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金融網(wǎng)權(quán)威發(fā)布2022年山東威海居民根本醫(yī)療保險規(guī)定新政實施細(xì)那么,更多2022年山東威海居民根本醫(yī)療保險規(guī)定新政實施細(xì)那么相關(guān)信息請訪問金融網(wǎng)。日前,威海發(fā)布《威海市居民根本醫(yī)療保險規(guī)定》(以下簡稱《規(guī)定》),進(jìn)一步擴(kuò)大參保對象范圍、提高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一調(diào)整參保繳費(fèi)時間并增加大病保險制度,有力提高了全市參保人員的醫(yī)療保障水平。外市戶籍居民可享受

威海居民醫(yī)保待遇“威海居民根本醫(yī)療保險整合兩年來,在參保繳費(fèi)、待遇標(biāo)準(zhǔn)、就醫(yī)管理、基金管理等方面發(fā)生新變化,片面內(nèi)容亟需修改完善?!笔猩绫7?wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人說,此次修訂,是以正式規(guī)定的形式予以固定,保證一段時間內(nèi)政策的連續(xù)性和穩(wěn)定性。《規(guī)定》出臺后,《暫行手段》等居民醫(yī)保政策與《規(guī)定》不符的,以本規(guī)定為準(zhǔn)。根據(jù)《規(guī)定》,外市戶籍居民納入?yún)⒈ο螅灰贤U咭?,也可以加入居民醫(yī)保,享受居民醫(yī)保待遇。除了以往政策規(guī)定的具有本市戶籍人員、城鄉(xiāng)托幼機(jī)構(gòu)在冊兒童、中小學(xué)校(含中專、技校)在校學(xué)生和其他未滿18周歲的居民以及高校學(xué)生外,《規(guī)定》將具有威海公安部門簽發(fā)《居住證》且年滿18周歲的城鄉(xiāng)非從業(yè)居民,也納入?yún)⒈7秶!熬用窀踞t(yī)療保險執(zhí)行全市統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn),按照個人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合的方式籌集?!笔猩绫7?wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,按照國家關(guān)于居民繳費(fèi)政府補(bǔ)助的規(guī)定,借鑒外市地做法,對于非在校的外市戶籍居民在威海參保,除了繳納參保費(fèi)用外,還需要全額繳納政府補(bǔ)助金。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)略有提高“居民根本醫(yī)療保險執(zhí)行全市統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn),按照個人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合的方式籌集?!睋?jù)市社保服務(wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,2022年的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),是威海根據(jù)國家相關(guān)要求,參照周邊城市標(biāo)準(zhǔn)舉行了微調(diào),其中,政府補(bǔ)助高于國家的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。按照要求,威海2022年參保一般居民(除未成年人及高校學(xué)生外)個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在2022年的根基上提高40元,即一檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由原來的100元調(diào)整為140元;二檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由原來的250元調(diào)整為290元。另外,未成年居民和高校學(xué)生那么統(tǒng)一由此前的100元調(diào)至120元,享受二檔的醫(yī)保報銷待遇。對具有本市戶籍的新生兒參保,仍執(zhí)行原政策,出世后30日內(nèi)參保且其父母任何一方在本市連續(xù)加入根本醫(yī)療保險1年以上的,出世當(dāng)年不繳費(fèi),享受未成年居民的根本醫(yī)療保險待遇。除個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高外,財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)也舉行調(diào)整提高。各級財政對居民醫(yī)保人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在2022年的根基上提高30元,即由390元提至420元。集中繳費(fèi)期統(tǒng)一調(diào)整為每年1-4月底去年起,威海實現(xiàn)了社保經(jīng)辦服務(wù)“一體化”,其中的一項重要內(nèi)容就是將檔案托管人員繳納社保費(fèi)、城鄉(xiāng)居民繳納養(yǎng)老和醫(yī)療保險費(fèi)的集中繳費(fèi)期舉行統(tǒng)一,均調(diào)整為每年1-4月底。“參保居民應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的繳費(fèi)期內(nèi)一次性繳納年度醫(yī)保費(fèi)。逾期參保繳費(fèi)的,政府補(bǔ)助資金由個人承受?!睋?jù)市社保服務(wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,4月30日前,參保人員確定要按時參保繳費(fèi),居民首次參保或超過集中參保繳費(fèi)期參保繳費(fèi),需要全額繳納包括政府補(bǔ)助在內(nèi)的根本醫(yī)療保險費(fèi),而且繳費(fèi)滿3個月后面可享受根本醫(yī)療保險待遇。城鄉(xiāng)托幼機(jī)構(gòu)在冊兒童、在校學(xué)生應(yīng)于每年9月1日至12月31日繳納下年度的醫(yī)保費(fèi)。首次參保或中斷繳費(fèi)的,應(yīng)同時補(bǔ)齊自當(dāng)年9月1日起剩余月份的保費(fèi)。增建大病保險制度《規(guī)定》增建了居民大病保險制度,最高補(bǔ)償額由20萬元提高至30萬元,與居民根本醫(yī)療保險相貫穿,符合規(guī)定的居民可享受到根本醫(yī)保及大病保險的雙重保障。按照規(guī)定,參保居民就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用、門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用和生育醫(yī)療費(fèi)用等,先由居民根本醫(yī)療保險基金按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)予以支付。居民根本醫(yī)療保險基金支付住院醫(yī)療費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)為:一級醫(yī)院300元、二級醫(yī)院500元、三級醫(yī)院800元。參保居民按照一檔繳費(fèi)的,年度最高支付限額為20萬元,支付比例分別為:一級醫(yī)院80%、二級醫(yī)院60%、三級醫(yī)院50%。參保居民按照二檔繳費(fèi)的,年度最高支付限額為30萬元;住院醫(yī)療費(fèi)用超過起付標(biāo)準(zhǔn)至4萬元(含4萬元)片面,支付比例分別為:一級醫(yī)院80%、二級醫(yī)院65%、三級醫(yī)院55%;超過4萬元至年度最高支付限額片面,支付比例分別為:一級醫(yī)院80%,二、三級醫(yī)院均為70%?;即蟛【用窠?jīng)根本醫(yī)療保險規(guī)定的比例補(bǔ)償后,個人累計負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)超過大病保險1.2萬元起付標(biāo)準(zhǔn)的片面,居民大病保險賦予再補(bǔ)償。個人累計

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