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文檔簡介
第一章名解1物理治療學(xué):是研究如何通過各種類型的功能訓(xùn)練、手法治療,并借助于電、光、聲、磁、冷、熱、水、力等物理因子來提高人體健康,防止和治療疾病,恢復(fù)、改善或重建軀體的一種專門學(xué)科,是康復(fù)治療的基本構(gòu)成、康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容,也是治療師特別別是國內(nèi)目前物理治療師和作業(yè)治療師必須掌握的技能之一。
2物理治療師:是指實(shí)行物理治療的臨床醫(yī)務(wù)工作者,是人類社會(huì)發(fā)展到一定階段所產(chǎn)生的新的實(shí)用型專業(yè)人才,屬于醫(yī)學(xué)相關(guān)類專業(yè)。3隨意運(yùn)動(dòng):是指運(yùn)動(dòng)時(shí)沒有任何外力的參與,動(dòng)作完全由肌肉的積極收縮來完畢的一種運(yùn)動(dòng)形式。4助力運(yùn)動(dòng):是指運(yùn)動(dòng)時(shí)部分由患者積極收縮肌肉,部分需要借助于外力的幫助于外力的幫助來完畢的一種運(yùn)動(dòng)形式。外力可以來自于機(jī)械,也可以來自于健測肢體或別人的幫助。5抗阻力運(yùn)動(dòng):是指運(yùn)動(dòng)時(shí)必須克服外部的阻力才干完畢的一種運(yùn)動(dòng)形式,又稱為負(fù)重運(yùn)動(dòng)。阻力可以來自于機(jī)械或手力,多用于肌肉的力量訓(xùn)練和耐力訓(xùn)練。6懸吊練習(xí):是指運(yùn)用掛鉤、繩索和吊帶組合將擬活動(dòng)的肢體懸吊起來,使其在去除肢體重力的前提下進(jìn)行積極活動(dòng)的一種康復(fù)治療方式,類似于鐘擺樣運(yùn)動(dòng)。7被動(dòng)運(yùn)動(dòng):是指運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉不收縮,肢體處在放松狀態(tài),完全不用力,動(dòng)作的整個(gè)過程由外力來完畢的一種運(yùn)動(dòng)形式。外力可以是通過專門培訓(xùn)的治療人員完畢的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),也可以是自己完畢的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。8運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)療法:是一種治療傷后肢體功能障礙的物理治療方法。該方法將中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)訓(xùn)練視為一種再學(xué)習(xí)或再次訓(xùn)練的過程,以神經(jīng)生理學(xué)、運(yùn)動(dòng)科學(xué)、生物力學(xué)、行為科學(xué)等為理論基礎(chǔ),以腦損傷后的可塑性和功能重組為理論依據(jù),認(rèn)為實(shí)現(xiàn)功能重組的重要條件是需要進(jìn)行針對(duì)性的練習(xí)活動(dòng),練習(xí)的越多,功能重組就越有效特別是初期練習(xí)有關(guān)的運(yùn)動(dòng)。而缺少練習(xí)則也許產(chǎn)生繼發(fā)性神經(jīng)萎縮或形成不正常的神經(jīng)突觸。二.單選下列不屬于物理治療范疇的治療方法是(B)A功能訓(xùn)練B言語治療C手法治療D牽引治療E物理因子治療2下列不屬于隨意運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)是(B)A走路B穿衣C打太極拳D懸吊訓(xùn)練E騎自行車3下列不屬于積極運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練是(D)A偏癱患者的穿衣訓(xùn)練B截癱患者的體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練C腦癱患兒的行走訓(xùn)練D腦外傷后昏迷患者的肢體活動(dòng)E腓總神經(jīng)損傷后足下垂的踝背伸活動(dòng)4健身俱樂部里的拉力器練習(xí)屬于(E)A被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B隨意運(yùn)動(dòng)C助力運(yùn)動(dòng)D懸吊運(yùn)動(dòng)E抗阻力運(yùn)動(dòng)5下列不屬于連續(xù)被動(dòng)性活動(dòng)的治療作用是(B)A緩解疼痛B增強(qiáng)肌力C改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍D防止關(guān)節(jié)黏連E防止關(guān)節(jié)僵硬6下列描述錯(cuò)誤的是(B)A積極運(yùn)動(dòng)是指肌肉積極收縮所產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)B被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是指肌肉被動(dòng)收縮所產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)C助力運(yùn)動(dòng)需要借助于外力的幫助才干完畢D隨意運(yùn)動(dòng)是指運(yùn)動(dòng)時(shí)沒有任何外力的參與E抗阻力運(yùn)動(dòng)必須克服外部的阻力才干完畢7下列徒手肌力訓(xùn)練原則,對(duì)的地是(A)A適合于肌力為2級(jí)B適合于肌力為3級(jí)C適合于肌力為4級(jí)D適合于肌力為5級(jí)E不受肌力等級(jí)影響8下列有關(guān)肌力的訓(xùn)練,描述錯(cuò)誤的是(C)A肌力訓(xùn)練是根據(jù)超量負(fù)荷的原理B肌力訓(xùn)練必須要通過肌肉的積極收縮C肢體的被動(dòng)活動(dòng)也有增強(qiáng)肌力的功效D抗阻力活動(dòng)的效果有于積極助力活動(dòng)E等速性抗阻力運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練的訓(xùn)練效果最抱負(fù)9下列抗阻力運(yùn)動(dòng)不涉及(B)A等速抗阻力運(yùn)動(dòng)B被動(dòng)抗阻力運(yùn)動(dòng)C等長性抗阻力運(yùn)動(dòng)D向心性等張性抗阻力運(yùn)動(dòng)E離心性等張性抗阻力運(yùn)動(dòng)10牽伸是(E)A活動(dòng)關(guān)節(jié)B增強(qiáng)肌力C改善呼吸D放松肌肉E拉長軟組織11下列不屬于神經(jīng)發(fā)育療法的治療技術(shù)是(E)ABobath技術(shù)Brood技術(shù)CBrunnstrom技術(shù)Dkabat(yī)-knott-voss技術(shù)Emotorrelearningprogram12下列不屬于低頻電療的方法(B)A感應(yīng)電療法B音頻電療法C間動(dòng)電療法D痙攣肌電刺激療法E神經(jīng)肌肉電刺激療法13下列不屬于中頻電療法的是(C)A音頻電療法B干擾電療法C經(jīng)皮神經(jīng)刺激電療法D正弦調(diào)制中頻電療法E脈沖調(diào)制中頻電療法14下列不屬于高頻電療法的是(E)A短波療法B超短波療法C分米波療法D厘米波療法E高壓脈沖電療法15超短波療法又稱為(E)A音頻電療法B低頻電療法C中頻電療法D超低頻電療法E超高頻電療法16下列不屬于高頻電療法的治療是(A)A中波療法B短波療法C超短波療法D分米波療法E厘米波療法17下列超聲波療法常用的操作方法中,錯(cuò)誤的是(B)A接觸法B懸空法C水囊法D水下法E藥物透入法18運(yùn)動(dòng)療法的治療作用不涉及(D)A增強(qiáng)心肺功能B改善運(yùn)動(dòng)器官功能C提高神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力D逆轉(zhuǎn)病變器官的病理過程E促進(jìn)代償功能的形成和發(fā)展三.多選1下列屬于醫(yī)學(xué)相關(guān)類專業(yè)的是(CDE)A醫(yī)生B護(hù)士C物理治療師D作業(yè)治療師E語言治療師2下列不屬于物理治療師范疇的是(BC)A肌力訓(xùn)練B語言訓(xùn)練C心理訓(xùn)練D低頻電療E超聲治療3下列需要肌肉收縮參與的運(yùn)動(dòng)方式有(ACDE)A隨意運(yùn)動(dòng)B被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C懸吊運(yùn)動(dòng)D助力運(yùn)動(dòng)E抗阻力運(yùn)動(dòng)4助力運(yùn)動(dòng)的力可以來自于(ABCD)A運(yùn)用滑輪裝置B運(yùn)用懸吊裝置C健測肢體的幫助D通過別人幫助活動(dòng)E活動(dòng)局部肌肉積極收縮5懸吊練習(xí)的固定方法有(BD)A水平固定B垂直固定C旋轉(zhuǎn)固定D軸向固定E螺旋形固定6關(guān)節(jié)的附屬運(yùn)動(dòng)涉及(ABCDE)A牽引B滑動(dòng)C滾動(dòng)D擠壓E旋轉(zhuǎn)7下列描述對(duì)的的是(ADE)A肌肉積極收縮產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)稱為積極運(yùn)動(dòng)B肌肉被動(dòng)收縮產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)稱為被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C助力運(yùn)動(dòng)的完畢不需要借助于外力幫助D隨意運(yùn)動(dòng)是指運(yùn)動(dòng)時(shí)沒有任何外力的參與E抗阻力運(yùn)動(dòng)必須克服外部的阻力才干完畢8下列屬于髖關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)的是(CD)A抗阻力運(yùn)動(dòng)B坐位屈髖運(yùn)動(dòng)C關(guān)節(jié)松動(dòng)手法D連續(xù)性活動(dòng)E側(cè)臥位關(guān)節(jié)懸吊活動(dòng)9具有增強(qiáng)肌力作用的運(yùn)動(dòng)是(BCDE)A被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B懸吊運(yùn)動(dòng)C負(fù)重練習(xí)D等速練習(xí)E積極助力運(yùn)動(dòng)10下列屬于抗阻力運(yùn)動(dòng)的是(BCD)A助力運(yùn)動(dòng)B等速運(yùn)動(dòng)C抗等張阻力運(yùn)動(dòng)D抗等長阻力運(yùn)動(dòng)E去除重力下的肢體運(yùn)動(dòng)11牽伸法分為(ACD)A手法牽伸B藥物牽伸C器械牽伸D自我牽伸E手術(shù)牽伸12牽伸的治療目的重要為(ACDE)A減少肌張力B增強(qiáng)肌肉力量C改善軟組織的伸展性D增長或恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍E防止發(fā)生不可逆的組織攣縮13神經(jīng)發(fā)育療法一般不適宜于治療(DE)A腦卒中B兒童腦癱C顱腦外傷D骨關(guān)節(jié)疾患E慢性肺部疾患14適合于冠心病的康復(fù)治療方法涉及(ABDE)A太極拳B醫(yī)療體操C健身訓(xùn)練D醫(yī)療步行E保健按摩15低頻電療法不涉及(AB)A干擾電療法B音頻電療法C間動(dòng)電療法D痙攣肌電刺激療法E神經(jīng)肌肉電刺激療法16電療法分為以下三類(BCD)A超低頻B低頻C中頻D高頻E超高頻17電療法中電流頻率的下列換算等式,對(duì)的的是(ACE)A1GHz=1000MHzB1GHz=100HzC1MHz=1000kHzD1MHz=100kHzE1kHz=1000Hz18下列屬于高頻電磁波的治療是(BC)A微波B短波C超短波D分米波E厘米波19光療法涉及(ABDE)A激光療法B藍(lán)紫光療法C彩色光療法D紅外線療法E紫外線療法20關(guān)于超聲波治療,下列描述對(duì)的的是(ACDE)A超聲波是一種聲波B超聲波是一種短波C超聲波是一種機(jī)械振動(dòng)波D30-50kHz為低頻超聲波E800kHz的連續(xù)超聲波比較常用21生物反饋療法涉及(ABCDE)A肌電生物反饋療法B血壓生物反饋療法C心率生物反饋療法D皮膚電阻生物反饋療法E皮膚溫度生物反饋療法22物理因子的重要治療作用涉及(ABCDE)A消炎B消腫C止痛D緩解痙攣E興奮神經(jīng)四.簡答題簡述運(yùn)動(dòng)療法范疇。簡述改善關(guān)節(jié)活動(dòng)的常用技術(shù)與方法。簡述積極運(yùn)動(dòng)的類型。簡述增強(qiáng)肌肉力量的常用技術(shù)與方法。簡述神經(jīng)發(fā)育療法的共同特點(diǎn)。簡述增強(qiáng)心肺功能的常用技術(shù)與方法。簡述運(yùn)動(dòng)療法對(duì)人體的治療作用。簡述物理因子對(duì)人體作用的共同性和特異性。簡述物理因子對(duì)人體的重要治療作用。為什么說物理治療學(xué)具有良好的發(fā)展前景?第二章名詞解釋屈伸運(yùn)動(dòng):關(guān)節(jié)沿冠狀軸運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致相關(guān)的兩骨互相接近角度減小時(shí)為屈,反之為伸。2、內(nèi)收、外展運(yùn)動(dòng):關(guān)節(jié)沿矢狀軸運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨向中線移動(dòng)為內(nèi)收,相反方向則為外展。3、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng):骨圍繞垂直軸運(yùn)動(dòng)時(shí)稱為旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。骨的前面向內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)時(shí)為,相反則為外旋。在前臂,稱為旋前和旋后。4、肩肱節(jié)律:正常肩上升同時(shí)伴一系列的精確的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),稱肩肱節(jié)律,肩胛骨、肱骨均參與整個(gè)運(yùn)動(dòng)。5、膝關(guān)節(jié)的終末旋轉(zhuǎn):正常當(dāng)伸膝關(guān)節(jié)時(shí),脛骨在固定的股骨上外旋大約20°看到,稱膝關(guān)節(jié)的終末旋轉(zhuǎn)。這是純粹機(jī)械現(xiàn)象,發(fā)生于被動(dòng)和積極的伸膝運(yùn)動(dòng)中,不能隨意產(chǎn)生或阻止選擇題A1型下列哪個(gè)不是組成肩關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)(B)盂肱關(guān)節(jié)B肩胸關(guān)節(jié)C肩鎖關(guān)節(jié)D胸鎖關(guān)節(jié)E喙鎖關(guān)節(jié)下列不屬于少動(dòng)關(guān)節(jié)的是(C)椎間關(guān)節(jié)B恥骨聯(lián)合C腕關(guān)節(jié)D下脛腓關(guān)節(jié)E骶髂關(guān)節(jié)下列屬于單軸關(guān)節(jié)的是(D)腕關(guān)節(jié)B肩關(guān)節(jié)C拇指腕掌關(guān)節(jié)D.指間關(guān)節(jié)E.肩鎖關(guān)節(jié)下列屬于雙軸關(guān)節(jié)的是(A)腕關(guān)節(jié)B肩關(guān)節(jié)C髖關(guān)節(jié)D指間關(guān)節(jié)E肩鎖關(guān)節(jié)下列不屬于肌肉自身因素導(dǎo)致肌源性攣縮是(E)外傷性攣縮B炎癥性攣縮C變性性攣縮D缺血性攣縮E痙攣性癱瘓致攣縮下列描述哪項(xiàng)不對(duì)的(E)肩關(guān)節(jié)有三個(gè)運(yùn)動(dòng)平面B髖關(guān)節(jié)有三個(gè)運(yùn)動(dòng)平面C肘關(guān)節(jié)有一個(gè)運(yùn)動(dòng)平面D腕關(guān)節(jié)有兩個(gè)運(yùn)動(dòng)平面E橈關(guān)節(jié)有兩個(gè)運(yùn)動(dòng)平面下列哪項(xiàng)不對(duì)的(A)關(guān)節(jié)的伸展性B肌肉的橫斷面C肌肉的初長度D肌肉的募集E肌纖維走向與肌腱長軸的關(guān)系下列關(guān)于關(guān)節(jié)分型的描述不對(duì)的的是(B)指間關(guān)節(jié)是單軸關(guān)節(jié)近遠(yuǎn)側(cè)橈遲關(guān)節(jié)是雙軸關(guān)節(jié)橈腕關(guān)節(jié)是雙軸關(guān)節(jié)拇指腕關(guān)節(jié)是雙軸關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)是三軸關(guān)節(jié)下列關(guān)于杠桿的分類的描述不對(duì)的的是(C)頭顱與脊柱的連接是平衡杠桿站立提踵時(shí)的跖趾關(guān)節(jié)是省力杠桿人體中最為普遍的是省力杠桿肘關(guān)節(jié)屈起前臂的動(dòng)作是速度杠桿E運(yùn)動(dòng)鍛煉不能增強(qiáng)肌力,并且能增大力臂來增長力矩下列關(guān)于脊柱活動(dòng)的描述不對(duì)的的是(D)C3-5側(cè)屈范圍最大B.C4-5旋轉(zhuǎn)范圍最大C腰骶部屈伸范圍最大D胸椎屈伸范圍大于頸椎E脊柱屈曲的開始50°--60°發(fā)生在腰椎上B1型題A.0°---25°B.0°---55°C.0°---90°D.0°---150°E.0°肩外展正常范圍是(B)肘屈曲正常范圍是(D)腕遲偏正常范圍是(B)A.0°B.0°---20°C.0°---45°D.0°---125°E.0°---180°髖屈曲正常范圍是(C)膝伸正常范圍是(E)踝背屈正常范圍是(B)A.0°---45°B.0°---50°C.0°---90°D.0°---150°E0°髖外旋正常范圍是(A)肩后伸正常范圍是(B)膝屆曲正常范圍是(D)簡答題影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度和穩(wěn)定性的因素有哪些?影響關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的生理因素有哪些?影響關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的病理因素有哪些?CPM應(yīng)用范圍。第三章名解1體位轉(zhuǎn)移:是指人體從一種姿勢轉(zhuǎn)移到另一種姿勢的過程,涉及臥→坐→站→行走。獨(dú)立轉(zhuǎn)移:是指患者獨(dú)自完畢、不需別人幫助的轉(zhuǎn)移方法。有幫助的轉(zhuǎn)移:是指由治療師或護(hù)理人員協(xié)助的轉(zhuǎn)移方法。被動(dòng)轉(zhuǎn)移:被動(dòng)轉(zhuǎn)移即搬運(yùn),是指患者因偏癱限度較重而不能對(duì)抗重力完畢獨(dú)立轉(zhuǎn)移及有幫助的轉(zhuǎn)移時(shí),完全由外力將患者整個(gè)抬起從一個(gè)地方轉(zhuǎn)移到另一個(gè)地方。一般分為人工搬運(yùn)和機(jī)械搬運(yùn)。機(jī)械搬運(yùn):是指借助各種器械進(jìn)行轉(zhuǎn)移。選擇(A1型題)有關(guān)獨(dú)立轉(zhuǎn)移的原則,不對(duì)的的是(D)水平轉(zhuǎn)移時(shí),互相轉(zhuǎn)移的兩個(gè)平面之間的高度應(yīng)盡也許相等,特別是四肢癱患者轉(zhuǎn)移時(shí)互相轉(zhuǎn)移的兩個(gè)平面的物體應(yīng)穩(wěn)定,輪椅轉(zhuǎn)移是必須先制動(dòng),活動(dòng)床轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)先鎖住床的腳輪,椅子轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)將其置于最穩(wěn)定的位置。輪椅和床之間轉(zhuǎn)移時(shí),靠床一側(cè)的輪椅扶手要卸下,輪椅腳踏板要向旁移開否則會(huì)碰到患者的踝鄣,導(dǎo)致皮膚擦傷互相轉(zhuǎn)移的兩個(gè)平面應(yīng)盡也許靠近,若倆者之間有距離,則不能進(jìn)行獨(dú)立轉(zhuǎn)移床墊越硬越好有關(guān)獨(dú)立轉(zhuǎn)移的原則,對(duì)的的是(A)水平轉(zhuǎn)移時(shí),互相轉(zhuǎn)移的兩個(gè)平面之間的高度應(yīng)盡也許相等,特別是四肢癱患者轉(zhuǎn)移時(shí)輪椅和床之間轉(zhuǎn)移時(shí),輪椅的扶手及腳踏板均要卸下,否則會(huì)碰到患者踝部,導(dǎo)致皮膚擦傷。互相轉(zhuǎn)移的兩個(gè)平面盡也許靠近,若兩者之間有距離,則不能進(jìn)行獨(dú)立轉(zhuǎn)移有多種轉(zhuǎn)移方法可供選擇是,以患者最喜歡轉(zhuǎn)移的方法為一方面患者應(yīng)盡早學(xué)習(xí)獨(dú)立轉(zhuǎn)移的方法有關(guān)幫助轉(zhuǎn)移的原則,不對(duì)的的是(E)治療師或護(hù)理人員與患者互相信任治療師或護(hù)理人員應(yīng)知道患者有什么缺陷,體型、體重、癱瘓限度和認(rèn)知力如何,需要何種方法和多少力度的幫助患者應(yīng)預(yù)先告知治療師或護(hù)理人員自己以前習(xí)慣的轉(zhuǎn)移方式轉(zhuǎn)移前治療師或護(hù)理人員必須準(zhǔn)備好必要的設(shè)施與空間,使轉(zhuǎn)移得以安全的進(jìn)行治療師或護(hù)理人員必須有很強(qiáng)的體力有關(guān)有幫助轉(zhuǎn)移的原則,對(duì)的的是(C)幫助進(jìn)行轉(zhuǎn)移的治療師或護(hù)理人員必須有很強(qiáng)的體力為了安全,治療師或護(hù)理人員必須穿合適的鞋子,不能赤腳治療師或護(hù)理人員的指令應(yīng)簡樸明確,以便患者能對(duì)的的理解和接受治療師或護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)按照患者以前習(xí)慣的轉(zhuǎn)移方式進(jìn)行轉(zhuǎn)移由于在幫助下進(jìn)行轉(zhuǎn)移所需的時(shí)間不長,患者不必事先排大小便,以免增長麻煩有關(guān)被動(dòng)轉(zhuǎn)移的原則,不對(duì)的的是(B)患者應(yīng)當(dāng)消除緊張、對(duì)抗心理,從身心上放松自己,對(duì)幫助者要有信心,以配合轉(zhuǎn)移搬運(yùn)時(shí)患者應(yīng)當(dāng)向幫助者看,而不是向地板看無論是人搬運(yùn)還是機(jī)械搬運(yùn),轉(zhuǎn)移時(shí)均不能增長患者痛苦,不能影響或加重病情若搬運(yùn)過程需要兩位以上治療師或護(hù)理人員,則每一們都必須清楚的了解整個(gè)轉(zhuǎn)移程序和方向。開始轉(zhuǎn)移時(shí),由其中一位負(fù)責(zé)喊標(biāo)語,如“一、二、三、起”,然后同時(shí)把患者扶起運(yùn)用機(jī)械搬運(yùn)時(shí),轉(zhuǎn)移前劉少奇檢查器械是否完好,準(zhǔn)備好并固定好,并保證空間通暢,沒有障礙有關(guān)被動(dòng)轉(zhuǎn)移的原則,對(duì)的的是(D)由于被動(dòng)轉(zhuǎn)移,患者不必刻意去放松自己搬運(yùn)時(shí)患者應(yīng)當(dāng)向幫助者看,而不是向地板看為了舒適,搬運(yùn)過程中患者的姿勢可隨意調(diào)整無論是人工搬運(yùn)還是機(jī)械搬運(yùn),轉(zhuǎn)移時(shí)均不能增長患者的痛苦,不能影響或加重病情機(jī)械搬運(yùn)時(shí),轉(zhuǎn)移后需檢查器械是否完好關(guān)于體位轉(zhuǎn)移方法的原則,不對(duì)的的是(E)患者能獨(dú)立轉(zhuǎn)移時(shí)則盡量不要幫助能提供少量幫助時(shí)則不要提供大量幫助被動(dòng)轉(zhuǎn)移作為最后選擇的方法患者殘疾較重或存在認(rèn)知障礙時(shí)不要勉強(qiáng)訓(xùn)練其獨(dú)立轉(zhuǎn)移活動(dòng)轉(zhuǎn)移頻繁時(shí)應(yīng)選用升降機(jī)關(guān)于體位轉(zhuǎn)移方法的選擇原則,對(duì)的的是(C)A無論患者殘疾限度如何,均應(yīng)訓(xùn)練其獨(dú)立轉(zhuǎn)移能力。B能提供少量幫助時(shí)則不要提供大量幫助。C因會(huì)妨礙患者獨(dú)立性的建立,一般不一方面考慮被動(dòng)轉(zhuǎn)移D為了節(jié)省人力,無論轉(zhuǎn)移距離遠(yuǎn)近,均以一個(gè)人幫助為好。E轉(zhuǎn)移頻繁時(shí)不便使用升降機(jī)9偏癱患者獨(dú)立從椅子或輪椅上站起時(shí),錯(cuò)誤的是(B)A椅子應(yīng)結(jié)實(shí)牢固B椅面應(yīng)柔軟C高椅子比矮椅子易于站起,開始訓(xùn)練時(shí)應(yīng)選高椅子D有扶手的椅子比較抱負(fù)E輪椅應(yīng)制動(dòng)10偏癱患者獨(dú)立從椅子或輪椅上站起時(shí),對(duì)的的是(A)A椅子應(yīng)結(jié)實(shí)牢固B椅面應(yīng)柔軟C椅子重心低,安全性好,開始訓(xùn)練時(shí),應(yīng)選擇矮椅子D椅子有無扶手無關(guān)緊要E輪椅應(yīng)制動(dòng),但腳踏板可不必移開11偏癱患者在幫助下從坐位到立位的轉(zhuǎn)移,錯(cuò)誤的是(E)A患者必須學(xué)會(huì)向前傾斜軀干,保持脊柱伸直B患者必須學(xué)會(huì)兩側(cè)臀部和下肢平均承重C轉(zhuǎn)移過程中治療師向下壓患者的患膝,鼓勵(lì)患者站立是兩腿充足負(fù)重D治療師應(yīng)教會(huì)患者在完全伸膝前將重心充足轉(zhuǎn)移E患者在幫助下從輪椅上站起時(shí),輪椅可不制動(dòng),腳踏板也不必移開12偏癱患者在幫助下從坐位到立位的轉(zhuǎn)移,對(duì)的是(A)A患者必須學(xué)會(huì)向前傾斜軀干,保持脊柱伸直B患者必須學(xué)會(huì)依靠鍵腿負(fù)重站起C轉(zhuǎn)移過程中治療師向下壓患者的患膝,鼓勵(lì)患者站立時(shí)健腿充足負(fù)重D治療師應(yīng)教會(huì)患者在站立時(shí)雙膝過伸承重E患者在幫助下從輪椅上站起時(shí),輪椅可不制動(dòng),腳踏板也不必移開13.肱三頭肌有神經(jīng)支配的四肢癱瘓患者不能完畢(D)A輪椅到馬桶的轉(zhuǎn)移B輪椅到椅子的轉(zhuǎn)移C輪椅到浴盆的轉(zhuǎn)移D輪椅到地板的轉(zhuǎn)移E輪椅到床的轉(zhuǎn)移14.只有哪個(gè)部位脊髓損傷的患者才可獨(dú)立完畢由輪椅向浴盆的轉(zhuǎn)移?(B)AC6及以下BC7及以下CC8及以下DT1及以下ET2及以下15.關(guān)于脊髓損傷患者獨(dú)立完畢由輪椅向浴盆的轉(zhuǎn)移,錯(cuò)誤的是(A)A轉(zhuǎn)移進(jìn)浴盆后才干注滿水B離開浴盆前要排空水C浴盆底部必須放置防滑墊D浴盆周邊的墻上必須容易安裝高度合適的安全扶手EC7及以下脊髓損傷患者才干獨(dú)立完畢由輪椅向浴盆的轉(zhuǎn)移16.關(guān)于脊髓損傷患者輪椅與馬桶之間轉(zhuǎn)移的條件,錯(cuò)誤的是(E)A衛(wèi)生間的門應(yīng)足夠?qū)挘瑳]有門檻,以方便輪椅出入B衛(wèi)生間應(yīng)較大,能允許輪椅有一些活動(dòng)空間C馬桶應(yīng)十分穩(wěn)定,旁邊的墻上應(yīng)安裝有安全扶手,以利患者轉(zhuǎn)移及大小便時(shí)穩(wěn)定軀干D僅C7及以下脊髓損傷患者可獨(dú)立完畢由輪椅向馬桶的轉(zhuǎn)移E僅T1及以下脊髓損傷患者可獨(dú)立完畢由輪椅向馬桶的轉(zhuǎn)移17.關(guān)于脊髓損傷患者輪椅與馬桶之間轉(zhuǎn)移的條件,對(duì)的的是(C)A僅C5及以下脊髓損傷可獨(dú)立完畢由輪椅向馬桶的轉(zhuǎn)移B僅C6及以下脊髓損傷患者可獨(dú)立完畢由輪椅向馬桶的轉(zhuǎn)移C僅C7及以下脊髓損傷患者可獨(dú)立完畢由輪椅向馬桶的轉(zhuǎn)移D僅C8及以下脊髓損傷患者可獨(dú)立完畢由輪椅向馬桶的轉(zhuǎn)移E僅T1及以下脊髓損傷患者可獨(dú)立完畢由輪椅向馬桶的轉(zhuǎn)移18.關(guān)于抱腦癱患兒的原則,錯(cuò)誤的是(A)A懷抱腦癱患兒的方法以患兒感覺舒適為首選,另一方面才考慮克制其異常姿勢B抱起伸肌張力高的患兒前,應(yīng)先將他的頭和身體側(cè)轉(zhuǎn),扶他坐起來,然后將他抱起,以防患兒在被抱起過程中,出現(xiàn)伸肌張力進(jìn)一步強(qiáng)化及頭部忽然后仰C根據(jù)患兒的具體情況將他抱在適當(dāng)?shù)奈恢?使之感覺舒適和安全D頭控制差而雙手能抓握的患兒??闪钇潆p手抓住抱者的衣服,環(huán)搭抱者的頸、肩部E為了防止患兒喪失觀測周邊環(huán)境的機(jī)會(huì),環(huán)抱患兒時(shí),應(yīng)盡量避免其面部靠近抱者胸前19.關(guān)于抱腦癱患兒的原則,對(duì)的的是(B)A懷抱腦癱患兒的方法以患兒感覺舒適為首選,另一方面才考慮克制其異常姿勢B抱起伸肌張力高的患兒前,應(yīng)先將他的頭和身體側(cè)轉(zhuǎn),扶他坐起來,然后將他抱起,以防患兒在被抱起過程中,出現(xiàn)伸肌張力進(jìn)一步強(qiáng)化及頭部忽然后仰C將患兒放回到床上時(shí),應(yīng)先將患兒轉(zhuǎn)身成仰臥位,然后再放下D頭控制差而雙手能抓握的患兒,可背在抱者的背后,令其雙手環(huán)搭抱者的頸、肩部E對(duì)病情較重的患兒。為了安全,可當(dāng)作嬰兒般抱著20.有關(guān)機(jī)械搬運(yùn)的基本原則,錯(cuò)誤的是(D)A由于通常規(guī)定由患者自己操縱升降機(jī),故使用前應(yīng)一方面評(píng)估患者的身體狀況及精神狀況,以擬定患者是否能獨(dú)立操作升降機(jī)B應(yīng)根據(jù)患者的具體臨床條件和殘疾狀況來選擇最合適的升降機(jī)C升降機(jī)的操縱必須簡樸,應(yīng)當(dāng)是簡化患者的生活活動(dòng)而不是使之更復(fù)雜和更難D患者可依據(jù)自身殘疾狀況而自行修改吊帶、坐套,否則有危險(xiǎn)E升降機(jī)必須盡量可靠并定期維修,否則也許發(fā)生意外損傷21.進(jìn)行獨(dú)立轉(zhuǎn)移時(shí),應(yīng)盡也許做到(ABCDE)A水平轉(zhuǎn)移時(shí),互相轉(zhuǎn)移的兩個(gè)平面之間的高度應(yīng)盡也許相等B互相轉(zhuǎn)移的兩個(gè)平面的物體應(yīng)穩(wěn)定C床墊越硬越好D互相轉(zhuǎn)移的兩個(gè)平面應(yīng)盡也許靠近,若兩者之間有距離,可使用轉(zhuǎn)移滑板E轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)注意安全22.進(jìn)行獨(dú)立轉(zhuǎn)移時(shí),錯(cuò)誤的是(ACE)A床墊、坐墊應(yīng)柔軟、舒適B互相轉(zhuǎn)移的兩個(gè)平面的物體應(yīng)穩(wěn)定C輪椅和床之間轉(zhuǎn)移時(shí),輪椅的扶手可不必卸下D有多種轉(zhuǎn)移方法可供選擇時(shí),以最安全、最容易的方法為首選E患者應(yīng)盡早進(jìn)行獨(dú)立轉(zhuǎn)移方法的學(xué)習(xí)23.進(jìn)行有幫助的轉(zhuǎn)移時(shí),應(yīng)盡也許做到(ABCD)A治療師或護(hù)理人員與患者互相信任B治療師或護(hù)理人員應(yīng)知道患者有什么缺陷,體型、體重、癱瘓限度和認(rèn)知力如何,需要何種方式和多少力度的幫助C患者應(yīng)預(yù)先告知治療師或護(hù)理人員自己以前習(xí)慣的轉(zhuǎn)移方式D轉(zhuǎn)移前治療師或護(hù)理人員必須準(zhǔn)備好必要的設(shè)施與空間,使轉(zhuǎn)移得以安全地進(jìn)行E治療師或護(hù)理人員必須穿合適的鞋子,不能赤腳24.進(jìn)行有幫助的轉(zhuǎn)移,錯(cuò)誤的是(AE)A治療師或護(hù)理人員需要相稱的技巧和體力B為了安全,治療師或護(hù)理人員必須穿合適的鞋子和襪子C治療師或護(hù)理人員的指令應(yīng)簡樸、明確,以便患者能對(duì)的理解和接受D治療師或護(hù)理人員必須清楚自己的體力和技能,沒有把握時(shí)不要單獨(dú)幫助患者轉(zhuǎn)移E對(duì)患者的幫助應(yīng)自始至終,不能隨意改變25.進(jìn)行被動(dòng)轉(zhuǎn)移時(shí),應(yīng)盡也許做到(ACDE)A患者應(yīng)當(dāng)消除緊張、對(duì)抗心理,從身心上放松自己,對(duì)幫助者要有信心,以配合轉(zhuǎn)移B搬運(yùn)時(shí)患者應(yīng)當(dāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)幫助者看C搬運(yùn)過程中患者應(yīng)當(dāng)保持轉(zhuǎn)移開始的姿勢,不再改變D若搬運(yùn)過程需要兩個(gè)以上治療師或護(hù)理人員,則每一位都必須清楚地了解整個(gè)轉(zhuǎn)移程序及方向。開始轉(zhuǎn)移時(shí),由其中一位負(fù)責(zé)喊標(biāo)語,如“一、二、三、起”,然后同時(shí)把患者扶起E運(yùn)用機(jī)械搬運(yùn)時(shí),轉(zhuǎn)移前應(yīng)檢查器械是否完好,準(zhǔn)備好并固定好,并保證空間通暢,沒有障礙26.進(jìn)行被動(dòng)轉(zhuǎn)移時(shí),錯(cuò)誤的是(AC)A因是被動(dòng)轉(zhuǎn)移,患者不必去刻意放松自己B搬運(yùn)時(shí)患者應(yīng)當(dāng)向前看,而不是向地板或向幫助者看C為了舒適,搬運(yùn)過程中患者的姿勢可隨時(shí)調(diào)整D無論是人工搬運(yùn)還是機(jī)械搬運(yùn),轉(zhuǎn)移時(shí)均不能增長患者的痛苦,不能影響或加重病情E機(jī)械搬運(yùn)時(shí),轉(zhuǎn)移前需檢查器械是否完好27.關(guān)于體位轉(zhuǎn)移方法的選擇原則,不對(duì)的的是(ABE)A無論患者殘疾限度如何,均應(yīng)訓(xùn)練其獨(dú)立轉(zhuǎn)移能力B無論在什么情況下,幫助量都是越少越好C被動(dòng)轉(zhuǎn)移作為最后選擇的轉(zhuǎn)移方法D患者殘疾較重或存在認(rèn)知障礙時(shí)不要勉強(qiáng)訓(xùn)練其獨(dú)立轉(zhuǎn)移活動(dòng)E轉(zhuǎn)移頻繁時(shí)應(yīng)使用升降機(jī)28.關(guān)于體位轉(zhuǎn)移方法的選擇原則,對(duì)的的是(BCE)A無論患者殘疾限度如何,均應(yīng)訓(xùn)練其獨(dú)立轉(zhuǎn)移能力B無論在什么情況下,幫助量都是越少越好C因會(huì)妨礙患者獨(dú)立性的建立,一般不一方面考慮被動(dòng)轉(zhuǎn)移D為了節(jié)省人力,無論轉(zhuǎn)移距離遠(yuǎn)近,均以一個(gè)人幫助為好E轉(zhuǎn)移頻繁時(shí)應(yīng)使用升降機(jī)29.偏癱患者獨(dú)立從椅子上站起時(shí),應(yīng)注意的是(ABDE)A椅子應(yīng)結(jié)實(shí)、牢固B椅面硬C矮椅子重心低,安全性好D有扶手的椅子比較抱負(fù),有助于站起和坐下時(shí)的支撐E高椅子比矮椅子更易于站起,開始訓(xùn)練時(shí),應(yīng)選擇高椅子30.偏癱患者獨(dú)立從椅子或輪椅上站起時(shí),錯(cuò)誤的是(BC)A椅子應(yīng)結(jié)實(shí)、牢固B椅面硬C矮椅子重心低,安全性好D有扶手的椅子比較抱負(fù),有助于站起和坐下時(shí)的支撐E輪椅應(yīng)制動(dòng),腳踏板向兩側(cè)移開31.偏癱患者在幫助下從坐位到立位的轉(zhuǎn)移,錯(cuò)誤的是(AE)A患者必須學(xué)會(huì)彎腰、向前傾斜軀干B患者必須學(xué)會(huì)兩側(cè)臀部和下肢平均承重C轉(zhuǎn)移過程中治療師向下壓患者的患膝,鼓勵(lì)患者站立時(shí)兩腿充足負(fù)重D治療師應(yīng)教會(huì)患者在完全伸膝前將重心充足前移E患者從椅子上站起時(shí),椅面應(yīng)柔軟32.偏癱患者在幫助下從坐位到立位的轉(zhuǎn)移,對(duì)的的是(BCDE)A患者必須學(xué)會(huì)彎腰、向前傾斜軀干B患者必須學(xué)會(huì)兩側(cè)臀部和下肢平均承重C轉(zhuǎn)移過程中治療師向下壓患者的患膝,鼓勵(lì)患者站立時(shí)兩腿充足負(fù)重D治療師應(yīng)教會(huì)患者在完全伸膝前將重心充足前移E能提供少量幫助時(shí)則不要提供大量幫助33.肱三頭肌有神經(jīng)支配的四肢癱患者可完畢(ABCE)A輪椅到馬桶的轉(zhuǎn)移B輪椅到椅子的轉(zhuǎn)移C輪椅到浴盆的轉(zhuǎn)移D輪椅到地板的轉(zhuǎn)移E輪椅到床的轉(zhuǎn)移34.脊髓損傷患者獨(dú)立完畢由輪椅向浴盆的轉(zhuǎn)移時(shí)需要注意(ABCD)A轉(zhuǎn)移前浴盆應(yīng)注滿水,離開前排空水B浴盆底部必須放置防滑墊C浴盆周邊的墻上必須容易安裝高度合適的安全扶手DC7及以下脊髓損傷患者才干獨(dú)立完畢由輪椅向浴盆的轉(zhuǎn)移EC8及以下脊髓損傷患者才干獨(dú)立完畢由輪椅向浴盆的轉(zhuǎn)移35.脊髓損傷患者輪椅與馬桶之間轉(zhuǎn)移的條件有(ABCDE)A衛(wèi)生間的門應(yīng)足夠?qū)?,沒有門檻,以方便輪椅出入B衛(wèi)生間應(yīng)較大,能允許輪椅有一些活動(dòng)空間C馬桶應(yīng)十分穩(wěn)定,旁邊的墻上應(yīng)安裝有安全扶手,以利患者轉(zhuǎn)移及大小便時(shí)穩(wěn)定軀干D僅C7及以下脊髓損傷患者可獨(dú)立完畢由輪椅向馬桶的轉(zhuǎn)移E以上均對(duì)36.關(guān)于抱腦癱患兒的原則,以下哪些是對(duì)的?(ABCDE)A懷抱患兒時(shí)要注意克制其異常姿勢、保持良好姿勢:頭部端正,軀干盡量處在正常的位置,雙側(cè)手臂不受壓、雙手伸直向前,雙腿分開B抱起伸肌張力高的患兒前,應(yīng)先將他的頭和身體側(cè)轉(zhuǎn),扶他坐起來,然后將他抱起,以防患兒在被抱起過程中,出現(xiàn)伸肌張力進(jìn)一步強(qiáng)化及頭部忽然后仰C根據(jù)患兒的具體情況將他抱在適當(dāng)?shù)奈恢?,使之感覺舒適和安全D頭控制差而雙手能抓握的患兒,可令其雙手抓住抱者的衣服,環(huán)搭抱者的肩、頸部E為了防止患兒喪失觀測周邊環(huán)境的機(jī)會(huì),懷抱患兒時(shí),應(yīng)盡量避免其面部靠近抱者胸前37.關(guān)于抱腦癱患兒的原則,以下哪些是錯(cuò)的?(ACD)A懷抱腦癱患兒的方法以患兒感覺舒適為首選,另一方面才考慮克制其異常姿勢B抱起伸肌張力高的患兒前,應(yīng)先將他的頭和身體側(cè)轉(zhuǎn),扶他坐起來,然后將他抱起,以防患兒在被抱起過程中,出現(xiàn)伸肌張力進(jìn)一步強(qiáng)化及頭部忽然后仰C將患兒放回到床上時(shí),應(yīng)先將患兒轉(zhuǎn)身呈仰臥位,然后再放下D頭控制差而雙手能抓握的患兒,可背在抱者的背后,令其雙手環(huán)搭抱者的頸、肩部E不要把患兒當(dāng)作嬰兒般抱著,盡量讓患兒學(xué)習(xí)控制自己身體的方法38.有關(guān)機(jī)械搬運(yùn)的基本原則,對(duì)的的是(ABCE)A由于通常規(guī)定由患者自己操縱升降機(jī),故使用前應(yīng)一方面評(píng)估患者的身體狀況及精神狀況,以擬定患者是否能獨(dú)立操作升降機(jī)B應(yīng)根據(jù)患者的具體臨床條件和殘疾狀況來選擇最合適的升降機(jī)C升降機(jī)的操縱必須簡樸,應(yīng)當(dāng)是簡化患者的生活活動(dòng)而不是使之更復(fù)雜和更難D患者可根據(jù)自身殘疾狀況而自行修改吊帶、坐套E因升降機(jī)最常用于臥室、浴室及衛(wèi)生間的轉(zhuǎn)移,故這些地方應(yīng)有適當(dāng)?shù)拈T寬、進(jìn)出通道及回旋空間(三)簡答題1.試述獨(dú)立轉(zhuǎn)移的基本原則。2.試述有幫助的轉(zhuǎn)移的基本原則。3.試述被動(dòng)轉(zhuǎn)移的基本原則。4.簡述體位轉(zhuǎn)移方法的選擇原則。5.簡述抱腦癱患兒的基本原則。第四章肌肉牽伸技術(shù)(一)名詞解釋1.牽伸技術(shù):指用手法或機(jī)械設(shè)備輔以加壓,一個(gè)連續(xù)或間斷的,外部的,全范圍的牽伸力量,是拉長可收縮或不可收縮的肌腱和關(guān)節(jié)周邊的結(jié)構(gòu),改善活動(dòng)受限的關(guān)節(jié)ROM。2.關(guān)節(jié)生理活動(dòng)度:指身體某個(gè)部位積極或被動(dòng)功能活動(dòng)所允許范圍的能力,是軀體在完畢平常生活功能活動(dòng)是必須的,不受限制的,無痛性的軀體活動(dòng)。區(qū)別在于關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍(ROM)即需要能完畢功能和活動(dòng)的,并非指完全的,正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。3.等張收縮:肌肉收縮時(shí),肌張力基本不變,但肌長度發(fā)生變化,產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動(dòng)。即當(dāng)肌肉在沒有負(fù)重而能自由收縮的情況下收縮時(shí),肌肉的長度縮短而張力沒有改變。4.等長收縮:又稱為等靜態(tài)收縮,肌肉收縮時(shí),肌肉的起止點(diǎn)之間距離無變化,其肌纖維長度基本不變,亦不發(fā)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),但肌張力明顯增高。5.軟組織攣縮:是指通過關(guān)節(jié)的肌肉或其他軟組織在一定限度上發(fā)生縮短,從而引起積極過被動(dòng)伸展時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍下降,限制了ROM6.自我牽伸:是患者再通過治療師的講解后,在治療者的指導(dǎo)下,獨(dú)自完畢的一種牽伸技術(shù)。通常情況下,自我牽伸,積極牽伸和彈性訓(xùn)練互換使用。7.選擇性牽伸:是通過選擇部分肌肉和關(guān)節(jié)進(jìn)行牽伸的同時(shí),限制另一部分肌肉和關(guān)節(jié),達(dá)成患者總體功能得到提高的過程。8.過度牽伸:是指牽拉超過正常關(guān)節(jié)和周邊軟組織的ROM,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)過度(過度的活動(dòng)度)。當(dāng)關(guān)節(jié)周邊結(jié)構(gòu)和肌肉沒有得到足夠的牽伸訓(xùn)練,不能維持關(guān)節(jié)在活動(dòng)中處在穩(wěn)定的功能狀態(tài)時(shí),過度牽伸就會(huì)變得有害,導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。(二)選擇題1.根據(jù)牽拉方式分類,牽伸方法可分為(B)A手法牽伸、積極牽伸、和自我牽伸B手法牽伸、機(jī)械牽伸和自我牽伸C手法牽伸、機(jī)械牽伸和被動(dòng)牽伸D手法牽伸、機(jī)械牽伸和積極牽伸E手法牽伸、神經(jīng)克制技術(shù)和自我牽伸2.下列不是肌肉牽伸適應(yīng)癥的是(d)A軟組織攣縮、黏連或瘢痕形成B肌肉、結(jié)締組織和皮膚縮短C防止肌肉骨骼損傷D關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)周邊組織有炎癥、感染、結(jié)核或腫瘤E由于固定、制動(dòng)、和廢用導(dǎo)致的肌力減弱和相應(yīng)組織縮短等結(jié)構(gòu)異形3.下列不是肌肉牽伸禁忌癥是是(C)A新近發(fā)生的骨折、肌肉和韌帶損傷B神經(jīng)損傷或肌肉吻合術(shù)后1個(gè)月內(nèi)C體育運(yùn)動(dòng)后肌肉產(chǎn)生的疼痛D關(guān)節(jié)活動(dòng)或肌肉被拉長時(shí)疼痛劇烈E嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松4.關(guān)于關(guān)節(jié)活動(dòng)度的說法下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?(E)A指身體某部或結(jié)構(gòu)運(yùn)動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)到既定運(yùn)動(dòng)范圍的能力B廣義上還涉及:個(gè)體發(fā)動(dòng)、控制或連續(xù)積極運(yùn)動(dòng)身體,完畢從簡樸到復(fù)雜運(yùn)動(dòng)技能的能力,即功能性靈活性C也稱功能性活動(dòng)范圍(ROM)D在進(jìn)行平常生過活動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)周邊軟組織應(yīng)當(dāng)是不受限制的無痛的運(yùn)動(dòng)E完畢功能性活動(dòng)所需的ROM必須要所有范圍的或正常的ROM5.根據(jù)攣縮發(fā)生的組織及其性質(zhì),下列哪個(gè)不屬于軟組織攣縮(D)A肌靜力性攣縮肌B|瘢痕黏連瘢痕C纖維性黏連D可逆性攣縮E假性肌靜力性攣縮6.有關(guān)徒手被動(dòng)牽伸的肩關(guān)節(jié)的前屈,下列說法錯(cuò)誤的是(A)A牽伸肌群:肩關(guān)節(jié)前屈肌群B牽伸目的:增長肩關(guān)節(jié)前屈的活動(dòng)范圍C病人體位:仰臥位,上肢前屈,屈肘,前臂及手放松D治療師位置:面向病人站在牽伸一側(cè)。上方手從內(nèi)測握住肘關(guān)節(jié)或肱骨遠(yuǎn)端的后方,下方手放在肩胛骨腋緣固定肩胛骨E牽伸手法:上方手將肱骨被動(dòng)前屈到最大范圍,以拉長肩后伸肌群7.有關(guān)牽伸肩部肌肉,下列說法錯(cuò)誤的是(D)A在被動(dòng)牽伸肩部肌肉時(shí),必須固定肩胛骨B肩胛骨固定是指保持肩胛骨在沒有外展、外旋的位置上C肩部肌肉中,最容易引起緊張或攣縮的肌肉是那些防止肩關(guān)節(jié)全范圍前屈、外展和旋轉(zhuǎn)的肌群D肩部肌肉中,最容易引起緊張或攣縮的肌肉時(shí)那些防止肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和伸展到中立位的肌群E涉及徒手被動(dòng)牽伸和自我牽伸8.有關(guān)增長腕關(guān)節(jié)屈曲,下列說法錯(cuò)誤的是(A)A牽伸肌群:屈腕肌群B牽伸目的:彎曲屈關(guān)節(jié)活動(dòng)度C病人體位:仰臥位或坐在治療床旁。上肢放在治療床上,屈肘90度,前臂旋后或中立位,手指放松D治療師位置:站在牽伸一側(cè),一手握住前臂遠(yuǎn)端固定,另一手握住手掌背面E牽伸手法:屈曲患者腕部,并允許患者手指自然伸直,是被動(dòng)屈腕至最大范圍。進(jìn)一步牽拉腕伸肌,是病人手關(guān)節(jié)伸直9.有關(guān)被動(dòng)徒手牽伸髖部肌肉,下列說法錯(cuò)誤的是EA屈膝時(shí)髖關(guān)節(jié)屈曲牽伸臀大肌B伸膝時(shí)曲髖牽伸腘繩肌C髖關(guān)節(jié)外展?fàn)可祗y內(nèi)收肌群D髖關(guān)節(jié)外展?fàn)可祗y內(nèi)收肌群E髖關(guān)節(jié)內(nèi)收牽伸髖內(nèi)收肌群10.頸椎牽伸技術(shù)中,有關(guān)頸椎的后伸下列說法錯(cuò)誤的是(A)A牽伸肌群:牽拉伸頸肌群B牽伸目的:增長頸椎后伸活動(dòng)度C病人體位:病人取坐臥位D治療師位置:站立位,上方手放于病人前額部,下方手放于上段胸椎部位E牽伸手法:下方手固定脊柱,上方手在前額部輕柔地向后推,牽拉曲頸肌群,使頸部后伸達(dá)成最大的活動(dòng)范圍11.腰椎牽伸技術(shù)中,有關(guān)腰椎前屈下列說法錯(cuò)誤的是(B)A牽伸肌群:腰背部伸肌群B牽伸目的:增長腰椎后伸活動(dòng)范圍(以牽伸腰部伸肌群)C病人體位:站立位D治療師位置:站立位,上方手放于胸椎背部,下方手放于腰骶部E牽伸手法:下方手固定腰骶部,上方手放在胸背部,輕輕向下壓,牽拉腰椎伸肌群,使腰椎前屈達(dá)成最大范圍12是肩關(guān)節(jié)前屈牽伸的肌群(A)A肩關(guān)節(jié)后伸肌群B肩關(guān)節(jié)前屈肌群D肩外旋肌群E肩內(nèi)旋肌群13.使肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋牽伸的肌群(D)A肩關(guān)節(jié)后伸肌群B肩關(guān)節(jié)前屈肌群D肩外旋肌群E肩內(nèi)旋肌群14.使肩關(guān)節(jié)屈曲牽伸的肌(A)A臀大肌B腘繩肌D髖外旋肌群E髖內(nèi)收肌群15.使髖關(guān)節(jié)后伸牽伸的肌群是(C)A肩關(guān)節(jié)后伸肌群B肩關(guān)節(jié)前屈肌群D肩外旋肌群E肩內(nèi)旋肌群16.使頸椎的前屈牽伸的肌(B)A頸部屈肌群B頸部伸肌群D腰部伸肌群E腰部屈肌群17.使腰椎后伸牽伸的?。ǎ?A頸部屈肌群B頸部伸肌群D腰部伸肌群E腰部屈肌群18.根據(jù)牽拉方式,牽伸分為(ABC)A手法牽伸B機(jī)械牽伸D被動(dòng)牽伸E積極牽伸19.下列屬于向心性收縮的是(ACE)A屈肘時(shí)的肱二頭肌收縮B負(fù)重屈肘后緩慢放松是的肱二頭肌收縮C伸膝時(shí)的股四頭肌收縮D下蹲時(shí)的股四頭肌收縮E足趾曲時(shí)的小腿三頭肌收縮20.關(guān)于肌張力臨床分級(jí)下列對(duì)的的有(ABCD)A0級(jí)即軟癱,被動(dòng)活動(dòng)肢體無反映B1級(jí)表達(dá)張力低,被動(dòng)活動(dòng)肢體反映減弱C2級(jí)表達(dá)正常,被動(dòng)活動(dòng)肢體反映正常D3級(jí)表達(dá)輕度增高,被動(dòng)活動(dòng)肢體有阻力反映E4級(jí)表達(dá)中、重度增高,被動(dòng)活動(dòng)肢體有連續(xù)阻力反映21.?dāng)伩s常見的因素有(ABCDE)A由于疾病使身體某部位的長期制動(dòng)B坐位工作和生活習(xí)慣C姿勢異常和肌肉不平衡D骨骼肌和神經(jīng)肌肉的受損E組織創(chuàng)傷所導(dǎo)致的炎癥和疼痛22.根據(jù)攣縮發(fā)生的組織及其性質(zhì),攣縮分類快樂分為(ABCDE)A靜力性攣縮肌B瘢痕黏連瘢痕C纖維性黏連D不可逆性攣縮E假性肌靜力攣縮23.肩部肌肉徒手被動(dòng)牽伸涉及(ABCD)A肩關(guān)節(jié)的前屈B肩關(guān)節(jié)的后伸C肩關(guān)節(jié)的外展D肩關(guān)節(jié)的內(nèi)旋、外旋E減少肩胛骨的活動(dòng)24.當(dāng)被動(dòng)徒手牽伸肘部肌肉時(shí),有關(guān)肘關(guān)節(jié)伸直方面牽伸下列對(duì)的的是(ADe)、A牽伸肌群:屈肘肌群B牽伸手法:外側(cè)的手被動(dòng)牽伸肘關(guān)節(jié)到最大范圍,以前拉伸肘肌群C牽伸目的:減少肘關(guān)節(jié)伸直的活動(dòng)度D病人體位:仰臥位,上肢稍外展E治療師位置:面向病人頭部站在牽伸一側(cè),內(nèi)測手放在肱骨遠(yuǎn)端,外側(cè)手握住前臂遠(yuǎn)端掌側(cè)25.當(dāng)被動(dòng)徒手牽伸腕及手部肌肉時(shí),增長腕關(guān)節(jié)屈曲的牽伸下列錯(cuò)誤的是(AB)A牽伸肌群;屈腕肌群B牽伸目的:減少肘關(guān)節(jié)伸直的活動(dòng)度C病人體位:仰臥位或坐在治療床旁,上肢放在治療床上,屈肘90度,前臂旋后或中立位,手指放松D治療師位置:站在牽伸一側(cè),一手握住前臂遠(yuǎn)端固定,另一手握住手掌背面E牽伸手法:屈曲患者腕部,并允許手指自然伸直,使被動(dòng)屈腕至最大范圍26.當(dāng)被動(dòng)徒手牽伸髖部肌肉時(shí),有關(guān)伸膝時(shí)的曲髖下列對(duì)的的是(ABCDE)A牽伸肌肉:腘繩?。聽可炷康模涸鲩L伸膝時(shí)的曲髖(牽拉腘繩肌腱)C病人體位:仰臥位,鍵側(cè)下肢伸直,患肢放在治療師肩上D治療師位置和操作環(huán)節(jié):治療師面向患者頭部站在患側(cè),靠近患者的肩部支撐患側(cè)下肢,一手放在股骨遠(yuǎn)端以固定骨盆和股骨E牽伸手法:保持患肢膝關(guān)節(jié)充足的伸展,另一手或另一個(gè)人幫助,沿大腿的前面固定對(duì)側(cè)的下肢在膝0度伸展位,髖關(guān)節(jié)中立位,同時(shí)盡量屈曲牽伸側(cè)髖關(guān)節(jié)至最大范圍27.當(dāng)被動(dòng)徒手牽伸膝部肌肉時(shí),有關(guān)膝關(guān)節(jié)伸直的牽伸下列錯(cuò)誤的是(AE)A牽伸肌群:伸膝肌群B牽伸目的:增長膝關(guān)節(jié)伸直C病人體位:取俯臥位,下肢伸直,在大腿遠(yuǎn)端、髕前面放一毛巾卷,以減少患者髕骨擠壓等不適D治療師位置:面向病人足部,站在牽伸一側(cè),上方手放在大腿后方,下方手握住小腿遠(yuǎn)端內(nèi)外踝處E牽伸手法:上方手在臀部固定骨盆,下方手被動(dòng)屈膝至最大范圍,以牽拉膝部伸肌群28.關(guān)于踝部肌肉自我牽伸,下列說法對(duì)的的是(ABCDE)A踝部肌肉最常見的緊張或攣縮為小腿三頭肌,常自我牽伸小腿三頭?。禄颊邞?yīng)根據(jù)攣縮限度來選擇不同坡度的木塊C足跟懸空站在樓梯臺(tái)階上,下肢伸直,借助自身重量進(jìn)行牽引D患者取站立位面對(duì)墻壁,雙手支撐墻面,身體向前盡量使腹部接近墻面,每次5-10秒,反復(fù)10-20次E屈膝下蹲:背靠墻,健腿在前,患腿在后離墻約20厘米下蹲(患側(cè)根據(jù)情況盡量靠近墻壁),腰部挺直,運(yùn)用自身體重下沉對(duì)三頭肌施加牽伸力29.關(guān)于頸椎的前屈的牽伸下列對(duì)的的有(BCDE)A牽伸肌群:頸部曲頸肌群B牽伸目的:增長頸椎屈曲的關(guān)節(jié)活動(dòng)度C病人體位:病人坐位D治療師位置:站立位,上方手放于病人頂枕部,下方手放于上段胸椎部E牽伸手法:下方手固定脊柱,上方手置于頭部輕柔的向下壓,頸部伸肌群,使頸部屈曲達(dá)成最大活動(dòng)范圍30.關(guān)于腰椎后伸的牽伸下列錯(cuò)誤的有(AE)A牽伸肌群:腰部伸肌群B牽伸目的:增長腰椎后伸活動(dòng)范圍C病人體位:站立位,頭部慢慢的靠在治療師的肩膀上D治療師位置:站立位,上方手放于胸骨前,下方手放于腰骶部E牽伸手法:下方手固定腰骶部,上方手在胸背部,輕輕向下壓,牽拉腰椎伸肌群,使腰椎前屈達(dá)成最大的活動(dòng)范圍(三)簡答題1.牽伸技術(shù)如何分類?2.肌肉牽伸作用與臨床應(yīng)用。3.攣縮常見的因素及分類。4.肌肉牽伸種類。5.肩關(guān)節(jié)的前屈徒手被動(dòng)牽伸的具體方法。6.肩部肌肉自我牽伸的具體方法。7.肘關(guān)節(jié)伸直徒手被動(dòng)牽伸的具體方法。8.腕及手部肌肉自我牽伸的具體方法。9.髖關(guān)節(jié)后伸徒手被動(dòng)牽伸的具體方法。10.膝部肌肉自我牽伸的具體方法。11.踝關(guān)節(jié)背伸徒手被動(dòng)牽伸的具體方法。12.頸椎前屈和后伸牽伸技術(shù)的具體方法。13.腰椎前屈和后伸牽伸技術(shù)的具體方法。關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)(一)名詞解釋1關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù);是現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)中的基本技能之一,是治療師在患者關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)完畢的一種手法操作技術(shù),臨床上用來治療關(guān)節(jié)功能障礙,如疼痛,活動(dòng)受限或僵硬等,具有正針對(duì)性強(qiáng),見效快,患者痛苦小,容易接受等特點(diǎn)。2關(guān)節(jié)的生理活動(dòng);是指關(guān)節(jié)在生理范圍內(nèi)完畢的活動(dòng),如關(guān)節(jié)的屈伸,內(nèi)收外展,旋轉(zhuǎn)等。生理活動(dòng)可以由患者積極完畢,也可以由治療師被動(dòng)完畢,在關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)操作中,生理活動(dòng)就是一種被動(dòng)活動(dòng)。3關(guān)節(jié)的附屬運(yùn)動(dòng);是指關(guān)節(jié)在允許范圍內(nèi)完畢的活動(dòng),是維持關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)不可缺少的一部分,一般不能通過關(guān)節(jié)的積極活動(dòng)來完畢,而需要由其別人或健側(cè)肢體的幫助才干完畢。4治療平面;是指手法治療中的一個(gè)假象平面,該平面平行于關(guān)節(jié)面,并垂直于關(guān)節(jié)的軸心。治療時(shí),凡屬于分離或牽拉的手法,實(shí)行力的方向或是平行于治療平面,或是垂直于治療平面。凡屬于滑動(dòng)的手法,實(shí)行力的方向一定平行于治療平面,而滾動(dòng)手法,實(shí)行力的方向研制治療平面變化。5西方按摩;是指作用于皮膚,皮下組織,肌肉,韌帶等軟組織的一些手法操作,去手法比較簡樸,重要有揉法,推法,叩擊法,振顫法。臨床上常用來治療軟組織損傷,如燒傷后的皮膚瘢痕,肌腱移植或縫合術(shù)后的組織黏連和瘢痕。6西方推拿術(shù);是指作用于脊柱及四肢關(guān)節(jié)的一種快速,小范圍的手法操作,多在關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末段,乘患者不注意而忽然發(fā)力。一般分為快速推拿術(shù)和麻醉下推拿術(shù)2類,臨床上重要用于治療脊柱小關(guān)節(jié)紊亂,椎間盤突出,四肢關(guān)節(jié)脫位后的復(fù)位等。(二)選擇題(A1型題)下列不屬于附屬運(yùn)動(dòng)手法的是(D)A分離B滑動(dòng)C按揉D滾動(dòng)E牽引2,生理性運(yùn)動(dòng)不涉及以下哪一項(xiàng)(D)A屈曲B伸展C內(nèi)收D牽拉E旋轉(zhuǎn)3,關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)中的一級(jí)手法是指(C)A治療師在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)小范圍,節(jié)律性的來回推動(dòng)關(guān)節(jié)B治療師在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)大范圍,節(jié)律性的來回推動(dòng)關(guān)節(jié)C治療師在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)的起始端小范圍,節(jié)律性的來回推動(dòng)關(guān)節(jié)D治療師在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)的終末端小范圍,節(jié)律性的來回推動(dòng)關(guān)節(jié)E治療師在關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末端,大范圍,節(jié)律性的來回推動(dòng)關(guān)節(jié)4,關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)中的手法選擇,錯(cuò)誤的是(B)A一級(jí)手法合用于治療因疼痛而引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限B二級(jí)手法合用于治療因關(guān)節(jié)僵硬引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限C三級(jí)手法不合用于治療因疼痛而引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限D四級(jí)手法不合用于治療關(guān)節(jié)因疼痛引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限E手法分級(jí)的范圍可以隨著關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的變化而變化5,下列關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)中手法操作技巧,錯(cuò)誤的是(A)A治療疼痛時(shí),手法應(yīng)超過痛點(diǎn)B治療僵硬時(shí),手法應(yīng)超過僵硬點(diǎn)C操作中手法要平穩(wěn),有節(jié)奏D快速度的手法(如一級(jí))可克制疼痛E慢速度的手法(如三級(jí))可緩解緊張6,關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)的治療作用不涉及(D)A緩解疼痛B提高痛閾C增長關(guān)節(jié)的本體反映D改變關(guān)節(jié)的病理過程E改善治療關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍7,下列不屬于頸椎生理活動(dòng)的是(D)A前屈B后伸C側(cè)屈D內(nèi)收E旋轉(zhuǎn)8,頸椎關(guān)節(jié)松動(dòng)手法中的后伸擺動(dòng)最大的作用是(A)A屈伸B側(cè)屈C轉(zhuǎn)動(dòng)D旋轉(zhuǎn)E前伸9,哪一項(xiàng)不屬于頸椎關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的手法操作(C)A屈伸擺動(dòng)B側(cè)屈擺動(dòng)C內(nèi)收擺動(dòng)D垂直按壓E側(cè)方推動(dòng)10,下列具有改善腰椎屈伸活動(dòng)的松動(dòng)手法有(E)A一般松動(dòng)B旋轉(zhuǎn)擺動(dòng)C側(cè)方推棘突D垂直按壓橫突E垂直按壓棘突11,通常所指的狹義的肩關(guān)節(jié)是指(B)A肩肱關(guān)節(jié)B盂肱關(guān)節(jié)C胸鎖關(guān)節(jié)D喙鎖關(guān)節(jié)E肩胛胸壁關(guān)節(jié)12,肩關(guān)節(jié)的外展向足側(cè)滑動(dòng)手法對(duì)改善肩關(guān)節(jié)的下列哪個(gè)方向的活動(dòng)作用最大(D)A前屈B后伸C內(nèi)收D外展E旋轉(zhuǎn)13,下列改善肩胛骨活動(dòng)最明顯的松動(dòng)手法是肩胛骨的EA上抬運(yùn)動(dòng)B下降運(yùn)動(dòng)C前伸運(yùn)動(dòng)D回縮運(yùn)動(dòng)E旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)14,通常所說的踝關(guān)節(jié)是指BA下脛腓關(guān)節(jié)B距小腿關(guān)節(jié)C脛距關(guān)節(jié)D腓距關(guān)節(jié)E跟距關(guān)節(jié)15,下列改善踝關(guān)節(jié)背伸最有效的松動(dòng)手法是CA側(cè)方滑動(dòng)B后前向滑動(dòng)C前后向滑動(dòng)D旋轉(zhuǎn)擺動(dòng)E內(nèi)翻擺動(dòng)(B1型題)題16----17共用備選答案A一級(jí)手法B二級(jí)手法C三級(jí)手法D四級(jí)手法E一級(jí)和二級(jí)手法16,頸椎病急性發(fā)作,單側(cè)上肢疼痛并放射到同側(cè)手指,此時(shí)最適合的關(guān)節(jié)松動(dòng)手法是A17,特發(fā)性脊柱側(cè)彎半年,目前沒有疼痛,希望矯正脊柱的形態(tài),此時(shí)最適合的關(guān)節(jié)松動(dòng)手法是D(X型題)18,關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)緩解疼痛的3個(gè)重要治療作用ACDA促進(jìn)關(guān)節(jié)內(nèi)液體的流動(dòng)B增長關(guān)節(jié)軟骨的血管支配C改善關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍D克制脊髓和腦干致痛物質(zhì)的釋放E克制感覺中樞的神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞19,關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)可以提高下列本體感覺信息ABCDA關(guān)節(jié)的靜止位置B關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)速度C關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的方向D肌肉張力及其變化E肌肉力量及其變化20,以下哪兩項(xiàng)不是關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)的治療作用BDA緩解疼痛B緩解痙攣C增長本體反饋D防止肌肉萎縮E改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍21,下列屬于關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)的3個(gè)適應(yīng)證(力學(xué)因素引起)是ACDA關(guān)節(jié)疼痛B急性扭傷C關(guān)節(jié)活動(dòng)受限D功能性關(guān)節(jié)制動(dòng)E關(guān)節(jié)半脫位22,下列不屬于關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)的2個(gè)適應(yīng)證是DEA頸椎病B肩周炎C腰椎間盤突出D腰椎壓縮性骨質(zhì)E膝關(guān)節(jié)積液23,頸椎生理運(yùn)動(dòng)中,哪3個(gè)節(jié)段活動(dòng)范圍比較大CDEAC2--3BC3----4CC4--5DC5--6EC6--724,下列具有改善頸椎屈伸活動(dòng)的松動(dòng)手法是BDA側(cè)屈擺動(dòng)B后伸擺動(dòng)C旋轉(zhuǎn)擺動(dòng)D垂直按壓棘突E垂直松動(dòng)椎間關(guān)節(jié)25,下列具有改善腰椎旋轉(zhuǎn)活動(dòng)的松動(dòng)手法有BCDA一般松動(dòng)B旋轉(zhuǎn)松動(dòng)C側(cè)方推棘突D垂直按壓橫突E垂直按壓棘突26,下列不屬于腰椎附屬運(yùn)動(dòng)的是ABCA前屈后伸B左右側(cè)屈C水平面旋轉(zhuǎn)D側(cè)方推棘突E垂直按壓橫突27,肩部關(guān)節(jié)中雨肩胛骨有直接聯(lián)系的關(guān)節(jié)是ACDEA喙鎖關(guān)節(jié)B胸鎖關(guān)節(jié)C肩鎖關(guān)節(jié)D肩肱關(guān)節(jié)E肩胛胸壁關(guān)節(jié)28,肩關(guān)節(jié)的生理運(yùn)動(dòng)涉及ABCA前屈后伸B內(nèi)收外展C旋內(nèi)旋外D長軸牽引E前后向滑動(dòng)29,對(duì)增長肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動(dòng)最有幫助的松動(dòng)手法是BCEA側(cè)方滑動(dòng)B內(nèi)旋擺動(dòng)C后前向轉(zhuǎn)動(dòng)D前后向滑動(dòng)E后前向滑動(dòng)30,腕關(guān)節(jié)涉及BCEA橈尺關(guān)節(jié)B橈腕關(guān)節(jié)C腕骨間關(guān)節(jié)D橈尺近端關(guān)節(jié)E橈尺遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)31,腕部關(guān)節(jié)的生理運(yùn)動(dòng)涉及ABCDEA掌屈B背伸C旋轉(zhuǎn)D橈側(cè)外展E尺側(cè)內(nèi)收32,構(gòu)成膝關(guān)節(jié)的骨骼有ADEA髕骨B關(guān)節(jié)囊C髕韌帶D脛骨上端E股骨下端33,膝關(guān)節(jié)由下列哪3個(gè)關(guān)節(jié)構(gòu)成ACEA髕股關(guān)節(jié)B髕腓關(guān)節(jié)C股脛關(guān)節(jié)D髕腓近側(cè)關(guān)節(jié)E脛腓近側(cè)關(guān)節(jié)34,下列不具有改善踝關(guān)節(jié)外翻活動(dòng)范圍的松動(dòng)手法是CEA前后向滑動(dòng)B后前向滑動(dòng)C向內(nèi)側(cè)滑動(dòng)D向外側(cè)滑動(dòng)E翻轉(zhuǎn)擺動(dòng)簡答題1簡述關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)與我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)手法的區(qū)別。2簡述關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)中的手法分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。3簡述關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的治療作用。4簡述關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的臨床應(yīng)用指征。第六章肌力訓(xùn)練技術(shù)與方法名詞解釋1肌力,指肌肉收縮時(shí)所能產(chǎn)生的最大力量,肌肉收縮的方式,收縮的速度,收縮時(shí)關(guān)節(jié)的角度及收縮時(shí)的心理狀態(tài)均可以影響肌力的大小。2肌肉耐力,指有關(guān)肌肉連續(xù)進(jìn)行某項(xiàng)特定任務(wù)(作業(yè))的能力,其大小可以用從開始收縮直到出現(xiàn)疲勞時(shí)已收縮了的總次數(shù)或所經(jīng)歷的時(shí)間來衡量。影響耐力的大小因素有肌纖維的類型,肌紅蛋白的儲(chǔ)備,酶的作用及肌力的大小等。耐力與所進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度也有一定的關(guān)系,即運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大,肌耐力就越小。3肌肉萎縮,是指由于各種因素引起的肌原纖維產(chǎn)生減少,肌肉容積縮小,導(dǎo)致肌力和肌肉耐力下降。重要因素有廢用性肌肉萎縮,失神經(jīng)性肌肉萎縮,以及缺血性肌肉萎縮等。4等長訓(xùn)練,指肌肉收縮時(shí),肌纖維的長度保持不變,也不產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動(dòng),但肌肉能產(chǎn)生較大張力的一種訓(xùn)練方法,又稱靜力性訓(xùn)練。在肌肉和骨關(guān)節(jié)損傷后的訓(xùn)練初期,為了避免給損傷部位導(dǎo)致不良影響,常運(yùn)用此種運(yùn)動(dòng)方法進(jìn)行肌力的增強(qiáng)訓(xùn)練,如站“馬步”或半蹲位訓(xùn)練股四頭肌,外固定情況下的關(guān)節(jié)周邊肌肉的收縮訓(xùn)練等。可用肌力2--5級(jí)的患者。5等張訓(xùn)練,指肌肉收縮時(shí),肌纖維的張力保持不變,而肌纖維的長度發(fā)生改變,并產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動(dòng)的一種訓(xùn)練方法。人類肢體的大部分平?;顒?dòng)都屬于等張收縮。根據(jù)肌肉訓(xùn)練過程中肌肉纖維長度的不同改變,又將等張訓(xùn)練分為向心收縮與離心收縮2種不同的肌肉訓(xùn)練方式。6離心性訓(xùn)練,指在肌力訓(xùn)練時(shí),肌肉起止點(diǎn)之間的距離被動(dòng)的延長,肌肉同時(shí)產(chǎn)生較大張力的一種訓(xùn)練方式。7向心性訓(xùn)練,指在肌力訓(xùn)練中,使肌肉產(chǎn)生向心性收縮的一種訓(xùn)練方式。當(dāng)肌肉收縮時(shí),肌肉的起點(diǎn)與止點(diǎn)之間距離縮短,稱為向心性收縮,其運(yùn)動(dòng)學(xué)功能是產(chǎn)生加速運(yùn)動(dòng)。如屈曲肘關(guān)節(jié)時(shí)的肱二頭肌收縮,伸膝時(shí)的股四頭肌收縮。8超量恢復(fù),是指肌肉或肌群通過適當(dāng)?shù)木毩?xí)后產(chǎn)生適度的疲勞,在休息過程中,肌肉先通過疲勞恢復(fù)階段然后達(dá)成超量恢復(fù)階段,在超量恢復(fù)階段練習(xí)過程中消耗的肌肉能源物質(zhì),收縮蛋白與酶蛋白繼續(xù)上升并超過運(yùn)動(dòng)前水平,以后又在將到運(yùn)動(dòng)前水平。9輔助積極運(yùn)動(dòng),指在外力的輔助下通過患者積極收縮肌肉來完畢的運(yùn)動(dòng)或動(dòng)作,輔助力量可由治療師,患者的健肢提供,亦可運(yùn)用器械,引力或水的浮力來幫助完畢。重要合用于肌力較弱尚不能獨(dú)立自主積極完畢運(yùn)動(dòng)的部位,也就是當(dāng)肌力恢復(fù)到2級(jí)時(shí)。10積極運(yùn)動(dòng),指患者積極以肌肉收縮形式完畢的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)即不需要助力,也不用克服外來阻力。重要合用于肌力達(dá)3級(jí)以上的患者。11抗阻力積極運(yùn)動(dòng),指在肌肉收縮過程中,需要克服外來阻力才干完畢的運(yùn)動(dòng)。重要合用于肌力達(dá)成4級(jí)或5級(jí),能克服重力和外來阻力完畢關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的患者。12短弧等速肌力訓(xùn)練,指在限定運(yùn)動(dòng)范圍進(jìn)行等速肌力訓(xùn)練的一種方式,重要合用于關(guān)節(jié)及周邊軟組織的損傷后關(guān)節(jié)存在一定角度的疼痛患者。13肌肉長度--張力關(guān)系,指肌肉收縮前的初長度與肌肉收縮產(chǎn)生肌力大小之間的互相關(guān)系。只有適宜的初長度,才干使肌肉產(chǎn)生最大的收縮力,若肌肉收縮時(shí),初長度已處在縮短狀態(tài)或過度拉長狀態(tài),其收縮力下降。(A1型題)1,肌力是指AA肌肉收縮時(shí)所產(chǎn)生的最大力量B肌肉收縮時(shí)產(chǎn)生的力量C肌肉收縮時(shí)所產(chǎn)生的最小力量D肌肉放松時(shí)所產(chǎn)生的最大力量E肌肉放松是所產(chǎn)生的最小力量2,由長期制動(dòng)引起的肌肉萎縮屬于CA失神經(jīng)性肌肉萎縮B缺血性肌肉萎縮C廢用性肌肉萎縮D肌源性萎縮E關(guān)節(jié)源性萎縮3,離心性收縮時(shí),肌肉的起點(diǎn)和止點(diǎn)之間的距離CA不變B縮短C延長D先縮短后延長E先延長后縮短4,肌肉訓(xùn)練為了達(dá)成較好的效果,訓(xùn)練的頻率應(yīng)當(dāng)至少CA每周一次B每周兩次C每周三次D每周四次E天天一次5,1RM是指受試者僅能完畢一次全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的AA最大抗阻力重量B最小抗阻力重量C50%的最大抗阻力重量D75%的最大抗阻力重量E25%的最大抗阻力重量6,肌力訓(xùn)練時(shí),輔助積極運(yùn)動(dòng)重要合用的肌力為CA0級(jí)B1級(jí)C2級(jí)D3級(jí)E4級(jí)7,肌力訓(xùn)練時(shí),積極運(yùn)動(dòng)重要合用的肌力為DA0級(jí)B1級(jí)C2級(jí)D3級(jí)E4級(jí)8,三角肌按照肌纖維方向可以分為BA2部分B3部分C4部分D5部分E6部分9,三角肌中部肌束收縮可以使上臂BA內(nèi)收B外展C前屈D后伸E外旋10,岡上肌的作用是協(xié)助肩關(guān)節(jié)BA內(nèi)收B外展C前屈D后伸E外旋11,肱二頭肌可使肘關(guān)節(jié)屈曲外,還能是前臂DA內(nèi)收B外展C維持在中立位D旋后E旋前12,指淺屈肌起于肱骨內(nèi)上髁和尺,橈股前面,止于BA近節(jié)指骨體兩側(cè)B中節(jié)指骨體兩側(cè)C遠(yuǎn)節(jié)指骨體兩側(cè)D掌骨體兩側(cè)E橈骨莖突13,指深屈肌起于自橈,尺骨和骨間膜,止于AA遠(yuǎn)節(jié)指骨底B中節(jié)指骨底C近節(jié)指骨底D掌骨底E橈骨莖突底14,前臂前群肌肉淺層自橈側(cè)向尺側(cè),一次順序?qū)Φ牡氖茿A肱橈肌,旋前圓肌,橈側(cè)腕屈肌,掌長肌和尺側(cè)腕屈肌B旋前圓肌,肱橈肌,橈側(cè)腕屈肌,掌長肌和尺側(cè)腕屈肌C肱橈肌,旋前圓肌,掌長肌,橈側(cè)腕屈肌和尺側(cè)腕屈肌D肱橈肌,旋前圓肌,掌長肌,尺側(cè)腕屈肌和橈側(cè)腕屈肌E肱橈肌,掌長肌,旋前圓肌,尺側(cè)腕屈肌和橈側(cè)腕屈肌15,前臂后群淺層橈側(cè)腕長伸肌,橈側(cè)腕短伸肌,指伸肌,小指伸肌及尺側(cè)腕伸肌,起于BA肱骨內(nèi)上髁B肱骨外上髁C橈骨小頭D橈骨頸E尺骨鷹嘴16,髂腰肌向下經(jīng)腹股溝韌帶下方,止于AA股骨小轉(zhuǎn)子B股骨大轉(zhuǎn)子C股骨體內(nèi)側(cè)D股骨體外側(cè)E髂前上棘17,股四頭肌向下匯合形成總腱包繞髕骨,并向下延為髕韌帶,止于AA脛骨粗?。码韫切☆^C脛骨體中下段D脛腓骨骨間膜E脛骨體內(nèi)側(cè)面18,股內(nèi)側(cè)肌群中除股薄肌向下止于脛骨外,其余幾塊肌肉均向下止于CA股骨內(nèi)上髁B股骨外上髁C股骨粗線D腓骨頭E脛腓骨骨間膜19,股二頭肌的長頭起自坐骨結(jié)節(jié),短頭起自股骨粗線,向下匯合后止于AA腓骨頭B股骨外上髁C跟骨D股骨內(nèi)上髁E脛腓骨骨間膜20,比目魚肌上起自于————,向下止于跟骨結(jié)節(jié)。CA腓骨頭B股骨外上髁C脛腓骨上端的后面D股骨內(nèi)上髁E股骨粗線21,斜方肌中部肌纖維收縮可以使肩胛骨AA內(nèi)收B外展C上偍D下降E上旋22,斜方肌上,中,下三部分肌纖維共同收縮可以使肩胛骨CA上偍,上回旋,內(nèi)收B下降,上回旋,內(nèi)收C上回旋和內(nèi)收D內(nèi)收E上旋23,假如肩胛骨固定,一側(cè)斜方肌收縮可使頸(),兩側(cè)斜方肌收縮可使頸()AA側(cè)屈,后仰B后仰,側(cè)屈C后仰,前屈D前屈,側(cè)屈E前屈,后仰24,背闊肌起自下6個(gè)胸椎的棘突,所有腰椎的棘突,骶正中嵴及髂嵴,肌束向外上方集中,以扁腱止于AA股骨小結(jié)節(jié)嵴B肱骨大結(jié)節(jié)C肱骨粗隆D肩岬骨喙突E肩峰25,背闊肌收縮,可使肩關(guān)節(jié)CA內(nèi)收旋外和前屈B內(nèi)收旋外和后伸C內(nèi)收旋內(nèi)和后伸D內(nèi)收旋內(nèi)和前屈E外展旋內(nèi)和后伸(A2型題)26,患者,男性,30歲,因左側(cè)膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后入康復(fù)科治療,入院時(shí)患者左側(cè)骨四頭肌肌力略減底,股四頭肌內(nèi)側(cè)頭明顯萎縮,左側(cè)膝關(guān)節(jié)無疼痛,入院后,患者肌電圖檢查提醒左側(cè)下肢神經(jīng)正常,此外,患者外傷前無其他慢性病史,患者股四頭肌萎縮的因素最有也許是CA神經(jīng)損傷B缺血C長期制動(dòng)D肌病E疼痛27,患者,男性,34歲,應(yīng)不完全性脊髓損傷致左下肢癱瘓入康復(fù)科治療,患者既往無其他慢性病史,入院檢查,左側(cè)股四頭肌肌力4級(jí),現(xiàn)為進(jìn)一步提高患者股四頭肌肌力,患者最適宜進(jìn)行極力訓(xùn)練的方法是 DA積極訓(xùn)練B輔助積極訓(xùn)練C被動(dòng)訓(xùn)練D抗阻力訓(xùn)練E等長訓(xùn)練(B1型題)題28--29共用備選答案A加大負(fù)荷量,增長反復(fù)次數(shù)B加大負(fù)荷量,減慢運(yùn)動(dòng)速度及縮短訓(xùn)練時(shí)間C加大負(fù)荷量,加快運(yùn)動(dòng)速度及縮短訓(xùn)練時(shí)間D負(fù)荷量因相對(duì)較少,增長反復(fù)次數(shù),訓(xùn)練時(shí)間延長E負(fù)荷量因相對(duì)較少,減少反復(fù)次數(shù),訓(xùn)練時(shí)間縮短28,肌肉訓(xùn)練目的不同,所采用方式不同,當(dāng)以增強(qiáng)肌力為目的時(shí),則?C 29,肌肉訓(xùn)練目的不同,所采用方式不同,當(dāng)以增強(qiáng)耐力為目的時(shí),則應(yīng)D題30--31共用備選答案A積極訓(xùn)練B輔助積極訓(xùn)練C被動(dòng)訓(xùn)練D抗阻力訓(xùn)練E等長訓(xùn)練30,右側(cè)股骨下段骨折后手法復(fù)位石膏外固定2周的病人,右側(cè)股四頭肌最宜進(jìn)行E31,左側(cè)骨神經(jīng)損傷后股四頭肌肌力2級(jí)的病人,左側(cè)股四頭肌最宜進(jìn)行B題32--33共用備選答案A岡上肌B岡下肌C肩胛下?。拇髨@?。判A肌32,能協(xié)助三角肌使肩關(guān)節(jié)外展的肌肉是A33,能使肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋的肌肉是C題34-35共用備選答案A肱二頭肌長頭肌腱B肱二頭肌短頭肌腱C喙肱肌肌腱D肱肌肌腱E肱三頭肌長頭肌腱34,通過肱骨結(jié)節(jié)間溝止于肩胛骨盂上結(jié)節(jié)的是A35,止于肩胛骨盂下結(jié)節(jié)的是E題36--37共用備選答案A肱橈肌B尺側(cè)腕屈?。眯皥A肌D橈側(cè)腕屈肌E掌長肌36,在屈曲腕關(guān)節(jié)的同時(shí)能使腕關(guān)節(jié)外展的是D37,在屈曲腕關(guān)節(jié)的同時(shí)能使腕關(guān)節(jié)內(nèi)收的是B題38--39共用備選答案A第1掌骨底B拇指近節(jié)指骨底C拇指遠(yuǎn)節(jié)指骨底D第1掌骨頭E拇指近節(jié)指骨頭38,拇短伸肌起于橈,尺骨間膜的后面,止于B39,拇長伸肌起于橈,尺骨及骨間莫得后面,止于C題40--41共用備選答案A臀大肌B臀中?。霉伤念^肌D縫匠肌E豎嵴肌40,能使髖關(guān)節(jié)后伸的肌肉是A41,能和臀小肌一起使髖關(guān)節(jié)外展的肌肉是B題42--43共用備選答案A長收肌B股四頭肌C股二頭肌D股方肌E短收肌42,能使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉是‘C43,能使膝關(guān)節(jié)伸直的肌肉是B題44--45共用備選答案A大收肌B股四頭肌C股二頭肌D半腱肌和半膜肌E短收肌44,膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí),能使小腿旋外的肌肉是C45,膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí),能使小腿旋內(nèi)的肌肉是D題46--47共用備選答案A第3腓骨肌B脛骨前肌C趾長伸肌D姆長伸肌E腓骨短肌46,以上五塊肌肉中,向下止于內(nèi)側(cè)楔骨和第一趾骨底是B47,以上五塊肌肉中,向下止于第五趾骨粗隆是E題48~49共用備選答案A肩胛骨內(nèi)側(cè)緣B棘突C肩胛骨下角D橫突并上達(dá)乳突E肋骨48,豎脊肌起自骶骨背面和髂嵴后部,分為3列,外側(cè)列向上止于E49,豎脊肌起自骶骨背面和髂嵴后部,分為3列,中間列向上止于D(X型題)50,影響肌力的大小因素涉及ABCEA肌肉的生理橫斷面B肌肉的初長度C肌肉的募集D肌肉收縮時(shí)的環(huán)境溫度E肌纖維走向與肌腱長軸的關(guān)系51肌肉等長收縮的特點(diǎn)是ABCA不受環(huán)境限制,簡樸易行B特別合用于骨折、關(guān)節(jié)炎或因疼痛而不能活動(dòng)等情況C肌肉收縮時(shí)肌肉長度不變D不是有效增強(qiáng)肌力的訓(xùn)練方法E肌肉收縮時(shí)肌肉張力不變52肌力訓(xùn)練時(shí),應(yīng)遵循的訓(xùn)練原則涉及ABA阻力原則B超量恢復(fù)原則C無超量恢復(fù)原則D超低符合原則E無阻力原則53肌力訓(xùn)練后過度疲勞的表現(xiàn)涉及ABDEA運(yùn)動(dòng)速度減慢B運(yùn)動(dòng)幅度下降C肌力增強(qiáng)訓(xùn)練后,出現(xiàn)肌力增強(qiáng)的變現(xiàn)D主訴疲乏勞累E肢體出現(xiàn)明顯的不協(xié)調(diào)動(dòng)作54參與組成肩關(guān)節(jié)肌腱袖的肌肉BDEA三角?。聦霞大圓?。男A肌E岡下肌55止于肱骨大結(jié)節(jié)的肌肉BDEA肩胛下肌B岡上?。么髨A肌D小圓肌E岡下肌56使肘關(guān)節(jié)屈曲的肌肉ADA肱二頭肌B大圓肌C喙肱肌D肱肌E肱三頭肌57組成髂腰肌的肌肉ACA腰大肌B縫匠肌C髂肌D腰方肌E闊筋膜張肌58同時(shí)跨髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的肌肉BEA半腱肌B縫匠肌C髂腰肌D股中間肌E闊筋膜張?。?股四頭肌涉及的肌肉ABDEA股外側(cè)肌B股內(nèi)側(cè)肌C股方肌D股中間肌E股直肌簡答題簡述肌力下降的因素。簡述肌肉萎縮的類型。簡述肌肉收縮的形式。簡述1~5級(jí)肌力的分級(jí)訓(xùn)練的基本方法。簡述幾種常用的輔助積極訓(xùn)練方法。簡述幾種常用的抗阻力積極訓(xùn)練方法。簡述等長訓(xùn)練的優(yōu)點(diǎn)和缺陷。簡述肌力訓(xùn)練中的注意事項(xiàng)。簡述三角肌的解剖特點(diǎn)、功能。簡述岡上肌的解剖特點(diǎn)、功能。簡述肱二頭肌的解剖特點(diǎn)、功能。簡述前臂前群淺層肌群的解剖特點(diǎn)、功能。簡述肩關(guān)節(jié)周邊集群運(yùn)動(dòng)學(xué)概要。簡述髂腰肌和闊筋膜張肌的解剖特點(diǎn)和功能。簡述臀大肌、臀中肌及臀小肌的解剖特點(diǎn)和功能。簡述股四頭肌和縫匠肌的解剖特點(diǎn)和功能。簡述腘繩肌的解剖特點(diǎn)和功能。簡述脛前肌的解剖特點(diǎn)和功能。簡述小腿三頭肌的解剖特點(diǎn)和功能。簡述膝關(guān)節(jié)周邊肌群運(yùn)動(dòng)學(xué)概要。簡述豎脊肌的解剖特點(diǎn)及功能。第七章牽引療法(一)名詞解釋1.牽引療法:是應(yīng)用力學(xué)原理中作用外力(手法,器械或電動(dòng)牽引裝置)對(duì)身體某一部位或關(guān)節(jié)施加牽拉力,使其發(fā)生一定的分離,周邊軟組織得到適當(dāng)?shù)臓可?從而達(dá)成治療目的的一種方法。2.頸椎牽引:是通過外力(手法,器械或電動(dòng)牽引裝置)牽拉脊柱頸段和相關(guān)結(jié)構(gòu)的操作技術(shù)。通過枕頜牽引帶對(duì)頸椎加載(應(yīng)力)產(chǎn)生物理效應(yīng)(蠕變)起治療作用。3.垂直位頸椎牽引:又稱中立位頸椎牽引,中立位(前屈0-5度)牽引可使頸部肌肉獲得較好的放松,使頸椎生理弧度逐漸消失變直,使扭曲的椎動(dòng)脈舒展伸直血液通暢,改善腦組織血液供應(yīng)。同時(shí),還可以避免因脊柱前屈或后伸運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脊髓與椎管的異常摩擦。常用于椎動(dòng)脈型和脊髓型頸椎病。缺陷是牽引力不容易達(dá)成椎體后緣,特別是下頸段的椎體后緣,對(duì)神經(jīng)根型頸椎病的療效較差。4.電動(dòng)牽引療法:由電動(dòng)牽引裝置提供頸椎牽引動(dòng)力。近年來常用微電腦控制的電動(dòng)牽引裝置參數(shù)調(diào)節(jié)精確,操作方便。可作連續(xù)牽引和間歇牽引,根據(jù)個(gè)體差異可進(jìn)行不同的重量和時(shí)間的組合,制定精確科學(xué)的牽引處方。5.頸椎徒手牽引療法:用治療師的手對(duì)患者頸部進(jìn)行牽伸達(dá)成治療目的的一種治療方法。分徒手坐位牽引和徒手臥位牽引兩種。6.腰椎牽引:是沿脊柱縱軸施加牽引力,牽伸腰段脊柱,消除腰部肌肉緊張痙攣,松解粘連,增大腰椎間隙,減少椎間盤內(nèi)壓,緩解突出物對(duì)神經(jīng)組織的壓迫,使疼痛得以消除。是治療腰部生物力學(xué)因素相關(guān)腰腿痛的重要方法之一。7.電動(dòng)骨盆牽引:是以電動(dòng)牽引裝置提供牽引動(dòng)力替代重錘進(jìn)行腰椎牽引。電動(dòng)牽引裝置由牽引床,牽引動(dòng)力源及電動(dòng)控制盤組成。床面由固定的胸背板和可滑動(dòng)的臀腿板組成。電動(dòng)控制盤可預(yù)先設(shè)定牽引參數(shù)。可精確地設(shè)定重量和時(shí)間組合,作連續(xù)的或間歇的腰椎牽引。電動(dòng)骨盆牽引是臨床最常用的腰椎牽引方式。重要用于急性腰椎間盤突出癥,腰椎關(guān)節(jié)紊亂或各種類型的急慢性腰痛。8.三維多功能牽引:又稱屈曲旋轉(zhuǎn)快速牽引,是近年來發(fā)展起來的一種有別于傳統(tǒng)的牽引方法。在沿脊柱軸向牽引力的基礎(chǔ)上,增長了旋轉(zhuǎn)和斜搬的作用力,同時(shí)還可加入手法操作。在計(jì)算機(jī)的控制下,牽拉,屈曲,旋轉(zhuǎn)動(dòng)作瞬間同時(shí)完畢。9.四肢關(guān)節(jié)功能牽引:是運(yùn)用杠桿力學(xué)原理將攣縮或罹患關(guān)節(jié)(力點(diǎn))的近、遠(yuǎn)端肢體(力臂)固定于特制的支架或四肢牽引裝置,在遠(yuǎn)端肢體(動(dòng)力臂)的遠(yuǎn)端按所需的方向(屈、伸、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋)施加適當(dāng)重量(作用力)進(jìn)行連續(xù)或間歇牽引,達(dá)成牽伸關(guān)節(jié)或增大關(guān)節(jié)生理活動(dòng)范圍目的的一種方法。10.皮牽引:皮膚牽引簡稱皮牽引,是運(yùn)用膠布等黏貼與皮膚,通過牽引力來對(duì)抗?fàn)恳∪獾牧α浚赃_(dá)成治療的目的。用于小兒髖關(guān)節(jié)滑膜炎、小兒骨干骨折、老年人股骨頸骨折手術(shù)前準(zhǔn)備或臨時(shí)性固定。(二)選擇題《A1型題》1.牽引的最終目的是(A)A.牽拉關(guān)節(jié)B.牽拉肌肉C.牽拉韌帶D.牽拉神經(jīng)E.牽拉皮膚2.下列不是頸椎牽引方法的是(E)A.坐位重錘牽引B臥位重錘牽引C臥位斜面自重牽引D電動(dòng)牽引E牽引床牽引3.頸椎牽引重量相稱于總體重的(B)A5%~15%B10%C10%~15%D15%~20%E5%~20%4.頸椎牽引時(shí)間是(C)A20~40分B10~20分C10~30分D10~15分E15~40分5.前屈位頸椎牽引一般采用頸椎前屈角度為(B)A20~30度B10~30度C10~20度D10~40度E20~40度6.下列不合用于電動(dòng)連續(xù)牽引的是(D)A脊髓型頸椎病之外的各型頸椎病患者B嚴(yán)重的頸臂痛患者C急性頸椎小關(guān)節(jié)紊亂D有明確的神經(jīng)根受損體征,但無明顯神經(jīng)根炎癥和水腫的患者E對(duì)松動(dòng)術(shù)無效的上頸段疾患7.下列不合用于電動(dòng)間歇牽引的是(C)A具有顯著改變的退行性頸部疾患B有頸部運(yùn)動(dòng)明顯受限者C急性頸椎小關(guān)節(jié)紊亂D伴有老年骨質(zhì)疏松的退行性頸部疾患(用小重量較柔和的間歇牽引)E有明確的神經(jīng)根受損體征,但無刺激性疼痛的患者。8.下列不是頸椎牽引適應(yīng)癥的是(A)A頸椎嚴(yán)重失穩(wěn),頸椎椎體骨折B神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、頸型頸椎?。妙M枕帶牽引可作為急性頸椎骨折、脫位等外傷的臨時(shí)應(yīng)急措施D頸部肌肉痙攣E兒童的頸1、2自發(fā)性半脫位9.下列不是腰椎牽引作用的是(E)A增長椎體間距,減少椎間盤內(nèi)壓B增長后縱韌帶張力,促進(jìn)椎間盤還納C增長椎管容積D防止、松解神經(jīng)根粘連E糾正腰椎大關(guān)節(jié)的紊亂10.關(guān)于骨盆重錘牽引說法錯(cuò)誤的是(B)A患者仰臥硬板床(可運(yùn)用普通病床),小腿處墊高,呈屈髖屈膝約90度B骨盆牽引帶固定于髂嵴下方,牽引帶兩端連接牽引繩分別通過安裝在足端床頭的滑輪裝置懸掛重量C兩個(gè)滑輪的高度距床面15~20厘米,間距與人體寬度相近D牽引重量一般為每側(cè)10~15公斤E每牽引一小時(shí),休息20分11.電動(dòng)骨盆牽引為避免牽引治療中出現(xiàn)不良反映,初次牽引治療的牽引力不應(yīng)超過患者體重的(D)A20%B30%C40%D50%E80%12.腰椎三維多功能牽引與傳統(tǒng)牽引區(qū)別中下列哪項(xiàng)不是(C)A牽引時(shí)除了水平牽引力外,增長了旋轉(zhuǎn)、斜搬的作用力B將中醫(yī)學(xué)三種傳統(tǒng)手法連貫起來,牽引在瞬間同時(shí)完畢C腰椎處在俯臥位D使脊柱在三維空間達(dá)成新的平衡狀態(tài)E腰椎處在前屈體位13.有關(guān)四肢關(guān)節(jié)牽引的作用下列那個(gè)不是(C)A放松痙攣的肌肉B保持肌肉的休息態(tài)長度C運(yùn)用牽引的重力,使攣縮和粘連的纖維產(chǎn)生更多的塑性縮短D治療和防止肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)囊攣縮和粘連形成,恢復(fù)和保持關(guān)節(jié)的正?;顒?dòng)范圍E使病損關(guān)節(jié)恢復(fù)到正?;蚪咏5幕顒?dòng)范圍14.關(guān)于四肢關(guān)節(jié)牽引器具操作要點(diǎn)下列不對(duì)的的是(D)A將攣縮關(guān)節(jié)的近、遠(yuǎn)端肢體固定于支架或特定牽引器具的相應(yīng)位置,設(shè)立牽引參數(shù)啟動(dòng)電動(dòng)牽引,或在遠(yuǎn)端肢體上按需要的方向施加重力進(jìn)行牽引B根據(jù)病損關(guān)節(jié)部位的不同,可取仰臥位、俯臥位、坐位等不同體位進(jìn)行關(guān)節(jié)牽引C牽引力量應(yīng)穩(wěn)定而柔和,從小重量、間歇性牽引過渡到連續(xù)性牽引D牽引時(shí)間每次10~20分,使攣縮的肌肉和受限的關(guān)節(jié)快速的伸展開
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