河北醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)統(tǒng)考題庫(kù)

..—————————————————————————————————A1型題<最佳選擇題——肯定型>每一道題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案,問題表述形式為肯定陳述,在答題時(shí)只需從5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案?！?.右下腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐5天,6個(gè)月前上環(huán)時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊性腫物4×5×5cm。檢查:T38℃,右下腹壓痛<+>,子宮正常大,其右側(cè)觸及8×6×6cm囊性腫物,張力較大,壓痛,活動(dòng)受限,左側(cè)附件正常。WBC12000/mm,N90%,最可能的診斷是A.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)B.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)合并感染C.卵巢囊腫破裂合并感染D.卵巢囊腫自發(fā)破裂E.子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)2.葡萄胎二次清宮術(shù)后6個(gè)月,陰道斷續(xù)流血,婦科檢查:陰道口5點(diǎn)處見2cm紫藍(lán)色隆起物,宮頸光滑,子宮稍大,軟,雙附件正常。胸片未見異常,尿妊娠試驗(yàn)<+>,挖除陰道口病灶病理組織學(xué)切片見到成堆高度增生滋養(yǎng)細(xì)胞及血塊,無(wú)絨毛陰影,最可能的診斷是A.子宮復(fù)舊不良B.流產(chǎn)C.萄萄胎術(shù)后半年D.絨毛膜癌E.侵蝕性葡萄胎3.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是A.扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.出血E.惡變4.妊娠高血壓綜合征的最主要的基本病理生理變化是A.腎小管重吸收增加B.血中尿酸增加C.全身小動(dòng)脈痙攣D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高E.低血容量5.30歲,初孕妊娠34周,產(chǎn)前檢查Bp24/15kPa<180/112mmHg>拒絕住院治療,3小時(shí)前突然腹痛伴少量陰道流血,Bp10/4kPa<75/30mmHg>,P120次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失,最正確處理應(yīng)是A.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠B.搶救休克,滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)C.人工破膜,滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)D.搶救休克,因胎死宮內(nèi)不急于引產(chǎn)E.搶救休克,盡快剖宮產(chǎn),終止妊娠6.30歲,女,孕2產(chǎn)1,一年前因中央型前置胎盤行子宮體部剖宮產(chǎn),現(xiàn)妊娠7個(gè)月,6小時(shí)前突感劇烈腹痛,頭暈,大汗淋漓,胎動(dòng)停止,胎心音消失,胎體漂浮感,左下腹可觸及妊娠4個(gè)月子宮大小硬塊,移動(dòng)性濁音<+>,最可能的診斷是A.先兆子宮破裂B.腹腔妊娠C.子宮破裂D.胎盤早剝E.子宮不完全破裂7.49歲,絕經(jīng)1年,子宮稍小,右側(cè)觸及6X6X4cm囊性不均腫物,活動(dòng)欠佳,左附件正常,剖腹探查見少量血性腹水,細(xì)胞學(xué)檢查找到可疑癌細(xì)胞,卵巢腫瘤切除快速切片組織學(xué)檢查,提示為腺癌,最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿.全子宮切除術(shù)及右側(cè)附件切除術(shù)B.全子宮切除術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù)C.全子宮切除雙附件及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)D.全子宮雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)E.全子宮雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除術(shù),術(shù)后化療8.58歲,絕經(jīng)8年,陰道流高梁米水樣物3個(gè)月,宮頸后唇菜花樣突起,后穹窿粘膜粗糙,子宮較正常小,水平位,雙附件正常,雙側(cè)主韌帶均增厚,未達(dá)盆壁,宮頸活檢組織切片,鱗狀上皮癌Ⅱ級(jí),選用哪種方法最正確?A.子宮根治術(shù)B.子宮根治術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)C.放射治療D.子宮根治術(shù),術(shù)后放射治療E.放射治療后行子宮根治術(shù)9.54歲,絕經(jīng)2年,陰道流血1個(gè)月,外陰,陰道萎縮不明顯,宮頸光滑,子宮正常大,右側(cè)觸及8×6×4cm大小韌性橢園形包塊,稍活動(dòng),左附件正常,陰道細(xì)胞涂片提示雌激素水平高度影響,分段診斷性刮宮,為子宮內(nèi)膜腺囊性增生,頸管內(nèi)膜未見異常,此病首先應(yīng)考慮為A.功能失調(diào)性子宮出血B.卵巢皮樣囊腫C.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫D.卵巢顆粒細(xì)胞瘤E.子宮內(nèi)膜癌10.26歲,痛經(jīng)3年逐漸加重,月經(jīng)量增多,本次行經(jīng)10日,血仍未止,2年前因不孕做過輸卵管通液治療,子宮較正常略大,后位,不活動(dòng),右側(cè)觸及4×4×3cm大的韌性包塊與子宮粘連;左側(cè)附件增厚,雙宮骶韌帶均及豆粒大痛性結(jié)節(jié)。本病首先考慮為A.陣舊性宮外孕B.生殖器結(jié)核C.慢性盆腔炎D.子宮內(nèi)膜異位癥E.輸卵管卵巢囊腫11.妊娠40周。規(guī)律性腹痛20小時(shí),破膜6小時(shí),宮底劍下1指,母體腹部右下方觸及圓而硬的胎頭,胎心位于臍恥之間,手脫出于陰道外口,右肩已入陰道內(nèi)骶岬前方。胎位最正確的診斷是A.肩右前位B.肩右后位C.肩右橫位D.肩左前位E.肩左后位12.35歲,GPo,妊娠37周,夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量,無(wú)腹痛,妊娠20周后反復(fù)出血4次,曾予保胎治療,子宮軟,壓痛<一>,無(wú)宮縮,胎位LSA:臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮,胎心音140次/分,恥骨聯(lián)合上聞及胎盤雜音,最可能的診斷是A.中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置前置胎盤E.輕度胎盤早剝13.足月妊娠,規(guī)律性腹痛10小時(shí),宮口開大5cm,先露部為頭S,大囟門位于11點(diǎn),小囟門位于5點(diǎn),下述胎位哪項(xiàng)是最正確的?A.枕左前位B.枕左后位C.枕右前位D.枕右后位E.高直后位14.關(guān)于前置胎盤的臨床表現(xiàn)下述哪一項(xiàng)是正確的?A.妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血B.胎盤位置越低,陰道流血出現(xiàn)越晚C.胎先露常如期入盆D.貧血程度與出血量不成正比E.產(chǎn)后檢查胎膜破口距離胎盤邊緣>7cm15.38歲,GP,陰道流血40天,月經(jīng)量增多2年,宮頸光滑,子宮50天妊娠大,凸凹不平,雙側(cè)附件正常,Hb7克,下述最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.肌注大量黃體酮B.放射治療卵巢去掉C.子宮全切D.子宮全切加一側(cè)附件切除E.子宮全切及雙側(cè)附件切除16.26歲,GP,葡萄胎清宮術(shù)后1年,未隨診,宮頸3點(diǎn)處有1×0.5×1cm紫蘭色結(jié)節(jié),子宮正常大,雙附件正常,切除宮頸病灶,病理組織學(xué)切片見大量高度增生的滋養(yǎng)細(xì)胞及血塊,最佳的治療藥物是A.順鉑+5-氟脲嘧啶B.5-氟脲嘧啶+氨甲喋呤C.5-氟脲嘧啶+更生霉素D.環(huán)磷酰胺+XX新堿E.5-氟脲嘧啶17.子宮肌瘤的臨床癥狀與下述關(guān)系最密切的是哪一項(xiàng)A.肌瘤大小B.肌瘤生長(zhǎng)部位C.肌瘤生長(zhǎng)速度D.肌瘤囊性變E.肌瘤數(shù)目18.下列哪一項(xiàng)提示惡性卵巢腫瘤?A.婦科普查時(shí)發(fā)現(xiàn)囊性包塊,位于后穹窿部且飽滿B.B超提示附件區(qū)有液性暗區(qū),有間隔光帶,邊緣清晰C.盆腔內(nèi)包塊伴有尿頻,便秘D.腹部平片檢查顯示牙齒及骨質(zhì)E.婦科檢查雙附件包塊,實(shí)性囊性相間,后穹窿可及質(zhì)硬結(jié)節(jié)19.子宮破裂的最典型表現(xiàn)A.產(chǎn)婦在胎兒娩出后,陰道立即流血B.產(chǎn)后突然休克C.子宮出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)D.胎動(dòng)消失伴陰道大流血E.宮縮消失,腹壁下可觸及胎兒肢體20.輸卵管妊娠最常見的原因是A.輸卵管發(fā)育異常B.慢性輸卵管炎C.盆腔腫塊壓迫或牽引輸卵管D.宮內(nèi)節(jié)育器的影響E.輸卵管結(jié)扎術(shù)后21.初產(chǎn)婦,妊娠35周,半月前曾有少量陰道流血,B超示:胎盤大部分覆蓋子宮頸內(nèi)口處,入院前2小時(shí),不規(guī)律腹痛,伴陰道大量流血,查體:血壓70/50mmHg,脈搏100次/分,胎心音140次/分。本病例最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)為A.人工破膜后,頭皮鉗牽引B.輸液下陰道檢查C.肛查了解宮口開大度D.等待自然分娩E.立即輸血,剖宮產(chǎn)22.23歲初產(chǎn)婦,骨盆外測(cè)量無(wú)異常,第一產(chǎn)程潛伏期8小時(shí),自宮口開大3cm后,宮縮20"/6',胎心音148次/分,此時(shí)最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿.給于縮宮素靜點(diǎn)B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.宮縮時(shí)讓產(chǎn)婦加腹壓D.消毒后做陰道檢查E.不給予任何處理,待其自然分娩23.30歲女性,月經(jīng)量稍多,并伴有尿頻癥狀,查:宮頸光滑,子宮增大,似2.5月妊娠大小,前壁凸出,附件<->。診斷子宮肌瘤,最應(yīng)采取哪些治療措施A.隨訪觀察B.甲基睪丸素含服C.苯甲酸雌二醇肌注D.肌瘤挖除術(shù)E.全子宮切除術(shù)24.25歲女性,停經(jīng)38天,突發(fā)性下腹痛4小時(shí)伴頭暈,有少量陰道流血。查體:Bp190/55mmHg,P120次/分,細(xì)弱,心肺正常,腹飽滿,壓痛,反跳痛。移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查:宮頸光滑,有舉痛,后穹窿飽滿,有觸痛,子宮及雙附件觸不清,后穹窿穿刺抽出暗紅不凝血10ml,最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧〢.切除子宮B.吸出腹腔血,自家輸血C.盡快鉗夾出血處,切除患側(cè)輸卵管D.切除患側(cè)附件E.行對(duì)側(cè)輸卵管整形術(shù)25.42歲女性,不規(guī)則陰道流血3個(gè)月。查:宮頸肥大,呈菜花狀,侵犯穹窿達(dá)1厘米,子宮大小正常,侵犯雙側(cè)主韌帶未達(dá)盆壁,子宮頸活檢為鱗狀上皮癌Ⅲ級(jí),最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿.廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴清除術(shù)B.子宮全切除術(shù)加雙附件切除術(shù)C.化療加放療D.單純放療E.化療加子宮切除26.孕39周,第一胎,胎膜早破,臨產(chǎn)已20小時(shí),宮口開大4.5cm,血壓13/9kPa<97.5/68mmHg>宮縮20"/7-8',胎心音130次/分,陰道檢查示無(wú)頭盆不稱,最恰當(dāng)?shù)奶幚鞟.精神安慰,囑多進(jìn)食B.灌腸刺激宮縮C.肌注杜冷丁促進(jìn)休息D.靜推50%葡萄糖液補(bǔ)充能量E.靜點(diǎn)縮宮素加強(qiáng)宮縮27.患者26歲,已婚,以往月經(jīng)規(guī)律,近4-5個(gè)月來經(jīng)型為8-11/28天,量多,宮頸光滑,子宮正常大小,雙附件正常,月經(jīng)第5天診刮宮內(nèi)膜活檢見少量分泌期宮內(nèi)膜,初步診斷最可能為A.排卵型月經(jīng)過多B.正常月經(jīng)C.黃體功能不全D.子宮內(nèi)膜脫落不全E.子宮內(nèi)膜炎28.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別診斷主要依據(jù)A.前次妊娠是否為葡萄胎B.HCG滴定度高低C.陰道出血時(shí)間長(zhǎng)短D.鏡下有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)E.子宮大小及有無(wú)黃素囊腫29.骨盆測(cè)量。骶恥外徑20cm,髂嵴間徑26cm,坐骨棘間徑8.5cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,恥骨弓80°,此骨盆形態(tài)最可能屬于A.均小骨盆B.女性型骨盆C.男性型骨盆D.扁平骨盆E.類人猿型骨盆30.30歲女性,已婚,下腹隱痛2年佘,月經(jīng)3-4/28-30天,末次月經(jīng)94.1.13,于2月20日出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛,伴肛門墜脹感,至今已5天,陰道少許流血2天,查腹軟,有壓痛及反跳痛,移動(dòng)性濁音陰性,子宮稍大,宮頸舉痛陽(yáng)性,后穹窿飽滿,右附件區(qū)壓痛,增厚,尿HCG弱<+>,白細(xì)胞10.0×10/L,N74%,為明確診斷首選A.診斷性刮宮B.剖腹探查C.腹腔鏡檢D.腹腔穿刺E.后穹窿穿刺31.孕40周,GP,頭先露,宮口開大4cm,宮縮30"/2-3'。大囟門位于9點(diǎn),宮口開大7cm時(shí),宮縮20"/5',大囟門位于10點(diǎn),無(wú)矢狀縫偏移,產(chǎn)瘤4X3X2cm,骨產(chǎn)道正常,1小時(shí)后,產(chǎn)程仍無(wú)進(jìn)展,小囟門位于3點(diǎn),最可能診斷A.持續(xù)性枕后位B.高直位C.持續(xù)性枕橫位D.前不均傾位E.左枕前位32.28歲婦女,停經(jīng)70天,下腹陣痛伴陰道流血3天,查:宮口可容一指,見有胎膜樣組織堵塞宮口,子宮大小如孕10周,診斷最可能為A.先兆流產(chǎn)B.不可避免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.異位妊娠33.慢性宮頸炎與子宮頸癌早期外觀上難以鑒別,確診方法是A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.碘試驗(yàn)C.宮頸活組織檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸椎形切除34.子宮脫垂最多見于A.肥胖者B.不孕者C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.雌激素水平低下者E.雌激素水平增高者35.33歲孕婦,GP,孕40周,規(guī)律性腹痛伴見紅2小時(shí),于2:00時(shí)入院,骨盆外測(cè)量正常,宮口開大2cm,7:30時(shí)宮口開大4cm,10:00時(shí)宮口開大4cm,最可能的診斷A.假臨產(chǎn)B.潛伏期延長(zhǎng)C.活躍期延長(zhǎng)D.活躍期停滯E.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)36.滴蟲性陰道炎陰道分泌物的特征A.白色豆渣樣B.黃色水樣C.稀薄泡沫樣D.黃色粘液膿性E.白色漿液性37.關(guān)于滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,下列哪項(xiàng)是最正確的?A.侵蝕性葡萄胎可發(fā)生于流產(chǎn)或足月產(chǎn)后B.絨毛膜癌可發(fā)生于流產(chǎn)或足月產(chǎn)后C.異位妊娠后不可能發(fā)生絨毛膜癌D.絨毛膜癌最早出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移部位是腦E.絕經(jīng)后再不會(huì)發(fā)生絨毛膜癌38.分娩過程中下述哪項(xiàng)是正確的?A.第一產(chǎn)程時(shí),產(chǎn)力主要指子宮收縮力B.第二產(chǎn)程時(shí),產(chǎn)力不包括腹肌收縮力C.第三產(chǎn)程時(shí),胎盤排出主要靠腹肌收縮力D.子宮收縮乏力是指宮縮強(qiáng)度,與宮縮頻率無(wú)關(guān)E.好的宮縮是指子宮不間歇收縮39.關(guān)于產(chǎn)后出血的原因,下述哪項(xiàng)最常見?A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血機(jī)制障礙E.陰道靜脈曲張破裂40.引起嚴(yán)重產(chǎn)褥感染的細(xì)菌是下述哪一種?A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.β-溶血性鏈球菌D.肺炎雙球菌E.厭氧鏈球菌41.子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)為分泌期,主要是哪種激素的作用?A.雌激素B.孕激素C.促卵泡素D.促黃體素E.促性腺激素釋放激素42.60歲女性,絕經(jīng)3年后陰道不規(guī)則流血2個(gè)月,婦科檢查:宮頸光,子宮正常大小,活動(dòng)好,雙附件未觸及異常,探宮腔7.5cm,分段診刮病理回報(bào):子宮內(nèi)膜腺癌1級(jí),最理想的治療方法是A.手術(shù)治療B.放射治療C.孕激素治療D.化療E.化療加手術(shù)43.異位妊娠最常見部位是A.宮頸B.子宮角C.輸卵管D.卵巢E.腹腔44.與子宮肌瘤無(wú)關(guān)的是A.反復(fù)流產(chǎn)B.貧血C.排便困難D.不孕E.尿路感染45.第一胎,足月妊娠臨產(chǎn),已破膜入院,檢查宮口開全,羊水呈淡綠色混濁,胎心音168次/分,胎頭位置見<10230246>,應(yīng)選用何種最佳方式分娩?A.剖宮產(chǎn)B.靜脈滴注縮宮素C.產(chǎn)鉗D.等待自然分娩E.頭皮牽引46.子宮肌瘤出現(xiàn)劇烈疼痛最可能由于A.肌瘤肉瘤變B.粘膜下肌瘤刺激子宮收縮C.肌瘤壓迫膀胱或直腸D.肌瘤囊性變E.肌瘤紅色變性47.32歲婦女,無(wú)原因陰道流血達(dá)25天,咳嗽,痰中帶血已一周,今晨5時(shí)起床小便突然昏倒,神志模糊。2年前自然流產(chǎn),刮宮一次。檢查神志不清,瞳孔左右不對(duì)稱,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,子宮正常大小,質(zhì)軟,兩側(cè)附件未發(fā)現(xiàn)異常,胸部攝片發(fā)現(xiàn)右下肺可見棉球陰影,直徑小于3cm,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性最可能的診斷A.惡性葡萄胎腦轉(zhuǎn)移B.絨癌腦轉(zhuǎn)移C.肺癌腦轉(zhuǎn)移D.腦血管意外E.癲癇48.子宮頸癌根治術(shù)最易損傷的血管是A.髂內(nèi)動(dòng)脈B.髂外動(dòng)脈C.髂總動(dòng)脈D.髂外靜脈E.髂內(nèi)靜脈叢49.18歲少女患卵巢腫瘤,剖腹探查術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢為手拳大實(shí)性腫瘤,包膜完整,右卵巢正常,腹腔液中未找到腫瘤細(xì)胞,冰凍病理切片檢查為卵巢顆粒細(xì)胞瘤,最恰當(dāng)處理是A.全子宮切除,雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除B.患側(cè)附件切除,手術(shù)后密切觀察C.患側(cè)附件切除,手術(shù)后化療D.腫瘤切除,術(shù)后放射治療E.全子宮及雙側(cè)附件切除,術(shù)后放療50.關(guān)于卵巢惡性腫瘤的手術(shù)治療原則,下述哪項(xiàng)是正確的?A.是否全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù),要根據(jù)病人年齡來決定B.腫瘤包膜破裂,不應(yīng)施行大網(wǎng)膜切除C.低度惡性腫瘤,臨床Ia期,年輕未生育,可僅作患側(cè)附件切除,術(shù)后定期隨訪D.宜行盆腔淋巴清掃術(shù)E.較晚期患者術(shù)前加用放療,療效最佳51.關(guān)于妊高征,下述哪項(xiàng)是最正確的?A.妊高征均發(fā)生于孕24周以后B.輕度妊高征不能直接發(fā)展為重度妊高征C.有貧血者不易并發(fā)妊高征心臟病D.子癇可以在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生E.重度妊高征時(shí),血壓常超過200/100mmHg52.孕婦28歲,基礎(chǔ)血壓110/75mmHg,妊娠32周,血壓200/110mmHg,浮腫<+++>,休息后<+++>,尿蛋白<+++>,見透明管型與顆粒管型,此患者在8歲時(shí)曾患過腎炎,血化驗(yàn)?zāi)蛩崤c尿素氮增高,眼底檢查小動(dòng)脈痙攣,視網(wǎng)膜水腫,有滲出物,近日經(jīng)常有頭昏、惡心而就診,最可能的診斷是A.妊娠高血壓綜合征合并慢性腎炎B.妊娠合并原發(fā)性高血壓C.重度妊娠高血壓綜合征D.中度妊娠高血壓綜合征E.妊娠合并慢性腎炎53.結(jié)婚3年未孕,停經(jīng)35天,血hCG312U/L,伴里急后重感,面色蒼白,出冷汗來院。內(nèi)診:宮口閉,宮頸舉痛<+>,子宮前位,大小正常,右側(cè)附件觸及包塊,觸痛明顯,最可能的診斷為A.急性胃腸炎B.闌尾炎C.痛經(jīng)D.囊腫扭轉(zhuǎn)E.輸卵管妊娠54.患者停經(jīng)2月,突然劇烈下腹痛,陰道少量流血,昏厥一次,體檢:血壓75/45mmHg,脈搏120次/分,下腹壓痛,移動(dòng)性濁音<+>。內(nèi)診:宮頸舉痛明顯,子宮稍大,右側(cè)附件觸及3×4cm囊性包塊有壓痛,后穹窿穿刺抽出2ml暗紅色不凝血液,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.輸血補(bǔ)液B.升壓藥物C.輸血補(bǔ)液同時(shí)剖腹探查D.腹腔鏡E.等血壓上升后再行手術(shù)55.孕38周,診斷胎盤早剝作剖宮產(chǎn),術(shù)中見子宮色紫,質(zhì)軟,胎兒胎盤娩出后,子宮大量出血不止,血壓下降,應(yīng)立即給予A.子宮切除B.繼續(xù)按摩子宮+熱敷C.止血藥物D.宮腔填塞紗布E.大量輸血,等待血壓上升56.妊娠合并心臟病對(duì)胎兒的影響,哪項(xiàng)是正確的?A.心臟代償功能良好,也易引起死胎B.二尖瓣狹窄手術(shù)后,心功能Ⅰ級(jí)的孕婦,易發(fā)生早產(chǎn)C.心功能Ⅲ級(jí)以上的孕婦,胎兒窘迫的發(fā)生率高D.妊娠合并心臟病的孕婦和其胎兒的預(yù)后均很差E.單純房間隔缺損的孕婦,易發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩57.一產(chǎn)婦29歲,孕40周,骨盆外測(cè)量正常,胎兒估計(jì)3000克,胎頭已在坐骨棘平面下2cm,胎心率144次/分,第二產(chǎn)程1小時(shí),陰道檢查L(zhǎng)OP,產(chǎn)力良好,最佳處理方法是A.產(chǎn)鉗B.逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)90°陰道分娩C.逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)135°陰道分娩D.順時(shí)針旋轉(zhuǎn)45°陰道分娩E.順時(shí)針旋轉(zhuǎn)135°陰道分娩58.產(chǎn)褥感染最早出現(xiàn)的病變是A.急性輸卵管炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性子宮內(nèi)膜炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎59.導(dǎo)致青春期無(wú)排卵功血內(nèi)因最可能是A.月經(jīng)中期不能行成LH峰B.早期FSH的相對(duì)不足C.LH的持續(xù)分泌D.FSH的持續(xù)分泌E.FSH及LH分泌物增加60.臀位牽引娩出一嬰,全身青紫,心律不齊95次/分,偶有淺慢呼吸,四肢軟癱,吸粘液刺激喉部稍有些動(dòng)。Apgar評(píng)分A.7分B.6分C.5分D.4分E.3分61.關(guān)于慢性盆腔炎,最正確的是A.均有急性盆腔炎病史B.輸卵管傘端粘連閉鎖,均形成輸卵管積水C.輸卵管卵巢膿腫不能轉(zhuǎn)變?yōu)檩斅压苈殉材夷[D.病變主要存在于子宮旁結(jié)締組織及卵巢,輸卵管E.慢性盆腔結(jié)締組織炎不會(huì)形成"冰凍骨盆"62.15歲,月經(jīng)周期不規(guī)律,血量多,此次月經(jīng)持續(xù)10多天未凈,量仍多,采用下列哪項(xiàng)止血最合適?A.肌注丙酸睪丸酮B.肌注苯甲酸雌二醇C.口服克羅米芬D.雌孕激素序貫療法E.肌注黃體酮63.38歲閉經(jīng)兩年,雌、孕激素序貫試驗(yàn)陽(yáng)性,測(cè)血FSH＞40U/L,最可能屬那種閉經(jīng):A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.下丘腦性E.大腦皮質(zhì)功能失調(diào)64.30歲,產(chǎn)后大出血后繼發(fā)閉經(jīng)二年,婦科檢查子宮明顯小于正常,雌孕激素序貫治療有撤退性出血,靜脈注射黃體生成素釋放激素50μg,一小時(shí)后黃體生成素未見上升應(yīng)首先診斷為A.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.大腦皮層性閉經(jīng)65.女患,第二胎,產(chǎn)后半年月經(jīng)未復(fù)潮,仍在哺乳,要求避孕。查:子宮頸光滑,外口松,宮頸位于陰道口以上2厘米。子宮大小正常,活動(dòng)良好,附件無(wú)異常。選用下列何法最好?A.宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.陰莖套D.安全期避孕E.體外排精法66.子宮肌瘤發(fā)生陰道出血與下述何項(xiàng)關(guān)系最密切?A.肌瘤的大小B.肌瘤生長(zhǎng)的部位C.發(fā)生年齡D.肌瘤與子宮肌層的關(guān)系E.肌瘤數(shù)目67.宮頸癌患者婦科檢查結(jié)果<10230285>,首選診斷為A.Ⅰ期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D.Ⅲa期E.Ⅲb期68.孕39周,胎兒估計(jì)3800克,臨產(chǎn)10小時(shí),宮口開2厘米,5%葡萄糖+縮宮素3U靜脈點(diǎn)滴4小時(shí)后,宮口開全,但產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍。腹部檢查:臍上三指處,呈環(huán)狀凹陷,下段有壓痛,胎心佳,導(dǎo)尿呈粉紅色,其最正確處理方法:A.停止點(diǎn)滴縮宮素,待自然分娩B.立即產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)C.會(huì)陰切開后頭皮鉗牽引助產(chǎn)D.會(huì)陰切開后胎頭吸引器助產(chǎn)E.立即停滴縮宮素,并作剖宮產(chǎn)術(shù)69.胎兒娩出后,陰道出血大于200ml,首先應(yīng)作何種處理?A.配血,輸血B.按摩子宮C.人工剝離胎盤D.檢查會(huì)陰傷口E.宮底注射縮宮劑70.女,28歲,孕38周,上午9時(shí)規(guī)則宮縮入院。宮縮35"/3'-4',于19時(shí)宮口僅開一指,給于縮宮素2.5單位加強(qiáng)宮縮轉(zhuǎn)為中40"/2',產(chǎn)婦一般情況好,3小時(shí)后宮口開4cm,先露為-1,此時(shí)首選處理是:見產(chǎn)程<10230288>A.杜冷丁100毫克肌注B.人工破膜C.剖宮產(chǎn)D.宮頸注射阿托品E.靜脈滴注縮宮素71.屬于子宮內(nèi)膜癌前期病變的是A.萎縮型子宮內(nèi)膜B.增生期子宮內(nèi)膜C.子宮內(nèi)膜腺瘤型增生D.子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長(zhǎng)伴細(xì)胞不典型增生E.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長(zhǎng)伴細(xì)胞不典型增生72.26歲婦女,葡萄胎清宮術(shù)后3個(gè)月,子宮2個(gè)月妊娠大,伴不規(guī)則陰道流血,左卵巢囊腫直徑8cm,左胸4肋間團(tuán)塊狀陰影。為明確診斷應(yīng)首選哪項(xiàng)輔助檢查方法?A.盆腔CTB.肺部CTC.診刮D.血β-HCG測(cè)定E.盆腔B超73.屬于癌前病變的是A.子宮內(nèi)膜增生B.子宮內(nèi)膜囊腺型增生過長(zhǎng)C.子宮內(nèi)膜脫落不全D.子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長(zhǎng)E.萎縮型子宮內(nèi)膜74.16歲少女,左下腹部包塊3個(gè)月,胸腹水?？┭?個(gè)月,左盆腔內(nèi)12cm直徑實(shí)質(zhì)腫瘤,胸水中查到癌細(xì)胞。血清AFP>150mg/ml。依其臨床表現(xiàn)該患者應(yīng)首先診斷為A.卵巢漿液性囊腺癌Ⅳ期B.卵巢內(nèi)胚竇瘤Ⅳ期C.卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤Ⅳ期D.絨毛膜癌Ⅳ期E.卵巢Krukenberg瘤75.30歲少婦,閉經(jīng)伴溢乳6個(gè)月,PRL>100ng/ml,視野雙顳側(cè)偏盲,子宮卵巢正常,為確診病因應(yīng)首先下列哪項(xiàng)檢查?A.頭顱CTB.腦血管造影C.乳房活檢D.乳房超聲檢查E.腦電圖76.最易引起子宮破裂的胎位是A.臀位B.枕橫位C.枕后位D.忽略性橫位E.枕前位77.妊娠晚期孕婦每周體重增加,下列哪項(xiàng)是正常的?A.<0.5公斤B.0.5公斤C.1公斤D.1.5公斤E.2.0公斤78.25歲,妊娠36周,頭暈、頭痛一周,血壓170/110mmHg,下肢凹陷性水腫,尿蛋白<+>,LOA,胎心率132次/分。首選的處理原則是A.解痙B.降壓C.利尿D.鎮(zhèn)靜E.立即終止妊娠79.初產(chǎn)婦,40周妊娠,胎膜早破,臨產(chǎn)已20小時(shí),宮口開大7cm,胎頭S,靜滴縮宮素10分鐘后,宮縮強(qiáng)不緩解,胎心率90-100次/分,恥骨上方壓痛,首先考慮的診斷是A.胎盤早期剝離B.先兆子宮破裂C.子宮收縮過強(qiáng)D.痙攣性子宮收縮E.高張性子宮收縮功能紊亂80.下列哪項(xiàng)外均符合異位妊娠自家輸血條件A.妊娠小于12周,胎膜未破B.距腹痛開始時(shí)間<24小時(shí)C.鏡下紅細(xì)胞破壞率<30%D.輸血開始靜推地塞米松E.每回收100ml血液用3.8%枸椽酸鈉20ml.81.滴蟲性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為A.用藥后癥狀消失B.用藥后白帶減少C.經(jīng)后復(fù)查白帶,三次陰性D.治療后鏡檢滴蟲陰性E.治療后,復(fù)查白帶二次陰性82.正常月經(jīng)周期中,哪種變化與孕激素有關(guān)?A.陰道上皮表層細(xì)胞增生B.宮頸粘液鏡下見羊齒植物葉狀結(jié)晶C.子宮內(nèi)膜呈增殖變化D.體溫輕度升高E.輸卵管纖毛細(xì)胞變寬大83.持續(xù)性枕后位時(shí),胎頭枕部指向母體骨盆后方,其胎頭應(yīng)該是在：A.胎頭浮動(dòng)B.胎頭銜接C.出口平面D.中骨盆平面E.入口平面84.第二產(chǎn)程時(shí)行陰道檢查,胎頭矢狀縫位于3°-9°處,骨縫重疊<0.5cm,其胎方位最可能是A.持續(xù)性枕橫位B.持續(xù)性左枕橫C.持續(xù)性右枕橫D.持續(xù)性左枕后E.持續(xù)性右枕后85.下列哪項(xiàng)屬于絨毛膜癌的特有病理特征?A.細(xì)胞/合體滋養(yǎng)細(xì)胞增生B.絨毛間質(zhì)水腫C.絨毛血管消失D.水腫絨毛可見少數(shù)血管,但無(wú)有核紅細(xì)胞E.滋養(yǎng)細(xì)胞增生見不到絨毛結(jié)構(gòu)86.慢性盆腔炎病變部位最主要存在于A.子宮肌層及輸卵管B.子宮內(nèi)膜及輸卵管C.子宮旁結(jié)締組織及輸卵管D.子宮旁結(jié)締組織、輸卵管及卵巢E.盆腔腹膜及輸卵管87.滴蟲性陰道炎最典型的臨床表現(xiàn)是A.白色豆渣樣白帶.外陰奇癢B.血性白帶.外陰奇癢難忍C.膿性白帶.陰道灼痛D.灰黃泡沫狀白帶伴外陰瘙癢E.黃色白帶.外陰不癢88.26歲女性,近10天月經(jīng)淋漓不斷,2小時(shí)前突然下腹劇痛,查體:BP83/54mmHg,P98次/分。婦科檢查:宮頸舉痛。下腹部壓痛,反跳痛,為明確診斷,最先應(yīng)采取的措施是A.診斷性刮宮B.尿妊娠試驗(yàn)C.后穹窿穿刺D.腹腔鏡檢查E.宮腔鏡檢查89.骨盆外測(cè)量結(jié)果,髂前上棘間徑24cm,髂嵴間徑28cm,出口橫徑9cm,骶恥外徑17.5cm,對(duì)角徑10.5cm,最可能應(yīng)診斷A.均小骨盆B.女性型骨盆C.男性型骨盆D.扁平骨盆E.類人猿型骨盆90.第一胎,足月妊娠,胎膜已破24小時(shí),胎兒手脫出于陰道內(nèi),胎心率150次/分,腹部平臍部位出現(xiàn)一凹陷。最好的處理方法是A.立即給鎮(zhèn)靜劑B.立即行斷頭毀胎術(shù)C.立即乙醚麻醉,行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)D.立即剖宮產(chǎn)E.立即行外倒轉(zhuǎn)術(shù)91.38歲女性,一年來陰道分泌物增多并有性交后少量出血史,查:宮頸Ⅱ°糜爛,顆粒型,輕度接觸性出血,宮頸刮片結(jié)果為巴氏Ⅲ級(jí),你認(rèn)為下步應(yīng)做何處理?A.宮頸活檢B.再次宮頸刮片C.宮頸電熨D.激光治療E.局部藥物治療92.女,48歲,外陰瘙癢、白帶增多三天。檢查:陰道粘膜充血,分泌物呈稀薄膿性泡沫狀,懸滴鏡檢:見有波動(dòng)小體。最恰當(dāng)處理應(yīng)是A.取陰道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)B.滅滴靈0.2tid口服C.制霉菌素片放入陰道每日一次D.用堿性液體沖洗陰道E.氯霉素片放入陰道每日一次93.女,58歲,絕經(jīng)后三年于7天前出現(xiàn)陰道流血,量少于經(jīng)量,伴有輕度下腹痛,檢查子宮正常大小輕度壓痛,雙側(cè)附件未觸及包塊,最恰當(dāng)?shù)奶幚鞟.立即行分段診斷性刮宮B.抗炎后行分段診斷性刮宮C.抗生素治療D.注射睪丸酮E.給予凝血?jiǎng)?4.女,50歲,白帶稍多,查體:宮體正常大,活動(dòng)好,診刮病理:子宮內(nèi)膜呈不典型增生,選用何種方法治療為最佳?A.全子宮切除術(shù)B.次廣泛性子宮切除術(shù)C.放射治療D.定期復(fù)查E.激素治療95.滴蟲性陰道炎的最常見的傳播方式是A.性交傳染B.公共浴池C.坐式廁所D.衣物E.游泳池96.女性,40歲,有腰痛不適,查體:宮頸糜爛Ⅰ°,宮體正常大小,活動(dòng)好,進(jìn)行普查應(yīng)采用哪種方法為最佳?A.陰道細(xì)菌學(xué)檢查B.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查C.宮頸活組織病理檢查D.碘試驗(yàn)E.陰道鏡檢查97.經(jīng)血過多,最多見于A.子宮壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.闊韌帶內(nèi)肌瘤D.肌瘤囊性變E.子宮肌瘤紅色變性98.目前對(duì)慢性宮頸炎的治療,以哪種方法療效較好療程最短?A.局部外用藥B.口服抗生素C.肌肉注射消炎藥D.電烙術(shù)E.錐形切除術(shù)99.女12歲,初潮至今一年,月經(jīng)周期2-3個(gè)月一次,本次月經(jīng)持續(xù)10天不凈,量較多。檢查:子宮正常大小?；A(chǔ)體溫單相型,下列哪種止血方法最好?A.大劑量雌激素B.絨毛膜促性腺激素C.氯芪酚胺D.刮宮術(shù)E.孕激素100.引起急性盆腔炎的常見病因?yàn)锳.產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染B.子宮頸糜爛C.尿路感染D.異位妊娠E.上呼吸道感染101.胎頭在宮底部,恥骨聯(lián)合上方觸及寬大,軟的胎體,縱產(chǎn)式,胎心率156次/分,在臍平面上方左側(cè)最清楚,最應(yīng)診斷胎方位是A.肩先露B.面先露C.臀先露D.頭先露E.復(fù)合先露102.49歲女性,陰道不規(guī)則出血8個(gè)月,血色素80g/L住院。兩個(gè)月前診斷性刮宮,為分泌早期子宮內(nèi)膜,診刮后依然不規(guī)則流血。婦檢：子宮正常大小,稍軟,雙附件未見異常,超聲檢查子宮7.0×4.0×3.0cm內(nèi)膜厚0.8cm,雙側(cè)卵巢正常。入院后經(jīng)性激素藥物性刮宮后血止。今后治療措施首選是A.切除全子宮及雙卵巢B.切除全子宮,保留雙卵巢C.周期使用孕激素控制月經(jīng),直至絕經(jīng)D.宮腔鏡檢查及刮除子宮內(nèi)膜E.腹腔鏡檢查和相應(yīng)治療103.35歲,女性,月經(jīng)一向規(guī)則,Lmp4.13→4.17。6月20日起少量陰道流血2周。既往曾足月分娩1次。未避孕。盆腔檢查：陰道少量褐色分泌物,宮頸無(wú)舉痛,宮體前位,略大,軟。雙側(cè)附件〔-,血HCG正常。最可能的診斷是A.宮外孕B.過期流產(chǎn)C.功血D.子宮肌瘤E.子宮肌腺病104.25歲,已婚女性月經(jīng)規(guī)律周期28天末次月經(jīng)3月1日,排卵日期應(yīng)在A.3月8日B.3月14日C.3月15日D.3月20日E.3月22日105.45歲已絕育,既往月經(jīng)正常,近一年不規(guī)律,周期10－20天,陰道流血20天,Hb55g/L,盆腔檢查正常,應(yīng)選用什么方法止血最妥當(dāng)？A.診刮B.大劑量雌激素C.雄激素D.天然黃體酮E.合成孕激素106.女性,45歲,患慢性腎炎1年,放置宮內(nèi)節(jié)育器10年,近2年月經(jīng)量多而取環(huán)。自認(rèn)已快絕經(jīng),未采取任何避孕措施,于取環(huán)后第2個(gè)月便懷孕而行人流術(shù)。要求采取避孕措施,以下哪種措施最合適?A.絕育B.口服避孕藥C.皮下埋植避孕D.工具避孕E.安全期避孕107.目前國(guó)內(nèi)常采用的宮內(nèi)節(jié)育器中,下述哪項(xiàng)屬于異物反應(yīng)最重?A.帶孕酮宮內(nèi)節(jié)育器B.含磁宮內(nèi)節(jié)育器C.不銹鋼圓環(huán)D.含銅的宮內(nèi)節(jié)育器E.麻花環(huán)108.晚期卵巢癌最主要的死亡原因A.尿毒癥B.腦轉(zhuǎn)移C.腸梗阻D.惡液質(zhì)E.出血109.卵巢上皮性癌最常用的化療藥是A.氮芥B.順鉑C.絲裂霉素D.5－氟尿嘧啶E.氨甲喋呤110.下述哪項(xiàng)為曼徹斯特手術(shù)?A.全子宮切除＋陰道前后壁修補(bǔ)B.陰道前后壁修補(bǔ)＋庫(kù)柏氏韌帶懸吊C.陰式子宮切除術(shù)＋陰道前后壁修補(bǔ)D.子宮次全切除＋主韌帶縮短＋陰道前后壁修補(bǔ)E.宮頸截除＋主韌帶縮短＋陰道前后壁修補(bǔ)111.確診宮頸癌最主要依據(jù)A.宮頸刮片B.陰道鏡C.雙合診D.宮頸活檢E.B超檢查112.28歲,GP,宮內(nèi)妊娠20周,合并子宮壁間肌瘤。主訴下腹痛7天,合并低熱,無(wú)陰道流血,白細(xì)胞9×10/L,中性白細(xì)胞占60％,最可能的診斷是A.子宮肌瘤合并感染B.子宮肌瘤紅色變性C.子宮肌瘤囊性變D.子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)E.妊娠合并闌尾炎113.28歲,女性,下腹不適3月。檢查發(fā)現(xiàn)右附件7cm直徑囊實(shí)性包塊光滑,活動(dòng)。下腹平片示局部鈣化影。最恰當(dāng)?shù)念A(yù)計(jì)處理是A.雙附件切除術(shù)B.右附件切除術(shù)C.囊腫穿刺引流D.右側(cè)囊腫剔除E.保守觀察114.20歲,未婚女性,主訴下腹不適2月。盆檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件區(qū)有一直徑約8cm,囊實(shí)性包塊,可活動(dòng),但有沉重感,最可能的診斷是A.卵巢粘液性囊腺癌B.卵巢巧克力囊腫C.卵巢皮樣囊腫D.闊韌帶內(nèi)肌瘤E.盆腔炎性包塊115.子宮動(dòng)脈來自A.骼外動(dòng)脈B.髂內(nèi)動(dòng)脈C.腹主動(dòng)脈D.髂總動(dòng)脈E.腎動(dòng)脈116.最常見的卵巢惡性腫瘤起源于A.體腔上皮B.非特異性間質(zhì)C.特異性性腺間質(zhì)D.原始生殖細(xì)胞E.脂質(zhì)細(xì)胞117.卵巢皮樣囊腫最常見的并發(fā)癥A.破裂B.感染C.惡變D.蒂扭轉(zhuǎn)E.出血118.子宮內(nèi)膜癌的診斷最主要依靠A.宮頸刮片B.B超C.分段診刮D.腹腔鏡E.盆腔CT掃描119.鑒別診斷輸卵管妊娠與黃體破裂,最主要是A.有無(wú)停經(jīng)史B.后穹窿穿刺C.B超檢查D.尿妊娠試驗(yàn)E.有無(wú)陰道流血120.患者女性28歲,原發(fā)不孕3年,停經(jīng)45天,陰道少量流血3天,突起右下腹痛檢查血壓12/8kPa<90/60mmHg>,心率110次/分,下腹壓痛明顯,盆腔檢查,宮頸有舉痛,子宮稍大而軟,雙側(cè)附件未摸到包塊,血色素80g/L,應(yīng)立即采取的檢查措施是A.B超檢查B.抽血查hcGC.后穹窿穿刺D.腹腔鏡檢查E.診斷性刮宮121.35歲女性,白帶增多1年偶有接觸性出血,白帶黃色,無(wú)特殊臭味,伴腰骶部痛。檢查發(fā)現(xiàn)宮頸正常大小,中度糜爛,顆粒狀,無(wú)舉痛,盆腔正常,白帶鏡檢有少量白細(xì)胞。為明確診斷應(yīng)首選A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸活體組織病檢C.陰道鏡檢查D.診斷性刮宮E.宮腔鏡檢查122.24歲女性,外陰癢,白帶黃色,膿性,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)陰道粘膜充血,分泌物黃呈泡沫樣,最可能的診斷是A.霉菌性陰道炎B.淋菌性陰道炎C.非特異性陰道炎D.阿米巴性陰道炎E.滴蟲性陰道炎123.40歲,女性,自覺外陰發(fā)癢3年余,未做外陰活檢,檢查發(fā)現(xiàn)雙大陰唇正常,雙小陰唇萎縮,陰蒂包皮粘連,陰道口縮小,雙大小陰唇溝,雙小陰唇、陰蒂包皮,會(huì)陰肛周色素減退,粘膜變薄,最可能的診斷為A.外陰白化病B.外陰白斑C.外陰神經(jīng)性皮炎D.外陰濕疹E.外陰硬化萎縮性苔蘚124.臨床診為子宮內(nèi)膜異位癥,為緩解腹痛癥狀,首選的藥物是A.己烯雌酚B.黃體酮C.丹那唑D.甲基睪丸素E.口服1號(hào)避孕藥125.32歲,女性,妊2產(chǎn)1,停經(jīng)48天,行人工流產(chǎn)術(shù),刮出物見絨毛。術(shù)后當(dāng)日晚覺下腹痛,第二天發(fā)燒T37.8℃,腹痛稍重,陰道分泌物呈膿血樣,于術(shù)后第8天來院復(fù)查,下腹明顯壓痛,陰道分泌物膿性,子宮頸輕舉痛,子宮壓痛〔＋,化驗(yàn)血HCG18.6IU/L,WBC14.2×10/L,中性88％。最可能的診斷是A.子宮穿孔B.子宮內(nèi)膜炎C.不全流產(chǎn)D.宮外孕E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)126.葡萄胎刮宮術(shù)后4個(gè)月,血HCG明顯高于正常水平,肺部X線攝片見片狀陰影,最大可能的診斷為A.再次葡萄胎B.絨毛膜癌C.宮外孕D.侵蝕性葡萄胎E.宮內(nèi)妊娠127.絨毛膜癌的治療,哪項(xiàng)是最恰當(dāng)?shù)?A.單純切除子宮B.免疫療法+化療C.廣泛性全子宮切除術(shù)D.單純中藥治療E.以化療為主的綜合治療128.絨毛膜癌轉(zhuǎn)移灶的最多發(fā)部位是A.陰道B.腦C.肺D.腎E.消化道129.葡萄胎可發(fā)生侵蝕性葡萄胎的機(jī)會(huì)為A.1－4％B.5－20％C.25－30％D.35－40％E.45－50％130.關(guān)于絨毛膜癌的病理診斷,哪項(xiàng)是正確的?A.有固有的結(jié)締組織性間質(zhì)細(xì)胞和固有血管B.見不到絨毛結(jié)構(gòu),只能見到成團(tuán)的滋養(yǎng)細(xì)胞C.絨毛間質(zhì)水腫呈水泡樣D.腫大的絨毛,已侵入子宮肌層及血竇E.多數(shù)絨毛中血管消失131.初產(chǎn)婦,GP現(xiàn)妊娠39周。晨5時(shí)突然出現(xiàn)大量陰道流血來院就診。檢查：子宮無(wú)壓痛,LOA胎心率140次/分,規(guī)律,血壓120/80mmHg<16.00/10.67KPa>,最正確的處理應(yīng)為A.灌腸B.陰道檢查C.胎心監(jiān)護(hù)D.B超E.急診剖官產(chǎn)132.妊娠期貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.Hb<120g/L,血球比積＜0.33B.Hb<110g/L,血球比積＜0.32C.Hb<100g/L,血球比積＜0.30D.Hb<110g/L,血球比積＜0.33E.Hb<130g/L,血球比積＜0.30133.乙型肝炎病毒傳給嬰兒最主要方式是A.糞一口傳染B.注射血漿制品C.輸血D.母嬰直接傳播E.密切生活接觸134.經(jīng)產(chǎn)婦,30歲,前兩次妊娠均合并妊高征,娩出胎兒均超過4000g,并且均于分娩后不久死亡,現(xiàn)為妊娠30周,又出現(xiàn)下肢浮腫和蛋白尿,本例應(yīng)首先考慮母親患有A.妊娠高血壓綜合征B.妊娠合并慢性腎炎C.妊娠合并糖尿病D.慢性腎炎E.原發(fā)高血壓合并妊娠135.初產(chǎn)婦,現(xiàn)妊娠41周,主訴胎動(dòng)減少兩天入院。檢查：宮底劍下2指,LOA,先露固定,胎心率159次/分,尚規(guī)律,無(wú)宮縮。下步最正確處理為A.B超B.胎心監(jiān)護(hù)C.縮宮素點(diǎn)滴引產(chǎn)D.破膜引產(chǎn)E.急診剖宮產(chǎn)136.妊高征的基本病理變化A.全身小動(dòng)脈痙攣B.腎小球?yàn)V過率降低C.腎小管對(duì)鈉離子的再吸收增加D.腎上腺皮質(zhì)抗利尿激素增加E.血液粘稠度增加137.正常臍帶含有A.一條動(dòng)脈,一條靜脈B.一條動(dòng)脈,兩條靜脈C.二條動(dòng)脈,一條靜脈D.二條動(dòng)脈,二條靜脈E.臍動(dòng)脈缺如138.我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡原因順序中首位是A.妊高征B.妊娠合并心臟病C.產(chǎn)后出血D.羊水栓塞E.產(chǎn)褥感染139.下列哪項(xiàng)符合早產(chǎn)的定義?A.妊娠>28,<37孕周終止者B.妊娠28－36周終止者C.妊娠28－38周終止者D.妊娠28－39周終止者E.妊娠＜35周終止者140.反映產(chǎn)程進(jìn)展最重要的指標(biāo)是A.子宮收縮的強(qiáng)度B.子宮收縮的頻度C.子宮收縮的節(jié)律性D.胎頭下降的程度E.是否破膜141.患者33歲,孕產(chǎn)左下腹新生兒頭大囊性腫物,活動(dòng)差。以卵巢囊腫而開腹手術(shù)。術(shù)中見少量血性腹水,腫物表面不平,有乳頭,質(zhì)脆,并與大網(wǎng)膜粘連。應(yīng)進(jìn)行的術(shù)式A.患側(cè)附件切除術(shù)+大網(wǎng)膜切除術(shù)B.雙附件切除術(shù)C.雙附件+全子宮切除術(shù)D.雙附件+大網(wǎng)膜切除術(shù)E.雙附件+全子宮+大網(wǎng)膜切除142.患者27歲,婚后自然流產(chǎn)3次,月經(jīng)過多2年。婦科檢查:宮頸正常大,Ⅰ度糜爛,子宮鵝卵大,前壁可觸及雞卵大結(jié)節(jié),雙附件正常,最佳的處理措施是A.口服中藥調(diào)整月經(jīng)B.經(jīng)期口服止血藥C.子宮肌瘤核除術(shù)D.次全子宮切除術(shù)E.全子宮切除術(shù)143.一孕婦,孕1產(chǎn)0,妊娠33周睡眠中突然陰道流血近月經(jīng)量,休息后血止,3天后再次陰道流血,超月經(jīng)量。檢查:頭先露,高浮,胎心正常,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.立即剖宮產(chǎn)B.內(nèi)診查明出血原因C.靜滴硫酸鎂D.人工破膜E.輸新鮮血144.妊娠32周,初孕婦,產(chǎn)前檢查:BP16/11kPa<120-83mmHg>,宮底27cm,腹圍88cm,枕左前位,胎心率120次/分,下肢輕度浮腫24小時(shí)尿蛋白定量0.4g,B超:雙頂徑8.3cm,胎盤一級(jí)羊水深度3.0cm,最可能的診斷是A.胎兒宮內(nèi)窘迫B.羊水過少C.正常妊娠D.輕度妊高征E.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩145.患者27歲,停經(jīng)3個(gè)月,陰道流血月余,子宮如孕18周大小,左附件區(qū)手拳大囊性腫物,可能的診斷是A.葡萄胎B.雙胎妊娠C.妊娠合并卵巢囊腫D.侵蝕性葡萄胎E.先兆流產(chǎn)146.性激素對(duì)丘腦下部及垂體的反饋,哪項(xiàng)正確?A.雌激素正、負(fù)反饋,孕激素正、負(fù)反饋B.雌激素正、負(fù)反饋,孕激素負(fù)反饋C.雌激素正反饋,孕激素負(fù)反饋D.雌激素負(fù)反饋,孕激素負(fù)反饋E.雌激素負(fù)反饋,孕激素正反饋147.45歲婦女,月經(jīng)量多,經(jīng)期延長(zhǎng),婦科檢查:子宮如孕2個(gè)月大小,質(zhì)硬,凹凸不平,Hb60g/L,最適宜采取的治療A.來月經(jīng)時(shí)用止血藥B.刮宮C.子宮全切除術(shù)D.睪丸素治療E.隨診觀察子宮情況148.55歲婦女,絕經(jīng)3年,陰道流血3個(gè)月,宮頸光滑,子宮正常大小,陰道細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為巴氏Ⅳ級(jí),進(jìn)一步處理最恰當(dāng)是A.子宮全切除術(shù)B.廣泛性全子宮切除C.宮頸活檢術(shù)D.分段診刮E.宮頸錐形切除術(shù)149.27歲初產(chǎn)婦,妊娠35周,突然陰道流血,量多,無(wú)誘因,無(wú)腹痛,胎位LOA,胎心好,胎頭高浮,最可能的診斷是A.早產(chǎn)B.子宮破裂C.胎盤早期剝離D.宮頸炎E.前置胎盤150.初產(chǎn)婦,35歲,不完全臀位,妊39周,胎心140次/分,胎膜未破,宮口開大3cm,估計(jì)胎兒體重3700g,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.等待自然分娩B.剖宮產(chǎn)C.靜點(diǎn)催產(chǎn)素D.抬高臀部E.待宮口開全行臀位助產(chǎn)151.應(yīng)用化療,療效最佳的是A.卵巢癌B.子宮頸癌C.子宮肉瘤D.子宮內(nèi)膜癌E.子宮絨毛膜癌152.45歲婦女,陰道不規(guī)則流血半年余,行診斷性刮宮,病理報(bào)告為子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長(zhǎng),最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.雌、孕激素治療B.雄激素治療C.全子宮+附件切除術(shù)D.止血藥E.全子宮切除術(shù)153.39歲已婚婦女,停經(jīng)2個(gè)月后陰道流血10天,量多,婦科檢查無(wú)異常,基礎(chǔ)體溫曲線呈單相型,應(yīng)首先考慮的處理的是A.診斷性刮宮B.應(yīng)用黃體酮治療C.應(yīng)用睪丸酮治療D.應(yīng)用止血藥物E.絨毛膜促性腺素154.48歲婦女,孕5產(chǎn)4,婦科檢查見宮頸及部分宮體已脫出陰道口外,應(yīng)診斷最可能為A.子宮脫垂Ⅱ度輕B.子宮脫垂Ⅱ度重C.子宮脫垂Ⅲ度D.子宮脫垂Ⅰ度輕E.子宮脫垂Ⅰ度重155.關(guān)于排卵期的宮頸粘液所見的是A.分泌量少B.拉絲度增加C.粘稠D.水分含量少E.鏡下可見典型的橢圓體156.月經(jīng)周期為28天的有排卵型的婦女,于月經(jīng)周期第23天刮宮,鏡檢子宮內(nèi)膜應(yīng)是A.增生早期B.增生晚期C.分泌早期D.分泌晚期E.月經(jīng)前期157.停經(jīng)35天的已婚婦女,確定是否宮內(nèi)妊娠,最合適的方法是A.尿妊娠試驗(yàn)B.黃體酮試驗(yàn)C.多普勒超聲診斷D.盆腔檢查E.B超檢查158.26歲婦女,停經(jīng)48天,急性腹痛1天伴陰道少量流血,暈厥一次,BP10/7kPa<75/50mmHg>,后穹窿穿剌抽出不凝血2ml,最適宜應(yīng)采取的處理是A.輸血B.剖腹探查C.糾正休克后手術(shù)D.邊抗休克邊剖腹探查E.輸液、給氧159.26歲婦女,停經(jīng)10周,陣發(fā)性腹痛,伴陰道流血14小時(shí),流血量多于月經(jīng)量,子宮頸口開大2cm,子宮如妊娠10周大小,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.保胎,休息B.肌注黃體酮C.刮宮術(shù)D.肌注催產(chǎn)素E.等待自然流產(chǎn)160.新生兒娩出一分鐘時(shí)的情況是:心率90次/分,無(wú)呼吸,四肢稍屈,有喉反射但無(wú)咳嗽,軀干紅,四肢紫,新生兒Apgar評(píng)分為A.10分B.8分C.6分D.5分E.4分161.初產(chǎn)婦,妊娠32周,宮口開全,橫位,胎頭在母體腹部右側(cè),胎兒右手脫出陰道口外,無(wú)胎心,最恰當(dāng)處理是A.剖宮產(chǎn)B.行外倒轉(zhuǎn)術(shù)C.靜點(diǎn)縮宮素D.行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)E.碎胎術(shù)162.下述哪種先天性心臟病在妊娠期血液動(dòng)力學(xué)改變耐受力最差?A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈縮窄D.肺動(dòng)脈狹窄E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉163.胎兒娩出后一分鐘,僅有心跳,呼吸表淺,不規(guī)則,全身皮膚青紫,首先采取的措施A.人工呼吸B.清理呼吸道C.呼吸中樞興奮藥D.保暖E.吸氧164.下述哪項(xiàng)是診斷胎兒宮內(nèi)窘迫的依據(jù)?A.胎心每分鐘128次B.宮縮乏力C.胎膜早破D.枕先露時(shí),羊水混有胎糞E.12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)為25次165.初產(chǎn)婦,25歲,產(chǎn)后3天開始下腹痛,體溫正常,惡露量多,臭味大,子宮底平臍,軟,本例應(yīng)首先考慮A.腹膜炎B.急性輸卵管炎C.子宮肌炎D.盆腔結(jié)締組織炎E.子宮內(nèi)膜炎166.關(guān)于臀位最正確的是A.單臀位發(fā)生率最低B.早產(chǎn)發(fā)生率低于足月產(chǎn)C.新生兒死亡率與枕前位相同D.容易發(fā)生胎膜早破E.臍帶脫垂發(fā)生率不比頭位高167.26歲已婚婦女,因病切除子宮,病理檢查子宮肌層有增生活躍的滋養(yǎng)葉細(xì)胞,但見不到絨毛結(jié)構(gòu),最正確的診斷應(yīng)是A.侵蝕性葡萄胎B.葡萄胎C.絨毛膜癌D.子宮內(nèi)膜異位癥E.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤168.初孕婦,孕40周,臨產(chǎn)20小時(shí),估計(jì)胎兒3800g,宮口開全2小時(shí),胎頭S。產(chǎn)婦訴下腹痛,膀胱區(qū)隆起,有壓痛,導(dǎo)尿有紅細(xì)胞,最正確的處理是A.立即行剖宮產(chǎn)B.即行吸引器助產(chǎn)C.靜脈滴注催產(chǎn)素D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)E.再觀察1小時(shí)169.產(chǎn)傷所致的尿瘺,漏尿開始出現(xiàn)的時(shí)間多在A.產(chǎn)后3—7天B.產(chǎn)后10—14天C.產(chǎn)后1個(gè)月D.產(chǎn)后2個(gè)月E.產(chǎn)后3—6個(gè)月170.雙胎妊娠,產(chǎn)后1小時(shí),陰道流血300ml,擠壓宮底排出血塊約350ml,子宮可觸及,測(cè)血壓14/9kPa<105/70mmHg>,最先選擇的措施是A.輸血輸液B.檢查軟產(chǎn)道C.查血常規(guī),血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間D.陰道填塞紗布E.選用子宮收縮劑171.28歲婦女,停經(jīng)2個(gè)月,下腹陣痛伴陰道大量出血,面蒼白,脈細(xì)弱,120次/分血壓10/7kPa<75/55mmHg>,宮口開大,有肉樣組織堵往宮口,子宮如50天妊娠大小,雙附件正常,最恰當(dāng)?shù)奶幚鞟.立刻刮宮B.靜脈滴入縮宮素C.肌注縮宮素后刮宮D.糾正休克同時(shí)行刮宮術(shù)E.糾正休克后再行刮宮術(shù)172.開始保護(hù)會(huì)陰最正確的時(shí)期是A.胎頭著冠以后B.胎頭開始撥露C.看見胎頭以后D.胎頭撥露后聯(lián)合緊張時(shí)E.宮口開全,消毒后173.觀察產(chǎn)程進(jìn)展的最重要標(biāo)志為A.宮縮強(qiáng)度B.是否破膜C.胎頭下降及宮口擴(kuò)張D.產(chǎn)婦一般情況E.胎心率174.診斷前置胎盤的最常用的準(zhǔn)確的輔助檢查方法是A.A型超聲示波法B.B型超聲斷層法C.放射性同位素掃描定位D.間接胎盤造影E.腹部檢查175.重型胎盤早剝剖宮產(chǎn)時(shí),子宮表面呈紫藍(lán)色,宮體軟,不收縮,應(yīng)首選處理是A.按摩子宮B.宮壁注射宮縮劑C.嚴(yán)密觀察D.切除子宮E.靜點(diǎn)縮宮素176.妊娠高血壓綜合征的基本病理變化是A.高血壓B.蛋白尿C.浮腫D.顱內(nèi)出血E.全身小動(dòng)脈痙攣177.胎兒娩出后陰道流血量多,約200ml,色鮮紅,持續(xù)性,子宮收縮好,最恰當(dāng)?shù)奶幚鞟.按摩子宮B.娩出胎盤,檢查軟產(chǎn)道C.輸血D.肌注縮宮素E.注射抗生素178.診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是A."B型"超聲檢查B.分段診刮及病理檢查C.宮腔鏡檢查D.宮頸刮片檢查E.盆腔檢查179.良性卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是A.蒂扭轉(zhuǎn)B.囊腫破裂C.感染D.惡變E.囊內(nèi)出血180.初產(chǎn)婦。25歲,妊娠38周,陰道流液2天,無(wú)規(guī)律宮縮。檢查子宮底高度33cm,恥上先露部軟而不規(guī)則,胎心在臍左上方,106次/分,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.立即行外倒轉(zhuǎn)術(shù)B.給予廣譜抗生素預(yù)防感染C.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)D.左側(cè)臥位,立即吸氧E.立即行胎心監(jiān)護(hù)181.初產(chǎn)婦。25歲。妊娠40周,來院時(shí)規(guī)律宮縮22小時(shí)。宮口開全3小時(shí),己破膜,產(chǎn)科檢查恥上胎兒部分圓,胎心在臍左下方。140次/分。肛查先露硬S,宮口開全。處置意見最恰當(dāng)應(yīng)是A.等待自然分娩,不予干涉B.會(huì)陰側(cè)切后產(chǎn)鉗助娩C.行臀位助產(chǎn)D.行臀位牽引術(shù)E.會(huì)陰側(cè)切后自然分娩182.初產(chǎn)婦。25歲。妊娠38周。規(guī)律宮縮6小時(shí),血壓14/10kPa<105/75mmHg>。骨盆正常。枕左前位。胎心良,預(yù)測(cè)胎兒體重2700g。肛查宮口開大2cm,S。本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.靜脈緩注25%硫酸鎂16ml<4g>B.靜脈推注安定10mgC.人工破膜D.靜滴催產(chǎn)素2.5單位加于5%葡萄糖液500mLE.等待自然分娩,不予干涉183.關(guān)于女性骨盆平面,下列哪項(xiàng)最正確?A.骨盆入口平面呈縱橢圓形B.骨盆最大平面呈橫橢圓形C.骨盆最小平面呈橢圓形D.骨盆出口平面呈近似圓形E.骨盆最小平面后方為尾骨尖184.關(guān)于陰道,下列哪項(xiàng)最正確?A.陰道下端比上端寬B.平時(shí)前后壁互相貼近C.粘膜覆以單層柱狀上皮D.陰道有腺體E.粘膜受性激素影響不大185.關(guān)于成年女性子宮,下列哪項(xiàng)最正確?A.重量約為100gB.宮腔容量約為20mLC.子宮上段較子宮下部稍窄D.長(zhǎng)度約為7-8cmE.宮體:宮頸=1:2186.剛出生一分鐘的新生兒,Apgar評(píng)分4分。首先應(yīng)進(jìn)行的處置是A.臍靜脈注射呼吸興奮藥B.糾正酸中毒C.鼻內(nèi)插管給氧D.人工呼吸E.清理呼吸道187.關(guān)于重型胎盤早剝,下列哪項(xiàng)正確?A.多發(fā)生在分娩期B.多見于妊娠高血壓綜合征C.胎盤剝離面小于胎盤的1/3D.貧血程度與陰道流血量成正比E.主要臨床表現(xiàn)為無(wú)原因無(wú)痛性陰道流血188.妊娠足月孕婦,25歲,主訴自覺肋下有塊狀物就診。腹部檢查子宮是縱橢圓形。胎先露部較軟且不規(guī)則,胎心在臍上偏左,應(yīng)為哪種胎先露最可能?A.肩先露B.臀先露C.復(fù)合先露D.枕先露E.面先露189.初產(chǎn)婦,25歲,妊娠20周,為預(yù)防妊高征的發(fā)生,曾行預(yù)測(cè)性診斷。測(cè)得的數(shù)值哪項(xiàng)最有實(shí)用價(jià)值?A.左側(cè)臥位較仰臥位的血壓高2.7kPa<20.25mmHg>B.右側(cè)臥位較仰臥位的血壓高4.0kPa<30mmHg>C.靜滴血管緊張素Ⅱ總量<8ng/kg/分,舒張壓較用藥前高2kPa<15mmHg>D.平均動(dòng)脈壓是11.3kPa<85mmHg>E.紅細(xì)胞壓積是0.30,全血粘度比值是3.0,血漿粘度比值是1.2190.初產(chǎn)婦,25歲,妊娠35周,既往血壓不高。未做過產(chǎn)前檢查。10天前突然出現(xiàn)頭痛,逐漸加重。來院時(shí)血壓23/15kPa<175/115mmHg>。尿蛋白<+++>。浮腫<++>,紅細(xì)胞壓積0.40,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.做頭部CTC.靜脈推注速尿40mgD.肼苯達(dá)嗪40mg加于5%葡萄糖液靜滴E.25%硫酸鎂10ml緩慢靜注后改靜滴191.25歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,就診時(shí)規(guī)律宮縮6小時(shí),自然破膜5小時(shí),查妊娠足月腹型,胎心率116次/分,胎心監(jiān)護(hù)見多個(gè)晚期減速。宮口開大2cm,先露胎頭。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.吸氧,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程B.靜脈滴注縮宮素,加速產(chǎn)程進(jìn)展C.靜注高張?zhí)莾?nèi)加維生素C,尼可剎米D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E.急查尿中雌激素/肌酐比值192.女患27歲,4天前在家自然分娩,手取胎盤完整取出,陰道流血400ml,術(shù)后口服復(fù)方新諾明,自昨日起,下腹痛,寒戰(zhàn)后高熱達(dá)39℃,血性惡露無(wú)臭味,子宮有輕壓痛,雙側(cè)宮旁無(wú)壓痛,應(yīng)最可能診斷為A.急性子宮肌炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.栓塞性靜脈炎193.27歲已婚婦女,停經(jīng)60天,半月前診妊娠。2天前出現(xiàn)大量陰道流血。檢查宮口通過一指。似有胎盤組織堵塞于宮口。子宮稍大。此時(shí)應(yīng)首先診斷為A.不可避免流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.稽留流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)194.26歲已婚婦女,停經(jīng)48天。陰道中等量流血2天。伴陣發(fā)性腹痛,并逐漸加重。婦科檢查:宮口可通過一指,并見宮口內(nèi)的胎囊,子宮稍大,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.肌注黃體酮20mgB.檢測(cè)尿hcGC.立即輸液輸血D.緊急凝血功能檢查E.立即行刮宮術(shù)195.25歲已婚婦女,停經(jīng)45天,陰道少量流血一天。今晨5時(shí)無(wú)誘因出現(xiàn)下腹劇痛伴惡心嘔吐及一過性暈厥。查:面色蒼白,血壓9/6kPa<70/45mmHg>。脈快。婦科檢查宮頸舉痛明顯。后穹窿觸痛<+>,盆腔觸診因痛不滿意。此時(shí)最有價(jià)值的輔助檢查法是A.檢測(cè)hCG<尿液>B.行B型超聲斷層法檢查C.行腹腔鏡檢查D.行診斷性刮宮E.行陰道后穹窿穿刺196.初孕婦,25歲,末次月經(jīng)第一天93.11.8.于94.6.20就診。檢查子宮底在臍上3指。宮高26cm。此孕婦現(xiàn)在最可能是A.妊娠滿31周.宮高符合正常情況B.妊娠滿31周.宮高低于正常C.妊娠滿32周,宮高低于正常D.妊娠滿32周,宮高符合正常情況E.妊娠滿33周.宮高低于正常197.初產(chǎn)婦。25歲。妊娠40周。臨產(chǎn)后出現(xiàn)煩躁不安,呼吸加快,劇烈下腹痛,下腹拒按。胎心聽不清。查體見腹部有病理縮復(fù)環(huán)。導(dǎo)尿?yàn)檠?。此時(shí)的診斷最可能應(yīng)是A.子宮破裂B.先兆子宮破裂C.羊水栓塞D.重型胎盤早剝E.急性闌尾炎198.初產(chǎn)婦。27歲。胎兒娩出后無(wú)陰道流血。胎盤娩出后陰道流血不斷。時(shí)多時(shí)少。產(chǎn)后一小時(shí)流血總量達(dá)600mL。血壓10/6kPa<75/45mmHg>,脈快116次/分。此時(shí)制止出血的最佳方法是A.手法按摩子宮B.輸新鮮血C.立即輸纖維蛋白原D.靜注縮宮素E.宮腔填塞紗布199.初產(chǎn)婦,26歲。妊娠39周。就診時(shí)無(wú)宮縮。產(chǎn)科檢查:宮底處胎兒部分寬而軟。左側(cè)胎兒部分不規(guī)則。恥上胎兒部份圓而硬。右側(cè)胎兒部分寬而平坦占據(jù)大部分。此時(shí)胎位應(yīng)是A.枕右前位B.枕左后位C.枕左橫位D.骶右前位E.骶左后位200.Bishop宮頸成熟度評(píng)分,下列哪項(xiàng)應(yīng)得2分?A.宮口開大5cmB.宮口位置在前C.宮頸管消退80%D.宮頸中等硬度E.胎頭位置為S—————————————————————————————————A1型題<最佳選擇題——肯定型>每一道題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案,問題表述形式為肯定陳述,在答題時(shí)只需從5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案?！?.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂所共有的臨床表現(xiàn)是A.伴有頭盆不稱B.合并妊娠高血壓綜合征C.劇烈腹痛D.子宮呈板狀硬E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)2.43歲已婚,月經(jīng)過多3年,本次月經(jīng)己持續(xù)10余日,經(jīng)肌注丙酸睪丸酮見好轉(zhuǎn)。婦科檢查:宮頸糜爛Ⅰ°,子宮如鵝卵大小,質(zhì)軟,活動(dòng)性良,雙附件<->。宮頸刮片未見癌細(xì)胞。血紅蛋白6Og/L。最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是A.大劑量孕激素B.刮宮止血C.加大丙酸睪丸酮的劑量D.收入院治療E.放射治療3.患者25歲。因停經(jīng)3個(gè)半月,陰道斷續(xù)流血伴腹痛10天。婦科檢查宮體增大如孕4個(gè)月大小,軟,左側(cè)則附件區(qū)觸及一手拳大小的囊性腫物,活動(dòng)性良,其主要的輔助檢查方法是A.HCG測(cè)定B.B型超聲C.多普勒胎心測(cè)定D.X線檢查E.CT檢查4.慢性盆腔炎病變,最主要存在于A.子宮肌層及輸卵管B.子宮內(nèi)膜及輸卵管C.子宮旁結(jié)締組織及輸卵管D.子宮旁結(jié)締組織及輸卵管,卵巢E.盆腔腹膜及卵巢,輸卵管5.一婦女,第一胎產(chǎn)后半年,尚哺乳中。如何正確選擇避孕方法最適宜?A.口服避孕藥或避孕套B.男或女絕育術(shù)C.口服避孕藥或?qū)m內(nèi)節(jié)育器D.避孕套或?qū)m內(nèi)節(jié)育器E.長(zhǎng)效緩釋避孕藥皮下埋植6.患者,35歲,下腹部腫物3年,逐漸增大,自右下腹部開始如手拳大小,現(xiàn)已如妊娠足月大小,但仍能做輕微的家務(wù)勞動(dòng)。最可能的腫瘤為A.卵巢畸胎瘤B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢粘液性囊腺瘤D.子宮內(nèi)膜樣腫瘤E.卵泡膜細(xì)胞瘤7.屬于子宮性閉經(jīng)最正確的是A.孕激素試驗(yàn)陽(yáng)性B.雌孕激素序貫試驗(yàn)陽(yáng)性C.孕激素試驗(yàn)陰性D.雌、孕激素序貫試驗(yàn)陰性E.垂體興奮試驗(yàn)陽(yáng)性8.患者30歲,第二胎產(chǎn)后10天,發(fā)熱腹痛5天,左下肢腫脹疼痛1天來院。檢查:患者急性痛苦病容。T:38.5℃,下腹部壓痛及反跳痛明顯。左下肢腫脹明顯。內(nèi)診檢查:子宮前傾如妊娠3個(gè)月大小,觸痛明顯。于宮體左后方觸及一超手拳大小的囊性包塊。觸痛<+>,分泌物為膿血性,有糞臭味。最可能的感染細(xì)菌為A.鏈球菌B.葡萄球菌C.厭氧菌D.淋菌9.一產(chǎn)婦,30歲,第一胎產(chǎn)后5天。急性腹痛伴發(fā)熱3天。腹部包塊增大迅速已達(dá)臍部?；楹笠虿辉性袐D科檢查診斷為"子宮肌瘤"。最可能的診斷是A.產(chǎn)褥感染B.卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)C.子宮肌瘤玻璃樣變性D.子宮肌瘤囊性變E.子宮肌瘤紅色變性10.一44歲婦女,病理診斷為宮頸鱗狀細(xì)胞癌。左側(cè)穹窿有浸潤(rùn)。手術(shù)最好應(yīng)選A.宮頸錐形切除術(shù)B.全子宮切除術(shù)C.擴(kuò)大性全子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)D.子宮根治術(shù)E.子宮根治術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)11.女青年,20歲。18歲初潮。月經(jīng)周期不規(guī)律。2～3個(gè)月一次,經(jīng)期延長(zhǎng)。持續(xù)10余日,量多,但無(wú)痛經(jīng)。最恰當(dāng)?shù)脑\斷為A.排卵型月經(jīng)過多B.黃體功能不全C.子宮內(nèi)膜脫落不全D.無(wú)排卵型功血E.子宮內(nèi)膜息肉12.患者30歲,第一胎自然分娩。產(chǎn)后流血約800ml。經(jīng)輸血輸液,促進(jìn)宮縮等措施,產(chǎn)后即無(wú)奶?，F(xiàn)產(chǎn)后2年仍未來月經(jīng),自覺消瘦,周身無(wú)力。最正確的診斷為A.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.丘腦下部性閉經(jīng)E.多囊性卵巢綜合征13.患者50歲,因月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多一年。婦科檢查:宮頸光滑,宮體增大如孕2個(gè)月大小。表面凹凸不平,質(zhì)硬,最恰當(dāng)?shù)奶幚鞟.隨訪觀察B.雄激素治療C.肌瘤摘除術(shù)D.全子宮切除術(shù)E.擴(kuò)大性子宮切除術(shù)14.一49歲婦女。月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長(zhǎng)一年余。此次月經(jīng)量極多,己持續(xù)10日。檢查子宮稍大,軟。本病例采取的止血措施最好應(yīng)為A.用止血芳酸B.用大劑量孕激素C.用大劑量雌激素D.診斷性刮宮E.用大劑量雄激素15.患者50歲。尚未閉經(jīng)。接觸性出血。時(shí)有高梁米湯狀分泌物2個(gè)月。檢查:宮頸后唇糜爛Ⅱ°。接觸性出血。宮體中間位,大小硬度正常,活動(dòng)性良。附件<->。確診最可靠的方法是A.宮頸刮片B.碘試驗(yàn)C.陰道鏡檢查D.宮頸活體組織檢查E.子宮B超16.28歲已婚。因肺部感染,應(yīng)用抗生素月余。近一周外陰瘙癢逐漸加重。檢查陰道粘膜覆以白色膜狀物。拭除后露出紅腫粘膜面。應(yīng)采取的最佳治療措施是A.局部用氯霉素軟膏B.局部用雌激素軟膏C.局部用甲硝唑D.局部用制霉菌素霜E.停用抗生素.局部用酸性液沖洗17.58歲。絕經(jīng)8年。因陰道不規(guī)則流血及下腹部脹痛半月余而來院。婦科檢查:宮頸輕度糜爛。子宮稍大稍軟。附件正常。為確診在門診應(yīng)如何處理為最宜?A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸活檢C.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查D.分段診刮病檢E.子宮B超檢查18.46歲。因葡萄胎刮宮后陰道流血而行子宮切除術(shù)。病理檢查見子宮肌壁間深層有水泡樣物。鏡下見滋養(yǎng)細(xì)胞增生活躍。應(yīng)如何處理為最佳?A.繼續(xù)隨訪觀察B.放射治療C.化學(xué)治療D.抗生素治療E.免疫療法19.關(guān)于子宮峽部,下列哪項(xiàng)最正確?A.為子宮頸的一部分B.妊娠期變軟不明顯C.上端為組織學(xué)內(nèi)口D.非孕時(shí)長(zhǎng)度約1cmE.妊娠末期形成子宮下段達(dá)臍平20.停經(jīng)3個(gè)月婦女,陰道流血半個(gè)月,子宮如孕5個(gè)月大小,最可能的診斷是A.雙胎B.葡萄胎C.先兆流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.前置胎盤21.卵巢分泌雌激素最可能使A.陰道細(xì)胞脫落加快B.宮頸粘液粘稠C.乳腺腺泡發(fā)育D.子宮內(nèi)膜呈增生期改變℃22.月經(jīng)周期32天的婦女,排卵時(shí)間一般最可能是在A.本次月經(jīng)來潮前1天B.本次月經(jīng)來潮后14天C.本次月經(jīng)干凈后14天D.下次月經(jīng)來潮前14天E.兩次月經(jīng)周期中間23.急性肝炎婦女最好選用什么方法避孕?A.宮內(nèi)節(jié)育器B.避孕套C.安全期避孕D.短效口服避孕藥E.長(zhǎng)效口服避孕藥24.女性,46歲,近4個(gè)月月經(jīng)周期紊亂,陰道大量流血5天,婦科檢查無(wú)異常,Hb70g/L,首選的止血方法是A.分段診刮B.肌注雌激素C.肌注雄激素D.肌注孕激素E.肌注維生素K25.閉經(jīng)患者,行雌孕激素序貫試驗(yàn)陰性說明A.病變?cè)诩谞钕貰.病變?cè)谧訉m內(nèi)膜C.病變?cè)诼殉睤.病變?cè)诖贵wE.病變?cè)谙虑鹉X26.絨毛膜癌的處理,最主要是A.放療B.化療C.切除子宮D.清宮E.中藥治療27.輸卵管妊娠處理,以下哪種是最正確的?A.并發(fā)休克患者應(yīng)首先糾正休克,再進(jìn)行手術(shù)治療B.輸卵管妊娠破裂時(shí)應(yīng)行患側(cè)附件切除C.間質(zhì)部妊娠應(yīng)在破裂前手術(shù)D.輸卵管妊娠流產(chǎn)型不需手術(shù)E.腹腔鏡可治療各種類型的異位妊娠28.妊娠期子宮變化,以下哪項(xiàng)正確?A.子宮增大增重是由肌纖維增多所致B.子宮頸部鱗,柱上皮交界向內(nèi)移行,宮頸變光滑C.子宮峽部在規(guī)律宮縮后形成子宮下段D.妊娠12-14周子宮出現(xiàn)無(wú)痛性不規(guī)則收縮E.子宮頸部肌纖維含量最多29.停經(jīng)35天的婦女,要求確定是否妊娠,最好的方法是A.黃體酮試驗(yàn)B.宮頸粘液檢查C.盆腔檢查子宮大小D.尿β-HCG試驗(yàn)E.多普勒超聲診斷30.有關(guān)產(chǎn)力以下哪項(xiàng)最正確?A.腹肌及膈肌收縮力在第一產(chǎn)程為重要輔助力量B.提肛肌收縮力在分娩中無(wú)大作用C.子宮收縮間歇期宮腔壓為0D.宮體肌纖維收縮時(shí)短縮,間歇時(shí)不能完全復(fù)原E.子宮收縮起自宮底部31.有關(guān)骨產(chǎn)道,以下哪項(xiàng)最正確?A.骶恥內(nèi)徑減去1.5-2cm即為骨盆入口前后徑的長(zhǎng)度B.中骨盆是骨盆的最窄平面橫徑>前后徑C.坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm時(shí)應(yīng)測(cè)出口前矢狀徑D.骨盆出口后三角的尖端為尾骨的末端E.正常婦女骨盆傾斜度為90°32.哪項(xiàng)符合臨產(chǎn)的診斷A.胎頭已達(dá)坐骨棘水平B.陰道排液C.陰道有少量血性粘液D.規(guī)律宮縮,宮頸擴(kuò)張,胎頭下降E.尿頻腹脹33.如何處理第三產(chǎn)程是恰當(dāng)?shù)?A.胎兒娩出后用手?jǐn)D揉子宮,促使胎盤娩出B.胎兒娩出后,鼓勵(lì)產(chǎn)婦加大腹壓排出胎盤C.壓迫宮底,臍帶隨之延長(zhǎng),即可牽拉臍帶助娩胎盤D.壓迫恥骨聯(lián)合上方外露臍帶不回縮即可助娩胎盤E.胎盤5分鐘不娩出即應(yīng)手取胎盤34.妊娠高血壓綜合征預(yù)測(cè)性診斷方法,最正確的是A.在孕早期進(jìn)行B.孕中期平均動(dòng)脈壓>11.3kPa<85mmHg>有妊高征傾向C.轉(zhuǎn)身試驗(yàn)舒張壓無(wú)變化提示有妊高征傾向D.血管緊張素敏感試驗(yàn)舒張壓升高1.3kPa<10mmHg>提示有妊高征傾向E.血液流變?cè)囼?yàn)呈低值有妊高征傾向35.有關(guān)流產(chǎn),以下哪項(xiàng)最正確?A.連續(xù)自然流產(chǎn)三次,診斷習(xí)慣性流產(chǎn)B.妊娠10周,陰道少量出血4周,子宮增大如妊娠8周大小,診斷過期性流產(chǎn)C.停經(jīng)后陰道排出組織,即可診斷完全流產(chǎn)D.妊娠8周陰道出血量多,診斷不全流產(chǎn)E.感染性流產(chǎn),陰道流血不多,應(yīng)行徹底刮宮36.前置胎盤安全可靠確診方法是A.陰道窺器檢查B.宮頸管內(nèi)指診C.肛門指診D.B型超聲檢查E.恥骨上聽診有無(wú)胎盤雜音37.妊娠34周,B超檢查胎盤復(fù)蓋宮內(nèi)口,偶感宮縮,無(wú)陰道出血,胎兒臀位,胎心率152次/分,應(yīng)即刻采取的措施是A.配血后剖宮產(chǎn)B.陰道檢查宮頸開大小情況C.人工破膜D.滴注縮宮素引產(chǎn)E.住院臥床,予以宮縮抑制劑38.重度胎盤早期剝離的處理,哪項(xiàng)最正確?A.輸血糾正休克,保胎治療B.胎心消失,不做剖宮產(chǎn)C.子宮胎盤卒中應(yīng)常規(guī)切除子宮D.應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察尿量及血小板計(jì)數(shù)E.產(chǎn)后不宜用宮縮劑以防促凝物質(zhì)進(jìn)入母體39.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥A.惡變B.感染C.出血D.破裂E.蒂扭轉(zhuǎn)40.胎兒娩出后陰道持續(xù)出血10分鐘,出血量達(dá)200ml,子宮輪廓清楚首先選擇哪項(xiàng)措施?A.按摩子宮B.注射催產(chǎn)素C.輸血D.娩出胎盤檢查軟產(chǎn)道E.注射抗生素41.引起產(chǎn)后出血最常見的原因是A.產(chǎn)道撕裂B.胎盤殘留C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙E.胎盤嵌頓42.下述哪項(xiàng)是胎兒窘迫的診斷依據(jù)?A.臀先露時(shí)羊水中有胎糞B.NST試驗(yàn)反應(yīng)型C.羊水I度污染D.胎心監(jiān)測(cè)早期減速E.胎頭頭皮血PH<7.2043.臀位,下列哪項(xiàng)是最正確的?A.完全臀先露為胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲,雙膝直伸,先露為臀部B.不完全臀先露,先露為臀部和雙足C.單膝或雙膝先露為完全臀先露D.單足或雙足先露均為不完全臀先露E.臀先露以臀為指示點(diǎn)區(qū)分胎位44.妊娠合并心臟病的處理,以下哪項(xiàng)治療是最正確的?A.心臟病患者是剖宮產(chǎn)的禁忌癥B.預(yù)防產(chǎn)后出血可靜脈注射麥角新堿C.有心力衰竭癥狀時(shí)立即給予引產(chǎn)D.剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉以硬脊膜外持續(xù)阻滯為宜E.宮口開全,鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣快速結(jié)束分娩45.心臟病患者,以下哪種情況可以妊娠?A.心功能Ⅲ級(jí)者B.有心房纖顫者C.心臟明顯擴(kuò)大者D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E.曾有心力衰竭病史者46.搶救新生兒窒息,首選的處理是A.用酒精擦胸刺激病兒呼吸B.清理呼吸道吸盡粘液及羊水C.人工呼吸,氧氣吸入D.注射呼吸興奮劑E.糾正酸中毒47.胎心電子監(jiān)測(cè),下列哪項(xiàng)是正確的?A.胎動(dòng)時(shí)胎心率加速是宮內(nèi)缺氧所引起的B.早期減速是臍