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大鼠反流性食管炎模型

——經(jīng)腹賁門切開(kāi)術(shù)

13級(jí)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)班陳芝羽1326024【反流性食管炎】【名稱】反流性食管炎大鼠模型【目的】采用經(jīng)腹賁門切開(kāi)術(shù)制造大鼠反流性食管炎模型為反流性食管炎的防治提供實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)以及理論依據(jù)?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】動(dòng)物：雄性SD大鼠，清潔級(jí)，體重180～220g，術(shù)前禁食12h，禁水2h。局部解剖：打開(kāi)腹腔后，順胃至賁門部方向即可見(jiàn)食管結(jié)合處。向下?tīng)坷梢?jiàn)隔上食管下段。食管壁由黏膜層、黏膜下層、肌層和纖維層組成。肌層又分為內(nèi)環(huán)狀肌及外縱行肌。手術(shù)器械及試劑：電子秤、手術(shù)臺(tái)、無(wú)菌孔巾、7-0無(wú)創(chuàng)尼龍縫線、麻醉劑（1％戊巴比妥鈉）消毒劑（碘伏、酒精）、手術(shù)器械（剪刀、鑷子、手術(shù)刀）【麻醉與保定】麻醉：1％戊巴比妥鈉按照30mg/kg的劑量腹腔注射麻醉。保定：仰臥位固定于手術(shù)臺(tái)，四肢及頭部固定?！臼中g(shù)方法】腹腔注射戊巴比妥鈉麻醉大鼠，仰臥位保定。備皮、消毒、被巾。沿上腹正中切口，長(zhǎng)約10cm。切開(kāi)賁門部和膈之間的腹膜，游離出食管下段，繞以紗布條向下?tīng)恳??！臼中g(shù)方法】在胃管的支撐下于胃食管交界區(qū)的右前壁作一肌層切口，長(zhǎng)約1cm。鈍性分離外層縱形肌，小心切開(kāi)內(nèi)層環(huán)形肌，游離黏膜下層。注意：為使食管粘膜能自然膨出，食管環(huán)形肌務(wù)必全部切斷并且肌層與粘膜間分離應(yīng)達(dá)1/2周以上。

（操作中注意勿損傷食管黏膜，以免穿孔發(fā)生。）【手術(shù)方法】仔細(xì)止血，可用手指壓迫止血。經(jīng)胃管注氣檢查有無(wú)粘膜破損。一旦發(fā)現(xiàn)有破損，應(yīng)予細(xì)絲線修補(bǔ)。破損較大難以修補(bǔ)者，可改行賁門成形術(shù)或賁門切除術(shù)。縫合腹膜腹壁?！拘g(shù)后護(hù)理】術(shù)后24h內(nèi)禁食，當(dāng)天下午進(jìn)水。術(shù)后1~2天少量進(jìn)食。術(shù)后3~4天恢復(fù)正常飲食。1周后即可剝?nèi)∑涫彻芟露谓M織，光鏡觀

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