2017特殊使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定

--特殊使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定為加強(qiáng)我院特殊使用級抗菌藥物的管理， 根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（ 2015 版）》、《國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理遏制細(xì)菌耐藥的通知》等文件要求，制定本規(guī)定。1、嚴(yán)格控制特殊使用級抗菌藥物使用，特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。2、具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)過抗菌藥物臨床應(yīng)用知識培訓(xùn)并考核合格后， 可授予特殊使用級抗菌藥物處方權(quán)；藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后， 方可獲得抗菌藥物處方調(diào)劑資格。3、臨床應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握用藥指征，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會(huì)診同意后， 由具有相應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開具處方，會(huì)診單入病例保存。4、特殊使用級抗菌藥物會(huì)診人員由具有抗菌藥物臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)科、外科、產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、藥學(xué)部門等具有中高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師、 藥師或具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的抗菌藥物專業(yè)臨床藥師擔(dān)任。5、因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物。 越級使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指征， 并應(yīng)當(dāng)于小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級使用抗菌藥物的必要手續(xù)。-1-----6、臨床醫(yī)師要根據(jù)微生物標(biāo)本檢測結(jié)果合理選用抗菌藥物，接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于 80%。7、抗菌藥物管理工作組每季度對特殊使用級抗菌藥物的使用進(jìn)行檢查，對不合理使用情況進(jìn)行通報(bào)和干預(yù)。8、對碳青霉烯類抗菌藥物及替加環(huán)素等，按特殊使用級抗菌藥物實(shí)施專檔管理。 各臨床科室使用碳青霉烯類抗菌藥物及替加環(huán)素時(shí)，要按照要求及時(shí)填報(bào)有關(guān)信息。藥械科定時(shí)收集，匯總醫(yī)院碳青霉烯類抗菌藥物及替加環(huán)素使用情況信息表， 并進(jìn)行分析，采取針對性措施， 有效控制碳青霉烯類抗菌藥物及替加環(huán)素細(xì)菌耐藥。2017 年