2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第套題

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試培訓(xùn)題第3套一、A1型題[共30題，每題1分，總計(jì)30分]1、血清與血漿的最重要區(qū)別在于血清缺少（）。A．纖維蛋白B．纖維蛋白原C．凝血酶D．血小板E．凝血因子2、以下關(guān)于增強(qiáng)子的敘述中錯誤的是（）。A．增強(qiáng)子決定基因表達(dá)的組織特異性B．增強(qiáng)子是遠(yuǎn)離啟動子的順式作用元件C．增強(qiáng)子作用無方向性D．增強(qiáng)子在基因的上游或下游均對基因的轉(zhuǎn)錄有增強(qiáng)作用E．增強(qiáng)子只在個別真核生物中存在，無普遍性3、肉芽組織重要由下列哪項(xiàng)組成（）。A．成纖維細(xì)胞作新生毛細(xì)血管B．成纖維細(xì)胞和巨噬細(xì)胞C．炎性細(xì)胞和新生毛細(xì)血管D．炎性細(xì)胞作成纖維細(xì)胞E．新生毛細(xì)血管和巨噬細(xì)胞4、有一名4歲的兒童因臂骨折入院治療，并當(dāng)天進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)后的第3天發(fā)生麻疹。這種情況屬于（）。A．交叉感染B．合并感染C．手術(shù)后應(yīng)激性反映D．醫(yī)院性感染E．都不是5、內(nèi)毒素的重要成分是（）。A．肽聚糖B．脂多糖C．磷壁酸D．脂蛋白E．核蛋白6、分離培養(yǎng)淋球菌，常用的培養(yǎng)基是（）。A．精制瓊脂肉湯培養(yǎng)基B．5%葡萄糖肉湯C．巧克力血瓊脂平板D．半固體培養(yǎng)基E．麥芽糖肉湯7、干擾素抗病毒的作用機(jī)制是（）。A．干擾病毒的吸附B．干擾病毒的穿入C．直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄D．誘導(dǎo)抗病毒蛋白質(zhì)的產(chǎn)生E．干擾病毒的釋放8、在Ag濃度較低時遞呈Ag最有效的APC是（）。A．MφB．朗格漢斯細(xì)胞C．DCD．并指狀細(xì)胞E．B細(xì)胞9、不屬于免疫耐受機(jī)制的是（）。A．克隆清除B．胸腺內(nèi)陰性選擇C．T細(xì)胞克隆無能D．免疫克制E．B細(xì)胞克隆無能10、診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是（）。A．結(jié)核中毒癥狀及明顯的呼吸道局部癥狀B．胸片：鎖骨上下浸潤性病灶及空洞形成C．5單位結(jié)素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性D．痰中找到結(jié)核菌E．血沉明顯增快11、減少胃酸最有效的藥物是（）。A．H2受體拮抗劑B．抗膽堿藥物C．促胃液素受體拮抗劑D．質(zhì)子泵克制劑E．抗酸劑12、慢粒白血病的臨床特點(diǎn)（）。A．脾臟顯著腫大為主，并有腹脹，低熱，乏力B．縱隔淋巴結(jié)腫大C．易出血貧血D．容易并發(fā)感染E．低熱、無汗13、下丘腦與神經(jīng)垂體之間的功能聯(lián)系是依靠（）。A．垂體門脈系統(tǒng)B．下丘腦促垂體區(qū)C．下丘腦-垂體束D．正中隆起E．下丘腦調(diào)節(jié)肽14、Babinski征(+)提醒（）。A．病損必在人腦皮層B．病損必在內(nèi)囊C．病損必在脊髓D．皮質(zhì)脊髓束損害E．皮質(zhì)腦干束損害15、典型偏頭痛的先兆癥狀也許是由于（）。A．顱外動脈收縮B．顱外動脈擴(kuò)張C．顱內(nèi)動脈收縮D．顱內(nèi)動脈擴(kuò)張E．顱內(nèi)和顱外動脈擴(kuò)張16、門靜脈高壓癥時受影響最早的側(cè)支血管為（）。A．臍靜脈B．胃冠狀靜脈C．直腸上靜脈D．腹膜后靜脈E．腹壁上靜脈17、壓縮性骨折，最常發(fā)生于（）。A．腓骨頭B．股骨頭C．椎體D．腕舟狀骨E．足舟狀骨18、關(guān)于骨盆的構(gòu)成，下列哪種說法是對的的（）。A．由兩側(cè)髖骨及尾骨構(gòu)成B．由兩側(cè)髖骨構(gòu)成C．是骶尾骨及兩側(cè)髖骨構(gòu)成D．由恥骨、恥骨聯(lián)合、骶骨及雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)構(gòu)成E．由骶尾骨及兩側(cè)髂骨構(gòu)成19、手部外傷后，凡手指不能積極活動提醒也許發(fā)生（）。A．有關(guān)手指的指骨骨折B．有關(guān)手指的血供中斷C．手指的神經(jīng)損傷D．手指的肌腱損傷E．有關(guān)手指的關(guān)節(jié)脫位20、全關(guān)節(jié)結(jié)核是指（）。A．關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多B．X線片可見骨質(zhì)破壞C．血沉明顯增快D．關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重E．病變累及骨、軟骨及滑膜21、關(guān)于月經(jīng)的敘述，下列哪項(xiàng)對的（）。A．初潮時多為有排卵性月經(jīng)B．兩次月經(jīng)的間隔時間為1個月經(jīng)周期C．月經(jīng)周期的長短重要取決于分泌期的長短D．正常月經(jīng)失血量不少于80mlE．月經(jīng)血是凝固的，至少有小血塊22、絨毛膜促性腺激素（HCG）于妊娠期間分泌量達(dá)高峰的時間是（）。A．妊娠5～7周B．妊娠8～10周C．妊娠11～13周D．妊娠14～15周E．妊娠17～19周23、有關(guān)產(chǎn)褥感染下列哪項(xiàng)是對的的（）。A．指產(chǎn)后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性變化B．多為單種細(xì)菌感染C．凡產(chǎn)褥期體溫升高均為生殖器感染所致D．產(chǎn)后未發(fā)生產(chǎn)褥感染后，官腔內(nèi)培養(yǎng)不出細(xì)菌E．以上都不是24、女性生殖器結(jié)核最先累及的部位是（）。A．子宮內(nèi)膜B．子宮頸C．輸卵管D．卵巢E．盆腔腹膜25、細(xì)菌性陰道病對的的是（）。A．陰道分泌物為粘稠白帶B．陰道pH值接近中性C．陰道粘膜充血明顯D．病理特性無炎癥改變E．加入10%KOH于陰道分泌物中無臭味26、我國將圍生(產(chǎn))期定為（）。A．自妊娠20周后到生后7足天B．自妊娠28周后到生后7足天C．自妊娠20周后到生后14足天D．自妊娠28周后到生后14足天E．自妊娠28周后到生后28足天27、新生兒排胎便時間多在（）。A．生后6小時內(nèi)B．生后8小時內(nèi)C．生后10小時內(nèi)D．生后12小時內(nèi)E．生后24小時內(nèi)28、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的不傷害原則，是指（）。A．最大限度地減少對病人的傷害B．最大限度地消除對病人的心理傷害C．最大限度地消除對病人的軀體傷害D．消除對病人的任何身心傷害E．避免對病人的任何身心傷害29、醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊檢查時（）。A．由經(jīng)治醫(yī)師所在科室集體討論后實(shí)行B．由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)行C．由經(jīng)治醫(yī)師決定后實(shí)行D．征得患者批準(zhǔn)，并取得其家屬或關(guān)系人批準(zhǔn)及簽字后實(shí)行E．征得患者或者其家屬批準(zhǔn)后實(shí)行30、醫(yī)療事故的行為主體在醫(yī)療活動中違反了（）。A．法律、行政規(guī)章B．行政法規(guī)和規(guī)章C．醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)D．衛(wèi)生國際條約E．部門規(guī)章二、A2型題[共20題，每題1分，總計(jì)20分]31、有一男性病人，手術(shù)切除皮下結(jié)狀腫物，有完整包膜，切面為灰白色有紋理，質(zhì)地硬韌。鏡下見呈束狀排列的膠原纖維走行交錯，細(xì)胞核多為梭形，但無異型性表現(xiàn)，此瘤可診斷為（）。A．瘤樣纖維組織增生B．纖維瘤C．平滑肌瘤D．纖維組織細(xì)胞瘤E．以上都不是32、胃竇部有一圓形潰瘍，直徑2cm，潰瘍較淺，邊沿不整齊，外形火山口狀。其診斷最也許為（）。A．急性胃潰瘍B．胃潰瘍病C．應(yīng)激性潰瘍D．初期凹陷型胃癌E．潰瘍型胃癌33、女，25歲，心悸,氣促，下肢水腫4年。望診心臟負(fù)性心尖搏動。已排除粘連性心包炎，問可發(fā)現(xiàn)下列何項(xiàng)體征（）。A．叩診心臟呈靴型增大B．心前區(qū)隆起C．心音遙遠(yuǎn)D．胸骨左緣捫及收縮期震顫E．交替脈男、45歲，反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現(xiàn)。34、補(bǔ)充追問病史，哪項(xiàng)對明確診斷最故意義（）。A．勞累是否加重疼痛B．緊張是否加重疼痛C．咳嗽是否加重疼痛D．服用硝酸甘油可否減輕疼痛E．服用抗酸劑可否減輕疼痛男，54歲，心前區(qū)反復(fù)疼痛及氣短4年，BP：20/4kPa(150/30mmHg)，X線示心臟呈靴型擴(kuò)大。35、本患者最也許的診斷是（）。A．?dāng)U張型心肌病B．肥厚型心肌病C．室間隔缺損D．積極脈瓣關(guān)閉不全E．二尖瓣狹窄36、男性50歲，肺氣腫病史6年，1小時前忽然呼吸困難加重，右側(cè)胸痛，大汗，發(fā)紺，診斷一方面考慮（）。A．干性胸膜炎B．急性心肌梗死C．自發(fā)性氣胸D．細(xì)菌性肺炎E．急性肺栓塞37、男性，32歲，平素健康，昨夜晚飯后感腹脹，2小時后，嘔紅色血約200～400ml，排柏油便3次，血壓11/8kPa，心率120次/分，腹平軟無壓痛，肝未觸及，脾側(cè)位1.0cm，也許診斷是（）。A．消化性潰瘍出血B．急性粘膜損害C．食物中毒D．肝硬化并出血E．胃癌38、男性，24歲，一年前診斷腎病綜合征，應(yīng)用激素治療4周，尿蛋白轉(zhuǎn)陰后減量，治療共8周，停藥已半年，近一個月來又出現(xiàn)水腫，尿蛋白(+++)，應(yīng)首選應(yīng)用（）。A．強(qiáng)地松1mg/kgB．甲基強(qiáng)地松龍，沖擊治療C．環(huán)磷酰胺D．消炎痛治療E．雷公藤治療39、男性，26歲，生活懶散，面無表情，父母來看他，從不稱呼父母更無問候言語，只顧埋頭吃零食，視父母兄妹如陌生人（）。A．情感平淡B．情感淡漠C．情感遲鈍D．情感低落E．情感倒錯40、男性，51歲，5年前患左側(cè)大腦中動脈血栓形成，遺留右側(cè)半身輕癱，一年來認(rèn)為自己患了癌癥，到處求醫(yī)檢查均被否認(rèn)，但患者仍堅(jiān)信不移，多次自殺未遂。查：意識清，有命令性幻聽、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、記憶力減退、理解力和判斷力差，血壓120/100mmHg，其診斷最也許是（）。A．精神分裂癥B．抑郁癥C．早老性癡呆D．人格障礙E．腦血管所致精神障礙41、9歲女性患兒，8天前突發(fā)左髖劇痛，左下肢活動受限，伴畏寒，高熱，全身不適及食欲不振，急重病容，貧血，體溫38.7℃，脈搏100次/分，左大腿近端腫脹，皮溫升高，但外觀無異常，腹股溝韌帶中點(diǎn)稍下方深壓痛，最也許的診斷是（）。A．左髖關(guān)節(jié)急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B．左髖關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎C．左髖關(guān)節(jié)結(jié)核D．左大腿軟組織炎癥E．左股骨近端惡性腫瘤42、女，24歲。妊娠19周無胎動，下腹膨隆不明顯。檢查：宮頸口閉，無血染，子宮2+月妊娠大小。B超示胎心消失，入院后應(yīng)最重視下列哪項(xiàng)化驗(yàn)（）。A．凝血功能檢查B．血肝功能C．肌酐D．尿蛋白E．血紅蛋白43、初孕婦，27歲。妊娠39周，枕右前，無因素?zé)o痛性陰道流血已3天，流血量達(dá)400ml，胎心良好，140次/分，無明顯宮縮，診斷為前置胎盤。本病例恰當(dāng)?shù)慕鉀Q應(yīng)是（）。A．絕對臥床，給鎮(zhèn)靜藥物觀測病情變化B．立即行人工破膜C．靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)D．行剖腹產(chǎn)術(shù)E．以上都不是44、初孕婦，妊娠38周，妊高征頭痛眼花一周，尿蛋白(+++)，尿雌三醇5.9mg/24h，監(jiān)護(hù)結(jié)果：胎心晚期減速，此時恰當(dāng)解決是（）。A．改善胎盤功能，維持妊娠B．治療妊高癥待癥狀好轉(zhuǎn)后剖腹產(chǎn)C．治療妊高征的同時立即剖腹產(chǎn)D．催產(chǎn)素引產(chǎn)E．治療妊高征待病情好轉(zhuǎn)后引產(chǎn)45、初孕35歲，妊41周，足先露，宮縮50秒/3～4分，胎心148次/分，先露浮，宮口3cm，胎兒雙頂徑10cm，測對角長11cm，最恰當(dāng)解決是（）。A．靜脈滴入稀釋催產(chǎn)素B．葡萄糖靜注C．宮口開全臀助產(chǎn)術(shù)D．宮口開全臀牽引術(shù)E．剖腹產(chǎn)46、35歲女性，性交后陰道流血2個月，婦科檢查見宮頸中度糜爛狀，宮頸活組織檢查示異型細(xì)胞占據(jù)上皮層的下1/3～2/3，應(yīng)如何處置（）。A．可暫時按炎癥解決B．應(yīng)行子宮全切除術(shù)C．可行激光、冷凝等治療，術(shù)后定期隨訪D．應(yīng)行子宮全切及雙側(cè)附件切除術(shù)E．暫時不需解決，隨訪觀測47、15歲少女，月經(jīng)周期延長，2～3個月來潮一次，經(jīng)量多導(dǎo)致貧血，現(xiàn)陰道流血已8日，量仍多。為止血目的，應(yīng)采用的措施是（）。A．肌注黃體酮注射液B．口服小劑量雌激素C．口服大劑量雌激素D．肌注丙酸睪酮E．靜脈滴注縮宮素48、化膿性腦膜炎患兒治療五天明顯好轉(zhuǎn)后，體溫又復(fù)回升，嗜睡驚厥，前囟門隆起，頭圍增大，查腦脊液正常，可考慮為（）。A．繼發(fā)病毒性腦膜炎B．并發(fā)腦積水C．并發(fā)硬腦膜下積液D．并發(fā)中毒性腦病E．以上都不是49、某縣醫(yī)院婦科醫(yī)師為一孕婦接生，該孕婦生一有缺陷嬰兒。該醫(yī)院為產(chǎn)婦出具了統(tǒng)一制發(fā)的新生兒出生醫(yī)學(xué)證明。該醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)（）。A．出具新生兒健康證明B．出具產(chǎn)婦健康證明C．向計(jì)劃生育部門報告D．向衛(wèi)生行政部門報E．向本地政府報告50、李某出國回來時到某醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行身體檢查時被確診患有麻疹，按照《傳染病防治法》的規(guī)定對于李某該醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)（）。A．強(qiáng)制隔離治療B．在指定在場合進(jìn)行隔離治療C．在指定場合進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀測D．根據(jù)病情采用必要的治療和控制傳播措施E．在指定場合采用必要的防止控制措施三、A3型題[共20題，每題1分，總計(jì)20分]男性患者30歲，肥胖。近來出現(xiàn)多飲多食、多尿、消瘦、尿糖陽性、血糖升高，診斷為非胰島素依賴型糖尿病。51、經(jīng)上述治療，尿糖仍連續(xù)陽性，血糖仍高考慮改用（）。A．長效胰島素B．苯乙雙胍C．氯磺丙脲D．優(yōu)降糖E．甲苯磺丁脲男性。48歲，慢性咳嗽史2023，咳少量粘痰，活動后氣急4年，體檢：唇無發(fā)紺，桶狀胸，兩肺呼吸音弱，無干濕性啰音。胸片示：肺透亮度增長，肺紋理稀少，心影狹長。臨床診斷為肺氣腫。52、詢問家族史，其父、兄均有肺氣腫，該患者發(fā)病最也許與哪種因素有關(guān)（）。A．吸煙B．大氣污染C．粉塵吸入D．植物神經(jīng)功能紊亂E．α1-抗胰蛋白酶缺少男，35歲，反復(fù)上腹部疼痛6年，多于每年秋季發(fā)生，疼痛多余現(xiàn)于餐前，進(jìn)餐后可緩解，近2日疼痛再發(fā)，伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛，HB10g/L。糞便隱血+++。53、應(yīng)一方面采用哪項(xiàng)治療（）。A．緊急輸血B．6-氨基己酸靜脈滴注C．質(zhì)子泵克制靜脈滴注D．生長抑素靜脈滴注E．血管升壓素靜脈滴注男性，16歲，近半月全身水腫，檢查尿蛋白(++++)，透明管型2～3個/HP，血紅蛋白120g/L，血壓120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。54、若診斷腎病綜合征，以下的各項(xiàng)檢查哪項(xiàng)最故意義（）。A．血漿蛋白定量B．24小時尿蛋白總量C．血膽固醇增高D．血流變學(xué)檢查E．肌酐清除率A．急性腎小管壞死B．急性過敏性間質(zhì)性腎炎C．尿滲透壓增高D．尿滲透壓減少E．梗阻性腎病55、氨卡西林引起的急性腎衰經(jīng)常是（）。女，18歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜陰經(jīng)多，肝脾肋下未觸及，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞10×109/L，血小板2O×109/L，骨髓象提醒巨核細(xì)胞增多。56、治療8個月后，血小板上升為30×109/L，仍有出血癥狀，51Cr標(biāo)記血小板掃描脾區(qū)的放射指數(shù)比值較高，進(jìn)一步治療可選用（）。A．腎上腺糖皮質(zhì)激素B．脾切除C．免疫克制劑D．大量甲潑尼龍E．去氨加壓素女性，28歲，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸二十月就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥。57、病人于抗甲亢藥物減藥期發(fā)生妊娠，希望保胎，哪種治療措施是對的的（）。A．立即行甲狀腺手術(shù)B．繼續(xù)藥物治療、待妊娠中期行甲狀腺手術(shù)C．同位素治療D．繼續(xù)藥物治療至分娩E．以上都不對男性，60歲，多飲多尿1周，嗜睡2天，有脫水表現(xiàn)，血尿素氮42.9mmol/L，血鈉150mmol/L，尿酮體陰性，如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷。58、下列哪項(xiàng)檢查為重要依據(jù)（）。A．血二氧化碳結(jié)合為17.6mmol/LB．血鉀4.0mmol/LC．尿糖(+++)D．尿蛋白(++)E．血糖36.1mmol/L女，35歲，煤氣中毒一天后才被送往醫(yī)院。到院時查體發(fā)現(xiàn)，昏迷狀，兩瞳孔等大，光反映弱，體溫、血壓正常，心聽診無異常，兩肺呼吸音粗，腹部(-)、病理反射(-)、血尿常規(guī)無異常。59、進(jìn)一步搶救一方面為（）。A．輸注甘露醇B．地塞米松靜注C．高壓氧治療D．營養(yǎng)支持E．保護(hù)腦細(xì)胞男性，62歲，忽然出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐8小時。無發(fā)熱，否認(rèn)高血壓史。體檢：神清，體溫36.9℃，血壓16.5/10kPa，右側(cè)瞳孔直徑3.5mm，對光反映消失，上瞼下垂，眼球向上、下從內(nèi)側(cè)運(yùn)動不能。頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征剛性。CT示腦正中裂及右大腦外側(cè)裂、枕大池呈高密度影。60、該患受累的顱神經(jīng)是（）。A．右側(cè)滑車神經(jīng)B．右側(cè)三叉神經(jīng)C．右側(cè)動眼神經(jīng)D．右側(cè)外展神經(jīng)E．右側(cè)面神經(jīng)男，21歲，左小腿因外傷手術(shù)后經(jīng)常自傷口處流膿3年余，傷口愈合后無任何癥狀，破潰流膿時發(fā)熱、局部腫脹，反復(fù)多次發(fā)作，現(xiàn)局部流膿，有時流出小碎骨片61、最合理的進(jìn)一步檢查是（）。A．拍X線平片B．核素掃描C．B超D．MRIE．局部血管造影女，35歲，有膝外上方腫痛3個月，膝關(guān)節(jié)伸屈活動受限，X線片示右股骨下端有一破壞灶，邊沿膨脹，中央有肥皂泡樣改變，向內(nèi)已超過中線，遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面局限性1cm，周邊無骨膜反映62、確立診斷的最有力的依據(jù)是（）。A．血清堿性磷酸酶增高B．核素骨掃描C．CT檢查D．血沉增快E．局部穿刺活組織檢查43歲，女，3個月前曾因葡萄胎行清宮術(shù)，隨訪HCG連續(xù)陽性63、目前最也許的診斷是（）。A．葡萄胎殘留B．連續(xù)性葡萄胎C．黃素化囊腫D．妊娠E．侵蝕性葡萄胎34周早產(chǎn)兒，出生時Apgar評分7分。生后4小時出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難及紫紺，兩肺呼吸音低，深吸氣末少量細(xì)濕啰音。64、最緊急的解決是（）。A．保暖B．糾正酸中毒C．抗生素D．激素E．正壓給氧患兒，1.5歲。因發(fā)熱2天后右下肢不能站立而就診。追問病史，既往未接種各種疫苗，體檢：體溫37.6℃，神志清，咽紅，心肺正常，腹軟，右下肢肌力I級，膝反射未引出，住院后診斷為脊髓灰質(zhì)炎。65、脊髓灰質(zhì)炎臨床典型通過是（）。A．潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期B．潛伏期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期C．潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期D．前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期E．潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期3個月男嬰，因發(fā)熱6天，反復(fù)嘔吐1天伴抽搐4次就診。體查：體溫40℃，脈搏140次/min，呼吸50次/min，神志清楚，前囪隆起，頸有抵抗感，巴氏征陽性，踝陣攣陽性。左上臂三角肌處可見"卡痕"。外周血象白細(xì)胞16.6×109/L，中性0.79，淋巴0.21。66、患兒最也許的診斷是（）。A．病毒性腦炎B．化膿性腦膜炎C．結(jié)核性腦膜炎D．真菌性腦膜炎E．腦膿腫病兒，6個月。因便秘，食欲差，嗜睡，反映遲鈍來診。查體：體溫：35.5℃，脈搏：100次/分，呼吸：30次/分，皮膚粗糙，干燥，頭大，頸短，眼距寬，鼻梁寬平，腹脹，臍疝。67、為明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）。A．三氯化鐵實(shí)驗(yàn)B．T3，T4，TSHC．染色體檢查D．血離子E．代謝病篩查在過去的幾年里我國已取得了舉世矚目的衛(wèi)生成就。其中，三級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)發(fā)揮了重要作用。68、其設(shè)立的三種組織是（）。A．衛(wèi)生行政、衛(wèi)生業(yè)務(wù)、群眾衛(wèi)生組織B．黨政、行政、業(yè)務(wù)C．黨政、業(yè)務(wù)、群眾組織D．政府、群眾組織、民間團(tuán)隊(duì)E．以上都不是某大醫(yī)院一位眼科博士，因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植，而又一時找不到現(xiàn)成的供體角膜，所以在本院太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經(jīng)本人生前及死后家屬知情批準(zhǔn)，嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知：接受角膜移植術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系；死者生前與該醫(yī)師無利害沖突；該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關(guān)規(guī)定。69、確認(rèn)該醫(yī)師醫(yī)德善惡應(yīng)使用的具體標(biāo)準(zhǔn)是（）。A．是否有助于接受角膜移植術(shù)的兩位病人B．是否有助于維護(hù)死者及其家屬的合法權(quán)益C．是否有助于促進(jìn)眼科醫(yī)學(xué)的發(fā)展D．是否有助于推動社會文明的進(jìn)步E．是否得到絕大多數(shù)人的支持醫(yī)生白某因挪用公款用于個人經(jīng)營，被判有期徒刑一年。70、白某被判刑后其執(zhí)業(yè)（）。A．可以不受限制B．在監(jiān)管部門規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)C．注銷注冊D．服刑期間不允許執(zhí)業(yè)，服刑期滿可再執(zhí)業(yè)E．終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動四、B1型題[共30題，每題1分，總計(jì)30分]A．膽汁酸鹽和磷脂酰膽醇B．17-羥膽固醇和17-酮膽固醇C．膽汁酸和維生素DD．乙酰CoA和NADPHE．膽汁酸71、防止膽固醇析出形成膽道結(jié)石的重要因素是膽汁中具有（）。A．點(diǎn)狀壞死B．橋接壞死C．溶解壞死D．凝固壞死E．羽毛狀壞死72、急性普通型肝炎（）。A．癌前病變B．原位癌C．良性增生D．浸潤性癌E．炎癥73、乳腺實(shí)性癌（）。A．維生素KB．香豆素C．肝素D．鐵劑E．雙密達(dá)莫74、常用于血液保存的抗凝藥是（）。A．?dāng)⊙YB．毒血癥C．內(nèi)毒素血癥D．膿毒血癥E．菌血癥75、化膿菌入血大量繁殖并引起嚴(yán)重癥狀稱為（）。A．HAVB．HBVC．HCVD．HDVE．HEV76、Dane顆粒是哪種病毒的完整顆粒（）。A．引起Ⅰ型超敏反映B．引起Ⅱ型超敏反映C．引起Ⅲ型超敏反映D．引起Ⅳ型超敏反映E．是Ⅰ型超敏反映反映介質(zhì)77、結(jié)核桿菌（）。A．VL+VHB．VL+CLC．絞鏈區(qū)D．CHE．CL78、與立體構(gòu)型改變有關(guān)部位（）。A．Th1B．TCC．MφD．NKE．LAK79、對腫瘤細(xì)胞有特異性殺傷作用的細(xì)胞（）。A．Th1B．TCC．MφD．NKE．LAK80、靠IL-2活化誘導(dǎo)才干具有更強(qiáng)的殺傷作用的細(xì)胞（）。A．黃色膿性痰B．黃綠色或翠綠色痰C．微黃奶酪樣痰D．痰粘稠牽拉成絲E．水樣痰，內(nèi)含粉皮樣物81、肺棘球蚴?。ǎ?。A．心包摩擦音B．舒張初期奔馬律C．頸靜脈怒張，奇脈，脈壓減小D．心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，Ewart征E．血壓下降或休克，頸靜脈怒張，心音遙遠(yuǎn)82、滲出性心包炎（）。A．腹水為漏出液B．腹水為滲出液C．腹水為血液D．腹水介于滲出液與漏出液之間E．腹水為膿性83、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎（）。A．a(chǎn)nti-HEV陽性B．抗核抗體(ANA)陽性C．a(chǎn)nti-HCV陽性D．HbsAg陽性E．a(chǎn)nti-HAVIgM陽性84、甲型肝炎患者，血清學(xué)檢查表現(xiàn)為（）。A．非類固醇消炎痛藥物B．發(fā)作初期給麥角胺咖啡因C．5-羥色胺受體激動劑D．心得安、苯噻啶等藥物E．皮質(zhì)類固醇85、不常發(fā)作但很強(qiáng)烈的偏頭痛應(yīng)用（）。細(xì)胞內(nèi)、外液量等量減少B．細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液正常C．細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液正常D．細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液輕度減少E．細(xì)胞外液