2023年兒科護(hù)理學(xué)考試試題及答案

2023年度兒科護(hù)理學(xué)試題學(xué)號姓名(專業(yè)(類)日午考)考試時間：90分鐘題號一二三四五合分合分人復(fù)查人應(yīng)得分4010201812100實得分評卷人一、單項選擇題：（每小題1分，共40分）1、.麻疹最常見的并發(fā)癥是（）A．肺炎B．喉炎C．心肌炎D．腦炎E.結(jié)核2、急性腎炎患兒恢復(fù)上學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)是

A．水腫消退，肉眼血尿消失B．水腫消退，尿常規(guī)正常C．尿常規(guī)正常，血壓正常D．肉眼血尿消失，血沉正常E．水腫消退，尿蛋白正常3、肺炎患兒的護(hù)理措施是（）A、疏通呼吸道B、對的輸氧C、維持正常體溫D、以上都是4、肺炎患兒的護(hù)理診斷不對的的是（）A、活動無耐力B、體液局限性C、清理呼吸道無效D、體溫過高5、嬰兒停用洋地黃藥物的指征是（）A、心率＜120次/分B、心率＜100次/分C、心率＜80次/分D心率＜60次/分6、不是肺炎并心衰的臨床表現(xiàn)的是（）A、兩眼上翻，前囟門隆起B(yǎng)、極度呼吸困難，煩躁C、心率增快，＞16-180次/分D、肝臟增大7、肺炎鼻導(dǎo)管給氧的方法是（）A、氧流量0.5-1L/min，氧濃度不超過40%B、氧流量2-4L/min，氧濃度不超過50%C、氧流量4-6L/min，氧濃度不超過60%D、以上都不是8、引起新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是

A．腦膜炎奈瑟菌B．流感嗜血菌C．肺炎鏈球菌D．大腸埃希菌E．銅綠假單胞菌9、2歲內(nèi)小兒心尖搏動的位置是（）A、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線外1~2cm處B、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線上初C、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線外1~2cmD、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線內(nèi)0.5~1cm10、金葡菌肺炎最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、化膿性腦膜炎B、呼吸衰竭C、膿胸、膿氣胸D、胸腔積液11、6個月—6歲小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A、Hb低于90g/LB、Hb低于100g/LC、Hb低于110g/LD、Hb低于120g/L12、法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作立即取（）A、半坐臥位B、頭低位C、胸膝臥位D、抬高下肢15-3013、急性腎炎患兒腎衰竭時查血電解質(zhì)要特別注意的是A．鈉B．鉀C．鈣D．氯E．鎂14、先天性心臟病患兒飲食護(hù)理不妥的是（）

A.給蛋白質(zhì)、維生素豐富的易消化食物B.經(jīng)常調(diào)換品種增進(jìn)食欲C.鼓勵小兒每餐盡量多進(jìn)食D.有水腫時適當(dāng)限制食鹽的攝人E.供應(yīng)適量的蔬菜、水果15、流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)不涉及（）

A．急性起病B．也許并發(fā)腦膜腦炎C．腮腺腫大以耳垂為中心D．腮腺導(dǎo)管口有膿液溢出E．腮腺周邊組織水腫16、引起新生兒化膿性腦膜炎最常見的疾病是（）

A．頭顱骨折B．皮膚竇道C．中耳炎D．臍炎E．呼吸道感染17、驚厥發(fā)作時不妥的解決措施是（）A．立即送往醫(yī)院B．防止受傷C．立即止驚D．去除誘因E．防止窒息18、小兒時期最常見的貧血是（）

A．營養(yǎng)性缺鐵性貧血B．營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血C．溶血性貧血D．再生障礙性貧血E．感染性貧血19、急性腎小球腎炎患兒水腫最先發(fā)生的部位是（）

A．眼瞼B．腹部C．腰部D．陰囊E．下肢20、小兒驚厥最常見的因素是（）A．窒息B．新生兒低血糖C.維生素缺少D．癲癇E．感染21、．化膿性腦膜炎腰椎穿刺后應(yīng)囑患兒去枕平臥（）A.2小時B.3小時C.4小時D.5小時E.6小時22、新生兒中度貧血的標(biāo)準(zhǔn)是Hb（）

A.>120g/LB.90-120g/LC.60-90g/LD.30-60g/LE.<30g/L23、急性腎炎患兒出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血時有判斷價值的表現(xiàn)為（）A．煩躁不安B．血壓增高C．水腫加重D．端坐呼吸E．全身乏力24、小兒出生時即存在且終生不消失的反射是（）

A．覓食反射B．角膜反射C．腹壁反射D．提睪反射E．吸吮反射25、典型急性腎炎患兒的臨床表現(xiàn)中連續(xù)時間最長的是（）A．水腫B．少尿C．血尿D．高血壓E．氮質(zhì)血癥26、嬰幼兒易患呼吸道感染，重要缺少的免疫球蛋白是（）

A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.SlgA27、急性腎小球腎炎出現(xiàn)水腫的因素重要是（）

A．腎小球濾過下降B．腎小管重吸取減少C．靜脈回流受阻D．血漿膠體滲透壓下降E．血管內(nèi)壓力增高28、3個月以下小兒患化膿性腦膜炎，下列哪種表現(xiàn)不明顯（）A．哭聲高尖B．前囟飽滿C．腦膜刺激征D．兩眼凝視E．肌張力增高29、麻疹患兒無并發(fā)癥者具有傳染性的時段為（）

A．出疹期B．出疹前10天至出疹后5天C、接觸麻疹后7天至出疹后5天D出疹前10天至出疹后10天E．出疹前5天至出疹后10天30、下列表現(xiàn)中對麻疹具有初期診斷意義的是（）

A．發(fā)熱B．麻疹黏膜斑C．典型皮疹D．淋巴結(jié)腫大E．檢測到麻疹I(lǐng)gM型抗體31、與化膿性腦膜炎腦脊液特點不相符的是（）A．外觀混濁B．壓力增長C．蛋白質(zhì)含量減少D．細(xì)胞數(shù)量多E．糖、氯化物減少32、急性腎小球腎炎的臨床特點重要是（）

A.血尿、蛋白尿、高血壓B.血尿、水腫、高血壓C.蛋白尿、水腫、高血壓D.蛋白尿、水腫、高脂血癥E.蛋白尿、低蛋白血癥、高血壓33、嬰幼兒呼吸特點是（）

A．胸式呼吸．B．胸腹式呼吸C．腹式呼吸D．呼吸潛力大E．呼吸頻率慢34、病毒性心肌炎重要體征是（）

A.心尖區(qū)收縮期雜音B.奔馬律C.心包磨擦音D.心尖區(qū)第一心音低鈍和期前收縮E.肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱35、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的治療，不妥的是（）

A.添加含鐵輔食B.加服維生素CC.口服硫酸亞鐵D.治療胃腸疾病E.反復(fù)少量輸血36、小兒驚厥最常見的因素是（）A．窒息B．新生兒低血糖C.維生素缺少D．癲癇E．感染37、.顱內(nèi)壓增高最典型的嘔吐為（）A．溢奶B．嗆奶C．吐泡沫樣物D．噴射狀吐奶E.惡心伴嘔吐38、防治營養(yǎng)性缺鐵性貧血，不妥的是（）

A．加強(qiáng)哺乳期母親的營養(yǎng)B．調(diào)整飲食，注意喂養(yǎng)方式C．防治腹瀉等疾病D．優(yōu)選蛋黃、豆類、肉類等輔食E．同時添加含鈣食物３９、遵醫(yī)囑口服鐵劑時，錯誤的是（）

A.宜從小劑量開始B.與維生素C同服C.加服鈣劑以利吸取D.不宜與牛乳、茶水同服E.在兩頓飯中間服用４０、引起病毒性心肌炎的最常見病毒是（）

A.柯薩奇病毒B組B.柯薩奇病毒C.?？刹《綝.腺病毒E.流感和副流感病毒二、填空：（每空0.5分，共10分）１．高熱驚厥的好發(fā)年齡是。２．急性腎小球腎炎嚴(yán)重表現(xiàn)多發(fā)生在起病后。３．急性腎炎患兒在病程初期突發(fā)驚厥，應(yīng)考慮。4.．化膿性腦膜炎腰椎穿刺后應(yīng)囑患兒去枕平臥。５．營養(yǎng)性缺鐵性貧血多見于。６．嬰幼兒易出現(xiàn)呼吸不規(guī)則的因素重要是。７．水痘皮疹的特點是。８．動脈導(dǎo)管未閉表現(xiàn)的是。９．驚厥發(fā)作時不妥的解決措施是．。10．典型麻疹的出疹順序為。11．重癥肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失的常見因素是。12．小兒結(jié)核病致死的重要因素是。13．重癥肺炎面罩給氧，氧流量每分鐘應(yīng)為。14、結(jié)核菌素實驗（+++）表現(xiàn)為。15、嬰兒化膿性腦膜炎最常見的侵入途徑是。16.小兒驚厥最常見的類型是。17、咽結(jié)合膜熱的病原體是，皰疹性咽峽炎是感染引起。18、中毒型菌痢患兒隔離時間是。19、口服鐵劑的最佳時間是。

三、名詞解釋：（每題4分，共20分）1.營養(yǎng)性缺鐵性貧血：2.腎病綜合征：3.急性呼吸衰竭:4、化膿性腦膜炎：5、驚厥：四、簡答題：（共18分）1.急性腎炎的典型表現(xiàn)有哪些？（4分）2.請說出化膿性腦膜炎常見護(hù)理診斷/問題？（4分）3.請說出中毒型細(xì)菌性痢疾患兒的護(hù)理措施？（10分）五、病例分析：（每問2分，共12分）患兒、男、5歲。3周前患扁桃體炎，近日有眼瞼水腫、少尿、尿液呈洗肉水樣。今因頭痛、惡心、嘔吐1天，抽搐4小時入院。體查：T36.80C,P:130次/分，Bp:150/105mmHg。淺昏迷，雙瞳等大等圓，直徑3mm，對光反射遲鈍，心、肺、腹無異常，雙側(cè)巴氏征陽性，腦脊液外觀清，蛋白（+），白細(xì)胞10×106/L，血液檢查：ASO增高，血沉增快，C3減少。請問：1、該患兒也許的臨床診斷？2、該患兒的重要護(hù)理診斷（請寫2個）3、重要的護(hù)理措施有哪些？患兒女，6個月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴發(fā)紺1小時入院，入院體溫37.9℃，心率150次／分。呼吸68次／分，呼吸困難，口周發(fā)紺，鼻扇、三凹征明顯，雙肺可聞及大量的細(xì)濕鑼音，X片示雙肺大小不等的片狀陰影。請問：1、護(hù)士考慮該患兒最也許的診斷是？2、護(hù)士提出的最重要的護(hù)理問題是？3、護(hù)士一方面應(yīng)給予的護(hù)理措施是？兒科護(hù)理學(xué)試題答案選擇題：（每小題1分，共40分）1.A2.D3.D4.B5.B6.A7.A8.D9.A10.C11.C12.C13.B14.C15.D16.D17.A18.A19.A20.D21.E22.B23.D24.B25.C26.E27.A28.C29.C30.E31.C32.B33.C34.B35.E36.E37.D38.E39.C40.B二、填空題：（每空0.5分，共10分）1、6個月—3歲2、第一周3、．高血壓腦病4、6小時5、6個月至2歲6、呼吸中樞發(fā)育不完善7、分批出現(xiàn)8、毛細(xì)血管搏動9、立即送往醫(yī)院10、耳后發(fā)際～面部~頸部～軀干～四肢11、中毒性腸麻痹12、結(jié)核性腦膜炎13、2～4L14、硬結(jié)直徑20mm以上15、呼吸道感染16、高熱驚厥17、腺病毒、柯薩奇病毒18、臨床癥狀消失，大便培養(yǎng)陰性19、兩餐之間三、名詞解釋：（每題4分，共20分）1.營養(yǎng)性缺鐵性貧血：為體內(nèi)缺少鐵質(zhì)，致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。2.腎病綜合征：是多種病因所致腎小球基底膜通透性增高，導(dǎo)致大量蛋白尿的一組臨床癥候群，以大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高膽固醇血癥和不同限度的水腫為特點。3.急性呼吸衰竭:是指患者由于某種因素在短期內(nèi)呼吸功能迅速失去代償，出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧和呼吸性酸中毒者.4、化膿性腦膜炎：是由各種化膿性細(xì)菌感染引起的急性腦膜炎癥，是小兒、特別嬰幼兒時期常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。5、驚厥：是指全身或局部骨骼肌群忽然發(fā)生不自主收縮，常伴意識障礙。四、簡答題：1.急性腎炎的典型表現(xiàn)有哪些？（4分）水腫少尿血尿高血壓2.請說出化膿性腦膜炎常見護(hù)理診斷/問題？（4分）體溫過高與細(xì)菌感染有關(guān)潛在并發(fā)癥顱內(nèi)壓增高有受傷的危險與驚厥發(fā)作有關(guān)營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與攝入局限性、機(jī)體消耗增多有關(guān)焦急:（家長）3.請說出中毒型細(xì)菌性痢疾患兒的護(hù)理措施？（10分）2分(1).減少體溫監(jiān)測體溫變化，溫水浴、酒精擦浴、冰袋或冷鹽水灌腸等方法降溫必要時遵醫(yī)囑藥物降溫或亞冬眠療法保持空氣流通，溫濕度適宜2分(2).維持有效血液循環(huán)密切監(jiān)測生命體征、神志、面色、肢端溫度、尿量等，適當(dāng)保暖迅速建立并維持靜脈通道遵醫(yī)囑抗休克治療2分(3).防治腦水腫和呼吸衰竭密切觀測病情變化，保持室內(nèi)安靜，減少刺激遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑、脫水劑、利尿劑等抽搐患兒的護(hù)理：注意安全，防止外傷。保持呼吸道通暢，吸氧，做好搶救準(zhǔn)備，必要時遵醫(yī)囑使用呼吸機(jī)2分（4）防止感染傳播采用消化道隔離培養(yǎng)患兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣指導(dǎo)對患兒食具煮沸消毒15min，糞便用1%含氯石灰澄清液浸泡或沸水浸泡消毒后才干傾入一般下水道或糞池，患兒尿布和襯褲煮過或用沸水浸泡后再洗。1分（5）心理護(hù)理評估患兒及家長的心理狀態(tài)，多與家長溝通，提供心理支持1分（6）健康教育患兒及家長：疾病的防治知識加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，如定期對飲食行業(yè)和托幼機(jī)構(gòu)員工進(jìn)行大便培養(yǎng)，及早發(fā)現(xiàn)帶菌者并予以治療搞好環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)水源、飲食及糞便管理，積極滅蠅等五、病例分析題：（每問2分，共12分）患兒、男、5歲。3周前患扁桃體炎，近日有眼瞼水腫、少尿、尿液呈洗肉水樣。今因頭痛、惡心、嘔吐1天，抽搐4小時入院。體查：T36.80C,P:130次/分，Bp:150/105mmHg。淺昏迷，雙瞳等大等圓，直徑3mm，對光反射遲鈍，心、肺、腹無異常，雙側(cè)巴氏征陽性，腦脊液外觀清，蛋白（+），白細(xì)胞10×106/L，血液檢查：ASO增高，血沉增快，C3減少。2分1．也許的臨床診斷：急性腎小球腎炎并高血壓腦病2分.2．重要的護(hù)理診斷：體液過多、營養(yǎng)失調(diào)、皮膚完整性受損、感染和潛在并發(fā)癥2分3．重要護(hù)理措施：0.3分（1）指導(dǎo)休息：臥床休息２周；水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失，下床輕微活動；離心尿≤RBC10個/HP，血沉正常上學(xué)，避免體育活動；尿常規(guī)正常后3月，或Addis計數(shù)正?；謴?fù)正常活動。0.3分（2）飲食護(hù)理：急性期限