GBZ(衛(wèi)生) 32-2015職業(yè)性氯丁二烯中毒的診斷

ICS13100

C60.

中華人民共和國國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

GBZ32—2015

代替

GBZ32—2002

職業(yè)性氯丁二烯中毒的診斷

Diagnosisofoccupationalchloroprenepoisoning

2015-04-21發(fā)布2015-11-01實(shí)施

中華人民共和國發(fā)布

國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會

GBZ32—2015

前言

根據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法制定本標(biāo)準(zhǔn)

《》。

本標(biāo)準(zhǔn)的第6章為推薦性的其余為強(qiáng)制性的

,。

本標(biāo)準(zhǔn)按照給出的規(guī)則起草

GB/T1.1—2009。

本標(biāo)準(zhǔn)代替職業(yè)性氯丁二烯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ32—2002《》。

與相比主要修改如下

GBZ32—2002:

將診斷原則分成急性中毒及慢性中毒兩部分

———“”“”“”;

慢性中毒診斷原則明確了長期密切接觸氯丁二烯的最低時(shí)限

———;

增加接觸反應(yīng)及其相關(guān)內(nèi)容

———“”;

刪除觀察對象及其相關(guān)內(nèi)容

———“”;

將診斷分級由輕度重度中毒二級改為輕度中度重度中毒三級

———、、、;

其他處理中增加了勞動能力鑒定的處理

———,“”;

附錄增加了氯丁二烯中毒性肝病診斷的相關(guān)內(nèi)容說明

———A。

本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單位上海市化工職業(yè)病防治院

:。

本標(biāo)準(zhǔn)參加起草單位中國疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)

:、

院重慶市職業(yè)病防治院福建省職業(yè)病防治院無錫市錫北人民醫(yī)院

、、、。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人李思惠黃金祥閆麗麗孫道遠(yuǎn)胡訓(xùn)軍王永義林麗穎楊紅專

:、、、、、、、。

本標(biāo)準(zhǔn)所替代標(biāo)準(zhǔn)的歷次版本頒布情況為

:

———GB8790—1988;

———GBZ32—2002。

Ⅰ

GBZ32—2015

職業(yè)性氯丁二烯中毒的診斷

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)性氯丁二烯中毒的診斷及處理原則

。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于職業(yè)性氯丁二烯中毒的診斷及處理

。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的凡是注日期的引用文件僅注日期的版本適用于本文

。,

件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于本文件

。,()。

勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級

GB/T16180

職業(yè)性中毒性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ59

職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ73

職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ76

3診斷原則

31急性中毒

.

根據(jù)短期內(nèi)接觸較高濃度氯丁二烯的職業(yè)史以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和或呼吸系統(tǒng)急性損害為主的臨

,()

床表現(xiàn)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及工作場所職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料進(jìn)行綜合分析排除其他原因所致類似

,,,

疾病后方可診斷

,。

32慢性中毒

.

具有年以上含年密切接觸氯丁二烯的職業(yè)史以肝臟神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn)結(jié)合

1(1),、,

實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及工作場所職業(yè)衛(wèi)生學(xué)資料進(jìn)行綜合分析排除其他原因所致類似疾病后方可診斷

,,,。

4接觸反應(yīng)

短期內(nèi)接觸較高濃度氯丁二烯后出現(xiàn)頭昏頭痛或流淚咽干痛咳嗽胸悶氣急惡心等癥狀

,、、、、、、、,

無陽性體征胸部射線無異常并于脫離接觸內(nèi)癥狀明顯減輕或消失

,X,72h。

5診斷分級

51急性中毒

.

511輕度中毒

..

短期內(nèi)接觸較高濃度氯丁二烯后出現(xiàn)頭暈頭痛乏力惡心嘔吐胸悶氣急等癥狀及眼結(jié)膜充

,、、、、、、,

血咽部充血等體征并具備下列表現(xiàn)之一者

、,:

急性輕度中毒性腦病如輕度意識障礙