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我國統(tǒng)計調(diào)查制度改革情況介紹和新“制度”落實及網(wǎng)絡直報工作布置

甘肅省衛(wèi)生廳統(tǒng)計信息中心07.9.27

報告內(nèi)容我國衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度改革新《調(diào)查制度》的實施網(wǎng)絡直報工作布置:衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡直報管理規(guī)定與直報內(nèi)容簡介我國衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度改革統(tǒng)計工作現(xiàn)狀--成績與問題改革重點選擇--需求與挑戰(zhàn)如何進行改革--策略與方法制定改革方案--目標與步驟改革進展介紹老百姓:健康狀況看病難、看病貴衛(wèi)生改革與發(fā)展重點:重大疾病控制(SARS\AIDS\TB\乙肝)農(nóng)村衛(wèi)生(基礎設施建設\新農(nóng)合制度)社區(qū)衛(wèi)生(機構建設/服務功能與質(zhì)量)衛(wèi)生系統(tǒng)評價:疾病流行規(guī)律與疾病負擔疾病防制策略的成本效果衛(wèi)生資源配置、衛(wèi)生服務可及性醫(yī)療保障制度突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制國際社會(WHO):

人群健康、衛(wèi)生服務覆蓋、衛(wèi)生系統(tǒng)、行為與環(huán)境危險因素、工作績效

2.不斷變化的需求與挑戰(zhàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急反應機制建設綜合決策平臺專業(yè)服務平臺基礎信息平臺數(shù)據(jù)采集數(shù)據(jù)傳輸數(shù)據(jù)庫專業(yè)模型方法庫知識庫醫(yī)療資源調(diào)度信息發(fā)布業(yè)務管理

政策法規(guī)、管理體系

支撐技術、技術標準應急反應機制建設--指揮系統(tǒng)數(shù)據(jù)中心模型/方法/知識類社會統(tǒng)計類監(jiān)測調(diào)查類衛(wèi)生資源類地理信息類維護運營類數(shù)據(jù)中心機構人員設備運營救護血液藥品行政區(qū)劃城鎮(zhèn)體系鄉(xiāng)村居民點人口經(jīng)濟氣象水文疫情監(jiān)測災情監(jiān)測危險品生產(chǎn)及儲存放射源和核設施標本、菌種生產(chǎn)及儲存死亡死因政策法規(guī)新聞報道專業(yè)知識專業(yè)模型方法措施數(shù)據(jù)模型空間數(shù)據(jù)屬性數(shù)據(jù)航拍影像衛(wèi)星影像方案預案安全日志系統(tǒng)日志權限信息用戶信息認證信息文件檔案動態(tài)信息4、改革方案:原則、步驟與內(nèi)容改革原則:

整體設計,分工負責避免重復調(diào)查,需要與可能相結合步驟與內(nèi)容:開展需求分析,制定統(tǒng)計指標體系制定新的調(diào)查制度增加調(diào)查頻率--實時、月報、季報和年報研制統(tǒng)計信息分類標準建立統(tǒng)計信息網(wǎng)絡直報系統(tǒng)建立部省級數(shù)據(jù)倉庫,加強數(shù)據(jù)分析與利用修訂《全國衛(wèi)生統(tǒng)計管理辦法》5、改革進展

(1)開展需求分析,制定統(tǒng)計指標體系

2005年底衛(wèi)生部要求各地開展需求分析,收到20個省需求分析報告;2006年1-3月收集衛(wèi)生規(guī)劃綱要、UN千年發(fā)展目標、WHO、OECD(經(jīng)濟合作與發(fā)展組織,簡稱經(jīng)合組織(OECD),是由30個市場經(jīng)濟國家組成的政府間國際經(jīng)濟組織,旨在共同應對全球化帶來的經(jīng)濟、社會和政府治理等方面的挑戰(zhàn),并把握全球化帶來的機遇。)和美國衛(wèi)生統(tǒng)計指標體系,赴湖北等省調(diào)研指標可得性;5月份出臺指標體系初稿(政府層必需,核心指標,可得性),下半年多次召開研討會,征求各方意見;2007年初,衛(wèi)生部發(fā)布指標體系(衛(wèi)辦發(fā)[2007]44號)

5、改革進展介紹--

(2)制定新的調(diào)查制度2006年8月-2007年3月:各司局修改并定稿調(diào)查表2007年5-6月份:兩次報國家統(tǒng)計局審批;新《制度》由四部分組成:全國衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務調(diào)查制度全國衛(wèi)生監(jiān)督調(diào)查制度全國疾病控制調(diào)查制度全國婦幼保健調(diào)查制度新農(nóng)合調(diào)查制度正在制定中5、改革進展介紹--

(3)衛(wèi)生信息標準研究國家衛(wèi)生信息基礎框架研究國家衛(wèi)生統(tǒng)計信息字典醫(yī)院基本數(shù)據(jù)集公共衛(wèi)生基本數(shù)據(jù)集社區(qū)衛(wèi)生信息基本數(shù)據(jù)集電子病歷應用基礎與標準研究中國影像存儲與傳輸標準(CPACS)新《調(diào)查制度》的實施布置全國衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度建立實施制度的保障措施建立統(tǒng)計信息網(wǎng)絡直報系統(tǒng)建立部、省級數(shù)據(jù)倉庫實施新《制度》1、布置新《制度》(2個部發(fā)文)衛(wèi)辦發(fā)[2007]165號:布置全國衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務、衛(wèi)生監(jiān)督調(diào)查制度衛(wèi)辦發(fā)[2007]207號:布置全國疾病控制、婦幼保健調(diào)查制度2、保障措施:衛(wèi)生部關于貫徹落實新的調(diào)查制度的通知(衛(wèi)辦發(fā)[2007]166號)國家公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設修訂<全國衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作管理辦法修訂1999年發(fā)布的《全國衛(wèi)生統(tǒng)計工作管理辦法》2008年上半年完成修訂任務修改不相適應的內(nèi)容(如機構設置及人員配備等)增加信息系統(tǒng)建設與數(shù)據(jù)采集(包括網(wǎng)絡直報)增加數(shù)據(jù)交換與共享、信息發(fā)布與管理2008年發(fā)布《全國衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作管理辦法》修訂《全國衛(wèi)生統(tǒng)計工作管理辦法》3、建立數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)

采集數(shù)據(jù)內(nèi)容系統(tǒng)運行時間直報單位數(shù)據(jù)中心疾病監(jiān)測信息系統(tǒng)需方信息(傳染病\突發(fā)事件\疾病監(jiān)測\AIDS及TB專報)2004年1月縣以上醫(yī)療機構\鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院\CDC(7萬多個)國家級國家衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡直報系統(tǒng)供方信息(衛(wèi)生資源\醫(yī)療服務信息等)2007年下半年醫(yī)療衛(wèi)生機構、衛(wèi)生行政部門(約10萬個)

部省兩級婦幼衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)需方信息(孕產(chǎn)婦及5歲以下兒童死亡\出生缺陷)2007年336個婦幼衛(wèi)生監(jiān)測縣區(qū)國家級衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)需方信息(衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息)待建各級衛(wèi)生監(jiān)督機構新農(nóng)合信息系統(tǒng)需方信息(參合農(nóng)民\籌資及報銷情況)待建各級合管辦、定點醫(yī)療機構4、建立部省級數(shù)據(jù)倉庫目的:數(shù)據(jù)整合、加強數(shù)據(jù)綜合分析與利用時間:2008-2009內(nèi)容:數(shù)據(jù)導入:各子系統(tǒng)數(shù)據(jù),歷史數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析:以業(yè)務需求為導向建立主題數(shù)據(jù)庫建立數(shù)據(jù)倉庫查詢平臺數(shù)據(jù)導出(向其他系統(tǒng))中心交換機縣區(qū)衛(wèi)生局市州衛(wèi)生局醫(yī)院、衛(wèi)生院監(jiān)、控、血等甘肅省平臺與數(shù)據(jù)中心防火墻接入路由器VPN用戶注冊權限-密碼省廳到市縣及基層單位網(wǎng)絡拓樸圖vpn衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心網(wǎng)絡直報工作布置:衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡直報管理規(guī)定與直報內(nèi)容簡介

主要內(nèi)容直報管理規(guī)定操作技術規(guī)范直報內(nèi)容說明如何組織實施2008工作計劃(一)總則目的:加強全國衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡直報工作;提高統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量。原則:依法上報(統(tǒng)計調(diào)查制度)統(tǒng)一規(guī)范(統(tǒng)計分類標準及操作技術規(guī)范)分級負責(中央-縣,基層單位各司其職)屬地管理(直報用戶及衛(wèi)生機構管理)準確及時(保質(zhì)保量,及時上報)衛(wèi)生部:負責制定國家直報管理制度、技術規(guī)范及分類標準;組織編制直報系統(tǒng)軟件及升級;負責國家直報平臺及數(shù)據(jù)中心建設及維護;組織實施全國直報工作,開展全國督導檢查。省衛(wèi)生廳:制定本地區(qū)直報管理制度;負責省級直報平臺建設及維護;管理轄區(qū)直報工作(各級用戶管理,數(shù)據(jù)審核、數(shù)據(jù)催報、數(shù)據(jù)上傳等);組織人員培訓,開展督導檢查及考核評估。(二)機構職責全國衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務調(diào)查制度;衛(wèi)統(tǒng)1表(8個表)、衛(wèi)統(tǒng)2表、衛(wèi)統(tǒng)3表、衛(wèi)統(tǒng)4表全國疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督與婦幼保健調(diào)查制度(暫不執(zhí)行);地區(qū)統(tǒng)計調(diào)查制度增加內(nèi)容(省級直報平臺);衛(wèi)生部布置的一次性調(diào)查任務(滿足衛(wèi)生改革需要)。2、直報內(nèi)容基層直報單位上報時限:年報:年后1個月內(nèi)完成上報(1月份);季報:季后1個月內(nèi)完成上報(4\7\10月份);實時:衛(wèi)生機構發(fā)生變動后10日內(nèi)完成上報或更正;調(diào)入或調(diào)出人員后1個月內(nèi)完成上報;購進或調(diào)出設備后1個月內(nèi)完成上報。省廳數(shù)據(jù)上傳:年報:報告期截止后第5日上傳;季報:報告期截止后第5日上傳;實時:直報用戶,機構,人員,設備增減信息實時上傳3、上報時限數(shù)據(jù)上報:基層醫(yī)療衛(wèi)生單位直報人員登陸系統(tǒng)上報本單位數(shù)據(jù);診所(衛(wèi)生所、醫(yī)務室)和村衛(wèi)生室按屬地管理原則向所轄縣區(qū)(縣級市)衛(wèi)生局報送電子或紙質(zhì)數(shù)據(jù),由縣區(qū)

(縣級市)衛(wèi)生局代報數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)交換:省廳將本地數(shù)據(jù)上傳衛(wèi)生部數(shù)據(jù)中心。

注:1.其他不能上網(wǎng)的衛(wèi)生機構上報流程與診所一致;2.縣區(qū)衛(wèi)生局提前向診所等下發(fā)紙質(zhì)調(diào)查表。

4、直報流程在線填報:

直報人員登陸省(部)級直報系統(tǒng)在線填報數(shù)據(jù)。離線錄入、在線上傳:

直報人員利用直報系統(tǒng)提供的客戶端軟件(離線工具)錄入數(shù)據(jù),審核后通過網(wǎng)絡上傳。

注:為減緩網(wǎng)絡和數(shù)據(jù)中心壓力,建議基層直報單位和縣區(qū)衛(wèi)生局盡量使用“離線工具”錄入、審核數(shù)據(jù)。5、直報方式數(shù)據(jù)審核:基層直報單位:上報前平衡及邏輯關系審核;縣衛(wèi)生局:邏輯審核,注明審核通過或?qū)徍宋赐ㄟ^;地、省級衛(wèi)生廳局:批量審核(邏輯審核)。數(shù)據(jù)訂正:基層直報用戶:數(shù)據(jù)上傳后3日內(nèi)可更正數(shù)據(jù);縣區(qū)衛(wèi)生局:5日內(nèi)核實訂正或通知基層單位訂正;省廳:報告期結束后5日內(nèi)核實訂正;衛(wèi)生部退回的錯誤數(shù)據(jù)要求省廳3日內(nèi)訂正上傳。(四)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)催報:報告期截止5日前系統(tǒng)發(fā)出催報公告

(未報數(shù)據(jù)的衛(wèi)生機構名單);數(shù)據(jù)補報:報告期截止后第1天,系統(tǒng)公布漏報單位名單,要求報告期截止后3日內(nèi)補報;督導檢查,通報檢查結果:衛(wèi)生部組織全國督查,省\地\縣組織本地區(qū)督查;通報內(nèi)容:各地上網(wǎng)直報率、漏報及遲報單位、直報數(shù)據(jù)質(zhì)量。注:衛(wèi)生部隨時調(diào)用原始數(shù)據(jù)。(四)質(zhì)量控制(續(xù))(五)數(shù)據(jù)與系統(tǒng)管理

1.數(shù)據(jù)管理數(shù)據(jù)管理數(shù)據(jù)分析與利用建立健全統(tǒng)計信息數(shù)據(jù)庫(數(shù)據(jù)整合);為指揮決策與醫(yī)療救治提供動態(tài)的醫(yī)療機構、醫(yī)療救治專家、醫(yī)療服務信息;制定衛(wèi)生政策與規(guī)劃、宏觀管理提供咨詢服務。

數(shù)據(jù)保存部省級數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)長期保存;基層單位電子/紙質(zhì)數(shù)據(jù)保存3年;匯總數(shù)據(jù)存檔。2.數(shù)據(jù)字典管理數(shù)據(jù)字典即統(tǒng)計分類標準,未經(jīng)授權不得更改;可增地方統(tǒng)計分類標準,但不得與部標相沖突。行政區(qū)劃代碼是系統(tǒng)用戶管理和權限分配的依據(jù),除省級系統(tǒng)管理員外,其他人員無權修改。為維護系統(tǒng)的穩(wěn)定性,行政區(qū)劃代碼每年更新1次,即:用原代碼完成上年度直報任務,下年度使用變動后的代碼。3.系統(tǒng)安全管理省廳制定用戶管理制度,加強帳戶安全管理;系統(tǒng)管理員和數(shù)據(jù)管理員須報上級衛(wèi)生行政部門備案(備案內(nèi)容:姓名、工作單位、職務及聯(lián)系電話)。系統(tǒng)管理員和數(shù)據(jù)管理員要相對穩(wěn)定,更換人員無須更換帳號,但要更換密碼。系統(tǒng)用戶發(fā)現(xiàn)密碼被盜,應立即更改密碼并報告上級主管部門。

二、操作技術規(guī)范網(wǎng)絡直報條件用戶管理與權限數(shù)據(jù)字典維護與編碼原則離線工具與外部數(shù)據(jù)導入數(shù)據(jù)交換

(一)網(wǎng)絡直報條件系統(tǒng)運行環(huán)境(后頁)人員要求數(shù)據(jù)管理員:熟悉直報業(yè)務,分析、指導和培訓能力;系統(tǒng)管理員:管理和維護系統(tǒng),保障信息安全。網(wǎng)絡接入部省級直報平臺采用寬帶接入因特網(wǎng);地縣級衛(wèi)生局及基層直報用戶直接登陸省級平臺。

WindowsXP/2000以上操作系統(tǒng),IE6.0+瀏覽器;目前利用國家公共數(shù)據(jù)網(wǎng)絡資源組建VPN專網(wǎng)(暫不實施)。建立部省級專網(wǎng)后,省級數(shù)據(jù)中心通過專網(wǎng)與部級數(shù)據(jù)中心鏈接。系統(tǒng)運行環(huán)境硬件配置軟件配置類別設備名稱類別產(chǎn)品服務器數(shù)據(jù)庫服務器數(shù)據(jù)庫操作軟件Oracle(高配)應用服務器SQLServer(低配)應用服務器軟件IBMWebSphereApplicationServer6.0數(shù)據(jù)交換服務器網(wǎng)絡設備交換機2臺表單設計工具紫光i@Report路由器2臺報表分析工具潤乾報表防火墻數(shù)據(jù)交換中間件IBMWebSphereMQ6.0存儲設備磁盤陣列/磁帶庫安全設備VPN設備其他安全設備系統(tǒng)安全軟件網(wǎng)絡版殺毒軟件等

(二)用戶管理與權限用戶角色與權限(后附):

縣、地級操作人員,1個人可以擁有3種角色。帳號設立(后附):依據(jù)行政區(qū)劃代碼劃分用戶組織結構,自動設立各級系統(tǒng)管理員帳號和醫(yī)療衛(wèi)生機構直報用戶帳號。縣級系統(tǒng)管理員應將醫(yī)療衛(wèi)生機構用戶帳號和初始密碼通知所屬單位直報人員;用戶密碼:用戶密碼6位以上(數(shù)字或英文字母),半年更換1次。系統(tǒng)和數(shù)據(jù)管理員相對固定。更換人員無須更換帳號,但要更換密碼。1.用戶角色與權限角色單位權限系統(tǒng)管理員省級系統(tǒng)管理、報表增減、字典維護與行政區(qū)劃變更,分配地級系統(tǒng)管理員和本級用戶地級分配縣級系統(tǒng)管理員和本級用戶縣級分配基層直報用戶和本級用戶,

負責衛(wèi)生機構增減及代碼變更數(shù)據(jù)管理員省級批量審核、訂正、催報、分析、使用數(shù)據(jù)地級縣級錄入、審核、上報、訂正、催報、分析、使用數(shù)據(jù)基層單位數(shù)據(jù)使用者所有機構使用及查詢本轄區(qū)或本單位數(shù)據(jù)2.用戶帳號設立系統(tǒng)用戶單位允許帳號數(shù)帳號組成系統(tǒng)管理員省級1個6位(行政區(qū)劃代碼)地級1個縣級1個數(shù)據(jù)管理員省級多個8位(行政區(qū)劃代碼+‘01-49’)地級多個縣級多個基層單位1個15位(行政區(qū)劃代碼+組織機構代碼)數(shù)據(jù)使用者所有機構多個8位(行政區(qū)劃代碼+‘50-99’)

(三)數(shù)據(jù)字典維護與編碼原則

1.數(shù)據(jù)字典維護衛(wèi)生部發(fā)布的統(tǒng)計分類標準由部級系統(tǒng)管理員維護;地方統(tǒng)計分類標準由省級系統(tǒng)管理員維護。行政區(qū)劃代碼:由省級系統(tǒng)管理員負責變更,其他人員無權修改;為保證系統(tǒng)穩(wěn)定性,行政區(qū)劃代碼每年更新1次,變更代碼應在當年3月份完成。街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)標準代碼:由衛(wèi)生部統(tǒng)一提供街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)名及標準代碼;街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)代碼每年更新一次,變更代碼應在當年3月份完成。2.衛(wèi)生機構分類代碼編碼原則

用途變更時出具主管單位核準單位組織機構代碼

(9位)基層直報用戶管理組織機構代碼證書縣區(qū)衛(wèi)生局地省級衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生機構類別代碼(4位)衛(wèi)生機構選擇調(diào)查表界面醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證縣區(qū)衛(wèi)生局地級衛(wèi)生行政部門新增醫(yī)療衛(wèi)生機構代碼(22位)用戶管理依據(jù)申報表,組織機構代碼證,醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證或民政\工商\機構編制部門登記證書縣區(qū)衛(wèi)生局地省級衛(wèi)生行政部門注:自定義(PDY)的組織機構代碼不允許重復使用,新疆的PDY代碼分段編碼。3.所在科室代碼編碼原則科室機構類別分類標準代碼編碼范圍業(yè)務

科室醫(yī)院、婦幼保健院(所/站)、??萍膊》乐卧?所/站)醫(yī)療機構診療科目4位01,02,03XX-32XX,50,51,52,61,69中醫(yī)機構4位50XX,51XX,52,69其他醫(yī)療機構前2位01-61,69CDCCDC業(yè)務科室代碼2位01-19,69衛(wèi)生監(jiān)督中心衛(wèi)生監(jiān)督機構業(yè)務科室代碼2位01-08,69其他衛(wèi)生機構

2位69管理

科室所有衛(wèi)生機構衛(wèi)生機構管理科室代碼2位71-994.地方醫(yī)療機構聘用軍人的臨時身份代碼

軍人臨時身份代碼由所屬醫(yī)療機構統(tǒng)一編制。軍人臨時身份代碼共18位,編碼規(guī)則與身份證基本相同。效驗碼統(tǒng)一用英文“J”以區(qū)別居民身份證。同一縣/區(qū)內(nèi)軍人臨時身份代碼不得重復。軍人臨時身份代碼僅作為《衛(wèi)生人力基本信息調(diào)查表》中衛(wèi)生人員的唯一身份標識,不得發(fā)證。注:醫(yī)療機構聘任的外籍人士的臨時身份代碼與軍人臨時身份代碼的編制規(guī)則一致。(五)離線工具與外部數(shù)據(jù)導入離線錄入、在線上傳:縣級衛(wèi)生局離線錄入以下衛(wèi)生機構數(shù)據(jù)、審核并訂正后通過網(wǎng)絡上傳。診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室(衛(wèi)統(tǒng)1-3表);村衛(wèi)生室(衛(wèi)統(tǒng)1-4表);不能上網(wǎng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數(shù)據(jù)(衛(wèi)統(tǒng)1-2表);不能上網(wǎng)的小型醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)據(jù)(衛(wèi)統(tǒng)1-1表)。(五)離線工具與外部數(shù)據(jù)導入(續(xù))數(shù)據(jù)查詢和統(tǒng)計匯總報告期用戶登陸較為集中,為避免網(wǎng)絡堵塞,各級用戶應將原始數(shù)據(jù)下載至本地機,利用離線工具進行原始數(shù)據(jù)查詢和簡單統(tǒng)計匯總。地縣級用戶在省級直報平臺完成統(tǒng)計分析后,將匯總表下栽至本地機進行查詢、編輯和打印。外部數(shù)據(jù)導入:允許導入外部數(shù)據(jù)(衛(wèi)統(tǒng)2表、衛(wèi)統(tǒng)3表、衛(wèi)統(tǒng)4表和衛(wèi)統(tǒng)1-1表)。數(shù)據(jù)導入嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù)標準接口(數(shù)據(jù)結構和分類標準),審核并訂正數(shù)據(jù)后通過網(wǎng)絡上傳。(六)部、省兩級數(shù)據(jù)交換內(nèi)容交換內(nèi)容交換方式交換周期交換時間新增直報用戶信息向上推送實時交換實時增減衛(wèi)生機構信息向上推送實時交換實時增減人員\設備信息向上推送實時交換實時季報數(shù)據(jù)向上推送定時交換4/7/10月6日年報數(shù)據(jù)向上推送定時交換次年1月6日更正數(shù)據(jù)雙向推送定時交換雙方約定數(shù)據(jù)字典向下推送不定期交換增加及修訂調(diào)查表向下推送不定期交換通知及通告信息向下推送不定期交換三、直報內(nèi)容說明衛(wèi)生機構調(diào)查表衛(wèi)生人力調(diào)查表醫(yī)用設備調(diào)查表出院病人調(diào)查表其他調(diào)查內(nèi)容(一)衛(wèi)生機構調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)1表)職工總數(shù):按支付年底工資的在崗職工統(tǒng)計,包括各類聘任人員及返聘本單位半年以上人員。不含臨時工、離退休退職人員、保留勞動關系人員和返聘本單位不足半年人員。

補充:(1)附屬醫(yī)院職工總數(shù)包括人事關系在校本部但在附屬醫(yī)院任職半年以上職工;(2)被單位雇傭超過1年以上但未簽定勞動合同的醫(yī)師和護士等人員按聘任人員對待,計入職工總數(shù)。見習醫(yī)師(士):指畢業(yè)于高中等院校醫(yī)學專業(yè)但尚未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師和醫(yī)士。衛(wèi)統(tǒng)1表工勤技能人員:指承擔技能操作和維護、后勤保障、服務等職責的工作人員,分為技術工和普通工。技術工:包括護理員(工)、藥劑員(工)、檢驗員(原計入衛(wèi)生技術人員)、收費員、掛號員等。不包括實驗員、技術員、研究實習員(計入其他技術人員),也不包括經(jīng)濟員、會計員和統(tǒng)計員等(計入管理人員)。普通工:即原工勤人員。在村衛(wèi)生室工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編職工,允許衛(wèi)統(tǒng)1-2表和衛(wèi)統(tǒng)1-4表重復統(tǒng)計。其他衛(wèi)生機構人員不得重復統(tǒng)計。注明為分支機構,可填人員等數(shù)據(jù)(數(shù)據(jù)不得計入總院),也允許為空(數(shù)據(jù)計入總院)。不允許重復統(tǒng)計。衛(wèi)統(tǒng)1表醫(yī)療服務工作量指標:根據(jù)衛(wèi)生部相關規(guī)定做了修改。醫(yī)療服務質(zhì)量指標:以病案首頁為依據(jù)??傇\療人次數(shù):按掛號數(shù)統(tǒng)計。包括:①病人來院就診的門急診人次;②出診人次數(shù);③單項健康檢查及健康咨詢指導人次;④未掛號就診、本單位職工就診及外出診療不收取掛號費的,按實際診療人次統(tǒng)計。住院病人手術人次數(shù):指有正規(guī)手術單和麻醉單施行手術的住院病人總數(shù)(包括產(chǎn)科手術病人數(shù))。

分科床位、門急診及入院人數(shù):允許按醫(yī)院開設科室進行分類,匯總時按醫(yī)療機構類別計入相關科室,如傳染病醫(yī)院全部計入傳染科。非獨立法人掛靠單位:即設置/主辦單位。(二)衛(wèi)生人力調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)2表)填報范圍:與衛(wèi)統(tǒng)1表一致。本表要求各級各類衛(wèi)生機構所有人員(鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員除外)。本表擴大了填報范圍,包括:人事關系在校本部但在附屬醫(yī)院任職半年以上職工(單位填附屬醫(yī)院);村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和注冊護士(單位填村衛(wèi)生室);各級衛(wèi)生行政部門取得衛(wèi)生監(jiān)督員證書的人員工勤技能人員(僅填第1.1-2.2項)。衛(wèi)統(tǒng)2表上報時限:調(diào)入調(diào)出(增減)人員在人員發(fā)生變動1個月內(nèi)上報信息;次年1個月內(nèi)核準本單位所有人員變動信息。學歷與學位分開填報。學位:研究生、大學本科、大專、中專及中技、技校、高中、初中及以下。學位:名譽博士、博士、碩士、學士。注:學歷由學校授予。學位由教育部授予,民辦高校和計劃外招生的本科畢業(yè)生沒有學位。研究生可授予博士或碩士學位,本科授予學士學位。(三)醫(yī)用設備調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)3表)填報范圍:

醫(yī)院、婦幼保健院、??萍膊》乐卧海?6種大型設備;鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心:11種常規(guī)設備;急救中心(站):4類急救車。上報時限:購進、調(diào)出或報廢設備在設備購進1個月以內(nèi)上報。增加使用情況(1啟用2未啟用3報廢)。原有數(shù)據(jù)庫問題:設備代號有錯,漏報醫(yī)院較多。(四)出院病人調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)4表)上報內(nèi)容:

政府辦綜合醫(yī)院:匯總表;820家衛(wèi)生部確定的樣本醫(yī)院:出院病人數(shù)據(jù)庫。調(diào)查內(nèi)容:未做修改。第6.1.6項(診療):指診察費和治療費。建議由醫(yī)院HIS采集數(shù)據(jù),登陸直報系統(tǒng)按標準接口導入數(shù)據(jù)即可。不建議使用直報系統(tǒng)采集原始數(shù)據(jù)。

上報數(shù)據(jù)庫存在的問題:部分地區(qū)未確定樣本醫(yī)院,也未上報樣本醫(yī)院出院病人數(shù)據(jù)庫;ICD-10編碼存在問題;外部數(shù)據(jù)導入未審,分類標準與衛(wèi)生部要求不一致。(五)其他調(diào)查內(nèi)容由于系統(tǒng)處于啟動階段,暫不增加其他調(diào)查制度規(guī)定的調(diào)查內(nèi)容。衛(wèi)生部增加的一次性調(diào)查(滿足衛(wèi)生改革需要)。省級直報系統(tǒng)增加指標,不能插在國家級調(diào)查表中,可后附,最好另設調(diào)查表。2007年死因調(diào)查仍使用上海生命登記系統(tǒng)。網(wǎng)絡直報安排另行通知。四、如何組織實施省級直報平臺安裝測試直報工作安排直報工作布置及培訓用戶注冊與試運行提前完善衛(wèi)生機構代碼庫要求各省于2007年10月15日前完成省級直報平臺安裝測試、用戶注冊、人員培訓工作;太極公司負責系統(tǒng)安裝測試、2006年數(shù)據(jù)導入、系統(tǒng)用戶組織結構及帳號分配、1期人員培訓。本次僅裝載2006年1表、6表、7表,2表和3表個案數(shù)據(jù)庫。每省安裝測試、培訓時間大約1周,各省要提前預約安裝時間,以免影響工作;系統(tǒng)具備擴展功能,省級直報系統(tǒng)增加內(nèi)容由各地區(qū)與太極公司協(xié)商解決;(一)省級直報平臺安裝測試2007年11月1日起直報季報數(shù)據(jù)。直報單位:醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等;報告內(nèi)容:衛(wèi)生機構調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)1表和衛(wèi)統(tǒng)2表)季報項(一基本情況、三床位數(shù)、六收入與支出、八醫(yī)療服務);報告期:2007年第3季度,數(shù)據(jù)填報前3季度(1-9月)合計數(shù);上報時限:2007年11月1-30日完成上報任務;數(shù)據(jù)上傳:省廳于12月5日前將本地數(shù)據(jù)上報衛(wèi)生部。2008年1月1日起直報2007年年報數(shù)據(jù)。直報單位:各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構;直報內(nèi)容:衛(wèi)生機構8個調(diào)查表和820家出院病人數(shù)據(jù);(二)直報時間及內(nèi)容上報時限:2008年1月1-31日完成上報任務;

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