新品管圈匯報課件

心靈之窗，我們一同呵護

頭頸外科

階段一成立品管圈小組制定圈成員職責(zé)設(shè)定圈名及圈徽(2014.2.12—2014.2.18）動員會議我們的圈員圈員的分工小組分工人員展板設(shè)計馬桂香尤瑞王歡歡信息收集楊潔王艷資料統(tǒng)計計永梅健康教育內(nèi)容顧芹賈曉蕊閔青娟階段小結(jié)馬桂香靳鳳我們的圈名、圈徽圈名：“睛”彩圈圈徽：圈徽的組成及意義眼睛——世界和心靈的窗戶護士——健康和生命的守護者手——你我攜手，共創(chuàng)“睛”彩眼睛是世界和心靈的窗戶，護士是健康和生命的守護者，用我們的無私奉獻給予患者眼睛無微不至的關(guān)懷與護理，帶給患者光明與希望。階段二主題選定(2014.2.19)主題選定主題評價上級政策可行性迫切性圈能力總分順序選定降低住院患者眼藥水漏點率5555201√提高住院患者滿意度5321113提高住院患者健康教育知識的知曉率311384提高住院患者檢查單執(zhí)行的及時率212165提高住院患者首次眼藥水應(yīng)用的及時率5535182評價說明分數(shù)上級政策可行性迫切性圈能力1沒聽說過不可行半年后再說需多部門配合3偶爾告知較可行下次解決需一個部分配合5常常提醒可行盡快解決自行能解決活動計劃本次活動計劃6個月完成（2014年2月至9月）確定主題：降低眼科住院患者眼藥水漏點率2014年2月原因調(diào)查：2014年2月至4月原因分析、討論：2014年5月改進措施：2014年5至8月總結(jié)：2014年9月小組活動計劃表2月3月4月5月6月7月8月9月責(zé)任人主題選定→馬桂香計劃擬定→馬桂香現(xiàn)況把握---------→計永梅設(shè)定目標→計永梅原因分析→楊潔改進措施擬定→馬桂香改進措施與討論--------→閔青娟效果確認→計永梅標準化→馬桂香檢討改進→馬桂香睛彩圈眼科眼藥水治療滿意度調(diào)查表主題滿意較滿意一般不滿意備注1.入院時護士能否主動向您介紹點眼藥水的時間2.住院費用不足時，護士能否及時通知您3.您對點眼藥水的時間安排是否滿意4.您對護士在點眼藥水時的溝通和宣教是否滿意5.您對責(zé)任護士的護理服務(wù)是否滿意漏點眼藥水原因調(diào)查

日期時間床號姓名漏點眼藥水原因（包扎敷料、自備不記錄）漏點率統(tǒng)計第五階段目標設(shè)定（2014.5.4）第六階段原因分析（2014.5.4）大要因中要因小要因問題點

大要因

大要因大要因主因原因分析醫(yī)院原因：1.有些檢查到眼科醫(yī)院2.管制患者措施不完善護士原因：1.?？浦R欠缺2.眼藥水知識講解不到位3.思想上重視程度不足4.患者檢查安排不合理患者原因：1.對眼藥水的治療認識不足2.忙3.被安排檢查第七階段改進措施擬定（2014.5.4）第八階段改進措施與討論（2014.5.5--2014.7.22）健康教育第九階段效果確認（2014.7.23）改善后漏點率效果確認現(xiàn)漏點率：3.32%目標值：3.80%改善幅度：47%第十階段標準化（2014.8.23）標準化1.科室護士必須掌握點眼藥水知識，包括藥物、方法等。2.加強入院時有關(guān)眼藥水的知識教育，包括重要性、注意事項、時間等，介紹科室展板內(nèi)容。3.責(zé)任護士和陪檢護士密切聯(lián)系，合理安排患者的各項檢查。4.患者到眼科醫(yī)院的檢查應(yīng)集中安排，檢查回病房必須及時補點眼藥水。5.手術(shù)患者、特殊疾?。ㄇ喙庋?、葡萄膜炎等）患者必須由護士點眼藥水。4.眼內(nèi)科患者與主管醫(yī)生溝通，可備用2套眼藥水，以保證治療的及時性。5.住院期間做好生活照顧，減少患者生活不便外出影響疾病治療。6.眼科住院患者出院時必須掌握點眼藥水的技能。第十一階段檢討與改善（2014.9.23）檢討與改善優(yōu)點：品管圈教會我們?nèi)绾卫斫鈭F隊，如何發(fā)揮集體的優(yōu)勢去解決問題，如何在團隊中扮演好自己的角色。缺點：對QCC活動運用不夠靈活；對QCC認識不足