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輸液港的維護ImplantableVenousAccessPortContentsPart1概況Part2維護流程Part3目錄輸液港的維護2015-7-7問題及注意事項成人輸液港穿刺位置的選擇頸內(nèi)靜脈腋靜脈貴要靜脈植入式靜脈輸液港又稱植入式中央靜脈導(dǎo)管系統(tǒng)

完全植入體內(nèi)閉合靜脈輸液系統(tǒng)輸液港接針使用無損傷穿刺針穿刺時可耐受2000次穿刺，也便于固定穿刺針輸液港專用配件——無損傷針普通穿刺針無損傷針針尖的斜面不會削切注射座的穿刺隔膜防止損傷隔膜造成漏液及切削下來的微粒堵塞導(dǎo)管無損傷針因其含有一個折返點,針的斜面較普通針要長、角度要小可避免“成芯作用”輸液港的優(yōu)點：1、減少反復(fù)靜脈穿刺的痛苦和難度2、防止刺激性藥物對外周靜脈的損傷3、增加患者日常生活自由度，提高生活質(zhì)量任何確診或疑似感染、菌血癥或敗血癥的患者患者體質(zhì)、體型不適宜植入式輸液港經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管植入法禁忌確定或懷疑對輸液港的材料有過敏的患者輸液港的禁忌癥輸液港的維護2023/2/910禁用范圍任何確診或疑似感染、菌血癥或敗血癥的患者患者體質(zhì)、體型不適宜植入式輸液港確定或懷疑對輸液港的材料有過敏的患者經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管植入法禁忌輸液港維護流程輸液港的維護2015-7-7物品準(zhǔn)備物品清單物品清單標(biāo)配輸液車

1臺一次性導(dǎo)管維護包1

個注射器10ml/20ml各1

個無菌紗布1包0.9%鹽水100ml

1袋10cm*12cm留置貼膜1

個輸液接頭

1個無菌直剪(prn)

1支肝素鹽水（100U/ml）1

袋(prn)輸液港護理手冊仔細(xì)檢查輸液港周圍皮膚有無壓痛、腫脹、血腫、感染、漿液膿腫等評估消毒無損傷針穿刺以注射座為中心先酒精后碘伏范圍:10×12cm觸診，定位垂直刺入無損傷針頭斜面開口需背對輸液港底座開口處輸液港維護（一）輸液港的維護確認(rèn)位置若抽不到回血，可輕輕注入5ml生理鹽水后再回抽脈沖式?jīng)_管抽回血固定針尾下方墊適宜厚度的紗布用10x12cm的透明帖膜固定用抗過敏膠布固定好延長管輸液港維護（二）輸液港的維護輸液港的使用靜脈注射靜脈采血靜脈輸液沖管及封管

目的：用生理鹽水將導(dǎo)管內(nèi)殘留的藥液沖入血管，保持導(dǎo)管通暢。應(yīng)用于輸液前或兩種藥物之間:

避免殘留藥液刺激局部血管減少藥物之間的配伍禁忌注意：輸液遇到阻力或抽吸無回血應(yīng)進一步確認(rèn)導(dǎo)管的通暢性,不要強行沖管沖管時刻

每次輸液前后，采血后；輸注全血、紅細(xì)胞等血液制品后；治療間歇期每4周沖管一次輸注脂肪乳、氨基酸等藥物后；腸外營養(yǎng)連續(xù)輸注＞24小時，每4-6

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