2023年務川縣人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年務川縣人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.艾滋病的治療原則是：（）

A.抗感染

B.免疫調節(jié)和免疫重建

C.抗病毒、抗腫瘤治療

D.以上各項都是

答案：D

本題解析：

暫無解析2.壁胸膜與臟胸膜互相移行的部位在()。

A.肺根

B.肺尖

C.斜裂

D.肋膈隱窩

E.肺下緣

答案：A

本題解析：

暫無解析3.女性，47歲，患有Graves病行放射治療半年，出現(xiàn)乏力、怕冷、記憶力減退；呈特殊面容，眼瞼浮腫，毛發(fā)稀疏而干脆，聲音嘶啞食欲不振，T3水平明顯下降。應選用的藥物是

A.卡比馬唑

B.潑尼松龍

C.甲狀腺素

D.胰島素

E.碘化鉀

答案：C

本題解析：

暫無解析4.計數(shù)椎骨棘突的標志是:()

A.樞椎的齒突

B.頸動脈結節(jié)

C.胸骨角

D.隆椎的棘突

E.肩胛骨下角

答案：D

本題解析：

暫無解析5.橢圓囊和球囊的適宜刺激是

A.頭部和軀干直線正負加速度運動

B.正負角加速運動

C.身體旋轉運動

D.直線均勻運動

E.角勻速運動

答案：A

本題解析：

暫無解析6.1型糖尿病

A.產生降鈣素

B.胰島素絕對分泌不足

C.胰島素相對分泌不足

D.缺碘

E.基礎代謝率亢進

答案：B

本題解析：

暫無解析7.療效高，起效快控制瘧疾癥狀的首選藥物是()

A.奎寧

B.氯喹

C.伯氨喹

D.乙胺嘧啶

E.乙胺嘧啶+伯氨喹

答案：B

本題解析：

暫無解析8.六烴季胺可阻斷

A.α受體

B.β受體

C.M型受體

D.N1受體

E.N2受體

答案：D

本題解析：

暫無解析9.對紅霉素描述正確的是()

A.對螺旋體也有殺滅作用

B.抗菌機理是抑制細菌細胞壁合成

C.抗菌譜與青霉素近似

D.與青霉素合用可增效

E.為靜止期殺菌劑

答案：C

本題解析：

暫無解析10.關于醫(yī)療機構對臨床用血，以下的說法哪項是正確的()

A.一定要收取費用

B.出售給血液制品生產單位

C.自行采血

D.必須進行血液檢驗

E.必須進行核查

答案：E

本題解析：

暫無解析11.震顫在動作時出現(xiàn)，愈近目的物時愈明顯，稱為()

A.手足搐搦

B.老年性震顫

C.動作性震顫

D.手足徐動

答案：C

本題解析：

暫無解析12.計劃生育技術服務人員實行什么制度()。

A.持證上崗

B.技術準入

C.全員聘任

D.末位淘汰

E.優(yōu)秀獎勵

答案：A

本題解析：

暫無解析13.不行經肘窩內的結構有()

A.肱二頭肌腱

B.正中神經

C.橈動脈

D.橈神經

E.尺神經

答案：E

本題解析：

暫無解析14.下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是

A.外側區(qū)

B.腹內側區(qū)

C.視前區(qū)

D.視交叉上核

E.室旁核

答案：D

本題解析：

暫無解析15.腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動增強時()。

A.醛固酮釋放減少

B.靜脈回心血量減少

C.體循環(huán)平均充盈壓降低

D.交感神經末梢釋放遞質減少

E.腎臟排鈉量減少

答案：E

本題解析：

暫無解析16.個性結構理論認為哪幾部分保持平衡狀態(tài)有利于人格正常發(fā)展()

A.本我和超我

B.自我和現(xiàn)實

C.本我、自我和超我

D.本我和自我

E.本我、自我和現(xiàn)實

答案：C

本題解析：

暫無解析17.國家對放射工作實行的制度是

A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度

B.考試上崗制度

C.許可登記制度

D.衛(wèi)生許可證制度

答案：C

本題解析：

暫無解析18.正常人血清中含量最高的Ig是()。

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

答案：C

本題解析：

IgG是血清主要的抗體成分，約占血清Ig的75%。其中40%～50%分布于血清中，其余分布在組織中。IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量僅次子IgG，占血清免疫球蛋白含量的10%～20%。IgM占血清免疫球蛋白總量的5%～10%。IgD其主要以跨模型存在于B細胞表面，而血清中分泌的含量極低。故本題應該選擇C。

19.正常人視遠物時

A.平行光線聚焦于視網膜之前

B.平行光線聚焦于視網膜之后

C.平行光線聚焦于視網膜之上

D.平行光線經眼的調節(jié)聚焦于視網膜之上

E.輻射光線聚焦于視網膜之上

答案：C

本題解析：

暫無解析20.管理腮腺分泌活動的神經是()

A.下頜神經

B.舌咽神經

C.面神經

D.迷走神經

答案：B

本題解析：

暫無解析21.氨在肝臟中合成尿素的主要中間物質是()

A.丙氨酸和谷氨酰胺

B.瓜氨酸和精氨酸

C.組氨酸和賴氨酸

D.半胱氨酸和瓜氨酸

E.谷氨酸和丙氨酸

答案：B

本題解析：

暫無解析22.為減輕病痛被迫采取的患側臥位，稱為

A.自動體位

B.強迫蹲位

C.被動體位

D.輾轉體位

E.強迫側臥位

答案：E

本題解析：

暫無解析23.對角膜的描述，錯誤的是()。

A.富有血管

B.富有感覺神經末梢

C.無色透明

D.占纖維膜的前1/6

E.微向前凸

答案：A

本題解析：

角膜占外膜的前1/6，致密透明，有屈光作用。無血管，有豐富的感覺神經末梢。

24.已知一個DNA分子中的T的含量為10%，以此可知該DNA分子所含鳥嘌呤的含量是()。

A.80%

B.40%

C.10%

D.20%

答案：B

本題解析：

在DNA雙螺旋結構中，根據(jù)堿基互補配對原則，從數(shù)量上說A=T、G=C。當T的含量為10%時，A=T=10%，則有G+C=80%，所以G的含量為40%。

25.下列不屬于Ⅲ度房室傳導阻滯心電圖表現(xiàn)的是()

A.P與QRS無關

B.R-R間期可相等

C.P-P間期可相等

D.R波頻率大于P波頻率

E.心室率多在30～40次／分

答案：A

本題解析：

本題考查房室傳導阻滯的心電圖特點。III度房室傳導阻滯的特點1、心房與心室各自激動，P波與QRS波無關。2、P-P間期小于R-R間期3、心室率慢。節(jié)律點起源于希氏束分叉以上40-60次/分，起源于希氏束分叉以下為30-40次/分4、心室律一般規(guī)則，但異可不規(guī)則。5、QRS波可以正?；驅挻蠡巍Ｆ鸩c位于左心室內呈右束支阻滯圖形，起源于右心室內呈左束支阻滯圖形。

26.傷寒桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無

D.內霉素

答案：D

本題解析：

暫無解析27.引起蛋白質變性的原因主要是()。

A.三維結構破壞

B.肽鍵破壞

C.膠體穩(wěn)定性因素被破壞

D.堿基的破壞

答案：A

本題解析：

不同蛋白質表達出來的不同生理作用差異的本質在于蛋白質的構象不同，當?shù)鞍踪|的構象被破壞，即蛋白質的功能無法表達，這個過程稱為蛋白質的變性過程。在變性過程中只是構象發(fā)生變化，并沒有肽鍵的斷裂。

28.腎蒂中不包括()

A.腎動脈

B.腎靜脈

C.輸尿管

D.淋巴管

答案：C

本題解析：

暫無解析29.不屬于人體實驗的道德原則是

A.知情同意的原則

B.符合科學的原則

C.符合受試者利益的原則

D.實事求是的原則

答案：D

本題解析：

暫無解析30.機體內()分泌過多時，患者可出現(xiàn)"水牛背"和"圓月臉"等現(xiàn)象。

A.胰高血糖素

B.鹽皮質激素

C.糖皮質激素

D.胰島素

答案：C

本題解析：

糖皮質激素：又名"腎上腺皮質激素"，是由腎上腺皮質分泌的一類甾體激素，也可由化學方法人工合成，具有調節(jié)糖、脂肪、和蛋白質的生物合成和代謝的作用，還具有抗炎作用。但是長期大量應用會引起不良反應：(1)會使代謝紊亂，出現(xiàn)皮質功能亢進綜合征：滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。(2)誘發(fā)或加重感染，主要原因為激素降低機體對病原微生物的抵抗力。(3)誘發(fā)高血壓和動脈硬化。(4)抑制兒童生長發(fā)育等不良反應。

31.調節(jié)甲狀旁腺分泌的主要因素是：

A.血糖濃度

B.血K+濃度

C.血Na+濃度

D.血Ca2+濃度

E.血H+濃度

答案：D

本題解析：

暫無解析32.不成對的面顱骨是()

A.篩骨

B.犁骨

C.上頜骨

D.下鼻甲

答案：B

本題解析：

暫無解析33.短期饑餓時，體內能量的主要來源是()

A.血中葡萄糖

B.體內貯存的脂肪

C.食物中的蛋白質

D.肝糖原

E.外源性脂肪

答案：D

本題解析：

暫無解析34.在正常機體中，下述哪個部位是無菌的()

A.皮膚表面

B.黏膜表面

C.外耳道

D.血液內

E.眼結膜

答案：D

本題解析：

暫無解析35.不屬于人格投射類測驗的為()

A.主題統(tǒng)覺測驗

B.范疇測驗

C.詞語聯(lián)想測驗

D.霍茲曼墨跡測驗

E.洛夏墨跡測驗

答案：B

本題解析：

暫無解析36.屬于固有免疫應答的細胞是

A.T淋巴細胞

B.B淋巴細胞

C.NK細胞

D.脂肪細胞

E.上皮細胞

答案：C

本題解析：

暫無解析37.當支配睫狀肌的副交感神經興奮時可使

A.晶狀體曲度減小

B.晶狀體前凸增大

C.瞳孔縮小

D.瞳孔擴大

E.角膜曲度增大

答案：B

本題解析：

暫無解析38.庫斯莫爾(Kussmaul)呼吸常見的病因是

A.自發(fā)性氣胸

B.氣道異物

C.一氧化碳中毒

D.胸腔積液

E.尿毒癥

答案：E

本題解析：

暫無解析39.男性生殖腺是()

A.睪丸

B.前列腺

C.尿道球腺

D.附睪

E.精囊腺

答案：A

本題解析：

暫無解析40.輸卵管()

A.長約25cm

B.位于子宮闊韌帶的游離緣內

C.分為分傘部、漏斗部、壺腹部和峽部四段

D.壺腹部通常是女扎手術的常選部位

E.外側端開口于卵巢,內側端開口于子宮腔

答案：B

本題解析：

暫無解析41.晶狀體的位置在()

A.角膜與虹膜之間

B.虹膜與玻璃體之間

C.玻璃體與視網膜之間

D.角膜與鞏膜交界處深面

答案：B

本題解析：

暫無解析42.下頜下腺開口于()

A.下頜第二磨牙處的頰粘膜

B.上頜第二磨牙處的頰粘膜

C.扁桃體底部

D.舌下系帶底部

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析43.眶上切跡()

A.位于眶上緣中點

B.位于眶上緣內側

C.位于眶上緣外側

D.位于眶上緣內、中1/3交界處

E.位于眶上緣中、外1/3交界處

答案：D

本題解析：

暫無解析44.為避免損傷坐骨神經，臀部注射安全的部位應選擇在()

A.外上象限

B.外下象限

C.臀部的中央?yún)^(qū)

D.內上象限

E.內下象限

答案：A

本題解析：

暫無解析45.治療量無抗心律失常作用()

A.維拉帕米

B.硝苯地乎

C.二者均可

D.二者均不可

答案：B

本題解析：

暫無解析46.醫(yī)師業(yè)務水平、工作成績定期考核不合格的，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動幾個月()。

A.3

B.3-6

C.6

D.6～9

E.8

答案：B

本題解析：

暫無解析47.下述哪個是T淋巴細胞來源的惡性腫瘤

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.蕈樣霉菌病

D.伯基特淋巴瘤

E.惡性組織細胞增生癥

答案：C

本題解析：

暫無解析48.當藥物-受體復合物與受體總數(shù)的比值達100％時，說明()

A.藥物的活性最強

B.受體的效應力最強

C.藥物的效價強度達最大

D.藥物與受體的親和力最大

E.藥物已達最大效能

答案：E

本題解析：

暫無解析49.異煙肼抗結核作用的特點不包括()

A.抗菌作用強大

B.對結核桿菌有高度選擇性

C.穿透力強，可滲入纖維化病灶中

D.結核桿菌不易產生耐藥性

E.治療量時不良反應較少

答案：D

本題解析：

暫無解析50.頸椎的特點是()

A.有肋凹

B.有橫突孔

C.棘突呈板狀

D.棘突長,斜向后下

答案：B

本題解析：

暫無解析51.《傳染病防治法》第三十九條規(guī)定，那些人員凡因玩忽職守，造成傳染病傳播或流行的，要給予行政處分；情節(jié)嚴重、構成犯罪的要依法追究刑事責任?

A.從事傳染病工作的醫(yī)療保健人員

B.從事傳染病工作的衛(wèi)生防疫人員和監(jiān)督管理人員

C.政府有關主管人員

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析52.輕微病變型腎小球腎炎在光鏡下的改變是

A.腎小球輕度腫大

B.腎小球內皮細胞輕度增生

C.腎小管上皮細胞脂變

D.腎小管上皮細胞水變性

E.腎小球基底膜增厚

答案：C

本題解析：

暫無解析53.下列不屬于計劃生育技術服務范圍的是()。

A.計劃生育技術指導、咨詢

B.開展計劃生育科技項目

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查

D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷

E.計劃生育手術并發(fā)癥的治療

答案：B

本題解析：

暫無解析54.大葉性肺炎屬于

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.漿液性炎

E.一般慢性炎

答案：A

本題解析：

暫無解析55.下列關于大動脈管壁硬化所導致的結果，哪項是錯誤的？

A.動脈收縮壓升高

B.動脈舒張壓降低

C.脈（搏）壓減小

D.脈搏波傳播速度加快

E.收縮期大動脈血流加快

答案：C

本題解析：

暫無解析56.有關節(jié)盤的關節(jié)()

A.胸鎖關節(jié)

B.肩關節(jié)

C.髖關節(jié)

D.肘關節(jié)

E.椎間關節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析57.肱二頭肌()

A.全部起于喙突

B.可使已旋前的前臂旋后

C.使已屈的前臂旋前

D.止于肱骨的前面

E.止于尺骨粗隆

答案：B

本題解析：

暫無解析58.甲狀腺素的主要適應證是.()

A.甲狀腺危象

B.輕、中度甲狀腺功能亢進

C.甲亢的手術前準備

D.交感神經活性增強引起的病變

E.粘液性水腫

答案：E

本題解析：

暫無解析59.普通處方一般不得超過()日用量。

A.1

B.3

C.5

D.7

E.8

答案：D

本題解析：

暫無解析60.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于

A.肺結核

B.肺癌

C.支氣管哮喘

D.左心功能不全

E.肺源性心臟病

答案：D

本題解析：

暫無解析61.醫(yī)學倫理學最突出的特征是()

A.實踐性、繼承性

B.時代性、人道性

C.人道性、全人類性

D.全人類性、繼承性

E.人道性、實踐性

答案：C

本題解析：

暫無解析62.臨床中進行交叉配血試驗最常采用的方法為()

A.間接凝集反應

B.玻片凝集法

C.試管凝集法

D.間接凝集抑制反應

E.反向間接凝集抑制反應

答案：C

本題解析：

暫無解析63.飲大量清水后尿量增多主要是由于：E

A.醛固酮分泌減少

B.腎小球濾過率減少

C.腎小球囊內壓升高

D.血漿膠體滲透壓升高

E.血管升壓素分泌減少

答案：E

本題解析：

暫無解析64.關于頸總動脈,何者錯誤()

A.起自主動脈

B.外側鄰頸內靜脈

C.行于頸動脈鞘內

D.平甲狀軟骨上緣處分為兩支

E.壁內有壓力感受器

答案：A

本題解析：

暫無解析65.關于口測法測量體溫，下列敘述正確的是

A.正常值為36.5℃～37.5℃

B.小兒常用

C.昏迷患者可用

D.體溫1日內有1℃以上波動

E.體溫表放置舌下，緊閉口唇5分鐘讀數(shù)

答案：E

本題解析：

暫無解析66.腦神經中不含副交感纖維的是()

A.動眼神經

B.舌咽神經

C.面神經

D.三叉神經

答案：D

本題解析：

暫無解析67.腎動脈發(fā)自

A.腹主動脈

B.腹腔干

C.腸系膜上動脈

D.腸系膜下動脈

E.肝右動脈

答案：A

本題解析：

暫無解析68.肘關節(jié)脫位固定復位后，在固定期間開始肌鍛煉時應避免（）。

A.肱二頭肌收縮動作

B.活動手指與腕部

C.中藥熏洗浸泡肘關節(jié)

D.麻醉下行肘關節(jié)手法松解

E.進行一定的理療與體療

答案：D

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點3：肘關節(jié)脫位；

1．分類

按尺橈骨近端移位的方向?？煞譃楹竺撐弧⑶懊撐?、外側方脫位及內側方脫位，以后脫位最常見。

2．臨床表現(xiàn)

有外傷史，以跌倒的手掌著地致傷最為多見。

（1）患肘腫痛、不能活動，以健側手托患側前臂。肘關節(jié)處于半伸直位，被運動動肘不能伸直。

（2）肘后空虛，可觸到凹陷。

（3）肘后三角失去正常關系。

3．治療

（1）手法復位。

（2）以長臂石膏固定于屈肘90o位，再用三角巾懸吊2～3周。

（3）功能鍛煉，配合理療。

69.下列哪一個試驗不屬于沉淀反應()

A.免疫比濁法

B.雙向免疫擴散法

C.單向免疫擴散法

D.Coomb試驗

E.環(huán)狀沉淀反應

答案：D

本題解析：

暫無解析70.胸膜腔內壓等于

A.大氣壓-非彈性阻力

B.大氣壓+跨肺壓

C.大氣壓+跨胸壁壓

D.大氣壓-肺的回縮力

E.大氣壓+肺彈性回縮力

答案：D

本題解析：

暫無解析71.靜脈腎盂造影使用的造影劑是

A.碘番酸

B.60％泛影葡胺

C.40％碘油

D.硫酸鋇

E.30％或50％膽影葡胺

答案：B

本題解析：

暫無解析72.下運動神經元損傷不會出現(xiàn)的癥狀是()

A.遲緩性癱瘓

B.肌張力降低

C.深、淺反射均消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌萎縮明顯

答案：D

本題解析：

暫無解析73.下列關于啟動基因的描述，哪一項是正確的()

A.開始轉錄生成mRNA的那段DNA順序

B.調節(jié)基因結合的部位

C.阻抑蛋白結合的DNA部位

D.RNA聚合酶最初與DNA結合的那段DNA順序

E.mRNA開始被翻譯的那段DNA順序

答案：D

本題解析：

暫無解析74.一個昏迷患者被送到醫(yī)院，醫(yī)生對他進行處理，這種醫(yī)患關系屬()

A.共同參與型

B.強制-被動型

C.指導-合作型

D.指導-參與型

E.主動-被動型

答案：E

本題解析：

暫無解析75.不屬于女性體內的槳膜腔()

A.胸膜腔

B.腹膜腔

C.心包腔

D.鞘膜腔

E.硬膜外腔

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.中新生兒感染可來自產道，也可來自宮內人體正常菌叢的作用有下列幾項()

A.合成抗生素

B.抵制病原菌的入侵

C.提高機體免疫力

D.合成人體需要的部分維生素

E.引起自身感染

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析2.有關外科手術切口感染的危險因素的描述正確的是()

A.術前住院時間長，感染危險性高

B.術前使用抗生素時間長感染危險性高

C.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低

D.術前使用抗生素時間短感染危險性高

E.侵入手術切口的細菌毒力強，感染危險性高

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析3.與氣體的擴散速率有關的因素有

A.分壓差

B.溶解度

C.分子量

D.體積

E.分子質量

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析4.下列對血栓結局的描述，錯誤的是()

A.小的血栓可被完全溶解，故不會被血流沖走形成栓子

B.大血栓不被溶解，只能被機化

C.血栓形成后，阻塞的血管就永久失去血液流通

D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化，形成靜脈石或動脈石。

E.血栓形成后無機鹽沉淀的過程稱為血栓機化。

答案：A、B、C、E

本題解析：

血栓的結局包括：(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走；較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化，在受到血流沖擊時，全部或一部分脫落，成為栓子。(2)機化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機化。在血栓機化的過程中，由于血栓收縮或部分溶解，使血栓內部域血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙，這些裂隙與原有的血管腔溝通，并由新生的血管內皮細胞覆蓋，形成新的血管腔，這種使已被阻塞的血管重新恢復血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化，形成靜脈石或動脈石。

5.有關免疫正確的描述是()。

A.免疫對機體有利也有害

B.免疫防御功能異常可以引起超敏反應和感染

C.免疫防御功能正?？汕宄w內衰老死亡的細胞

D.免疫功能異?？砂l(fā)生自身免疫病

E.免疫監(jiān)視功能正常可預防腫瘤發(fā)生

答案：A、B、D、E

本題解析：

選項A正確，因為免疫對機體有時有利、有時有害。選項B免疫防御功能異?？梢砸鸪舴磻透腥臼钦_的，這是免疫的防御功能異常時的病理表現(xiàn)。C選項不正確，因為是免疫監(jiān)視功能清除體內衰老死亡的細胞。D、E選項都是正確描述，所以答案為ABDE。

6.從感染HIV到發(fā)展成艾滋病患者一般包括：

A.急性感染期

B.無癥狀感染期(潛伏期)

C.艾滋病前期

D.艾滋病期

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()

A.紅細胞管型

B.白細胞管型

C.顆粒管型

D.透明管型

E.蠟樣管型

答案：A、B、C、E

本題解析：

紅細胞管型屬病理性，表明血尿的來源在腎小管或腎小球，常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭；白細胞管型屬病理性，是診斷腎盂腎炎及間質性腎炎的重要證據(jù)；蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。

8.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，下列關于縣級以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是？（）

A.依法做好日常防范工作

B.開展應急教育

C.建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)

D.指定機構開展日常監(jiān)測

答案：A、C

本題解析：

暫無解析9.《中華人民共和國藥品管理法》的宗旨是()。

A.加強藥品監(jiān)督管理

B.保證醫(yī)療器械質量

C.保障人體用藥安全

D.維護人民身體健康和用藥的合法權益

E.保證器械質量

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析10.肝門內的結構有

A.下腔靜脈

B.肝靜脈

C.肝固有動脈左右支

D.肝門靜脈

E.肝左右管

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析11.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》對于國家應急指揮系統(tǒng)的規(guī)定，下列說法正確的是哪些？

A.由國務院設立指揮部

B.國務院有關部門和軍隊有關部門組成

C.國務院主管領導人擔任總指揮

D.國務院衛(wèi)生行政主管部門和其他部門履行各自職責

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析12.評價心臟泵血功能的指標有()。

A.搏功

B.心指數(shù)

C.心輸出量

D.射血分數(shù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

評價心臟泵血功能的指標有心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分數(shù)、搏功。

13.從事計劃生育技術服務的機構和人員，在提供避孕節(jié)育技術服務時應充分考慮服務對象的什么情況，指導公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法，并為其提供安全、有效、規(guī)范的技術服務()。

A.健康狀況

B.經濟條件

C.勞動強度

D.生理時期

E.個人嗜好

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析14.門靜脈的重要屬支有

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析15.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()

A.對死亡過程中的問題作出恰當處理

B.提供溫暖的人際關系

C.提供舒適的醫(yī)護環(huán)境

D.提供積極的精神支持

E.伴送患者到人生終點

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

臨終照顧是提高患者的生命質量，通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀，排解心理問題和精神煩恐，令患者內心寧靜地面對死亡。答案均正確。

16.肥胖對成年人健康的危害包括：

A.可加速動脈粥樣硬化形成

B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險

C.極度肥胖可引起肺功能異常

D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，大量證據(jù)顯示，在體質指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線關系。當體重過高時，與肥胖相關疾病的死亡率會增加。

A項：由于脂肪組織是體內大部分炎癥反應因子的重要來源，動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應，肥胖為其危險因子之一，可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確，當選。

B、D項：WHO（世界衛(wèi)生組織）最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道，肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確，當選。

C項：有研究發(fā)現(xiàn)，肥胖者呈限制性的通氣功能障礙，容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥，運動能力降低，呼吸調節(jié)異常，其呼吸功能改變可導致睡眠時出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停，肌肉松弛，皮膚青紫?？刂企w重是改善肥胖者肺功能，降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施?？芍逝謺е路喂δ墚惓?。C項正確，當選。

因此，選擇ABCD選項。

17.腎源性水腫的特點有()。

A.常伴有低蛋白血癥

B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫

C.水腫按之呈凹陷狀

D.常伴有肝脾腫大

答案：A、B、C

本題解析：

腎源性水腫見于急、慢性腎炎，腎病綜合征；水腫的機制為血漿白蛋白減低；早期只在早晨起床時發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫，以后向下發(fā)展為全身性水腫，按之呈凹陷狀；同時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。

18.核糖體可附著在下列哪些細胞結構上？()

A.核膜

B.高爾基體

C.內質網

D.溶酶體

答案：A、C

本題解析：

暫無解析19.心電圖的診斷價值()。

A.確診心律失常

B.輔助診斷房室肥大

C.判斷心功能

D.確診心肌梗塞

答案：A、B、D

本題解析：

臨床上無法通過心電圖判斷心功能。

20.自然疫源性疾病的特點有

A.自然界長期有病原體存在

B.節(jié)肢動物為傳播媒介

C.發(fā)病有地方性

D.發(fā)病有季節(jié)性

E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析21.限制脊柱過度前屈的有()。

A.黃韌帶

B.棘上韌帶

C.后縱韌帶

D.前縱韌帶

E.棘間韌帶

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析22.下列哪些成份不存在于正常人尿液中

A.電解質

B.葡萄糖

C.蛋白質

D.紅細胞

E.尿素

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析23.地西泮的藥理作用包括()。

A.抗焦慮

B.鎮(zhèn)靜催眠

C.抗驚厥

D.抗暈動

答案：A、B、C

本題解析：

地西泮隨劑量由小到大依次可產生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。

24.第三代頭孢菌素的特點是()。

A.對G菌的抗菌作用比第一、二代強

B.抗菌譜比第一、二代更廣

C.對β-內酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定

D.腎毒性比第一、二代低

答案：B、C、D

本題解析：

第三代頭孢菌素的特點是：對G菌的抗菌作用比第一、二代強；對G菌的作用比第一、二代弱：抗菌譜比第一、二代更廣，對厭氧菌有較強的作用；對β-內酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定：腎毒性比第一、二代低等。故答案為BCD。

25.高滲性脫水易出現(xiàn)()

A.休克

B.脫水熱

C.尿少

D.皮膚彈性降低

E.口渴

答案：B、C、E

本題解析：

暫無解析26.醫(yī)德評價的意義

A.醫(yī)務人員滿足自我心理需求的手段

B.醫(yī)務人員行為的監(jiān)視器和調節(jié)器

C.維護醫(yī)德原則的重要保障

D.維護醫(yī)德規(guī)范的重要保障

E.使醫(yī)德原則、規(guī)范轉化為醫(yī)德行為的中介和橋梁

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析27.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構的特點是()。

A.持有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》

B.依照條例規(guī)定設有計劃生育技術服務科(室)

C.隸屬于同級計劃生育行政部門

D.取得計劃生育技術服務項目執(zhí)業(yè)許可

E.隸屬于上級計劃生育行政部門

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析28.從事計劃生育技術服務的人員違反條例規(guī)定，擅自增加計劃生育技術服務項目或在執(zhí)業(yè)的機構外從事計劃生育技術服務的，由原發(fā)證部門()。

A.責令改正

B.行政處分

C.給予警告

D.沒收違法所得

E.公安拘留

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析29.中心靜脈壓升高可見于()。

A.左心功能不全

B.輸液過多、過快

C.靜脈回流加速

D.臥位轉為立位

答案：A、B、C

本題解析：

中心靜脈壓是指右心房和胸腔內大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動脈舒張。

30.腎上腺皮質分泌的激素包括

A.腎上腺素

B.醛固酮

C.皮質醇

D.雌激素

E.雄激素

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析31.關于心臟的泵血功能描述錯誤的是()。

A.由于心室在心臟泵血活動中起主要作用，故心動周期通常指心室的活動周期

B.心房和心室的收縮和各自的舒張時程相等

C.對心室活動周期而言，心房收縮實際上是前一周期的舒張末期，歷時0.1秒，由心房收縮推動進入心室的血液通常占心室充盈的25%

D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3

答案：B、D

本題解析：

心臟的一次收縮和舒張構成一個機械活動周期，稱為心動周期。通常用于指心室活動周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期?？焖偕溲谛氖疑涑龅难空济坎敵隽康?/3。

32.影響藥物吸收的因素有()。

A.藥物的理化性質

B.給藥途徑

C.首過消除

D.藥物血漿蛋白結合率

答案：A、B、C

本題解析：

影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等)，口服還受首過消除、腸道內容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結合率(影響分布)、生物轉化(代謝)不影響吸收。

33.下列有關大葉性肺炎的描述，正確的是()。

A.肺泡腔內可見大量紅細胞和白細胞

B.肺泡腔內有細菌

C.肺泡壁有明顯變化

D.肺泡內纖維素可被機化

答案：A、B、D

本題解析：

發(fā)生大葉性肺炎時細菌直接進入肺泡引起肺泡炎，氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內均可見纖維素滲出、炎細胞及紅細胞，纖維素滲出可被完全機化而不留后遺癥。

34.醫(yī)院感染病原學具有下列哪些特點()

A.目前以革蘭陰性桿菌為主，如腸桿菌和非發(fā)酵菌，這些細菌常有耐藥性

B.真菌感染正在增加

C.近年來隨著抗生素的大量使用，革蘭陽性球菌感染，特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加

D.細菌是最常見的病原體，細菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同

E.厭氧菌和深部真菌周圍機體正常菌群常引起內源性感染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析35.從事計劃生育技術服務的機構必須按照國家計生委制定的計劃生育技術服務制度以及技術服務事故、計劃生育手術并發(fā)癥、計劃生育藥具不良反應報告制度，如實向所在地縣級以上人民政府計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門報告計劃生育技術服務的()。

A.統(tǒng)計數(shù)據(jù)

B.事故

C.并發(fā)癥

D.藥具不良反應

E.以上都不對

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案：正確

本題解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細胞內轉化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內胸苷酸合成酶轉化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

2.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

3.顱內壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內壓增高。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.參加突發(fā)事件應急處理的工作人員，應當按照預案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護措施。

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.在外環(huán)境不斷變化的情況下，機體內環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.非法行醫(yī)，造成患者人身損害，也屬于醫(yī)療事故，觸犯法律的，依法追究刑事責任。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案：錯誤

本題解析：

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

8.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"醉酒性"反應，故本類藥物在治療期間或停藥3天內應忌酒。()

答案：錯誤

本題解析：

頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"雙硫侖"樣反應。

9.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應給予適當補助和津貼.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度，不得越級報告。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.陰陽是對相關事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內部對立雙方屬性的概括。

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.某學生在學校在讀期間已經通過醫(yī)師資格考試，錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應急預案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構負責本行政區(qū)域內的母嬰保健監(jiān)測和技術指導。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.醫(yī)療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人，應當及時轉診。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)療機構對對需要轉送的病人，應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，50歲。右側髖關節(jié)疼痛3個月。查體：腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射，右側髖關節(jié)活動受限，內旋及外展活動受限更明顯。擬診右側股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.為明確診斷，患者需做哪些影像學檢查？請說明理由。

2.如患者需手術治療，術前需選擇哪些實驗室檢查？

答案：

本題解析：

1.（1）X線片可發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)塌陷，變形，半脫位，關節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，是股骨頭壞死的基本檢查方法。

（2）CT掃描可判斷股骨頭內骨質結構，對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測有重要意義。

（3）MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶，能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

（4）放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

（5）動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變，為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能，血糖血脂，凝血機制方面如凝血酶原時間，部分活化凝血活酶時間，還應檢查血沉、C反應蛋白。病人50歲，年齡較大應檢查血氣分析。

2.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

本案例中要反映暴露與發(fā)病的關聯(lián)強度，應使用什么統(tǒng)計指標？請主要特點該指標的值。

答案：

本題解析：

反映暴露與發(fā)病的關聯(lián)強度：RR（相對危險度）：發(fā)病率之比

暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3

(2)隊列研究(又叫追蹤研究)

①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)

②評價隊列研究最有價值的指標:

RR(相對危險度):發(fā)病率之比

發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。

3.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結果顯示：腫瘤指標CEA稍高，其余體檢結果均正常。體檢結論：CEA稍高，建議進一步胸部CT檢查?；颊呒韧谐闊熓?5年，每天約20支?；颊哂X得體檢時已經進行了胸部X線攝片，檢查結果為正常，沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查？

答案：

本題解析：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以觀察肺部，胸膜，縱膈及心臟，大血管病變等?；颊哂谐闊熓?5年，每天約20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜歡抽煙的中老年男性，在胸片正常的情況下也應進行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值，發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時，對診斷中央型肺癌有幫助；高分辨率CT（HRCT），可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質性病變，有助于早期診斷和鑒別診斷，還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結核空洞等。CT由于是斷層掃描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結節(jié)。建議患者進行胸部CT檢查。

4.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物外，還應采取哪些急救護理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物，正確應用機械通氣。

（2）洗胃護理：

①盡早、徹底和反復進行洗胃，直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應立即停止洗胃。

（3）用藥護理：使用阿托品時，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一，瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，應迅速通知醫(yī)生，進行處理，立即靜脈補充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。

（5）加強心理護理。

5.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請列出診療方案。

答案：

本題解析：

實驗室及相關檢查：（1）尿液檢查：①尿常規(guī)②細菌學檢查，以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結果最可靠。

（2）血液檢查①血常規(guī)，急性腎盂腎炎時中性粒細胞增多，血沉加快。②腎功能

（3）影像學檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等，了解尿路情況，及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結石、梗阻、反流、畸形等導致尿路感染反復發(fā)作的因素。

治療：（1）一般治療：注意休息，多飲水，勤排尿，可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長等。

（2）抗感染治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內濃度要高③選用腎毒性小，副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

（3）預防措施，多飲水、勤排尿是最有效的預防方法。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.屬于選擇性誘導型環(huán)加氧酶(COX-2)抑制藥是()

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.對乙酰氨基酚

E.塞來昔布

答案：E

本題解析：

暫無解析2.墨菲征陽性見于哪種疾病

A.胰頭癌

B.急性膽囊炎

C.肝炎

D.急性闌尾炎

E.肝膿腫

答案：B

本題解析：

暫無解析3.脊髓灰質炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結構組成是()。

A.核酸和刺突

B.衣殼和包膜

C.基質蛋白和衣殼

D.核酸和包膜

E.核酸和衣殼

答案：E

本題解析：

①病毒體的基本結構是由核心和衣殼構成的核衣殼。核心位于病毒體的中心，為核酸。包繞在核酸外面的蛋白質外殼，稱為衣殼。因此病毒體=核衣殼=核酸+衣殼(E對)。②有的病毒在核衣殼外還有包膜，稱為包膜病毒。有的病毒無包膜，稱為裸露病毒。因此，包膜不可能是病毒體的基本組成單位，故不答B(yǎng)D。③在包膜的表面常有不同形狀的突起，稱為刺突?？梢姶掏皇前ね獾慕Y構之一，因此刺突也不可能是病毒體的基本組成單位，故不答A。④有些包膜病毒在核衣殼外層和包膜內層之間存在基質蛋白質，可見基質蛋白質可不屬于核衣殼，因此不是病毒體的基本組成單位，故不答C。

4.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()

A.醫(yī)務人員

B.住院患者

C.陪護人員

D.探視者

E.門診、急診患者

答案：B

本題解析：

暫無解析5.發(fā)揮作用最慢的利尿藥是()。

A.氫氯噻嗪

B.呋塞米

C.螺內酯

D.阿米洛利

答案：C

本題解析：

螺內酯發(fā)揮作用的速度最慢，是保鉀利尿藥。螺內酯是通過阻斷醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的。其他藥物的利尿作用與醛固酮受體無關。氨苯蝶啶和阿米洛利直接阻止遠曲小管、集合管部位的鈉通道，抑制Na-K交換，產生利尿作用；呋塞米和布美他尼抑制髓袢升支粗段腎小管腔膜側的Na-K-2Cl同向轉運子，減少NaCl重吸收，發(fā)揮利尿作用。故答案為C。

6.上消化道出血最常見病因是()

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.消化性潰瘍

D.肝硬化

答案：C

本題解析：

暫無解析7.白細胞總數(shù)增高應排除下列哪種情況？()

A.急性感染

B.急性大出血

C.流行感冒后

D.劇烈勞動后

答案：C

本題解析：

流行性感冒(流感)是一種由流感病毒引起的急性呼吸道感染，化驗檢查白細胞總數(shù)一般不高或降低，淋巴細胞增高。

8.下列酶促反應中，哪一個是可逆的()

A.糖原磷酸化酶

B.果糖二磷酸酶

C.磷酸甘油酸激酶

D.丙酮酸激酶

E.己糖激酶

答案：C

本題解析：

暫無解析9.在折光裝置中,曲度可以調節(jié)的結構是:()

A.角膜

B.房水

C.玻璃體

D.晶狀體

答案：D

本題解析：

暫無解析10.急性腎小球腎炎的病變是

A.纖維素性炎

B.變態(tài)反應性炎

C.變質性炎

D.化膿性炎

E.增生性炎

答案：E

本題解析：

暫無解析11.關于ABO血型系統(tǒng)的敘述，下列哪項是錯誤的？()

A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體

B.AB型血的紅細胞上含有A抗原和B抗原

C.A型血的血清中含有抗B抗體

D.B型血的血清中含有抗A抗體

E.O型血的紅細胞上不含抗原

答案：A

本題解析：

ABO血型是根據(jù)紅細胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而分為四種血型。凡紅細胞膜上只有A凝集原的為A型；只有B凝集原的為B型；A和B兩種凝集原都有的為AB型；兩種凝集原都沒有的為O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同，但所含的凝集素都是不能對抗自身紅細胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素；B型血的血清中只含抗A凝集素；AB型血清中一般沒有抗A和抗B凝集素；O型血的血清中則抗A和抗B凝集素都有。

12.肝素抗凝血作用的主要機制是

A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成

B.抑制血小板聚集

C.增強ATⅢ對凝血因子的滅活作用

D.降低血中鈣離子濃度

E.促進纖維蛋白溶解

答案：C

本題解析：

暫無解析13.尖銳濕疣是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案：C

本題解析：

暫無解析14.急性低鉀血癥時(）

A.神經-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：A

本題解析：

暫無解析15.主要分布在肝臟()

A.堿性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脫氫酶

D.單胺氧化酶

E.谷丙轉氨酶

答案：E

本題解析：

暫無解析16.可興奮組織的強度-時間曲線上任何一點代表一個：

A.強度閾值

B.時間閾值

C.時值

D.刺激強度的臨界值

E.具有一定強度和時間的閾刺激

答案：E

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)師業(yè)務水平、工作成績定期考核不合格的，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動幾個月()。

A.3

B.3-6

C.6

D.6～9

E.8

答案：B

本題解析：

暫無解析18.初孕婦，妊娠36周，血壓190/110mmHg，尿蛋白(+++)，下腹及顏面浮腫，今晨起頭痛劇烈，伴眼花，嘔吐，胎位胎心正常，無宮縮，本例最恰當?shù)木o急處理是（）。

A.立即剖腹產

B.催產素靜滴引產

C.胎頭吸引術

D.人工破膜

E.解痙，鎮(zhèn)靜，利尿，降低顱內壓

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點18：妊娠高血壓綜合征的治療；

1．輕度妊高征

（1）適當減輕工作，保證睡眠，取左側臥位，在家休息，必要時住院治療。

（2）飲食：食鹽不必限制，長期低鹽飲食易發(fā)生產后血循環(huán)衰竭，若全身水腫應限制食鹽。

（3）藥物：苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg，1日3次口服，保證睡眠。

2．中、重度妊高征

應住院治療。治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，合理擴容及利尿，適時終止妊娠。

（1）解痙藥物：硫酸鎂有預防和控制子癇發(fā)作作用，適用于先兆子癇和子癇患者。對宮縮和胎兒無不良影響。

①用藥方法：硫酸鎂肌注或靜脈給藥。首次25%硫酸鎂20ml加2%普魯卡因2ml，深部臀肌注射，每6小時1次；或首次25%硫酸鎂16ml溶于25%葡萄糖液10ml中，緩慢靜推，繼以25%硫酸鎂60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中靜滴，滴速以每小時1g為宜，不得超過2g，日量15～20g。

②毒性反應：硫酸鎂中毒首先為膝反射消失，隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴重者心跳突然停止。

③注意事項：用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在；呼吸每分鐘不少于16次；尿量每24小時不少于600ml，每小時不少于25ml；出現(xiàn)鎂中毒立即靜注10%葡萄糖酸鈣10ml。

（2）鎮(zhèn)靜藥物

①安定：口服5mg每日3次或10mg肌注。重癥10mg靜推。

②冬眠藥物：冬眠藥物現(xiàn)已少用。硫酸鎂治療效果不佳仍可應用。常用冬眠1號合劑（度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg）加于10%葡萄糖液500ml內靜滴。緊急情況1/3量溶于25%葡萄糖液20ml緩慢靜推，余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml靜滴。

③降壓藥：僅用于血壓過高的患者。舒張壓≥110mmHg或平均動脈壓≥140mmHg應用降壓藥。常用的藥物有：

肼苯達嗪：10～20mg，每日2～3次口服；或40mg加于5%葡萄糖液500ml靜滴。

卡托普利或稱巰甲丙脯酸：25～50mg口服，每日3次。可降低胎盤灌注量，應慎用。

硝苯地平又名心痛定：10mg口服，每日4次，24小時總量不超過60mg。咬碎后含舌下見效快。

甲基多巴：250～500mg口服，每日3次；或250～500mg加于10%葡萄糖液500ml內靜滴，每日1次。

硝普鈉：60mg加于10%葡萄糖液1000ml內，緩慢靜滴。用藥不超過72小時，用藥期間應監(jiān)測血壓及心率。

④擴容治療：擴容治療的指征是血液濃縮（血細胞比容≥0.35，全血粘度比重≥3.6，血漿粘度比重≥1.6及尿比重＞1.020）。常用擴容劑有血清蛋白、血漿、全血、右旋糖酐及平衡液等。應在解痙基礎上擴容，擴容治療時嚴密觀察脈搏、呼吸、血壓及尿量，心目肺水腫和心衰發(fā)生。

⑤利尿藥：利尿藥的應用僅限于全身性水腫、心衰、肺水腫、腦水腫及血容量過高伴潛在肺水腫者。1)速尿：20～40mg緩慢靜注；2)甘露醇：用于腎功能不全，出現(xiàn)少尿、無尿或需降顱壓時效佳。20%甘露醇250ml，快速靜滴15～20分鐘內滴完。妊高征心力衰竭、肺水腫者忌用。

⑥適時終止妊娠：經治療適時終止妊娠是重要措施。

終止妊娠指征：先兆子癇孕婦經積極治療24～48小時無明顯好轉；先兆子癇孕婦，胎齡超過36周，治療好轉；先兆子癇孕婦，胎齡不足36周，胎盤功能減退，胎兒已成熟；子癇控制后6～12小時的孕婦。

終止妊娠的方式：

引產：適用于宮頸條件成熟，宮頸柔軟、宮頸管已消失，行人工破膜后加用催產素靜滴，或單用催產素靜滴引產。

剖宮產：適用于有產科指征；宮頸條件不成熟，短期不能經陰道分娩；引產失?。惶ケP功能明顯減退，已有胎兒窘迫征象。

⑦子癇的處理：除上述治療外，還應做到：

控制抽搐：首選硫酸鎂，必要時加用強鎮(zhèn)靜藥，血壓過高加用降壓藥靜滴。降低顱壓用20%甘露醇250ml快速靜滴，出現(xiàn)肺水腫用速尿20～40mg靜注。使用抗生素預防感染。

護理：應安置于單人暗室，避免聲光刺激，絕對安靜。治療與護理操作輕柔，嚴密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、體溫及尿量（留置導尿管），記錄出入量，防止受傷；專人護理，加用床檔，防止從床上跌落。應取出假牙于上下臼間放纏紗布的壓舌板，防止咬傷唇舌。

嚴密觀察病情，及早發(fā)現(xiàn)與處理腦出血、肺水腫、急性腎功能衰竭等并發(fā)癥。

19.致癌病毒()

A.均為RNA病毒

B.含轉化酶

C.使正常細胞轉化為癌細胞

D.均為DNA病毒

E.使人體直接致癌

答案：C

本題解析：

暫無解析20.下列哪種情況引起的腹水性質為滲出液

A.結核性腹膜炎

B.肝硬化

C.心功能不全

D.腎病綜合征

E.重度營養(yǎng)不良

答案：A

本題解析：

暫無解析21.心臟呈梨形，心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音，其診斷為

A.病毒性心肌炎

B.風濕性心肌炎

C.二尖瓣狹窄

D.二尖瓣關閉不全

E.房間隔缺損

答案：C

本題解析：

暫無解析22.構成醫(yī)療事故的要件之一是

A.直接故意

B.間接故意

C.過失

D.意外事件

答案：C

本題解析：

暫無解析23.關節(jié)退行性變的X線表現(xiàn)一般不包括

A.關節(jié)面模糊、中斷

B.關節(jié)間隙狹窄

C.軟骨下骨質囊變

D.關節(jié)面邊緣骨贅形成

E.骨質疏松

答案：E

本題解析：

暫無解析24.可能發(fā)生大網膜種植性轉移的腫瘤是

A.宮頸癌

B.乳腺癌

C.胃癌

D.膀胱癌

E.肝癌

答案：C

本題解析：

暫無解析25.椎動脈()

A.起自頸總動脈

B.穿第7至第1頸椎橫突孔

C.以破裂孔進入顱腔

D.入顱后，左、右椎動脈在腦橋與延髓交界處合成一條基底動脈

E.直接分為左、右大腦后動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析26.對肘窩，錯誤的描述是()

A.有尺神經經行

B.內有肱動脈、肱靜脈、正中神經經行

C.窩底有肱肌的下份

D.上界為肱骨內、外上髁的連線

E.下外側界為肱橈肌

答案：A

本題解析：

暫無解析27.抗菌作用最強的四環(huán)素類抗生素是()

A.多西環(huán)素

B.米諾環(huán)素

C.美他環(huán)素

D.地美環(huán)素

E.金霉素

答案：B

本題解析：

暫無解析28.用于創(chuàng)傷性疼痛()

A.哌替啶

B.嗎啡

C.二者均可

D.二者均不可

答案：C

本題解析：

暫無解析29.人格包括()

A.人格特質和人格維度

B.人格特征和人格傾向

C.人格模式和人格傾向

D.人格特質和行為模式

E.人格特征和行為模式

答案：B

本題解析：

暫無解析30..胸導管收集()

A.右上半身的淋巴

B.右側腰部的淋巴

C.左側上半身、下半身的淋巴

D.以上均不對

答案：C

本題解析：

暫無解析31.在下列醫(yī)務人員的治療行為中，符合不傷害原則的是()。

A.對患者無益，且有輕度傷害

B.對患者有益，但構成了強迫

C.對患者有利有害，但利小于害

D.對患者有利有害，但利大于害

答案：D

本題解析：

不傷害原則是指在預防和臨床研究或服務中不使患者的身心受到傷害。不傷害不是絕對的，有些必要的預防或