2023年華南熱帶作物科學(xué)研究院職工醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年華南熱帶作物科學(xué)研究院職工醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()。

A.腎小管重吸收減少

B.動脈血壓增高

C.血漿晶體滲透壓降低

D.血管緊張素Ⅱ減少

答案：C

本題解析：

大量飲水后，水吸收入血，血漿晶體滲透壓降低，對感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，集合管對水的重吸收減少，飲水30分鐘時，尿量明顯增多，以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的主要原因是血漿晶體滲透壓降低。

2.不屬于腋窩后壁的結(jié)構(gòu)是()

A.小圓肌

B.大圓肌

C.背闊肌

D.肩胛下肌

E.肩胛骨

答案：A

本題解析：

暫無解析3.類毒素具有()

A.抗體活性

B.抗原性而無毒性

C.毒性

D.無抗原性而有毒性

E.抗原性

答案：B

本題解析：

暫無解析4.食道常規(guī)造影檢查使用的造影劑是

A.碘油

B.碘番酸

C.12.5％碘化鈉

D.硫酸鋇

E.50％泛影酸鈉

答案：D

本題解析：

暫無解析5.牽涉痛是指()。

A.內(nèi)臟疾病引起相鄰臟器的疼痛

B.手術(shù)牽拉臟器引起的疼痛

C.神經(jīng)疼痛向體表投射

D.內(nèi)臟疾病引起體表某一部位疼痛或痛覺過敏

答案：D

本題解析：

某些內(nèi)臟器官病變時，在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺過敏或疼痛感覺的現(xiàn)象，稱為牽涉痛。

6.胸骨角()

A.標(biāo)志劍胸結(jié)合

B.通常位于第三肋軟骨水平

C.屬于肩鎖關(guān)節(jié)的一部分

D.是確定第二肋的標(biāo)志

E.形成胸鎖關(guān)節(jié)窩的一部分

答案：D

本題解析：

暫無解析7.癌的實質(zhì)與間質(zhì)所占比例相近為

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案：D

本題解析：

暫無解析8.腰椎間盤脫出所致的坐骨神經(jīng)痛，下列哪種檢查呈陽性表現(xiàn)

A.克匿格征

B.戈登征

C.查多克征

D.拉塞克征

E.霍夫曼征

答案：D

本題解析：

暫無解析9.那些人群不得從事國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作

A.傳染病病人治愈前

B.病原攜帶者排除傳染病嫌疑前

C.疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析10.患者，女性，25歲。因心臟手術(shù)，麻醉藥過量，病人出現(xiàn)呼吸、心臟驟停，此時除進(jìn)行人工呼吸及心臟按壓外，應(yīng)采取哪項急救措施

A.靜注毛花苷C

B.靜滴去甲腎上腺素

C.心內(nèi)注射阿托品

D.心內(nèi)注射腎上腺素

E.靜注異丙腎上腺素

答案：D

本題解析：

暫無解析11.關(guān)于前列腺的敘述,正確的是()

A.位于膀胱的后方

B.底朝下

C.無輸精管穿入

D.可經(jīng)直腸前壁摸到前列腺

E.分泌物排入精囊參與精液的組成

答案：D

本題解析：

暫無解析12.直接從事化妝品生產(chǎn)的人員，應(yīng)每隔多長時間進(jìn)行健康檢查

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

答案：B

本題解析：

暫無解析13.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不存在于()

A.中腦

B.腦橋

C.小腦

D.頸髓

答案：C

本題解析：

暫無解析14.Ⅱ型肺結(jié)核是指

A.浸潤型肺結(jié)核

B.原發(fā)型肺結(jié)核

C.血行播散型肺結(jié)核

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.結(jié)核性胸膜

答案：C

本題解析：

暫無解析15.輸精管結(jié)扎部位常選擇在:()

A.睪丸部

B.精索部

C.腹股溝管部

D.盆部

答案：B

本題解析：

暫無解析16.糖尿病

A.一過性尿糖陽性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：C

本題解析：

暫無解析17.開瓣音見于()

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.主動脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄

D.主動脈瓣狹窄

答案：C

本題解析：

暫無解析18.骨的構(gòu)造()

A.骨干和骺

B.骨板和骨小梁

C.密質(zhì)骨和松質(zhì)骨

D.骨質(zhì)、骨髓和骨膜

E.內(nèi)、外板,板障

答案：D

本題解析：

暫無解析19.使用明尼蘇達(dá)多項人格調(diào)查表(MMPI)測查某人的人格特征，并計算各人格因子得分，這是()

A.心理測量

B.心理測驗

C.以上都不是

D.心理診斷

E.心理評估

答案：A

本題解析：

暫無解析20.兒科病房（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：C

本題解析：

暫無解析21.患兒，男6歲，因“發(fā)熱伴咽痛2天，皮疹1天”就診，查體：全身可見彌漫充血性針尖大小丘疹，皮疹觸之粗糙，咽部充血，扁桃體Ⅱ腫大，表面可見黃白色分泌物，草莓舌，外周血常規(guī)提示白細(xì)胞升高，以中性粒細(xì)胞增多為主，該患兒最可能感染的病原體是：

A.EB病毒

B.腦膜炎雙球菌

C.A組β型鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，A組鏈球菌感染的臨床表現(xiàn)：（1）呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎：潛伏期一般為2—4日。起病急驟，有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右，咽痛明顯，吞咽時加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見。②猩紅熱：猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現(xiàn)外，尚有皮疹等特殊表現(xiàn)。皮疹一般在起病后24小時內(nèi)出現(xiàn)。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上，廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點狀略微隆起的猩紅色皮疹，指按后充血減退，觸之有細(xì)砂樣感覺，嚴(yán)重者可呈出血疹。（2）皮膚軟組織感染：①丹毒：臨床表現(xiàn)為局部皮膚炎癥，伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮?。罕憩F(xiàn)為淺表皮膚感染的膿皰瘡，多見于衛(wèi)生條件差的2～5歲小兒或軍隊士兵，夏季多見。③其他感染：鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時；反復(fù)發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例，如絲蟲病、乳房腫瘤根治手術(shù)腋下淋巴結(jié)切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染：臨床表現(xiàn)為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據(jù)題干，該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項正確。

因此，選擇C選項。

22.骨盆出口橫徑是()

A.坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

B.坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離

C.坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離

D.坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

E.坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離

答案：A

本題解析：

骨盆的出口橫徑也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑，是兩坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)緣的距離，正常值平均為9cm。

23.新入院及術(shù)后患者()天內(nèi)至少每天記錄一次病程錄。

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天

E.8天

答案：B

本題解析：

暫無解析24.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括

A.公正原則

B.有利原則

C.不傷害原則

D.生命價值原則

E.尊重原則

答案：D

本題解析：

暫無解析25.吩噻嗪類藥物()

A.激動CNS中GABA，受體：

B.激動CNS阿片受體：

C.二者皆有

D.二者皆無

答案：D

本題解析：

暫無解析26.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時，在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.紅色血栓

D.透明血栓

答案：A

本題解析：

白色血栓由血小板為主要成分的血栓稱為析出性血栓，因眼觀為灰白色，故又稱白色血栓。常位于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)、動脈內(nèi)，例如在急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為白色血栓。

27.與面神經(jīng)有關(guān)的神經(jīng)核是()

A.動眼神經(jīng)副核

B.上泌涎核

C.下泌涎核

D.迷走N背核

答案：B

本題解析：

暫無解析28.對維拉帕米的錯誤敘述是；()

A.對室性心律失常療效好

B.抑制鈣內(nèi)流

C.窄譜的抗心律失常藥

D.對室上性心律失常療效好

E.阻斷心肌慢鈣通道

答案：A

本題解析：

暫無解析29.臂叢阻滯途徑錯誤的是()

A.喙突下臂叢阻滯

B.腋窩臂叢阻滯

C.斜角肌間隙臂叢阻滯

D.鎖骨上臂叢阻滯

E.肩胛上臂叢阻滯

答案：E

本題解析：

暫無解析30.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效壓力是()。

A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓

B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓

C.毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓

D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓

答案：B

本題解析：

有效濾過壓=(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)，即促進(jìn)組織液生成的因素為毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓：促進(jìn)組織液回流的因素為血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓，在解題的時候要分清題干中詢問的是促進(jìn)生成，還是促進(jìn)回流。

31.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜細(xì)胞是

A.壁細(xì)胞

B.G細(xì)胞

C.嗜銀細(xì)胞

D.主細(xì)胞

E.粘液細(xì)胞

答案：D

本題解析：

暫無解析32.免疫系統(tǒng)包括（）

A.胸腺、骨髓

B.細(xì)胞

C.免疫器官、免疫細(xì)胞

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫組織、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子

答案：E

本題解析：

暫無解析33.不能作為神經(jīng)組織標(biāo)記物的是

A.EMA

B.S-100

C.GFAP

D.NS

E.MBP

答案：A

本題解析：

暫無解析34.下列消毒劑中哪一種為高效消毒劑()

A.酚類消毒劑

B.碘酒

C.酒精

D.碘伏

E.含氯消毒劑

答案：E

本題解析：

暫無解析35.若損傷引起"爪形手"的神經(jīng)是()

A.尺神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.胸背神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析36.短期饑餓時，體內(nèi)能量的主要來源是()

A.血中葡萄糖

B.體內(nèi)貯存的脂肪

C.食物中的蛋白質(zhì)

D.肝糖原

E.外源性脂肪

答案：D

本題解析：

暫無解析37.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是：

A.作用迅速、精確、短暫

B.作用迅速、廣泛、短暫

C.作用迅速、精確、持久

D.作用緩慢、廣泛、持久

E.作用緩慢、廣泛、短暫

答案：A

本題解析：

暫無解析38.激情的特點是()

A.持久且微弱

B.持久且強(qiáng)烈

C.短暫且暴發(fā)

D.積極且短暫H.積極且穩(wěn)定

答案：C

本題解析：

暫無解析39.下面不屬于咀嚼肌的是()。

A.咬肌

B.顳肌

C.翼內(nèi)肌

D.翼外肌

E.口輪匝肌

答案：E

本題解析：

咀嚼肌包括：咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌。

40.不屬于腹膜內(nèi)位的器官是()

A.膽囊

B.十二指腸上部

C.空腸

D.闌尾

E.卵巢

答案：A

本題解析：

暫無解析41.先天免疫缺陷是

A.免疫調(diào)理

B.免疫抑制

C.免疫調(diào)節(jié)

D.建立免疫耐受

E.打破免疫耐受

答案：B

本題解析：

暫無解析42.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^()種。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

答案：C

本題解析：

暫無解析43.急性細(xì)菌性感染時，顯著增多的是

A.單核--巨噬細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.嗜堿性粒細(xì)胞

答案：C

本題解析：

暫無解析44.腋窩腔臂叢后束發(fā)出()

A.肌皮神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.胸長神經(jīng)

E.尺神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析45.下列情形不屬于醫(yī)療事故，除了

A.手術(shù)開錯部位造成較大創(chuàng)傷

B.診療護(hù)理中違反了規(guī)章制度，尚未給病員造成不良影響和損害

C.因體質(zhì)特殊發(fā)生難以預(yù)料的后果

D.由于一種疾病合并發(fā)生另一種疾病

答案：A

本題解析：

暫無解析46.分子量最大的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案：C

本題解析：

暫無解析47.內(nèi)耳()

A.介于鼓膜與內(nèi)耳道之間

B.骨迷路套在膜迷路內(nèi)

C.骨迷路由骨半規(guī)管、前庭和耳蝸三部分組成,互不相通

D.壺腹嵴能感受旋轉(zhuǎn)變速運動的刺激

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析48.合成DNA的原料是

A.dATPdGTPdCTPdTTP

B.dAMPdGMPdCMPdTMP

C.dADPdGDPdCDPdTDP

D.ATPGDPCDPTDP

E.AMPGMPCMPUMP

答案：A

本題解析：

暫無解析49.聽覺感受器位于

A.鼓膜

B.前庭窗

C.蝸窗

D.基底膜

E.蓋膜

答案：D

本題解析：

暫無解析50.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的最響部位是

A.心尖部

B.胸骨右緣第二肋間隙

C.胸骨左緣第二肋間隙

D.胸骨體下端近劍突偏左或偏右處

E.胸骨左緣第四肋間

答案：A

本題解析：

暫無解析51.關(guān)于細(xì)菌莢膜的敘述，下列正確的是()

A.與致病性有關(guān)

B.與分裂有關(guān)

C.與運動有關(guān)

D.與結(jié)合有關(guān)

E.與染色性有關(guān)

答案：A

本題解析：

暫無解析52.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)的內(nèi)容包括

A.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健

B.胎兒保健、新生兒保健

C.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健

D.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導(dǎo)

答案：D

本題解析：

暫無解析53.先天性發(fā)紺型心臟病患者，在活動過程中，為減輕痛苦常采取()。

A.強(qiáng)迫仰臥位

B.強(qiáng)迫俯臥位

C.強(qiáng)迫蹲位

D.輾轉(zhuǎn)體位

答案：C

本題解析：

先天性發(fā)紺型心臟?。菏窍忍煨孕呐K病的一種，發(fā)紺的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通氣與換氣功能障礙、肺氧合作用不足導(dǎo)致。蹲踞是先天性發(fā)紺型心臟病患者常見的表現(xiàn)，當(dāng)孩子會行走后，你會發(fā)現(xiàn)他活動量不大，走不遠(yuǎn)就感乏力，自動采取蹲下姿勢或取胸膝臥位，休息片刻后再站起來活動，這個蹲踞過程使體循環(huán)阻力增高，促進(jìn)靜脈血回人心臟量增加和氧合作用，以改善缺氧癥狀。因此，先天性發(fā)紺型心臟病患者在活動的過程中，為減輕痛苦常采取強(qiáng)迫蹲位。

54.長期饑餓時，為腦部提供主要能量的物質(zhì)是()。

A.糖類

B.酮體

C.脂肪

D.蛋白質(zhì)

答案：B

本題解析：

酮體作為脂肪分解的中間產(chǎn)物，只在肝臟中合成。腦部沒有脂肪酶，無法通過分解脂肪來達(dá)到供能的作用.因此酮體是腦部在缺少糖分時供能的重要物質(zhì)。

55.下列關(guān)于癌前病變的描述中，錯誤的是()。

A.指持續(xù)發(fā)展具有癌變可能的某些病變

B.癌前病變大多數(shù)會演變成癌

C.黏膜白斑、慢性萎縮性胃炎、結(jié)直腸多發(fā)性腺瘤性息肉等均屬于癌前病變

D.癌前病變屬于良性病變

答案：B

本題解析：

癌癥在發(fā)生發(fā)展過程中包括癌前病變、原位癌及浸潤癌三個階段。其中，癌前病變是指繼續(xù)發(fā)展下去具有癌變可能的某些病變。這里要注意：癌前病變并不是癌；癌前病變大多數(shù)不會演變成癌，僅僅是其中部分可能演變成癌癥；不能把癌前病變擴(kuò)大化，把一些不屬于癌前的病變，如一般的皮膚痣、普通的消化性潰瘍和慢性胃炎當(dāng)做癌前病變。常見的癌前病變有黏膜白斑、交界痣、慢性萎縮性胃炎、子宮頸糜爛、結(jié)直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉、某些良性腫瘤等。

56.正常情形下，胃黏膜不被胃液消化的原因是()

A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶

B.黏液-碳酸氫鹽屏障作用

C.胃液中內(nèi)因子對胃黏膜具有維護(hù)作用

D.胃液中糖蛋白可中和胃酸

E.胃液中含有大量HCO3-，可中和胃酸

答案：B

本題解析：

黏液和HCO構(gòu)成黏液一碳酸氫鹽屏障，在維護(hù)胃黏膜方面起著極為重要的作用：(1)攔阻H逆向彌散和侵蝕作用；(2)黏液深層中性pH環(huán)境使胃蛋白酶活性喪失，防止胃蛋白酶對胃黏膜的自身消化的作用。

57.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息由哪個部門發(fā)布？（）

A.國務(wù)院

B.衛(wèi)生部門

C.中央宣傳部

D.省政府

答案：B

本題解析：

暫無解析58.下列代謝物中，含高能磷酸鍵的是()。

A.3-磷酸甘油醛

B.1，3-二磷酸甘油酸

C.3-磷酸甘油酸

D.2-磷酸甘油酸

E.1，6-二磷酸果糖

答案：B

本題解析：

暫無解析59.NA能神經(jīng)遞質(zhì)生物合成的順序是()

A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA

B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA

C.多巴胺-多巴-NA-Adr

D.酪氨酸-多巴胺-腎上腺素-NA

E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA

答案：A

本題解析：

暫無解析60.根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，放置宮內(nèi)節(jié)育器后，受術(shù)者應(yīng)休息幾天()。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案：A

本題解析：

暫無解析61.足跖屈并內(nèi)翻是損傷了()

A.股神經(jīng)

B.脛神經(jīng)

C.坐骨神經(jīng)

D.腓總神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析62.下述氯丙嗪的作用中哪項是錯的

A.使攻擊性動物變得馴服

B.耗竭腦內(nèi)兒茶酚胺和5－羥色胺

C.降低發(fā)燒體溫和正常體溫

D.增加麻醉藥和催眠藥的作用

E.抑制阿撲嗎啡的嘔吐效應(yīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析63.新藥研究過程()

A.臨床前研究

B.臨床研究和售后調(diào)研

C.二者均是

D.二者均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析64.下列預(yù)防HIV職業(yè)暴露的行為哪項正確（）

A.使用后的一次性針頭重新套上針頭套

B.用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器

C.使用后的一次性針頭單獨處理

D.使用后針頭、刀片等銳器立即銷毀

答案：C

本題解析：

暫無解析65.下列不符合癌的特點是

A.較常見，多見于中老年人

B.上皮組織來源的惡性腫瘤

C.形成癌巢，瘤實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

D.呈灰白色、質(zhì)較硬、較干燥

E.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

答案：E

本題解析：

暫無解析66.臨床最常用的給藥途徑是()

A.肌肉注射

B.靜脈注射

C.動脈給藥

D.霧化吸入

E.口服給藥

答案：E

本題解析：

暫無解析67.患者，女，44歲，在單位組織體檢是檢測HPV/16/18為陽性，液基細(xì)胞涂片結(jié)果為：子宮鱗上皮細(xì)胞癌變（CIN）Ⅰ級，低度鱗狀上皮內(nèi)瘤變。針對該檢測最合適的處理方案是：

A.觀察隨訪：必要時進(jìn)行治療

B.子宮頸錐切術(shù)

C.子宮頸環(huán)形電切術(shù)

D.全子宮切除術(shù)

答案：A

本題解析：

宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級（CINⅠ），相當(dāng)于極輕度和輕度不典型增生。約65%的患者可以自然消退，20%的患者可以維持穩(wěn)定，大約15%CINⅠ最終可能進(jìn)一步發(fā)展，宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級可隨診觀察。

68.下列藥物中，()無抗炎作用。

A.阿司匹林

B.保泰松

C.吲哚美辛

D.醋氨酚

答案：D

本題解析：

對乙酰氨基酚又稱為醋氨酚。

69.小兒肋骨與肋軟骨交接處增厚隆起呈串珠狀，常因()

A.原發(fā)性肺結(jié)核

B.骨質(zhì)增生

C.肋軟骨炎

D.佝僂病

答案：D

本題解析：

暫無解析70.心包積液時

A.心前區(qū)隆起

B.抬舉性心尖搏動

C.負(fù)性心尖搏動

D.心尖搏動減弱

E.心尖搏動增強(qiáng)

答案：D

本題解析：

暫無解析71.下述哪一項不是A型行為特征()

A.對環(huán)境強(qiáng)烈不滿

B.脾氣急躁

C.對人有敵意

D.時間緊迫感

E.爭強(qiáng)好勝

答案：A

本題解析：

暫無解析72.下列哪項不是滲出性炎

A.大葉性肺炎

B.鉤體病

C.闌尾炎

D.絨毛心

E.Pautrier微膿腫

答案：E

本題解析：

暫無解析73.常作為計數(shù)胸椎的體表標(biāo)志是()

A.第6頸椎棘突

B.第7頸椎棘突

C.第1頸椎棘突

D.第2頸椎棘突

答案：B

本題解析：

暫無解析74.下面哪一項是正確的？

A.急性肝炎不需抗病毒治療

B.丙型可通過疫苗接種進(jìn)行預(yù)防

C.不同肝炎病毒引起病理改變不同

D.血清肝纖維化的指標(biāo)具有高特異性

E.凝血酶原活動度是診斷重型肝炎的重要指標(biāo)

答案：E

本題解析：

暫無解析75.對面肌的描述，正確的是()

A.由面神經(jīng)分支支配

B.包括瞼部、鼻部、口周圍肌肉和咀嚼肌

C.血供主要靠面橫動脈

D.屬于不隨意肌肉

E.靜脈直接進(jìn)入上頜靜脈

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.醫(yī)師資格考試分為()。

A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

B.護(hù)士資格考試

C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

D.技師資格考試

E.技士資格考試

答案：A、C

本題解析：

暫無解析2.參與組成咽峽的有()

A.腭垂

B.腭扁桃體

C.舌根

D.左、右腭舌弓

E.腭帆游離緣

答案：A、C、D、E

本題解析：

由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽，為口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界處。

3.肉芽組織的功能包括()。

A.修補(bǔ)組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機(jī)化血栓和血凝塊

D.抗感染

答案：A、C、D

本題解析：

1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下，肉芽組織可對感染及異物進(jìn)行分解、吸收，以消除感染、清除異物，保護(hù)傷口潔凈，利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等異物，大收集整理物的置換過程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后，才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件，否則將會影響愈合過程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。

4.關(guān)于計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)下列敘述錯誤的是()。

A.具有醫(yī)療保健性質(zhì)

B.非營利性

C.差額撥款的事業(yè)單位

D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可

E.營利性事業(yè)單位

答案：C、E

本題解析：

暫無解析5.關(guān)于氧運輸?shù)臄⑹觯_的是

A.以Hb02為主要運輸形式

B.Hb與O2的結(jié)合為氧化反應(yīng)

C.在肺部PO2高，Hb02的量多

D.在組織部位Hb02解離而釋放02

E.Fe2+與O2結(jié)合后變?yōu)镕e3+

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析6.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，對傳染病病人和疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)采取什么措施？（）

A.就地隔離

B.就地觀察

C.就地治療

D.盡快轉(zhuǎn)診

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.輸血可引起哪些感染()

A.傷寒

B.巨細(xì)胞病毒感染

C.梅毒

D.弓形體病

E.丙型肝炎

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.中樞神經(jīng)遞質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.胺類

C.氨基酸類

D.肽類

E.一氧化氮

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析9.神經(jīng)突觸后電位的性質(zhì)為

A.電位變化幅度小

B.非“全或無”性質(zhì)

C.可以總和

D.呈電緊張性擴(kuò)布

E.可以引起后膜去極化或超極化

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?（）

A.血液

B.精液

C.陰道分泌物

D.乳汁

E.眼淚

F.傷口滲出液

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.限制脊柱過度前屈的有()。

A.黃韌帶

B.棘上韌帶

C.后縱韌帶

D.前縱韌帶

E.棘間韌帶

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析12.國家建立、健全什么保險和社會福利等社會保障制度，促進(jìn)計劃生育()。

A.基本養(yǎng)老保險

B.基本醫(yī)療保險

C.社會撫恤

D.生育保險

E.人壽保險

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析13.下列說法正確的是()。

A.支氣管擴(kuò)張患者痰多，并伴分層現(xiàn)象

B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液

C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染

D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染

答案：A、C、D

本題解析：

咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。

14.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員，在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的健康狀況、勞動強(qiáng)度、生理時期，指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法，并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。

A.安全

B.有效

C.規(guī)范

D.經(jīng)濟(jì)

E.高效

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析15.下列哪些器官或組織具有內(nèi)分泌功能

A.下丘腦

B.腎臟

C.胃腸道

D.心臟

E.垂體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析16.脈壓減小常見于()

A.心包積液

B.嚴(yán)重貧血

C.高血壓

D.主動脈瓣狹窄

E.心力衰竭

答案：A、D、E

本題解析：

脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄，心力衰竭等；B、C常見于脈壓增大。

17.護(hù)患關(guān)系中主動被動型適用于

A.新生兒腹瀉者

B.接受人工流產(chǎn)者

C.急性心肌梗死者

D.腦出血清除術(shù)后

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析18.非特異性投射系統(tǒng)具有以下特點或作用

A.彌散投射到大腦皮質(zhì)

B.由丘腦髓板內(nèi)核群發(fā)出

C.維持大腦皮質(zhì)覺醒狀態(tài)

D.引起特定的感覺

E.由丘腦感覺接替核發(fā)出

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受定期考核，對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以采取下列哪些措施()。

A.責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3～6個月

B.接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

C.再次進(jìn)行考核

D.對再次考核不合格的，注銷醫(yī)師注冊。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.VCT檢測后咨詢應(yīng)該注意的有：（）

A.所有檢測結(jié)果必須認(rèn)真核對，妥善保管

B.不能將HIV抗體檢驗單隨意放在化驗室由求詢者自取

C.可以通過電話、網(wǎng)絡(luò)告知結(jié)果

D.向求詢者告知結(jié)果后要為其提供咨詢

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析21.甲亢面容的特點，正確的是()。

A.眼裂增大

B.眼球突出，目光炯炯有神

C.面容驚愕

D.興奮不安，煩躁易怒

答案：A、B、C、D

本題解析：

甲亢面容是甲狀腺功能亢進(jìn)患者特征性的面容和表情，表現(xiàn)為面容驚愕，眼裂增寬，眼球凸出，目光炯炯有神，興奮不安，煩躁易怒。顏面部出現(xiàn)黏液性水腫見于甲狀腺功能減退癥。

22.門靜脈的重要屬支有()。

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.腸系膜上靜脈

D.脾靜脈

答案：A、C、D

本題解析：

肝門靜脈的主要屬支：腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。

23.下列關(guān)于支氣管的說法，正確的是()。

A.右主支氣管短粗而橫斜

B.主支氣管分為左右主支氣管的部位是胸骨角

C.左主支氣管細(xì)長而橫斜

D.氣管異物更容易墜入左支氣管

答案：B、C

本題解析：

右主支氣管的形態(tài)特點是：短、粗、陡直，左主支氣管的特點是：長、細(xì)、橫斜?？忌菀讓⒆蟆⒂抑髦夤艿奶攸c弄混淆。

24.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述，下列各項正確的是()

A.是全身最粗、最長的神經(jīng)

B.經(jīng)梨狀肌下孔出盆腔

C.在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

D.支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌

E.在坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下行

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析25.干酪樣壞死的病理形態(tài)學(xué)特征描述正確的是()。

A.鏡下原有組織結(jié)構(gòu)的輪廓消失

B.周圍有大量中性粒細(xì)胞浸泡

C.肉眼觀察壞死灶微黃、細(xì)膩

D.周圍反應(yīng)中常有異型性細(xì)胞存在

答案：A、C

本題解析：

干酪樣壞死中為紅染無結(jié)構(gòu)顆粒狀，而非異型性細(xì)胞。

26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，在應(yīng)急儲備工作方面，以下正確的說法是哪些？（）

A.政府及有關(guān)部門應(yīng)保證應(yīng)急物資儲備

B.政府應(yīng)加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

C.衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的培訓(xùn)、演練

D.縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)設(shè)置傳染病?？漆t(yī)院

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析27.下列哪些是胃酸的生理作用

A.激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供一個酸性環(huán)境

B.殺死進(jìn)人胃內(nèi)的細(xì)菌

C.促進(jìn)胰液和膽汁的分泌

D.促進(jìn)維生素B12的吸收

E.促進(jìn)鐵和鈣的吸收

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析28.毒品使用造成的危害有哪些？（）

A.傳播艾滋病、乙肝和丙肝

B.消耗巨大的社會資源

C.吸毒者喪失個人、家庭和社會功能

D.違法犯罪行為與反社會行為增高

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.醫(yī)院應(yīng)每月對下列哪些科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測（）

A.手術(shù)室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B.重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)

C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.傳染病房

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.關(guān)于細(xì)胞膜對離子和小分子物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運，下列說法正確的有()。

A.鈉泵對Na+和K+的轉(zhuǎn)運屬于被動運輸

B.O2和CO2的跨膜轉(zhuǎn)運方式為單純擴(kuò)散

C.小腸對葡萄糖和氨基酸的吸收屬于協(xié)同運輸

D.鈣通道可逆電化學(xué)梯度特異性的轉(zhuǎn)運Na+

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析31.評價心臟泵血功能的指標(biāo)有()。

A.搏功

B.心指數(shù)

C.心輸出量

D.射血分?jǐn)?shù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

評價心臟泵血功能的指標(biāo)有心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分?jǐn)?shù)、搏功。

32.血栓形成的條件有()

A.心、血管內(nèi)膜損傷

B.血液黏稠度增加

C.血小板數(shù)目減少

D.血小板數(shù)目增加

E.血液黏稠度降低

答案：A、B、D

本題解析：

血栓形成的條件有：(1)心、血管內(nèi)膜的損傷，暴露出內(nèi)皮下的膠原，有利于活化血小板和凝血因子；(2)血流狀態(tài)的改變，當(dāng)血流緩慢或產(chǎn)生漩渦時，血小板得以進(jìn)入邊流，增加了和血管內(nèi)膜接觸的機(jī)會，血小板粘連于內(nèi)膜的可能性增大，血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一；(3)血液凝固性增加，血小板數(shù)目增多是血液凝固性增加的一個原因。

33.關(guān)于翼點正確的有()。

A.在顳窩前下部

B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處

C.呈"H"形

D.內(nèi)面有大腦中動脈通過

E.骨板薄弱，易發(fā)生骨折

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析34.大腸癌的癌前病變有()。

A.大腸腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.絨毛狀腺瘤

答案：A、B、C、D

本題解析：

所列4項均為大腸癌癌前病變。

35.一期愈合的條件是()。

A.組織破壞少

B.邊緣整齊、對合緊密

C.無感染及異物存留

D.有大量肉芽組織充填

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有，但胎盤可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知產(chǎn)婦，并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.非法行醫(yī)，造成患者人身損害，也屬于醫(yī)療事故，觸犯法律的，依法追究刑事責(zé)任。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)療事故賠償費用，實行一次性結(jié)算。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用，是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌，且組織穿透力強(qiáng)，分布廣，在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度，是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度，不得越級報告。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

9.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位，應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)依法報告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)需要采取必要的控制措施。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑為硝基咪唑衍生物，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

12.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案：正確

本題解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

13.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基，可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

14.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案：正確

本題解析：

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。

17.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為五級，具體分級標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請針對該患者輸液反應(yīng)的情況，列出相應(yīng)的處理措施。

答案：

本題解析：

（1）停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。

（2）超短波理療，每日1次，每次15~20分鐘。

（3）中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。

（4）如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

2.患者，女，57歲。患“糖尿病”10年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

該患者血糖長期控制不住，請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

（1）急性嚴(yán)重代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并發(fā)各種感染

（3）慢性并發(fā)癥

①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1）糖尿病腎病2）糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。

②大血管病變主要是動脈粥樣硬化

③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等（2）周圍血管病變，遠(yuǎn)端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。（3）自主神經(jīng)病變

④糖尿病足

⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等

3.簡述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

答案：

本題解析：

暫無解析4.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

為明確診斷，應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查？請說明理由

答案：

本題解析：

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸：可用于觀察胃，十二指腸先天性畸形，慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小腸CT/MRI：是小腸影像學(xué)的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡（黏膜活組織檢查）：可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì)，分布范圍及程度。

(4)膠囊內(nèi)鏡：可以窺探人體腸胃的健康狀況，用于進(jìn)一步診斷。

5.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強(qiáng)，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細(xì)末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.腎病綜合征出血熱，下列哪項是錯誤的？

A.又稱流行性出血熱

B.病原體屬于黃病毒科（布尼亞病毒科，漢坦病毒屬）

C.鼠類為傳染源，主要通過空氣溶膠傳播

D.常見于亞洲和歐洲

E.以發(fā)熱，腎衰竭，出血為特征

答案：B

本題解析：

暫無解析2.激活胰蛋白酶原最主要的物質(zhì)是()。

A.內(nèi)因子

B.組織液

C.腸激酶

D.胃酸

答案：C

本題解析：

暫無解析3.不屬于病例對照研究特點的為()

A.對暴露因素的估計可能存在偏性

B.相對經(jīng)濟(jì)

C.選擇無病者做對照

D.可計算發(fā)病率

E.根據(jù)所得結(jié)果可以估計相對危險度

答案：D

本題解析：

暫無解析4.女性，3歲，種牛痘后5日，出現(xiàn)發(fā)燒，體溫39℃，呼吸34次/分，心率100次/分，兩肺濕羅音。不宜使用的藥物是

A.氯丙嗪

B.阿司匹林

C.頭孢氨芐

D.潑尼松

E.地西泮

答案：D

本題解析：

暫無解析5.屬于大氣中的二次污染物是()

A.HS

B.CO

C.SO

D.CO

E.SO

答案：E

本題解析：

暫無解析6.哪根神經(jīng)損傷后形成“方肩”()

A.橈神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.腋神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

E.肌皮神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析7.矽肺(硅沉著病)是塵肺(肺塵埃沉著病)中最嚴(yán)重的一種類型，是由于長期吸入()。

A.水泥

B.二氧化硅

C.石棉

D.煤炭

答案：B

本題解析：

矽肺是由于長期吸入二氧化硅所致。

8.支配肱二頭肌的神經(jīng)是()

A.尺神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.腋神經(jīng)

E.肌皮神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析9.主要用于控制癥狀的抗瘧藥是()。

A.氯喹

B.乙胺嘧啶

C.伯氨喹

D.甲硝唑

答案：A

本題解析：

氯喹主要用于控制癥狀，主要殺滅紅細(xì)胞內(nèi)期各類瘧原蟲的裂殖體。

10.國家醫(yī)師資格考試分為()。

A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和鄉(xiāng)村醫(yī)師考試

B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試

C.醫(yī)師資格考試和鄉(xiāng)村醫(yī)師考試

D.?？漆t(yī)師考試和全科醫(yī)師考試

答案：B

本題解析：

暫無解析11.腎上腺素升壓作用可被下列哪種藥物反轉(zhuǎn)？()

A.M受體阻斷劑

B.N受體阻斷劑

C.α腎上腺素受體阻斷劑

D.β腎上腺素受體阻斷劑

E.H受體阻斷劑

答案：C

本題解析：

小劑量腎上腺素使收縮壓升高，舒張壓不變或稍降，脈壓差增大；大劑量時收縮壓、舒張壓均升高，脈壓差減小。如預(yù)先用α受體阻斷藥，可使腎上腺素的升壓作用轉(zhuǎn)為降壓作用，這種現(xiàn)象稱為"腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)"。

12.肺結(jié)核

A.鮮紅色血絲痰

B.粉紅色泡沫樣痰

C.鐵銹色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰

答案：A

本題解析：

暫無解析13.硫脲類抗甲狀腺藥的主要藥理作用是()。

A.影響碘的攝取

B.抑制甲狀腺素的釋放

C.干擾甲狀腺素

D.抑制甲狀腺素的生物合成

答案：D

本題解析：

硫脲類抑制甲狀腺過氧化物酶，阻止碘活化和酪氨酸碘化，以及碘化酪氨酸的縮合，抑制甲狀腺激素的合成，發(fā)揮抗甲狀腺作用。

14.維生素K參與下列哪些凝血因子的合成？()

A.Ⅻ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅶ因子

B.Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子

C.Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子

D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子

答案：D

本題解析：

暫無解析15.下面不屬于骶叢分支的神經(jīng)是()

A.閉孔神經(jīng)

B.臀上神經(jīng)

C.臀下神經(jīng)

D.陰部神經(jīng)

E.坐骨神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析16.不屬于肘部最突出的結(jié)構(gòu)是()

A.肱骨內(nèi)上髁

B.肱骨外上髁

C.橈骨莖突

D.橈骨頭

E.尺骨鷹嘴

答案：C

本題解析：

暫無解析17.診斷職業(yè)病的重要前提是()

A.實驗室檢查

B.生產(chǎn)環(huán)境調(diào)查

C.臨床觀察

D.職業(yè)史

E.排除其他疾病

答案：D

本題解析：

暫無解析18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的下列行為中，不違反《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》的是：

A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費標(biāo)準(zhǔn)等懸掛于明顯處

B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標(biāo)牌

C.未按規(guī)定辦理校驗手續(xù)

D.擅自增加醫(yī)師人員

E.擅自涂改執(zhí)業(yè)許可證

答案：D

本題解析：

暫無解析19.人格包括()

A.人格特質(zhì)和人格維度

B.人格特征和人格傾向

C.人格模式和人格傾向

D.人格特質(zhì)和行為模式

E.人格特征和行為模式

答案：B

本題解析：

暫無解析20.阿司匹林不能用于()。

A.感冒頭疼

B.感染發(fā)熱

C.缺血性心臟病

D.血小板減少性紫癜

答案：D

本題解析：

阿司匹林有影響血小板聚集的作用，所以不能用于血小板減少性紫癜。

21.舒張壓相當(dāng)于心動周期中何時動脈內(nèi)的壓力？

A.快速射血期

B.減慢射血期

C.快速充盈期

D.減慢充盈期

E.心房收縮期

答案：E

本題解析：

暫無解析22.神經(jīng)纖維興奮后處于相對不應(yīng)期時其興奮性為：

A.零

B.低于正常

C.等于正常

D.高于正常

E.先低于正常后高于正常

答案：B

本題解析：

暫無解析23.有關(guān)肺癌的敘述，下列哪項錯誤

A.同一腫瘤可有不同組織學(xué)類型

B.同一腫瘤不同部位分化程度不同

C.轉(zhuǎn)移癌組織學(xué)類型可與原發(fā)癌不同

D.未分化腺癌可出現(xiàn)肉瘤樣結(jié)節(jié)

E.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤不能同時向上皮細(xì)胞型分化

答案：E

本題解析：

暫無解析24.鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠

A.聲音粗糙的程度

B.聲音發(fā)出的部位

C.聲音持續(xù)的時間長短

D.屏住呼吸是否存在

E.伴有噦音還是雜音

答案：D

本題解析：

暫無解析25.一女大學(xué)生，19歲，病前有強(qiáng)迫性人格特征。在一次動物實驗中，因抓大白鼠的方法不對而被鼠咬，引起焦慮和恐懼發(fā)作，而后表現(xiàn)為見鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈，發(fā)展到有人談到鼠也出現(xiàn)焦慮、緊張、出汗癥狀?；颊咧鲃忧筢t(yī)，要求治療。

A.厭惡療法

B.生物反饋療法

C.自由聯(lián)想

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.獎勵方法

答案：D

本題解析：

暫無解析26.伯氨喹()

A.控制瘧疾癥狀

B.控制復(fù)方和傳播

C.二者均可

D.二者均不可

答案：B

本題解析：

暫無解析27.作為革蘭陰性桿菌感染的首選用藥()

A.慶大霉素

B.鏈霉素

C.丁胺卡那霉素

D.大觀霉素

E.多黏菌素

答案：A

本題解析：

暫無解析28.碘解磷定解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的藥理學(xué)基礎(chǔ)是

A.生成磷化酰膽堿酯酶

B.具有阿托品樣作用

C.生成磷酰化碘解磷定

D.促進(jìn)Ach重攝取

E.促進(jìn)膽堿酯酶再生

答案：C

本題解析：

暫無解析29.男性，30歲，有癲癇病史，現(xiàn)確診肺結(jié)核，選用抗結(jié)核藥時應(yīng)慎用藥物是

A.利福平

B.吡嗪酰胺

C.乙胺丁醇

D.異煙肼

E.對氨水揚(yáng)酸

答案：D

本題解析：

暫無解析30.大隱靜脈()

A.起于足背靜脈弓外側(cè)

B.經(jīng)內(nèi)踝前方位置表淺

C.于腹股溝韌帶附近注入髂外靜脈

D.靜脈瓣少,易發(fā)生曲張

E.是下肢最大的血管

答案：B

本題解析：

暫無解析31.下列關(guān)于胃液中鹽酸作用的敘述，錯誤的是()。

A.激活胃蛋白酶原

B.促進(jìn)鈣和鐵的吸收

C.促進(jìn)維生素B12的吸收

D.促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌

答案：C

本題解析：

暫無解析32.注射室屬于()

A.Ⅰ類地區(qū)

B.Ⅲ類地區(qū)

C.非分類地區(qū)

D.Ⅱ類地區(qū)

E.Ⅳ類地區(qū)

答案：B

本題解析：

暫無解析33.氫氧化鋁常見不良反應(yīng)是()

A.產(chǎn)氣

B.腹瀉

C.便秘

D.收斂潰瘍表面

E.起效快

答案：C

本題解析：

暫無解析34.革蘭染色順序正確的是()

A.結(jié)晶紫--稀釋復(fù)紅--95％乙醇--碘液

B.結(jié)晶紫--碘液--95％乙醇--稀釋復(fù)紅

C.碘液--石炭酸復(fù)紅--95％乙醇--結(jié)晶紫

D.石炭酸復(fù)紅--碘液--95％乙醇--結(jié)晶紫

E.石炭酸復(fù)紅--3％鹽酸酒精--亞甲藍(lán)(美藍(lán))

答案：B

本題解析：

暫無解析35.下列疾病中，不屬于氫氯噻嗪適應(yīng)癥的是

A.心臟性水腫

B.輕度高血壓

C.尿崩癥

D.糖尿病

E.特發(fā)性高尿鈣

答案：D

本題解析：

暫無解析36.男，36歲，手指、足趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛5年夜間龍甚，時好時壞，關(guān)節(jié)部有小的硬節(jié)，X光檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石，血尿酸檢查高于6mg/dL，不正確的治療措施是

A.強(qiáng)的松＋秋水仙堿

B.地塞米松＋苯硫唑酮

C.氫氫化可的松＋丙硫舒

D.氫化可的松＋別嘌呤醇

E.曲安西龍＋呋塞米

答案：E

本題解析：

暫無解析37.關(guān)于輸尿管的說法錯誤的是()

A.上端連接腎盂

B.分為腹段、盆段和壁內(nèi)段三部分

C.第一狹窄在輸尿管跨越髂血管處

D.第三狹窄在穿膀胱壁處

答案：C

本題解析：

暫無解析38.鼓室（）

A.是與外界不通的小腔

B.后壁叫迷路壁

C.前壁為頸靜脈壁

D.下壁為乳突壁

E.外側(cè)壁大部是鼓膜

答案：E

本題解析：

暫無解析39.腎蒂中不包括()

A.腎動脈

B.腎靜脈

C.輸尿管

D.淋巴管

答案：C

本題解析：

暫無解析40.頰神經(jīng)()

A.是面神經(jīng)的分支

B.是上頜神經(jīng)的分支

C.穿過腮腺

D.分布于頰粘膜

E.支配頰肌

答案：D

本題解析：

暫無解析41.不屬于苯二氮卓類藥物作用特點的是

A.具有抗焦慮作用

B.具有外周性肌松作用

C.具有鎮(zhèn)靜作用

D.具有催眠作用

E.用于癲癇持續(xù)狀態(tài)

答案：B

本題解析：

暫無解析42.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥與其他降壓藥相比，特點中不包括下列哪一條()

A.長期應(yīng)用不易引起脂質(zhì)代謝紊亂

B.能防止或逆轉(zhuǎn)心肌肥大和血管增生

C.適用于各型高血壓

D.改善高血壓患者的生活質(zhì)量

E.降壓作用強(qiáng)大，可伴有明顯的反射性心率加快

答案：E

本題解析：

暫無解析43.對細(xì)菌及結(jié)核分枝桿菌感染有效的藥物是()

A.異煙肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.對氨基水楊酸

E.氨芐西林

答案：B

本題解析：

利福平是廣譜殺菌藥，對結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌、大多數(shù)革蘭陽性球菌、部分革蘭陰性桿菌有殺菌作用；對病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機(jī)制是特異性地抑制細(xì)菌的依賴DNA的RNA多聚酶，從而阻礙mRNA的合成。

44.測抗菌藥物對細(xì)菌MIC的培養(yǎng)基是()

A.M-H培養(yǎng)基

B.牛肉浸液

C.蛋白胨水

D.心腦浸液

E.血平板培養(yǎng)基

答案：A

本題解析：

暫無解析45.腹部紫紋多見于

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.甲狀腺功能低下

C.腎上腺功能亢進(jìn)

D.腎上腺功能低下

E.經(jīng)產(chǎn)婦

答案：C

本題解析：

暫無解析46.上皮重度非典型增生是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案：A

本題解析：

暫無解析47.下列各項中屬于負(fù)反饋的是：

A.排尿反射

B.排便反射

C.分娩過程

D.血液凝固過程

E.降壓反射

答案：E

本題解析：

暫無解析48.()是醫(yī)德評價的最高標(biāo)準(zhǔn)。

A.醫(yī)德基本原則

B.醫(yī)德規(guī)范

C.有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展

D.有利于人類生存環(huán)境的改善

E.有利于社會群體健康的發(fā)展

答案：A

本題解析：

醫(yī)德基本原則，是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中調(diào)整個人與個人之間、個人與集體之間和社會之間關(guān)系所應(yīng)遵循的根本準(zhǔn)則，它統(tǒng)帥著醫(yī)德的一切規(guī)范和范疇，貫穿醫(yī)德發(fā)展過程的始終，是醫(yī)德評價的最高標(biāo)準(zhǔn)。

49.熱變性的DNA分子在適當(dāng)條件下可以復(fù)性，條件之一是()。

A.驟然冷卻

B.緩慢冷卻

C.濃縮

D.加入濃的無機(jī)鹽

E.加入濃鹽酸

答案：B

本題解析：

暫無解析50.關(guān)于流行病學(xué)研究中常用指標(biāo)SMR的說法，正確的是：

A.表示理論死亡數(shù)是實際死亡數(shù)的多少倍

B.適用于結(jié)局發(fā)生率高，暴露組人數(shù)多的情況

C.是標(biāo)化死亡比

D.是暴露組與非暴露組死亡率的比值

答案：C

本題解析：

在流行病學(xué)研究中，常用的指標(biāo)SMR指的是標(biāo)準(zhǔn)化死亡比。即研究人群中觀察到的死亡數(shù)與預(yù)期死亡數(shù)的比值，以確定研究人群與標(biāo)準(zhǔn)人群的死亡率是否一致。

51.間接血凝抑制試驗陽性是()

A.紅細(xì)胞溶解

B.紅細(xì)胞不溶解

C.紅細(xì)胞凝集

D.紅細(xì)胞不凝集

E.紅細(xì)胞部分溶解

答案：D

本題解析：

暫無解析52.不能異生為糖的是

A.甘油

B.氨基酸

C.脂肪酸

D.乳酸

E.丙酮酸

答案：C

本題解析：

暫無解析53.對黃韌帶的描述，不正確的是()

A.又稱弓間韌帶，連于相鄰兩椎弓板之間的彈性結(jié)締組織膜

B.厚0.2～0.3cm，呈節(jié)段性

C.參與圍成椎管的后外側(cè)壁

D.腰段黃韌帶常增厚壓迫馬尾引起腰腿痛

E.硬膜外麻醉不需穿經(jīng)此韌帶

答案：E

本題解析：

暫無解析54.對隱神經(jīng)的描述，正確的是()

A.是腰骶叢的分支

B.在收肌管內(nèi)行于股血管前方

C.與小隱靜脈伴行

D.經(jīng)腘窩至小腿

E.在股部與大隱靜脈伴行

答案：B