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神經源性膀胱診療與護理一、選擇題1、神經源性膀胱的病因不包括哪項()[單選題]*A、腦血管意外B、脊髓損傷C、多發(fā)性硬化D、前列腺增生√E、糖尿病周圍神經病變2、下面關于安全膀胱的說法中,錯誤的是()[單選題]*A、順應性良好,沒有無抑制性收縮膀胱B、排尿及中止排尿受意識控制C、最大膀胱容量可超過800ml√D、膀胱總容量400~500ml3、下列對于間歇導尿注意事項,錯誤的是()[單選題]*A、患者必須有定時定量喝水、定時排尿的制度,以便合理選擇導尿時機B、患者每日進水量一般不需要超過2000mlC、要保證每次導出尿液,插不進去可以強行插入√D、盡管導尿管不強調嚴格消毒,但是仍然要強調充分地清洗和合理保存4、上運動神經源性膀胱的特點不包括:[單選題]*A、膀胱的肌肉痙攣B、小便次數增加而每次的小便量減少C、膀胱肌肉癱瘓√D、膀胱容量縮小(<300ml)5、直腸與膀胱都受哪個神經支配()[單選題]*A、會陰神經√B、腹下神經C、上腹下神經叢D、下腹下神經叢6、下列關于留置導尿的認識中,錯誤的是()[單選題]*A、定時夾管放尿,定時更換導尿管B、主張膀胱沖洗和預防性抗生素為常規(guī)控制感染的措施√C、多飲水2500ml-3000ml,多排尿D、外陰擦洗及尿道口消毒E、防止逆行感染:使用抗返流引流袋,引流袋一般一周更換一次7、代償性排尿訓練不包括哪項()[單選題]*A、屏氣(Valsalva)法B、Crede按壓法C、腹式呼吸增加腹壓D、膀胱擠壓法√8、關于神經源性膀胱,下列說法錯誤的是()[單選題]*A、神經源性膀胱是指控制膀胱的中樞或周圍神經傷病引起的排尿功能障礙B、表現為尿潴留或尿失禁C、可因神經系統(tǒng)疾病、外傷和藥物等原因引起D、交感神經促進膀胱緩慢充盈,收縮內外括約肌E、副交感神經興奮使逼尿肌松弛√9.神經源性膀胱可引起多種并發(fā)癥,最嚴重的是*[多選題]*A、上尿路損傷√B、腎衰竭√C、尿路感染D、尿路結石10.錯誤排尿方式造成不良后果*[多選題]*A、反復泌尿系統(tǒng)感染√B、反復腎積水√C、腎功能衰竭√D、腎結石√11.協(xié)助膀胱管理的首選方式*[單選題]*A、間隙性排尿√B、留置導尿C、手法排尿D、膀胱造瘺12.神經源性膀胱管理目標*[多選題]*A、保腎√B、保命√C、提高生活質量√13.間隙導尿前的評估*[多選題]*A、導尿間隙時間根據疾病病因、治療情況、患者自行排尿等多因素決定√B、導尿前需要評估患者的排尿方式、膀胱安全容量、殘余尿量、逼尿肌充盈期壓力(膀胱順應性)、尿液的返流風險、腎功能?!藽、一般為4-6小時導尿一次√D、每次導尿時機應選擇在患者安全壓力下、尿液無返流、最大安全容量的75%時√14.間隙性導尿飲水注意事項*[多選題]*A、訓練期控制每日總攝入水量:1500-2000ml√B、06:00-20:00平均分配√C、單次飲水量<400ml√D、入睡前3小時盡量避免飲水,并睡前導尿√E、避免攝入茶、咖啡、酒精等利尿性及刺激性液體及食物√F、強調飲水量包括所有液體的攝取,如靜脈注射、三餐進食的湯、水、飲料√15.間隙性導尿飲水計劃是*[單選題]*A、適量規(guī)律地正確飲水√B、需要時飲水,不用記量16.間隙性導尿每次導尿安全量*[單選題]*A、350-400ml√B、400-450ml17、泌尿系統(tǒng)的組成包括?()[多選題]*A、腎臟√B、輸尿管√C、膀胱√D、尿道√18、神經源性膀胱包括()[多選題]*A、外周神經病變√B、老年癡呆√C、腦卒中√D、脊髓損傷√E、椎間盤疾病√19、關于尿失禁的護理方法,正確的有()[多選題]*A、每隔2-3天排尿間隔時間增加5-10分鐘,直至合理的間隔時間為止B、常用盆底肌練習法:主動收縮恥骨尾骨?。ǜ亻T括約?。?,每次收縮持續(xù)10s,重復10次,每日3~5次√C、使用抗膽堿能制劑,減少膀胱收縮能力√D、使用α腎上腺素能藥物和β受體阻滯劑能增加膀胱出口阻力:√20、神經源性膀胱常用護理技術首選:()(單選)[單選題]*A、留置導尿B、間歇導尿√C、盆底肌肉鍛煉D、輔助排尿21、關于留置導尿,下列說法錯誤的是()(單選)[單選題]*A、盡量避免沖洗,除非預測會發(fā)生阻塞,采用密閉式持續(xù)沖洗B、尚未證明持續(xù)抗生素膀沖洗的有效性,不作為常規(guī)預防措施C、維持通暢的尿液引流(有時為了收集標本或其他醫(yī)療目的可暫時夾住導尿管)D、一般留置時間不超過2周,不能為了照顧者方便而留置尿管,臨床癥狀解除應立即拔除√二、判斷題1.神經源性膀胱是由于神經控制機制出現紊亂而導致的下尿路功能障礙,通常存在神經病變的前提下才能診斷。*[單選題]*對√錯2.間隙性導尿是指不將導尿管留置于膀胱內,僅在需要時插入膀胱,排空后即移除導管的技術。*[單選題]*A、對√B、錯A21、神經源性膀胱患者最常見的癥狀是什么?[單選題]*A、尿頻B、尿失禁C、尿潴留√D、尿急2、神經源性膀胱的診斷主要依靠哪種檢查?[單選題]*A、尿常規(guī)B、膀胱鏡檢查C、尿流率檢查D、尿動力學檢查√3、神經源性膀胱患者在治療過程中常用的藥物是什么?[單選題]*A、利尿藥√B、抗生素C、抗病毒藥D、抗抑郁藥4、神經源性膀胱的治療方法包括哪些方面?[單選題]*A、藥物治療√B、物理治療C、手術治療D、心理治療5、神經源性膀胱患者在日常生活中應該注意哪些方面?[單選題]*A、飲食B、運動C、排便習慣√D、飲酒6、神經源性膀胱患者在使用藥物時需要注意什么?[單選題]*A、頻繁更換藥物B、隨意增減劑量C、長期服用√D、隨意停藥7、神經源性膀胱患者在哪個年齡段發(fā)病較為常見?[單選題]*A、兒童B、青少年C、中年人D、老年人√8、神經源性膀胱患者在治療過程中應該避免哪種食物?[單選題]*A、辛辣食物√B、水果C、蔬菜D、海鮮9、神經源性膀胱患者在進行物理治療時應該注意什么?[單選題]*A、力量訓練B、有氧運動C、保持溫暖√D、不要運動10、神經源性膀胱患者在哪種情況下需要緊急就醫(yī)?[單選題]*A、尿頻加重B、尿潴留√C、尿失禁D、尿急11、神經源性膀胱患者在哪些情況下需要避免性生活?[單選題]*A、月經期B、感冒發(fā)熱√C、情緒低落D、腹瀉12、神經源性膀胱患者在哪種情況下需要減少飲水量?[單選題]*A、夏天B、冬天C、運動后D、睡前√13、神經源性膀胱患者在哪種情況下需要避免飲酒?[單選題]*A、聚會聚餐時√B、工作日C、節(jié)假日D、生日14、神經源性膀胱患者在哪種情況下需要避免飲濃茶或咖啡?[單選題]*A、早晨B、中午C、下午D、晚上√15、神經源性膀胱患者在日常生活中應該注意哪些方面?[多選題]*A、飲食√B、運動√C、排便習慣√D、飲酒16、神經源性膀胱患者在治療過程中應該避免哪些食物?[多選題]*A、辛辣食物√B、水果C、蔬菜D、海鮮√17、神經源性膀胱患者在哪些情況下需要避免性生活?[多選題]*A、

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