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文檔簡介
2023年天津安捷醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.β受體阻滯劑最適于治療()。
A.擴張型心肌病
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.限制型心肌病
D.高血壓性心臟病
答案:B
本題解析:
β受體阻斷藥是治療高血壓的基礎性藥物,能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和勞力性呼吸困難癥狀,是治療高血壓伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳藥物。
2.具有親水性的鈣通道阻斷藥是()
A.普尼拉明
B.氟桂嗪
C.尼莫地平
D.地爾硫卓
E.硝苯地平
答案:E
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)療事故是指?
A.雖有診療護理過失,但未形成病員出生、殘廢、功能妨礙的
B.由于病情或病員體質非凡而發(fā)生難以意料和防范的不良后果的
C.正在診療護理勞動中,因醫(yī)務職員診療護理過失,直接形成病員出生、殘廢、組織器官損傷導致功能妨礙的
D.發(fā)生難以制止的并發(fā)癥的
答案:C
本題解析:
暫無解析4.主要分布組織為小腸黏膜()
A.堿性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脫氫酶
D.單胺氧化酶
E.谷丙轉氨酶
答案:A
本題解析:
暫無解析5.下列哪項不屬于傳染源?
A.患者
B.病原攜帶者
C.易感者
D.隱性感染者
E.受感染的動物
答案:C
本題解析:
傳染源是指病原體已在體內生長繁殖并能將其排出體外的人和動物,包括患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動物。易感者體內尚無病原體。
6.在突觸傳遞過程中,影響神經末梢遞質釋放量的關鍵因素是
A.末梢膜電位的水平
B.末梢內線粒體的數量
C.末梢內囊泡的數量
D.末梢膜上化學門控Ca2+通道的數量
E.進入末梢內的Ca2+量
答案:E
本題解析:
暫無解析7.過量可引起肝臟壞死的解熱鎮(zhèn)痛藥是()。
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.保泰松
D.醋氨酚
答案:D
本題解析:
醋氨酚即對乙酰氨基酚,大部分在肝臟代謝,中間代謝產物對肝臟有毒性作用,過量、中毒會導致肝臟損害。
8.主要分布于脂肪組織,與脂肪分解有關的腎上腺素能受體是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:E
本題解析:
9.較大劑量阿司匹林引起的不良反應中,最為常見的是()。
A.胃腸道反應
B.凝血障礙
C.誘發(fā)哮喘
D.水楊酸反應
答案:A
本題解析:
較大劑量阿司匹林最常見的不良反應是胃腸道反應。
10.衡量組織興奮性高低的指標是
A.動作電位
B.靜息電位
C.刺激
D.反應
E.閾值
答案:E
本題解析:
暫無解析11.一短指(趾)患者,其父親亦為短指(趾),母親正常,經家系調查發(fā)現(xiàn),此患者兄弟姐妹中一半是短指(趾),男女均有發(fā)病,此病的遺傳方式是:
A.常染色體隱性遺傳
B.常染色體顯性遺傳
C.X連鎖顯性遺傳
D.X連鎖隱性遺傳
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,基因中只要有一個等位基因異常就能導致常染色體顯性遺傳病。常染色體顯性遺傳病其中有垂直傳遞。通常有以下幾條規(guī)律:①患者的父母中有一方患病;②患者和正常人所生的孩子中,患病和不患病的平均數相等;③父母中有一方患病而本人未患病時,他的子孫也不會患病;④男女患病的機會相等;⑤患者子女中出現(xiàn)病癥的發(fā)生率為50%。B項與題意相符,當選。
因此,選擇B選項。
12.下列哪種不是惡性腫瘤
A.腎母細胞瘤
B.krukenberg瘤
C.軟骨母細胞
D.Ewing瘤
E.蕈樣霉菌病
答案:C
本題解析:
暫無解析13.良性腫瘤對機體的影響主要取決于
A.腫瘤發(fā)生的年齡
B.腫瘤的生長速度
C.腫瘤的大小
D.腫瘤是單發(fā)或多發(fā)
E.腫瘤發(fā)生的部位
答案:E
本題解析:
暫無解析14.奠定西方醫(yī)學人道傳統(tǒng)的文獻是()
A.《黃帝內經》
B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學》
C.孫思邈《備急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦爾《醫(yī)學倫理學》
答案:D
本題解析:
暫無解析15.三羧酸循環(huán)的酶位于()
A.線粒體內膜
B.線粒體基質
C.線粒體外膜
D.線粒體膜間腔
E.線粒體內膜F-F復合體
答案:B
本題解析:
暫無解析16.一般問題解決模式包含發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、提出假設、實踐和檢驗假設幾個要素,心理治療過程中哪個階段相當于提出假設()
A.以上都不是
B.分析認識階段
C.治療行動階段
D.問題探索階段
E.結束鞏固階段
答案:B
本題解析:
暫無解析17.下述哪種藥物過量,易致心動過速,心室顫動
A.腎上腺素
B.多巴胺
C.麻黃堿
D.間羥胺
E.異丙腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析18.下面協(xié)助呼氣的肌是()
A.胸大肌
B.胸小肌
C.前鋸肌
D.肋間外肌
E.肋間內肌
答案:E
本題解析:
暫無解析19.嚴禁利用那些技術和其他技術手段進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定()。
A.超聲技術
B.染色體技術
C.生化技術
D.基因技術
E.檢驗技術
答案:A
本題解析:
暫無解析20.上肢不能外展是損傷了()
A.肌皮神經
B.正中神經
C.尺神經
D.橈神經
E.腋神經
答案:E
本題解析:
暫無解析21.僅由腹膜形成的韌帶是()
A.骶子宮韌帶
B.子宮圓韌帶
C.子宮闊韌帶
D.子宮主韌帶
答案:C
本題解析:
暫無解析22.藥物副作用的特點包括()
A.與劑量有關
B.不可預知
C.可隨用藥目的與治療作用相互轉化
D.可采用配伍用藥拮抗
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的作用。產生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當某一作用被用來作為治療目的時,其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預知的,可以避免或減輕。
23.醫(yī)療保健機構依法開展產前診斷的,必須合符衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術標準,并經縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
A.審查
B.審核
C.認可
D.許可
E.確認
答案:D
本題解析:
暫無解析24.無睪癥的替代治療選用()
A.甲地孕酮
B.氯米芬
C.雌醇
D.甲睪酮
E.苯磺唑酮
答案:D
本題解析:
暫無解析25.關于IgG的敘述,下列哪項是錯誤的
A.是一種球蛋白
B.能通過胎盤
C.血清中含量最多
D.IgG、IgG、IgG的Fc段能與SPA結合
E.其作用與抗體完全一樣
答案:E
本題解析:
暫無解析26.下列特點屬于體液調節(jié)的是
A.高度自動化
B.高度規(guī)律化
C.作用緩慢、廣泛而持久
D.是神經調節(jié)的主要組成部分
E.作用迅速而精確、局限和作用時間短
答案:C
本題解析:
暫無解析27.人體實驗()
A.只要醫(yī)學研究需要就可進行
B.只要經過大量、可靠的動物實驗后就可進行
C.只要課題組論證充分就可進行
D.研究者應將有關信息向倫理委員會提供以供審查,如果來不及報告,可以補審
E.課題組必須上報完整、嚴謹的報告,經專家組向上級主管部門按規(guī)定程序審批后方可進行
答案:E
本題解析:
人體實驗,是指在人(病人或健康人)身上進行的以取得實驗者所需資料的實驗。醫(yī)學倫理學要求在人體試驗中應當使受試者的安全和權益得到最大的保障,因此,首先課題組必須上報完整、嚴謹的報告,經專家組向上級主管部門按規(guī)定程序審批后方可進行,還應考慮臨床前試驗的資料是否完備;其次,臨床試驗的設計是否合理,特別是受試者的安全有無保障,是否真正做到了受試者的知情同意。
28.以下情形中不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的是??
A.受過刑事處罰的
B.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿三年的
C.不具有完全民事行為能力的
D.受過吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的
答案:B
本題解析:
暫無解析29.不直接發(fā)自動脈主干線或不直接匯入靜脈主干的是:()
A.左睪丸動脈
B.右睪丸動脈
C.左睪丸靜脈
D.右睪丸靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析30.糖皮質激素對維持正常血壓是必需的,這是因為它能()
A.直接作用于血管平滑肌,使之收縮
B.增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性
C.增強心肌收縮力,增加心輸出量
D.增加腎對鈉和水的重吸收
E.增加紅細胞數量和血容量
答案:B
本題解析:
糖皮質激素可增加腎對水的排泄;糖皮質激素可以增加紅細胞數量,但由于增加了水的排泄,故并不增加血容量;糖皮質激素無增強心肌收縮力和增加心輸出量作用;糖皮質激素對血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收縮,而是增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性。
31.鼻咽癌的常見組織學類型
A.高分化鱗癌
B.泡狀核細胞癌
C.未分化癌
D.腺癌
E.低分化鱗癌
答案:E
本題解析:
暫無解析32.不參加構成橈腕關節(jié)的結構()
A.尺骨下端
B.橈骨下端
C.手舟骨
D.月骨
E.三角骨
答案:A
本題解析:
暫無解析33.發(fā)出纖維支配四肢肌的核團是()
A.后角固有核
B.后角胸核
C.前角外側核
D.前角內側核
答案:C
本題解析:
暫無解析34.對角膜的描述,錯誤的是()。
A.富有血管
B.富有感覺神經末梢
C.無色透明
D.占纖維膜的前1/6
E.微向前凸
答案:A
本題解析:
角膜占外膜的前1/6,致密透明,有屈光作用。無血管,有豐富的感覺神經末梢。
35.骨的增長是由哪種結構決定的()
A.關節(jié)軟骨
B.骨表面骨膜
C.骺軟骨
D.骨髓
答案:C
本題解析:
暫無解析36.現(xiàn)認為強心苷的作用機理為()
A.
B.
C.增加心肌細胞內的cAMP
D.
E.激動心臟的β受體
答案:B
本題解析:
暫無解析37.破傷風桿菌的致病因素是()
A.兩者均有
B.外毒素
C.兩者均無
D.內霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析38.一名水輪機廠工人在常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)聽閾提高10—30dB,對此,下列說法正確的是:
A.該工人脫離噪聲環(huán)境一段時間,聽力可恢復到原來水平
B.該工人如果不能脫離噪聲環(huán)境,可造成聽覺適應
C.除了聽覺系統(tǒng)損害,噪聲對該工人不會造成其他損傷
D.該工人在工作環(huán)境中接觸到的噪聲,其強度和頻率是有規(guī)律的
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,聲音較長時間作用于聽覺器官時,聽覺感受性會降低,這種生理現(xiàn)象稱為聽覺的適應,一般在聲音停止刺激10-20秒后,聽覺器官的感受性即恢復正常。本題中,水輪機廠工人聽閾提高10—30dB,可能是因為一段時間內接觸噪聲,該工人脫離噪聲環(huán)境一段時間,聽力可恢復到原來水平。A項正確。
因此,選擇A選項。
39.關于免疫反應的概念,下列哪項是錯誤的?
A.機體的免疫反應對傳染過程的表現(xiàn)和轉歸起著重要作用
B.免疫反應可分為非特異性免疫和特異性免疫
C.所有免疫反應都是對機體有利的
D.特異性免疫包括細胞免疫和體液免疫
E.變態(tài)反應都是特異性免疫
答案:C
本題解析:
暫無解析40.前列腺()
A.圓形腺體
B.位于尿生殖膈下
C.有輸精管從內穿過
D.導管開口于尿道膜部
E.肛門指診可觸及
答案:E
本題解析:
暫無解析41.下列何藥可翻轉腎上腺素的升壓效應
A.酚妥拉明
B.阿替洛爾
C.利血平
D.阿托品
E.以上都不能
答案:A
本題解析:
暫無解析42.腎竇中不包括()
A.腎小盞
B.腎大盞
C.腎柱
D.腎盂
答案:C
本題解析:
暫無解析43.嚴重肺氣腫的呼吸困難表現(xiàn)為
A.呼氣性呼吸困難
B.吸氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.神經精神性呼吸困難
E.潮式呼吸
答案:C
本題解析:
暫無解析44.國家實行有計劃的預防接種制度,對兒童實行()制度。
A.計劃免疫
B.預防接種
C.預防接種證
D.疫苗接種
答案:B
本題解析:
暫無解析45.患者,女,29歲,因刷牙時牙齦出血2月就診,患者好32周,檢查見:全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血,未探及釉牙骨質界,該患者的診斷是:
A.慢性牙齦炎
B.妊娠期牙齦炎
C.牙齦瘤
D.慢性牙周炎
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,慢性牙齦炎特征:①正常牙齦呈粉紅色,患齦緣炎時游離齦和齦乳頭變?yōu)樯罴t或暗紅色。②患牙齦炎時,由于組織水腫,使齦緣變厚,不再緊貼牙面,齦乳頭變?yōu)閳A鈍肥大,附著齦水腫時,點彩也可消失,表面光滑發(fā)亮。③牙周組織健康時,齦溝深度一般不超過2mm,當牙齦有炎性腫脹或增生時,齦溝可加深達2mm以上,形成假性牙周袋。④患牙齦炎時輕觸即出血,探診也出血?;颊撸邶l緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血為慢性牙齦炎的癥狀。A項正確。
因此,選擇A選項。
46.什么機構負責設立全國突發(fā)事件應急指揮部?()
A.國務院有關部門
B.國務院
C.軍隊有關部門
D.國務院衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析47.治療與醛固酮升高有關的頑固性水腫應選用()。
A.甘露醇
B.氫氯噻嗪
C.螺內酯
D.呋塞米
答案:C
本題解析:
螺內酯是人工合成的抗醛固酮藥,是醛固酮的競爭性抑制劑。作用的發(fā)揮依賴于體內醛固酮的存在,對伴有醛固酮升高的頑固性水腫,利尿作用較明顯。
48.尿激酶過量引起自發(fā)性出血的解放藥物是
A.靜注胺甲苯酸
B.肌注維生素K1
C.靜注硫磺魚精蛋白
D.肌注右旋糖酐鐵
E.肌注維生素B12
答案:A
本題解析:
暫無解析49.肱骨干中段骨折,易損傷()
A.肌皮神經
B.橈神經
C.正中神經
D.尺神經
答案:B
本題解析:
暫無解析50.醫(yī)院內感染主要發(fā)生在()
A.門診、急診病人
B.探視者
C.醫(yī)務人員
D.住院病人
E.陪護人員
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機制說法正確的是()。
A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶
B.TMP抑制二氫葉酸還原酶
C.可以雙重阻斷細菌葉酸的合成
D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱
答案:A、B、C
本題解析:
磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥,抗菌作用機制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶;甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥,對細菌合成葉酸具有雙重阻斷作用,從而抗菌作用增強,抗菌譜擴大。
2.低鉀血癥可引起()
A.心肌自律性升高
B.心肌興奮性降低
C.平滑肌興奮性降低
D.骨骼肌興奮性降低
E.心肌傳導性升高
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析3.學校應當在學生中,以符合受教育者特征的適當方式,有計劃地開展什么或者性健康教育()。
A.心理衛(wèi)生教育
B.生理衛(wèi)生教育
C.人口知識教育
D.青春期教育
E.心理健康教育
答案:B、D
本題解析:
暫無解析4.申請新設置從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構,應當向縣級以上衛(wèi)生行政部門申請,參照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定的程序,取得()。
A.設置批準書
B.執(zhí)業(yè)許可證明文件
C.執(zhí)業(yè)認可證明文件
D.技術服務人員合格證
E.技術服務人員證書
答案:A、B
本題解析:
暫無解析5.心房顫動聽診特點是()。
A.心律絕對不齊
B.心率大于脈率
C.心率與房顫頻率相同
D.心音強弱不等
答案:A、B、D
本題解析:
心房顫動聽診可發(fā)現(xiàn)心尖部第一心音強弱不等,心律絕對不齊,脈搏短絀。
6.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的人員包括()。
A.具有高等學校醫(yī)學專科學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的
B.具有高等學校醫(yī)學本科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的
C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學??茖W歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿二年的
D.具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿3年的
E.具有高等學校醫(yī)學本科以上學歷
答案:B、C
本題解析:
暫無解析7.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:
A.尾狀核
B.蒼白球
C.丘腦
D.殼核
答案:A、B、D
本題解析:
由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。
8.維生素B缺乏引起的疾病有
A.脂溢性皮炎
B.口角炎
C.舌炎
D.腳氣病
E.唇炎
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析9.下列選項中,可用糖皮質激素治療的疾病有()。
A.中毒性菌痢
B.神經性皮炎
C.急慢性白血病
D.一般病毒感染
答案:A、B、C
本題解析:
糖皮質激素臨床應用:(1)替代療法。(2)嚴重急性感染或炎癥,對病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和過敏性疾病;(5)治療休克;(6)血液系統(tǒng)疾病,對急性淋巴細胞性白血病療效較好。
10.當艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時,會出現(xiàn)什么癥狀?()
A.長期低熱
B.體重下降
C.盜汗
D.慢性腹瀉
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.在醫(yī)療護理活動中,其公平原則主要表現(xiàn)為
A.公平待病人
B.公平分配醫(yī)療資源
C.公平待家屬
D.公平待醫(yī)務人員
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析12.國家建立、健全什么保險和社會福利等社會保障制度,促進計劃生育()。
A.基本養(yǎng)老保險
B.基本醫(yī)療保險
C.社會撫恤
D.生育保險
E.人壽保險
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.主動轉運的特點是
A.逆濃度差轉運
B.轉運脂溶性小分子物質
C.需要耗能
D.逆電位差轉運
E.不需要膜蛋白參加
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析14.主動安樂死是指()
A.放棄搶救瀕死者生命的措施,任其死亡
B.患者自己結束痛苦的生命
C.對瀕死患者給予適當的維持治療,使其安然死亡
D.對治愈無望的患者,利用人工干預的醫(yī)學方法,加速其死亡
E."仁慈殺死"
答案:D、E
本題解析:
安樂死一般分為兩大類:(1)主動的安樂死,指采取促使患者死亡的措施,結束其生命,如當患者無法忍受疾病終末期的折磨時。(2)被動的安樂死,即對搶救中的患者如垂?;颊卟唤o予或撤除治療措施,任其死亡。
15.關于弛張熱的概念,下列哪些不正確?()
A.體溫常在40℃以上
B.24小時內波動范圍超過2℃
C.波動幅度可從正常到40℃以上
D.常見于傷寒高熱期
E.最低體溫仍然在正常水平以上
答案:A、C、D
本題解析:
弛張熱又稱敗血癥熱,是指體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內波動幅度達2℃以上,最低體溫仍超過正常水平。常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結核及化膿性炎癥等。
16.視覺的產生是通過下列哪些參與完成的
A.視錐細胞
B.視桿細胞
C.視神經
D.視覺中樞
E.丘腦接替核
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.影響藥物吸收的因素有()。
A.藥物的理化性質
B.給藥途徑
C.首過消除
D.藥物血漿蛋白結合率
答案:A、B、C
本題解析:
影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過消除、腸道內容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結合率(影響分布)、生物轉化(代謝)不影響吸收。
18.肝門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢靜脈
D.脾靜脈
E.腸系膜下靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
肝門靜脈的屬支主要有:腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。
19.醫(yī)德依靠()等非強制力量維系。
A.衛(wèi)生法規(guī)
B.社會輿論
C.傳統(tǒng)習俗
D.內心信念
E.行政律令
答案:B、C、D
本題解析:
醫(yī)學是一種權力強制義務,不同于醫(yī)學法律義務。醫(yī)德義務的形成、維系依靠醫(yī)學界乃至整個社會的輿論、傳統(tǒng)習俗、內心信念等非權力強制力量維系。
20.顱中窩的重要結構有(
A.舌下神經管
B.視神經管
C.篩孔
D.垂體窩
E.斜坡
答案:B、D
本題解析:
顱中窩的重要形態(tài)結構:中央是蝶骨體;蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩;垂體窩前方的兩側有視神經管;視神經管的外側有眶上裂;蝶骨體的兩側,從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。
21.Ⅱ型超敏反應性疾病包括()。
A.輸血反應
B.新生兒溶血癥
C.類風濕
D.自身免疫性溶血性貧血
答案:A、B、D
本題解析:
Ⅱ型超敏反應性疾病是由抗體結合靶細胞后,通過激活補體、調理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發(fā)病機制的選項為ABD。
22.肺梗死常為出血性梗死,其原因是
A.雙重血循環(huán)
B.組織疏松
C.淤血
D.動脈樹枝狀分布
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析23.在蛋白質的生物合成中
A.氨基酸的氨基與tRNA結合
B.tRNA的3\"CCA-OH攜帶氨基酸
C.mRNA起模板作用
D.snRNA是合成蛋白質的場所
E.原核生物和真核生物的IF明顯不同
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析24.影響突觸前膜遞質釋放量的因素有()。
A.動作電位的傳導速度
B.鋒電位的幅度
C.進入前膜Ca的數量
D.遞質小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
遞質的釋放量主要取決于進入末梢的Ca2+的量,因此凡能影響末梢處Ca2+內流的因素都能改變遞質釋放量。如細胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達突出前末梢動作電位的幅度增加,都能使遞質釋放增多。
25.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟,也是積累臨床經驗的過程,體格檢查時應注意的事項有()。
A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應洗手
B.應以病人為中心,關心、體貼、理解患者
C.醫(yī)師應站在病人右側。檢查病人前,應有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結束應對病人的配合與協(xié)作表示感謝。
D.全身體格檢查時應全面、有序、重點、規(guī)范和正確。
答案:B、C、D
本題解析:
體格檢查的順序總的原則是:先整體后局部,從上到下,由前向后,自外向內,先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序,腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫(yī)師應做自我介紹(姓名、職務,并進行間斷交談以融洽醫(yī)患關系)。檢查前醫(yī)師必須當受檢者的面洗手。
26.有關會陰的描述哪些正確
A.會陰深橫肌參與構成尿生殖膈
B.尿生殖膈有尿道通過
C.盆膈有直腸通過
D.尿生殖膈位于盆膈前方
E.肛提肌參與構成盆膈
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析27.醫(yī)療機構配制制劑,必須具有以下能夠保證制劑質量的()。
A.設施
B.管理制度
C.檢驗儀器
D.衛(wèi)生條件
E.資金支持
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.關節(jié)的基本結構是()
A.關節(jié)囊
B.關節(jié)腔
C.關節(jié)結節(jié)
D.關節(jié)唇
E.關節(jié)面
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析29.醫(yī)療事故技術鑒定書應當包括下列哪些主要內容()
A.雙方當事人的基本情況、要求和提交的材料
B.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)
C.醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關系和責任程度
D.醫(yī)療事故等級及對患者的醫(yī)療護理醫(yī)學建議
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.醫(yī)學人道觀、人權觀的核心內容包括
A.尊重病人生命
B.尊重病人的人格
C.尊重病人的家屬
D.尊重病人平等的醫(yī)療權利
E.尊重病人的習慣
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.按照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須進行登記,領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
3.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.產婦分娩后胎盤歸產婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構應當及時告知產婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()
答案:錯誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。
7.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
8.某學生在學校在讀期間已經通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
10.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應,為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質傳導途徑產生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
13.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據醫(yī)學檢查結果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱裕娖>敕αΓ^暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機,則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內熱,故見五心煩熱,口干,脈細數,均為陰虛內熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應益氣養(yǎng)陰,補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g
槐花炭12g側柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
2.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時后復測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉,4小時前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動脈脈搏減弱。
根據上述案例,回答下列問題:
1.請列出主要的護理診斷。
2.應采取哪些護理措施預防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護理問題?
答案:
本題解析:
1.主要護理診斷有
(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關
(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關
(3)營養(yǎng)失調高于機體需要量與患者肥胖有關
(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關
(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。
2.護理問題:
(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應的預防跌倒表格,并張貼對應的標識。
(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應充足,看電視、閱讀時間不可過長,避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導老人正確使用助聽器。
(3)用藥指導:正確指導使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應,遵醫(yī)囑用藥。
(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長,改為坐位或站位時都應有一個緩慢的適應過程,即要做到3個30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運動的指導:持之以恒地參加健身運動,能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。
(5)指導老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。
3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
為明確診斷,應做哪些醫(yī)學影像學檢查?請說明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結腸鏡(黏膜活組織檢查):可進一步診斷病變的性質,分布范圍及程度。
(4)膠囊內鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進一步診斷。
4.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。
答案:
本題解析:
暫無解析5.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
患者還需要做哪些糞便檢查項目?
答案:
本題解析:
糞便性狀、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細胞,主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數量增多,并與炎癥的輕重及部位相關;正常糞便中無紅細胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結腸炎,鉤蟲病,結腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.激情的特點是()
A.持久且微弱
B.持久且強烈
C.短暫且暴發(fā)
D.積極且短暫H.積極且穩(wěn)定
答案:C
本題解析:
暫無解析2.淀粉樣變物質的特殊染色方法是
A.阿爾辛藍染色
B.PAS
C.蘇丹Ⅲ或鋨酸染色
D.剛果紅染色
E.普魯士藍反應
答案:D
本題解析:
暫無解析3.從醫(yī)院獲得幽門螺桿菌感染的高危人群中主要是()
A.腹部外科醫(yī)師
B.檢驗人員
C.消化內科護士
D.口腔科醫(yī)師
E.一消化內科醫(yī)師
答案:E
本題解析:
暫無解析4.我國按衛(wèi)生部規(guī)定1歲內完成的基礎免疫屬于()。
A.人工主動免疫
B.人工被動免疫
C.兩者都是
D.兩者都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析5.鉛進入機體后主要貯存在()
A.脂肪組織
B.腎臟
C.骨骼
D.腦組織
E.肝臟
答案:C
本題解析:
暫無解析6.在社會和醫(yī)學實踐中爭議最大的是()
A.被動安樂死的實施
B.主動安樂死的實施
C.自愿安樂死的實施
D.非自愿安樂死的實施
E.臨終關懷
答案:E
本題解析:
暫無解析7.生殖健康是計劃生育的()。
A.主要目標
B.主要任務
C.重要目標
D.主要目的
E.重要手段
答案:C
本題解析:
暫無解析8.促進胰腺釋放胰島素的藥物是()
A.二甲雙胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.羅格列酮
E.苯乙雙胍
答案:B
本題解析:
暫無解析9.有關斜方肌,說法不妥的是()
A.為背部淺層闊肌
B.收縮時可使上肢后伸
C.起點較廣,止于肩胛岡和鎖骨
D.肌纖維走行方向不一
答案:B
本題解析:
暫無解析10.地高辛采用每日維持量給藥法的原因是()
A.抗心力衰竭作用強于其他強心苷類藥物
B.口服吸收完全,生物利用度高
C.部分經肝腸循環(huán),作用維持時間長
D.血漿蛋白結合率低,血藥濃度高
E.半衰期適中,短期內可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度
答案:E
本題解析:
暫無解析11.可以激活蛋白激酶A的物質是
A.
B.DG
C.CAMP
D.CGMP
E.PIP3
答案:C
本題解析:
CAMP-蛋白激酶A途徑:通過這一途徑傳遞信號的第一信使主要有兒茶酚胺類激素、胰高血糖素、腺垂體的激素、下丘腦激素等。其受體屬于G蛋白偶聯(lián)型膜受體,G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi兩種。腺苷酸環(huán)化酶(AC)存在于細胞膜上,可接受G蛋白的激活,催化ATP轉化為CAMP,導致細胞內CAMP升高,從而激活蛋白激酶A。故選C。考點:CAMP-蛋白激酶A途徑
12.下列哪項病理變化最支持炎癥的診斷?()
A.細胞變性壞死
B.毛細血管擴張充血
C.白細胞滲出
D.纖維組織增生
E.實質細胞增生
答案:C
本題解析:
白細胞的滲出是炎癥反應的最重要特征,而且是一個極其復雜的過程。各種炎癥介質可以作用于血管壁,中性粒細胞陽離子蛋白質、細胞因子、白細胞三烯B等具有趨化作用,從而出現(xiàn)炎癥性滲出病變。
13.下列激素屬于下丘腦合成、分泌、釋放的是()。
A.生長激素
B.抗利尿激素
C.甲狀腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本題解析:
下丘腦-腺垂體系統(tǒng),最終分泌的激素是由下丘腦指導,腺垂體合成、貯存、釋放。代表激素有生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺激素、卵泡刺激素、黃體生成素、催乳素、促黑激素。下丘腦-神經垂體系統(tǒng),最終分泌的激素由下丘腦合成、釋放,神經垂體貯存。代表有抗利尿激素和縮宮素。不同激素合成分泌的部位是考試中需要具體分清,才能取得高分的知識點,
14.產前診斷是指對(?)進行先天性缺陷和遺傳性疾病的診斷。
A.母親
B.胎兒
C.父親
D.爺爺
答案:B
本題解析:
暫無解析15.衛(wèi)生行政雙議,是衛(wèi)生行政雙議機關對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關的具體執(zhí)法行為進行檢查,并要做出行政雙議裁決,該檢查主要是?
A.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關的具體執(zhí)法行為的正當進行審理
B.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關的具體執(zhí)法行為的適賣進行審理
C.對上述正當和適賣都進行審理
D.對上述正當和適賣都不進行審理
答案:C
本題解析:
暫無解析16.上腹部搏動最可能的原因是
A.左心房肥大
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.右心房肥大
E.心肌炎
答案:C
本題解析:
暫無解析17.某催眠藥的消除常數為0.35/h,設靜脈注射后病人入睡時血藥濃度為1mg/L,當病人醒轉時血藥濃度為0.125mg/L,問病人大約睡了多久()
A.4小時
B.6小時
C.8小時
D.9小時
E.10小時
答案:B
本題解析:
暫無解析18.各級衛(wèi)生防疫站對學校衛(wèi)生工作承擔的任務不包括
A.實施學校衛(wèi)生監(jiān)測
B.制定學生常見病、傳染病、地方病的防治計劃
C.開展學校衛(wèi)生服務
D.對新建、改建、擴建校舍的選址、設計施行衛(wèi)生監(jiān)督
答案:D
本題解析:
暫無解析19.視覺性語言中樞位于()
A.海馬旁回的鉤附近
B.距狀溝兩側的皮質
C.顳橫回
D.角回
E.顳上回后部
答案:D
本題解析:
暫無解析20.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()
A.肉類食品
B.兩者皆有
C.兩者皆無
D.海產品
答案:D
本題解析:
暫無解析21.下列選項中關于病毒敘述錯誤的是()。
A.體積微小,絕大多數病毒必須在電鏡下才能觀察
B.病毒以分裂的方式增殖
C.結構簡單,由蛋白質外殼和核酸組成,其核酸只含RNA或DNA
D.缺乏酶系統(tǒng),只能在相應的活細胞內增殖
答案:B
本題解析:
病毒體積微小,結構簡單,只含有一種核酸或傳染性蛋白,嚴格寄生于易感活細胞內,以復制形式進行增殖。
22.下列不是生命神圣論的局限性的是
A.有階級性
B.有歷史性
C.影響衛(wèi)生資源的分配
D.只偏重于人口的數量
E.不能把人的自然素質同生命存在的價值相統(tǒng)一
答案:A
本題解析:
暫無解析23.某女患者,59歲,因患肝硬化腹腔積液,肝硬化失代償期住進某市中醫(yī)院,經治療病情未見改善。反而加重,出現(xiàn)肝性腦病,多次昏迷,處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時,向主管醫(yī)師提出書面請求:為其母實施“安樂死”,以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下,主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑。先后兩次注射復方冬眠靈175mg,病人安靜地死去。之后,主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案,主管醫(yī)師先后兩次被收審,并被逮捕羈押一年,后經市人民法院多次公開審理及訴訟后,才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學倫理方面對該醫(yī)師所作所為的正確評價是
A.完全正確,其選擇在醫(yī)學上有充分依據
B.完全錯誤,醫(yī)師實行安樂死與殺人無異
C.法律允許,但在倫理上是成問題的
D.法律允許,在倫理上也是說得通的
E.沒有處理好醫(yī)學決策與倫理判斷之間的矛盾,是有著嚴重的倫理問題的
答案:E
本題解析:
暫無解析24.經典小分子神經遞質的特點是()
A.釋放量一般較少,失活較緩慢
B.合成快,但釋放后滅活慢
C.效應潛伏期及持續(xù)時間較短
D.使神經傳遞調節(jié)更加精細
E.適合于調節(jié)快而不精確的神經活動
答案:C
本題解析:
暫無解析25.下列關于良性腫瘤的描述中,正確的是()。
A.邊界不清
B.生長速度較快
C.常伴有病理性核分裂
D.常有包膜
答案:D
本題解析:
良性腫瘤是指無浸潤和轉移能力的腫瘤,機體內某些組織的細胞發(fā)生異常增殖,呈膨脹性生長,生長比較緩慢,絕大多數不會惡變,很少復發(fā),對機體影響較小。良性腫瘤常具有包膜或邊界清楚。病理性核分裂是診斷惡性腫瘤的一個可靠指標。
26.下消化道是指()。
A.口腔至十二指腸
B.口腔至胃
C.食管至十二指腸
D.空腸以下的部分
答案:D
本題解析:
上消化遒由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成。下消化道由空腸、回腸和大腸組成。故答案為D。
27.小葉性肺炎的病變性質多為
A.出血性纖維素性炎癥
B.卡他性炎癥
C.增生性炎癥
D.化膿性炎癥
E.變質性炎癥
答案:D
本題解析:
暫無解析28.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn),體溫達39℃,這主要是由于
A.體溫調定點上調
B.皮膚血管擴張
C.散熱中樞興奮
D.產熱中樞抑制
E.體溫調節(jié)功能障礙
答案:A
本題解析:
暫無解析29.醫(yī)務人員在確定輔助檢查項目后,必須做到
A.只要檢查目的明確,無需說服解釋
B.使病人知情同意,要告知病人(或家屬),尊重被檢者
C.只要有益于治療,醫(yī)生可以做出決定
D.向病人解釋清楚檢查的危險性
E.因治病需要,無需向病人說明檢查項目的經濟負擔
答案:B
本題解析:
暫無解析30.急性腎炎患者尿中最常見的管型
A.紅細胞管型
B.顆粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蠟樣管型
答案:A
本題解析:
暫無解析31.下列哪種類型的休克首選糖皮質激素治療()
A.過敏性休克
B.感染中毒性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神經源性休克
答案:B
本題解析:
暫無解析32.張某于2007年7月從某醫(yī)學院學??飘厴I(yè),張某可以
A.在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
C.在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿2年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
答案:C
本題解析:
暫無解析33.門靜脈側枝吻合錯誤的是
A.經食管叢、直腸叢、臍周叢及Retz-ius靜脈與上下腔靜脈吻合
B.門靜脈系統(tǒng)有豐富的功能性靜脈瓣
C.以上均不是
D.由腸系膜靜脈與脾靜脈匯合而成
E.屬支包括脾靜脈、腸系膜上下靜脈、胃左右靜脈及附臍靜脈
答案:B
本題解析:
暫無解析34.抗胃酸作用弱、慢而持久的藥物是()
A.氫氧化鎂
B.三硅酸鎂
C.碳酸氫鈉
D.碳酸鈣
E.氫氧化鋁
答案:B
本題解析:
暫無解析35.治療苯中毒常用的解毒劑()
A.依地酸二鈉鈣
B.兩者皆可
C.二巰基丁二酸鈉
D.兩者皆不可
答案:D
本題解析:
暫無解析36.傷寒的病理變化主要特征是
A.腸道潰瘍
B.脾腫大
C.肝腫大
D.腹直肌變性
E.傷寒肉芽腫
答案:E
本題解析:
暫無解析37.顱內與椎管間不相交通的腔隙()
A.蛛網膜下腔
B.硬膜下腔
C.硬膜外腔
D.腦室與脊髓中央管
E.腦室與蛛網膜下腔
答案:C
本題解析:
暫無解析38.下述藥物除一種外均可控制癲癇持續(xù)狀態(tài)
A.氯丙嗪
B.苯巴比妥
C.苯巴英
D.硫噴妥
E.地西泮
答案:A
本題解析:
暫無解析39.過量可引起肝臟壞死的解熱鎮(zhèn)痛藥是()。
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.保泰松
D.醋氨酚
答案:D
本題解析:
醋氨酚即對乙酰氨基酚,大部分在肝臟代謝,中間代謝產物對肝臟有毒性作用,過量、中毒會導致肝臟損害。
40.下列關于DNA螺旋的敘述,正確的是
A.A與U配對
B.形成β-折疊結構
C.有多聚A的“尾巴”
D.主要形成左手螺旋
E.兩條鏈走向呈反平行
答案:E
本題解析:
DNA雙螺旋結構的特點:①反向平行的互補鏈,其堿基配對為A-T,C-G,Dna中無U(尿嘧啶)。故A錯。②右手螺旋,故D錯。③疏水力及氫鍵維持雙螺旋結構的穩(wěn)定性。B和C均為RNA的結構。故選E??键c:DNA螺旋結構
41.氯丙嗪引起帕金森綜合征的原因是()。
A.阻斷黑質-紋狀體通路中的D受體
B.阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)通路中的D受體
C.阻斷中腦-大腦皮質通路中的D受體
D.阻斷下丘腦-垂體通路中的D受體
答案:A
本題解析:
氯丙嗪抗精神病的作用是阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質系統(tǒng)中的D受體產生的,而引起帕金森綜合征是由于氯丙嗪阻斷了黑質-紋狀體通路中的D受體。
42.下列神經纖維類別中,皮膚觸壓覺的傳入纖維屬于:
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:B
本題解析:
暫無解析43.巴氏消毒法的溫度是()。
A.62℃30min
B.80℃15min
C.75℃30min
D.90℃45min
E.85℃50min
答案:A
本題解析:
暫無解析44.某校住校生鄭某感到不適,幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市醫(yī)院住院治療,并未引起注意。過了幾天后,又有鄭某的同學、班主任教師、軍訓的軍官相繼發(fā)病。保健室的負責人及班主任老師為此收到學校的嚴厲批評對于鄭某的發(fā)病必須按照衛(wèi)生部規(guī)定的時限向當地衛(wèi)生防疫部門報告的是
A.鄭某
B.校保健室
C.班主任老師
D.軍訓教官
E.學校
答案:B
本題解析:
暫無解析45.下列選項中,不屬于真正腫瘤的是()。
A.類癌
B.動脈瘤
C.白血病
D.葡萄胎
答案:B
本題解析:
腫瘤是指機體在各種致瘤因子作用下,局部組織細胞增生所形成的新生物,因為這種新生物多呈占位性塊狀突起,也稱贅生物。其中動脈瘤不是真正的腫瘤,它是動脈的一小部分向外突出,看上去就像是動脈上長了個腫瘤一樣,故名動脈瘤。最常見的是腹主動脈瘤,雖然不是腫瘤,但是有一定的危險性,容易出血而休克等。最好手術切除。
46.患者要求術前自身貯血和術野自身血回輸時,輸血科醫(yī)生的職責是?
A.采血和貯血
B.輸血
C.向患者說明輸血可能引起的不良反應
D.填寫《輸血治療同意書》
答案:A
本題解析:
暫無解析47.在腎內髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是
A.近端小管NaCl重吸收
B.髓袢升支細段NaCl重吸收
C.髓袢升支粗段NaCl重吸收
D.遠曲小管NaCl重吸收
E.集合管NaCl重吸收
答案:B
本題解析:
暫無解析48.肺癌早期診斷最有價值的是
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:A
本題解析:
暫無解析49.全身麻醉中若通氣不足可導致?
A.反流誤吸
B.呼吸道梗阻
C.喉痙攣
D.二氧化碳蓄積
E.肺部并發(fā)癥
答案:D
本題解析:
暫無解析50.臀上動脈發(fā)自()
A.腰動脈
B.股動脈
C.髂外A
D.腹壁下動脈
E.髂內動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.醫(yī)師實施醫(yī)療措施,簽署有關證明文件,必須()。
A.親自診查、調查
B.按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書
C.不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關的醫(yī)學證明文件
D.隱匿、偽造醫(yī)學文書及有關資料
E.親自診查、調查或讓實習學生幫忙
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析2.關于糖皮質激素的體內過程,正確的是()。
A.口服、注射均有效
B.與血漿蛋白結合率高
C.主要在肝中代謝
D.對甲亢患者,糖皮質激素藥理作用減弱
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.氣管
D.支氣管
E.支氣管肺內分支
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析4.計劃生育技術服務機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丟失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.關于紅細胞脆性的敘述,正確的是()。
A.脆性越大,在低滲鹽液中抵抗力越小
B.脆性是抗張強度的倒數
C.衰老的紅細胞脆性變大
D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂
E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂
答案:A、B、C、D
本題解析:
紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。
6.HIV母嬰傳播的主要途徑:()
A.宮內感染
B.產道分娩
C.母乳喂養(yǎng)
D.遺傳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,對哪類事件,國務院衛(wèi)生行政主管部門應當盡快組織力量制定相關的技術標準、規(guī)范和控制措施。()
A.新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病
B.不明原因的群體性疾病
C.重大食物中毒事件
D.重大職業(yè)中毒事件
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.一線抗結核藥有()。
A.異煙肼
B.乙胺丁醇
C.利福霉素
D.鏈霉素
答案:A、B、D
本題解析:
利福霉素屬于二線抗結核藥。
9.心臟慢反應自律細胞動作電位的特點是
A.0期去極化速度慢
B.0期去極化時程長
C.無明顯的復極1期
D.有明顯的平臺期
E.有穩(wěn)定的靜息電位
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析10.患者,女,17歲,火災燒傷面積占體表總面積70%,現(xiàn)在準備送至市級醫(yī)院燒傷中心治療,路途需要1.5小時。在現(xiàn)場急救,轉送時應注意:
A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織
B.妥善保護創(chuàng)面
C.保持呼吸道通暢
D.建立輸液通道
答案:B、C、D
本題解析:
燒傷的現(xiàn)場急救和治療
(1)迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風不良的現(xiàn)場及時冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數于創(chuàng)面
(2)妥善保護創(chuàng)面:在現(xiàn)場附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷。可用干漁數料或布類保護或行簡扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對燒傷深度判定的困難
(3)維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應注意保持呼吸道通暢。
(4)其他救治措施:嚴重太面積燒傷早期應避免長途轉運,休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。
清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯,其他正確。
11.膽固醇在體內的代謝產物是()。
A.CO和HO
B.乙酰輔酶A
C.酮體
D.膽汁酸
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析12.橈神經支配以下哪些肌肉()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱橈肌
答案:B、E
本題解析:
暫無解析13.心房顫動聽診特點是()。
A.心律絕對不齊
B.心率大于脈率
C.心率與房顫頻率相同
D.心音強弱不等
答案:A、B、D
本題解析:
心房顫動聽診可發(fā)現(xiàn)心尖部第一心音強弱不等,心律絕對不齊,脈搏短絀。
14.心臟內有自律性的組織包括
A.心房肌和心室肌
B.竇房結
C.左、右束支
D.房室束
E.浦肯野細胞
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)療機構配制制劑,必須具有以下能夠保證制劑質量的()。
A.設施
B.管理制度
C.檢驗儀器
D.衛(wèi)生條件
E.資金支持
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.計劃生育手術包括()。
A.避孕、節(jié)育手術
B.子宮全切手術
C.輸卵管復通手術
D.輸精管復通手術
E.宮頸切除術
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析17.細胞水腫常發(fā)生在()器官。
A.肝
B.腎
C.肺
D.腸
答案:A、B
本題解析:
細胞水腫的好發(fā)器官主要有心、肝、腎等實質器官。
18.下列哪些是鼻腔外側壁的結構
A.上鼻道
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻中隔
E.上鼻甲
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析19.屬于誘導免疫耐受的因素是()。
A.小分子可溶性抗原
B.顆粒型抗原
C.超大劑量抗原
D.抗原通過消化道進入
答案:A、C、D
本題解析:
抗原經鼻內、口服、靜脈注射最易誘導耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易誘導機體產生耐受??乖?,結構簡單、分子小、親緣關系近易誘發(fā)免疫耐受。抗原劑量過高,抑制性T細胞被活化抑制免疫應答,導致高帶耐受。
20.引起間質性肺炎的病原體有
A.肺炎雙球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析21.醫(yī)師經批準在()情況下可以不變更執(zhí)業(yè)地點和執(zhí)業(yè)類別。
A.衛(wèi)生支農
B.進修
C.學術交流
D.經衛(wèi)生局批準的義診
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.有關喹諾酮類性質和用途的敘述,正確的是()。
A.
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