2022年什邡市第四人民醫(yī)院“兒科”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析

2022年什邡市第四人民醫(yī)院“兒科”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.患者，男性，35歲，已婚，咽痛發(fā)熱1周，在內(nèi)科診為"化膿性扁桃體炎"，給予口服羅紅霉素、百服寧治療好轉(zhuǎn)，2天后軀干四肢起皮疹，癢，全身關(guān)節(jié)無不適。皮膚科情況：軀干四肢可見廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹，表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出現(xiàn)小血點(diǎn)。

A.二期梅毒

B.毛囊炎

C.藥疹

D.泛發(fā)性體癬

E.急性點(diǎn)滴型銀屑病

答案：E

本題解析：

暫無解析2.男性，25歲。右大腿被銳器扎傷縫合后2天，突然出現(xiàn)右大腿腫脹劇痛，傷口周圍皮膚水腫、蒼白，傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡。

應(yīng)采取的最重要的治療措施是

A.緊急清創(chuàng)

B.使用抗生素

C.理療

D.熱敷

E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素

答案：A

本題解析：

暫無解析3.腎小球源性血尿的最主要特點(diǎn)是

A.尿中紅細(xì)胞數(shù)＞10個/HP

B.肉眼血尿

C.尿中紅細(xì)胞數(shù)＜10個/HP

D.以正常紅細(xì)胞為主

E.以變形紅細(xì)胞為主

答案：E

本題解析：

暫無解析4.妊娠末期跨恥征陽性，最大的可能為

A.婦女型骨盆

B.出口狹窄

C.扁平型骨盆

D.漏斗型骨盆

E.中骨盆狹窄

答案：C

本題解析：

暫無解析5.患者，女，50歲。因右上肢抽搐和昏迷而急診，陪人訴近半月來患者反復(fù)畏寒、發(fā)熱、惡心欲嘔、精神不振，4小時前開始神志不清。既往史不詳。有糖尿病家族史。體檢：肥胖體型，雙瞳直徑3mm。尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳結(jié)合力19mmol/L，血鈉155mmol/L，血糖35mmol/L。

A.測血K、Na

B.測血糖、Na及BUN濃度

C.測血滲透壓(用滲透壓計)

D.測尿滲透壓(用滲透壓計)

E.測陰離子間隙

答案：C

本題解析：

此患者最可能的診斷是非酮癥高滲性糖尿病昏迷。因為此患者有糖尿病家族史，局限性右上肢抽搐，隨即昏迷，尿酮體僅(+)，CO結(jié)合力無明顯酸中毒。腦血栓形成和腦出血雖也是糖尿病的并發(fā)癥，但一般無局限性抽搐，而以偏癱最為常見。低血糖可有抽搐，但為全身性，尿糖(+++)、尿酮體(+)也不符合低血糖。

6.關(guān)于風(fēng)疹的皮疹特點(diǎn)描述錯誤的是

A.1日內(nèi)蔓延至全身

B.手心和足心皮疹密集

C.先見于面、頸部

D.皮疹一般持續(xù)3日消退

E.通常于發(fā)熱1～2日后發(fā)疹

答案：B

本題解析：

暫無解析7.小兒3歲，低熱咳嗽4天，呼吸平穩(wěn)，雙肺散在干濕啰音，可能診斷為

A.急性支氣管炎

B.衣原體肺炎

C.毛細(xì)支氣管炎

D.金黃色葡萄球菌肺炎

E.支氣管肺炎

答案：A

本題解析：

暫無解析8.病人男性，60歲，身高1.70m，體重60kg，糖尿病史10年，一直服D860(甲苯磺丁脲)治療，近來發(fā)現(xiàn)ALT增高，A/G倒置，尿糖(+++)，蛋白(++)，血糖15mmol/L(270mg/dl)，BUN10mmol/L(28mg/dl)。下述治療哪種選擇最有利

A.苯乙雙胍+格列嗪酮

B.格列本脲+胰島素

C.格列嗪酮+降糖平

D.胰島素+降糖平

E.胰島素+二甲雙胍

答案：E

本題解析：

暫無解析9.肺心病患者肺動脈高壓的主要原因是

A.血管痙攣

B.常年咳嗽

C.肺氣腫

D.低氧血癥

E.二氧化碳潴留

答案：D

本題解析：

暫無解析10.病人男性，43歲，因感冒后左側(cè)咽痛、發(fā)熱，左扁桃體充血，腺窩有膿，診為急性化膿性扁桃體炎，口服抗生素7天不見好轉(zhuǎn)，且咽痛加重，說話含混不清，如口中含物。此時最可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A.急性喉炎

B.急性會厭炎

C.急性扁桃體周圍炎或膿腫

D.急性咽峽炎

E.智齒冠周炎

答案：C

本題解析：

暫無解析11.9個月嬰兒，近1個月夜驚，睡眠差，多汗，煩躁，運(yùn)動發(fā)育遲，剛會坐，不能爬，體檢：前囟大，方顱，有哈氏溝及串珠。為了確定診斷應(yīng)進(jìn)行的血化驗

A.血常規(guī)

B.血離子鉀、鎂

C.血糖

D.血的酸堿度

E.血鈣、磷及堿性磷酸酶

答案：E

本題解析：

2.夜驚，睡眠差，多汗，煩躁，前囟大，方顱，有哈氏溝及串珠，最符合佝僂病的癥狀、體征。

3.大劑量維生素D與佝僂病治療效果無正比例關(guān)系，不縮短療程，與臨床分期無關(guān)；對已患佝僂病的兒童需控制活動期，防止骨骼畸形。

12.尿道狹窄用金屬尿道探條行尿道擴(kuò)張，以下哪一項是錯誤的

A.選用較細(xì)的金屬尿道探條

B.嚴(yán)格無菌操作

C.可用尿道黏膜麻醉

D.應(yīng)該進(jìn)行定期治療

E.必要時擴(kuò)張后留置導(dǎo)尿管

答案：A

本題解析：

用金屬尿道探條行尿道擴(kuò)張時應(yīng)該選用相對較粗的尿道探子，較細(xì)的尿道探子容易造成尿道損傷，假道形成。其他選項都是正確的。尿道擴(kuò)張治療應(yīng)該定期進(jìn)行，一般1～2周擴(kuò)張一次，一個周期大約4次。

13.患兒男，8歲，額部多發(fā)性癤腫，不慎碰傷額部，致使局部紅腫擴(kuò)大，弛張性高熱，4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊，疼痛、壓痛明顯，且有波動感。

治療方案為

A.醇浴退熱

B.額部癤腫換藥

C.臀部膿腫切開引流及抗生素治療

D.加強(qiáng)營養(yǎng)，增加抵抗力

E.綜合應(yīng)用多種抗生素

答案：C

本題解析：

暫無解析14.某病的發(fā)病率指的是

A.一定時期內(nèi)，某人群中發(fā)生某病新病例的頻率

B.一定時期內(nèi)，某人群中發(fā)生某病例的頻率

C.一定時期內(nèi)，所有患病人數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的比例

D.一定時期內(nèi)，某人群中發(fā)生所有疾病新病例的頻率

E.以上均不正確

答案：A

本題解析：

暫無解析15.在資料分析階段，控制混雜因素的方法是

A.分層分析

B.配比

C.限制

D.危險度分析

E.出生隊列分析

答案：A

本題解析：

暫無解析16.尿毒癥時，高血鉀最有效的治療方法是

A.輸入碳酸氫鈉

B.輸入鈣劑

C.進(jìn)行血液透析

D.輸入高滲葡萄糖加胰島素

E.口服鈉型陽離子交換樹脂

答案：C

本題解析：

血中鉀主要通過腎臟排泄，尿毒癥時，腎臟不能排出多余的鉀，出現(xiàn)高血鉀癥。血液透析是治療高血鉀最有效的方法。

17.女性，32歲，患風(fēng)心病二尖瓣狹窄6年，稍活動即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，行心臟彩超提示嚴(yán)重二尖瓣狹窄。其心功能為

A.心功能Ⅱ級

B.心功能正常

C.心功能Ⅳ級

D.心功能Ⅲ級

E.心功能Ⅰ級

答案：D

本題解析：

暫無解析18.急性心肌梗死時，哪種情況不能轉(zhuǎn)院

A.血壓正常

B.心律失常已控制

C.疼痛已緩解

D.發(fā)病12小時血壓不穩(wěn)定

E.心功能尚好

答案：D

本題解析：

暫無解析19.感染性發(fā)熱在發(fā)熱病因中占

A.30%～40%

B.40%～50%

C.50%～60%

D.60%～70%

E.70%～80%

答案：C

本題解析：

感染性發(fā)熱在發(fā)熱病因中占50%～60%。

20.男童，6歲，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，發(fā)育正常。1小時前，患兒碰傷右小腿，傷口出血不止，經(jīng)輸新鮮全血100ml后出血止。乳牙脫落時，出血不止。家族中，患兒外祖父、舅舅有反復(fù)出血史，查體：無貧血貌，表淺淋巴結(jié)不腫大，上切牙牙齦滲血不止，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)正常。

A.葉酸

B.維生素D

C.凝血因子Ⅶ

D.纖維蛋白原

E.維生素K

答案：C

本題解析：

暫無解析21.30歲婦女，停經(jīng)3個月，不規(guī)則陰道流血10天并排出水泡樣物。查體：子宮5個月妊娠大小，未聽及胎心音。腹部超聲：宮腔內(nèi)充滿落雪狀不規(guī)則回聲，右側(cè)卵巢有直徑8cm囊性腫塊，尿HCG(+)。

A.不全流產(chǎn)

B.過期流產(chǎn)

C.葡萄胎

D.侵蝕性葡萄胎

E.絨毛膜癌

答案：E

本題解析：

暫無解析22.設(shè)立對照時，給與對照組與實驗組外形相同的無任何作用的物質(zhì)(如淀粉)，這種對照方法稱為

A.潛在對照

B.配對對照

C.實驗對照

D.安慰劑對照

E.標(biāo)準(zhǔn)療法對照

答案：D

本題解析：

暫無解析23.自身免疫性疾病，常合并甲狀腺功能降低

A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

B.甲亢

C.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

D.甲狀腺腺瘤

E.甲狀腺癌

答案：C

本題解析：

1.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎又稱橋本式甲狀腺炎，系自身免疫性疾病。以對稱性甲狀腺彌漫性腫大，血清TGA、TMA呈陽性反應(yīng)為主要臨床特征。常合并甲狀腺功能降低。

2.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與生理因素及缺碘有關(guān)。

3.甲狀腺癌腫物質(zhì)硬，單發(fā)冷結(jié)節(jié)，表現(xiàn)不平，生長迅速。

24.2000年6月，美、英、日、法、德、中六國公布：人類基因組序列圖的"工作框架圖"繪出。2001年2月12日，六國又聯(lián)合公布了經(jīng)過整理、分類和排序后更加準(zhǔn)確、清晰、完整的人類基因組圖譜。這一成就將為解釋人類疾病的本原、新藥的設(shè)計、新治療方法的產(chǎn)生提供重要依據(jù)，它奠定了21世紀(jì)醫(yī)學(xué)生物學(xué)和其他相關(guān)科學(xué)飛速發(fā)展的基礎(chǔ)。同時人們也擔(dān)心，這項成果如果用于危害人類研究，其后果也是不可設(shè)想的。上述情況表達(dá)的最主要思想是()

A.科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的力量是無窮的

B.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展需要醫(yī)學(xué)道德把關(guān)

C.道德在科學(xué)技術(shù)進(jìn)步面前是無能為力的

D.醫(yī)學(xué)道德制約了醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展

E.基因科學(xué)的發(fā)展是解決人類全部健康問題的根本

答案：B

本題解析：

暫無解析25.患者，男，30歲。10年來陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時至3小時不等。此次發(fā)作持續(xù)半小時而來就診。檢查：血壓90/60mmHg，心率200次/分，心律絕對規(guī)則，無雜音，肺(-)。

A.奎尼丁

B.心律平

C.乙胺碘呋酮

D.電復(fù)律

E.洋地黃制劑

答案：E

本題解析：

可采用排除法。2：1心房撲動心室率通常在150次/分左右；竇性心動過速常見于正常人活動或情緒激動時，較少引起血壓下降；陣發(fā)性室性心動過速發(fā)作時間短于30秒；心房顫動心室率絕對不規(guī)則。

26.流行病學(xué)研究疾病的范圍是

A.傳染病

B.流行病

C.急性病

D.各種疾病

E.慢性病

答案：D

本題解析：

暫無解析27.患者，男性，27歲。酗酒后突起上腹劇痛，伴惡心嘔吐腹脹，并出現(xiàn)手足抽搦。查體：體溫39℃，血壓70/50mmHg，神志清楚；心率126次/分，律齊，無雜音；腹稍隆，全腹鼓音為主，腸鳴音減弱。

A.抑制胰酶活性

B.補(bǔ)充血容量

C.抗生素治療

D.抑制胰液分泌

E.鎮(zhèn)痛解痙

答案：B

本題解析：

考慮是重型急性胰腺炎，患者出現(xiàn)血壓低，心率快，注意休克早期，血容量不足，首要的治療原則是建立靜脈通道，積極補(bǔ)充液體及電解質(zhì)，維持有效血容量。

28.小學(xué)生應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防齲壞的牙是

A.乳切牙

B.第一乳磨牙

C.第一恒磨牙

D.第二恒磨牙

E.恒切牙

答案：C

本題解析：

暫無解析29.患者，男性，60歲。發(fā)現(xiàn)血壓升高16年，平時無明顯胸悶、胸痛。體檢時發(fā)現(xiàn)，心電圖RⅤ54.5mV，Ⅴ4～Ⅴ6導(dǎo)聯(lián)ST水平壓低0.2mV，T波倒置。

為了進(jìn)一步明確診斷，行冠脈造影顯示未見明顯狹窄，該患者診斷為

A.高血壓病

B.高血壓心臟病

C.高血壓病，左室肥厚伴勞損

D.冠心病

E.以上都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析30.某中學(xué)生，15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細(xì)胞白血病"，給以常規(guī)治療，癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長，此病目前尚無理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險的藥物。其家長表示愿意做這種試驗性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后，病人病重，搶救無效，死亡。此后，家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗"，要追究醫(yī)生責(zé)任，于是造成醫(yī)療糾紛。

A.研究目的是正確的

B.符合受試者利益的原則

C.治療期間，醫(yī)生是積極負(fù)責(zé)的

D.符合知情同意的原則

E.以上各點(diǎn)都符合臨床醫(yī)學(xué)研究原則，沒有錯誤

答案：E

本題解析：

暫無解析31.可疑脊柱骨折患者，急救運(yùn)送中下列哪項是正確的

A.疑頸椎骨折時，去枕平臥運(yùn)送

B.救護(hù)中2～4人握住四肢搬動

C.仰臥床單上運(yùn)送

D.由人背馱運(yùn)送

E.仰臥硬板床上運(yùn)送

答案：E

本題解析：

暫無解析32.男性，60歲，嗜煙，咳嗽6個月，伴消瘦，痰中有血絲，胸片檢查左上肺可見2cm×3cm結(jié)節(jié)性陰影，邊緣毛刺狀，最可能的診斷為

A.肺結(jié)核

B.原發(fā)性支氣管肺癌

C.肺膿腫

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺炎

答案：B

本題解析：

根據(jù)患者：①老年男性，抽煙史；②咳嗽，痰中有血絲，伴消瘦；③胸片檢查左上肺可見2cm×3cm結(jié)節(jié)性陰影，邊緣毛刺狀。初步診斷：原發(fā)性支氣管肺癌。

33.雷電擊時最常出現(xiàn)

A.驚恐、面色蒼白、頭痛、頭暈、心悸

B.意識喪失、心跳和呼吸驟停

C.低血容量性休克

D.急性腎衰竭

E.心肌和傳導(dǎo)系統(tǒng)損害

答案：B

本題解析：

雷電擊屬于高壓電擊，常發(fā)生意識喪失、心臟和呼吸驟停，如不及時復(fù)蘇則會死亡。

34.有關(guān)突發(fā)性聾的描述正確的是

A.原因不明

B.突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聾

C.可伴有眩暈，耳鳴等癥狀

D.除聽神經(jīng)外，無其他腦神經(jīng)受累的癥狀

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析35.某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。結(jié)核的發(fā)病率為

A.60/10萬

B.400/10萬

C.300/10萬

D.300/1000

E.400/1000

答案：C

本題解析：

暫無解析36.女，22歲，發(fā)現(xiàn)高血壓半年，常于運(yùn)動時或情緒激動時血壓明顯增高，且伴劇烈頭痛，大汗淋漓，惡心、嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn)血壓180/100mmHg(24/13.3kPa)。

A.卡托普利(巰甲丙脯酸)

B.芐胺唑啉

C.手術(shù)切除原發(fā)病灶

D.避免情緒激動和運(yùn)動

E.鈣拮抗劑

答案：C

本題解析：

暫無解析37.統(tǒng)計學(xué)上說的系統(tǒng)誤差、測量誤差和抽樣誤差3種誤差，在實際工作中

A.系統(tǒng)誤差和抽樣誤差不可避免

B.3種誤差都不可避免

C.測量誤差和抽樣誤差不可避免

D.3種誤差都可避免

E.系統(tǒng)誤差和測量誤差不可避免

答案：C

本題解析：

暫無解析38.傳染性軟疣的傳播途徑不包括

A.運(yùn)動設(shè)備

B.游泳池

C.浴室

D.性接觸

E.飲食

答案：E

本題解析：

暫無解析39.健康教育的基本理論中沒有

A.行為干預(yù)理論

B.因果理論

C.選擇理論

D.知信行理論

E."力揚(yáng)"理論

答案：B

本題解析：

暫無解析40.下列哪些不是切口疝形成的原因

A.術(shù)后腹壁組織缺損

B.術(shù)后切口裂開

C.腹壁肌肉萎縮

D.切口嚴(yán)重感染

E.腹內(nèi)壓增高

答案：C

本題解析：

暫無解析41.下列屬于細(xì)菌靜止期殺菌劑的是

A.青霉素

B.氨基糖苷類

C.頭孢唑啉

D.四環(huán)素

E.磺胺類

答案：B

本題解析：

氨基糖苷類是細(xì)菌靜止期殺菌劑。

42.女性，65歲，5小時前劇烈前胸痛，伴呼吸困難來急診，心率120次/分，兩肺聞及多數(shù)濕啰音。心電圖：V～VST段弓背狀抬高，診斷為急性前壁心肌梗死伴心力衰竭。此時下述何項處理不應(yīng)采用

A.靜脈滴注硝酸甘油

B.吸氧

C.靜脈滴注硝普鈉

D.肌注呋塞米

E.靜脈注射毛花苷C

答案：E

本題解析：

暫無解析43.有關(guān)食管癌的治療，正確的是

A.各段食管癌均選手術(shù)治療

B.單獨(dú)化療效果好

C.化療適用于不能切除的上、中段食管癌

D.化療不僅可加強(qiáng)放療的作用，且嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率低

E.上段食管癌首選放療

答案：E

本題解析：

應(yīng)根除病變部位。能否手術(shù)切除，按患者的一般情況來選擇治療方案。放療主要用于手術(shù)難度大的上段食管癌和不能切除的中、下段食管癌，化療一般用于食管癌切除術(shù)后。

44.患者女性，43歲。明顯黃疸與全身瘙癢伴乏力，納差2月余。體檢：皮膚、鞏膜中度黃染，皮膚可見抓痕。肝肋下2.5cm，質(zhì)硬，輕度壓痛。化驗：ALT750U／L，AKP、γ-GT均明顯升高，總膽紅素（T-Bill）180μmol／L，AFP>25ng／ml，最符合哪種診斷

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.原發(fā)性肝癌

D.淤膽型肝炎

E.亞急性重型肝炎

答案：D

本題解析：

43歲女性，明顯黃疸與全身瘙癢2月余，乏力，納差，皮膚、鞏膜中度黃染，皮膚可見抓痕，肝大，質(zhì)硬，輕度壓痛，T-Bill180μmol／L，AKP、γ-GT均明顯升高，這符合淤膽型肝炎可能。

45.下述哪種劑量下藥物可產(chǎn)生副作用

A.治療量

B.極量

C.中毒量

D.閾劑量

E.無效量

答案：A

本題解析：

副作用是在治療劑量下藥物產(chǎn)生與治療目的無關(guān)的其他效應(yīng)，可以預(yù)知，可以對抗，還可以隨治療目的改變而改變，所以選A。

46.違背嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)求是性原則()

A.僅從個人興趣或追逐個人利益出發(fā)選擇研究課題是不道德的

B.由個人完成發(fā)明創(chuàng)造的時代，已經(jīng)同愛迪生一去不復(fù)返了

C.1969年至1981年的12年間，年輕的心臟病研究者約翰·達(dá)西博士共編造假論文100篇以上

D.尸體解剖有利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展和總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗

E.居里夫人把氯化鐳包在自己的前臂上觀察鐳對人的皮膚的燒傷狀況，表現(xiàn)了崇高的道德

答案：C

本題解析：

暫無解析47.男性，30歲。酒后室內(nèi)煤爐取暖入睡后火焰燒傷3小時，燒傷總面積80%體表總面積，其中深Ⅱ度30%體表總面積，Ⅲ度50%體表總面積，傷后無尿，心率148次／分，傷后頭8小時輸液4500ml(其中膠體1800ml)后仍無尿。

A.肝腎功能的有關(guān)檢查

B.血?dú)夥治?/p>

C.補(bǔ)充詢問患者傷前及傷時病史

D.氧合血紅蛋白測定

E.催吐或洗胃

答案：C

本題解析：

暫無解析48.眩暈的病理可概括為哪四個方面

A.氣、血、痰、食

B.氣、火、痰、瘀

C.風(fēng)、痰、瘀、虛

D.風(fēng)、痰、火、虛

E.痰、氣、火、風(fēng)

答案：D

本題解析：

暫無解析49.女性，50歲患者，有反復(fù)發(fā)作性呼吸困難病史15年，高血壓病史2年，1周前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳痰伴呼吸困難，經(jīng)氨茶堿、沙丁胺醇治療無效，因出現(xiàn)尿少、嗜睡當(dāng)晚被送到急診。體檢：血壓10.6/8kPa(80/60mmHg)，脈搏。136次/分，律不齊，有頻發(fā)期前收縮，眼球凹陷，口唇發(fā)紺、雙肺可聞及滿布的細(xì)小的哮鳴音。動脈血?dú)猓簆H7.21，PaCO9.33kPa(70mmHg)，PaO6.13kPa(46mmHg)。急診醫(yī)師除給予頭孢曲松靜脈注射、吸氧、地塞米松10mg，還需采取以下哪項措施

A.1/1000腎上腺素0.3ml，皮下注射

B.氨茶堿0.5mg，靜滴

C.奧西那林0.5mg.肌注

D.山莨菪堿10mg，靜滴

E.靜脈補(bǔ)液每日不少于2000ml

答案：E

本題解析：

暫無解析50.全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)是

A.范圍寬廣、內(nèi)容豐富，與各?？朴薪徊妫歇?dú)特的知識技能和態(tài)度/價值觀

B.不分科、大綜合

C.強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主，防治結(jié)合

D.堅持生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式

E.通全而不專

答案：A

本題解析：

全科醫(yī)學(xué)（generalpractice）又稱家庭醫(yī)學(xué)（fanulymedicine），是一門面向個人、家庭與社區(qū)，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科。全科醫(yī)學(xué)具有獨(dú)特的醫(yī)學(xué)觀和方法論以及系統(tǒng)的學(xué)科理論，填補(bǔ)了高度?？苹纳镝t(yī)學(xué)的不足，它充分發(fā)掘和利用社區(qū)資源，突出社區(qū)特點(diǎn)，滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要，真正實現(xiàn)了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。全科醫(yī)學(xué)雖然是原有通科醫(yī)療的回歸和發(fā)展，但是全科醫(yī)學(xué)是一門全新的醫(yī)學(xué)學(xué)科，它的科學(xué)基礎(chǔ)、知識結(jié)構(gòu)、學(xué)科內(nèi)涵、服務(wù)類型和服務(wù)方式，與以往的通科醫(yī)療是不能同日而語的。

51.Ⅲ度燒傷

A.紅腫灼痛無水泡

B.張力較大的水泡、劇痛

C.水泡張力小、疼痛，基底紅白相間

D.干燥、焦和蠟白

E.水泡，基底水腫、感覺遲鈍

答案：D

本題解析：

暫無解析52.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)行懸雍垂腭咽成形術(shù)(UPPP)的目的是

A.增加軟腭、扁桃體窩及咽后壁之間的空隙，睡眠期減少上呼吸道阻力

B.減少呼吸道氣流振動腭、懸雍垂等軟組織產(chǎn)生鼾聲

C.為改善發(fā)音

D.增加肺對氧的吸收量，提高警覺狀態(tài)

E.上述都不是

答案：A

本題解析：

懸雍垂腭咽成形術(shù)是近年來常用的一種有效治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的手術(shù)方法，其目的是增加軟腭、扁桃體窩和咽后壁的間隙，減少上呼吸道的阻力，從而改善呼吸。

53.房水產(chǎn)生于

A.鞏膜

B.虹膜

C.睫狀突

D.小梁網(wǎng)

E.視網(wǎng)膜

答案：C

本題解析：

暫無解析54.患者，男性，60歲，發(fā)現(xiàn)血壓升高16年，平時無明顯胸悶、胸痛。體檢時發(fā)現(xiàn)，心電圖RV4.5mV，V～V導(dǎo)聯(lián)ST水平壓低0.2mV，T波倒置。

A.冠心病

B.高血壓心臟病

C.左室肥厚伴勞損

D.高血壓病

E.以上都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析55.混合性發(fā)紺最常見于何種疾病

A.法洛四聯(lián)癥

B.大量胸腔積液

C.左、右心功能不全

D.休克

E.縮窄性心包炎

答案：C

本題解析：

暫無解析56.在COPC中，2級是指

A.無社區(qū)的概念，不了解所在社區(qū)的健康問題，只對就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧

B.對所在社區(qū)的健康有進(jìn)一步的了解，有間接調(diào)查得到的二手資料，具備計劃和評價的能力

C.對所在社區(qū)的健康有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個人的資料，根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案

D.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況，針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策，但缺乏有效的預(yù)防策略

E.對社區(qū)內(nèi)每一個居民建立健康檔案，掌握個人的健康及基本情況，采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施，建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評價系統(tǒng)，具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力

答案：B

本題解析：

暫無解析57.對臨床難以確定的早期齲以及探診不易察覺的鄰面齲、繼發(fā)齲、隱匿性齲，有助于幫助診斷的是

A.細(xì)菌學(xué)檢查

B.溫度試驗

C.臘片咬頜試驗

D.X線檢查

E.唾液檢查

答案：D

本題解析：

暫無解析58.女性患者，36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛（+），子宮增大如孕3個月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10^9／L，中性粒細(xì)胞90%。

本病例考慮診斷是

A.急性盆腔炎

B.急性宮頸炎

C.輸卵管卵巢膿腫

D.敗血癥

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析59.圖表示某地區(qū)近30年三種疾病的發(fā)病率，在各年度的動態(tài)發(fā)展速度情況，宜繪制

A.普通線圖

B.直方圖

C.百分條圖

D.半對數(shù)線圖

E.直條圖

答案：A

本題解析：

暫無解析60.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的心電圖改變?yōu)?/p>

A.出現(xiàn)異常Q波

B.ST段弓形抬高

C.ST段明顯壓低

D.T波高尖

E.T波倒置

答案：D

本題解析：

急性心肌梗死早期由于心肌缺血首先表現(xiàn)為復(fù)極時間的延長，心電圖就出現(xiàn)T波形態(tài)及振幅的改變，即T波高尖，而ST段弓形抬高和Q波是其后出現(xiàn)的心電圖演變。

61.長夏季節(jié)，飲食不潔，遂見腹痛，腹瀉，日十余次，嘔惡不欲食，發(fā)熱，微惡寒，脈數(shù)，治療宜選用

A.葛根配黃芩、黃連

B.黃連配木香

C.白頭翁配黃連、黃柏、秦皮

D.當(dāng)歸配白芍

E.補(bǔ)骨脂配肉豆蔻

答案：A

本題解析：

暫無解析62.全科醫(yī)學(xué)的"持續(xù)性服務(wù)"意味著

A.所有人的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親自處理

B.全科醫(yī)生在從發(fā)病到痊愈的過程中陪伴在患者床邊

C.全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各個階段都負(fù)有健康管理的責(zé)任

D.全科醫(yī)生對于社區(qū)所有人口的生老病死負(fù)有全部管理責(zé)任

E.若全科醫(yī)生調(diào)動工作地點(diǎn)便違反了持續(xù)性服務(wù)的原則

答案：C

本題解析：

暫無解析63.小兒何月齡克氏征陽性是正常的

A.3～4個月前

B.5～6個月前

C.7～8個月前

D.9～10個月前

E.11～12個月前

答案：A

本題解析：

暫無解析64.燒傷患者應(yīng)供給

A.高纖維膳食

B.高蛋白膳食

C.少鹽膳食

D.高熱能膳食

E.低熱能膳食

答案：B

本題解析：

暫無解析65.某病人就診時發(fā)現(xiàn)上頜第一磨牙鄰面釉質(zhì)齲，其鄰牙缺失，病變處變硬，恢復(fù)光澤，但有色素沉著

A.四環(huán)素牙

B.氟斑牙

C.初期釉質(zhì)齲

D.中期釉質(zhì)齲

E.晚期釉質(zhì)齲

答案：C

本題解析：

暫無解析66.以下屬于暴發(fā)特征的是

A.各病例在發(fā)病時間和地點(diǎn)方面無明顯聯(lián)系

B.病例多有相同的傳播途徑或傳染源

C.發(fā)病多跨越國界、洲界

D.大多數(shù)病人在該病最長潛伏期之后發(fā)病

E.以上均不正確

答案：B

本題解析：

暴發(fā)是指在一個局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)，這些人多有相同的傳染源或傳播途徑，且大多數(shù)病例常出現(xiàn)在該病最長潛伏期內(nèi)。

67.下列敘述中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.糊劑--有毛發(fā)部位禁用

B.洗劑--用前搖勻，可日涂多次

C.粉劑--表皮糜爛及滲液處禁用

D.酊劑或醑劑--適用于腔口附近黏膜處

E.硬膏--急性亞急性皮炎及糜爛滲出時禁用

答案：D

本題解析：

暫無解析68.一位診斷為慢性牙周炎的牙周病病人，已于2個月前完成基礎(chǔ)治療，現(xiàn)需選擇最佳手術(shù)方法

A.改良Windman術(shù)+骨成形術(shù)

B.牙齦切除術(shù)

C.根向復(fù)位瓣術(shù)

D.引導(dǎo)性組織再生術(shù)

E.牙周翻瓣術(shù)+骨成形術(shù)

答案：E

本題解析：

暫無解析69.預(yù)激綜合征合并快速心房顫動，宜選擇的治療藥物為

A.地爾硫（硫氮酮）

B.阿托品

C.胺碘酮

D.利多卡因

E.洋地黃

答案：C

本題解析：

暫無解析70.常態(tài)下開放傷口幾小時后被認(rèn)為屬于感染傷口

A.16小時

B.4小時

C.8小時

D.2小時

E.24小時

答案：C

本題解析：

暫無解析71.1歲以下的嬰兒發(fā)現(xiàn)有腹股溝疝，治療應(yīng)是

A.盡早手術(shù)

B.擇期手術(shù)

C.暫不手術(shù)

D.緊急手術(shù)

E.以上都不對

答案：C

本題解析：

1歲以下嬰兒的疝有時會自愈，可用棉紗束帶壓迫其內(nèi)環(huán)，防止疝突出。

72.門診各科疾病分類統(tǒng)計資料，可作為

A.計算患病率的基礎(chǔ)

B.計算死亡率的基礎(chǔ)

C.計算發(fā)病率的基礎(chǔ)

D.計算病死率的基礎(chǔ)

E.計算疾病構(gòu)成比的基礎(chǔ)

答案：E

本題解析：

暫無解析73.某大醫(yī)院一位眼科博士，因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植，而又一時找不到現(xiàn)成的供體角膜，所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經(jīng)本人生前及死者家屬知情同意，嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知：接受眼角膜移植手術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系；死者生前與該醫(yī)師無利害沖突；該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關(guān)要求。確認(rèn)該醫(yī)師醫(yī)德善惡應(yīng)使用的具體標(biāo)準(zhǔn)是()

A.是否得到絕大多數(shù)人的支持

B.是否有利于接受角膜移植術(shù)的兩位病人

C.是否有利于推動社會文明的進(jìn)步

D.是否有利于促進(jìn)眼科醫(yī)學(xué)的發(fā)展

E.是否有利于維護(hù)死者及其家屬的正當(dāng)權(quán)益

答案：E

本題解析：

暫無解析74.體現(xiàn)有利原則的是()

A.合理篩選腎臟移植手術(shù)者

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.杜絕對患者的有意傷害

D.對患者一視同仁

E.患者及家屬無法實行知情同意時，醫(yī)生可以行使家長權(quán)

答案：B

本題解析：

暫無解析75.鼻咽癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，常首先發(fā)生在

A.頸深淋巴結(jié)中群

B.頸深淋巴結(jié)下群

C.頜下淋巴結(jié)

D.頸深淋巴結(jié)上群

E.頦下淋巴結(jié)

答案：D

本題解析：

暫無解析76.患者，男，60歲。2小時前與人爭吵后突發(fā)頭痛，吐咖啡色液體。查體：BP190/120mmHg，深昏迷，雙側(cè)瞳孔小，四肢癱，頸有阻力，四肢有陣發(fā)性強(qiáng)直出現(xiàn)。診斷為高血壓性腦出血。出血部位可能為

A.內(nèi)囊

B.額葉

C.小腦

D.腦室

E.枕葉

答案：D

本題解析：

腦室出血為腦實質(zhì)內(nèi)出血破入腦室內(nèi)，稱繼發(fā)性腦室出血，原發(fā)性腦室出血少見。癥狀嚴(yán)重，頭痛、嘔吐、深昏迷，四肢弛緩性癱瘓，腦膜刺激征陽性，可出現(xiàn)陣發(fā)性強(qiáng)直痙攣或去大腦僵直狀態(tài)。生命體征不穩(wěn)定。多在24小時內(nèi)死亡。

77.慢性阻塞性肺氣腫的體征，下列不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.呼氣相延長，呼氣相哮鳴音

B.呼吸音減低

C.胸膜摩擦音

D.心音遙遠(yuǎn)

E.桶狀胸

答案：C

本題解析：

暫無解析78.患兒，6歲。因發(fā)熱、咳嗽1周，水腫、尿少3天入院，體檢：全身明顯水腫，呈凹陷性，血壓110／60mmHg，尿檢：蛋白（+++），紅細(xì)胞6～8個／HP，血漿白蛋白21g／L，膽固醇9.0mmol／L。

該患兒最可能的診斷為

A.急性腎炎

B.病毒性腎炎

C.慢性腎炎

D.單純性腎病

E.腎炎性腎病

答案：D

本題解析：

暫無解析79.患者，男，7歲。因"發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天，煩躁不安1天"入院。體檢：體溫39.5℃，脈搏125次／分，煩躁，頸抵抗，腹部可見數(shù)個出血點(diǎn)，克氏征陽性，布氏征陰性。外周血象：WBC18×10^9／L，N0.89。腦脊液：壓力300mmH2O，細(xì)胞數(shù)2300×10^9／L，N0.95，蛋白質(zhì)1.5g／L，糖1.4mmol／L，氯化物90mmol／L。

本例最可能的診斷是

A.結(jié)核性腦膜炎

B.流行性乙型腦炎

C.病毒性腦膜炎

D.流行性腦脊髓膜炎

E.隱球菌腦膜炎

F.化膿性腦膜炎

答案：D

本題解析：

暫無解析80.男，56歲，突然胸骨后疼痛3小時。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)病理性Q波，ST抬高＞2mm。首選藥物為

A.硝酸甘油注射劑

B.阿替洛爾片

C.低分子右旋醣酐

D.硝苯地平

E.尿激酶

答案：E

本題解析：

暫無解析81.世界上全科醫(yī)生還有哪種稱謂

A.家庭醫(yī)生

B.通科醫(yī)生

C.社區(qū)醫(yī)生

D.?？漆t(yī)生

E.住院醫(yī)生

答案：A

本題解析：

全科醫(yī)生又稱家庭醫(yī)生，是全科醫(yī)療服務(wù)的提供者。在英聯(lián)邦國家如英國、澳大利亞等國家，多數(shù)稱為全科醫(yī)生。而美國、加拿大等國家，則稱為家庭醫(yī)生。

82.下列哪項措施不利于慢性齦緣炎的防治

A.潔治術(shù)

B.餐后漱口

C.經(jīng)常用牙簽剔牙

D.定期口腔檢查

E.養(yǎng)成正確刷牙的好習(xí)慣

答案：C

本題解析：

暫無解析83.關(guān)于血液透析的適應(yīng)證錯誤的是

A.急性肺水腫

B.血BUN>19.4mmol／L

C.血BUN每日上升30mmol／L以上

D.COCP低于13mmol／L，pH≤7.25

E.無尿2天以上

答案：B

本題解析：

急性腎功能衰竭透析療法的適應(yīng)證是：①急性肺水腫。②高鉀血癥，血鉀在6.5mmol／L以上。③血尿素氮21.4mmol／L以上或血肌酐442μmol／L以上。④高分解代謝狀態(tài)，血尿素氮每日上升30mmol／L以上，血鉀每日上升1mmol／L以上。⑤無明顯高分解代謝，但無尿2天以上或少尿4天以上。⑥酸中毒，二氧化碳結(jié)合力低于13mmol/L，pH小于或等于7.25。⑦少尿2天以上，伴有下列情況任何一項者：體液潴留，如眼結(jié)膜水腫、心臟奔馬律、中心靜脈壓增高；尿毒癥癥狀，如持續(xù)嘔吐、煩躁、嗜睡；高血鉀，血鉀>6.0mmol／L，心電圖有高鉀改變。

84.患兒女，2歲。流涕伴發(fā)熱1天，發(fā)熱38.5℃左右，今起出疹，由面頰迅速擴(kuò)展到軀干四肢。T37.8℃，P112次／分，R50次／分。皮疹為紅色斑丘疹，顏面、四肢皮疹較稀疏，背部皮疹較密集，有部分融合。咽充血，扁桃體稍大，充血。耳后及頸部數(shù)個淋巴結(jié)黃豆大小，有壓痛，活動。心肺腹無特殊。四肢，關(guān)節(jié)無異常，神經(jīng)反射正常。

查血常規(guī)大多數(shù)提示

A.白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞相對增高

B.白細(xì)胞增多，伴核左移

C.白細(xì)胞數(shù)降低，淋巴細(xì)胞可減少或增高，可有異型淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞

D.白細(xì)胞增多，伴核右移

E.白細(xì)胞增多，中性粒細(xì)胞比例增高

F.白細(xì)胞正常，中性粒細(xì)胞比例增高

答案：C

本題解析：

暫無解析85.26歲孕婦，第一胎，停經(jīng)38周，孕期經(jīng)過順利，近一周突覺頭昏、眼花、視物模糊。

A.B超檢查

B.測生命體征

C.NST試驗

D.收入院

E.OCT試驗

答案：B

本題解析：

暫無解析86.基層醫(yī)院遇到上消化道出血伴血壓低時，最首要的處理措施應(yīng)為

A.去甲腎上腺素鹽水胃內(nèi)滴入

B.積極補(bǔ)充血容量

C.靜脈滴注止血藥物

D.緊急胃鏡檢查以明確診斷

E.立即轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院

答案：B

本題解析：

暫無解析87.對于老年性瘙癢病的治療不正確的是

A.可根據(jù)病情選用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質(zhì)激素軟膏和霜劑

B.使用性激素治療可能有一定療效

C.可口服抗組胺藥

D.繼發(fā)濕疹樣變或苔蘚樣變者禁用皮質(zhì)激素制劑

E.可口服鎮(zhèn)靜催眠藥

答案：D

本題解析：

暫無解析88.發(fā)作性呼吸困難

A.支氣管哮喘

B.慢性支氣管炎

C.肺心病

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺癌

答案：A

本題解析：

1.支氣管哮喘為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽。

2.支氣管擴(kuò)張常有童年時呼吸道感染的病史如百日咳、麻疹肺炎等，后出現(xiàn)反復(fù)的咳膿痰、咯血。

89.男，35歲，左耳堵悶2周，伴聽力減退，檢查左外耳道少許耵聹，取出后耳道充血，鼓膜內(nèi)陷，有液平。初步診斷是

A.外耳道炎

B.化膿性中耳炎

C.耵聹栓塞

D.分泌性中耳炎

E.感覺神經(jīng)性耳聾

答案：D

本題解析：

分泌性中耳炎以'中耳積液和聽力下降為主要特點(diǎn)，多由耳咽管堵塞所致。故選D。

90.若要得出本地區(qū)威脅人類健康的主要疾病是什么，這一單一結(jié)論，可采用下列哪種評價方法

A.結(jié)構(gòu)功能評價法

B.群體評價法

C.政策分析評價法

D.個體評價法

E.間接評價法

答案：B

本題解析：

暫無解析91.女性患者，40歲，10年來體重增加15kg，伴乏力，頭暈，心慌，疑皮質(zhì)醇增多癥來診。

A.蝶鞍像

B.口服葡萄糖耐量試驗

C.尿游離皮質(zhì)醇

D.血漿ACTH

E.大劑量地塞米松抑制試驗

答案：C

本題解析：

暫無解析92.幾個省在短時間內(nèi)出現(xiàn)了大量的流感病例，此種情況稱為

A.暴發(fā)

B.散發(fā)

C.大流行

D.世界性大流行

E.流行

答案：C

本題解析：

暫無解析93.描述某一人群中某種疾病的頻率，最常用的指標(biāo)為

A.發(fā)病率、死亡率、病死率

B.發(fā)病率、患病率、生存率

C.發(fā)病率、死亡率、感染率

D.發(fā)病率、死亡率、患病率

E.死亡率、患病率、續(xù)發(fā)率

答案：D

本題解析：

流行病學(xué)研究疾病與相關(guān)健康狀況的分布情況，發(fā)病率反映新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率，患病率反映慢性病現(xiàn)患的頻率，死亡率反映人群健康狀況和保健水平，這三個指標(biāo)是針對群體的流行病學(xué)研究所必需的。

94.人體內(nèi)維生素D的主要來源是

A.腎臟合成

B.肝臟合成

C.甲狀腺分泌

D.食物中獲取

E.紫外線照射皮膚產(chǎn)生

答案：E

本題解析：

人體可自我合成維生素D，在日光的照射下，皮膚下的麥角固醇可以活化，成為活性維生素D。

95.患者，女性，63歲。冠心病史多年，反復(fù)水腫，尿少10年。查：Hb70g／L，BP150／95mmHg，尿蛋白（++），尿紅細(xì)胞6～10個／HP，尿白細(xì)胞2～3個／HP，尿比重1.010～1.012，臨床診斷為慢性腎小球腎炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，

A.腎功能代償期

B.尿毒癥期

C.腎功能正常

D.腎功能失代償期

E.腎衰竭期

答案：D

本題解析：

暫無解析96.慢性A型胃炎（胃體胃炎）的治療，哪項是正確的

A.甲氰咪胍

B.氫氧化鋁凝膠

C.鏈霉素口服

D.丙谷胺

E.惡性貧血性時，注射維生素B

答案：E

本題解析：

慢性A型胃炎（胃體胃炎）患者血液中存在自身抗體如壁細(xì)胞抗體，伴惡性貧血者還可查到內(nèi)因子抗體，內(nèi)因子的缺失影響了維生素B的吸收，從而導(dǎo)致惡性貧血。

97.小兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是

A.發(fā)熱、嘔吐

B.每天大便超過10次

C.有水、電解質(zhì)紊亂

D.大便有黏液、腥臭

E.鏡檢有大量脂肪滴

答案：C

本題解析：

小兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)有水、電解質(zhì)紊亂以及全身中毒癥狀。

98.女，營養(yǎng)狀況良好，能獨(dú)坐，見生人即哭，但還不會扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。該女孩的身長約為

A.50cm

B.65cm

C.75cm

D.80cm

E.85cm

答案：B

本題解析：

嬰兒6～7個月能獨(dú)坐，認(rèn)識熟人和陌生人，多數(shù)牙齒開始萌出。

99.以下關(guān)于高血壓藥物治療和非藥物治療的說法，正確的是

A.高血壓的非藥物治療應(yīng)在藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行

B.輕型高血壓患者應(yīng)首選藥物治療

C.藥物治療不宜采用個體化原則

D.限鹽攝入屬于藥物治療

E.非藥物治療方案應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行

答案：E

本題解析：

非藥物治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

100.封閉式問卷的優(yōu)點(diǎn)是

A.無法發(fā)現(xiàn)筆誤

B.容易回答，節(jié)省回答時間

C.資料有時不能反映真實情況

D.適用范圍有限

E.可以用于不知道問題答案的幾種情況

答案：B

本題解析：

暫無解析第貳卷一.選擇題(共100題)1.患者，女性，38歲。因食欲不振、惡心嘔吐伴乏力、尿黃1周，意識障礙2天而入院。現(xiàn)已妊娠11周。近3年來出現(xiàn)反復(fù)乏力，納差，肝區(qū)隱痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，膽紅素偏高，血清球蛋白升高等現(xiàn)象。體檢：嗜睡，喚醒后可應(yīng)答問話；有幻覺出現(xiàn)；皮膚鞏膜黃染，肝掌及蜘蛛痣（+），雙上肢散在出血點(diǎn)。撲翼樣震顫陽性，B超：肝脾大?；灒篈LT870U/L，AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG陽性，HBsAg陽性，HBeAg陽性，抗-HBc-IgM陽性，凝血酶原活動度（PTA）＜40%，ANA（-）。

A.電解質(zhì)檢查

B.胃鏡了解食管靜脈情況

C.凝血功能

D.血?dú)夥治?/p>

E.B超了解腹部情況

答案：B

本題解析：

3.患者妊娠早期，有肝區(qū)隱痛，食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃、血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，膽紅素偏高肝病表現(xiàn)，神志恍惚2天。查體：嗜睡，醒時可應(yīng)答問話，有幻覺出現(xiàn)，撲翼樣震顫陽性，皮膚鞏膜黃染，肝掌及蜘蛛，提示肝性腦病，故其診斷為妊娠合并重癥肝炎。妊娠早期患重型病毒性肝炎應(yīng)積極治療肝炎，只有待病情好轉(zhuǎn)后才行人工流產(chǎn)術(shù)。患者無消化道出血表現(xiàn)，入院后可暫緩進(jìn)行胃鏡檢查了解食管靜脈情況。

2.治療軀體疾病伴發(fā)精神障礙時，使用精神藥物的目的是

A.促進(jìn)腦功能恢復(fù)

B.對癥治療

C.病因治療

D.支持治療

E.輔助治療

答案：B

本題解析：

暫無解析3.一位28歲初次懷孕的孕婦前來就診。她懷有雙胞胎，正處于妊娠晚期，主訴下腹部瘙癢，皮膚上出現(xiàn)水皰狀皮損；臉部、手掌和腳底都沒有病變?？紤]是

A.水痘

B.疥瘡

C.妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹斑塊

D.帶狀皰疹

E.高膽紅素血癥

答案：C

本題解析：

妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹斑塊，也稱為妊娠性多形疹，是妊娠期最常見的皮膚病主訴，160個孕婦中就有1例，多胎妊娠的發(fā)病幾率增加。該病通常發(fā)生于初次妊娠的妊娠晚期，很少在再次懷孕時復(fù)發(fā)。妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹斑塊有明顯的瘙癢癥狀，與皮損同時出現(xiàn)。皮疹首先出現(xiàn)于腹部，多為妊娠紋周圍，并可能蔓延至胸部、大腿和手臂，而臉部、手掌、腳底和黏膜表面則往往沒有病變。典型的皮損是多形、紅斑、非濾泡性丘疹，斑塊狀，有時候是水皰狀。該病常常在接近生產(chǎn)或產(chǎn)后初期消退。局部用保濕霜、中強(qiáng)效的類固醇與口服抗組胺藥可以緩解癥狀。

4.特發(fā)性肺纖維化胸部X線特征是

A.兩中下肺大小均勻一致，境界清晰的粟粒狀陰影

B.兩中下肺彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)陰影、肺門陰影增大

C.兩中下肺紋理增強(qiáng)、紊亂

D.兩中下肺野彌漫性網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)狀陰影，可出現(xiàn)蜂窩肺，肺體積縮小

E.兩中下肺斑片狀以至融合成大片狀浸潤陰影

答案：D

本題解析：

暫無解析5.38歲女患者，因月經(jīng)周期縮短伴經(jīng)量增多4年來診，查體：貧血貌，下腹部可觸及新生兒頭大小包塊。婦查：外陰，陰道正常，宮頸肥大，糜爛Ⅱ度顆粒型，子宮體新生兒頭大，質(zhì)硬，活動良好，雙附件區(qū)未及異常，既往史，孕2產(chǎn)2，左乳癌術(shù)后1年，雌激素受體陽性。上述病例最佳處理方法是

A.單純子宮全切除術(shù)

B.單純子宮次全切除術(shù)

C.子宮全切除術(shù)+一側(cè)附件切除術(shù)

D.子宮全切除術(shù)+雙側(cè)附件切除術(shù)

E.子宮次全切除術(shù)+一側(cè)附件切除術(shù)

答案：D

本題解析：

暫無解析6.患者，女性，30歲。背部腫塊、紅、腫、疼痛3天，寒戰(zhàn)，發(fā)熱39℃。查體：背部腫物3cm×5cm，觸之有波動感。

A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素，并加大劑量

B.盡快明確細(xì)菌種類和藥敏試驗

C.尋找有無其他感染病灶

D.使用抗霉菌藥物治療

E.加用腎上腺皮質(zhì)激素

答案：C

本題解析：

暫無解析7.男性患者，67歲。漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院?；颊呶迥昵伴_始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動時為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咳少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史十年，血壓在170～200mmHg/100～120mmHg，未進(jìn)行治療。無肝腎疾病史，無肺結(jié)核史，無嗜酒，有吸煙史。無糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度發(fā)紺。鞏膜無黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率101次/分，心律快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞3級收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽性，脾未捫及，移動濁音(-)，腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。

A.硝普鈉

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C.鈣拮抗劑

D.硝酸甘油

E.多巴胺

答案：B

本題解析：

暫無解析8.積極的休息和睡眠、合理營養(yǎng)與平衡膳食等屬于促進(jìn)健康行為中的

A.基本健康行為

B.保健行為

C.避開環(huán)境危害

D.預(yù)警行為

E.戒除不良嗜好行為

答案：A

本題解析：

暫無解析9.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為學(xué)科出現(xiàn)的標(biāo)志是()

A.孫思邈《備急千金要方》

B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》

C.希波克拉底《希波克拉底誓言》

D.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》

E.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

答案：D

本題解析：

暫無解析10.兒童百白破疫苗的復(fù)種年齡為

A.8歲

B.7歲

C.10歲

D.9歲

E.6歲

答案：B

本題解析：

暫無解析11.下述哪項與癔癥個性特征不符

A.敏感多疑

B.自我中心

C.高度情感性

D.暗示性

E.富于幻想

答案：A

本題解析：

暫無解析12.男嬰，4個月，下列說法哪項不妥

A.啼哭應(yīng)考慮系看見陌生人所致

B.會大笑

C.尚未出牙

D.骨縫已閉合

E.能抬頭與挺胸

答案：A

本題解析：

4個月小兒還不能區(qū)分熟悉人與陌生人。

13.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征的臨床表現(xiàn)正確的是

A.持續(xù)5個月以上

B.部位≥3處

C.數(shù)目＞4個

D.直徑＞1.5cm

E.以上均不對

答案：E

本題解析：

持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征臨床表現(xiàn)如下：3個月以上的持續(xù)全身淋巴結(jié)腫大，部位≥2處，數(shù)目＞3個，直徑＞1cm。

14.急性胃炎時，下述哪項處理不妥

A.進(jìn)易消化食物

B.停止對胃有刺激的食物與藥物

C.腹瀉時可加用抗生素

D.對癥治療

E.疼痛劇烈時可用哌替啶

答案：E

本題解析：

暫無解析15.患兒女，4歲。發(fā)熱伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院擬診“藥物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情變化，咳加劇，來院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻扇動，唇周青紫，兩瞼結(jié)膜紅，口腔黏膜粗糙，心率每分鐘160次，心音低鈍，兩肺聞及細(xì)濕啰音，腹軟，肝肋下3.5cm，劍下4cm，頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。

A.中毒型猩紅熱

B.藥物疹

C.傳染性單核細(xì)胞增多癥

D.麻疹并發(fā)肺炎、心力衰竭

E.風(fēng)疹并發(fā)心肌炎

F.蕁麻疹并發(fā)肺炎

答案：D

本題解析：

該患兒發(fā)熱、咳嗽后3～4天出現(xiàn)皮疹，結(jié)膜炎及口腔黏膜斑，符合麻疹診斷，同時合并有氣急、鼻扇、發(fā)紺、雙肺濕啰音及心率快，心音低鈍，肝大等肺炎及心力衰竭的表現(xiàn)。

16.構(gòu)成比例資料用

A.統(tǒng)計地圖

B.條圖

C.普通線條圖

D.構(gòu)成圖

E.直方圖

答案：D

本題解析：

暫無解析17.患者，女，20歲。2周前感冒發(fā)熱、腰痛，尿中多泡沫，血壓150／110mmHg，腎區(qū)叩痛，下肢水腫++，尿常規(guī)化驗：蛋白+++,RBC10～15/HP,WBC1～2／HP。應(yīng)考慮的診斷是

A.急性腎小球腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.急性腎衰竭

D.腎病綜合征

E.急性膀胱炎

答案：A

本題解析：

暫無解析18.輕度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)中下述哪項不符合

A.生后24小時內(nèi)癥狀最明顯

B.淡漠和激惹交替

C.肌張力低下

D.擁抱反射增強(qiáng)

E.自發(fā)性肌陣攣

答案：C

本題解析：

輕度新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）患兒的肌張力可正常，部分輕度HIE患兒，其肌張力可增高，提示有肌肉的早期痙攣。

19.下列哪項不是心悸伴昏厥或抽搐的常見病因

A.高度房室傳導(dǎo)阻滯

B.陣發(fā)性室性心動過速

C.陣發(fā)性室上性心動過速

D.心室顫動

E.心房顫動伴三度房室傳導(dǎo)阻滯

答案：C

本題解析：

陣發(fā)性室上性心動過速突發(fā)突止，一般感心慌胸悶，不常見昏厥和抽搐。只有嚴(yán)重者因血流動力學(xué)障礙而出現(xiàn)頭昏，甚至意識喪失。

20.中等度熱的臨床發(fā)熱分度為

A.36℃～37℃

B.37℃～38℃

C.37.3℃～38℃

D.38.1℃～39℃

E.39.1℃～41℃

答案：D

本題解析：

暫無解析21.從2002年11月起，國外某研究小組從199名女性體內(nèi)提取2221顆卵子，并對其中66名女性支付了每人30萬～150萬韓元的酬金。在卵子捐獻(xiàn)過程中雖然預(yù)知過度排卵會引起卵巢腫脹等后遺癥，但研究小組并沒向捐卵女性解釋取卵后的副作用。此后的調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，該小組有兩名女研究生的名字出現(xiàn)在卵子捐獻(xiàn)者名錄上，甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐獻(xiàn)卵子的。關(guān)于研究者應(yīng)否受到譴責(zé)，下列說法中正確的是()

A.不應(yīng)受到譴責(zé)，因為每個人都有推動醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)

B.不應(yīng)受到譴責(zé)，研究者有責(zé)任進(jìn)行科學(xué)研究以推動醫(yī)學(xué)的發(fā)展

C.應(yīng)受到譴責(zé)，因為研究者違背了人體實驗的知情同意原則

D.不應(yīng)受到譴責(zé)，因為受試者在實驗中得到了足夠多的物質(zhì)補(bǔ)償

E.應(yīng)受到譴責(zé)，因為研究者沒有向受試者進(jìn)行耐心細(xì)致的說服工作

答案：C

本題解析：

暫無解析22.與麻疹相比較，風(fēng)疹的臨床特點(diǎn)是

A.前驅(qū)期短，卡他癥狀輕微，出疹和消退進(jìn)程更快，疹退無色素沉著

B.前驅(qū)期短，低熱和不發(fā)熱，皮疹2日內(nèi)出齊，疹退無色素沉著

C.前驅(qū)期短，卡他癥狀輕微，皮疹出齊至掌跖部，疹退細(xì)小脫屑和無色素沉著

D.前驅(qū)期短，卡他癥狀輕微，出疹和消退進(jìn)程更快，疹退輕微色素沉著

E.前驅(qū)期短，低熱和不發(fā)熱，皮疹1日內(nèi)出齊，疹退糠麩樣脫屑

答案：A

本題解析：

風(fēng)疹的臨床特點(diǎn)是為上呼吸道輕度炎癥，低熱，紅色皮疹，24小時蔓延至全身，3天左右消退，可留下細(xì)小皮屑，耳后、枕后、頸后淋巴結(jié)腫大伴壓痛。

23.診斷屈光不正應(yīng)選擇上述哪種檢查

A.眼壓和前房角鏡

B.眼底熒光血管造影

C.散瞳驗光

D.眼球按摩

E.眼底激光

答案：C

本題解析：

暫無解析24.4歲男孩，上樓梯時被父親牽拉右上肢后哭鬧，右手不肯持物，肘關(guān)節(jié)活動受限。

該損傷的治愈標(biāo)準(zhǔn)

A.肘關(guān)節(jié)可進(jìn)行屈曲運(yùn)動

B.肘關(guān)節(jié)可進(jìn)行伸直運(yùn)動

C.肘關(guān)節(jié)可進(jìn)行旋前運(yùn)動

D.上肢可上舉

E.鎖骨無壓痛

答案：D

本題解析：

暫無解析25.女性病人，25歲，過去在小腿及足部有濕疹樣病變，由于過度搔抓而出現(xiàn)紅腫、糜爛、滲液等，原發(fā)病灶附近有多數(shù)散在的小丘疹、丘皰疹及水皰，皮損相互融合成片，對稱分布，部分發(fā)展為有糠狀鱗屑的橢圓形紅斑，瘙癢劇烈

A.糖皮質(zhì)激素

B.處理原發(fā)病

C.局部用藥

D.抗組胺藥

E.10％葡萄糖酸鈣

答案：B

本題解析：

暫無解析26.女性，70歲，因右上腹痛10年，加劇伴發(fā)熱5天入院，既往曾因膽囊結(jié)石多次住院保守治療。

A.膽囊癌

B.膽管癌

C.胰腺炎

D.急性膽囊炎

E.結(jié)腸肝曲癌

答案：D

本題解析：

暫無解析27.男性，30歲。吸煙8年，反復(fù)咳嗽、咳痰3年。2個月來發(fā)熱，體溫37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶帶血絲，伴乏力、盜汗。關(guān)節(jié)酸痛，食欲稍減退，體重下降5kg。今晨漱口時突然咯鮮血，量約100ml。X線胸片發(fā)現(xiàn)左肺有片狀陰影，其間有透亮區(qū)

A.24小時內(nèi)

B.24～48小時

C.36小時

D.48～72小時

E.72小時后

答案：D

本題解析：

暫無解析28.女，營養(yǎng)狀況良好，能獨(dú)坐，見生人即哭，但還不會扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。

A.50cm

B.65cm

C.75cm

D.80cm

E.85cm

答案：B

本題解析：

嬰兒6～7個月能獨(dú)坐，認(rèn)識熟人和陌生人，多數(shù)牙齒開始萌出。

29.女性患者，20歲。低熱，乏力，盜汗2周，近3日少量咯血，胸片見右上肺尖部淡片陰影。

A.大葉性肺炎

B.肺結(jié)核

C.肺膿腫

D.肺梗塞

E.肺吸蟲

答案：B

本題解析：

1.該患者有結(jié)核中毒癥狀，如低熱、全身不適、乏力、盜汗、食欲下降、面頰潮紅，咯血，胸部X線檢查見右上肺小尖淡片陰影，最可能的診斷是肺結(jié)核。

2.24小時咯血量在100ml以內(nèi)為小量咯血；100～500ml為中等量咯血；在1500ml以上、或一次咯血量達(dá)500ml以上、或不論咯血量多少只要出現(xiàn)窒息者均為大咯血。

3.肺結(jié)核大咯血主要原因，一是在肺結(jié)核進(jìn)展時，發(fā)生干酪壞死，組織崩潰，肺部血管受到侵蝕破壞。因支氣管動脈來自體循環(huán)，血流壓力較高，當(dāng)其壓力比肺動脈壓力高出6倍時，咯血量大而迅猛。二是空洞型肺結(jié)核空洞壁中的動脈壁失去正常組織的襯托，逐漸膨出形成動脈瘤，該動脈瘤的管壁彈力纖維被破壞，脆性增加，在劇咳或過度擴(kuò)胸等外因的影響下，可導(dǎo)致血管內(nèi)的壓力突然改變或空洞壁的壞死血管斷裂，造成大出血。

30.6歲男嬰，因發(fā)熱腹瀉3天急診入院。入院前兩天清晨突起發(fā)熱，下午嘔吐2次，繼而瀉水樣便5～6次，量少，次日熱退吐止，瀉頻增至10余次/天，尿量減少，體溫38.8℃，神萎，前囟眼窩凹陷，淚少，咽稍充血，心肺正常，皮膚彈性減退

A.肺炎+腸道外感染

B.急性胃腸炎

C.細(xì)菌性痢疾

D.病毒性腸炎

E.致病性大腸桿菌腸炎

答案：D

本題解析：

暫無解析31.患者，女性，46歲。因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī)：紅細(xì)胞5～6個／HP，白細(xì)胞20～30個／HP，中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>105／ml。經(jīng)抗生素治療3天后體溫正常。

此時應(yīng)

A.停用抗生素

B.青霉素鞏固治療1周

C.繼續(xù)用抗生素至總療程14天

D.堿化尿液

E.如尿白細(xì)胞在正常范圍，停用抗生素

答案：C

本題解析：

暫無解析32.男性63歲，冬季咳嗽，咳痰，氣喘20年，伴胸悶，氣短6年，反復(fù)發(fā)作，本次于1周前受涼后加重入院。體檢：桶狀胸，雙側(cè)呼吸音減弱，雙肺可聞及干濕性啰音，下列哪項處理不合適

A.氨茶堿，口服

B.溴己新，口服

C.青霉素，靜滴

D.可待因，口服

E.霧化吸入

答案：D

本題解析：

暫無解析33.5歲患兒，發(fā)熱、頭痛、嘔吐10天，病后易激惹。查體：消瘦、頸強(qiáng)，心肺聽診未見異常?？耸险?、布氏征及雙側(cè)巴氏征陰性。腦脊液檢查：外觀較清亮，白細(xì)胞200×10/L，蛋白增高，糖及氯化物降低。首先考慮的診斷

A.腦膿腫

B.病毒性腦膜炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.細(xì)菌性腦膜炎

E.中毒性腦病

答案：C

本題解析：

暫無解析34.搞好統(tǒng)計工作，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，最重要的是

A.原始資料要多

B.原始資料要正確

C.整理資料要詳細(xì)

D.分析資料要先進(jìn)

E.統(tǒng)計計算精度要高

答案：B

本題解析：

統(tǒng)計分析一般包括統(tǒng)計設(shè)計、收集資料、整理資料和分析資料四個步驟，無論哪一步，均需要追求真實性，所以原始資料要正確最為重要。

35.典型的霍亂發(fā)病后下列哪項癥狀常見

A.發(fā)熱

B.惡心、嘔吐

C.腰痛

D.腹瀉

E.肌肉痙攣性疼痛

答案：D

本題解析：

暫無解析36.男性患者，20歲，溺水10分鐘后被人從水中救起。查體：血壓：0/0mmHg，呼吸：2次/分，脈搏：12次/分，大動脈搏動不明顯，心率12次/分，律欠齊，口周和鼻腔發(fā)現(xiàn)水草和污泥。

A.保持呼吸道通暢

B.吸氧

C.維持靜脈通路

D.監(jiān)測生命體征

E.予口服藥物

答案：E

本題解析：

首先應(yīng)清除口腔和鼻腔的異物，保持呼吸道通暢。

37.下列哪一項是食管癌的典型癥狀

A.胸骨后疼痛

B.食物反流

C.飯后嘔吐

D.咽下困難

E.消瘦

答案：D

本題解析：

食管癌的典型癥狀是進(jìn)行性吞咽困難。

38.男，21歲，發(fā)熱1個月，37.6℃～38℃，盜汗，消瘦，咳嗽，痰少，X線右上肺模糊影，血沉60mm/h

A.結(jié)核病

B.甲亢

C.腎盂腎炎

D.白血病

E.膽道感染

答案：A

本題解析：

暫無解析39.患者，男，35歲，已婚，咽痛發(fā)熱1周，在內(nèi)科診為“化膿性扁桃體炎”，給予口服羅紅霉素、百服寧治療好轉(zhuǎn)，2天后軀干四肢起皮疹癢，全身關(guān)節(jié)無不適。皮膚科情況：軀干四肢可見廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹，表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出現(xiàn)小血點(diǎn)。

A.骨髓抑制

B.消化道反應(yīng)

C.肝毒性

D.高脂血癥

E.腎毒性

答案：D

本題解析：

根據(jù)皮疹特征：皮疹表面有銀白色鱗屑，刮之有薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血(+)，診斷為銀屑病，故選C。其余4種病均無此改變。

40.審慎的含義是

A.醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)履行的職責(zé)和使命

B.醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)享有的權(quán)利和利益

C.醫(yī)務(wù)工作者對自己應(yīng)盡義務(wù)的自我認(rèn)知和評價

D.醫(yī)務(wù)工作者表現(xiàn)出行為前的周密思考和行為中的謹(jǐn)慎負(fù)責(zé)

E.醫(yī)務(wù)工作者對周圍人、事以及自身的內(nèi)心體驗和感受

答案：D

本題解析：

審慎是指醫(yī)務(wù)人員在為病人服務(wù)的過程中，處事慎重、嚴(yán)謹(jǐn)、周密、準(zhǔn)確、無誤。

41.患者，男性，20歲。因乏力、食欲下降、厭油、惡心1周，尿黃4天就診。查體：血壓120/750mmHg，皮膚及鞏膜黃染，無蜘蛛痣，無明顯肝掌，淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，肝肋下1cm，輕度觸痛，肝區(qū)叩擊痛陽性，移動性濁音（-）。下列項目中暫不予考慮的檢查是

A.甲肝抗體

B.乙肝兩對半

C.肝功能檢查

D.電子胃鏡

E.腹部B超

答案：D

本題解析：

患者有乏力、食欲下降、厭油、惡心，尿黃消化道疾病癥狀，肝大，考慮肝疾??；年輕男性，無蜘蛛痣，無明顯肝掌，腹平軟，移動性濁音（-），暫無肝硬化失代償期表現(xiàn)，暫不考慮電子胃鏡檢查。

42.女性，48歲，三年來間斷尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛，查血壓120/80mmHg，右腎區(qū)叩擊痛(+)，化驗?zāi)虺Ｒ?guī)白細(xì)胞8～12/HP，血常規(guī)白細(xì)胞12×10/L，中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為大腸桿菌16×10/ml。

A.慢性膀胱炎

B.慢性腎盂腎炎

C.急性腎小球腎炎

D.慢性腎小球腎炎

E.急性腎盂腎炎

答案：B

本題解析：

慢性腎盂腎炎常是病程長在半年以上，有膀胱刺激征的同時有腰痛、腎區(qū)叩擊痛，化驗?zāi)騑BC增多同時血WBC增高，中段尿細(xì)菌培養(yǎng)常超過10×10/L。慢性腎盂腎炎屬于上尿路感染，感染最常見的病原微生物是細(xì)菌感染。

43.患者，男性，38歲。間歇性水腫6年，近1周水腫加重。尿蛋白(++++)，尿比重1.010～1.012。血生化檢查：總蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L?？赡艿脑\斷是

A.肝炎后肝硬化

B.原發(fā)性高血壓

C.慢性腎盂腎炎

D.慢性腎小球腎炎

E.腎病綜合征

答案：E