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文檔簡介

一、B75次/0.83Na+通道處于:4P0期去極的離子基礎(chǔ)是:A、0期去極速度B、1期復(fù)極速度C、3期復(fù)極速度D、2C、4期膜電位穩(wěn)定D、4期自動(dòng)除極E、0期除極速度快74Ca2+逆濃度梯度外運(yùn)是由何提供能量的:A、0期去極時(shí)程長B、1期復(fù)極時(shí)程長C、2期復(fù)極時(shí)程長D、3期復(fù)極時(shí)程長E、4A、0期去極B、1期復(fù)極C、2期平臺(tái)期D、3期復(fù)極E、4B、肌質(zhì)網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2+17180次/分時(shí),心輸出量減少的原因主要是哪一時(shí)相縮短:EATPC、負(fù)壓的作用271期復(fù)極是由于:280期去極是由于何種通道開放:E、Mg2+D、交界33、瓣關(guān)閉主要是由于C、肌收縮E、瓣舒張C、平臥A、PB、QRSC、TD、P-R間期延長E、ST段延長AK+的通透性B、增加Na+的通C、增加Ca2+的通透性DK+的通透性ECa2+的通透性45K+的跨膜擴(kuò)散無關(guān):A0期除極速度C2期時(shí)程48、Ach使竇房結(jié)細(xì)胞自律性降低是通過:C、If電流增強(qiáng)DK+通透性增高C、If電流增強(qiáng)D、膜對(duì)Ca2+通透性增高E、Isi電流增大A、0期除極速度和幅度C、0期除極速度和幅度D、4期自動(dòng)除極速度D、Bβ受體擴(kuò)張全身血管Cβ受體擴(kuò)張骨骼肌血管59、由平臥位突然站立,靜脈回心血量減少,每搏量、動(dòng)脈血壓降低,該人搏出量減少是由于下列哪A、CO2分壓下降E、H+濃度降A(chǔ)O2DE、6、安靜時(shí),給兔M受體阻斷劑阿托品可引起心率明顯增加,傳導(dǎo)加速,若切斷雙側(cè)迷走神經(jīng)后再給D、傳導(dǎo)無明顯變E、傳導(dǎo)明顯減D9、右心衰竭的常因?yàn)榻M織液生成過多而致下肢水腫。其主要原因是:10、有甲乙兩患者,甲患者舒張末期容積為140ml,收縮末期容積為56ml;乙患者左室舒張末期l60ml64ml,兩者的射血分?jǐn)?shù):<1><2><3><1><2>、左冠脈血流量達(dá)最是<1><2><3>4、APBQRSC.TD.P-REST<1><2>、可反映左除極過程的<3>、可反映左復(fù)極過程的C.交E.<1><2><3>一、1【答疑編 2【答疑編 3【答疑編 4P0期去極的離子基礎(chǔ)是鈣內(nèi)流(緩慢除極)0期【答疑編 500期鈉內(nèi)流快速除極過程慢,故稱【答疑編 6(心肌細(xì)胞)和自律細(xì)胞(竇房結(jié)細(xì)胞核浦肯野細(xì)胞)。自律細(xì)4期的自動(dòng)除極,故其稱為自律細(xì)胞?!敬鹨删?74期內(nèi)Ca2+【答疑編 8【答案解析】細(xì)胞外主要是鈉離子,細(xì)胞內(nèi)主要是鉀離子。【答疑編 92期復(fù)極即平臺(tái)期,其形成機(jī)制是Ca2+內(nèi)流抵消了鉀外流,故形成【答疑編 2期復(fù)極又稱為平臺(tái)期或緩慢復(fù)極化期,是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間長的主要原因,也【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答案解析】心輸出量=每搏輸出量×心率,即的每分輸出量,數(shù)值與的每分輸出量是相等【答疑編 2-3倍!【答疑編 【答案解析】心肌的有效不應(yīng)期特別長,相當(dāng)于心肌收縮活動(dòng)的整個(gè)收縮期及舒張期,因而心肌在舒張【答疑編 180次/分時(shí),心室充盈時(shí)間明顯縮短,充盈量減少,心輸出量減少。心80%左右?!敬鹨删?【答疑編 【答疑編 E是舒張【答疑編 1分鐘內(nèi)心動(dòng)周期的次數(shù)稱為心率。此即周期×頻率=1,二者數(shù)學(xué)上互為倒數(shù)關(guān)系。心率快【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 二、1βP-R【答疑編 2【答疑編 3【答案解析】保證運(yùn)動(dòng)血液供應(yīng)的重要機(jī)制是各血流量的重新分配:如您被瘋狗追趕時(shí),交感【答疑編 4【答案解析】腺苷是一種遍布細(xì)胞的內(nèi)源性核苷,可直接進(jìn)入心肌經(jīng)磷酸化生成腺苷酸,參與心肌【答疑編 5【答案解析】靜脈注射去甲腎上腺素可使全身血管廣泛收縮,動(dòng)脈血壓升高;血壓升高又刺激頸動(dòng)脈竇【答疑編 6故切斷迷走神經(jīng)后再給阿托品,阿托品對(duì)心臟的作用通過被切斷,故選C?!敬鹨删?7【答案解析】搏出量降低、舒張末期壓力降低,血壓降低:這一情況與臨的低血容量性休克A?!敬鹨删?8【答疑編 9【答疑編 140-56乙:160-64射血分?jǐn)?shù),一般50%以上屬于正常范圍,安靜時(shí)的射血分?jǐn)?shù)約為55%~65%。A.【答疑編 三、1【答疑編 【答疑編 【答疑編 2【答案解析】在等容收縮期,由于心肌收縮的強(qiáng)烈,左冠狀動(dòng)脈血流急劇減少,甚至發(fā)生倒流。在射血期,主動(dòng)脈壓升高,冠狀動(dòng)脈血壓也隨著升高,冠脈血流量增加。到慢速射血期,冠脈心室,心肌收縮對(duì)冠脈血流的影響更為明顯?!敬鹨删?【答案解析】在等容收縮期,由于心肌收縮的強(qiáng)烈,左冠狀動(dòng)脈血流急劇減少,甚至發(fā)生倒流。在射血期,主動(dòng)脈壓升高,冠狀動(dòng)脈血壓也隨著升高,冠脈血流量增加。到慢速射血期,冠脈心室,心肌收縮對(duì)冠脈血流的影響更為明顯?!敬鹨删?3【答疑編 【答疑編 【答疑編 4【答案解析】P波:心臟的興奮發(fā)源于竇房結(jié),最先傳至心房,故心電圖各波中最先出現(xiàn)的是代表左右兩心房興奮過程的P波。興奮在向兩心房過程中,其心電去極化的綜合向量先指向左下肢,然后逐漸轉(zhuǎn)向左上肢。如將各瞬間心房去極的綜合向量連結(jié)起來,便形成一心房去極的空間向量環(huán),簡稱P環(huán)。P環(huán)在各導(dǎo)聯(lián)軸上的投影即得出各導(dǎo)聯(lián)上不同的P波。P波形小而圓鈍,隨各導(dǎo)聯(lián)而稍有不同。P波0.11秒,電壓(高度)0.25毫伏。P-RPQRS波群起點(diǎn)的時(shí)間距離,代表心房開始興奮到心室開始興奮所需的時(shí)間,一般成人約為0.12~0.20秒,小兒稍短。超過0.21秒為傳導(dǎo)時(shí)間延長。QRS復(fù)合波:代表兩個(gè)心室興奮過程的電位變化。由竇房結(jié)發(fā)生的興奮波經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)首先到達(dá)室間QRSQRS復(fù)合波包QQR波,與R波相連接的又一S0.10QRS復(fù)合波。QRS復(fù)合波所占時(shí)間代表心室肌興奮所需時(shí)間,正常人在0.06~0.10秒之間。STQRST波開始的平線,反映心室各部均在興奮而各部處于去極化狀態(tài),故無電位0.050.1毫伏,在單極V1,V2,V30.2~0.3毫伏;V4,V50.1毫伏。任何正常心前導(dǎo)聯(lián)中,ST0.05毫伏。偏高或降低超出上述范圍,便屬異常心電圖。TQRS波群后的一個(gè)波幅較低而波寬較長的電波,反映心室興奮后再極化過程。心室再極化的而較去極化過程緩慢,占時(shí)較長。TS-T段同樣具有重要的診斷意義。U波:在T0.02~0.040.050.20秒。一般認(rèn)為可V波加大。【答疑編 【答案解析】P波:心臟的興奮發(fā)源于竇房結(jié),最先傳至心房,故心電圖各波中最先出現(xiàn)的是代表左右兩心房興奮過程的P波。興奮在向兩心房過程中,其心電去極化的綜合向量先指向左下肢,然后逐漸轉(zhuǎn)向左上肢。如將各瞬間心房去極的綜合向量連結(jié)起來,便形成一心房去極的空間向量環(huán),簡稱P環(huán)。P環(huán)在各導(dǎo)聯(lián)軸上的投影即得出各導(dǎo)聯(lián)上不同的P波。P波形小而圓鈍,隨各導(dǎo)聯(lián)而稍有不同。P波0.11秒,電壓(高度)0.25毫伏。P-RPQRS波群起點(diǎn)的時(shí)間距離,代表心房開始興奮到心室開始興奮所需的時(shí)間,一般成人約為0.12~0.20秒,小兒稍短。超過0.21秒為傳導(dǎo)時(shí)間延長。QRS復(fù)合波:代表兩個(gè)心室興奮過程的電位變化。由竇房結(jié)發(fā)生的興奮波經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)首先到達(dá)室間QRSQRS復(fù)合波包QQR波,與R波相連接的又一S0.10QRS復(fù)合波。QRS復(fù)合波所占時(shí)間代表心室肌興奮所需時(shí)間,正常人在0.06~0.10秒之間。STQRST波開始的平線,反映心室各部均在興奮而各部處于去極化狀態(tài),故無電位0.050.1毫伏,在單極V1,V2,V30.2~0.3毫伏;V4,V50.1毫伏。任何正常心前導(dǎo)聯(lián)中,ST0.05毫伏。偏高或降低超出上述范圍,便屬異常心電圖。TQRS波群后的一個(gè)波幅較低而波寬較長的電波,反映心室興奮后再極化過程。心室再極化的U波:在T0.02~0.040.050.20秒。一般認(rèn)為可V波加大?!敬鹨删?【答案解析】P波:心臟的興奮發(fā)源于竇房結(jié),最先傳至心房,故心電圖各波中最先出現(xiàn)的是代表左右兩心房興奮過程的P波。興奮在向兩心房過程中,其心電去極化的綜合向量先指向左下肢,然后逐漸轉(zhuǎn)向左上肢。如將各瞬間心房去極的綜合向量連結(jié)起來,便形成一心房去極的空間向量環(huán),簡稱P環(huán)。P環(huán)在各導(dǎo)聯(lián)軸上的投影即得出各導(dǎo)聯(lián)上不同的P波。P波形小而圓鈍,隨各導(dǎo)聯(lián)而稍有不同。P波0.11秒,電壓(高度)0.25毫伏。P-RPQRS波群起點(diǎn)的時(shí)間距離,代表心房開始興奮到心室開始興奮所需的時(shí)間,一般成人約為0.12~0.20秒,小兒稍短。超過0.21秒為傳導(dǎo)時(shí)間延長。QRS復(fù)合波:代表兩個(gè)心室興奮過程的電位變化。由竇房結(jié)發(fā)生的興奮波經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)首先到達(dá)室間QRSQRS復(fù)合波包QQR波,與R波相連接的又一S0.10QRS復(fù)合波。QRS復(fù)合波所占時(shí)間代表心室肌興奮所需時(shí)間,正常人在0.06~0.10秒之間。STQRST波開始的平線,反映心室各部均在興奮而各部處于去極化狀態(tài),故無電位0.050.1毫伏,在單極V1,V2,V30.2~0.3毫伏;V4,V50.1毫伏。任何正常心前導(dǎo)聯(lián)中,ST0.05毫伏。偏高或降低超出上述范圍,便屬異常心電圖。TQRS波群后的一個(gè)波幅較低而波寬較長的電波,反映心室興奮后再極化過程。心室再極化的而較去極化過程緩慢,占時(shí)較長。TS-T段同樣具有重

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