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文檔簡介

呼吸系統(tǒng)疾病1、慢支繼發(fā)感染長期醫(yī)囑:內(nèi)科疾病護理常規(guī)2級護理1普食持續(xù)低流雖吸氧健康咨詢化痰片,3/0,口服?復方甘草片2片3∕∣≡∣,口服.ta■糜蛋白酶5mg,2/0,肌注IoOInl(或氣氛沙星)靜點,2/日.%鹽水20OmI先鋒霉素八靜點,1/日5弔葡萄糖20OmI氨茶堿靜點,2/臨時醫(yī)囑:青霉素皮試胸片血沉

胸片血沉血鉀鈉氮血氣分析痰培養(yǎng)心電圖5$超萄糖30OmI穿琥寧400-SOOmg(或清開靈40Inl)靜點,1/日.脂肪乳50Oml靜點$鹽水50ml蓉生靜丙(靜注人免疫球蛋白(PHl))靜點3、肺膿腫(右側)長期醫(yī)囑:內(nèi)科疾病護理常規(guī)2級護理1半流食持續(xù)低流雖吸氧健康咨詢血鉀鈉氯

化痰片

3∕S,口服.l血二氧化碳結合力+尿素氮血榊2、肺部感染(發(fā)熱、體質(zhì)差)長期醫(yī)囑:內(nèi)科疾病護理常規(guī)2級護理1半流食持續(xù)低流雖吸氧健康咨詢化痰片,3/日,口服.復方甘草片2片3∕EI,口服.fa-糜蛋白的5mg,2/13,肌注IooInl(或環(huán)丙沙星)靜點,2/日.%鹽水20OmI菌必治(或舒普深靜點,2/日.5弔葡萄糖20OmI氮茶堿(或喘定靜點,1/臨時醫(yī)囑:青霉素皮試

$鹽水30Oml菌必治(或氧派嗪青霉素靜點,2/日.滅滴靈25OmI靜點.2/日.$鹽水30Oml丁氨卡那霉素靜點,1/日.5$超萄糖50OmISOOmg1/臨時醫(yī)囑:青霉素皮試胸片(正位血尿便常規(guī)血沉血鉀鈉氯血二氧化碳結合力十尿素氮痰培養(yǎng)+藥敏心電圖4、右側結核性胸膜炎伴胸腔積液長期醫(yī)囑:內(nèi)科疾病護理常規(guī)2級護理1普食健康咨詢利福平,3/日,口服.乙胺丁醇,1∕B,□≡.肝泰樂,3/日,口服.鏈霉素,1/0,口服.強的松5mg,3/B,口服(1周后改5mg,2∕日,口服) 先鋒霉素靜點,1/日.550OmI雷米封靜點,1/臨時醫(yī)囑:鏈霉素皮試血尿便常規(guī)血沉血鉀鈉氮IftiziH肝功能二對半(第二日)胸穿一次胸水常規(guī)+分類檢查胸水離心沉淀找抗酸桿菌胸水病理找癌細胞胸片5、右側氣胸長期醫(yī)囑:內(nèi)科疾病護理常規(guī)2級護理1普食3高頻通氣化痰片,3/0,口服.復方甘草片2片,3/日,口服.%鹽水30OmISOOU(91/臨時醫(yī)囑:青霉素皮試血尿便常規(guī)血沉佛二日)胸穿一次6、發(fā)熱原因待査(斑疹傷寒)長期醫(yī)囑:

(5紅霉素6-5425mg靜點,1/H)5常?j萄糖50OmI穿琥寧80OnIg靜點.1/日.(或5%葡萄糖50OmI魚腥草40ml靜點,1/0)50Oml維生素C維生素B610*氯化鉀靜滴,1/日.臨時醫(yī)囑:先鋒霉素皮試血尿便常規(guī)血沉抗鏈"。"、類風濕因子肥達氏反應.外裴氏反應肝功能二對半血鉀鈉氯血二氧化碳結合力十尿素氮胸片血培養(yǎng)+藥敏(注:外裴氏反應回報OXI91:160考慮為斑疹傷寒)7、慢支繼發(fā)感染、肺心病心衰(3級)氣腫長期醫(yī)囑:內(nèi)科疾病護理常規(guī)2級護理1健康咨詢內(nèi)科除病護理常規(guī)

蛇膽川貝膠囊2粒⑶日f

口服.2級護理1流食健康咨詢四環(huán)素,4/日■口服?弔鹽水30OmI

a-糜貴白酶5mg,2/B,Mfl注環(huán)丙沙星IOOmI靜點,2/日?%鹽水100-20Oml菌必治靜點,2/20OmI喘定靜點,1/日.55mg8/分,靜點,1/臨時醫(yī)囑:青霉素皮試血尿便常規(guī)血沉血鉀鈉氯血氣分析心電圖痰培養(yǎng)(2周后發(fā)現(xiàn)霉菌感染,給無康?,l∕0t蘭,入壺.

口服?)西地

益薩林(注射用阿莫西林鈉)靜點,1∕H.10%葡荀糖20OmI雨尼替丁15Omg靜點■2/日.臨時醫(yī)囑:青需素皮試IfIL肝功能二對半胃鏡2、肝硬化失代償期(克)脾切除術后速尿20mgt

入壺.

長期醫(yī)囑:口腔分泌物涂片找霉菌(回報為酵母樣真菌)病情變化:情況一:治療中出現(xiàn)總識不清,呼吸表淺考農(nóng)為"呼衰"5弔葡萄糖50OmI可拉明(3支)9mg(3)8/情況二:血鉀鈉氮回報結果為LNal24≡ol∕L,C188≡nol∕L?I弔鹽水50OmI10%氯化鉀緩慢靜點.情況三:血壓降至ZZOzZmnIHg10%葡萄糖300-50OmI多巴胺40*10Omg可拉明(5支)(或阿拉明45mg)開始8滴/分,靜點?后根據(jù)血壓調(diào)整滴數(shù).(IOOmg*550OmI5vg∕kg∕min(24滴/分).若提高滴速達20vg∕kg∕mιn,仍不能維持適應血壓,可考慮與其他藥物聯(lián)用,因大劑量時可使呼吸加速,誘發(fā)心律失常)消化系統(tǒng)疾病K十二指腸潰瘍長期醫(yī)囑:內(nèi)科疾病護理常規(guī)2級護理1軟食健康咨詢奧莢拉啖(洛賽克)20m.1/0,口服.g膠體果膠祕,3/日,口服.甲硝哇3/日,口服.%鹽水20OmI

內(nèi)科消化系統(tǒng)疾病護理常規(guī)1級護理1暫禁伶(10健康咨詢$鹽水20ml凝血酶IOOOUQSh口服.(后改Q12h)$鹽水500Inl益薩林(或%鹽水300ml÷舒他西林)靜點,1/日.10%衙萄糖500Inl20u(2)8/分,靜點.1/日(較重時維持10$術萄糖100-50Oml宙尼替丁150Ing靜點,1-2/B?10$超萄糖50Oml維生素C維生素B610%氯化鉀靜滴,1/日.臨時醫(yī)囑:706代血漿50Oml靜滴.5E?∣j萄糖500善得定(奧曲肽)滴/分,靜滴?輸同型血20Oml靜滴.苯海拉明20mg2020OmI急査血常規(guī)血鉀鈉氯血二氧化碳結合力〒尿素氮尿常規(guī)便常規(guī)+潛血血氣分析肝功能二對半總膽紅素、直接膽紅素肝膽脾B超心電圖青霉素皮試(第二日)胃復安Ionlg,肌注?垂體后葉素6u,入壺.%鹽水20ml奧矣拉∣?20mg靜推,不少于5分鐘.情況一:化驗血鉀鈉氮回報:L,L,C1100mmol∕U給3弔鹽水50OmI10%氯化鉀20滴/分,靜滴.(注:高滲鹽有3%、5%、10%等制劑)3、肝左葉原發(fā)性肝癌術后、肝癌復發(fā)、肝硬化失代償期、乙型慢活肝、黃疸原因待査長期醫(yī)囑:內(nèi)科疾病護理常規(guī)1級護理1普食健康咨詢(自備>中藥治療%鹽水30OmI舒他西林靜點,1/日.10??JJ?≡25OmI甘利欣15Omg靜滴,1/日.25OmI.1/10%50OmI三磷酸腺昔40mg輔酶AIOOU10%氯化鉀靜滴,1/日.臨時醫(yī)囑:青霉素皮試血尿便常規(guī)血沉

血鉀鈉氯肝功能二對半總膽紅素、直接膽紅素血糖凝血酶原時間甲胎蛋白+癌胚抗原心電圖肝膽脾雙腎B超5E150Inl4Omg,入壺.情況一:化驗:血常規(guī)回報*1012∕L,HGBlI6g∕L*109∕LPLT45*109/L,給于成分輸血:t交叉配血輸同型血小板IU輸白細胞IU%鹽水200Inl輸血時用苯海拉明20mg輸血前20分鐘肌注4、慢性潰瘍性結腸炎、宜腸癌待除外長期醫(yī)囑:內(nèi)科疾病護理常規(guī)2級護理1普食(或半流食健康咨詢整腸生,3/0,口服.思密達或,3/日,口服.$鹽水IOoml妥欣(硫酸妥布霉素注射液)16Omg思密達氟羌松5嗎灌腸,1/日(或中藥灌腸)20OmK300ml+舒他西林,1/0)菌必治靜點,2/日.5%超萄糖50OmI25Omg,2/10$50Oml維生素C維生素B610%氯化鉀靜滴,1/日.25OmI1/臨時醫(yī)囑:青霉素皮試血尿常規(guī)便常規(guī)+找阿米巴滋養(yǎng)體便培養(yǎng)+藥敬血沉血鉀鈉氯血二氧化碳結合力〒尿素氮血糖肝功能C情況一:化驗血常規(guī)回報:1012∕L,HGB71g∕L,%,MCHC289g∕L,給于成分輸血:交叉配血輸洗滌紅細胞IU(或輸斥枳紅霉素IU)弔鹽水20OmI輸血時用20mg20附:15g15g15g,15g,IOg6g5gIOg15g(^)青t黛15g(男)?水煎IOOml(Ul加利多卡因灌腸,1/日?5.急性膽曩炎長期醫(yī)囑:內(nèi)科除病護理常規(guī)2級護理1流食健康咨詢25mg,3∕日,口服.Ioolnl,2/30OmI舒他西林或靜點,1/520OmI宙尼替丁15Omg,2/550OmI維生素C維生素B610%氯化鉀靜滴,1/日?臨時醫(yī)囑:青霉素皮試血尿便常規(guī)血鉀鈉氯血二氧化碳結合力+尿素氮肝功能血淀粉酶B

健康咨詢氧氟沙星IOOml靜點⑵日.%鹽水20Oml菌必治靜點,2/日.宙尼替丁15Omg靜點,2/日?EC維生素B610%氯化鉀靜滴,1/日?臨時醫(yī)囑:血淀粉酶尿淀粉酶血鉀鈉氮血二氧化碳結合力+尿素氮血糖B(1)善得定,皮下注射.654-2IOmg,肌注.(第2日)5%術萄糖50OmI善得定滴/分,靜點?7、慢性乙型肝炎、肝硬化腹水長期醫(yī)囑:內(nèi)科疾病護理常規(guī)1級護理1限制入水g(1500ml)記24小時尿址健康咨詢安體舒通SOnlg,3/日,口服.胸腹透

補達秀

2∕H,口服.lK38mg,肌注.(654-2IOmg,肌注)6、急性胰腺炎長期醫(yī)囑:內(nèi)科疾病護理常規(guī)1級護理1暫禁食

聯(lián)苯雙脂15mg,3∕日,口服.$鹽水30Oml800U1/10$25Oml15Omg臨時醫(yī)囑:青霉素皮試血尿便常規(guī)血沉血鉀鈉氯血二氧化碳結合力〒尿素氮肝功能+A∕G總膽紅素、直接膽紅素凝血酶原時間心電圖白蛋白IOg靜點.弔鹽水IoonIl輸貴白時沖管用20mg2020mg30(2腹穿一次腹水常規(guī)精神疾病槓物神經(jīng)功能紊亂長期醫(yī)囑:內(nèi)科除病護理常規(guī)3級護理1普食健康咨詢七葉神安片2片,3/日,口服.

培他呢50OmI20ml(Somg)靜點,1/日E30OmlIoml1/5$30OmI腦復素20ml(或精制腦組織液IomD靜點」/日?臨時醫(yī)囑:頭顱CT血沉纖維蛋白原血鉀鈉氮血二氧化碳結合力+尿素氮心電圖情況一:便秘,臨時給番瀉葉3-10g,代茶飲?2、急性缺血性腦血管構、(左潁、枕葉腦梗塞)、3期長期醫(yī)囑:維生素BI20Ingt

3/0,口服.

神經(jīng)內(nèi)科疾病護理常規(guī)谷維素20mg,3∕日,口服5弔葡萄糖50OnII60ml/臨時醫(yī)囑:血尿便常規(guī)血沉血鉀鈉氯血二氧化碳結合力+尿素氮肝功能乙肝五項神經(jīng)系統(tǒng)疾病1、椎-基底動脈TlA3期長期神經(jīng)內(nèi)科疾病護理常規(guī)2級護理1健康咨詢卡托普利,3∕B,口服.心痛定IOnlg,3/日,口服.尼達爾(尼莫地平片)20mg,3∕日,口服.腸溶阿斯匹林50mg,1/0,口服.

2級護理1健康咨詢電刺激間斷低流雖吸氧卡托普利,3/0,口服?心痛定IOmg,3/0,口服.Iom,3/0,口服.g尼達爾20mg,3∕日,口服.腸溶阿斯匹林50mg,1/H,口服.20%甘露醇125Inl靜點,Q12h.(1周后停)$鹽水30Oml精制消栓靈(4支)靜點,1/日.5$衞萄糖30OmIIOml1/0.%鹽水20Oml6250u125OOU.1/B.(3-5)(5300ml÷20ml,臨時醫(yī)囑:梅制消栓靈皮試血尿便常規(guī)20%甘露醉125ml靜點I

Q12h.血沉血糖血脂凝血酶原時間血鉀鈉氮血二氧化碳結合力+尿素氮頭顱CT%IOOmI30U納絡用緩慢靜推(>15分鐘)(出院帶藥)消栓通絡6粒,3/日,口服?

氛靈松5mga-5mg1/20OmI16U,1∕E∣.(5臨時醫(yī)囑:血糖血脂纖維蛋白原血鉀鈉氯血二氧化碳結合力〒尿素氮血府逐瘀IomIl

3/B,口服. 胸片3、急性缺血性腦血管病、(腦梗塞昏迷)3期、腦血管病后遺癥長期醫(yī)囑:神經(jīng)內(nèi)科疾病護理常規(guī)1級護理1暫飲食(1病危通知持續(xù)中流雖吸氧保留導尿(第50)20%It125ml,Q6h30OnllIOml.1/日530OmI20ml1/530OmI腦復素20ml靜點J/日.氧氟沙星IOonll靜點,1/日%鹽水30OnIl先鋒霉素Vl10%氮化鉀靜點,1/日.5C維生素B610%氯化鉀(或能:&合劑)靜滴,1/日.25OmI1/H.(4%鹽水IOOmI8U

心電圖CT(第4B)%鹽水50ml蓉生靜丙靜點.(第8日)白蛋白Iog靜點.E鹽水20Oml沖管用?20mg2020mg30情況一:Sml,情況二:發(fā)熱:給阿沙吉爾(注射用賴毓匹林),入壺?胡3ml,flfli±.循環(huán)系統(tǒng)疾病1、陣發(fā)性室上速、早期復極綜合征長期醫(yī)囑:內(nèi)科疾病護理常規(guī)1級護理1心電監(jiān)護錄圖,3/日心律平(普羅帕酣)150m,Q6h.口服.g5$30OmISmI1/5%30OmI12ml1/臨時醫(yī)囑:血尿便常規(guī)

第2日給柴心電圖5$20ml(5200ml70mg,靜滴35mg2冠心病心絞痛發(fā)作、心衰(2級)、陳舊2期長期醫(yī)囑:內(nèi)科除病護理常規(guī)

病危通知重癥記錄(4心電監(jiān)護(4紫外線消禱健康咨詢3持續(xù)低流雖吸氧1

消心痛Iomgt

3/0,口服.1

魯南心康(單硝酸界ft梨函)2(?g,3∕日,口服.低鹽低脂飲食

合心爽SomgI

3/B,口服.病重通知重癥記錄(4)心電監(jiān)護(4)紫外線消毒(1健康咨詢持續(xù)低流址吸氧(1IOmg,3/0,口服.IOmg,3/0,口服.合心窕(鹽酸地爾硫卓片)30mg,3∕日,口服.卡托普利>3/0,口服.515mg60mg8滴/分,靜點,維持.50ml(5g)靜點,1/530OmIIOmI(或復方丹參)靜點,1/6250u,2/日,臍周皮下注射.臨時醫(yī)囑:血尿便常規(guī)出凝血時間

卡托普利,3/0,口服?氮體舒通20mg,3∕日,口服.50mg,1/B,口服?5%50OmI硝酸甘油IOmg弟巴酚丁胺12Onlg10$氮化鉀8滴/分,靜點,維持?E鹽水15Oml5mg3/5$30OmI20ml25ml1/臨時醫(yī)囑:血糖血脂血鉀鈉氯心肌酶心電圖凝血酶原時間

西地蘭

入壺.I血糖血脂血鉀鈉氯心肌酶心電圖%鹽水IoOnIl20U30U(f5)3mg,即.3、冠心病、急性心梗(前間壁)、心衰(心功能4級)3期長期醫(yī)矚:

速尿20mg,入壺.4、冠心病、急性心梗(右室)、心律失常(早)長期醫(yī)囑:內(nèi)科疾病護理常規(guī)1級護理1病危通知重癥記錄內(nèi)科疾病護理常規(guī)1級護理陪床1人低鹽低脂飲食絕對臥床休息

心電監(jiān)護IfIL壓監(jiān)測紫外線消毒健康咨詢?nèi)珍泩D3次持續(xù)低流雖吸氧Iom,3/0,口服.g魯南心康20mg,3∕日,口服.腸溶阿斯匹林50mg,1/B,口服.5弔葡萄糖50OmI硝酸甘油Iomg60mg8/520OmI12500u(625OU)12/分,靜點,1/520OmI25ml1/525OmI活血素20ml靜點.1/日.臨時醫(yī)囑:5弔葡萄糖50OmI利多卡因IOOOnlg8滴/分,靜點?%鹽水IOOmI120U度冷丁50mg,肌注.血尿便常規(guī)出凝血時間內(nèi)分泌及代謝疾病K2病變(此為內(nèi)一科處理)長期醫(yī)囑:內(nèi)科疾病護理常規(guī)1級護理1糖尿病飲食(開始為暫禁食病危通知二甲雙肌,3∕B,口服.

三磷酸腺昔40mg輔酶AIOOU10%氯化鉀靜滴,1/臨時醫(yī)囑:青霉素皮試IfIL血二氧化碳結合力+尿素氮血尿便常規(guī)血氣分析(15時)%鹽水50OmI20u40/(20時)復査血糖、尿常規(guī)5$超萄糖50OmI胰島素 16u10%氮化鉀30滴/分,靜滴.(29)5%?jj萄糖ISu20/空腹血糖.C2C腴島素抗體衙萄糖耐雖試驗(395%50OmI胰島素24u20滴/分,靜滴?22型、糖尿病足合并感染、冠心病長期醫(yī)囑:內(nèi)科疾病護理常規(guī)1級護理1病重通知健康咨詢間斷低流雖吸氧(2)維生素Bl20rngl怡開120u,3/0,口服?卡托普利,3/0,DJB

口服.類砒噠(格列砒嗪)5mgl

3/0,口服.

魯南心康20mg,3∕日,口服.怡開(胰激肽原酶腸溶片)120u,3∕日,口服.%鹽水25OmIVl1/50OmI維生素C維生素B610%氯化鉀靜滴,1/日?56u

腸溶阿斯匹林75mg,l∕日,口服.禰可保500Vg隔日一次,肌注?l1(外科5%20OmI愛維治(小牛血去蛋白提取物注射液)20ml胰島素4u靜滴J/日.20OmI葛根素胰島素4u靜滴.1/日.氧氛沙星IOOmI靜點,2/日.$鹽水20Oml菌必治靜點,12/日SuIOU12u(以后逐調(diào)整)30皮下注射.4u6u8u(以后逐調(diào)整)30下注射?6u8u10u(以后逐調(diào)整)30皮下注射.(2)6u(以后逐調(diào)整)30皮下注射.大生化心電圖請外科會診機測血糖1次(簡易血糖儀)(2L)四段尿記錄(尿糖試紙帶32型、視網(wǎng)膜病變長期醫(yī)囑:內(nèi)科挨病護理常規(guī)2級護理1健康咨詢復合維生素B2片,3/日,口服.怡開112u,3/B,口服.%鹽水20OmI愛維治20ml靜滴,1/日.%鹽水20OmI20ml1/20OmI紅花20ml靜點,1/日.6u12u(l14U)30射.2u4u(l6u)30射.6uIOU(I14U)30射.2u4u30臨時醫(yī)囑:血尿便常規(guī)

大生化心電圖1(眼科會診泌尿系統(tǒng)疾病1、慢性腎功能不全、高血壓病(此為內(nèi)一科處理)長期醫(yī)囑:內(nèi)科疾病護理常規(guī)1級護理1低鹽低蛋白飲食血壓監(jiān)測,3/24(第2日)促紅細胞生成素2000u,2/周,皮下注射.(第3日)礦酸氫鈉,3/0,口服.中藥保留灌腸,1/日.腎必胺(復方腎病用氨基酸注射液〉25OmI5滴/分,靜點,1/日.$鹽水30OmlVl/日5%50OmI三磷酸腺昔40mg輔酹AIOOU10%氯化鉀靜滴,1/日.臨時醫(yī)囑:青霉素皮試血尿便常規(guī)血鉀鈉氮血二氧化碳結合力〒尿素氮血肌Bf血尿酸肝功能二對半血氣分析B腎圖情況一:出現(xiàn)抽撤給δ%≡^mIOOmI10$超萄糖酸鈣Ioml靜點.情況二:化驗C02CP回報:19mmol∕L,給5$碳酸氫鈉IOoInl靜點.2、慢性腎炎、腎性髙血壓、呼吸道感染長期醫(yī)囑:內(nèi)科疾病護理常規(guī)2級護理陪床1人日測血壓一次健康咨詢潘生丁(雙喘達莫)25mg,2∕日,口服.洛汀新(鹽酸貝那普利片)Iomg,1/日,口服.絡活喜(苯礎酸毎氮地平片)5mg,1/日,口服.弔鹽水IoOnIl威奇達(阿莫西林舒巴坦)(或頭抱曲松鈉,2/日)靜點,1/日.5弔蔚萄糖25OmI杏丁15ml1/臨時醫(yī)囑:青霉素皮試血尿便常規(guī)(尿常規(guī)回報:PROf+尿素氮血肌軒血脂24小時尿蛋白定雖雙腎B超(回報:腎體積縮小)3、腎病綜合征、呼吸道感染長期醫(yī)囑:內(nèi)科疾病護理常規(guī)2級護理陪床1人高貴白低鹽飲食24健康咨詢

(1)EB610%氮化鉀靜滴.5$IOOInl20mg,入壺.(第4天)白蛋白IOg靜點?IOomI5mg速尿60mg(第5天給Ioomg)輸賀白后入壺.(第6天)706代血漿25OmI靜點.5%衙萄糖50ml速尿IOOmg(第9天給20Omg)靜點.(第14天)$鹽水50ml蓉生靜丙靜點.氛茨松輸貴白前入壺?速尿IOomg輸貴白后入壺.理化因素所致疾?。痹\科)1、急性有機磷農(nóng)藥中毒長期醫(yī)囑:內(nèi)科疾病護理常規(guī)1級護理強的松60mg,l∕Bl

口服.

陪床1人潘生丁25mg,2/日,口服?氯化鉀片,3/0,口服.弔鹽水IoOnllVl(或頭范曲松鈉,1/日)靜點,1/525OmI杏丁IOm1(或復方丹參20ml)靜點,1/日.臨時醫(yī)囑:青霉素皮試血尿便常規(guī)血鉀鈉氯血二氧化碳結合力+尿素氮(BUN:血肌SF(Cr:L)肝功能+A∕G(TP:UA:L,G:L)二對半(BS:L)血脂24小時尿蛋白定雖(回報:日)免疫球蛋白.補體C3、C4雙腎B超

暫禁食病重通知重癥記錄健康咨詢持續(xù)低流量吸氧20%廿露醇25Oml靜點,Q12h.%鹽水30Oml妥欣160mg(或益薩林(阿莫西林鈉)靜點,1/日.$鹽水25Oml宙尼替丁IOolng靜點,2/日.%鹽水50OmK洗胃使粘膜輕度出血,故)止血敏止血芳酸維生素B610%氯化鉀靜滴,1/日.5$衞萄篙50OmI10%氯化鉀靜滴,1/日.$鹽水30InlQ24h102mg,小時一次,入壺?臨時醫(yī)囑:急査膽堿脂酶(回報:461u/L)血尿便常規(guī)血糖血鉀鈉氮尿素氮5%碳酸氫鈉60ml靜點,即?(第2日又給IOOmI)31)2、一氧化碳中毒長期醫(yī)囑:內(nèi)科疾病護理常規(guī)1級護理1暫禁食(淸雜后改半流食,1病重通知持續(xù)高流址吸氧ι∕B.(10腦復康,3/0,口服.維生素Bl20mg,3/B,口服.

雷尼替J^15Onlg10%氯化鉀靜點,1/臨時醫(yī)囑:青霉素皮試C血尿便常規(guī)血糖血鉀鈉氯尿素氮能心肌酶心電圖醫(yī)囑書寫格式及注意事項:醫(yī)囑是醫(yī)生為柄人制定的各種檢査.治療.護理等具體措施,由醫(yī)護人員共同執(zhí)行。口頭醫(yī)囑.護士須復誦一遍.經(jīng)醫(yī)生核對無誤后方能執(zhí)行?醫(yī)生亦須及時補記醫(yī)囑。K書寫醫(yī)囑要求醫(yī)囑一律用藍鋼筆書寫,必須準確正規(guī)?如有錯誤,不準隨意涂改?可用紅筆在原醫(yī)囑上寫“作廢”或“DC”來表腺昔鉆胺500VgI

3/0,口服.

示,并由醫(yī)生簽全名。醫(yī)囑及執(zhí)行治療時間的寫法,以24小維生素E,a∕H,口服.20%125ml.Q8h?(3Q12h)5C維生素B6三磷酸腺昔40mg輔酌AIOOU10弔氮化鉀靜滴,1/日C30mg,l∕5mg2/0,入壺?l5%?]Sj≡30OmI精制腦組織液Ioml靜滴,1/日%鹽水20OmI青霉素40075滴⑵日?5弔葡萄糖50OmI

77:00719:00.午夜121250:05。醫(yī)囑及執(zhí)行治療的次數(shù),可用拉丁文縮寫或漢字表示?每日3次寫成Tid3∕d,4q4hH(皮下),ID(皮內(nèi)),肌肉注射為im、IMgJC(肌注〉、靜脈注射寫成IV(靜注VD(靜滴)片,無劑址的藥物除外。藥物皮肽試驗陰性者,用藍鋼筆寫(-)?陽性者(+)符號,用藍鋼筆寫“(嚴,用紅鋼筆寫"÷2醫(yī)囑的種類分長期.臨

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