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金英杰醫(yī)學(xué)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)藥理1--15章習(xí)題[復(fù)制]基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________電話:________________________專業(yè):[單選題]*○執(zhí)業(yè)○助理1.藥物的副作用是指[單選題]*A.與治療目的無(wú)關(guān)的作用B.用藥量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)久引起的反應(yīng)C.用藥后給病人帶來(lái)的不舒適的反應(yīng)D.停藥后,殘存藥物引起的反應(yīng)E.在治療劑量時(shí)產(chǎn)生的與治療目的無(wú)關(guān)的作用(正確答案)答案解析:E
【解析】副作用是在治療劑量下發(fā)生的,是藥物本身固有的作用,難以避免,但多數(shù)較
輕微并可以預(yù)料。2.術(shù)后出現(xiàn)尿潴留,宜選用下述何種藥物進(jìn)行治療[單選題]*A.安定B.阿托品C.毒扁豆堿D.新斯的明(正確答案)E.毛果蕓香堿答案解析:D
新斯的明能夠興奮平滑肌,收縮胃腸道和膀胱等平滑肌作用較強(qiáng),可用于增
加胃腸蠕動(dòng)和膀胱張力,從而促進(jìn)排氣、排尿。3.對(duì)骨骼肌作用最強(qiáng)的藥物[單選題]*A.新斯的明(正確答案)B.毛果蕓香堿C.阿托品D.煙堿E.乙酰膽堿答案解析:A
新斯的明抑制膽堿酯酶活性。其特點(diǎn)為對(duì)骨骼肌作用最強(qiáng),對(duì)胃腸道和膀胱
平滑肌作用較強(qiáng),對(duì)心血管、腺體、眼和支氣管平滑肌的作用較弱。4.東莨菪堿可用于治療[單選題]*A.眩暈癥B.帕金森病(正確答案)C.感染中毒性休克D.青光眼E.內(nèi)臟平滑肌絞痛答案解析:B
東莨菪堿應(yīng)用于麻醉前給藥、帕金森病、暈動(dòng)病。5.搶救血容量已補(bǔ)足但有心收縮力減弱及尿量減少的休克患者,采用的藥物是[單選題]*A.去甲腎上腺素B.多巴胺(正確答案)C.麻黃堿D.腎上腺素E.異丙腎上腺素答案解析:B
本題考查的是多巴胺的臨床應(yīng)用。①治療各種休克,如心源性休克、感染性
休克和出血性休克,尤其適用于伴有心肌收縮力減弱、尿量減少而血容量已補(bǔ)足的休克。
②與利尿劑合用,治療急性腎衰竭。6.下列何藥可與利尿藥合用治療急性腎功能衰竭[單選題]*A.麻黃堿B.多巴胺(正確答案)C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.異丙腎上腺素答案解析:B
多巴胺可以激動(dòng)血管多巴胺受體,擴(kuò)張腎血管,增加腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)
率,與利尿藥等合用治療急性腎功能衰竭。7.手術(shù)麻醉藥物過(guò)量引起的心臟驟停,用何藥搶救[單選題]*A.強(qiáng)心苷B.阿托品C.麻黃堿D.腎上腺素(正確答案)E.去甲腎上腺素答案解析:D
手術(shù)麻醉藥物過(guò)量引起等引起的心臟驟停,在進(jìn)行心臟按摩、人工呼吸等措施
時(shí),應(yīng)用腎上腺素做心室內(nèi)注射,具有起搏作用。8.青霉素和去甲腎上腺素合用靜脈點(diǎn)滴治療感染中毒性休克時(shí),出現(xiàn)點(diǎn)滴局部皮膚
蒼白、發(fā)涼,伴肌膚疼痛。此時(shí)應(yīng)給何種藥物治療[單選題]*A.阿托品B.新斯的明C.普萘洛爾D.酚妥拉明(正確答案)E.以上都不行答案解析:D
【解析】青霉素與去甲腎上腺素合用靜滴時(shí),出現(xiàn)局部皮膚蒼白、發(fā)涼伴肌膚疼痛,是
由于靜滴去甲腎上腺素藥液發(fā)生外漏,此時(shí)可用5~10mg酚妥拉明溶于10~20ml生理
鹽水中做局部浸潤(rùn)注射,防止組織壞死。9.β受體阻滯藥的禁忌證不包括[單選題]*A.嚴(yán)重左室心功能不全B.支氣管哮喘C.高血壓(正確答案)D.重度房室傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動(dòng)過(guò)緩答案解析:C
【解析】β受體阻滯藥的不良反應(yīng)有:心功能不全、誘發(fā)或加重支氣管哮喘。高血壓
是β受體阻滯藥的適用癥之一,故不屬于禁忌證。10.下列有關(guān)地西泮的敘述,錯(cuò)誤的是[單選題]*A.抗焦慮作用時(shí)間長(zhǎng),是臨床上常用的抗焦慮藥B.是一種長(zhǎng)效催眠藥物C.抗癲癇作用強(qiáng),可作為癲癇小發(fā)作首選(正確答案)D.在臨床上可用于治療中樞性肌肉強(qiáng)直E.抗驚厥作用強(qiáng),可用于治療破傷風(fēng)答案解析:C
【解析】本題考查的是地西泮的臨床應(yīng)用。①焦慮癥。②失眠。③麻醉前給藥。
④驚厥和癲癇。⑤肌痙攣。11..除抗癲癇外,苯妥英鈉還可用于[單選題]*A.尿崩癥B.心律失常(正確答案)C.帕金森病D.心絞痛E.失眠答案解析:B
【解析】本題考查的是苯妥英鈉的臨床應(yīng)用。①癲癇:治療癲癇強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作起效
慢,故常先用苯巴比妥等作用較快的藥物控制發(fā)作,在改用本藥后,再逐步撤除前藥,不
宜長(zhǎng)期合用。②外周神經(jīng)痛:三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和坐骨神經(jīng)等疼痛。③室性心律失常:
對(duì)強(qiáng)心苷中毒所導(dǎo)致的室性心律失常療效顯著。12.左旋多巴除了用于抗震顫麻痹外,還可用于[單選題]*A.腦膜炎后遺癥B.乙型肝炎C.失眠D.心血管疾病E.肝性腦病(正確答案)答案解析:E
【解析】左旋多巴在腦內(nèi)轉(zhuǎn)化成DA,并進(jìn)一步轉(zhuǎn)化成NA,與偽遞質(zhì)相競(jìng)爭(zhēng),糾正神經(jīng)傳導(dǎo)功能的紊亂,使患者由昏迷轉(zhuǎn)為蘇醒,可用于急性肝功能衰竭所致的肝性腦病輔助治療。13.苯海索不適用于[單選題]*A.不能耐受左旋多巴B.前列腺增生者、閉角型青光眼(正確答案)C.輕癥患者D.禁用左旋多巴者E.抗精神病藥引起的帕金森綜合征答案解析:B
【解析】苯海索不良反應(yīng)較多但輕微,如口干、散瞳、視力模糊、尿潴留、便秘等,閉角
型青光眼、前列腺增生患者慎用。14.下列關(guān)于嗎啡和哌替啶的共同作用,錯(cuò)誤的是[單選題]*A.抑制呼吸B.鎮(zhèn)靜C.鎮(zhèn)痛D.鎮(zhèn)咳(正確答案)E.成癮答案解析:D
【解析】治療量嗎啡抑制延髓咳嗽中樞產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)咳作用;哌替啶無(wú)明顯中樞性止
咳作用。15.哌替啶不宜用于下列何種痛癥[單選題]*A.月經(jīng)痛(正確答案)B.燒傷痛C.晚期癌痛D.創(chuàng)傷性疼痛E.手術(shù)后疼痛答案解析:A
【解析】哌替啶適用各種劇痛的止痛,如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術(shù)后疼痛等,內(nèi)臟劇烈絞痛
需與阿托品合用。16.H1受體阻滯藥對(duì)哪種疾病最有效[單選題]*A.皮膚黏膜過(guò)敏癥狀(正確答案)B.支氣管哮喘C.過(guò)敏性休克D.過(guò)敏性哮喘E.血清病高熱答案解析:A
【解析】H1受體阻滯藥可用于皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng)性疾病、暈動(dòng)病和嘔吐,有些抗組胺
藥還可用于鎮(zhèn)靜、催眠及術(shù)前給藥,或作為復(fù)方抗感冒藥和復(fù)方鎮(zhèn)咳平喘藥的成分。17.用于腦水腫最安全有效的藥物是[單選題]*A.乙醇B.甘露醇(正確答案)C.山梨醇D.丙三醇E.乙胺丁醇答案解析:B
【解析】甘露醇是目前降低顱內(nèi)壓安全有效的首選藥。因不易進(jìn)入腦組織或眼前房等
有屏障的特殊組織,易使之脫水,適用于腦瘤、顱腦外傷或組織缺氧等引起的腦水腫以
及青光眼病人手術(shù)前降低眼內(nèi)壓。18.左心室肥厚并伴有陣發(fā)性室上性心律失常,宜選擇下列何種降壓藥[單選題]*A.嗎啡B.利血平C.尼莫地平D.維拉帕米(正確答案)E.硝苯地平答案解析:D
【解析】維拉帕米是鈣通道阻滯藥,是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速急性發(fā)作的首選藥,可
逆轉(zhuǎn)高血壓患者的心肌肥厚。19.關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療高血壓的特點(diǎn),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是[單選題]*A.降低血鉀(正確答案)B.久用不易引起脂質(zhì)代謝障礙C.防止和逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥厚D.用于各型高血壓,不伴有反射性心率加快E.降低糖尿病、腎病等患者腎小球損傷的可能性答案解析:A
【解析】血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的作用特點(diǎn)是:①降壓時(shí)不伴有反射性心率加快,對(duì)
心輸血量無(wú)明顯影響;②可防止或逆轉(zhuǎn)高血壓患者的血管壁和心室重構(gòu);③能增加腎血
流量,保護(hù)腎臟;④能改善胰島素抵抗,不引起電解質(zhì)
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