（2023）《神經(jīng)病學(xué)》考試題庫及答案

第頁（2023）《神經(jīng)病學(xué)》考試題庫及答案（一）緒論一、選擇題1．關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位，以下哪種說法正確A．精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科 B．精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科C．精神病學(xué)是社會科學(xué)的分枝學(xué)科 D．精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科E．精神病學(xué)是心理學(xué)的分枝學(xué)科2．當前廣泛提倡的新的醫(yī)學(xué)模式是A．生物醫(yī)學(xué)模式B．整體平衡模式C．心理社會模式D．生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式E．社會文化模式3．精神障礙的特征不包括下列哪項 A．情緒改變B．認知改變C．行為改變D．伴有痛苦體驗E．社會功能下降或喪失4．下列關(guān)于精神活動的說法，哪項是錯誤的精神活動是大腦機能的產(chǎn)物B．精神活動是以客觀現(xiàn)實為基礎(chǔ)的C．病態(tài)精神活動與客觀現(xiàn)實脫離因此與客觀現(xiàn)實無關(guān)D．精神活動包括認知、情感、意志等過程E．一般認為，人類是具有精神活動的唯一動物5．對精神分裂癥的研究表明，精神分裂癥的陽性癥狀可能與以下因素有關(guān)皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進 B．皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能低下C．5-HT系統(tǒng)功能亢進 D．5-HT系統(tǒng)功能低下E．去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足6．關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性，以下哪項不正確腦的結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動處于變化之中從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生理基礎(chǔ)外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在E．只存在于機體的發(fā)育階段7．根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)1999年的統(tǒng)計,精神障礙占全球疾病總負擔的比重為A．%(中低收入國家)；%(高收入國家)B．8%(中低收入國家)；15%(高收入國家)C．6%(中低收入國家)；10%(高收入國家)D．15%(中低收入國家)；30%(高收入國家)E．5%(中低收入國家)；15%(高收入國家)8．有關(guān)心身疾病的描述，哪項不對也稱為心理生理疾病B．是一組與心理緊張有關(guān)的軀體疾病C．有器質(zhì)性病變或確定的病理、生理過程D．冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病E．心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預(yù)后中有相對重要的作用9．以下精神障礙在全球疾病負擔中排首位的是A．酒依賴B．雙相情感障礙C．藥物依賴D．精神分裂癥及相關(guān)障礙E．單相抑郁10．以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是A．于軀體疾病預(yù)防、治療和康復(fù)之中B．研究社會、心理因素與生物因素在把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運用疾病病原學(xué)、癥狀學(xué)、病程和預(yù)后中的相互作用C．提倡醫(yī)療照顧的整體觀念，即生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式D．研究腫瘤的發(fā)病機制及其轉(zhuǎn)歸E．研究特殊的社會、心理因素與正?；虍惓Ｉ砉δ苤g的關(guān)系11．關(guān)于心理、社會因素與疾病的關(guān)系，下列說法不正確的是A．可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展B．可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用C．可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用D．可以引起心身疾病E．與軀體疾病毫無關(guān)系12．關(guān)于精神病學(xué)與臨床其他學(xué)科的關(guān)系，下列說法錯誤的是A．軀體疾病的癥狀可以作為心理應(yīng)激導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒反應(yīng)B．各種軀體疾病均可影響大腦機能而出現(xiàn)精神癥狀C．臨床上某些藥物可導(dǎo)致精神異常D．精神疾病也可以伴隨一系列的內(nèi)臟和代謝功能紊亂E．精神異常也可以使某些藥物的療效下降???????13．一般認為，使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生“快感”是由于A．突觸間隙DA濃度升高B．突觸間隙NE濃度升高C．細胞內(nèi)NE水平升高D．突觸間隙5－HT濃度增加E．突觸間隙DA水平降低選擇題答案：1．D2．D3．E4．C5．A6．E7．A8．D9．E10．D11．E12．E13．A(二)癥狀學(xué)感知的定義為A.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗B.客觀刺激作用于感覺器官而被意識到的過程C.對客觀事物的錯誤感受D.客觀刺激作用于人腦的過程E.對客觀事物個別屬性地反映引起錯覺的常見因素為A.感覺條件差 B.焦慮、緊張等情緒因素 C.疲勞D.譫妄狀態(tài) E.以上都對關(guān)于幻覺的定義為A.對客觀事物的錯誤感受 B.對客觀事物的胡思亂想C.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗E.缺乏客觀刺激時的思維過程不一定有診斷意義的聽幻覺為A.爭論性幻聽 B.評論性幻聽 C.命令性幻聽D.原始性幻聽 E.內(nèi)容為指責、辱罵的聽幻覺聽幻覺最常見于A.躁狂癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥D.癔癥 E.強迫癥病人對幻覺的反應(yīng)有A.恐懼、憤怒及敵對 B.否認、隱瞞 C.無所謂D愉快 E.以上都對正常思維一般都具有A.目的性 B.連貫性 C.邏輯性D.實踐性 E.以上都對.下列哪項不屬于思維形式障礙A.思維遲緩 B.思維散漫 C.病理性贅述D.思維中斷 E.牽連觀念關(guān)于思維遲緩,下列哪個說法較正確A.是強迫癥的典型癥狀 B.是精神分裂癥的典型癥狀C.是抑郁癥的典型癥狀 D是癔癥的典型癥狀E.是癲癇的典型癥狀10．關(guān)于思維奔逸,下列哪種說法正確A.是精神分裂癥的常見癥狀 B.是躁狂癥的常見癥狀C.是反應(yīng)性精神病的典型癥狀 D是神經(jīng)衰弱的常見癥狀E是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀11．病人原先無任何精神異常,某次聽廣播時突然堅信播音員在說他,而他的生活經(jīng)歷與當時的廣播內(nèi)容并無明顯聯(lián)系.這病人可能的癥狀為A.聽幻覺 B.原發(fā)性妄想 C繼發(fā)性妄想D.思維散漫 E.病理性象征性思維一個人的意志強弱主要取決于A.行為 B.情感 C.思維 D.智能 E.感知覺精神疾病中自殺最多的疾病是神經(jīng)衰弱 B.抑郁癥 C.精神分裂癥D.癔癥 E.強迫癥14．關(guān)于自知力以下哪項正確A．自知力就是指病感B．自知力是對精神疾病的認識和判斷能力C．神經(jīng)癥患者都有自知力D．重性精神病患者都沒有自知力E．有自知力的病人較沒有自知力的病人預(yù)后好板言語常見于A.強迫癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.器質(zhì)性精神病E.癔癥意志增強常見于A.精神分裂癥青春型 B.精神分裂癥偏執(zhí)型 C.精神分裂癥單純型D.精神分裂癥緊張型 E.慢性精神分裂癥影響識記的主要因素為A.注意力不集中 B.思維散漫 C.情感高漲D.腦部器質(zhì)性疾病 E.情緒低落在記憶過程中,與保存有關(guān)的主要影響因素為A.注意力不集中 B.腦部器質(zhì)性疾病 C.情緒因素D.思維障礙 E.軀體疾病下列哪種說法正確A.部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗稱為記憶錯誤B.由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘C.病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補親身經(jīng)歷的記憶稱為錯構(gòu)D.將過去經(jīng)歷過的事物在具體時間,具體人物或地點上搞錯了,稱為錯構(gòu)E.病人把從未見過的人當作熟人或朋友認識,稱為虛構(gòu)關(guān)于虛構(gòu)，下列哪種說法正確A.虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變 B.虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變C.虛構(gòu)是病理性謊言 D.虛構(gòu)常見于人格障礙E.虛構(gòu)就是錯構(gòu)譫妄屬于下列哪種障礙A.情感障礙 B.思維障礙 C.行為障礙D.記憶障礙 E.意識障礙譫妄的特點是A.有幻覺 B.有錯覺 C.有定向障礙D.意識障礙 E.以上都對譫妄常由下列哪種疾病引起A.抑郁癥 B.躁狂癥 C.精神分裂癥D.感染中毒 E.癔癥譫妄時最多見的幻覺是A.聽幻覺 B.視幻覺 C.味幻覺 D.觸幻覺 E.嗅幻覺.下列哪種說法正確A.譫妄病人不會發(fā)生沖動或自傷行為B.譫妄病人的視幻覺多為非恐怖性C.譫妄病人沒有定向障礙D.譫妄病人不會產(chǎn)生被害妄想E.譫妄病人突然變得安靜,說明病情可能加劇癡呆綜合征又稱為A.急性腦病綜合征 B.譫妄綜合征 C.慢性腦病綜合征D.遺忘綜合征 E.行為紊亂綜合征慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是A.記憶障礙 B.思維障礙 C.人格障礙D.意識障礙 E.情緒障礙遺忘綜合征是A.一種選擇性或局限性認知功能障礙 B.一種廣泛性認知功能障礙C.一種半側(cè)腦認知功能障礙 D.一種嚴重思維障礙E.由于酒精中毒引起一個病人意識清晰,有嗜酒史,智能相對良好,但有近事記憶障礙及言談虛構(gòu)傾向,該患者最可能的綜合征是A.譫妄綜合征 B.酒中毒性幻覺癥 C酒中毒性妄想癥D.癡呆綜合征 E.遺忘綜合征.協(xié)調(diào)性精神運動性興奮常見于A.精神分裂癥青春型 B.躁狂癥 C.精神分裂癥緊張型D.譫妄狀態(tài) E.藥物中毒病人呆坐于一旁,對醫(yī)生的任何提問均不作回答,醫(yī)生讓其開口喝水時,患者卻雙唇緊閉,扭頭逃避面前的杯子,該患者的癥狀可能是A.緘默癥 B.主動違拗 C.被動違拗 D.木僵 E.作態(tài)查房時,醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫,隨后叫患者放下雙手并詢問其他的問題,然而患者繼續(xù)重復(fù)剛才的動作，直至反復(fù)多次后才開始回答問題。該患者的癥狀可能是A.強制性動作 B.強迫性動作 C.持續(xù)性動作D.刻板動作 E.模仿動作意識障礙的重要標志是A.反應(yīng)遲鈍 B.情感淡漠 C.定向力障礙D.記憶力障礙 E.注意力集中困難急性腦病綜合征最常見的癥狀是A.記憶障礙 B.人格障礙 C.意識障礙D.睡眠障礙 E.情緒障礙慢性腦病綜合征最常見的癥狀是A.人格障礙 B.情緒障礙 C.智能障礙D.意識障礙 E.睡眠障礙患者認為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一個極其像她妻子的人或者是一個冒充她妻子的騙子。該患者可能患有A.替身綜合征 B.替身錯覺癥 C.否定妄想綜合征D.遺忘綜合征 E.幻覺妄想綜合征關(guān)于思維破裂的說法,正確的是A.患者思維聯(lián)想松弛,缺乏主題,一個問題與另外一個問題之間缺乏聯(lián)系B.概念之間聯(lián)想的斷裂,患者可能說出或?qū)懗鐾暾木渥?但各句之間缺乏聯(lián)系，變成詞句的堆積C.患者意識模糊,說出的話令人難以理解,句子之間缺乏聯(lián)系,缺乏主題D.患者思維聯(lián)想迂回曲折,枝節(jié)較多,對一些細節(jié)容易作詳細的描述,難以打斷及糾正.E.患者思維過程突然中斷,片刻后又重新說話,但所說內(nèi)容與前面的話題無任何聯(lián)系。最常見幻覺為A.幻聽 B.幻視 C.幻觸 D.幻味 E.幻嗅病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適，似有小蟲子在爬動，經(jīng)過皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常，對于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀可能是A.內(nèi)臟性幻覺 B.內(nèi)感性不適 C.幻觸D.錯覺 E.軀體化癥狀病人感到腦內(nèi)有一“智囊團”，該“智囊團”能發(fā)聲，并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么，這種癥狀屬于A.錯覺 B.假性幻覺 C.思維被插入D.思維被廣播 E.被控制感窗前落下一片紙屑，病人突然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己，這病人可能的癥狀為A.反射性幻覺 B.機能性幻覺 C.心因性幻覺D.原發(fā)性妄想 E.繼發(fā)性妄想病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片，沒有生氣，似乎隔著一層膜，這種癥狀最可能為A.幻覺 B.非真實感 C.交替人格D.雙重人格 E.意識朦朧狀態(tài)病人對言語性幻聽顯得無所謂，說明病人最可能處于A.疾病早期 B.疾病中期 C.疾病盛期D.疾病慢性期 E.以上都不對思維貧乏A.是急性精神分裂癥的常見癥狀 B.是慢性精神分裂癥的常見癥狀C.是抑郁癥的常見癥狀 D.是躁狂癥的常見癥狀E.是焦慮癥的常見癥狀醫(yī)生問病人為什么住院了，病人答道：“我有2個孩子，紅桃代表我的心，你放開手，是計算機病毒，保養(yǎng)自己……”，這屬于什么癥狀A(yù).思維奔逸 B.病理性贅述 C.刻板言語D.持續(xù)言語 E.思維破裂腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭，病人對此也感莫名其妙，且不能控制，這種癥狀可能是A.思維奔逸 B.思維散漫 C.強制性思維D.強迫性思維 E.以上都不對關(guān)于妄想以下哪項正確A.妄想都是與事實不相符的信念B.妄想是一種病理性的歪曲信念C.妄想是可以通過擺事實、講道理說服的信念D.妄想是一種堅信不移的信念E.妄想與患者的文化水平、社會背景相稱超價觀念A(yù).常有一定的現(xiàn)實基礎(chǔ) B.有一定的性格基礎(chǔ)C.有強烈的情感體驗及需要 D.可以通過解釋減輕或消失E.以上都對下列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見A.被害妄想 B.關(guān)系妄想 C.物理影響妄想D.嫉妒妄想 E.自罪妄想對精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述，哪項不妥A．意志增強 B．意志減退 C．意志缺乏D．矛盾意向 E．意志堅強隨境轉(zhuǎn)移主要見于A．精神分裂癥 B．神經(jīng)衰弱 C．疑病癥D．躁狂癥 E．精神發(fā)育遲滯界限性遺忘常見于A．腦外傷 B．顱內(nèi)器質(zhì)性疾病 C．精神分裂癥D．癔癥 E．心境障礙遺忘綜合征少見于A．慢性酒精中毒 B．顱腦損傷 C．腦動脈硬化癥D．中毒性腦病 E．精神分裂癥下列哪種說法正確A．面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為恐懼B．面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為驚恐發(fā)作C．面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為抑郁D．面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情緒不穩(wěn)E．面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情感幼稚木僵不見于下列哪種疾病A．精神分裂癥 B．抑郁癥 C．反應(yīng)性精神障礙D．腦器質(zhì)性精神障礙 E．焦慮癥違拗癥多見于A．抑郁癥 B．神經(jīng)衰弱 C．恐懼癥D．精神分裂癥 E．強迫癥臘樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生A．木僵 B．違拗癥 C．情感淡漠D．情緒不穩(wěn) E．情緒高漲關(guān)于意識朦朧狀態(tài)的說法，哪項不正確A．意識范圍狹窄 B．意識清晰度的下降C．可有欣快、焦慮等情緒癥狀 D．可有片斷幻覺、妄想及沖動行為E．注意力一般不受影響關(guān)于緊張癥的正確說法是A．在意識障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生 B．指緊張性木僵C．包括緊張性木僵及緊張性興奮 D．事后不能回憶E．是指情緒的焦慮不安刻板言語或動作主要見于A．癔癥 B．強迫癥 C．精神分裂癥D．器質(zhì)性精神障礙 E．躁狂癥關(guān)于病態(tài)焦慮的描述，哪項不對A．主觀感覺緊張不安、顧慮重重B．可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀C．可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難D．可見于恐懼癥E．焦慮的對象常為現(xiàn)實中的人和事正常遺忘的規(guī)律為A．遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠事遺忘B．遺忘的發(fā)展總是由遠事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘C．近事遺忘和遠事遺忘同時受損D．近事及遠事都不易回憶E．無明顯規(guī)律關(guān)于假性癡呆的說法，哪項不對A．常有強烈的精神創(chuàng)傷刺激 B．可見于癔癥及反應(yīng)性精神障礙C．可見于抑郁癥 D．一般預(yù)后較好E．假性癡呆如不及時治療常會變成真性癡呆64．作態(tài)主要見于A.抑郁癥 B.精神分裂癥 C.躁狂癥D.強迫癥 E.器質(zhì)性精神病 三精神障礙的檢查和診斷已經(jīng)完全緩解的以往精神病發(fā)作應(yīng)列入現(xiàn)病史 B.既往史 C.現(xiàn)病史或既往史 D.個人史E.以上均可2.以往發(fā)作的精神病不完全緩解與近期癥狀惡化，不算兩次發(fā)作或復(fù)發(fā)，全部病情應(yīng)列入A．現(xiàn)病史 B．既往史 C．個人史 D．現(xiàn)病史或既往史 E．以上均可3．精神檢查的技巧哪項不對A.學(xué)會觀察病人的言行、表情及對外界刺激的反應(yīng) B.耐心傾聽病人的表述C.有針對性的開放式和封閉式提問 D.對有妄想的病人及時予以糾正，以免妄想進一步加重 E.要尋找病人感興趣的話題作為檢查性交談的切入點4．按到等級診斷的觀點，診斷時應(yīng)優(yōu)先考慮A．精神分裂癥 B．情感障礙 C．神經(jīng)癥D．腦器質(zhì)性精神障礙 E．人格障礙5．診斷精神障礙最好的辦法是A.實驗室檢查 B.心理測驗 C.既往病史資料D.現(xiàn)癥精神狀況檢查 E.橫向的現(xiàn)癥精神狀況結(jié)合縱向的病史材料6．接診病人時，醫(yī)生首先最應(yīng)注意的是A.讓病人情緒放松，消除顧慮 B.醫(yī)生給病人作自我介紹C.適當介紹醫(yī)院的專長和名氣 D.為節(jié)約時間，應(yīng)直截了當?shù)脑儐朎.給出明確診斷，使患者及早有思想準備7．開始有關(guān)檢查性交談時應(yīng)注意的問題中哪項不合適以誠懇、體貼、關(guān)心的態(tài)度對待病人，讓病人情緒放松，消除顧慮提供安靜、不受干擾的交談環(huán)境請病人就座，倒茶、遞煙，取得病人的好感醫(yī)生做適當?shù)淖晕医榻B，為醫(yī)患關(guān)系定下一個平等的基調(diào)E.檢查前應(yīng)對病史有一個大致的了解，以利于詢問時有的放矢8．對于情緒抑郁、有自殺企圖的病人，以下哪種問話方式欠妥A.你覺得人生在世，活得有意義嗎？B.你是否覺得最近一段時間生活過得不如以前有味道？C.你是否覺得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感覺嗎？D.你有過輕生的念頭嗎？E.你真想死嗎，開玩笑吧？9．建立良好的醫(yī)患關(guān)系以下哪項不對尊重病人的人格，平等待人，以和藹可親的態(tài)度接近病人容忍病人的各種病態(tài)行為所帶來的煩憂，不表示厭惡、鄙視以商量的口氣表達醫(yī)師的態(tài)度，不傷病人的自尊心盡量滿足病人的一切要求堅決避免其它不良目的和意圖10．一家屬反應(yīng)病人喜歡照鏡子，此時，最應(yīng)想到病人可能有那一癥狀A(yù).被害妄想 B.思維聯(lián)想障礙 C.感知綜合障礙D.人格解體 E.幻聽11．醫(yī)生如詢問病人“工作環(huán)境如何，是否舒適安全，單位領(lǐng)導(dǎo)和同事是否好相處，同學(xué)和鄰居對他態(tài)度怎么樣，是否有人對他有些意見，以前得罪過什么人，這些人現(xiàn)在對他怎么樣，是否有故意刁難、非議他的人，領(lǐng)導(dǎo)是否有不點名的批評過他，群眾、報紙、廣播、電視有無含沙射影的講他，是否他的一舉一動受到某些人的特別注意……等問題”。其主要目的是想了解病人有無以下何種癥狀A(yù).幻覺 B.牽連觀念與被害妄想 C.思維破裂 D.情緒異常 E.認知功能損害12．對于精神科病人，詳細了解病人個人史的目的不包括那一項A．有利于縱向比較病人病前與病后的情況B．有利于預(yù)測預(yù)后和確立治療的目標C.有利于家庭治療的開展D.有利于發(fā)現(xiàn)某些影響預(yù)后的因素或致病的原因E.有利于發(fā)現(xiàn)病人的某些隱私13．以下哪項不是自殺行為的高危因素A．嚴重的抑郁癥患者、酒和藥物依賴患者 B．老年男性C．支持系統(tǒng)差，社會經(jīng)濟地位低 D．以往出現(xiàn)過自傷或自殺E．文化程度低的患者14．以δ節(jié)律為主的成年人腦電圖，應(yīng)列為A．正常腦電圖 B．輕度異常腦電圖 C．中度異常腦電圖D．重度異常腦電圖 E．以上都不對15．一男性病人，近一月出現(xiàn)幻聽，此病人最不可能的診斷是A．精神分裂癥 B．器質(zhì)性精神障礙 C．慢性酒精中毒D．神經(jīng)衰弱 E．偏執(zhí)性精神障礙16．有關(guān)幻覺在診斷中的意義以下哪項不對A．一般在意識清晰狀況下出現(xiàn)的幻聽，最多見于精神分裂癥B．在意識障礙下出現(xiàn)的幻覺以幻視為多見C．顳葉癲癇可出現(xiàn)要素性幻視D．頂枕部位的病灶則產(chǎn)生較復(fù)雜的景象性幻視E．假性幻覺，機能性與反射性幻覺主要見于器質(zhì)性精神障礙17．有關(guān)幻覺在診斷中的意義以下哪項不對A．自窺癥多見于精神分裂癥，飛蠅幻視多見于眼部疾患B．在情感性、反應(yīng)性與多數(shù)器質(zhì)性精神病中，幻覺的持續(xù)時間一般較短C．如出現(xiàn)持續(xù)而豐富的幻視時，則要優(yōu)先考慮精神分裂癥的診斷D．酒中毒及尿毒癥病人亦可以表現(xiàn)大量持續(xù)存在的幻覺E．幻嗅可見于精神分裂癥，也是顳葉癲癇最常見的一種先兆癥狀18．關(guān)于思維障礙的診斷意義以下哪項不對A．在意識清晰狀態(tài)下出現(xiàn)聯(lián)想松散，思維破裂，思維中斷等常指向精神分裂癥B．在意識不清晰的狀況下常出現(xiàn)思維結(jié)構(gòu)方面的障礙C．慢性的腦器質(zhì)性精神病常出現(xiàn)病理性贅述D．聯(lián)想加速，思維奔逸主要見于躁狂癥E．思維貧乏和思維遲緩主要見于抑郁癥病人19．正常成人腦脊液檢查結(jié)果中哪項不對A．側(cè)臥位穿刺壓力為80－180mmH2OB．是無色的透明液體C．白細胞數(shù)為（0－12）×106/L，多為單個核的白細胞D．蛋白質(zhì)含量為15－45mg/dl，糖為50－75mg/dl，氯化物為700－750mg/dlE．免疫球蛋白極少，其中IgG含量約為10－40mg/L，IgA1－6mg/L，不含IgM 四精神障礙的分類與診斷標準1．關(guān)于制定診斷標準的主要目的，下列說法哪項不對A．提高診斷一致性B．便于醫(yī)師或研究者之間的相互交流C．能為不同理論學(xué)派的醫(yī)師和研究者所接受D.便于科研的病例選擇E．便于建立有中國特色的精神醫(yī)學(xué)模式2．有關(guān)等級診斷敘述，以下哪項不對A．按疾病癥狀嚴重性成金字塔排列B．如果病人既有分裂癥狀又有神經(jīng)癥癥狀，可以同時診斷C．器質(zhì)性精神障礙位于最頂端D．如果既滿足濫用，又滿足依賴的標準，應(yīng)診斷依賴E．如果情感障礙與人格障礙并存，應(yīng)首先診斷情感障礙3．有關(guān)多軸診斷，錯誤的論述是A．采用不同層面或緯度來進行診斷的一種診斷方式B．由瑞士精神病學(xué)家Essen-Moller于1947年首先提出C．可減少由于持不同病因?qū)W概念的醫(yī)師間的診斷不一致和增加診斷的信息量D．在DSM系統(tǒng)是五軸診斷，但以軸Ⅰ和Ⅱ為主E．CCMD-3也是五軸診斷4．對神經(jīng)癥的分類，下列敘述正確的是A．同目前的DSM-Ⅳ和ICD-10一樣，CCMD-3也取消了神經(jīng)癥這一疾病類別B．DSM-Ⅲ系統(tǒng)仍保留神經(jīng)衰弱這一疾病類別C．在CCMD-2-R中抑郁癥候群被分為重癥抑郁和抑郁性神經(jīng)癥，分別隸屬于不同的疾病類別；而在CCMD-3中則進一步向ICD系統(tǒng)靠攏而進行了相應(yīng)的更改D．在DSM和ICD中，仍然保留了癔癥這一疾病類別E．CCMD-3中仍保留了抑郁性神經(jīng)癥的診斷名稱5．首次取消了精神病與神經(jīng)癥的嚴格劃分，取消了神經(jīng)衰弱的診斷類別，肢解了神經(jīng)癥的診斷標準是A．DSM-ⅢB．RDCC．DSM-ⅣD．ICDE．CCMD-36．關(guān)于對精神疾病進行分類的意義，下列說法正確的是A．有利于彼此間進行交流B．有利于對精神障礙進行合理的治療和預(yù)防C．有利于認識疾病的規(guī)律，預(yù)測疾病的轉(zhuǎn)歸D．A、B、C都對E．A、B、C都錯7．下列關(guān)于精神疾病診斷標準的描述，錯誤的是A．診斷標準包括內(nèi)涵標準和排除標準兩個主要部分B．內(nèi)涵標準包括癥狀學(xué)指標、病情嚴重程度指標、功能損害指標、病期指標、特定亞型指征、病因?qū)W指標等C．內(nèi)涵標準中以病因?qū)W指標為最基本D．是將不同疾病的癥狀表現(xiàn)按照不同的組合形式，以條理化形式列出的一種標準化的條目E．診斷標準的制定是近期精神醫(yī)學(xué)的一個重大進展8．關(guān)于CCMD-3，下列描述哪項不對A．CCMD-3以前瞻性現(xiàn)場測試結(jié)果為編制的依據(jù)B．兼用癥狀分類和病因病理分類的方向C．向ICD-10靠攏，取消了神經(jīng)癥、反復(fù)發(fā)作躁狂癥、同性戀等精神障礙或亞型D．根據(jù)我國的社會文化特點和傳統(tǒng)，對某些精神障礙暫不納入CCMD-3E．CCMD-3將癔癥和抑郁性神經(jīng)癥從神經(jīng)癥中分離出來9．DSM系統(tǒng)取消了精神病與神經(jīng)癥的界限，是從哪一版本開始的A．DSM-Ⅰ B．DSM-Ⅱ C．DSM-ⅢD．DSM-Ⅳ E．DSM-Ⅲ－R10．DSM系統(tǒng)棄用“器質(zhì)性精神障礙”術(shù)語，是從哪一版本開始的A．DSM-Ⅰ B．DSM-Ⅱ C．DSM-ⅢD．DSM-Ⅳ E．DSM-Ⅲ－R11．有關(guān)多軸診斷,錯誤的是A．將器質(zhì)性精神疾病與功能性疾病分開診斷B．將精神分裂癥與神經(jīng)癥分開診斷C．多軸診斷就是等級診斷D．自DSM－III后，美國的DSM系統(tǒng)一直是5軸診斷系統(tǒng)E．CCMD-2－R也是五軸診斷系統(tǒng)1．E2．B3．E4．C5．A6．D7．C8．C9．C10．D11．E五腦器質(zhì)性精神障礙1．腦器質(zhì)性精神障礙是指 A.腦部病理或病理生理學(xué)改變所致的一類精神障礙 B.腦部感染所致的精神障礙 C.繼發(fā)于全身性疾病或障礙，使腦部間接受到“侵害”或影響的精神障礙 D.智力、記憶和人格的全面損害 E.與腦部疾病同時存在的精神障礙2．譫妄最多見的幻覺是A.聽幻覺 B.味幻覺 C.視幻覺 D.本體幻覺 E.觸幻覺3．譫妄綜合征的主要特征A.意識障礙晝輕夜重 B.幻視 C.注意渙散 D.記憶減退E.錯覺4．下述綜合征中何種常具有晝輕夜重的規(guī)律A.遺忘綜合征 B.癡呆綜合征 C.急性腦病綜合征D.精神自動癥 綜合征5．下列哪種說法錯誤A.譫妄病人可發(fā)生沖動行為 B.譫妄病人的視幻覺多為恐怖性的C.譫妄病人常有定向障礙 D.譫妄病人可出現(xiàn)被害妄想E.譫妄病人突然變得安靜，說明病情好轉(zhuǎn)6．慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的是A.記憶障礙 B.思維障礙 C.人格障礙 D.意識障礙 E.情緒障礙7．癡呆綜合征又稱A.急性腦病綜合征 B.慢性腦病綜合征 C.遺忘綜合征D.精神發(fā)育遲滯 E.老年性癡呆8．有關(guān)遺忘綜合征，下列哪種說法正確A.一種廣泛性認知功能障礙 B.一種選擇性或局限性認知功能障礙C.為一種半側(cè)腦功能障礙 D.常見病因為顱內(nèi)感染E.以對既往經(jīng)歷的全面喪失為特征9．一個病人意識清晰，智能相對良好，但有近事記憶障礙和言談虛構(gòu)傾向，最可能的綜合征是A.譫妄綜合征 B.慢性腦病綜合征 C.急性腦病綜合征D.遺忘綜合征 E.精神發(fā)育遲滯10．老年性癡呆的病理特征是A.大腦皮質(zhì)萎縮 B.小腦腦溝增寬 C.老年斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié) D.腦室擴大 E.神經(jīng)元氣球樣腫脹11.老年癡呆的后期主要表現(xiàn)A.生活不能自理 B.幻覺 C.妄想D.遠記憶力障礙 E.智能全面減退12.老年癡呆的病程特征為A.發(fā)作緩解型 B.進行性發(fā)展加重 C.發(fā)作進展型D.只發(fā)作一次 E.緩慢發(fā)展，逐漸好轉(zhuǎn)13．一老年病人，遠記憶受損，智能活動全面減退，難于勝任簡單的家務(wù)勞動，不能正確回答家人的名字和年齡，飲食不知饑飽，外出找不到家門，舉動幼稚，不知羞恥。此病人最可能的診斷是：A.老年性癡呆的早期 B.老年性癡呆的中期 C.老年性癡呆的晚期 D.正常的老年衰退 E.抑郁性假性癡呆14.造成血管性癡呆的常見原因是A.顱內(nèi)硬化動脈的血栓形成 B.顱內(nèi)動脈破裂出血 C.顱外動脈的栓子D.顱外腫瘤轉(zhuǎn)移的栓子 E.顱內(nèi)腫瘤所致15.老年性癡呆與血管性癡呆的鑒別主要是A.發(fā)病年齡 B.記憶障礙 C.情緒不穩(wěn) D.病程的波動性特征 E.幻覺妄想16.麻痹性癡呆有診斷意義的體征是A.癲癇大發(fā)作 B.共濟失調(diào) C.腱反射亢進 D.粗大震顫 E.阿－羅氏瞳孔17.一患者腦外傷后出現(xiàn)人格改變，最可能累及的大腦部位是A.枕葉 B.顳葉 C.額葉 D.頂葉 E.小腦18.有關(guān)癡呆的概念下述哪項不對A.癡呆是一種常見的慢性腦病綜合征 B.表現(xiàn)為全面的智能減退C.多由于先天的原因所致 D.有社會功能減退E.大多數(shù)是不可逆的19.老年良性記憶減退與阿爾茨海黙病最主要的區(qū)別是后者為A.記憶障礙程度輕 B.社會功能減退不明顯 C.非進行性發(fā)展D.疾病進行性發(fā)展 E.智能減退不明顯20.慢性腦病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是A.意識障礙 B.情感障礙 C.全面的智能減退 D.思維障礙E.行為紊亂21.頂葉損害的主要癥狀之一是A.失語 B.偏癱 C.偏側(cè)感覺障礙 D.失用 E.失明22.一患者反復(fù)出現(xiàn)幻嗅，幻味，似曾相識，夢幻樣體驗，伴有咀嚼，咂嘴及吞咽動作，不發(fā)生時癥狀消失。此患者最可能的病變部位是A.額葉 B.頂葉 C.顳葉 D.枕葉 E.下丘腦23.阿爾茨海黙病患者經(jīng)常走錯房間，外出不知歸家，主要是因為A.行為紊亂 B.記憶障礙 C.意識清晰度下降 D.意志減退 E.錯覺24.診斷腦震蕩時主要考慮外傷后意識障礙持續(xù)的時間不應(yīng)超過分鐘 分鐘 分鐘 分鐘 分鐘25．譫妄的關(guān)鍵性精神病理改變是A.感知覺障礙 B.思維不連貫 C.記憶力下降 D.理解判斷力下降 E.意識清晰程度的下降26.一74歲的男性病人，近3天來夜間出現(xiàn)行為紊亂，說房間的地板上有老鼠、有蛇，表情恐懼、緊張，言語令人費解；白天則較安靜、喜臥床，對夜間行為難以回憶，生活自理需協(xié)助。頭顱CT示：頂枕葉片狀梗塞灶?？紤]該患者目前處于 A.癡呆狀態(tài) B.幻覺妄想狀態(tài) C.譫妄狀態(tài) D.抑郁狀態(tài) E.木僵狀態(tài)27.女性，72歲,既往無高血壓史。記憶力進行性下降6年。近來常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火，不知如何烹飪，熟悉的物品說不出名稱，只會說“那樣?xùn)|西”。夜間定向障礙，行為紊亂。肌力正常，無共濟失調(diào),腦部CT示有廣泛腦萎縮。考慮最可能的診斷是 A.亨廷頓氏病 B.多發(fā)梗塞性癡呆 病 D.阿爾茨海默病 E.Wilson's病28.卒中伴發(fā)的精神障礙最常見是 A.躁狂 B.精神病 C.雙相障礙 D.抑郁 E.廣泛性焦慮發(fā)作29.記憶力障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的初期表現(xiàn)為 A.順行性遺忘 B.錯構(gòu) C.瞬間記憶障礙 D.近事遺忘 E.遠事遺忘30.男性，26歲。2周前曾出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，發(fā)熱，38℃。近1周訴頭痛、出現(xiàn)幻聽，感被人跟蹤，疑被害。其情緒不穩(wěn)，時哭時笑，伴行為紊亂、動作離奇無目的性。近3日出現(xiàn)尿失禁、偶出現(xiàn)四肢抽搐。查體：病理反射陽性。腦脊液檢查IgG增高，EEG示棘慢波。該例最可能的診斷是 A.雙相障礙 B.精神分裂癥青春型 C.躁狂發(fā)作 D.腦炎所致精神障礙 E.癲癇所致精神障礙31.前額葉損害綜合征的主要表現(xiàn)有A.情感淡漠，動力缺乏，行為遲緩等陰性癥狀B.失用、失寫、失算、手指失認等C.溝回發(fā)作，幻聽、欣快等 D.偏癱 E.失語32．譫妄的病理機制主要是A.失水 B.休克 C.酸中毒 D.腦神經(jīng)細胞急性代謝紊亂 E.低血壓33.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的流行病學(xué)以下哪項錯誤AD的發(fā)病率與年齡呈正相關(guān),女性多于男性65歲以上的老年人中癡呆的患病率為4%－7%80歲以上的患病率可高達50%以上65歲以上的老年人中，AD的年發(fā)病率約為1% 年老、癡呆家族史、腦外傷史、抑郁癥史、低教育水平等是發(fā)病的高危危險因素34.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的病因、發(fā)病機制以下哪項錯誤患者腦部乙酰膽堿明顯缺乏，乙酰膽堿酯酶和膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶活性降低患者腦中某些神經(jīng)遞質(zhì)的含量一般減少，如去NE、5-HT、谷氨酸等發(fā)病與遺傳因素有關(guān)，有家族史者其患病率為普通人群的3倍D.載脂蛋白E(APOE)基因是老年型AD的重要危險基因％左右的AD患者為家族性常染色體顯性遺傳(FAD)的患者35.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的臨床表現(xiàn)以下哪項錯誤AD通常起病隱襲，波動性發(fā)展 B.由發(fā)病至死亡平均約8－10年C.認知功能減退為主要癥狀之一 D.可表現(xiàn)多種精神癥狀E.人格改變往往出現(xiàn)在疾病的早期，近記憶障礙常為首發(fā)癥狀36.阿爾茨海默?。p度時的臨床表現(xiàn)不包括哪一條A.患者對新近發(fā)生的事容易遺忘，學(xué)習(xí)新知識困難B.患者對自己認知功能缺損有一定的自知力，并力求彌補和掩飾C.常有時間定向障礙和計算能力減退D.人格改變，表現(xiàn)為缺乏主動性，少動，孤獨，自私，冷淡，情緒不穩(wěn)等E.患者的個人生活不能自理歲的男性病人，既往從未有過腦卒中發(fā)作。近2年來逐漸出現(xiàn)記憶力減退，起初表現(xiàn)為新近發(fā)生的事容易遺忘，如經(jīng)常失落物品，經(jīng)常找不到剛用過的東西，看書讀報后不能回憶其中的內(nèi)容等。癥狀持續(xù)加重，近半年來表現(xiàn)為出門不知歸家，忘記自己親屬的名字，把自己的媳婦當作自己的女兒。言語功能障礙明顯，講話無序，不能叫出家中某些常用物品的名字。個人生活不能料理，有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。體格檢查未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位征，CT檢測提示輕度腦萎縮。此病人最可能的診斷是A.阿爾茨海黙病早期 B.阿爾茨海黙病中期 C.阿爾茨海黙病晚期D.血管性癡呆 E.正常的衰老38.有關(guān)血管性癡呆(VD)以下哪項不對是指由腦血管病變導(dǎo)致的癡呆B.發(fā)病的危險因素包括高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病、高血脂、吸煙、高齡、既往卒中史等C.與AD比較，VD的起病相對較急，病程可呈階梯式惡化且波動較大D.與AD比較，VD較少出現(xiàn)夜間精神紊亂,但人格改變較多見E.與AD比較，VD認知功能缺損通常較局限，記憶缺損可能不太嚴重39.有關(guān)血管性癡呆(VD)的治療以下哪項不對A.對VD危險因素的預(yù)防和治療可減少VD的發(fā)病率B.控制危險因素如高血壓、高血脂、吸煙、酗酒等應(yīng)作為治療的重要一環(huán)C.既往有TIA或非出血性腦卒中史者，可使用小劑量阿司匹林D.血管舒張劑和促腦代謝藥等可以試用E.抗精神病藥物的使用一般不應(yīng)少于1年 六軀體疾病所致精神障礙1．心臟病伴發(fā)的精神障礙，最多見的表現(xiàn)為A.幻覺 B.妄想 C.抑郁發(fā)作 D.焦慮情緒 E.行為遲緩2．甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙，禁用何種藥物A.氯丙嗪 B.奮乃靜 C.地西泮 D.氟哌定醇 E.舒必利3．垂體前葉功能減退伴發(fā)的精神障礙，治療時禁用A.氯丙嗪 B.奮乃靜 C.地西泮 D.腎上腺皮質(zhì)激素 E.甲狀腺素4．嚴重的一氧化碳中毒可以出現(xiàn)假愈期，假愈期最長可達周 周 周 周 周5．腎上腺皮質(zhì)激素引起的精神障礙，常發(fā)生于用藥后A.數(shù)分鐘 B.數(shù)小時 C.數(shù)天到一周D.數(shù)天或2個月內(nèi) E.半年以上6．腎上腺皮質(zhì)激素所致的精神障礙與哪種因素無關(guān)A.用藥劑量與持續(xù)的時間 B.病前性格 C.個體的機能狀況 D.以上都是 E.以上都不是7．某女性病人，分娩時大出血，產(chǎn)后體弱，表現(xiàn)乏力，消瘦，乳房萎縮，全身毛發(fā)脫落。一年后出現(xiàn)疑人害，吵鬧，不認識自己的親人，外出不知歸家。此病人最可能的診斷是A.紅斑狼瘡所致的精神障礙 B.多發(fā)性硬化 C.白塞病所致精神障礙 D.席漢病所致精神障礙 E.阿狄森病所致精神障礙8．男性患者，36歲。入院診斷乙肝后肝硬化。患者妻子向你報告他有些反常，如刷過牙又找牙刷，說要去刷牙，東西放置比平時凌亂。情緒不穩(wěn)，有時顯得很高興，有時又流淚。檢查時發(fā)現(xiàn)患者一般對答尚切題，對刷牙一事，不好意思地說“忘了”。這時你的判斷和首先需要做的是在病歷上記錄患者家屬反映的情況和你的檢查結(jié)果，繼續(xù)觀察安慰家屬，告訴她病人反應(yīng)正常，不必過分擔心向護士或同病室的病友了解情況注意檢查患者的認知功能，提防肝性腦病的發(fā)生復(fù)查肝功能9．糖尿病伴發(fā)的精神障礙治療時下列哪種藥物需要慎用或禁用A.氯丙嗪 B.氟哌定醇 C.地西泮 D.阿普唑倫 E.多塞平10．軀體感染性疾病所致精神障礙以下哪條不對A.起病較急，病程發(fā)展常起伏不定B.精神癥狀通常與感染性軀體疾病消長平行C.大多預(yù)后不良D.及時發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染性疾病是正確診斷的關(guān)鍵E.處理上最重要的是治療原發(fā)疾病11．軀體疾病所致的精神障礙的處理原則以下哪項不對A.首先必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病B.支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、充足的營養(yǎng)供應(yīng)等C.護理包括安靜、安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等D.對精神癥狀的控制應(yīng)遵從大劑量、足療程的原則E.要考慮治療藥物對病人的副作用12．以下有關(guān)人類免疫缺陷病毒(HIV)感染伴發(fā)精神障礙哪項不對A.人類免疫缺陷病毒感染是一種慢性傳染病直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，而導(dǎo)致一系列的神經(jīng)病理學(xué)改變C.精神癥狀可表現(xiàn)為認知功能障礙、譫妄、精神病性癥狀和情感障礙D.約10%~20%的艾滋病患者可伴發(fā)癡呆E.如能及時治療，多數(shù)病人可以痊愈13．有關(guān)類分濕性關(guān)節(jié)炎以下哪條不對A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進行性、炎癥性、系統(tǒng)性疾病B.最常引起的精神癥狀為焦慮、抑郁和對治療的不合作等C.治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物如非甾體類抗炎藥（NSAIDs）可導(dǎo)致精神癥狀D.使用精神藥物時，應(yīng)避免錐體外系副作用大的藥物E.對已服用NSAIDs的患者，若需情感穩(wěn)定劑，應(yīng)首選鋰鹽14．透析治療一般不出現(xiàn)以下哪種情況A.平衡失調(diào)綜合征 B.透析性腦病 C.情感障礙D.由于維生素B1缺乏可致Wernicke腦病 E.持續(xù)性的幻覺、妄想綜合征 七精神活性物質(zhì)所致精神障礙1．我國的毒品不包括A．阿片類B．可卡因C．大麻D．興奮劑E．酒精2．下列不屬于阿片類物質(zhì)的是A．海洛因B．嗎啡C．苯丙胺D．美沙酮E．丁丙諾啡3．嗎啡和海洛因等短效藥物的戒斷反應(yīng)的極期常出現(xiàn)于停藥后A．8－12小時B．48－72小時C．4－7天D．8－10天E．12－24小時4．酒精在體內(nèi)的主要代謝部位是A．肝臟B．腎臟C．脾臟D．胃腸道E．呼吸道5．有關(guān)酒精的代謝吸收，下面錯誤的是：A．主要在小腸上部吸收B．主要代謝場所在肝臟C．最終代謝產(chǎn)物是乙醛D．代謝中需要一些酶及輔酶參加E．參與酒精代謝的是乙醛脫氫酶系統(tǒng)和微粒體乙醇氧化系統(tǒng)6．長期大量飲酒者如突然斷酒，震顫譫妄常出現(xiàn)在斷酒A．48小時后B．24小時后C．12小時后D．72小時后E．8小時后7．在臨床上常用來緩解酒精依賴戒斷癥狀的是A．苯二氮卓類B．小劑量抗精神病藥物C．大劑量維生素D．能量合劑E．新型抗抑郁藥8．單純酒精戒斷癥狀的處理正確的是A．一般不需要處理，或使用苯二氮卓類藥物B．常規(guī)使用抗精神病藥物預(yù)防精神癥狀C．一般不需要補充維生素類藥物D．常規(guī)使用抗癲癇藥物以預(yù)防癲癇發(fā)生E．應(yīng)長期使用苯二氮卓類藥物以防戒斷癥狀反跳9．下列不符合酒精性震顫譫妄的是A．在戒酒后發(fā)生B．有意識障礙C．有大量的感知異常D．全身肌肉有粗大的震顫E．癥狀多遷延，可持續(xù)數(shù)月10．酒精戒斷反應(yīng)哪項論述不正確A．一般在停飲后48小時左右出現(xiàn)震顫譫妄B．多在停飲后12－48小時出現(xiàn)癲癇發(fā)作C．單純戒斷反應(yīng)可有短暫的幻覺、妄想D．復(fù)雜的戒斷反應(yīng)包括酒精性癲癇、震顫譫妄、酒精性幻覺癥、人格改變等E．戒斷性幻覺的特點與精神分裂癥的幻覺性質(zhì)不同11．關(guān)于精神活性物質(zhì)濫用的認知行為治療，哪條不是其主要目的A．改變導(dǎo)致適應(yīng)不良行為的認知方式B．改變導(dǎo)致吸毒的行為方式C．幫助病人應(yīng)付急性或慢性渴求D．促進病人社會技能、強化不吸毒行為E．縮短其急性脫毒期的時間12．下列不屬于苯丙胺類興奮劑的是A．安非他明B．冰毒C．MDMAD．匹莫林E．海洛因13．根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，世界上每年死于與煙草有關(guān)疾病的人數(shù)是A．400萬B．40萬C．4000萬D．200萬E．1000萬14．大麻中所含精神活性物質(zhì)最主要成分是：A．Δ9四氫大麻酚B．咖啡因C．海洛因 D．MDMAE．多巴胺15．男，55歲，有長期飲酒史，近期出現(xiàn)情緒低沉，想死，由家屬送來急診，當時呼吸有明顯酒味。對這樣有自殺意圖的酒依賴者，最合適的處理是A．耐心說服，勸其不要自殺B．立即住院治療C．每日一次心理治療D．每日一次群體心理治療E．使用大劑量鎮(zhèn)靜劑16．以下哪一項不是酒依賴的特征A．強烈的飲酒欲望B．耐受性增加C．難以控制自己的飲酒行為D．無戒斷癥狀E．明知飲酒會導(dǎo)致各種不良后果，仍堅持飲用17．在終止飲酒2天后，患者出現(xiàn)激越癥狀，憑空聽到其他病人稱他是同性戀，而意識清晰，定向力完整?；颊叱霈F(xiàn)的癥狀為A．精神分裂癥B．震顫譫妄C．酒精性幻覺癥D．藥物中毒E．焦慮障礙18．若患者出現(xiàn)嚴重的近記憶力障礙，遺忘、錯構(gòu)、虛構(gòu)和定向力障礙，此為A．Wernick腦病B．柯薩柯夫綜合征C．精神發(fā)育遲滯D．老年性癡呆E．Ganser氏綜合征男，24歲，入院6小時后急起出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、全身骨頭痛、坐立不安。對該患者19．采集病史時應(yīng)特別注意詢問A．頭痛史B．平時睡眠情況C．藥物濫用史D．吸煙史E．嘔吐、腹瀉的程度20．如果病人乞求醫(yī)生注射度冷丁，其主要目的可能是A．鎮(zhèn)痛B．止嘔C．鎮(zhèn)靜D．止瀉E．“過癮”21．如果予以鹽酸嗎啡10mg靜注后，所有癥狀很快緩解甚至消失，則可基本確診該患者有A．可卡因依賴B．大麻依賴C．巴比妥類依賴D．阿片類物質(zhì)依賴E．苯丙胺依賴22．怎樣才能準確而又方便地識別一個人是否有阿片類物質(zhì)依賴A．詢問用藥史B．威脅要送派出所C．由公安審問D．予以嗎啡注射，看是否出現(xiàn)欣快感E．尿毒品檢測23．關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥錯誤的是A．大致可分為巴比妥類和非巴比妥類B．巴比妥類由于影響快動眼睡眠，停藥后惡夢增加C．巴比妥類對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用為：抗焦慮→鎮(zhèn)靜→催眠→麻醉→昏迷→死亡D．鎮(zhèn)靜催眠藥一般不產(chǎn)生耐受性E．巴比妥類和苯二氮卓類藥物還有明顯的抗癲癇作用24．阿片類物質(zhì)不包括以下哪類A．天然的阿片類物質(zhì)B．半合成的阿片類物質(zhì)C．全合成的阿片類物質(zhì)D．腦啡肽、內(nèi)啡肽E．可卡因25．下列物質(zhì)均為毒品，除外A．海洛因B．大麻C．可卡因D．咖啡因E．鴉片26．有關(guān)酒精性柯薩柯夫綜合征，錯誤的是A．多在一次或多次震顫譫妄后發(fā)生B．臨床以近記憶障礙為主要表現(xiàn)C．在長期大量飲酒及營養(yǎng)缺乏的基礎(chǔ)上起病D．有明顯的意識障礙E．有明顯的認知功能損害27．屬于WHO專家推薦的鎮(zhèn)痛三階梯方法中第一階藥物的是A．可待因B．強痛定C．阿司匹林D．曲馬多E．嗎啡28．酒精性震顫譫妄為A．一次大量飲酒出現(xiàn)的精神障礙B．長期飲酒后出現(xiàn)的幻覺妄想狀態(tài)C．慢性酒精中毒突然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙D．慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Korsakoff綜合征E．慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Wernick腦病1．E2．C3．B4．A5．C6．A7．A8．A9．E10．D11．E12．E13．A14．A15．B16．D17．C18．B19．C20．E21．D22．E23．D24．E25．D26．D27．C28．C八精神分裂癥及其它妄想性障礙1．以下有關(guān)精神分裂癥的定義哪項不正確A.一組病因未明的精神疾病 B.具有思維、情感、行為等多方面的障礙C.慢性病人可有意識障礙 D.多起病于青壯年、常緩慢起病且病程遷延E.一般智能無明顯損害2．精神分裂癥最多見的幻覺是A.視幻覺 B.聽幻覺 C.觸幻覺 D.嗅幻覺 E.本體幻覺3．精神分裂癥的遺傳方式最可能的是A.單基因遺傳 B.雙基因遺傳 C.多基因遺傳D.常染色體顯性遺傳 E.常染色體隱性遺傳4．在意識清晰的基礎(chǔ)上，下列何種癥狀對精神分裂癥最有診斷意義A.被害妄想 B.嫉妒妄想 C.牽連觀念 D.思維散漫 E.夸大妄想5．精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為A.情緒低落 B.情緒不穩(wěn) C.情緒高漲 D.情感不協(xié)調(diào) E.欣快6．聽幻覺最常見于A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.癔癥E.強迫癥7．下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽性癥狀A(yù).思維破裂 B.被控制體驗 C.幻覺 D.怪異行為 E.注意不集中8．關(guān)于精神分裂癥青春型，下列何種說法不正確A.思維聯(lián)想散漫 B.片斷的幻覺妄想 C.幼稚愚蠢行為D.常急性或亞急性起病 E.妄想具有一定的現(xiàn)實性9．關(guān)于精神分裂癥緊張型，下列何種說法不正確A.常急性發(fā)病 B.可表現(xiàn)精神運動型興奮 C.可出現(xiàn)木僵 D.對電抽搐治療反應(yīng)較好 E.發(fā)病多在中老年期10．精神分裂癥偏執(zhí)型的特征，以下哪項錯誤A.起病年齡較晚，常在40歲左右 B.以妄想為主要表現(xiàn)C.緩慢發(fā)病者多 D.幻覺少見 E.及時治療效果較好11．關(guān)于精神分裂癥單純型下列何種說法不正確A.多在青少年期發(fā)病 B.病程進展緩慢 C.社會退縮行為 D.幻覺妄想較為明顯 E.預(yù)后較差12．下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀A(yù).思維貧乏 B.假性幻覺 C.動力缺乏 D.情感平淡 E.孤僻離群13．在精神分裂癥的病因?qū)W研究中，目前認為最重要的因素是A.遺傳因素 B.環(huán)境因素 C.生化因素 D.腦萎縮E.精神因素14．一青年病人，三個月前急性起病，意識清晰，表現(xiàn)說話難以理解，行為幼稚怪異，本能意向亢進，有片斷的耳聞遠方親友聲音的幻覺，覺有人跟蹤。此病人最可能的診斷是：A.青春型精神分裂癥 B.偏執(zhí)型精神分裂癥 C.單純型精神分裂癥D.病毒性腦炎 E.分裂樣精神病15．30歲的男性病人。近半年來覺得有人跟蹤自己，有人在屋里放了竊聽器而不敢大聲講話，常聽見有人在議論如何對付他。因而表現(xiàn)悶悶不樂，閉門不出，寫信到公安局請求保護。此病人最可能的診斷是：A.青春型分裂癥 B.偏執(zhí)型分裂癥 C.單純型分裂癥D.偏執(zhí)性精神病 E.緊張型分裂癥16．青年女性，家人訴其近2年來逐漸變得少語少動，不與人交往，孤僻離群，對親友冷淡，不講究個人衛(wèi)生，有時發(fā)呆。此病人最可能的診斷是：A.青春型精神分裂癥 B.品性障礙 C.單純型精神分裂癥 D.偏執(zhí)性精神病 E.人格障礙17．以下疾病那一種預(yù)后最好A.偏執(zhí)狂 B.偏執(zhí)狀態(tài) C.偏執(zhí)型精神分裂癥 D.偏執(zhí)型人格障礙 E.妄想陣發(fā)18．有關(guān)分裂情感性精神障礙，以下哪項不對分裂癥狀和情感癥狀同時存在又同樣突出病程間歇發(fā)作，癥狀緩解后不留明顯缺陷分裂癥狀與情感癥狀消失的時間比較接近分裂癥狀為主要臨床相的時間不能少于一個月起病較急、多為青壯年、女性多于男性19．關(guān)于急性妄想發(fā)作，以下哪項不對A．常突然起病，以短暫的妄想為主要癥狀，妄想形式多樣，內(nèi)容支離破碎B．病前一般無誘因 C.可伴有情感和行為方面的障礙 D.多發(fā)生于中老年人E.病程不超過3個月1．C 2．B 3．C 4．D 5．D 6．C 7．E 8．E 9．E 10．D 11．D 12．B 16．C 17．E 九心境障礙1．心境障礙在國內(nèi)的總患病率約為A．‰B．‰C．%D．3%E．%2．Cotard綜合征，又名虛無妄想綜合征，或否定妄想綜合征。此綜合征常見于A．精神分裂癥 B．老年性癡呆 C．老年抑郁癥D．頂葉病變 E．麻痹性癡呆3．隱匿性抑郁癥的特點為A．以情緒抑郁為主 B．以記憶障礙為主 C．以思維貧乏為主D．以行為遲滯為主 E．以軀體訴述為主4．心境障礙一般具有以下特點A．發(fā)作一次，加重一次，殘留陰性癥狀B．一次發(fā)作，永不緩解C．反復(fù)發(fā)作，從無緩解期D．反復(fù)發(fā)作，大多數(shù)能緩解E．一次發(fā)作，終生不發(fā)5．關(guān)于心境障礙的血緣關(guān)系與發(fā)病率的關(guān)系，下面哪種說法正確A．血緣關(guān)系與發(fā)病率高低無關(guān)B．血緣關(guān)系越遠，發(fā)病率越高C．血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越高D．血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越低E．以上都不是6．患者男性，32歲，未婚。近半月來自覺聰明過人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜氣洋洋。每天早起出門，很晚回家。亂買東西送人，喜歡唱歌、跳舞，喜歡結(jié)交朋友，尤其喜歡接近異性。交談時，滔滔不絕，自覺思維加快，腦子里一個念頭接一個念頭出現(xiàn)，寫文章一揮而就。好管閑事，做事虎頭蛇尾，舉止輕浮，不顧后果，情緒不穩(wěn)，常為小事而勃然大怒。該患者最可能的診斷為A．精神分裂癥 B．反應(yīng)性精神障礙 C．人格障礙 D．無病E．躁狂發(fā)作7．碳酸鋰中毒的早期表現(xiàn)是A．發(fā)熱、定向障礙B．震顫、共濟失調(diào)C．厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)D．癲癇大發(fā)作E．下肢水腫、多尿8．關(guān)于躁狂癥的臨床表現(xiàn)，你認為哪項說法正確躁狂癥患者沒有幻覺、妄想、思維散漫躁狂癥患者都有幻覺、妄想、思維散漫部分躁狂癥患者有幻覺、妄想、思維散漫，但隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失部分躁狂癥患者有幻覺、妄想、思維散漫，但不隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失躁狂癥患者的生活、工作和學(xué)習(xí)常受到病態(tài)的明顯影響9．問患者幾歲時，患者答：“三十三，三月初三生，三月桃花開，開花結(jié)果給猴吃，我是屬猴的?！边@個回答說明患者有何癥狀A(yù)．音聯(lián)意聯(lián)B．病理性象征性思維C．思維散漫D．強制性思維E．虛構(gòu)10．關(guān)于心境障礙的生化研究結(jié)果，目前多數(shù)學(xué)者認為是A．去甲腎上腺素的活性升高導(dǎo)致抑郁B．5-羥色胺降低導(dǎo)致抑郁發(fā)作C．去甲腎上腺素降低導(dǎo)致躁狂發(fā)作D．5-羥色胺升高導(dǎo)致抑郁發(fā)作E．多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高，導(dǎo)致抑郁11．心境障礙的兒茶酚胺假說認為A．抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高 B．抑郁發(fā)作有去甲腎上腺素活性降低C．躁狂發(fā)作有5-羥色胺降低 D．躁狂發(fā)作有去甲腎上腺素活性降低E．抑郁發(fā)作有多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高12．心境障礙的5-羥色胺假說認為A．抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高B．抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高和降低C．躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高D．躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高和降低E．沒有任何趨向性變化13．心境障礙的神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)說認為部分抑郁發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量降低躁狂發(fā)作患者促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)遲緩部分抑郁發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高D．部分躁狂發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高E．部分抑郁發(fā)作患者促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)迅速14．躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點是A．入睡困難 B．多夢 C．早醒 D．睡眠需要減少 E．易驚醒15．抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點是A．入睡困難 B．睡眠過多 C．早醒 D．多夢 E．易驚醒16．抑郁發(fā)作的生物學(xué)特征一般不包括A．情緒呈晝重夜輕的節(jié)律改變 B．早醒 C．便秘 D．食欲和性欲減退 E．焦慮不安17．關(guān)于心境障礙的臨床表現(xiàn)，下列說法正確的是A．心境障礙沒有幻覺B．心境障礙沒有妄想C．心境障礙沒有思維散漫D．心境障礙可伴有幻覺、妄想和思維散漫E．心境障礙伴有幻覺、妄想和思維散漫，且常與情感不協(xié)調(diào)18．雙相和單相心境障礙比較A．單相發(fā)作持續(xù)時間短B．雙相間歇比單相時間長C．單相比雙相易于復(fù)發(fā)D．單相發(fā)作持續(xù)時間長E．兩者無明顯不同19．對輕、中度抑郁發(fā)作治療一般首選A．MAOIs B．電休克治療 C．SSRIs D．抗精神病藥E．鋰鹽20．躁狂發(fā)作患者住院治療，為了加速控制急性期病情，首選A．鋰鹽 B．氯丙嗪或氟哌啶醇 C．地西泮 D．卡馬西平E．丙戊酸鈉21．三環(huán)類抗抑郁藥對大多數(shù)病人的起效時間一般為A．14-28天 B．8-10天 C．1-3天 D．11-13天 E．4-7天22．阿米替林治療抑郁發(fā)作，每天治療量為A．50mg B．50-75mg C．75-100mg D．150-300mgE．300-400mg碳酸鋰重度中毒時治療措施不正確的是A．減少碳酸鋰劑量 B．停用碳酸鋰 C．補液 D．透析E．利尿24．下列哪種藥不是三環(huán)類抗抑郁藥A．阿米替林 B．氯米帕明 C．多塞平 D．米帕明E．麥普替林25．以下那一類不屬于抗抑郁藥A．三環(huán)類抗抑郁藥 B．單胺氧化酶抑制劑 C．四環(huán)類抗抑郁藥D．苯二氮卓類 E．SSRI類26．三環(huán)類抗抑郁藥的常見不良反應(yīng)不包括A．口干 B．便秘 C．心臟影響 D．血壓影響E．肝臟影響27．SSRI類抗抑郁藥不包括A．麥普替林B．氟西汀C．帕羅西汀D．伏氟草胺E．舍曲林28．躁狂急性發(fā)作期碳酸鋰的治療血濃度為A．L—LB．L—LC．L—LD．2mmol/L—LE．L—L29．患者女，29歲，已婚。近3周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，晨重夕輕，興趣缺乏，精力減弱，言語減少，動作遲緩，自覺腦子笨，覺得前途暗淡，悲觀失望，早醒，食欲減退，便秘，性欲減退，自責，自罪，多次自殺未遂。該患者最可能的診斷為A．神經(jīng)衰弱 B．反應(yīng)性精神障礙 C．抑郁性神經(jīng)癥D．抑郁發(fā)作 E．隱匿性抑郁發(fā)作1．A 2．C 3．E 4．D 5．C6．D 7．C 8．C 9．A 10．B11．B 12．C 13．C 14．D 15．C16．E 17．D 18．D 19．C 20．B21．A 22．D 23．A 24．E 25．D26．E 27．A 28．B 29．D十神經(jīng)癥與癔癥1．關(guān)于神經(jīng)癥的的流行病學(xué)情況，下面說法正確的是A．國外報道在3%左右 B．國內(nèi)1982年流調(diào)資料報告為%B．男性高于女性 D．以20-30歲年齡段患病率最高E．不屬于高發(fā)疾病2．關(guān)于神經(jīng)癥的病因，目前比較一致的看法是A．精神因素是主要的 B．內(nèi)在的素質(zhì)因素是主要的C．已發(fā)現(xiàn)有可疑的器質(zhì)性改變 D．神經(jīng)癥具有遺傳性E．外在的精神應(yīng)激因素與內(nèi)在的素質(zhì)因素共同作用的結(jié)果3．神經(jīng)癥的神經(jīng)質(zhì)理論由下述哪位學(xué)者提出 A．弗洛伊德 B．克雷丕林 C． D．森田正馬 E．羅杰斯4．神經(jīng)癥性疼痛，以什么部位最為常見 A．頭頸部 B．腰背部 C．胸部 D．四肢 E．上腹部5．在神經(jīng)癥的癥狀中，不包括 A．情緒癥狀 B．感覺過敏 C．妄想 D．軀體不適癥狀 E．精神易興奮6．以苯二氮卓類藥物治療焦慮癥時，下述哪項說法不對一般從小劑量開始 達最佳有效治療量后維持6－8周后逐漸停藥停藥過程不應(yīng)少于2周，以防癥狀反跳D．根據(jù)臨床特點選用適當?shù)乃幬?E．合并使用β-受體阻滯劑時，應(yīng)考慮有無哮喘史等禁忌情況7．治療強迫癥時，氯米帕明的每日治療量一般為A．100-200毫克，分2次服用 B．150-250毫克，分2次服用C．200-400毫克，分2次服用 D．150-300毫克，分2次服用E．300-500毫克，分2次服用8．下列說法正確的是A．恐懼癥患者的恐懼對象包括自己內(nèi)心的某些思想或觀念B．對身體畸形（雖然根據(jù)不足）的疑慮或先占觀念也屬于疑病障礙C．所有強迫癥患者的自知力存在，故其求治要求都十分迫切D．行為療法是治療恐懼癥的首選方法，且療效持久E．在神經(jīng)癥的等級診斷中神經(jīng)衰弱應(yīng)優(yōu)先考慮9．關(guān)于神經(jīng)癥的藥物治療，以下哪項說法不當A．控制靶癥狀起效較快，可促進心理治療的效果與患者的遵醫(yī)行為B．抗焦慮藥、抗抑郁藥以及促大腦代謝藥等可用于神經(jīng)癥的治療C．不要將藥物的副作用預(yù)先向患者說明，以免對患者造成不良的暗示D．根據(jù)具體的臨床表現(xiàn)和藥物的作用特點，可聯(lián)合使用不同種類的藥物E．早期與心理治療合用，有助于緩解癥狀，提高患者對治療的信心10．神經(jīng)癥，舊稱 A．神經(jīng)官能癥 B．神經(jīng)質(zhì) C．歇斯底里 D．自主神經(jīng)功能紊亂 E．神經(jīng)病11．以下哪種疾病可出現(xiàn)意識障礙 A.神經(jīng)衰弱 B.強迫癥 C.疑病癥 D.癔癥 E.焦慮癥12．生物反饋治療主要適用于 A.躁狂癥 B.精神分裂癥 C.焦慮癥 D.疑病癥 E.兒童多動癥13．美國心理學(xué)家Beck認為一些神經(jīng)癥患者有許多不適當?shù)恼J知方式，下述哪項不正確 A．焦慮癥——對自己、對世界、對前途的負性認識 B．驚恐發(fā)作——災(zāi)難化地解釋自己的軀體或心理體驗 C．強迫癥——總是不放心、懷疑、唯恐不恰當，窮思竭慮 D．疑病癥——認為患了不治之癥，到處求醫(yī) E．恐懼癥——認為某些實際無危險的環(huán)境有危險14．神經(jīng)衰弱最主要的癥狀是 A.睡眠障礙 B.情緒易煩惱 C.易疲勞 D.頭痛頭暈 E.肌肉酸痛15．某神經(jīng)癥患者在看見或聽到“和平”二字時，馬上想起“戰(zhàn)爭”二字；看見或聽到“安全”二字時，便想到“危險”二字，此癥狀稱之為 A．強迫性窮思竭慮 B．牽連觀念 C．強迫意向 D強迫性對立觀念 E．以上均不對16．關(guān)于神經(jīng)癥的睡眠障礙，以下敘述正確的是A．失眠一般分為兩種形式，即入睡困難、易驚醒B．早醒是抑郁癥的癥狀，而不是神經(jīng)癥的癥狀C．失眠主要表現(xiàn)為睡眠時間短或質(zhì)量差，或者是對睡眠缺乏自我滿足的體驗D．神經(jīng)癥患者以易驚醒為主訴最為多見E．應(yīng)用地西泮治療神經(jīng)癥的失眠，療程3－6個月為宜17．神經(jīng)癥的診斷標準中，其病程標準是（除了驚恐障礙另有規(guī)定外）A．符合癥狀標準至少3個月 B．符合癥狀標準至少1個月C．符合癥狀標準至少6個月 D．符合癥狀標準至少12個月E．符合癥狀標準至少4個月18．在CCMD-3中，關(guān)于廣泛性焦慮癥的病期要求是 A．至少6個月 B．至少3個月 C．至少1個月 D．至少10個月 E．至少1年19．有關(guān)癔癥性癱瘓，以下何種說法正確 A.為緊張型硬癱 B.病理反射陽性 C.病程再長也無肌肉萎縮 D.暗示治療一般無效 E.以上都不對20．關(guān)于驚恐障礙的敘述，以下哪項不對A．通常起病急驟，終止也迅速B．每次一般歷時5-20分鐘，很少超過1小時C．診斷要求1月內(nèi)至少有3次發(fā)作或首發(fā)后繼發(fā)害怕再發(fā)的焦慮持續(xù)1個月D．癥狀不是繼發(fā)于其他軀體或精神疾病E．發(fā)作期間大多意識清晰21．以下哪種疾病較少出現(xiàn)焦慮癥狀A(yù)．心臟疾病 B．甲狀腺疾病 C．藥源性焦慮D．精神疾病所致焦慮 E．慢性精神分裂癥22．當抑郁和焦慮嚴重程度主次分不清時，應(yīng)優(yōu)先考慮A．抑郁的診斷 B．焦慮的診斷 C．抑郁和焦慮同時診斷 D．其他診斷 E．暫不診斷，觀察23．關(guān)于強迫癥的描述哪項不對 A．強迫觀念 B．強迫意向 C．強迫行為 D．有意識的自我強迫和反強迫 E．病前癔癥性格多見24．精神分裂癥的強迫癥狀與強迫癥的強迫癥狀的區(qū)別哪項不對A．精神分裂癥患者往往不為強迫癥狀苦惱，無主動克制或擺脫的愿望B．精神分裂癥患者對癥狀常無自知力，無明顯治療要求C．精神分裂癥的強迫癥狀內(nèi)容多荒謬離奇D．最主要的特點是分裂癥患者具有其它精神病性癥狀E．精神分裂癥的強迫癥狀持續(xù)時間長25．用氯米帕明治療強迫癥時，以下說法正確的是A．一般1-2周開始顯效B．一般治療時間不宜長于3-6個月C．效果與SSRI類抗抑郁藥相似，但其副作用較少D．一定要從小劑量開始E．對難治性強迫癥，合并卡馬西平或丙戊酸鈉能取得較好的療效26．恐懼癥中最常見的是A．場所恐懼癥 B．社交恐懼癥 C．單一恐懼癥D．強迫性恐懼癥 E．以上均不對27．關(guān)于癔癥的敘述不正確的是A．癔癥又稱歇斯底里B．一般有相應(yīng)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)C．近年來把癔癥劃出神經(jīng)癥的意見已占大多數(shù)D．一般認為癔癥的預(yù)后較好E．起病常與心理應(yīng)激有關(guān)28．癔癥治療最有效的方法是A．行為治療 B．鎮(zhèn)靜藥物 C．抗精神病藥物D．暗示治療 E．抗抑郁藥物治療29．癔癥性癡呆中，對簡單的問題給予近似回答，稱為 A．Ganser綜合征 B．童樣癡呆 C．詐病 D．病理性說謊 E．Cotard綜合征30．患者女，30歲，已婚，教師。10個月前行診斷性刮宮，術(shù)后有陰道出血。當聽到同事說有癌癥的可能時，感到緊張、心慌、氣促。之后反復(fù)出現(xiàn)緊張、煩躁、坐立不安、心悸、氣急、怕瘋、怕死，且間歇期逐漸縮短。家族史、既往史、體檢、實驗室檢查無特殊。病前性格多疑多慮、易急躁。自知力存在。該患者最可能的診斷是 A．強迫癥 B．焦慮癥 C．恐懼癥 D．疑病癥 E．心因性精神障礙31．某女，32歲，初小文化，已婚，鄉(xiāng)村干部。2年前行絕育術(shù)，手術(shù)順利；但在術(shù)中，患者回憶說聽到醫(yī)生說了一句“夾斷了”的話。之后即感到全身無力，出現(xiàn)雙腿不能走路，曾經(jīng)過針灸等治療而有所好轉(zhuǎn)，但某日聽及另一醫(yī)生說“半年不下床，好腿也會癱的”后病情又逐漸加重以至雙腿不能活動。既往史、家族史及生長發(fā)育無特殊，病前性格爭強好勝。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見深淺反射異常，未引出病理征。實驗室檢查未見明顯異常。該患者的診斷應(yīng)考慮 A．多發(fā)性硬化 B．重癥肌無力 C．隱匿性抑郁癥 D．癔癥 E．心因性精神障礙32．恐懼癥首選療法是 A．抗焦慮藥物治療 B．抗抑郁藥物治療 C．認知治療 D．行為治療 E．精神分析治療33．強迫癥與恐懼癥的區(qū)別在于 A．出現(xiàn)焦慮反應(yīng) B．明知不對難以控制 C．是否回避 D．有無精神因素 E．有無自主神經(jīng)癥狀34．神經(jīng)衰弱的病程特點A．進行性加重 B．逐漸減輕 C．波動性 D．始終維持原樣E．發(fā)作性35．恐懼與焦慮的區(qū)別A．有無驚恐發(fā)作 B．有無具體的環(huán)境或情境 C．有無精神焦慮D．有無焦慮情緒 E．有無軀體焦慮36．關(guān)于森田療法主要原理的敘述，正確的是 A．改變患者不良或錯誤的認知方式 B．用“順應(yīng)自然，為所當為”的方法，來致力于改變病人的疑病基調(diào)，打破精神交互作用，發(fā)揮人生的欲望來戰(zhàn)勝疾病 C．放松自己，抑制欲念 D．通過自我暗示，如“我的病會好的”，來增強信心 E．通過改變生活習(xí)慣和行為方式，從而改變不良的精神狀態(tài) 36．B十一應(yīng)激障礙1.有關(guān)刺激與反應(yīng)以下哪一項最正確A.物理刺激產(chǎn)生物理反應(yīng) B.化學(xué)刺激產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)C.語言刺激只引起心理反應(yīng) D.抽象刺激的作用強度大于物理刺激E.從最簡單的單細胞生物到最復(fù)雜的人類，都有接受刺激和作出反應(yīng)的能力2.有關(guān)應(yīng)激與應(yīng)激源以下哪一項不對A.應(yīng)激即指對應(yīng)激源作出的反應(yīng)B.應(yīng)激源指導(dǎo)致個體出現(xiàn)應(yīng)激的原因C.處于應(yīng)激狀態(tài)下的個體常有內(nèi)環(huán)境的紊亂D.應(yīng)激源有正性與負性之分E心理健康的個體是因為他們較少碰到應(yīng)激源3.以下哪項不是處于應(yīng)激狀態(tài)下的個體的表現(xiàn)A．體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生改變 B．體內(nèi)神經(jīng)內(nèi)分泌發(fā)生改變C．可能導(dǎo)致腦功能損害 D．可表現(xiàn)精神異常E．常表現(xiàn)交感神經(jīng)抑制而副交感神經(jīng)興奮4.有關(guān)動機與沖突以下哪項不對動機就是喚起、推動與維持行為去達到一定目標的內(nèi)部動力動機的產(chǎn)生源于個體需要與主觀愿望動機的實現(xiàn)還要受到許多客觀環(huán)境條件的限制動機的好壞是引起應(yīng)激的根源E.動機受挫，就有可能產(chǎn)生應(yīng)激5以下哪項一般不是心理應(yīng)激狀態(tài)下的情緒特征A.情緒不穩(wěn)、易激惹 B.表情茫然 C.激情發(fā)作D.焦慮不安、慌張恐懼 E.情感淡漠6以下哪一項不是急性心因性反應(yīng)的特征A.可出現(xiàn)意識障礙 B.精神運動性興奮與抑制C.內(nèi)容常涉及心因與個人經(jīng)歷 D.病程一般不超過三個月E.精神癥狀的發(fā)生與應(yīng)激事件有時間上的緊密聯(lián)系7．以下哪項不是延遲性心因性反應(yīng)的特點A．應(yīng)激源往往具有異常驚恐或災(zāi)難性質(zhì)B.癥狀常有晨重夜輕的節(jié)律變化C.反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗 D.持續(xù)性的警覺性增高E.發(fā)病常在遭受創(chuàng)傷后數(shù)日至半年內(nèi)出現(xiàn)8．以下哪項不是適應(yīng)性障礙的特征A.應(yīng)激源常為日常生活中的應(yīng)激性事件 B.適應(yīng)能力不良的個體易患C.病程一般不超過一年 D.部分病人可以表現(xiàn)為品行障礙癥狀以情緒障礙為主1．E 2．E 4．D 5．E 6．D 7．B 十二心理因素相關(guān)生理障礙1．以下關(guān)于神經(jīng)性厭食的敘述哪一條是對的A.多數(shù)患者存在體像障礙，即使十分消瘦仍認為自己胖B.神經(jīng)性厭食者因食欲減退而不愿進食C.神經(jīng)性厭食患者多知道自己體重過低、進食過少是病態(tài)，常主動就醫(yī)D.神經(jīng)性厭食患者多同時并發(fā)抑郁癥E.神經(jīng)性厭食患者病前多存在程度不等的內(nèi)分泌與代謝障礙2．一患者表現(xiàn)有意過分地限制飲食，有時出現(xiàn)發(fā)作性暴食，暴食后自行誘發(fā)嘔吐，體重明顯減輕，伴情緒焦慮、憂郁，該患者最適宜的診斷為A.神經(jīng)性厭食 B.神經(jīng)性厭食合并神經(jīng)性貪食C.憂郁癥 D.神經(jīng)性貪食 E.神經(jīng)性嘔吐3．有關(guān)失眠癥診斷標準，以下哪項正確A.每周失眠2次，持續(xù)1月以上 B.每周失眠3次，持續(xù)1月以上C.每周失眠3次，持續(xù)2月以上 D.每周失眠2次，持續(xù)2月以上E.每周失眠3次，持續(xù)3月以上4.治療失眠癥一般選擇半衰期短、副作用和依賴性較少的抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠藥物，療程最好為－3周 周以內(nèi) －2周 －4周 －4周5．關(guān)于夜驚癥的說法，以下錯誤的是A.通常發(fā)生于睡眠的前1/3階段B.通常發(fā)生于非快動眼睡眠的3－4期C.一般發(fā)作持續(xù)1－10分鐘D.發(fā)作后能夠清楚地回憶發(fā)作時的體驗E.隨著年齡的增長，其發(fā)作可以逐漸停止6．神經(jīng)性厭食患者的性格特征多為A.敏感、多疑，自尊心過強B.暗示性強C.愛表現(xiàn)自己，行為夸張、做作，渴望被別人注意D.拘謹、刻板，帶有強迫的特點及完美主義傾向E.極端自私與自我中心，冷酷無情7．非器質(zhì)性性功能障礙是與心理社會因素密切相關(guān)的性功能障礙。CCMD-3診斷標準中規(guī)定其病程應(yīng)為月以上 月以上 月以上D.半年以上 年以上 十三人格障礙和性心理障礙1．以下關(guān)于個性的敘述哪一個是錯的A.個性的形成與先天的遺傳因素和后天的環(huán)境因素都有關(guān)系B.個性是個體心理特征的總和C.個性一旦形成就不會改變D.童年生活經(jīng)歷對個性的形成有重要作用E.個性是一個人固定的行為模式以及在日常活動中處事待人的習(xí)慣方式2．以下有關(guān)人格障礙的說法哪一條是錯的A.人格障礙一般始于未成年時期B.人格障礙沒有明確的起病時間，一旦形成就會一直持續(xù)到成年乃至終生C.人格障礙可能是精神疾病發(fā)生的素質(zhì)因素之一D.部分人格障礙患者其癥狀程度在成年后有所減輕E.一個人原本人格正常，在遭受嚴重的生活事件之后個性偏離正常，也可以稱為人格障礙3．對異性衣著特別喜愛，反復(fù)穿戴異性服飾由此引起性興奮，最恰當?shù)脑\斷應(yīng)為A.異裝癥 B.易性癥 C.同性戀 D.戀物癥 E.摩擦癥4．有關(guān)分裂樣人格障礙的說法，哪一條是對的A.性格明顯內(nèi)向，回避社交，多離群獨處B.易激惹，沖動，并有攻擊行為C.比較關(guān)注別人對他的看法D.以自我為中心，強求別人滿足其需要或意愿E.常合并智能障礙。5．與違法犯罪關(guān)系最為密切的人格障礙類型是A.偏執(zhí)性人格障礙 B.分裂樣人格障礙 C.反社會性人格障礙D.表演性人格障礙 E.強迫性人格障礙6．關(guān)于表演性人格障礙的特征，哪一條是錯的A.感情用事，表情豐富但矯揉造作，愛發(fā)脾氣B.暗示性強C.愛表現(xiàn)自己，行為夸張、做作，渴望被別人注意D.窮思竭慮，經(jīng)常思考一些在旁人看來毫無意義的事情E.賣弄風(fēng)情，喜愛挑逗，給人以輕浮的感覺7．以下有關(guān)性心理障礙患者的說法，哪一項是對的A.性心理障礙患者多有人格障礙B.性心理障礙患者多數(shù)性欲低下，甚至不能進行正常的性生活，家庭關(guān)系往往不和諧C.性心理障礙患者發(fā)生違法行為，可不追究其責任D.性心理障礙患者對社會生活適應(yīng)差E.性心理障礙的患者對自己的行為缺乏充分的辨認能力8．以下不屬于性偏好障礙的是A.露陰癥 B.戀物癥 C.易性癥 D.摩擦癥性施虐癥與性受虐癥1．C