2023年安徽省外科主治醫(yī)師神經(jīng)外科學(xué)考試試卷

202３年安徽省外科主治醫(yī)師(神經(jīng)外科學(xué)）考試試卷一、單項(xiàng)選擇題（共29題,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意）1、下列哪項(xiàng)解決不妥?Ａ.禁食、補(bǔ)液

B.迅速冰鹽水洗胃

C.給予質(zhì)子泵克制劑克制胃酸分泌?D．給予胃復(fù)安止吐、對(duì)癥解決?Ｅ．靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素止血2、脾破裂常伴有下列哪種情況?A．血?dú)庑?/p>

Ｂ.肝破裂

Ｃ.左肋骨骨折?D.左腎挫傷

E．膀胱損傷3、哪顆牙根尖距上頜竇下壁最近?A.上頜第一磨牙?B．上頜第二磨牙?C．上頜第一前磨牙

D.上頜第二磨牙?E.上頜第三磨牙4、直腸癌的檢查方法中,最重要的是

Ａ.直腸指診

B.直腸鏡檢查

Ｃ.鋇灌腸造影

D.腹部Ｂ超

E.便潛血檢查5、桂枝茯苓丸的組成是?A．桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、紅花

Ｂ．桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、桃仁

Ｃ.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、牛膝

D.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、丹參?E．桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、莪術(shù)6、股管的結(jié)構(gòu)，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的?Ａ.上口為股環(huán)

B.股管前界是腹股溝韌帶

C．內(nèi)界是恥骨梳韌帶

D.外界為股靜脈?E.下口為卵圓窩７、乳腺囊性增生病的重要病因是?A.雌、雄激素比例失調(diào)

B．雌、孕激素比例失調(diào)?C.乳汁淤積

D．細(xì)菌入侵?E．月經(jīng)不規(guī)律8、該病例中醫(yī)方劑宜選用__?A.腎著湯

B．獨(dú)活寄生湯?C．四妙丸

D.知柏地黃丸?Ｅ.宣痹湯9、肝癌破裂出血的錯(cuò)誤治療方法是?A．肝動(dòng)脈結(jié)扎?B．肝動(dòng)脈介入栓塞

C.肝葉切除術(shù)?Ｄ．局部壓迫填塞

E.門(mén)靜脈結(jié)扎10、有關(guān)放射性碘治療的敘述中,下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的?A.13１Ｉ在甲狀腺內(nèi)放出β射線

B.131I可減少腺體內(nèi)淋巴細(xì)胞,減少免疫球蛋白生成

C.131I治療也許引起甲狀腺功能減退

D.131I均勻分布于甲狀腺組織

Ｅ.１３１I對(duì)繼發(fā)性甲亢治療效果不顯著?11、該病最重要的轉(zhuǎn)移方式是

A.血行轉(zhuǎn)移?B.淋巴轉(zhuǎn)移

C.直接蔓延?D．腹腔種植?E.以上都不是１２、男性，25歲,從汽車(chē)上摔下,左側(cè)第１0、11、12肋骨骨折，未發(fā)現(xiàn)其他損傷，2天后出院。出院后第5天病人主訴劇烈腹痛,且進(jìn)入休克狀態(tài)，考慮診斷是?A．腸穿孔

B.延遲性脾破裂

C．腎出血

D.血胸?E.食管賁門(mén)黏膜撕裂綜合征1３、女性，２3歲,闌尾切除術(shù)后第4天，體溫３8℃,不伴腹痛，一方面應(yīng)做的檢查是

A．檢查傷口情況

Ｂ．行血常規(guī)檢查

C．腹部B超檢查?D.拍攝胸片

E．立即進(jìn)行血培養(yǎng)１4、甲狀腺癌的常見(jiàn)病理類(lèi)型不涉及

A．乳頭狀腺癌B．濾泡狀腺癌C．未分化癌D.鱗癌E.髓樣癌15、分裝法裝盒的特點(diǎn)是

A．模型包埋固定在下層型盒內(nèi)，而將人工牙，基托及支架所有暴露,翻到上層型盒?B.將支架、人工牙、基托蠟型連模型一塊包埋固定在下層型盒內(nèi),只暴露人工牙舌腭面及蠟基托

C．支架、模型包埋固定在下層型盒,人工牙及蠟基托予以暴露

D．塑料填塞只在下層型盒

E．以上都不是1６、乳腺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型為

A.髓樣癌

Ｂ．小葉癌

C．硬癌?D.導(dǎo)管癌?E.乳頭狀癌1７、最也許的診斷?A.乳腺癌

B.乳腺纖維瘤?C．乳房結(jié)核

D.乳腺囊性增生病

E．乳腺內(nèi)乳頭狀瘤18、最先采用的緊急治療措施應(yīng)為?A.詢(xún)問(wèn)病史,書(shū)寫(xiě)病歷?B．開(kāi)放靜脈通路，補(bǔ)充血容量

Ｃ．靜脈滴注升壓藥物?D．留置胃管并自胃管滴注止血藥物?E．監(jiān)測(cè)生命體征及尿量19、腹膜假性粘液瘤最常來(lái)源于

A.闌尾

B.子宮

C.卵巢?Ｄ．胃?E．結(jié)腸２0、假如該證失于治療,日久出現(xiàn)腰膝酸軟、陽(yáng)痿、脈沉細(xì)無(wú)力,治當(dāng)__?A.散寒祛濕為主，兼補(bǔ)腎陽(yáng)

B.祛風(fēng)祛濕為主,兼補(bǔ)腎元?Ｃ．補(bǔ)腎培元為主,兼除風(fēng)濕?Ｄ.補(bǔ)腎助陽(yáng)為主，兼除寒濕?E．補(bǔ)腎為主，兼以活血化瘀21、目前首要的解決是?A．抗生素治療?Ｂ．穿刺引流

C．退熱

Ｄ．切開(kāi)引流

E．避免手術(shù)治療２２、男性,３8歲,闌尾切除術(shù)后5天,體溫38.5℃,傷口紅腫,有波動(dòng)感，一方面應(yīng)如何解決

A．大劑量抗生素治療

B.拆除切口縫線，敞開(kāi)傷口?C．B超檢查?D.物理治療

Ｅ．繼續(xù)觀測(cè)2３、對(duì)空腔臟器破裂有確診價(jià)值的為下列哪項(xiàng)

A.有彌漫性腹膜炎體征

Ｂ.嘔血

Ｃ.腸鳴音消失?Ｄ.為腹部開(kāi)放傷

Ｅ．以上都不是24、治療原則為

A.抗休克

B.休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)?C.立即手術(shù)

D.抗休克同時(shí)手術(shù)?E.保守療法25、下列導(dǎo)致腸梗阻的因素中,除了哪一項(xiàng)之外均應(yīng)考慮立即手術(shù)治療

A.小腸扭轉(zhuǎn)

B．小腸粘連

C．成年人腸套疊?D．急性腸系膜上動(dòng)脈血管閉塞

E.回盲部腫瘤2６、壺腹癌的臨床表現(xiàn)中較早出現(xiàn)的是?A.黃疸?B．上腹痛及腰背痛?C.寒戰(zhàn)發(fā)熱?D．消化道癥狀?Ｅ.貧血、消瘦27、小肝癌是指腫塊直徑小于?A.1ｃm

B．2cm

C.3cm

D．4ｃm

E．５ｃm28、較少癌變的息肉是?A.青少年型結(jié)腸息肉

Ｂ．Gardner綜合征

Ｃ．家庭性息肉瘤?Ｄ.Peut２-Ｊｅｇhｅrs綜合征?E．Tuｒcｏt綜合征29、下頜第二磨牙萌出的一般時(shí)間段為

A.５～6歲?Ｂ．７～8歲?C.1４～15歲?D．9~10歲

E.11～13歲二、多項(xiàng)選擇題（共２9題，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有１個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。)1、男性，6５歲,上腹隱痛，納差3個(gè)月,進(jìn)行性黃疸1個(gè)月，查體：鞏膜、皮膚黃染,血膽紅素2６0ｍmoｌ/L,尿膽紅素陽(yáng)性，最也許的診斷為

A.病毒性肝炎

Ｂ．胰頭癌?C.慢性胰腺炎

Ｄ.肝內(nèi)膽管結(jié)石

E.膽囊結(jié)石2、此病人的診斷也許性最大的是

A.肝破裂?Ｂ．脾破裂

C.結(jié)腸破裂?Ｄ．小腸破裂?Ｅ.胰腺破裂３、心肺復(fù)蘇時(shí)下列哪種藥不應(yīng)經(jīng)氣道給入

A.Liｄoｃaine?B.Atrｏｐine?C．Aｄｒeｎalｉne

D．5%NaHCO3?Ｅ．Dｅxaｍethａｓonｅ４、急性乳腺炎重要的病由于

A．局部抵抗力減少

Ｂ.乳腺組織發(fā)育不良?C．乳汁淤積加細(xì)菌入侵

D．乳腺分泌過(guò)多?Ｅ.哺乳時(shí)間過(guò)長(zhǎng)5、最適宜的治療方法為

A.抗炎治療

B．觀測(cè)，暫不解決?C．棉線束帶法或繃帶壓迫

D．疝成形術(shù)?E．單純疝囊切除和高位結(jié)扎術(shù)6、甲亢青年女性,心率106次/分,血壓108/７2mｍHg,應(yīng)屬于

A.正常?B.輕度甲亢?C．中度甲亢

Ｄ.重度甲亢?E．甲狀腺危象7、內(nèi)痔的重要癥狀

A.疼痛

B.肛周瘙癢?C．肛周腫塊?D.便鮮血?E．肛周感染8、為明確病因診斷,在檢查方面還應(yīng)常規(guī)作的化驗(yàn)是

Ａ．手術(shù)時(shí)應(yīng)取腹腔滲液作傷寒桿菌培養(yǎng)?Ｂ．取血作傷寒桿菌培養(yǎng)

Ｃ．取腸內(nèi)容物作阿米巴滋養(yǎng)體檢查?D.取腹腔滲液及抽血作傷寒桿菌培養(yǎng)

E．無(wú)必要作進(jìn)一步的化驗(yàn)檢查9、下列有關(guān)小肝癌定義的描述中對(duì)的的是?A．肝臟單個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑≤１cｍ,或2個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑之和≤1cm

B.肝臟單個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑≤2ｃm，或2個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑之和≤２ｃm?Ｃ．肝臟單個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑≤3ｃm，或2個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑之和≤3cｍ?D．肝臟單個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑≤4ｃｍ，或2個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑之和≤4ｃm?Ｅ．肝臟單個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑≤5cm,或2個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑之和≤5ｃｍ1０、患者女性，3４歲。因甲亢行手術(shù)治療，手術(shù)后第2天患者忽然出現(xiàn)面部及四肢抽搐，應(yīng)給予的解決是

Ａ．給激素B．抗甲狀腺藥物Ｃ．鎮(zhèn)靜劑Ｄ．甲狀腺素E．鈣制劑

11、腹腔鏡胰腺手術(shù)重要應(yīng)用于哪些方面?A．胰腺癌的腹腔鏡分期?B.胰腺腫瘤切除

C．以上均對(duì)的

D.不能切除者的腹腔鏡姑息性手術(shù)?Ｅ.引流胰腺假性囊腫12、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最常見(jiàn)的是

A.十二指腸球部前壁

B．十二指腸球部后壁?C.胃幽門(mén)的前壁?D.胃竇部?E.以上都不對(duì)的13、放置三腔二囊管通常牽引壓迫的重量是?A.1.0ｋg

B.0.５ｋg

C.0．25kg?Ｄ.1．5kg?E.2.５ｋg14、術(shù)后病理免疫組化結(jié)果顯示,雌激素受體陽(yáng)性，孕激素受體陽(yáng)性,后續(xù)治療可選擇

A．紫杉醇?B．表阿霉素

C.氟尿嘧啶?Ｄ．三苯氧胺?E．赫賽汀15、口服膽囊造影，常用的造影劑為?Ａ.硫酸鋇?B．泛影葡胺?Ｃ．碘油

D.膽影葡胺?E.碘番酸１6、以下緊急解決中錯(cuò)誤的是?A.腹穿?B．胃腸減壓?C.補(bǔ)液?Ｄ.禁食

E．急診行胃鏡檢查1７、直腸肛管周邊膿腫中最常見(jiàn)的類(lèi)型是

Ａ．肛門(mén)周邊皮下膿腫

B．骨盆直腸間隙膿腫

C.坐骨肛管間隙膿腫

D．直腸后間隙膿腫?Ｅ.高位肌間膿腫1８、此病人的治療原則是?A.給予止痛劑,觀測(cè)

B．給予輸液,觀測(cè)

C.給予胃腸減壓,觀測(cè)

D．乙狀結(jié)腸鏡明視下減壓?Ｅ．做好術(shù)前準(zhǔn)備,及早手術(shù)治療1９、急性水腫性胰腺炎患者血清淀粉酶升高達(dá)高峰的時(shí)間是發(fā)病后

A．１2小時(shí)

B．24小時(shí)?C．32小時(shí)?D.36小時(shí)?E．４8小時(shí)２0、男性，３0歲,半年前上腹部曾受鈍挫傷。2個(gè)月前上腹部出現(xiàn)腫物，近來(lái)常有嘔吐和上腹脹滿(mǎn)，但無(wú)腹痛及發(fā)熱。檢查:上腹部有巨大囊性腫物，無(wú)壓痛,張力高，診斷為假性胰腺囊腫，最佳的治療方法是?A．繼續(xù)觀測(cè)

B．手術(shù)切除囊腫

C．穿刺抽吸囊腫內(nèi)容物?D．囊腫內(nèi)引流手術(shù)

E．囊腫外引梳手術(shù)21、破傷風(fēng)病人應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是

A．減少毒素的產(chǎn)生

B.中和游離毒素?C．控制和解除痙攣?D.防治并發(fā)癥

Ｅ．克制破傷風(fēng)桿菌22、患者男性,３0歲。左上腹外傷后4小時(shí)，神清、面色蒼白，P１20次／分，Ｂｐ７０/50mmHg.上腹部壓痛,反跳痛。Ｂ超提醒腹腔積液；腹腔穿刺抽出不凝血。最也許的診斷是

A．肝破裂B.胰腺損傷C.脾破裂D.十二指腸破裂出血Ｅ．腎破裂23、胃幽門(mén)部幽門(mén)括約肌的組成

A.由胃壁肌層內(nèi)層的斜行肌增厚組成

B．由胃壁肌層中層的環(huán)行肌增厚組成

C．由胃壁肌層外層的斜行肌增厚組成

Ｄ.由胃壁肌層內(nèi)層的斜行肌及中層的環(huán)形肌增厚組成

E．由胃壁肌層內(nèi)層的斜行肌及外層的縱行肌增厚組成24、此時(shí)應(yīng)考慮以下哪種并發(fā)癥?Ａ．左膈下感染?B.胰瘺

Ｃ.脾床滲血?D.腸間隙感染?Ｅ.腹腔殘余積血２５、男性,6６歲，突發(fā)劍突下疼痛10小時(shí)，陣發(fā)加重，伴寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐。查體：鞏膜黃染，體溫39．8℃,心率129次/分,血壓9０／6０mmHg。全腹壓痛，肌緊張,輕度反跳痛，以劍突下為重,白細(xì)胞28×109/L，尿膽紅?A．膽囊切除術(shù)

B.膽總管十二指腸吻合術(shù)?C.胃穿孔修補(bǔ)術(shù)?D.膽總管減壓，Ｔ管引流術(shù)?E.膽管空腸Roｕx-en－Y吻合術(shù)２6、壺腹癌的臨床表現(xiàn)中