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(全新)主管護(hù)師(內(nèi)科護(hù)理)資格考試題庫(kù)(全真題庫(kù))

一、單選題

1.根據(jù)感染發(fā)生的部位,躋炎屬于

A、身體多個(gè)部位感染

B、神經(jīng)系統(tǒng)感染

C、其他類感染

D、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)感染

E、皮膚和軟組織感染

答案:E

解析:醫(yī)院感染根據(jù)發(fā)生的部位可分為呼吸、消化、泌尿、運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)、循環(huán)、

生殖系統(tǒng)以及皮膚和軟組織、手術(shù)部位、全身多個(gè)部位和其他感染等,壓瘡、療、

壞死性筋膜炎、乳腺炎、躋炎都屬于皮膚和軟組織感染。

2腦室外引流的患者引流管無(wú)腦脊液流出,常見(jiàn)的原因及處理方法下列說(shuō)法正確

的是

A、顱內(nèi)壓低千10,...__,15cmH20,此時(shí)將引流瓶抬高能觀察到有腦脊液流出

B、引流管放入腦室過(guò)長(zhǎng)而盤曲成角,可將引流管向外全部抽出,再重新插入腦

C、管口吸附千腦室壁,可在無(wú)菌操作下用注射器抽吸

D、引流管被小血塊阻塞,可擠壓引流管

E、引流管被小血塊阻塞,可用鹽水沖洗

答案:D

解析:顱內(nèi)壓低千10,...__,15cmH20,此時(shí)將引流瓶降低能觀察到有腦脊液流出;故

A錯(cuò)誤。引流管放入腦室過(guò)長(zhǎng)而盤曲成角,提請(qǐng)醫(yī)師對(duì)照X線攝片,將引流管緩

慢向外抽出至有腦脊液流出;故B錯(cuò)誤。管口吸附千腦室壁,可將引流管輕輕旋

轉(zhuǎn),使管口離開(kāi)腦室壁;故C錯(cuò)誤。引流管被小血塊阻塞,不可用鹽水沖洗,以

免管內(nèi)阻塞物被沖入腦室系統(tǒng),影響腦脊液循環(huán);故E錯(cuò)誤。引流管被小血塊阻

塞,可擠壓引流管;故D正確。

3.不屬于II類環(huán)境的是

A、產(chǎn)房

B、注射室

C、嬰兒室

D、手術(shù)室

E、燒傷病房

答案:B

解析:1|類環(huán)境包括普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、

供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房。

4屬千根據(jù)影響劃分沖突類型的是

A、目標(biāo)沖突

B、人際沖突

C、建設(shè)性沖突

D、組織間沖突

E、程序沖突

答案:C

解析:根據(jù)影響劃分沖突,可分為建設(shè)性沖突和破壞性沖突。

5帕金森病主要的病理改變?cè)?/p>

A、小腦及腦干

B、黑質(zhì)紋狀體

C、大腦皮質(zhì)

D、周圍神經(jīng)

E、外周肌肉

答案:B

解析:原發(fā)性震顫麻痹的最主要病變是黑質(zhì)變性?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-帕金

森病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查“知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

6健康促進(jìn)的三個(gè)基本策略是

A、提倡、協(xié)調(diào)、控制

B、提倡、賦權(quán)、協(xié)助

C、t空告1」、質(zhì)武牛又、協(xié)`調(diào)

D、控制、賦予、倡導(dǎo)

E、倡導(dǎo)、賦權(quán)、協(xié)調(diào)

答案:E

解析:《渥太華宣言》明確了健康促進(jìn)的三個(gè)基本策略為倡導(dǎo)、賦權(quán)、協(xié)調(diào)。

7醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員選擇傳播途徑的原則不包括

A、準(zhǔn)確性原則

B、針對(duì)性原則

C、速度快原則

D、效益性原則

E、經(jīng)濟(jì)性原則

答案:D

解析:選擇傳播途徑的原則:健康傳播者應(yīng)因人、因地、因時(shí)地選擇傳播途徑,

以保證傳播的效果。在選擇傳播途徑時(shí),健康傳播者應(yīng)遵循以下四項(xiàng)原則:(1

準(zhǔn)確性原則保證信息能準(zhǔn)確地傳遞至受者。(2.針對(duì)性原則針對(duì)具體受者、具體

情況,選擇傳播途徑。(3速度快原則力求信息以最快的速度傳遞至受者。(4

經(jīng)濟(jì)性原則在保證準(zhǔn)確、有針對(duì)性、快速的基礎(chǔ)上,考慮經(jīng)濟(jì)因素,盡量減少傳

播者與受者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

8.對(duì)于一個(gè)慢性腎小球腎炎的患者,貴任護(hù)士認(rèn)為該患者現(xiàn)存的護(hù)理問(wèn)題為“有

感染的危險(xiǎn)”,對(duì)此護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施中不當(dāng)?shù)氖?/p>

A、若有咽痛、鼻塞等癥狀應(yīng)時(shí)要注意休息

B、限制探視,避免接觸上呼吸道感染者

C、保持口腔及皮膚的清潔

D、注意保暖

E、指導(dǎo)患者加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生

答案:A

解析:本題考查慢性腎小球腎炎的健康教育內(nèi)容。慢性腎炎患者要注意預(yù)防感染

因?yàn)楦腥臼鞘鼓I功能惡化的誘因之一。當(dāng)患者出現(xiàn)上呼吸道感染的征象時(shí),應(yīng)及

時(shí)就醫(yī),不應(yīng)自行處理,以免貽誤病情。應(yīng)此本題A為正確答案。

9護(hù)士長(zhǎng)在運(yùn)用ABC時(shí)間管理方法時(shí),確定ABC順序的依據(jù)為

A、工作優(yōu)先順序

B、工作規(guī)模大小

C、工作影響力、效果

D、工作重要性、緊急程度

E、工作復(fù)雜程度

答案:D

解析:ABC時(shí)間管理方法中根據(jù)工作重要性、緊急程度確定ABC類工作的順序。

2013年有考察。

10.人類行為的主要適應(yīng)形式不包括

A、反射

B、反饋

C、調(diào)試

D、順應(yīng)

E、應(yīng)對(duì)

答案:B

解析:人在與環(huán)境的相互作用過(guò)程中,形成多種適應(yīng)形式。人類行為的主要適應(yīng)

形式有六種,即反射、自我控制、調(diào)試、順應(yīng)、應(yīng)對(duì)和應(yīng)激。

11.診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是

A、婦科檢查

B、B超檢查

C、X線檢查

D、腹腔鏡檢查

E、CA125測(cè)定

答案:D

解析:陰道和腹部B超是鑒別卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫和直腸陰道隔子宮內(nèi)膜異位

癥的重要手段。中、重度子宮內(nèi)膜異位癥病人血清CA125值可能升高。而目前診

斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是腹腔鏡檢查。

12.團(tuán)體決策的方法不包括

A、頭腦風(fēng)暴法

B、名義集體決策法

C、專家意見(jiàn)法

D、電子會(huì)議法

E、程序化決策

答案:E

解析:根據(jù)決策的主體不同可分為個(gè)人決策與團(tuán)體決策。團(tuán)體決策是指由兩個(gè)人

以上的群體完成的決策方式。程序化決策又稱常規(guī)決策,是指對(duì)經(jīng)常出現(xiàn)的活動(dòng)

的決策。它是按決策的重復(fù)性劃分,而非決策的主體,所以程序化決策可以出現(xiàn)

在團(tuán)體決策中,也可以出現(xiàn)在個(gè)人決策中。

13.根據(jù)格林模式,健康教育診斷的首要步驟是

A、流行病學(xué)診斷

B、行為環(huán)境診斷

C、社會(huì)診斷

D、教育與組織診斷

E、管理與政策診斷

答案:C

解析:根據(jù)格林模式,健康教育診斷主要從社會(huì)、流行病學(xué)、行為、環(huán)境、教育

和管理與政策六個(gè)方面進(jìn)行診斷,社會(huì)診斷為第一步。

14.與蜘蛛痔形成有關(guān)的因素是

A、血小板減少

B、血中雌激素增加

C、毛細(xì)血管脆性增加

D、凝血機(jī)制障礙

E、嚴(yán)重感染

答案:B

解析:蜘蛛痔也稱蜘蛛狀毛細(xì)血管擴(kuò)張癥或動(dòng)脈性蜘蛛痔,形態(tài)似蜘蛛,痔體旁

有放射狀排列的毛細(xì)血管擴(kuò)張。本病的發(fā)生可能與雌激素水平增高有關(guān)。

15人被病犬咬傷后是否發(fā)病與下列因素?zé)o關(guān)的是

A、咬傷部位

B、創(chuàng)傷程度

C、傷口局部處理清況

D、被咬者年齡

E、咬傷后是否及時(shí)全程注射狂犬疫苗

答案:D

解析:人普遍易感,人被病犬咬傷后是否發(fā)病與下列因素有關(guān):@咬傷部位,頭、

面`頸、手指等處的發(fā)病機(jī)會(huì)較多;@創(chuàng)傷程度傷口深而大,發(fā)病率高;@傷口

局部處理情況,咬傷后傷口迅速?gòu)氐浊逑凑?,發(fā)病機(jī)會(huì)少;@咬傷后及時(shí)全程注

射狂犬疫苗者,發(fā)病機(jī)會(huì)少;@被咬者的免疫功能低下,易發(fā)病?!驹擃}針對(duì)“基

礎(chǔ)知識(shí)-狂犬病病原與流行病學(xué)、輔助檢查“知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

16.對(duì)某外科ICU住院病人的醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測(cè),某月1日有病人5人,該月新

收治病人20例,監(jiān)測(cè)發(fā)生醫(yī)院感染8例。該月醫(yī)院感染發(fā)病率為

A、8/20

B、8/25

C、8/12

D、8/17

E、8/33

答案:B

解析:醫(yī)院感染發(fā)病率是指在一定時(shí)間和一定人群(通常為住院病人)中新發(fā)生

的醫(yī)院感染的頻率。此病例中,ICU住院病人為25人,醫(yī)院感染8例,因此醫(yī)

院感染發(fā)病率應(yīng)為8/25。

17.臨床護(hù)理活動(dòng)的基礎(chǔ)質(zhì)量的評(píng)價(jià),主要著眼千評(píng)價(jià)執(zhí)行護(hù)理工作的

A、基本條件

B、環(huán)境條件

C、儀器設(shè)備

D、護(hù)理人員素質(zhì)

E、規(guī)章制度

答案:A

解析:臨床護(hù)理活動(dòng)的基礎(chǔ)質(zhì)量的評(píng)價(jià),主要著眼于評(píng)價(jià)執(zhí)行護(hù)理工作的基本條

件,包括組織機(jī)構(gòu)、設(shè)施、儀器設(shè)備以及護(hù)理人員素質(zhì)等。

18.兒科每一病區(qū)適宜收治的患兒人數(shù)為

A、10~20名

B、20~30名

C、30~40名

D、40~60名

E、60~80名

答案:C

解析:小兒病房最適宜的床位數(shù)是30~40張,過(guò)多存在安全隱患,易引起交叉

感染,過(guò)少不利千患兒的收治。

19在我國(guó),多年來(lái)多數(shù)地區(qū)細(xì)菌性痢疾流行的致病菌群是

A、志賀菌屬A群

B、志賀菌屬B群

C、志賀菌屬C群

D、志賀菌屬D群

E、以上都不是

答案:B

解析:志賀菌可分為4群:A群為痢疾志賀菌群,B群為福氏志賀菌群,C群為

鮑氏志賀菌群,D群為宋氏志賀菌群。我國(guó)多數(shù)地區(qū)多年來(lái)一直是B群為主要流

行菌群。

20.下列最符合霄潰瘍上腹痛特點(diǎn)的是

A、病程較短

B、疼痛部位常在上腹正中或偏右

C、空腹痛、饑餓痛

D、多與夏季天氣炎熱有關(guān)

E、典型節(jié)律為進(jìn)食-疼痛-緩解

答案:E

解析:胃潰瘍病程長(zhǎng),病史可達(dá)數(shù)年或數(shù)十年,排除A;疼痛部位常在劍突下正

中或偏左,而不是偏右,排除B;疼痛常在進(jìn)餐后30分鐘~1小時(shí)出現(xiàn),是餐后

痛,而不是空腹痛、饑餓痛,排除C每年秋冬季節(jié)和早春季節(jié)是潰瘍的好發(fā)季

節(jié),與夏季天氣炎熱無(wú)關(guān),排除D;典型節(jié)律是進(jìn)食-疼痛-緩解,疼痛常在進(jìn)餐

后30分鐘~1小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)1~2小時(shí)逐漸緩解,至下次進(jìn)餐前疼痛消失,故

選E。

21.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病的首發(fā)癥狀多為

A、大小便失禁

B、四肢對(duì)稱性無(wú)力

C、一側(cè)肢體感覺(jué)障礙

D、一側(cè)肢體抽播

E、延髓麻痹

答案:B

解析:急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病首發(fā)癥狀多數(shù)為四肢對(duì)稱性無(wú)力,伴肢

體遠(yuǎn)端感覺(jué)異常。隨病情發(fā)展,還可出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、復(fù)視、頭痛、大

小便障礙、延髓麻痹等。

22.接收者將通道中加載的信息翻譯成他能夠理解的形式,這是溝通過(guò)程的

A、信息源環(huán)節(jié)

B、編碼環(huán)節(jié)

C、傳遞信息環(huán)節(jié)

D、解碼環(huán)節(jié)

E、反饋環(huán)節(jié)

答案:D

解析:解碼是接收者將通道中加載的信息翻譯成他能夠理解的形式。

23.下列關(guān)于腰椎穿刺術(shù)的描述,哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、一般選擇腰椎3~4椎間隙

B、穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者,禁忌腰穿

C、患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥24小時(shí)

D、術(shù)后常見(jiàn)不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等

E、術(shù)中患者采取側(cè)臥,背部齊床沿,頭向前屈,膝關(guān)節(jié)屈曲,雙手抱緊膝部

答案:C

解析:一般選腰椎3~4椎間隙最適合穿刺,穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染

為腰穿的禁忌證。術(shù)中患者采取側(cè)臥、背部齊床沿、頭向前屈`膝關(guān)節(jié)屈曲、雙

手抱緊膝部的姿勢(shì)。術(shù)后常見(jiàn)不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等,因此囑患

者去枕平臥4~6小時(shí),以緩解癥狀。

24.患者,女性,58歲,診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年,目前患者休息

時(shí)仍感心悸、氣促,雙肺可聞及濕哮音。據(jù)此可判斷其心功能分級(jí)屬于

A、心功能l級(jí)

B、心功能II級(jí)

C、心功能Ill級(jí)

D、心功能IV級(jí)

E、心功能V級(jí)

答案:D

解析:根據(jù)心力衰竭患者臨床表現(xiàn)和活動(dòng)能力將心功能分級(jí)分為4級(jí):心功能IV

級(jí)時(shí),患者體力活動(dòng)重度受限,休息時(shí)亦心悸、氣促,有重度臟器淤血體征。

25室速最常見(jiàn)千下列哪種器質(zhì)性心臟病

A、急性心肌梗死

B、心力衰竭

C、心瓣膜病

D、二尖瓣脫垂

E、心肌病

答案:A

解析:室性心動(dòng)過(guò)速多見(jiàn)于各種器質(zhì)性心臟病的病人,最常見(jiàn)千冠心病的急性心

肌梗死病人,其他如心肌病、心力衰竭、心臟瓣膜病、電解質(zhì)紊亂等,亦有個(gè)別

發(fā)生千無(wú)器質(zhì)性心臟病者?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-各型心律失常的病因及發(fā)病

機(jī)制、心電圖檢查“知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

26.下列預(yù)防清潔無(wú)菌手術(shù)切口感染的措施中,不正確的是

A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

B、纖首矢豆住際完時(shí)間

C、術(shù)前2天開(kāi)始使用抗生素進(jìn)行預(yù)防

D、縮短手術(shù)時(shí)間

E、術(shù)前做好術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備

答案:C

解析:一般的清潔無(wú)菌手術(shù)無(wú)需術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素。

27.對(duì)感覺(jué)障礙的患者,護(hù)理措施中不妥的是

A、向患者解釋感覺(jué)障礙的原因

B、安慰患者緊張不安的情緒

C、避免患處重壓,防止壓瘡

D、對(duì)感覺(jué)障礙患肢使用暖水袋保暖

E、避免播抓,以防損傷及感染

答案:D

解析:肢體感覺(jué)障礙的患者應(yīng)注意避免接觸溫度過(guò)高或過(guò)低的物體,如熱水袋和

冰塊,以免燙傷、凍傷。

28.醫(yī)療行為中,醫(yī)務(wù)人員有責(zé)任為患者的隱私保密,這主要是體現(xiàn)醫(yī)學(xué)倫理原

則中的什么原則

A、不傷害原則

B、有利原則

C、尊重原則

D、公正原則

E、人道主義原則

答案:C

解析:尊重原則是指對(duì)能夠自主的患者自主性的尊重,通過(guò)尊重患者在求醫(yī)過(guò)程

中的各種權(quán)利而得以體現(xiàn),包括尊重患者的知情同意權(quán)、隱私保護(hù)權(quán)。

29.WHO提出的有效控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施不包括

A、消毒滅菌

B、預(yù)防接種

C、無(wú)菌技術(shù)

D、隔離措施

E、合理使用抗生素

答案:B

解析:世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的有效控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施為:消毒、滅

菌、無(wú)菌技術(shù)、隔離、合理使用抗生素,以及監(jiān)測(cè)和通過(guò)監(jiān)測(cè)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

30.“以人為本,踐行宗旨"的行為規(guī)范,主要體現(xiàn)在()

A、堅(jiān)持救死扶傷、防病治病的宗旨

B、發(fā)揚(yáng)大醫(yī)精誠(chéng)理念和人道主義精神

C、以病人為中心,全心全意為人民健康服務(wù)

D、以上都是

答案:D

31婦科腹腔鏡檢查的適應(yīng)證不包括

A、診斷不清的盆腔包塊

B、不明原因的急性下腹痛

C、不孕癥

D、腹部巨大腫瘤的診斷

E、放環(huán)后可疑子宮穿孔

答案:D

解析:選項(xiàng)A、B、C和E為腹腔鏡檢查的適應(yīng)證,其禁忌證之一為腹部巨大腫瘤,

故選D。

32.流行性腦脊髓膜炎最常見(jiàn)的皮疹是

A、水疤疹

B、膿疤疹

C、雞皮疹

D、瘢點(diǎn)和瘢斑

E、玫瑰色斑丘疹

答案:D

解析:流行性腦脊髓膜炎70%~90%患者皮膚或黏膜有淤點(diǎn)或淤斑,直徑1~2mm,

開(kāi)始為鮮紅色,后為紫紅色,嚴(yán)重者疻斑迅速擴(kuò)大,其中央因血栓形成而壞死。

而選項(xiàng)A水痀疹為葡萄球菌或鏈球菌感染的最常見(jiàn)皮疹;選項(xiàng)B膿痀疹為化膿性

球菌感染的最常見(jiàn)痀疹;選項(xiàng)C雞皮疹是猩紅熱的典型癥狀,為溶血性鏈球菌感

染的常見(jiàn)皮疹;選項(xiàng)E玫瑰色斑丘疹是傷寒的典型皮疹。故應(yīng)選D。

33.關(guān)千人際傳播特點(diǎn)的描述,正確的是

A、反饋延遲

B、缺乏情感交流

C、單純的語(yǔ)言傳播

D、面對(duì)面的交流方式

E、不包括清感信息的交流

答案:D

解析:人際傳播是信息在個(gè)體與個(gè)體之間的傳播,其主要形式是面對(duì)面的傳播。

34.確診肺炎支原體感染最常用的檢測(cè)手段是

A、血常規(guī)

B、X線檢查

C、痰涂片

D、血清學(xué)檢查

E、CT檢查

答案:D

解析:血清學(xué)檢查是確診肺炎支原體感染蠱常用的檢測(cè)手段。目前應(yīng)用單克隆抗

聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)及DNA等,可以早期快速診斷?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-

肺炎病因發(fā)病機(jī)制、輔助檢查“知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

35.脊神經(jīng)中頸段為

A、8對(duì)

B、12對(duì)

C、5對(duì)

D、7對(duì)

E、10對(duì)

答案:A

解析:脊神經(jīng):共有31對(duì),均發(fā)自脊髓的各段面。其中頸段8對(duì),胸段12對(duì),

腰段5對(duì),骨氏段5對(duì),尾神經(jīng)1對(duì)?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-帕金森病因及發(fā)病

機(jī)制、輔助檢查“知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

36.下列哪種胃炎最常見(jiàn)

A、急性單純性胃炎

B、糜爛性霄炎

C、化膿性霄炎

D、腐蝕性胃炎

E、慢性胃體炎

答案:E

解析:各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥,臨床上十分常見(jiàn),約占接受胃鏡檢查患

者的80%~90%。

37.婦科盆腔檢查常采用的體位是

A、平臥位

B、膀胱截石位

C、膝胸臥位

D、臀高頭低位

E、自由體位

答案:B

解析:做婦科盆腔檢查時(shí),除尿疫患者有時(shí)需取膝胸位外,患者均取膀胱截石位,

危重患者不能上檢查臺(tái)者可在病床上檢查。

38.急性化膿性骨髓炎的主要致病菌是

A、大腸埃希菌

B、乙型鏈球菌

C、白色葡萄球菌

D、溶血性鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

答案:E

解析:急性化膿性骨髓炎的致病菌最多見(jiàn)的是溶血性金黃色葡萄球菌,第二位的

是乙型溶血性鏈球菌。

39.關(guān)千就醫(yī)時(shí)的事項(xiàng),以下說(shuō)法不正確的是?

A、出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽乏力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

B、主動(dòng)告知醫(yī)生近期的活動(dòng)地點(diǎn)

C、主動(dòng)告知醫(yī)生接觸過(guò)可疑或確診病例

D、向醫(yī)生隱瞞近期的活動(dòng)路線和過(guò)往病史

答案:D

解析:選擇D,如果出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咳疲、氣促、腹瀉、結(jié)

膜充血等癥狀,都1應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并告訴醫(yī)生發(fā)病前兩周的旅行史,以便醫(yī)生快

速做出判斷。

40患者李某,上消化道大出血,乙肝”大三陽(yáng)"。急救過(guò)程中,護(hù)士小張的手

部被大量血液污染,此時(shí)小張應(yīng)

A、反復(fù)洗手

B、用肥皂水浸泡雙手

C、先洗手,再用手消毒劑搓洗2min

D、先用手消毒劑搓洗2min,再洗手

E、采用外科洗手消毒法

答案:D

解析:當(dāng)手部被大量微生物或強(qiáng)致病微生物污染時(shí),應(yīng)用消毒液揉搓消毒2min

后,再用肥皂和流動(dòng)水洗手。

41.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的大便次數(shù)多,是因?yàn)?/p>

A、甲狀腺素過(guò)多

B、感染

C、高熱

D、飲水過(guò)多

E、進(jìn)食過(guò)多

答案:A

解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)患者,由千T3、T4分泌過(guò)多,刺激腸蠕動(dòng)過(guò)

快,患者表現(xiàn)為大便次數(shù)增加,大便頻繁,甚至慢性腹瀉。

42.下列哪項(xiàng)不是抗感染藥物的應(yīng)用原則

A、嚴(yán)格掌握抗感染藥物使用的適應(yīng)證、禁忌證,密切觀察藥物效果和不良反應(yīng),

合理使用抗感染藥物

B、嚴(yán)格掌握抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征

C、制訂個(gè)體化的給藥方案,注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時(shí)間、途

D、密切觀察病人有無(wú)菌群失調(diào),及時(shí)調(diào)整抗感染藥物的應(yīng)用

E、已明確病毒感染的也可以加用抗菌藥物

答案:E

43.下列關(guān)千循環(huán)系統(tǒng)解剖生理的描述不正確的是

A、心臟本身的血供主要來(lái)自冠狀動(dòng)脈

B、主要功能是在內(nèi)分泌腺和靶器官之間傳遞激素

C、可維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定

D、心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞具有內(nèi)分泌功能

E、血管活性物質(zhì)在調(diào)節(jié)心血管的運(yùn)動(dòng)和功能方面有重要作用

答案:B

解析:本題考查了循環(huán)系統(tǒng)的解剖和生理。循環(huán)系統(tǒng)的功能是為全身各組織器官

運(yùn)輸血液,將氧、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送到組織,并在內(nèi)分泌腺和靶器官之間傳遞激素,

同時(shí)將組織代謝產(chǎn)生的廢物和二氧化碳運(yùn)走,以保證人體新陳代謝的正常進(jìn)行,

維持機(jī)體內(nèi)部理化環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。研究發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞也具有內(nèi)

分泌功能,能分泌心鈉膚、內(nèi)皮素、內(nèi)皮舒張因子等活性物質(zhì),在調(diào)節(jié)心血管的

運(yùn)動(dòng)和功能方面有重要作用。

44.關(guān)千急性中毒的描述下列哪項(xiàng)不妥

A、發(fā)病急劇

B、進(jìn)展迅速

C、如未及時(shí)治療可能危及生命

D、是長(zhǎng)時(shí)間接觸小量毒物所致

E、癥狀嚴(yán)重

答案:D

解析:長(zhǎng)時(shí)間接觸小量毒物所致的中毒為慢性中毒。

45對(duì)服用地高辛的心力衰竭患者,下列藥物中可以合用的藥物是

A、螺內(nèi)醋

B、普羅帕酮

C、維拉帕米

D、鈣劑

E、阿司匹林

答案:A

解析:對(duì)服用地高辛的心力衰竭患者,可以合用的藥物是螺內(nèi)酷。

46.鏈霉素的主要不良反應(yīng)為

A、末梢神經(jīng)炎

B、高尿酸血癥

C、過(guò)敏反應(yīng)

D、聽(tīng)力障礙

E、球后視神經(jīng)炎

答案:D

解析:本組題考查常用抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng),考生復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)關(guān)注各種常用抗結(jié)

核藥物的典型副作用。

47不符合室性期前收縮特點(diǎn)的是

A、QRS-T波群提前出現(xiàn)

B、QRS-T波群前沒(méi)有P波

C、提前出現(xiàn)的QRS-T波群形態(tài)異常,時(shí)限常;:::o.20秒

D、期前收縮后可見(jiàn)有一完全代償間歇

E、偶發(fā)期前收縮一般無(wú)癥狀

答案:C

解析:本題考查了室性期前收縮的心電圖特點(diǎn),即:@提前出現(xiàn)的ORS波群,時(shí)

限超過(guò)0.12秒,寬大畸形,其前無(wú)P波;@ST—T與主波方向相反;@代償間歇

完全。

48.膠體柲劑保護(hù)霄黏膜的作用機(jī)制是

A、與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)屏障

B、使壁細(xì)胞的H+-K+-ATP酶失活

C、與鹽酸作用形成鹽和水

D、通過(guò)選擇性競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合扣受體,使壁細(xì)胞分泌胃酸減少

E、可刺激局部?jī)?nèi)源性前列腺素的合成

答案:A

解析:膠體柲劑具有膠體特性,可在胃黏膜上形成牢固的保護(hù)膜并通過(guò)秘離子對(duì)

幽門螺旋桿菌的殺滅作用而發(fā)揮抗?jié)冏饔?,如袧攙酸柲鉀、膠體果膠秘等。故

本題選A。

49.胃黏膜黏液細(xì)胞可分泌

A、鹽酸

B、胃蛋白酶原

C、霄蛋白酶

D、堿性黏液

E、生長(zhǎng)抑素

答案:D

50慢性粒細(xì)胞白血病慢性期最突出的體征是

A、淋巴結(jié)腫大

B、脾腫大

C、肝腫大

D、胸骨壓痛

E、皮膚黏膜蒼白

答案:B

解析:慢性粒細(xì)胞白血病根據(jù)自然病程可分為慢性期、加速期和急性變期。慢性

期起病緩,早期常無(wú)自覺(jué)癥狀,隨著病情的發(fā)展,可出現(xiàn)低熱、乏力、多汗或盜

汗`消瘦等代謝亢進(jìn)的表現(xiàn)。脾腫大是最突出的體征,可達(dá)躋平面,甚至可深入

盆腔,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),表面平滑,無(wú)壓痛。有1/2病人肝呈中度腫大,淺表淋巴結(jié)

多無(wú)變化。大多數(shù)病人可有胸骨中下段壓痛,是本病重要的體征。慢性期可持續(xù)

1~4年。

51.氮質(zhì)血癥期,腎小球?yàn)V過(guò)率減少至正常的

A、80%,..__,90%

B、50%~80%

C、25%~50%

D、10%~25%

E、10%以下

答案:C

解析:氮質(zhì)血癥期,腎衰早期,GFR減少至正常的25%~50%左右,出現(xiàn)氮質(zhì)血

癥,血肌酐高千正常,<450μmol/L,通常無(wú)明顯癥狀,可有輕度貧血、多尿和

夜尿?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-慢性腎衰竭病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查“知識(shí)點(diǎn)

進(jìn)行考核】

52.以下因素與特發(fā)性血小板減少性紫瘢發(fā)病無(wú)關(guān)的是

A、感染

B、免疫因素

C、肝脾因素

D、雌激素

E、骨髓造血功能衰竭

答案:E

解析:80%的特發(fā)性血小板減少性紫瘢急性型在發(fā)病前2周有上呼吸道感染,慢

性型常因感染而使病情加重;80%以上的患者血小板表面可檢測(cè)出抗體,稱血小

板相關(guān)抗體;與抗體結(jié)合的血小板主要在脾遭到破壞,肝也有類似破壞作用,另

外,脾能產(chǎn)生血小板相關(guān)抗體;慢性型女性患者以青春期與絕經(jīng)期前易發(fā)病,可

能與雌激素抑制血小板生成及促進(jìn)單核巨噬細(xì)胞對(duì)與抗體結(jié)合的血小板的破壞

有關(guān)。

53.護(hù)理質(zhì)量控制中的'壓瘡發(fā)生率屬千

A、同期控制的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

B、反饋控制的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

C、定期控制的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

D、前饋控制的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

E、日??刂频慕y(tǒng)計(jì)指標(biāo)

答案:B

解析:護(hù)理質(zhì)量控制中的"壓瘡發(fā)生率“屬于反饋控制的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。

54.患者女性,20歲,因血壓升高,血糖升高,向心性肥胖,臉部皮膚薄、紅住

院,查血壓180/100mmHg,月經(jīng)量少不規(guī)則,CT結(jié)果為垂體生長(zhǎng)腫物,X線顯示

骨質(zhì)疏松,該患者可能患的是

A、庫(kù)欣綜合征

B、糖尿病

C、高血壓

D、婦科病

E、腫瘤

答案:A

解析:庫(kù)欣綜合征是指由多種原因?qū)е履I上腺分泌過(guò)多糖皮質(zhì)激素(主要是皮質(zhì)

醇)綜合征。主要表現(xiàn)有滿月臉、多血質(zhì)、向心性肥胖、皮膚紫紋、痊瘡、糖尿

病傾向、高血壓和骨質(zhì)疏松等。本癥女性多千男性,20~40歲者居多?!驹擃}

針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-皮質(zhì)醇增多癥病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查“知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

55下列有關(guān)外科手消毒的做法正確的是

A、消毒范圍從指尖到肘下10cm

B、不需用肥皂、清水洗手,可直接進(jìn)行外科手消毒

C、消毒過(guò)程只用一個(gè)無(wú)菌小刷

D、以無(wú)菌巾從手向肘部擦干

E、消毒完畢,雙手保持高過(guò)肩部

答案:D

解析:取適量皂液或者其他清洗劑按七步洗手法清洗雙手、前臂和上臂下1/3,

以無(wú)菌巾從手向肘部擦干。消毒過(guò)程需要無(wú)菌小刷、毛巾等。消毒完畢,保持手

指朝上,將雙手懸空舉在胸前,使水由指尖流向肘部,避免倒流。

56.為腦血栓形成的患者進(jìn)行溶栓治療的過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)該重點(diǎn)觀察

A、過(guò)敏反應(yīng)

B、出血傾向

C、腦痐形成

D、消化道反應(yīng)

E、精神癥狀

答案:B

57診斷肺結(jié)核的主要方法是

A、胸部X線檢查

B、結(jié)核菌素試驗(yàn)

C、纖維支氣管鏡檢查

D、痰涂片查結(jié)核菌

E、結(jié)核菌培養(yǎng)

答案:A

解析:結(jié)核菌素試驗(yàn)成人陽(yáng)性反應(yīng)僅表示接種過(guò)卡介苗或受過(guò)結(jié)核菌感染,并不

表示一定患病,故排除B;纖維支氣管鏡用千窺視氣管、支氣管,采集分泌物及

標(biāo)本,協(xié)助診斷,故排除C;痰涂片及結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性率極低,不能作為肺結(jié)核

的主要診斷方法,故排除D、E;胸部X線檢查是診斷、分型、指導(dǎo)治療及了解病

情變化的主要依據(jù),故選A。

58.慢性腎衰竭患者需嚴(yán)格記錄出入液量是因?yàn)榛颊哂?/p>

A、脫水

B、水腫

C、脫水或水腫

D、低鉀血癥

E、低鈉血癥

答案:C

解析:慢性腎衰竭患者常有惡心嘔吐等消化道癥狀,易引起脫水;此外,慢性腎

衰患者常出現(xiàn)鈉水渚留而導(dǎo)致水腫,所以需嚴(yán)格記錄出入液量。

59血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期最主要的臨床表現(xiàn)是

A、肢端發(fā)黑、干性壞疽

B、間歇性跋行

C、持續(xù)性靜息痛

D、游走性靜脈炎

E、患肢末端潰瘍經(jīng)久不愈

答案:C

解析:血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)按癥狀大體分為3個(gè)階段:局部缺血期、營(yíng)

養(yǎng)障礙期與壞疽期。肢端發(fā)黑、干性壞疽和患肢末端潰瘍經(jīng)久不愈是壞疽期的臨

床表現(xiàn),故A、E不對(duì);而間歇性跋行是由患肢動(dòng)脈供血不足引起,游走性靜脈

炎為血栓閉塞性脈管炎早期局部缺血而伴有的臨床表現(xiàn),故B、D不對(duì);持續(xù)性

靜息痛為血管痙攣持續(xù)加重,出現(xiàn)明顯的血管壁增厚及血栓形成導(dǎo)致患肢營(yíng)養(yǎng)障

礙而引起,屬千營(yíng)養(yǎng)障礙期的主要臨床表現(xiàn),故選C。

60.在循環(huán)系統(tǒng)中,靜脈又稱為

A、阻力血管

B、功能血管

C、容量血管

D、直捷通路

E、動(dòng)靜脈短路

答案:C

解析:本題考查了心臟的血管。心臟血管分動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈3種。動(dòng)脈又

稱阻力血管,主要輸送血液;毛細(xì)血管又稱功能血管,是血液和組織液交換營(yíng)養(yǎng)

物質(zhì)和代謝的場(chǎng)所;靜脈又稱容量血管,匯集從毛細(xì)血管來(lái)的血液,運(yùn)送回心臟。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能“知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

61.不傷害原則是指在診治、護(hù)理過(guò)程中()

A、不使病人的身體受到損傷

B、不使病人在經(jīng)濟(jì)方面負(fù)擔(dān)過(guò)重

C、不使病人在心理上受到損傷

D、不使病人的身心受到損傷

E、不使病人的生活質(zhì)量下降

答案:D

62.不屬千接觸隔離的疾病是

A、破傷風(fēng)

B、感染性腹瀉

C、皮膚白喉

D、新生兒帶狀疤疹

E、多重耐藥的金黃色葡萄球菌感染

答案:B

解析:需接觸隔離的疾病或情況是皮膚白喉、多重耐藥的金黃色葡萄球菌感染、

大面積燒傷、破傷風(fēng)、新生兒帶狀疤疹等,而感染性腹瀉需要消化道隔離。

63.嬰兒能夠有意識(shí)地叫出“爸爸”、“媽媽”的月份是

A、6個(gè)月

B、10個(gè)月

C、2個(gè)月

D、8個(gè)月

E、12個(gè)月

答案:B

64.過(guò)敏性紫瘢的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)不包括

A、雙下肢皮膚出血點(diǎn)

B、可致關(guān)節(jié)畸形的關(guān)節(jié)腫痛

C、便血

D、蛋白尿

E、腹痛

答案:B

65.下列不屬于血液透析的適應(yīng)證的是

A、急性腎衰竭

B、慢性腎衰竭

C、急性藥物中毒

D、急性毒物中毒

E、腹膜炎

答案:E

解析:本題考查血液透析的適應(yīng)證。急慢性腎衰竭、急性藥物和毒物中毒都可以

經(jīng)過(guò)血液透析的方法得到糾正和治療。腹膜炎屬千感染性炎癥,只能通過(guò)抗感染

的方式治療。

66.關(guān)千慢性胃炎的預(yù)防原則下列哪項(xiàng)不妥

A、戒煙戒酒

B、長(zhǎng)期服用抑制胃酸分泌的藥物

C、徹底治療幽門螺桿菌

D、避免服用刺激性藥物和食物

E、進(jìn)食要有規(guī)律

答案:B

解析:考查慢性胃炎的預(yù)防原則。慢性胃炎包括淺表性、萎縮性和特殊類型等不

同類型,不同類型的癥狀不同,治療也不同。患者反酸(胃酸分泌增加),可用抑

酸或抗酸藥;患者胃酸缺乏可用稀鹽酸、霄蛋白酶合劑等。

67骨牽引的特點(diǎn)是

A、操作相對(duì)簡(jiǎn)單

B、對(duì)肢體損傷小

C、患者痛苦少

D、牽引時(shí)間可以較長(zhǎng)

E、可承受牽引重量較小

答案:D

解析:骨牽引是利用骨圓針或不銹鋼針直接穿入骨的堅(jiān)硬部位,通過(guò)骨科床架上

的滑輪進(jìn)行牽引,也稱直接牽引。其優(yōu)點(diǎn)是直接牽拉骨組織,力量大,對(duì)皮膚無(wú)

刺激,可較長(zhǎng)時(shí)間牽引;缺點(diǎn)是一般要切開(kāi)皮膚、骨鉆打眼等,不易為患者接受。

68.領(lǐng)導(dǎo)者個(gè)人決定一切,布置下屬執(zhí)行,權(quán)力定位于領(lǐng)導(dǎo)者,很少聽(tīng)取下屬的

意見(jiàn)。這種領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)屬千

A、投盛型

B、命令型

C、民主參與型

D、自主型

E、自由放任型

答案:B

解析:專權(quán)型領(lǐng)導(dǎo),是指領(lǐng)導(dǎo)者個(gè)人決定一切,布置下屬執(zhí)行,即靠權(quán)力和命令

讓人服從。這種領(lǐng)導(dǎo)者要求下屬絕對(duì)服從,并認(rèn)為決策是自己一個(gè)人的事情。

69.重癥肌無(wú)力常與哪種病合并存在

A、小細(xì)胞肺癌

B、甲狀腺功能亢進(jìn)

C、多發(fā)性肌炎

D、胸腺肥大或胸腺瘤

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

答案:D

解析:臨床研究發(fā)現(xiàn)70%的重癥肌無(wú)力病人有胸腺肥大,即使胸腺大小正常者

亦有生發(fā)中心增多,約10%~15%的重癥肌無(wú)力病人合并胸腺瘤。本病是一種

與胸腺異常有關(guān)的自身免疫性疾病?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-重癥肌無(wú)力病因及

發(fā)病機(jī)制、輔助檢查“知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

70.外陰陰道假絲酵母菌病的誘發(fā)因素不包括

A、糖尿病

B、長(zhǎng)期口服雌激素

C、妊娠

D、長(zhǎng)期使用抗生素

E、長(zhǎng)期服用維生素C

答案:E

解析:外陰陰道假絲酵母菌病的病原體白假絲酵母菌為條件致病菌,可存在千口

腔、腸道、陰道黏膜。當(dāng)陰道內(nèi)糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降時(shí),最適

合假絲酵母菌繁殖致病。孕婦、糖尿病、大量雌激素治療、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素、服

用皮質(zhì)類固醇激素或免疫缺陷綜合征者易患此病。穿緊身化纖內(nèi)褲、肥胖者也會(huì)

因局部濕度增加而引起假絲酵母菌繁殖而致陰道炎。

71.腦出血最常見(jiàn)的病因是

A、腦動(dòng)脈炎

B、高血壓和腦動(dòng)脈硬化

C、血液病

D、腦動(dòng)脈瘤

E、腦血管畸形

答案:B

解析:高血壓和腦動(dòng)脈硬化往往同時(shí)存在,相互促進(jìn),是構(gòu)成腦出血最主要的病

因?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-腦出血病因及發(fā)病機(jī)制`輔助檢查“知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考

核】

72.某醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)抗HIV陽(yáng)性的血制品,下列處理錯(cuò)誤的是

A、血制品應(yīng)焚燒處理

B、儲(chǔ)存過(guò)污染血制品的冰箱內(nèi)外壁應(yīng)用酒精擦拭

C、冰箱內(nèi)解凍后的冰水需用含氯消毒劑作用30min后再排放

D、作用千冰水的消毒劑應(yīng)含有效氯100mgIL

E、含氯消毒劑與冰水按1:1的比例混合

答案:D

解析:作用千冰水的消毒劑應(yīng)含有效氯1000mgIL。故選D。

73.下列五家醫(yī)院的手術(shù)室,外科洗手消毒的消毒藥液存放方法不同,其中正確

的是

A、甲醫(yī)院:消毒藥液盛放千無(wú)菌治療碗內(nèi),敞口放置

B、乙醫(yī)院:消毒藥液盛放千無(wú)菌彎盤內(nèi),上面扣另一無(wú)菌彎盤

C、丙醫(yī)院:消毒藥液盛放千有蓋的下口瓶?jī)?nèi),紅外線感應(yīng)式開(kāi)關(guān)

D、丁醫(yī)院:消毒藥液盛放千無(wú)蓋的下口瓶?jī)?nèi),腳踏式開(kāi)關(guān)

E、戊醫(yī)院:消毒藥液盛放千橡膠塞密封內(nèi),使用時(shí)用手倒出藥液

答案:C

解析:消毒藥液不能敞口放置,以避免藥物揮發(fā),影響有效濃度,并防止消毒藥

液遭受污染,更不能用碗、盤等盛放消毒藥液。正確的方法是:將消毒藥液封閉

在有蓋的下口瓶?jī)?nèi),應(yīng)用壓力開(kāi)關(guān)、腳踏式開(kāi)關(guān)或紅外線感應(yīng)式開(kāi)關(guān),隨用隨開(kāi),

接取藥液。

74.傳染病患者用過(guò)的床單位正確的處理方法是

A、將污染被服撤下送洗衣房清洗

B、將污染被服先消毒后送洗衣房清洗

C、將床墊用消毒液浸泡消毒

D、將病床放在日光下曝曬

E、物品消毒后鋪好暫空床

答案:B

解析:傳染病患者用過(guò)的床單位正確的處理方法是,將污染被服先消毒后送洗衣

房清洗。

75.艾滋病的主要傳播途徑是

A、性接觸傳播

B、血源傳播

C、母嬰傳播

D、消化道傳播

E、呼吸道傳播

答案:A

解析:性接觸傳播:為艾滋病的主要傳播途徑?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-艾滋病

病原與流行病學(xué)、輔助檢查“知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

76對(duì)主持小組討論中的開(kāi)場(chǎng)白,恰當(dāng)?shù)拿枋鍪?/p>

A、向與會(huì)者表示感謝

B、明確討論目的和主題

C、鼓勵(lì)發(fā)言、形成氣氛

D、生動(dòng)有趣、設(shè)置懸念

E、邀請(qǐng)與會(huì)者進(jìn)行自我介紹

答案:B

解析:主持小組討論中的開(kāi)場(chǎng)白包括主持人自我介紹、宣布討論目的和主題。開(kāi)

場(chǎng)臼之后可邀請(qǐng)與會(huì)者進(jìn)行自我介紹,討論中應(yīng)鼓勵(lì)發(fā)言、形成氣氛,討論結(jié)束

時(shí)應(yīng)向與會(huì)者表示感謝。

77.臨床上有意義的細(xì)菌尿是指尿含菌量

A、~103

B、>104

C、>105

D、>106

E、>107

答案:C

解析:臨床上有意義的細(xì)菌尿是指尿含菌量~10氣

78.使用含氯消毒劑浸泡消毒挴毒患者的內(nèi)衣褲時(shí),有效氯濃度為

A、25,..__,50mg/L

B、50,..__,100mg/L

C、100,..__,200mg/L

D、250~500mg/L

E、500,..__,1000mg/L

答案:D

解析:梅毒患者的內(nèi)衣褲可采用煮沸或含氯消毒劑(250,,...__,500mg/L)浸泡的方法消

毒。

79.患者,男性,40歲,千建筑工地干活時(shí),突然左側(cè)肢體癱瘓,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左

側(cè)肢體遠(yuǎn)端痛、溫覺(jué)存在,位置覺(jué)喪失。圖形覺(jué)、重量覺(jué)存在,則該病人存在哪

種類型的感覺(jué)障礙

A、特殊感覺(jué)障礙

B、淺感覺(jué)障礙

C、深感覺(jué)障礙

D、復(fù)合感覺(jué)障礙

E、感覺(jué)倒錯(cuò)

答案:C

80.甲亢患者出現(xiàn)以下哪些癥狀時(shí),應(yīng)該警惕發(fā)生了甲亢危象

A、食欲亢進(jìn),消瘦

B、怕熱,多汗,大便次數(shù)多

C、情緒淡漠,寡言少語(yǔ)

D、體溫>39°C,心率148次/分

E、甲狀腺?gòu)浡?、?duì)稱性腫大

答案:D

解析:甲亢危象的臨床表現(xiàn)有:@高熱(體溫>39°C);Ci)心率增快(140,.....,240次

/分);@厭食、嘔吐、腹瀉、大汗、休克;@焦慮、煩躁、意識(shí)模糊、昏迷;

@可合并心力衰竭、肺水腫等。

81.診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是

A、骨髓象見(jiàn)原始臼細(xì)胞超過(guò)30%

B、有肝、脾、淋巴結(jié)腫大

C、血白細(xì)胞數(shù)劇增或劇減

D、骨髓象見(jiàn)較多中幼及晚幼白細(xì)胞

E、有出血、貧血、感染三大癥狀

答案:A

解析:急、慢性白血病都可以出現(xiàn)出血、貧血、感染三大癥狀,以及肝、脾、淋

巴結(jié)腫大的臨床表現(xiàn),多數(shù)患者白細(xì)胞數(shù)增多。其中,急性白血病起病急,骨髓

及外周血中多為原始及早幼細(xì)胞;慢性白血病起病緩慢,白血病細(xì)胞多為成熟和

較成熟的細(xì)胞。

82.下列不屬肝性腦病常見(jiàn)誘因的是

A、上消化道出血

B、大量排鉀利尿

C、高熱量飲食

D、嚴(yán)重感染

E、便秘

答案:C

解析:考察肝性腦病的誘因。誘發(fā)肝性腦病的飲食因素是高蛋白飲食,而非高熱

量飲食。高蛋白飲食可使腸道產(chǎn)氨增多而誘發(fā)肝性腦病。高熱量飲食是指每日通

過(guò)飲食攝入的熱量較高,可以是攝取較多的糖類、脂肪等?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知

識(shí)-肝性腦病病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查“知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

83.下列預(yù)防手術(shù)部位感染的措施錯(cuò)誤的是

A、盡量減少病人術(shù)后在監(jiān)護(hù)室滯留的時(shí)間

B、傷口敷料濕透應(yīng)立即更換敷料

C、處理同一病人不同部位的傷口不必洗手

D、厭氧菌感染切口的臟敷料須焚毀

E、采用封閉式重力引流

答案:C

84.下列關(guān)千流行性出血熱的敘述錯(cuò)誤的是

A、主要傳染源是患病的家畜

B、可通過(guò)蚊子叮咬傳播

C、可經(jīng)呼吸道傳播

D、可經(jīng)消化道傳播

E、傷口接觸感染動(dòng)物的排泄物后也可感染

答案:A

解析:流行性出血熱在我國(guó)主要傳染源為野棲為主的黑線姬鼠和家棲為主的褐家

鼠。

85.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)何種表現(xiàn)提示病情危重、預(yù)后不良

A、急腹癥

B、肺部感染

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害

D、胸膜炎

E、心包炎

答案:C

86.特殊感染手術(shù)后,手術(shù)間空氣消毒的主要方法是

A、紫外線照射

B、乳酸熏蒸

C、甲酷熏蒸

D、電子滅菌燈照射

E、消毒液噴霧

答案:C

解析:熏蒸是將消毒液通過(guò)蒸發(fā)來(lái)熏蒸,對(duì)室內(nèi)氣體消毒的傳統(tǒng)辦法。甲酪能使

菌體蛋白質(zhì)變性凝固和溶解菌體類脂,可以殺滅物體表面和空氣中的細(xì)菌繁殖體、

芽胞下真菌和病毒。

87下列有關(guān)醫(yī)學(xué)道德監(jiān)督的敘述正確的是()

A、通過(guò)輿論監(jiān)督來(lái)充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的主觀能動(dòng)性

B、通過(guò)自我監(jiān)督來(lái)促使醫(yī)院醫(yī)務(wù)、政務(wù)公開(kāi)

C、通過(guò)制度監(jiān)督來(lái)發(fā)揮懲惡揚(yáng)善的宣傳、導(dǎo)向作用

D、通過(guò)法律監(jiān)督來(lái)約束醫(yī)務(wù)人員職業(yè)行為

E、通過(guò)社會(huì)監(jiān)督來(lái)根本性提高醫(yī)學(xué)道德水平

答案:D

88.右半結(jié)腸癌的臨床特點(diǎn)是

A、晚期有排便習(xí)慣改變

B、右腹腫塊及消瘦、低熱、乏力等全身癥狀為主

C、以便秘、便血等癥狀為主

D、早期可有腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀

E、腹瀉,腹瀉以進(jìn)食后加重,排便后減輕

答案:B

解析:右半結(jié)腸癌病變?cè)缙诰陀写蟊懔?xí)慣的改變,而非晚期表現(xiàn),故A不對(duì)。右

半結(jié)腸腸腔較大,腸壁薄易擴(kuò)張,腸內(nèi)容物多呈液態(tài),故不易發(fā)生梗阻,可排除

D;隨著結(jié)腸癌病情的發(fā)展,腫瘤環(huán)狀生長(zhǎng)導(dǎo)致腸腔縮窄,出現(xiàn)便秘與腹瀉交替

的現(xiàn)象,因此C、E均不確切。右半結(jié)腸癌早期約70%~80%的患者常有飯后右側(cè)

腹部隱痛和脹痛,活動(dòng)后加劇,容易造成誤診,癌腫中心壞死繼發(fā)感染后造成全

身毒血癥狀顯著,患者常表現(xiàn)為消瘦、低熱和乏力等;右半結(jié)腸血供豐富,結(jié)腸

癌腫生長(zhǎng)快,瘤體大,故多數(shù)患者體表可們及腫塊,因此B正確。

89對(duì)咯血患者的病情觀察,應(yīng)特別注意

A、咯血量多少

B、體溫高低

C、咯血速度快慢

D、脈搏和血壓變化

E、有無(wú)窒息先兆或窒息表現(xiàn)

答案:E

解析:大咯血的患者會(huì)出現(xiàn)血液誤吸進(jìn)入氣道,導(dǎo)致窒息而在短時(shí)間內(nèi)危及生命,

故應(yīng)特別注意。而其他選項(xiàng)也是應(yīng)該注意觀察的項(xiàng)目,以判斷咯血的進(jìn)展、有無(wú)

休克等,但不會(huì)短時(shí)間危及生命。

90.門靜脈高壓分流術(shù)的主要目的是

A、制止出血

B、消除腹水

C、消除脾亢

D、根除肝損害

E、糾正肝性腦病

答案:A

解析:門靜脈高壓分流術(shù)是通過(guò)手術(shù)將肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管進(jìn)行手

術(shù)吻合,使壓力較高的肝門靜脈血分流入壓力較低的腔靜脈,從而降低肝門靜脈

系的壓力,制止出血。分流術(shù)不能消除門靜脈高壓腹水產(chǎn)生的原因,故B不對(duì);

同時(shí)分流術(shù)因未行脾切除不能消除脾亢,故C不對(duì);分流術(shù)會(huì)使門靜脈向肝的灌

注量減少而加重肝臟損害;部分或全部肝門靜脈血未經(jīng)肝處理而直接進(jìn)入體循環(huán),

易致肝性腦病,故D、E不對(duì)。因此選A。

91.患者,男性,45歲,肝硬化5年。放腹水后出現(xiàn)神志恍惚、答非所問(wèn)。行為

反常等肝性腦病表現(xiàn),提示其處千哪一期肝性腦病

A、前驅(qū)期

B、昏迷前期

C、昏睡期

D、昏迷期

E、臨終期

答案:B

解析:神志恍惚、答非所問(wèn)、行為反常等為肝性腦病昏迷前期的表現(xiàn)。

92重度哮喘的處理不包括

A、補(bǔ)液

B、吸氧

C、靜點(diǎn)氨茶堿

D、注射毛花旮丙

E、給予糖皮質(zhì)激素

答案:D

解析:重度哮喘時(shí)需給氧,用氨茶堿擴(kuò)張支氣管,增強(qiáng)呼吸肌收縮;糖皮質(zhì)激素

靜滴,阻止呼吸道炎癥發(fā)展,降低氣道高反應(yīng)性;并適當(dāng)補(bǔ)液,維持水、電解質(zhì)

平衡。而毛花旮丙為強(qiáng)心劑,可增強(qiáng)心肌收縮力,如無(wú)心衰,不需應(yīng)用。

93.假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的機(jī)制是

A、干擾腦的能量代謝

B、使腦細(xì)胞產(chǎn)生抑制性突觸后電位

C、干擾腦細(xì)胞膜的功能

D、競(jìng)爭(zhēng)性取代正常神經(jīng)遞質(zhì)但其效應(yīng)極弱

E、引起血漿氨基酸失衡

答案:D

解析:肝功能衰竭時(shí),食物中的芳香族氨基酸,如酪氨酸、苯丙氨酸等,在肝內(nèi)

清除發(fā)生障礙而進(jìn)入腦組織,形成異常的B-經(jīng)酪胺和苯乙醇胺。它們?nèi)〈送?/p>

觸中的正常遞質(zhì)如多巴胺或去甲腎上腺素,使神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)生障礙而出現(xiàn)意識(shí)障礙

和昏迷?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-肝性腦病病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查“知識(shí)點(diǎn)

進(jìn)行考核】

94.關(guān)千狂犬咬傷后的處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、注射狂犬病疫苗

B、沖洗后用75%酒精涂擦

C、立即用20%肥皂水沖洗后縫合包扎

D、將免疫血清注入傷口底部及周圍

E、用0.1%新潔爾滅(苯扎淏桉)徹底沖洗

答案:C

解析:被狂犬咬傷后應(yīng)盡快進(jìn)行傷口處理。首先應(yīng)盡快用20%肥皂水或0.1%苯

扎淏桉或用清水反復(fù)清洗傷口至少半小時(shí),沖洗后用75%酒精反復(fù)擦洗消毒后

涂上磺酒。最后根據(jù)患者的免疫情況、傷口情況注射狂犬病疫苗和免疫血清。需

要注意的是,傷口經(jīng)過(guò)上述處理后一般不予止血、不縫合、不包扎,以便排血引

/JILo

95.下列化學(xué)消毒劑哪一種屬千高效消毒劑

A、75%乙醇

B、0.5%碟伏

C、含氯消毒劑

D、新潔爾滅

E、洗必泰/酒精

答案:C

解析:常用的高效類化學(xué)消毒劑有:過(guò)氧乙酸,戊二醉,甲醉,含氯消毒劑,磺

酐。

96.關(guān)千受傳者的描述,錯(cuò)誤的是

A、信息的接受者

B、信息的反應(yīng)者

C、傳播行為的引發(fā)者

D、大量受傳者稱為受眾

E、可以是個(gè)人、群體或組織

答案:C

解析:傳播者又稱傳者,是傳播行為的引發(fā)者,即在傳播過(guò)程中信息的主動(dòng)發(fā)出

者。在社會(huì)傳播過(guò)程中,傳播者可以是個(gè)體,也可以是群體或組織。受傳者信息

的接受者和反應(yīng)者,傳播者的作用對(duì)象。同樣,受傳者可以是個(gè)人、群體或組織。

大量的受傳者稱為受眾。

97每種傳染病檢疫期的確定是根據(jù)該病的

A、最長(zhǎng)潛伏期

B、平均潛伏期

C、最短潛伏期

D、前驅(qū)期

E、癥狀明顯期

答案:A

解析:應(yīng)根據(jù)傳染病的最長(zhǎng)潛伏期來(lái)確定該傳染病的檢疫期。

98.長(zhǎng)期飲酒致肝硬化的機(jī)制是

A、引起門靜脈擴(kuò)張

B、直接損傷肝細(xì)胞

C、減少蛋白質(zhì)吸收

D、收縮肝內(nèi)血管

E、阻礙膽汁流動(dòng)

答案:B

解析:長(zhǎng)期大量酗酒,乙醇、乙醉(酒精中間代謝產(chǎn)物)對(duì)肝細(xì)胞的毒性作用是

引起酒精性肝硬化的病因。

99.下列關(guān)千腦血管造影術(shù)后護(hù)理及觀察要點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是

A、觀察穿刺部位有無(wú)滲血或血腫

B、股動(dòng)脈穿刺者觀察足背動(dòng)脈的搏動(dòng)情況

C、定時(shí)測(cè)量血壓和脈搏

D、骰動(dòng)脈穿刺點(diǎn)應(yīng)用沙袋壓迫止血2~4小時(shí)

E、術(shù)后24小時(shí)多飲水,以促進(jìn)造影劑排泄

答案:D

解析:腦血管造影術(shù)后護(hù)理及觀察應(yīng)注意以下內(nèi)容:股動(dòng)脈穿刺部位用沙袋壓迫

止血至少6小時(shí),觀察足背動(dòng)脈是否有搏動(dòng)、皮膚顏色、溫度等;定時(shí)測(cè)量血壓

和脈搏;觀察穿刺部位有無(wú)滲血或血腫;有無(wú)偏癱、失語(yǔ)、抽撞和意識(shí)障礙等癥

狀出現(xiàn)或加重;安靜臥床休息24小時(shí),在此期間做好生活護(hù)理;術(shù)后24小時(shí)多

飲水,以促進(jìn)造影劑排泄。

100下列屬千開(kāi)放式提問(wèn)的問(wèn)題是

A、您今天吃過(guò)藥了嗎?

B、您是河北人吧?

C、您是怎樣看待自己的病情的?

D、您是在哪里做的檢查?檢查結(jié)果如何?

E、睡了一晚上,您一定覺(jué)得好多了吧?

答案:C

解析:開(kāi)放性提問(wèn)的問(wèn)題比較籠統(tǒng),旨在誘發(fā)對(duì)方說(shuō)出自己的感覺(jué)、認(rèn)識(shí)、態(tài)度

和想法,適用千了解對(duì)方真實(shí)的情況。

101醫(yī)院感染中最常見(jiàn)的病原體是

A、細(xì)菌

B、病毒

C、真菌

D、肺抱子蟲(chóng)

E、弓形蟲(chóng)

答案:A

解析:醫(yī)院感染中常見(jiàn)的病原體通常可分為細(xì)菌、病毒、真菌、肺抱子蟲(chóng)、弓形

蟲(chóng)、衣原體和癥原蟲(chóng)等,其中以各種細(xì)菌最為常見(jiàn),約占95%。所以,有人常把

病原微生物籠統(tǒng)地稱為病原菌或致病菌。

102脾功能亢進(jìn)患者的血細(xì)胞檢查最明顯的特點(diǎn)是

A、白細(xì)胞增加

B、血小板增加

C、血紅蛋白減少

D、血紅蛋白增加

E、白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)減少

答案:E

解析:脾功能亢進(jìn)時(shí),全血細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,以臼細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)減少最為明顯。

103處于活動(dòng)期的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,其輔助檢查不會(huì)出現(xiàn)

A、血沉增快

B、類風(fēng)濕因子陰性

C、C反應(yīng)蛋白增高

D、血小板降低

E、血紅蛋白降低

答案:D

解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者活動(dòng)期,血液檢查可有輕至中度貧血,血紅蛋臼降低,

排除E;血沉可增快、C反應(yīng)蛋白增高,排除A、C;70%的患者類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,

其余為陰性,排除B;而活動(dòng)期患者血小板是增高的,故選D。

104.某三甲醫(yī)院2009年6月共收治住院患者2500人,其中有200人新發(fā)醫(yī)院感

染,新感染例次數(shù)為250次。同期共有375人存在醫(yī)院感染。這所醫(yī)院在2009

年6月的醫(yī)院感染患病率約為

A、5%

B、8%

C、10%

D、15%

E、20%

答案:D

解析:醫(yī)院感染患病率又稱醫(yī)院感染現(xiàn)患率,是指在一定時(shí)間或一段時(shí)期內(nèi),在

一定危險(xiǎn)人群中實(shí)際感染例數(shù)所占的百分比。其中,分子為實(shí)際感染例數(shù),包括

新、老感染例數(shù),即同期總例數(shù),分母為危險(xiǎn)人群,是指同期住院病例數(shù)。因此

題干中的2009年6月的醫(yī)院感染患病率=375/2500=15%。

105.下列疾病中。以顯性感染為主的是

A、甲型病毒性肝炎

B、霍亂

C、流行性出血熱

D、流行性乙型腦炎

E、流行性腦脊髓膜炎

答案:C

106手術(shù)器械包采用壓力蒸汽滅菌所需時(shí)間為

A、121°C下排氣壓力蒸汽滅菌需15min

B、132°C預(yù)真空壓力蒸汽滅菌需15min

C、132°C脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌需15min

D、121°C下排氣壓力蒸汽滅菌需20min

E、121°C下排氣壓力蒸汽滅菌需30min

答案:D

解析:對(duì)手術(shù)器械包進(jìn)行滅菌時(shí),121°C下排氣壓力蒸汽滅菌需要20min。132°C

預(yù)真空壓力蒸汽滅菌需要4min。132°C脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌需要4min。

107.腦出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

答案:D

解析:腦出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息4周,抬高床頭15°,..._,30°'減輕腦水腫。

108.中年女性,因頭痛來(lái)門診就醫(yī),詢問(wèn)病史時(shí),病人突然主訴右上肢有蟻?zhàn)吒校?/p>

經(jīng)檢查無(wú)異物刺激存在,病人可能出現(xiàn)了哪種類型的感覺(jué)障礙

A、感覺(jué)過(guò)敏

B、感覺(jué)異常

C、疼痛

D、感覺(jué)倒錯(cuò)

E、感覺(jué)過(guò)度

答案:B

解析:感覺(jué)異常是沒(méi)有任何外界刺激而出現(xiàn)的感覺(jué),常見(jiàn)的感覺(jué)異常有麻木感、

瘁感、蟻行感等。

109.成人缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因是

A、鐵需求量增加

B、鐵攝入不足

C、鐵吸收不良

D、慢性失血

E、腫瘤

答案:D

解析:一般情況下,飲食供給的鐵足夠滿足成人每天需鐵量。成人缺鐵的主要原

因是丟失過(guò)多,其中慢性失血是成人缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因,反復(fù)小量失血可

使體內(nèi)的貯存鐵逐漸耗竭。

110下列行為屬千日常健康行為的是

A、平衡膳食

B、戒煙

C、預(yù)防接種

D、開(kāi)車系安全帶

E、定期體檢

答案:A

解析:日常健康行為的是平衡膳食。

111領(lǐng)導(dǎo)對(duì)初步成熟的下屬給予說(shuō)明、指導(dǎo)和檢查體現(xiàn)的是

A、高工作,低關(guān)系

B、低工作,高關(guān)系

C、高工作,高關(guān)系

D、低工作,低關(guān)系

E、中等工作,高關(guān)系

答案:C

解析:領(lǐng)導(dǎo)生命周期理論又稱情景領(lǐng)導(dǎo)理論,它認(rèn)為最有效的領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格應(yīng)隨著員

工”成熟度”的變化而變化。成熟度是指?jìng)€(gè)體完成某一具體任務(wù)的能力和某一意

愿的程度。隨著下屬由不成熟走向成熟,領(lǐng)導(dǎo)的行為應(yīng)按下列程序逐步推移:高

工作與低關(guān)系-高工作與高關(guān)系-低工作與高關(guān)系-低工作與低關(guān)系。根據(jù)下屬的

成熟度,工作行為與領(lǐng)導(dǎo)行為構(gòu)成了四個(gè)階段。(1.高工作、低關(guān)系領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)不

成熟的下屬采取指令性工作,并加以指導(dǎo)、督促、檢查。(2.高工作、高關(guān)系領(lǐng)

導(dǎo)者對(duì)初步成熟的下屬給予說(shuō)明,指導(dǎo)和檢查;除安排工作外,還必須重視對(duì)下

屬的信任和尊重,增加關(guān)系行為的分量。(3.低工作、高關(guān)系領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)比較成熟

的下屬,要與其共同決策,采取適當(dāng)授權(quán)、參與管理的方式。(4低工作、低關(guān)

系領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)成熟的下屬,采取高度信任、充分授權(quán),提供極少的指導(dǎo)與支持,使

下屬人盡其才,才盡其用。

112下列疾病中。應(yīng)采取蟲(chóng)媒隔離的是

A、細(xì)菌性痢疾

B、霍亂

C、流行性腦脊髓膜炎

D、麻疹

E、流行性乙型腦炎

答案:E

解析:蟲(chóng)媒隔離適用千以昆蟲(chóng)為媒介的傳染病。細(xì)菌性痢疾和霍亂均為消化道傳

染病,而流行性腦脊髓膜炎和麻疹則為呼吸道傳染病。流行性乙型腦炎屬蟲(chóng)媒傳

播的傳染病,其傳播媒介為蚊子。因此,上述疾病中,只有流行性乙型腦炎應(yīng)采

取蟲(chóng)媒隔離。

113.CO中毒時(shí),血中明顯增多的血紅蛋白是

A、碳氧血紅蛋白

B、高鐵血紅蛋白

C、氧合血紅蛋白

D、硫化血紅蛋白

E、還原血紅蛋白

答案:A

解析:co與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,故碳氧血紅蛋白明顯增多。【該

題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性一氧化碳中毒病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查“知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行

考核】

114.治療心室纖顫最有效的措施是

A、同步直流電復(fù)律

B、胸外心臟按壓

C、心臟內(nèi)注射腎上腺素

D、靜脈注射利多卡因

E、非同步電擊復(fù)律

答案:E

115使用磺胺類藥物時(shí),病人出現(xiàn)紫瘢是

A、腎臟毒性反應(yīng)

B、對(duì)血液系統(tǒng)的毒性

C、對(duì)肝臟的毒性

D、二重感染

E、過(guò)敏反應(yīng)

答案:B

116患者,男性,

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