護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表(季度)

七病區(qū)護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)周期一季度二季度三季度度1.在崗執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)際上班小時(shí)數(shù)55002.白班責(zé)任護(hù)士數(shù)260.53.白班護(hù)理患者數(shù)34064.夜班責(zé)任護(hù)士數(shù)5.夜班護(hù)理患者數(shù)65136.留置導(dǎo)管非計(jì)劃拔管護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)①導(dǎo)尿管非計(jì)劃拔管發(fā)生次數(shù)0②胃腸管(經(jīng)口鼻)非計(jì)劃拔管發(fā)0③中心導(dǎo)管非計(jì)劃拔管發(fā)生次數(shù)0④氣管導(dǎo)管非計(jì)劃拔管發(fā)生次數(shù)0⑤導(dǎo)尿管留置總?cè)諗?shù)262⑥胃腸管(經(jīng)口鼻)留置總?cè)諗?shù)313⑦中心導(dǎo)管置管總?cè)諗?shù)⑧氣管導(dǎo)管留置總?cè)諗?shù)07.導(dǎo)管相關(guān)性感染護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)VAP發(fā)生次數(shù)0②CRBSI發(fā)生次數(shù)0③CAUTI發(fā)生次數(shù)0④患者使用有創(chuàng)機(jī)械通氣的總?cè)諗?shù)08.住院患者身體約束日數(shù)2949.院內(nèi)壓瘡發(fā)生情況①Ⅱ期及以上壓瘡新發(fā)生例數(shù)00跌倒發(fā)生次數(shù)010.住院患者跌倒發(fā)生情況②跌倒傷害總次數(shù)0③跌倒傷害嚴(yán)重度1級次數(shù)0④跌倒傷害嚴(yán)重度2級次數(shù)0⑤跌倒傷害嚴(yán)重度3級次數(shù)0⑥跌倒死亡次數(shù)0(DVT)預(yù)防率370表注：1.在崗執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)際上班小時(shí)數(shù)：本季度科室在崗執(zhí)業(yè)護(hù)士上班小時(shí)數(shù)累計(jì)求和。2.白班責(zé)任護(hù)士數(shù)=每日實(shí)際工作時(shí)長/每日規(guī)定時(shí)長(8小時(shí))，例：1名白班責(zé)任護(hù)士實(shí)際工作時(shí)間為10小時(shí)，則計(jì)算為1.25名白班責(zé)任護(hù)士(10÷8=1.25).依此計(jì)算本季度白班責(zé)任護(hù)士數(shù)總數(shù)。護(hù)士長擔(dān)任責(zé)任護(hù)士工作時(shí)也需統(tǒng)計(jì)在內(nèi)。2.白班責(zé)任護(hù)士數(shù)=每日實(shí)際工作時(shí)長/每日規(guī)定時(shí)長(8小時(shí))，例：1名白班責(zé)任護(hù)士實(shí)際工作時(shí)間為10小時(shí)，則計(jì)算為1.25名白班責(zé)任護(hù)士(10÷8=1.26).依此計(jì)算本季度白班責(zé)任護(hù)士數(shù)總數(shù)。護(hù)士長擔(dān)任責(zé)任護(hù)士工作時(shí)也需統(tǒng)計(jì)在內(nèi)。4.夜班責(zé)任護(hù)士數(shù)：夜班不分大小夜班，統(tǒng)一計(jì)算為夜班。如果1名責(zé)任護(hù)士夜班工作時(shí)間12小時(shí)，計(jì)算為1.5名責(zé)任護(hù)士(12÷8=1.5)；如果1名護(hù)士夜班工作時(shí)間為4小時(shí)，則計(jì)算為0.5名夜班責(zé)任護(hù)士(4÷8=0.5)。依此計(jì)算本季度夜班責(zé)任護(hù)士數(shù)總數(shù)。5.夜班護(hù)理患者數(shù)：本季度每天夜班護(hù)理患者數(shù)總和。每日夜班護(hù)理患者數(shù)=(夜班接班時(shí)在院患者數(shù)+夜班時(shí)段內(nèi)新入院患者數(shù))×2。夜班包括大小夜班。6.留置導(dǎo)管非計(jì)劃拔管護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)：氣管導(dǎo)管包含氣管插管和氣管切開。導(dǎo)管留置日數(shù)=導(dǎo)管的拔除時(shí)間-置入時(shí)間。7.導(dǎo)管相關(guān)性感染護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)：①VAP：呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(同一患者在監(jiān)測期間發(fā)生1次及以上呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，計(jì)算相應(yīng)次數(shù))。②CRBSI：導(dǎo)管相關(guān)血流感染。③CAUTI：導(dǎo)尿管相關(guān)性感染。④凡需要通過氣管插管或氣管切開建立有創(chuàng)人工氣道進(jìn)行機(jī)械通氣的方式稱有創(chuàng)機(jī)械通氣。有創(chuàng)機(jī)械通氣總?cè)諗?shù)是指在統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)所監(jiān)測患者經(jīng)人工氣道(氣管插管或氣管切開)接呼吸機(jī)輔助通氣的天數(shù)總和。8.住院患者身體約束日數(shù)：每位患者每天使用1次或1次以上約束計(jì)一天。9.院內(nèi)壓瘡發(fā)生情況：帶入壓瘡患者若入院24小時(shí)后其他部位又發(fā)生壓瘡也算1例新發(fā)壓瘡。Ⅰ期壓瘡(指壓不變白紅斑)斑)10.住院患者跌倒發(fā)生情況：①“跌倒”的納入標(biāo)準(zhǔn)：所有住院患者、急診觀察室的患者發(fā)生的跌倒，同一患者多次跌倒每次跌倒都需要計(jì)一例。②跌倒傷害指患者跌倒造成不同程度的傷害甚至死亡。③跌倒傷害嚴(yán)重度1級：不需要或只需稍微治療與觀察的傷害程度(如擦傷、挫傷、不需要縫合的皮膚小撕裂傷等)。④跌倒傷害嚴(yán)重度2級：需要冰敷、包扎、縫合或夾板等醫(yī)療或護(hù)理處置與觀察的傷害(如扭傷、大或深的撕裂傷、皮膚撕裂傷或小挫傷等)。⑤跌倒傷害嚴(yán)重度3級：