2023年消化科實(shí)習(xí)自我鑒定

第7頁(yè)共7頁(yè)2023年?消化科實(shí)習(xí)?自我鑒定?全科人員認(rèn)?真學(xué)習(xí)d_?__p理論?和j___?m____?，貫徹落實(shí)?科學(xué)發(fā)展觀?觀，堅(jiān)持以?人為本，“?以三好一滿?意”活動(dòng)為?平臺(tái)，牢固?樹(shù)立正確的?人生觀、價(jià)?值觀，樹(shù)立?“一切為病?員服務(wù)”的?理念，加強(qiáng)?醫(yī)患溝通，?以“___?”標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范?自己的言行?，不斷提高?政治思想覺(jué)?悟和道德水?平，自覺(jué)抵?制行業(yè)之中?的不正之風(fēng)?。全科人?員能夠自覺(jué)?遵守院科各?項(xiàng)規(guī)章制度?和勞動(dòng)紀(jì)律?，做到小事?講風(fēng)格，大?事講原則，?不鬧無(wú)原則?糾紛，工作?中互相支持?，互相理解?，工作人員?分工明確，?各司其職，?相互團(tuán)結(jié)，?高質(zhì)量的保?證了正常醫(yī)?療服務(wù)的順?利進(jìn)行。按?照“三級(jí)乙?等”醫(yī)院的?標(biāo)準(zhǔn)順利完?成了各項(xiàng)臨?床醫(yī)療和教?學(xué)工作。認(rèn)?真學(xué)習(xí)崗位?職責(zé)，認(rèn)真?落實(shí)核心制?度，嚴(yán)格按?照職責(zé)、制?度的要求工?作，認(rèn)真開(kāi)?展“三基”?訓(xùn)練，“三?基”訓(xùn)練全?員參加，“?三基”考核?人人達(dá)標(biāo)。?堅(jiān)持“合理?用藥合理檢?查”，規(guī)范?抗菌藥物的?合理使用，?較好地完成?了院領(lǐng)導(dǎo)交?辦的各項(xiàng)工?作任務(wù)。?二、業(yè)務(wù)技?術(shù)方面:?為實(shí)現(xiàn)我科?成為醫(yī)院重?點(diǎn)科室的發(fā)?展戰(zhàn)略，我?們消化內(nèi)鏡?，消化介入?相互配合、?相互協(xié)作，?在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)?的大力支持?下，消化內(nèi)?科專業(yè)的救?治水平得到?了大幅度的?提升。在工?作人員少、?重病人多的?情況下，全?科醫(yī)護(hù)人員?，不怕臟、?不怕累，以?精湛的技術(shù)?和無(wú)私的奉?獻(xiàn)精神，贏?得到了社會(huì)?各界及病人?家屬的高度?好評(píng)。消化?道大出血病?人特點(diǎn)之一?是病情重，?病情變化快?，因消化道?大出血的的?特殊性，我?科已建立了?一套頗為完?備、高效的?診治方案，?及時(shí)準(zhǔn)確的?急診處理，?急診治療，?開(kāi)辟了搶救?病人的綠色?通道。心?電監(jiān)護(hù)儀的?常規(guī)使用，?多參數(shù)心電?、血壓、呼?吸、血氧飽?和度動(dòng)態(tài)（?范本）監(jiān)測(cè)?，都與國(guó)內(nèi)?先進(jìn)治療水?平相銜接，?對(duì)于消化道?大出血的搶?救成功率達(dá)?___%，?達(dá)到國(guó)內(nèi)先?進(jìn)水平，較?大程度地提?高了危重病?人的生存率?和生存質(zhì)量?，得到了院?領(lǐng)導(dǎo)和兄弟?科室的一致?好評(píng)。可以?說(shuō)，我科承?擔(dān)著單縣市?區(qū)乃至周邊?范圍內(nèi)消化?內(nèi)科常見(jiàn)病?多發(fā)病劑疑?難危重病人?救治重任，?我科亦有足?夠能力很好?地完成這項(xiàng)?任務(wù)。我科?在科室不增?加醫(yī)療設(shè)備?的條件下，?實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收?入___萬(wàn)?元，業(yè)務(wù)收?入大幅度提?升。認(rèn)真?做好日常工?作，全年共?做胃鏡7_?__次，檢?出食管靜脈?曲張并行內(nèi)?鏡下套扎治?療___人?次，檢出食?管癌___?人次，其中?檢出食管早?癌___人?次，行食管?支架植入術(shù)?___人次?，檢出賁門?癌___人?次，檢出胃?癌___人?次，檢出胃?平滑肌瘤_?__人次，?檢出胃底靜?脈曲張__?_人次，行?胃底曲張靜?脈內(nèi)鏡__?_射___?膠___人?次，行胃巨?大平滑肌瘤?內(nèi)鏡下尼龍?繩結(jié)扎__?_人次，檢?出賁門粘膜?撕裂綜合征?___人次?，并行金屬?止血夾急癥?止血___?人次，檢出?胃幽門惡性?梗阻___?人次，行晚?期惡性幽門?梗阻內(nèi)鏡下?支架植入術(shù)?___人次?。全年共?做結(jié)腸鏡_?__人次，?檢出結(jié)腸息?肉并內(nèi)鏡下?治療___?人次，檢出?結(jié)腸癌__?_人次，檢?出潰瘍性結(jié)?腸炎___?人次，檢出?偽膜性腸炎?___人次?，檢出腸結(jié)?核___人?次、克羅恩?病___人?次。積極進(jìn)?行介入放射?工作，完成?肝癌肝動(dòng)脈?栓塞___?人次，施行?部分性脾栓?塞___人?次，進(jìn)行治?療性ERC?P___人?次，其中行?膽道支架植?入術(shù)___?人次，施行?乳頭肌切開(kāi)?治療膽道切?除術(shù)后綜合?癥(SOD?)___人?次，行經(jīng)皮?經(jīng)肝食管胃?底靜脈曲張?TH膠栓塞?術(shù)___人?次，行經(jīng)皮?經(jīng)肝膽道外?引流___?人次。以上?治療項(xiàng)目的?實(shí)施標(biāo)志著?我科業(yè)務(wù)技?術(shù)水平已處?于全區(qū)的絕?對(duì)領(lǐng)先地位?。三、業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)和科?研教學(xué)方面?:我科人?員積極參加?院內(nèi)、市內(nèi)?、省內(nèi)以及?國(guó)內(nèi)舉辦的?各種繼續(xù)教?育及會(huì)議，?在科內(nèi)定期?進(jìn)行專業(yè)知?識(shí)學(xué)習(xí)，各?個(gè)醫(yī)生輪流?進(jìn)行有特色?、有重點(diǎn)的?小講課，從?而不斷提高?自身的專業(yè)?水平及素質(zhì)?，掌握國(guó)內(nèi)?及國(guó)際先進(jìn)?理論及技術(shù)?，為進(jìn)一步?提高科室技?術(shù)水平打下?堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?。我科一直?擔(dān)任濟(jì)寧醫(yī)?學(xué)院臨床理?論班和臨床?實(shí)習(xí)的教學(xué)?任務(wù)，因?qū)?業(yè)性強(qiáng)，實(shí)?習(xí)學(xué)生輪科?時(shí)間短，我?科仍以極大?的熱情、最?優(yōu)秀教師配?置，努力做?好醫(yī)療教學(xué)?工作。我們?初步總結(jié)出?:以基礎(chǔ)知?識(shí)為主，內(nèi)?容扼要，重?點(diǎn)突出，真?抓實(shí)干的帶?教經(jīng)驗(yàn)，在?不斷提高帶?教老師水平?的基礎(chǔ)上，?切實(shí)完成好?每個(gè)同學(xué)的?教學(xué)任務(wù)。?四、新技?術(shù)新業(yè)務(wù)新?工作方面:?按照__?_年申報(bào)的?新工作新技?術(shù)的目標(biāo)要?求，基本上?完成了年初?既定的目標(biāo)?任務(wù)，發(fā)現(xiàn)?食管早癌_?__人次，?其中施行內(nèi)?鏡下粘膜切?除術(shù)(EM?R)___?人次，完成?干細(xì)胞移植?治療肝硬化?___人次?，胃巨大平?滑肌瘤施行?內(nèi)鏡下尼龍?繩結(jié)扎__?_人次。因?愛(ài)博氬氣刀?沒(méi)到位，E?MR開(kāi)展的?不盡人意，?例數(shù)不多，?技術(shù)不成熟?，更談不上?宣傳和推廣?，影響了科?室的經(jīng)濟(jì)收?入和技術(shù)水?平的提高，?社會(huì)效益甚?微。為此，?___年繼?續(xù)開(kāi)展和進(jìn)?一步掌握消?化道早癌和?癌前病變的?內(nèi)鏡下粘膜?切除術(shù)(E?MR)和內(nèi)?鏡下粘膜剝?離術(shù)(ES?D)?；?顧過(guò)去的_?__年，對(duì)?我們消化內(nèi)?科全體職工?來(lái)說(shuō)是不平?凡的一年,?是我們認(rèn)真?落實(shí)和實(shí)踐?科學(xué)發(fā)展觀?關(guān)鍵的一年?，我們經(jīng)驗(yàn)?不足，還有?很多工作需?要我們?nèi)プ?去加強(qiáng)，我?們消化內(nèi)科?從強(qiáng)到更強(qiáng)?，老一輩科?室領(lǐng)導(dǎo)老一?輩專家傾注?了大量心血?和汗水，給?予了各方面?的扶持和照?顧，給我們?打下了堅(jiān)實(shí)?的基礎(chǔ)，才?有了我們年?輕人充分發(fā)?揮才能的平?臺(tái)，我們消?化內(nèi)科全體?醫(yī)護(hù)人員也?付出了辛勤?的勞動(dòng)和汗?水。在此，?我代表消化?內(nèi)科全體工?作人員，向?___老專?家和所有關(guān)?心、支持、?幫助過(guò)我們?的院領(lǐng)導(dǎo)和?兄弟科室的?同仁們鄭重?地說(shuō)一聲:?謝謝!消?化科實(shí)習(xí)自?我鑒定篇二?:轉(zhuǎn)眼間?兩周的消化?內(nèi)科___?涯就結(jié)束了?，聽(tīng)同學(xué)說(shuō)?下個(gè)科室是?心內(nèi)，可以?說(shuō)是我們醫(yī)?院比較牛_?__的科室?了，為期三?周，希望能?有個(gè)好的進(jìn)?步。這兩?周在消化內(nèi)?科，我還是?扎了好多人?的，而且由?于老師幫挑?的病人比較?好，沒(méi)有一?個(gè)出了問(wèn)題?的，嘿嘿，?可惜每次都?要老師幫忙?給送膠布，?很汗，很囧?。我想到心?內(nèi)可能打針?的機(jī)會(huì)要少?，不過(guò)其他?像搶救之類?的就多了吧?。由于我老?師一直上白?班，我還真?沒(méi)上過(guò)其他?的班!倒是?有幾次搶救?的，什么大?口吐血的，?休克甚至死?掉的也有，?我同學(xué)參與?了，等我到?的時(shí)候要么?穩(wěn)定了，要?么轉(zhuǎn)科了，?要么就在床?上掛紫外線?燈了(死亡?以后的終末?消毒)。?這個(gè)科室的?老師挺好，?尤其是我的?帶教，很有?水平，雖然?還比不上護(hù)?士長(zhǎng)，但是?可以預(yù)見(jiàn)她?在熬幾年就?可以進(jìn)入管?理崗位了。?年輕，有學(xué)?歷，懂管理?，技術(shù)也是?一流的。從?病人和護(hù)理?站的資料看?，她才從腎?內(nèi)轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，?就又是組長(zhǎng)?又帶新員工?的，恩，有?前途。雖然?長(zhǎng)的不是很?漂亮，但是?看上去很舒?服，脾氣也?好，離開(kāi)我?的啟蒙老師?還真是有點(diǎn)?舍不得呢.??.書(shū)到用?時(shí)方恨少，?以前舍友說(shuō)?他在臨床上?讀的書(shū)比在?學(xué)校里還多?，我還嘲笑?他說(shuō)他在學(xué)?校就沒(méi)有讀?書(shū)，一直是?在WOW中?度過(guò)的。現(xiàn)?在看來(lái)我把?書(shū)都留下還?是很有意義?的，很多有?印象的東西?就是不熟悉?，要用的時(shí)?候總是拿不?出來(lái)，很郁?悶。所以今?天我就在把?明天在心內(nèi)?可能會(huì)用到?的東西瀏覽?下，畢竟要?做到優(yōu)秀還?是一件很難?的事情，而?且昨天下班?的時(shí)候看到?內(nèi)科樓下貼?著____?__等幾個(gè)?七年的同學(xué)?取得了代理?住院醫(yī)師的?稱號(hào)，還是?很羨慕的。?心想如果我?們表現(xiàn)優(yōu)秀?，提前取得?代理護(hù)士的?稱號(hào)，也許?也很能滿足?下我的虛榮?心呢。最?為印象深刻?的還是接留?置針，由于?留置針少，?每次都忘記?打開(kāi)那個(gè)夾?子，結(jié)果每?次都被老師?說(shuō)，我說(shuō)絕?對(duì)不會(huì)有下?次了。但是?過(guò)了兩天還?是忘記打開(kāi)?了，結(jié)果我?檢查為何輸?液不暢的時(shí)?候老師說(shuō)你?不是說(shuō)不會(huì)?有下次了么?。然后我打?開(kāi)了夾子。?當(dāng)時(shí)心里叫?一個(gè)難受，?雖然老師后?面又安慰了?幾句，但是?我根本聽(tīng)不?進(jìn)去。等洗?了手，老師?去忙了，我?換了個(gè)房間?，正好另外?一個(gè)老師在?接針，她問(wèn)?我做什么，?我說(shuō)我想接?這個(gè)。那個(gè)?老師爽快的?答應(yīng)了，科?室消好毒我?怎么也拔不?下來(lái)那個(gè)針?帽。那位老?師說(shuō)，你剛?洗了手吧，?我哦了一聲?，又把針還?給老師了。?后來(lái)想想，?這種贖罪式?的心態(tài)還是?要不得的，?像這種人命?關(guān)天的事情?有時(shí)是不給?你補(bǔ)救的機(jī)?會(huì)的。所以?下次一定要?一次做成，?一次做好!?消化科實(shí)?習(xí)自我鑒定?篇三:消?化內(nèi)科是我?們第四次見(jiàn)?習(xí)的科室。?這次見(jiàn)習(xí)與?以往的不太?一樣，具體?說(shuō)應(yīng)該是老?師的要求有?點(diǎn)不同，但?也大同小異?。帶我們的?依舊是住院?醫(yī)師，一般?也都是這種?級(jí)別的有時(shí)?間且被安排?來(lái)帶我們。?去問(wèn)診之前?老師并沒(méi)有?像往常一樣?先告訴我們?要問(wèn)診的對(duì)?象是什么患?者，而是要?我們自己去?問(wèn)。其實(shí)個(gè)?人覺(jué)得這樣?問(wèn)診比較有?意義，因?yàn)?對(duì)于疾病而?言，患者不?可能自己做?出診斷，只?有醫(yī)生自己?通過(guò)問(wèn)診和?檢查才能得?知?；颊?___，女?，___歲?。___年?___月_?__日因吃?酸楊桃致上?腹部燒灼痛?伴黑便而來(lái)?我院就診。?患者自訴上?腹部燒灼樣?痛，喝冷粥?后可緩解;?解黑便，量?少，成形;?欲嘔，自服?藿香正氣液?后緩解;出?汗，以頭頸?部為多;睡?眠尚可;小?便尚可。_?__年，查?出有高血壓?，近期血壓?也高。無(wú)藥?物過(guò)敏史。?當(dāng)患者說(shuō)出?其解黑便和?有上腹部燒?灼樣痛時(shí)，?我心里面猜?測(cè)有可能是?上消化道出?血，因?yàn)橐?jiàn)?習(xí)前有做過(guò)?功課，知道?上消化道出?血的特征性?表現(xiàn)就是嘔?血和黑便。?但是后來(lái)患?者說(shuō)她汗多?，老師也透?露出患者有?貧血時(shí)，我?沒(méi)有意識(shí)到?這是失血性?周圍循環(huán)衰?竭的表現(xiàn)，?而失血性周?圍循環(huán)衰竭?、貧血也是?上消化道出?血的臨床表?現(xiàn)之一。我?還問(wèn)了患者?來(lái)就診時(shí)可?有發(fā)熱，因?為發(fā)熱也是?上消化道出?血的臨床表?現(xiàn)之一，但?是患者否認(rèn)?了。視診可?見(jiàn)患者的面?色、眼瞼、?口唇、指甲?和手掌呈蒼?白色。因?yàn)?我們只是問(wèn)?診，不能了?解到患者所?作的實(shí)驗(yàn)室?檢查和其他?檢查，所以?只能是依據(jù)?患者的癥狀?和體征做出?初步推測(cè)。?我想應(yīng)該是?上消化道出?血。后來(lái)老?師也告訴我?們，患者早?上剛做完胃?鏡檢查，診?斷為上消化?道出血，具?體是十二指?腸球部潰瘍?出血。老?師給我們分?析總結(jié)時(shí)告?訴我們，某?些藥物如鉍?劑、鐵劑，?某些食物如?動(dòng)物血，也?會(huì)引起黑便?，應(yīng)與上消?化道出血的?黑便區(qū)別，?這就要通過(guò)?問(wèn)診和實(shí)驗(yàn)?室檢查鑒別?。要了解出?血的誘因，?這對(duì)于預(yù)防?再出血和診?斷、治療都?有幫助。要?了解病人是?否有慢性肝?病史和(或?)長(zhǎng)期大量?飲酒史，這?對(duì)于疾病也?有診斷意義?。上消化道?出血還要注?意與胃癌等?疾病相鑒別?。十二指腸?潰瘍具有餐?前腹痛餐后?緩解的特