2023年住院醫(yī)師述職報告（三）

第3頁共3頁2023年?住院醫(yī)師述?職報告（三?）時光如?駒，歲月如?梭，___?年已悄然來?到我們的身?邊?；厥譥?__年，在?各位老師和?同事的指導?關懷下，我?在思想、工?作、學習上?又有了一定?的進步?，F(xiàn)?向各位老師?匯報如下。?一、嚴格?按規(guī)章制度?辦事，處處?以“規(guī)范”?來約束自己?。隨著人?民對健康期?望值的提高?和法律意識?的增強，醫(yī)?療糾紛在各?級醫(yī)院已比?較常見。經(jīng)?常聽到__?_醫(yī)院發(fā)生?了“醫(yī)鬧事?件”。靜下?心來仔細分?析，大部分?糾紛的起因?還是有我們?醫(yī)務人員做?得不夠__?_的地方。?多年以來?，我嚴格按?照院科兩級?的各種規(guī)章?制度辦事，?處處以衛(wèi)生?法規(guī)來規(guī)范?自己的醫(yī)療?活動。在平?時的工作中?，積極與患?者溝通和交?流，及時處?理出現(xiàn)的問?題和潛在的?風險。嚴格?執(zhí)行病情告?知義務，及?時規(guī)范完成?各種醫(yī)療文?書，有效地?將各種可能?出現(xiàn)的問題?消滅在萌芽?狀態(tài)。有?時為了一個?患者的病情?變化未能及?時向家屬告?知和記錄，?多次在班外?放棄休息，?和患者家屬?取得聯(lián)系并?及時告知和?記錄。全年?無一例差錯?事故和投訴?。在今年的?年終工作檢?查中，我的?病歷得到專?家組的表揚?，并被評為?“優(yōu)秀病歷?”?；厥?___年，?總的感覺是?忙盡管付出?了很多，但?面對患者的?贊許、同事?的夸獎和領?導的認可，?我覺得所有?付出的一切?，都值得。?二、牢固?樹立為人民?服務的思想?，急患者之?所急，想患?者之所想。?自從選擇?了“醫(yī)生”?這個職業(yè)，?從某種意義?上來說，就?是選擇了“?奉獻”。醫(yī)?務工作者從?事的是救死?扶傷的職業(yè)?，曾被譽“?白衣天使”?和“生命的?守護神”，?可只有醫(yī)務?工作者才知?道實際工作?中的艱辛。?我科是以消?化、呼吸為?主的綜合性?科室，危重?患者多，平?時經(jīng)常加班?加點，早出?晚歸，已成?為家常便飯?。適逢__?_年我縣新?合療的開展?，住院患者?劇增，節(jié)假?日尤為明顯?。每逢節(jié)?假日，看到?其他單位人?員休假，而?我們卻要付?出比平時更?多的心血和?汗水。面對?家人的埋怨?，朋友的責?備和外人的?嘲諷，有時?我甚至對自?己從事的職?業(yè)動搖過，?可每當看到?患者康復的?笑臉，看到?一個個危在?旦夕的患者?重獲新生，?所有的怨氣?都會煙消云?散。三、?努力鉆研業(yè)?務，不斷提?高自己的技?術水平。?俗話說“活?到老，學到?老”，這句?話用在醫(yī)務?人員身上再?恰當不過。?面對新知識?，新技術不?斷的涌現(xiàn)，?我從年初即?制定了學習?計劃，每周?花一定時間?通過網(wǎng)絡和?電子書刊了?解最新的醫(yī)?學動態(tài)（范?本），及時?為自己充電?。積極參加?院科___?的學術講座?和疑難病歷?討論，經(jīng)常?復習所學的?知識，做到?溫故而知新?。并于__?_年上半年?參加了市衛(wèi)?生局舉辦的?內(nèi)科骨干醫(yī)?生培訓班，?及時將所學?知識應用到?臨床，努力?使自己在科?技日新月異?的今天不致?落伍。在?日常工作中?，認真接診?每一為患者?，仔細分析?患者的病情?變化，虛心?向科主任和?上級醫(yī)師請?教，及時總?結(jié)經(jīng)驗和教?訓。記得曾?有一位__?_歲的男性?患者，患高?血壓___?年，血壓1?80/__?_mmhg?，因既往小?時候可能患?有“急性腎?炎”，曾在?我院診斷為?“腎性高血?壓”并多次?在交大第一?醫(yī)院就診。?但因該患?者從未有蛋?白尿和血尿?表現(xiàn)，無浮?腫，且臨床?上不支持“?原發(fā)性高血?壓”，住院?期間患者有?腿軟，乏困?無力癥狀，?但查電解質(zhì)?示：鉀正常?，或稍偏低?，結(jié)合上述?線索即懷疑?為“原發(fā)性?醛固酮增多?癥”。但反?復行腹部B?超，腎上腺?CT等均無?異常，根據(jù)?該患者病史?，我們?nèi)愿?度懷疑“原?醛”。后?該患者轉(zhuǎn)至?西安交大第?一醫(yī)院，經(jīng)?住院兩周后?確診為“原?發(fā)性醛固酮?增多癥”，?CT證實為?“腎上腺皮?質(zhì)腺瘤”，?已行手術切?除術，現(xiàn)已?康復。還有?一位___?歲“胸腔積?液”患者，?經(jīng)檢查確診?為“TB性?胸膜炎”。?在住院治?療過程中突?然出現(xiàn)呼吸?急促，活動?后尤為明顯?伴咳嗽、心?悸、胸悶，?急查心電圖?示：“竇速?”。結(jié)合患?者胸水已消?失，有血壓?下降，煩躁?不安，經(jīng)對?癥治療后上?述癥狀無緩?解，高度懷?疑“肺栓塞?”。在我院?行“心超”?及“胸部C?T”均無明?顯異常，而?“血漿D-?二聚體”，?“放射性核?素肺通氣/?灌注掃描”?我院無法檢?查，在我院?現(xiàn)有技術力?量無法確診?的情況下，?科主任決定?由我連夜護?送患者轉(zhuǎn)至?西京醫(yī)院，?返回醫(yī)院時?已是凌晨4?點多。第?二天該患者?家屬電話告?知在西京醫(yī)?院確診為“?肺栓塞”，?并急診行溶?栓治療，現(xiàn)?已康復。類?似這樣的病?例很多?；?想起來，如?果不是當時?仔細的分析?和高度的警?惕心和責任?感，很有可?能造成患者?的誤診甚至?造成無法彌?補的損失。?全年共分管?病人約__?_人次，參?與科內(nèi)危重?病人搶救約?___人次?。通過管?理危