主治醫(yī)師考試《兒科》期中月底測試(附答案)_第1頁
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文檔簡介

主治醫(yī)師考試《兒科》期中月底測試(附答案)一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、典型麻疹出疹順序是A、 先見于耳后、頸部、發(fā)際邊緣,漸延及面部、軀干、四肢B、 先見于四肢,漸出現(xiàn)于軀干、面部C先見于軀干,漸延及四肢、面部D先見于手足,漸延及四肢、軀干、面部E、先見于前胸,后延及面部、四肢【參考答案】:A2、復(fù)蘇中腎上腺素能藥物首選A、僅受體激動劑B、a受體阻滯劑CB受體激動劑DB受體激動劑加a受體阻滯劑E、a受體激動劑加B受體激動劑【參考答案】:E3、胸痛的性質(zhì)是因病而異,白血病是A、 胸骨壓痛B、 刺痛C窒息感痛D錐痛E、酸痛參考答案】:A4、女孩,6歲。自幼啼哭時唇面青紫,會行走后喜蹲踞。輕度杵狀指(趾)。血壓12/8kPa。胸骨左緣第2?3肋間可聞及皿級收縮期雜音伴收縮期震顫,P2單一感。胸片心臟外形靴狀,心腰凹陷,心尖上翹,肺紋理稀少。最可能的診斷為A、 房間隔缺損伴肺動脈高壓B、 室間隔缺損伴肺動脈咼壓C動脈導(dǎo)管未閉伴肺動脈高壓D法洛四聯(lián)癥E、單純性肺動脈狹窄【參考答案】:D5、 對先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的21羥化酶缺陷最具有確診意義的檢查是AACTH促腎上腺素)B、UFC尿游離皮質(zhì)醇)C尿17酮類固醇D17a羥孕酮E、PRA腎素)【參考答案】:D6、 急性腹瀉的病程是A、 v10天B、 v2周Cv1月D、2周至2個月E、2月以內(nèi)參考答案】:B7、有關(guān)支原體肺炎哪項說法正確A—年四季均有發(fā)病,以夏季多見B、是嬰兒期最常見的肺炎C肺炎支原體侵入機體后首先在呼吸道黏膜表面繁殖D肺炎支原體只是通過直接毒性作用造成對人體的損害E、基本病理改變?yōu)榉闻莩鲅緟⒖即鸢浮浚篊8、 關(guān)于腦性癱瘓的臨床表現(xiàn),哪項是錯誤的A嬰兒早期出現(xiàn)癥狀B、為非進行性的中樞性運動障礙C可伴有瘢癰D絕大多數(shù)合并有智力低下E、可伴有視覺障礙【參考答案】:D9、 發(fā)紺的出現(xiàn)意味著毛細血管中還原型血紅蛋白達到A、 3g/dlB、 4g/dlC、 5g/dlD、 6g/dlE、 7g/dl【參考答案】:C10、 下列哪項不符合1型糖尿病診斷A、 血漿胰島素濃度很低B、 與HLA系統(tǒng)有關(guān)C對胰島素不敏感D易發(fā)生酮癥酸中毒E、早期胰島素抗體(ICA)常陽性【參考答案】:C11、 新生兒期保健的重點時間是A、 生后1小時內(nèi)B、 生后1天內(nèi)C生后3天內(nèi)D生后1周內(nèi)E、生后2周內(nèi)【參考答案】:D12、 CoombS試驗陽性A、 風(fēng)濕熱B、 川崎病C系統(tǒng)性紅斑狼瘡D過敏性紫癜E、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【參考答案】:C13、 對Tumer綜合征錯誤的表述是A、 表型男女不定B、 是人類唯一能生存的單體綜合征C性腺發(fā)育障礙D血清黃體生成素、濾泡刺激素明顯增高E、血清雌二醇水平低【參考答案】:A14、 4個月嬰兒體重6kg,用鮮牛奶喂養(yǎng)應(yīng)選用的配方是A、 牛奶500ml,糖44g,水300mlB、 牛奶660ml,糖48g,水240mlC牛奶600ml,糖40g,水250mlD牛奶600ml,糖48g,水200mlE、牛奶650m1,糖40g,水300ml【參考答案】:B15、 關(guān)于色苷酸鈉的描述,下列哪項錯誤A、 只能經(jīng)氣道給藥B、 用于預(yù)防哮喘發(fā)作C可與皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用D可降低氣道反應(yīng)性E、用于控制哮喘發(fā)作【參考答案】:E16、 2歲患兒,女性,因水腫、尿少半月入院。體檢:神清,心肺檢查無特殊,肝脾無腫大,顏面及四肢中度水腫,呈凹陷性,過去史無特殊。尿檢:蛋白+++,RBC+/HP,BP16.0/10.7kPa(120/80mmHg。)治療首選A、 潑尼松+環(huán)磷酰胺口服8?12周B、 潑尼松口服8?12周C雷公藤口服8?12周D咲噻米(速尿)靜脈注射、觀察E、咲噻米(速尿)靜脈注射,加苯丁酸氦芥口服8周【參考答案】:B17、 急性腎炎患兒的尿pH為酸性改變時,其肉眼血尿的顏色為A、 鮮紅色B、 洗肉水樣C醬油色D煙灰水或濃茶E、黃色【參考答案】:D18、 下列哪項不是猩紅熱的臨床特點A、 咽炎或扁桃體炎B、 楊梅舌C粟粒樣丘疹伴疹間皮膚充血D口周蒼白區(qū)E、疹退后有脫屑伴色素沉著【參考答案】:E19、 兒童尿蛋白含量大于多少mg/d為異常TOC\o"1-5"\h\zA、 75B、 100C、 150D、 200E、300【參考答案】:C20、12歲男孩,近半年反復(fù)發(fā)作饑餓時腹痛和夜間腹痛,有時泛酸、腹脹,其父有相同病史,可能的診斷是A、 胰腺炎B、 膽囊炎C慢性胃炎D腸道寄生蟲E、十二指腸球部潰瘍+慢性胃炎【參考答案】:E21、 下列哪種情況下可發(fā)生紫紺A、 毛細血管血液中高鐵血紅蛋白超過15g/LB、 毛細血管血液中血紅蛋白超過150g/LC毛細血管血液中血紅蛋白少于50g/LD毛細血管血液中還原血紅蛋白超過50g/LE、己細血管血液中還原血紅蛋白少于50g/L【參考答案】:D22、 6歲男孩,平時易感冒,少動。體格瘦小,無青紫,心前區(qū)隆起,胸骨左緣第2、3肋間可聞及H?皿級收縮期雜音,P2亢進,X線胸透示肺門增大,可見搏動,肺紋理增粗,肺動脈段凸出,右房、右室增大。心電圖V1導(dǎo)聯(lián)呈rSR型。可能診斷為A、 心肌病B、 風(fēng)濕性心臟病C室間隔缺損D房間隔缺損E、肺動脈瓣狹窄【參考答案】:D23、下列哪項不是胃食管反流的表現(xiàn)A、 便血B、 嘔吐C反胃D反酸E、曖氣【參考答案】:A24、阿托品解救有機磷中毒的機制為A、 促使有機磷失活B、 競爭膽堿能煙堿樣受體C競爭膽堿能毒蕈堿樣受體D抑制膽堿能毒蕈堿樣受體E、抑制膽堿能煙堿樣受體【參考答案】:C25、新生兒體溫升降易受環(huán)境溫度影響的原因是A、 新生兒皮下脂肪酸含軟脂酸較少B、 新生兒皮下脂肪較多C新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟D新生兒體表面積相對小E、新生兒基礎(chǔ)代謝較咼【參考答案】:C26、關(guān)于不典型傷寒以下哪項不正確A、 輕型常見于較大兒童及預(yù)防注射后B、 發(fā)病急合并腸出血、腸穿孔等為重型C遷延型病程可延續(xù)數(shù)月之久D逍遙型癥狀輕,但可并發(fā)腸出血、腸穿孔E、嬰兒型傷寒癥狀不典型,重型多【參考答案】:B27、 嬰兒期生理性貧血多出現(xiàn)在A1?2個月B、 2?3個月C、 3?4個月D、 4?5個月E、 6?7個月【參考答案】:B28、 下列哪項不是引起心源性休克的常見病因A、 嚴(yán)重腹瀉B、 重癥病毒性心肌炎C嚴(yán)重心律失常D心臟壓塞E、嚴(yán)重充血性心力衰竭【參考答案】:A29、 診斷麻疹恢復(fù)期最有意義的特點是A、皮疹出齊B、體溫開始下降C全身癥狀好轉(zhuǎn)D黏膜癥狀消失E、皮膚留有糠狀脫屑及棕色色素沉著【參考答案】:E30、 甲狀腺功能亢進癥時甲狀腺腫大的特點中錯誤的是A、 常雙側(cè)對稱性腫大B、 質(zhì)地較硬,常有結(jié)節(jié)C無疼痛D可聞及血管雜音E、可隨吞咽動作而上、下移動【參考答案】:B31、 室間隔缺損患者,不會增大的是A、 左房B、 左室C右房D右室E、肺動脈【參考答案】:C32、 如果肺炎病人用2d抗生素后,呼吸困難加重,煩躁甚,右肺呼吸音減弱,中下肺叩診發(fā)濁,上部叩診過清音。血PaO[YZ72_293kPa,PaCO[YZ72_275kPa,此時最重要的治療措施應(yīng)該是A、加大吸氧濃度B、抗生素加大劑量C胸腔穿刺抽膿抽氣D靜推地西泮E、呼吸機輔助治療【參考答案】:C33、 胎糞吸入綜合征患者呼吸衰竭在機械通氣過程中,突然氧飽和度下降,氣道壓升高,體檢:右肺呼吸音降低,叩診鼓音,應(yīng)考慮并發(fā)癥是A、 胸腔積液B、 肺不張C氣胸D氣道阻塞E、肺水腫【參考答案】:C34、 以下哪項不是生理性黃疸的特點A、 足月兒血清膽紅素205.2/口mol/LB、 生后2?3天出現(xiàn)黃疸C以非結(jié)合膽紅素增高為主D血清膽紅素每日上升超過85.5卩mol/LE、足月兒黃疸生后10?14天消退【參考答案】:D35、 可用于哮喘患兒自我檢測的指標(biāo)是A、癥狀B、PEFC雙肺喘鳴音D皮膚過敏原皮試E、運動試驗【參考答案】:B36、再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)哪項不正確A、 進行性貧血、出血及感染B、 肝、脾、淋巴結(jié)明顯腫大C疲乏無力D皮膚瘀點、瘀斑E、皮膚、黏膜蒼白【參考答案】:B37、佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于下哪個年齡小兒A1?2個月B、 3?6個月C、 7?9個月D、 10?12個月E、 12個月以上【參考答案】:B38、苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)中哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、行為異常、多動B、癲癇發(fā)作C皮膚濕疹D喂養(yǎng)困難、黃疸E、肌張力增咼【參考答案】:D39、下列哪項不是免疫抑制劑治療腎病綜合征的適應(yīng)證A、 頻繁復(fù)發(fā)B、 激素依賴C激素耐藥D激素治療中出現(xiàn)嚴(yán)重副作用E、腎炎性腎病【參考答案】:E40、 散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的病因是A、 甲狀腺無菌性炎癥B、 甲狀腺病毒感染C甲狀腺發(fā)育不良D胚胎期缺碘E、以上都是【參考答案】:C41、 小嬰兒化膿性腦膜炎,最應(yīng)注意的體征是A、 頸抵抗B、 克氏征C布氏征D前囟隆起E、巴氏征參考答案】:參考答案】:D42、測量體溫通常有三種方法:腋下、口腔、肛門內(nèi)測溫法。腋下正常溫度為A35.5?36.5CB、36?37CC37CD、 37.5CE、 36.5?37.5C【參考答案】:B43、 預(yù)防麻疹的關(guān)鍵措施是A、 對病人要隔離至出疹后5天B、 避免易感者接觸麻疹病人C病室每天要通風(fēng)30分鐘D普遍接種麻疹減毒活疫苗E、流行期易感兒肌注入血丙種球蛋白【參考答案】:D44、 男孩,8歲。反復(fù)浮腫8個月。尿常規(guī):蛋白(+++)?(++++),紅細胞15?20/HP血尿素氮10.8mmoj/L(30mg/dl),血漿總蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl)。此患兒首要診斷考慮為A、 急性鏈球菌感染后腎炎B、 單純性腎病C急進性腎炎D腎炎性腎病E、病毒性腎炎45、IgA腎病的預(yù)后與下列哪些因素?zé)o關(guān)A、 起病年齡越大,相對預(yù)后較差B、 有肉眼血尿者易發(fā)生腎衰和高血壓C尿蛋白>1g/d者,預(yù)后較差D伴高血壓者預(yù)后差E、IgA沉積量多者預(yù)后差【參考答案】:C46、 患者,女,11歲,低熱、腹痛、腹脹3個月。查體全腹膨隆,移動性濁音(+)。對診斷最有意義的檢查是A、 鋇灌腸B、 腹部B超C腹水常規(guī)D腹部透視E、腹部CT【參考答案】:C47、 小兒5?6歲時心尖搏動的位置在A、 左第五肋間,鎖骨中線上B、 左第五肋間,鎖骨中線內(nèi)C左第四肋間,鎖骨中線上D左第五肋間,鎖骨中線外E、左第四肋間,鎖骨中線內(nèi)參考答案】:A48、感染性休克在充分擴容基礎(chǔ)上血壓仍不恢復(fù)應(yīng)考慮加用下列藥物,但不包括A、 多巴胺B、 甘露醇C凍干血漿D血清白蛋白E、腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】:B49、新生兒出生時呼吸正常,心率110次/分,身體紅潤,但手足有青紫,應(yīng)采取下列哪種措施A、 常壓給氧B、 皮囊加壓給氧C皮囊加壓給氧+胸外心臟按壓D給氧+靜脈注射腎上腺素E、暫時不處理,予以觀察【參考答案】:E50、 室間隔缺損,動脈血氧飽和度降低是A、 室間隔缺損自然閉合B、 干下型室間隔缺損合并主動脈瓣關(guān)閉不全C大型室間隔缺損D艾森曼格綜合征E、室間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉【參考答案】:D51、 下列哪種抗體檢測對EBV近期感染最具有診斷意義A、抗EBN/抗體B、抗EA抗體C抗VCAIgM抗體D抗VCAIgG抗體E、抗MA抗體【參考答案】:C52、 按體溫高低可將發(fā)熱分為4類,高熱是A、 》41CB、 39?41CC39?40CD、 38.0?38.9CE、 v38C【參考答案】:B53、 室間隔缺損患者,不會增大的是A、 左房B、 左室C右房D右室E、肺動脈【參考答案】:C54、 葡萄球菌肺炎的特點是A、 中毒癥狀重B、 肺部體征出現(xiàn)早C常有猩紅熱樣皮疹D易合并肺大皰E、以上均是【參考答案】:E55、 急性上呼吸道感染可引起多種并發(fā)癥,哪種疾病不屬于A、 頸淋巴結(jié)炎B、 中耳炎C肺炎D手足口病E、急性腎炎【參考答案】:D56、 市場上配方奶粉的熱卡含量A、 每100g供能300kcalB、 每100g供能400kcalC每100g供能500kcalD每100g供能550kcalE、每100g供能600kcal【參考答案】:C57、 符合風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A、 心臟炎、環(huán)形紅斑、ASCXB、 心臟炎、發(fā)熱、血沉fC心臟炎、ERSTASOfD關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、ASOfE、發(fā)熱、CRP陽性、P-R問期延長【參考答案】:A58、哪項屬于適應(yīng)行為評定法A、 嬰幼兒發(fā)育檢查量表B、 中國一韋氏幼兒智力量表C新生兒行為神經(jīng)評分法D繪人測驗E、丹佛智力發(fā)育篩查法【參考答案】:C59、 造成新生兒生理性黃疸的原因是A、 梗阻性原因B、 溶血性原因C新生兒膽紅紊代謝特點D肝功能受損害E、母乳喂養(yǎng)【參考答案】:C60、 Apgar評分的內(nèi)容主要包括A、 心率、呼吸、哭聲、膚色、擁抱反應(yīng)B、 心率、呼吸、哭聲、膚色、出生體重C心率、呼吸、肌張力、吸吮力、膚色D心率、呼吸、對刺激反應(yīng)、肌張力、膚色E、心率、呼吸、哭聲、對刺激反應(yīng)、膚色參考答案】:D61、小兒的營養(yǎng)需要有別于成人的特點是A、 維持基礎(chǔ)代謝需要B、 生長發(fā)育需要C運動需要D食物特殊動力作用及排泄消耗E、以上都對【參考答案】:B62、 胰島素應(yīng)用中最常見的不良反應(yīng)是A、 胰島素抗藥性B、 胰島素過敏C、 脂肪營養(yǎng)不良D低血糖E、注射部位感染【參考答案】:D63、 急性腎衰少尿期常見的電解質(zhì)紊亂是三高和三低,哪一組合是正確的A、 低鈉、低鉀、低鎂和高磷、高氯、高鈣B、 低鈉、低氯、低鎂和高磷、高鉀、高鈣C低鈉、低氯、低鈣和高磷、高鉀、高鎂D低磷、低鉀、低鈣和高氯、高鈉、高鎂E、低磷、低鈣、低氯和高鉀、高鈉、高鎂【參考答案】:C64、關(guān)于TUlTler綜合征以下哪項是錯誤的A、 最常見的核型為45,XO746,XXB、 是最常見的性染色體疾病C性腺發(fā)育不良D后頸部皮膚松弛,可形成頸蹼E、原發(fā)性閉經(jīng)【參考答案】:A65、 引起幼兒急疹的原因是A、 單純皰疹病毒B、 人類皰疹病毒-6型C柯薩奇病毒D腺病毒E、病因不明,可由多種病毒引起【參考答案】:B66、 女孩,8歲,反復(fù)發(fā)作腹痛,疼痛經(jīng)常發(fā)生于進食過程中或餐后,位于上腹部,常伴食欲不振、惡心,嘔吐,最可能的診斷A、 急性胃炎B、 十二指腸潰瘍C慢性胃炎D腸痙攣E、腹型癲癇【參考答案】:C67、 佝僂病性手足搐搦癥可有以下特點,除了A、全身性抽搐B、嬰兒期可呈嬰兒痙攣發(fā)作C喉痙攣D手足痙攣E、面神經(jīng)征陽性【參考答案】:A68、 過敏性紫癜常在病程何時出現(xiàn)腎臟癥狀A(yù)1~3d內(nèi)B、 3~6d內(nèi)C、 1~8周內(nèi)D、 8~12周內(nèi)E、 以上均不對【參考答案】:C69、 對于復(fù)發(fā)或反復(fù)的腎病綜合征患兒激素治療時間應(yīng)為A、 6個月B、 1.5~2年TOC\o"1-5"\h\zC、 1年D、 2年E、 2.5年【參考答案】:B70、 小兒重癥肺炎發(fā)生心力衰竭的主要原因為A、 左心負擔(dān)過重B、 心律紊亂C肺動脈痙攣D二氧化碳潴留E、肺循環(huán)速度加快【參考答案】:C71、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因為A、 先天儲鐵不足B、 鐵攝入量不足C生長發(fā)育快D鐵吸收障礙E、鐵的丟失過多【參考答案】:B72、 以下關(guān)于遺尿癥的描述哪一項是錯誤的A、 幼兒15個月左右可開始訓(xùn)練自主控制排尿B、 2?2.5歲幼兒白天不能控制排尿為遺尿癥C病因是綜合性的,不良社會心理因素起重要作用D、 5歲兒童不能從睡覺中醒來而自主排尿為遺尿癥E、 2?3歲已能控制排尿,至4?5歲以后又出現(xiàn)夜間遺尿稱繼發(fā)性遺尿癥【參考答案】:B73、 患風(fēng)濕熱時下列哪項屬于增生性改變A、 關(guān)節(jié)腫大B、 皮膚環(huán)形紅斑C心包炎D風(fēng)濕小體形成E、心內(nèi)膜纖維素性滲出【參考答案】:D74、目前確診黏多糖病的依據(jù)是APCR分析B、尿液黏多糖檢測C特異性的酶活性測定DDNA分析E、骨骼X線檢查【參考答案】:C75、 嬰幼兒期常見引起驚厥的原因是A、 敗血癥B、 腦膜炎C癲癇D高熱驚厥E、代謝異?!緟⒖即鸢浮浚篋76、 一足月新生兒出生時有窒息,生后1min、5min及10minApgar評分為2、4、7,生后12小時時小肌張力增高,有吸吮、咂嘴等自主運動,最可能的斷是A、 低血糖B、 缺氧缺血性腦病C大腦中動脈閉塞D蛛網(wǎng)膜下腔出血E、先天性腦發(fā)育不全參考答案】:B77、嬰兒腹瀉每日補鉀總量是A、 一般3~4mmoJ/(kg?d)B、 缺鉀明顯時6~8mmoJ/(kg?d)C輕度缺鉀1~2mmoJ/(kg?d)D常規(guī)每日給于氯化鉀0.5gE、重度缺鉀8?10mmoJ/(kg?d)【參考答案】:A78、 新生兒輕度窒息的Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)是A、 0~1分B、 0~3分C、 4~7分D、 5~8分E、 8~10分【參考答案】:C79、 足月兒,有窒息史,生后2天嗜睡,面色微紺,呼吸32次/分,心率95次/分,前囟緊張,心音低鈍,四肢肌張力差,擁抱反射消失。可能的診斷是A、 濕肺B、 低血糖C吸入綜合征D新生兒肺透明膜病E、新生兒缺氧缺血腦病參考答案】:E80、腹瀉病,中度失水、低鉀、代謝性酸中毒患兒入院時最主要的處理是A、 糾正水、電解質(zhì)紊亂,糾正代酸B、 給止瀉藥C給止吐藥D調(diào)整飲食E、控制感染【參考答案】:A81、 脊髓灰質(zhì)炎侵犯脊髓的部位是A、 腰段和頸段B、 上胸段C中胸段D下胸段E、以上都不是【參考答案】:A82、 嬰兒腦脊液白細胞數(shù)為A(0?10)乘以十的六次方/LB、 (0?20乘以十的六次方/LC、 30乘以十的六次方/LD、 40乘以十的六次方/LE、 (50?60)乘以十的六次方/L【參考答案】:B83、 1歲半女孩,咳嗽4天,發(fā)熱2天,氣急1天,初步診斷支氣管肺炎。確診最主要的體征是A、呼吸急促B、肺部細小濕啰音C口唇、甲床青紫D鼻翼扇動,張口呼吸E、兩肺叩診濁音,呼吸音減低【參考答案】:B84、患者,女,14歲,反復(fù)上腹痛2年,近期加重,并有反酸,上消化道鋇餐造影顯示十二指腸球部潰瘍,以下哪種藥不宜服用A奧美拉唑B、硫糖鋁C胃蛋白酶合劑D膠體次碳酸鉍E、麥滋林【參考答案】:C85、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期持續(xù)多少時間,下列哪項正確A5?7天B、 1?2周C、 2?3周D、 3?4周E、 4?8周【參考答案】:E86、小兒生長發(fā)育的個體差異表現(xiàn)較明顯的時期是A、嬰兒期B、幼兒期C學(xué)齡前期D學(xué)齡期E、青春期【參考答案】:E87、 兒童感染艾滋病最主要的途徑是A、 病毒通過胎盤母嬰傳播B、 反復(fù)輸注血液和血制品C與父母過分密切接觸D暴露于有大量吸血昆蟲的環(huán)境E、由于存在童妓情況【參考答案】:A88、 關(guān)于貧血的形態(tài)學(xué)分類法,表示細胞色素高低的指標(biāo)是A、 紅細胞比積B、 紅細胞計數(shù)TOC\o"1-5"\h\zC、 MCVD、 MCHE、 MCHC【參考答案】:E89、 男性真性性早熟與假性性早熟的最主要區(qū)別是前者A、 生長速度加快B、 骨齡增速C出現(xiàn)喉結(jié)及變音D出現(xiàn)陰腋毛E、皋丸陰莖均增大【參考答案】:E90、患兒,8歲,因發(fā)熱2周,雙膝關(guān)節(jié)痛1周入院。查T38.5度,P112次/分,咽稍充血,心、肺(-),雙膝關(guān)節(jié)紅腫,活動受限。化驗血沉80mm^h,CRP(+)。為證實風(fēng)濕熱的診斷,需化驗的指標(biāo)是A、 血常規(guī)B、 尿常規(guī)C黏蛋白D、 ASOE、 血清抗核抗體【參考答案】:D91、 男,4個月,因腹瀉、嘔吐3d而入院。檢查:神萎,皮膚彈性差,口唇干,前囟凹,心率120次/分,心肺聽診(-)。腹軟,手足冷。應(yīng)立即選擇哪種液體A、 50%葡萄糖B、 10%氯化鈉C、 5%碳酸氫鈉D、 0.3%氯化鉀E、 2:1等張含鈉液【參考答案】:E92、 呼吸道合胞病毒肺炎發(fā)病年齡最多見于A、新生兒B、2個月以內(nèi)的嬰兒C2?6個月嬰兒D1?2歲E、2歲以上【參考答案】:C93、化膿性腦膜炎常見的致病菌為A、 大腸桿菌和B組溶血性鏈球菌B、 金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌C肺炎鏈球茵和流感嗜血桿菌D肺炎鏈球菌和沙門菌E、B組溶血性鏈球菌和流感嗜血桿菌【參考答案】:C94、 有關(guān)胸膜炎的說法不正確的是A、 纖維素性胸膜炎見于結(jié)核和細菌感染B、 胸膜炎包括干性胸膜炎、漿液性胸膜炎、化膿性胸膜炎C漿液性胸膜炎多由結(jié)核、腺病毒引起D滲出液與漏出液的不同之處在于滲出液胸水LDHK血清LDH06E、化膿性胸膜炎的常見致病菌是金黃色葡萄球菌【參考答案】:D95、 有關(guān)肝豆?fàn)詈俗冃哉_的是A、 常染色體顯性遺傳B、 肝不能合成銅藍蛋白C膽汁中銅排出增多D腸道吸收銅增多E、尿中排銅減少【參考答案】:B96、 6個月嬰兒,患法洛四聯(lián)癥,近2天常于哭鬧時突然四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持續(xù)2?3分鐘,日漸頻繁。應(yīng)考慮A、 心力衰竭B、 休克C腦炎D腦缺氧發(fā)作E、腦栓塞【參考答案】:D97、 哪一項不是法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥A、 腦血栓B、 心力衰竭C缺氧發(fā)作D腦膿腫E、感染性心內(nèi)膜炎【參考答案】:B98、 初次泌尿系感染選用敏感抗生素治療需A、 5?6天B、 7?10天C、 10?14天D、 15?20天E、1個月參考答案】:C99、結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)是A、 知覺過敏B、 性格改變,發(fā)熱,嘔吐,消瘦,便秘,嬰兒可表現(xiàn)腹瀉C發(fā)熱,頭痛,噴射狀嘔吐D手足徐動,前囟膨隆E、發(fā)熱,嘔吐,面神經(jīng)癱瘓【參考答案】:B100、 9個月,男,反復(fù)呼吸道感染伴慢性中耳炎近6個月。新生兒期反復(fù)低鈣抽搐,經(jīng)靜脈補充鈣劑、止痙劑和維生素D可暫時緩解。抽搐逐漸減少,近1個月未再發(fā)作。伴有先心病和特殊面容。最可能診斷A、 白細胞黏附分子缺陷病H型B、 慢性肉芽腫病CX-連鎖無丙種球蛋白血癥D白細胞黏附分子缺陷病I型E、胸腺發(fā)育不良【參考答案】:E101、 感染性休克在充分擴容基礎(chǔ)上血壓仍不恢復(fù)應(yīng)考慮加用下列藥物,但不包括A、 腎上腺皮質(zhì)激素B、 多巴胺C冰凍血漿D白蛋白E、甘露醇【參考答案】:E102、應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療腎病的總劑量不超過A、 50mg/kgB、 100mg/kgC、 150mg/kgD、 200mg/kgE、 150mg/kg【參考答案】:D103、小兒,1歲,生后未接種卡介苗,平素體弱。近1個月咳嗽,食欲不振,午后微熱,體溫:37.8C.肺部聽診呼吸音粗,無水泡音。為確診應(yīng)首選哪種檢查A、 全血常規(guī)B、 肺部CTC血沉D血清病毒抗體測定E、結(jié)核菌素試驗【參考答案】:E104、接觸麻疹后超過多少天注射免疫血清球蛋白,就不能達到完全保護或減輕癥狀的目的TOC\o"1-5"\h\zA、 3dB、 5dC、 6dD、8dE、10d【參考答案】:C105、 一男嬰,孕35。周出生。出生體重2000g,生后1天,吸吮力欠佳。睪丸未降,皮膚毳毛多。此男嬰為A、 足月兒B、 足月小樣兒C超低體重兒D正常體重兒E、早產(chǎn)兒【參考答案】:E106、 7歲女孩,診斷為小兒克山病?;純嚎诜單徕c防治克山病時,下列哪項是不正確的A、口服亞硒酸鈉,1?5歲,0.5mgB、 口服亞硒酸鈉,6?10歲,1mgC口服亞硒酸鈉,>10歲,2mgD口服亞硒酸鈉,每周1次,連服3?6周E、口服亞硒酸鈉,每周1次,連服3?6個月【參考答案】:E107、 患者,男,1歲,發(fā)熱咳嗽咳痰5d。查體:呼吸38次/min,雙肺聞中小水泡音,胸部X線示兩下肺模糊片影,最可能的診斷是A、 腺病毒肺炎B、 大葉性肺炎C支原體肺炎D毛細支氣管炎E、支氣管肺炎【參考答案】:E108、小兒急性腹瀉的病程是A、 大于2周B、 小于2周C小于1個月D2周?1個月E、1?2個月【參考答案】:B109、水楊酸鹽中毒處理中,哪項不正確A、 以蘇打水洗胃B、 硫酸鎂導(dǎo)瀉C注射維生素KD進行透析治療E、以生理鹽水洗胃【參考答案】:E110、 2歲女孩,因生長發(fā)育緩慢就診,平素多飲、多尿,近幾日乏力、腹脹,血壓82/60mmHg化驗檢查血鉀2.8mmoJ/L,尿蛋白為++,RBC5個/HPBUN56mol/L,B超顯示有腎鈣化。最可能的診斷是A、 遺傳性腎炎B、 先天性腎病C慢性腎炎D狼瘡性腎炎E腎小管酸中毒【參考答案】:E111、關(guān)于法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)以下哪項是不正確的A、 生長發(fā)育遲緩B、 心前區(qū)可隆起C胸骨左緣2、3、4肋間收縮期雜音系室間隔缺損分流所致D肺動脈第二音減弱E、常有杵狀指(趾)【參考答案】:C112、 細菌侵入腦膜最常見途徑是A、 上呼吸道B、 消化道C泌尿道D皮膚、黏膜E、以上都不是【參考答案】:A113、 1.5歲患兒因慢性貧血,經(jīng)多方檢查確診為營養(yǎng)性巨幼細胞貧血。以下哪項是其最有診斷意義的臨床表現(xiàn)A、 舌尖及反甲B、 肝、脾及淋巴結(jié)腫大C皮膚瘀點伴黃疸D皮膚蒼黃,毛發(fā)枯黃E、以上都不是參考答案】:E114、兒科遺傳性疾病一般分類為A、 染色體病、常染色體顯性遺傳病、多基因遺傳病B、 常染色體隱性遺傳病、伴性X連鎖顯性遺傳病、多基因遺傳病C單基因遺傳病、常染色體顯性遺傳病、伴性X連鎖顯性遺傳病D常染色體顯性遺傳病、丫連鎖遺傳病、多基因遺傳病E、染色體病、單基因遺傳病、多基因遺傳病、線粒體遺傳病【參考答案】:E115、 鑒別格林一巴利綜合征和脊髓灰質(zhì)炎,最重要的體征為A、 肌張力減低B、 肌肉萎縮C位反射消失D病理征陰性E、感覺異?!緟⒖即鸢浮浚篍116、 男孩,4歲。因發(fā)熱、嘔吐2d,抽搐1次來院急診。體檢:神萎,面色難看,頸抵抗,心、肺檢查無異常,腹軟,肝、脾無腫大,布氏征陽性,雙側(cè)巴氏征陽性,背部發(fā)現(xiàn)一癤腫,周圍發(fā)紅。腦脊液外觀混濁,白細胞數(shù)2500X10[~6/L,中性粒細胞0.90。糖1.68mmol/L,蛋白1.2g/L,氯化物118mmoJ/L。診斷首先考慮A、 病毒性腦膜炎B、 化膿性腦膜炎C結(jié)核性腦膜炎D隱球菌腦膜炎E、淋巴細胞脈絡(luò)叢腦膜炎【參考答案】:B117、 2?12歲身長二年齡x6+77cm公式"77"的來源是A、 1歲10個月時的身長B、 1歲時的身長C、 1.5歲時的身長D、 2歲時的身長E、 以上都不是【參考答案】:E118、 幼兒2歲,欲測試精神、運動狀態(tài),宜選用下述哪項方法A、 皮博迪圖畫詞匯測驗(PPVT)B、 50項測驗C丹佛兒童發(fā)育普查測驗(DL)ST)D繪人試驗E、韋氏智力量表【參考答案】:B119、 一足月順產(chǎn)新生兒,計劃母乳喂養(yǎng),其母咨詢不同時期的哺乳次數(shù)。下列回答哪項是不正確的A、 新生兒時宜按嬰兒需要哺乳,不計次數(shù)B、 1?2個月嬰兒,一般可4h喂乳1次C、 3個月后嬰兒夜間睡眠延長,可省夜間喂乳1次D、 4?6個月嬰兒哺乳約4h1次E、 可因吸吮能力及生活能力不同,適當(dāng)延長或縮短每次時間參考答案】:D120、6歲患兒,患腎病綜合征,應(yīng)用潑尼松第7天開始尿量增加,每日2000?3000ml,水腫很快完全消退,近日患兒自覺全身軟弱無力,精神不振,腹脹,膝腱反射減弱,考慮為A、 低血鉀B、 低血鈣C低血磷D低血鈉E、低血糖【參考答案】:A121、 3歲小兒,無青紫,經(jīng)常患肺炎,胸骨左緣第2肋間聞及粗糙響亮連續(xù)樣機器樣雜音,有水沖脈,心電圖示做左室肥大, X線示心影增大,肺動脈段突出,肺野充血,可能診斷A、 房間隔缺損B、 室間隔缺損C動脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【參考答案】:C122、 一足月兒新生兒,胎齡39周,出生時1和5分鐘Apgar評分分別為2分和4分,復(fù)蘇后不久患兒突然出現(xiàn)嚴(yán)重青紫,應(yīng)首先考慮下列哪種情況A、 氣漏B、 肺動脈高壓C吸入性肺炎D肺透明膜病E、感染性肪炎【參考答案】:A123、 小兒細菌性肺炎最主要病原體是A、 鏈球菌B、 肺炎雙球菌C葡萄球菌D流感桿菌E、肺炎桿菌【參考答案】:B124、 在臨床醫(yī)學(xué)研究中,對待受試者的正確做法是A、 對受試者的負擔(dān)不可以過分強調(diào)B、 對受試者的受益要放在首要位置考慮C對受試者的負擔(dān)和受益要公平分配D需要特別關(guān)照參加試驗的重點人群的利益E、對參加試驗的弱勢人群的權(quán)益可以不必太考慮【參考答案】:C125、關(guān)于急性腎炎不正確的是A、 尿蛋白++~+++,尿沉渣紅細胞++~+++B、 白細胞+?++,不一定是感染C常有輕、中度貧血D咽試子培養(yǎng)可以明確病原E、ASO滴度與腎炎嚴(yán)重程度呈正相關(guān)系【參考答案】:E126、女孩,10歲。因膝、肘關(guān)節(jié)腫痛,伴低熱、乏力診斷為兒童類風(fēng)濕病。眼科檢查有虹膜睫狀體炎,該病例屬于以下哪種類型A、 多發(fā)關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕因子陽性B、 多發(fā)關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕因子陰性C、 Still病D少發(fā)關(guān)節(jié)炎,1型E、少發(fā)關(guān)節(jié)炎,H型【參考答案】:D127、 新生兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是A1.Oml/(kg?h)B、1.5ml/(kg?h)C2ml/(kg?h)D2.5ml/(kg?h)E、3.0ml/(kg?h)【參考答案】:A128、 抗休克的基本措施是A、 血管活性藥物B、 抗生素C補充血容量D糾正酸中毒E、腎上腺皮質(zhì)激素參考答案】:C129、6歲女孩,有浮腫,尿少不明顯,尿蛋白(+++),紅細胞4?6個/HP血漿蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血膽固醇8.2mmo/L,選擇性蛋白指數(shù)為0.08,治療上應(yīng)首選A、 強的松5mg-日三次口服B、 強的松10mg-日三次口服C強的松10mg-日兩次口服加用環(huán)磷酰胺D強的松10mg-日兩次口服加用速尿E、強的松5mg-日二次口服并用潘生丁、左旋咪唑【參考答案】:B130、男,3歲,家在貧困山區(qū),常有排尿中斷現(xiàn)象,并伴有疼痛,患兒常用手搓拉陰莖,改變體位后,能夠恢復(fù)排尿,患兒可能是A、 膀胱結(jié)石B、 膀胱憩室C膀胱炎D后尿道瓣膜E、前尿道瓣膜【參考答案】:A二、多選題(共30題,每題2分)1、篩選B細胞缺陷,常用的實驗室檢查有A、 同族凝集素B、 IgG、IgM、IgA水平C抗鏈球菌溶血素0抗體D分泌型IgA水平E、IgE水平參考答案】:ABCD2、甲亢的發(fā)病與下列哪些因素有關(guān)A、 精神刺激B、 食鹽加碘C特定遺傳素質(zhì)D免疫功能紊亂E、感染【參考答案】:ACDE3、個人史不包括A、 出生史B、 現(xiàn)病史C喂養(yǎng)史D主訴E、生長發(fā)育史【參考答案】:BD4、屬于中樞免疫器官的是A、 淋巴結(jié)B、 骨髓C腸淋巴組織D扁桃體E、胸腺【參考答案】:BE5、腎病綜合征的并發(fā)癥有A、感染B、低鈉C血栓形成D低鈣E、以上都不是【參考答案】:ABCD6、化膿性腦膜炎常見的并發(fā)癥有A、 硬腦膜下積液B、 腦性低鈉血癥C腦積液D腦室管膜炎E、以上都不是【參考答案】:ABCD7、 嬰兒痙攣癥的主要特點是A、 點頭發(fā)作B、 智力低下C腦電圖示高峰節(jié)律失調(diào)D陣攣性發(fā)作E、以上都不是【參考答案】:ABC8、 甲狀腺片治療先天性甲狀腺功能減退癥,改為維持量的條件是A、精神活潑、食欲好轉(zhuǎn)B、無甲亢表現(xiàn)C血清T4、TSH正常D骨齡發(fā)育正常E、以上都不是【參考答案】:ABC9、 在下列正常小兒母乳喂養(yǎng)方法中。哪些是正確的A、 生后半小時開奶B、 要堅持按需喂母乳C每次哺乳時間不能超過10分鐘D每次吸完一側(cè)再

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