2023年山東省棗莊市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2023年山東省棗莊市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.層狀血栓是（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

2.關于O2在血液中運輸?shù)臄⑹觯铝心囊豁検清e誤的（）

A.結(jié)合形式98.5%

B.結(jié)合形式是氧合血紅蛋白

C.O2與血紅蛋白結(jié)合取決于氧分壓

D.血紅蛋白濃度低下的病人易出現(xiàn)紫紺

3.高血壓腦出血最常見的部位是（）

A.側(cè)腦室B.蛛網(wǎng)膜下腔C.豆狀核和丘腦D.內(nèi)囊和基底節(jié)

4.下列哪個因素不能使心輸出量減少（）

A.迷走神經(jīng)傳出纖維興奮B.頸動脈竇內(nèi)壓升高C.切斷支配心臟的交感神經(jīng)D.增加心室舒張末期容積

5.以纖維素滲出為主，在黏膜上形成淺表性、大小不等的地圖狀潰瘍?yōu)樘卣鞯哪c道疾病為（）

A.腸結(jié)核B.腸傷寒C.細菌性痢疾D.腸阿米巴

6.興奮性和抑制性突觸后電位相同點是（）

A.突觸后膜去極化B.突觸后膜均引起局部電位C.突觸后膜超極化D.后膜對Na+通透性增加所致

7.臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征的腎小球腎炎，哪項除外（）

A.輕微病變性腎小球腎炎B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.膜增生性腎小球腎炎D.膜性腎小球腎炎

8.光線照射后，不發(fā)生折射的結(jié)構(gòu)是（）

A.視網(wǎng)膜B.玻璃體C.晶狀體D.房水

9.關于興奮性突觸傳遞的敘述，哪一項是錯誤的（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進入突觸前膜內(nèi)

C.突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

10.心肌收縮期時，其興奮性處于（）

A.絕對不應期B.相對不應期C.超常期D.低常期

11.靜脈性充血時局部靜脈血液回流（）

A.增多B.減少C.可增多或可減少D.不變

12.下列哪一項不是甲狀腺激素的生理作用（）

A.抑制糖原合成B.適時的促進蛋白質(zhì)的合成C.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性D.減慢心率和減弱心肌收縮能力

13.有關非特異性投射系統(tǒng)的敘述，正確的是（）

A.由丘腦發(fā)出的纖維點對點地投射到大腦皮層的特定區(qū)域

B.引起特定感覺

C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動

D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)

14.在細菌感染的炎癥病變中，最常見的炎細胞是（）

A.中性粒細胞B.漿細胞C.淋巴細胞D.嗜酸性粒細胞

15.壞死與壞疽的根本區(qū)別在于（）

A.病變范圍的大小B.壞死是否徹底C.動脈阻塞的程度D.有無腐敗菌感染

16.有關膽鹽肝腸循環(huán)的敘述，錯誤的是（）

A.膽鹽在大腸吸收B.膽鹽在回腸吸收C.膽鹽經(jīng)門靜脈回到肝D.每次90%以上重吸收入血

17.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側(cè)不凝集，而次側(cè)凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

18.早期胃癌手術后五年生存率>90%，早期胃癌是指（）

A.病變直徑<0.5cm者

B.癌組織只限于黏膜層或黏膜下層者

C.病變直徑<1.0cm者

D.癌組織只限于黏膜層者

19.肌肉的初長度取決于（）

A.后負荷B.前負荷C.前負荷與后負荷之差D.前負荷與后負荷之和

20.關于風濕病的描述，不正確的是（）

A.風濕性關節(jié)炎75％以上留下后遺癥

B.皮膚環(huán)形紅斑常在1～2天內(nèi)消退

C.皮下結(jié)節(jié)多無疼痛，可活動

D.風濕小體常出現(xiàn)在心內(nèi)膜下、心肌間等處

21.下列哪種情況使壓力感受器的傳入沖動增加（）

A.大失血B.由平臥位突然直立C.長期高血壓D.按壓頸動脈竇

22.碎片狀壞死發(fā)生的部位是（）

A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)

23.下列哪項不屬于癌前病變（）

A.慢性萎縮性胃炎B.十二指腸潰瘍C.經(jīng)久不愈的皮膚慢性潰瘍D.黏膜白斑

24.引起組織毛細血管交替開放的物質(zhì)是（）

A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽

25.一種分化成熟的細胞或組織由另一種分化成熟的細胞或組織取代的過程稱為（）

A.分化B.間變C.化生D.再生

26.p53基因是一種（）

A.細胞原癌基因B.抑癌基因C.病毒癌基因D.操縱子調(diào)節(jié)基因

27.參與構(gòu)成胃黏膜保護屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO3-

28.心肌動作電位平臺期內(nèi)流的跨膜轉(zhuǎn)運形式屬于（）

A.單純擴散B.易化擴散C.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運D.繼發(fā)主動轉(zhuǎn)運

29.脊髓與腦完全斷離的動物會出現(xiàn)（）

A.震顫性麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

30.易發(fā)生干性壞疽的器官是（）

A.肺B.闌尾C.膀胱D.四肢

二、填空題(20題)31.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

32.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

33.硅肺的特征性病變是____和____

34.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

35.在強光照射下瞳孔____。

36.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

37.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

38.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

39.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

40.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

41.血栓形成的條件主要有____、____、____

42.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

43.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

44.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

45.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

46.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

47.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

48.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

49.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

50.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

三、名詞解釋(5題)51.易化擴散

52.腸-胃反射

53.基礎狀態(tài)

54.氧解離曲線

55.膽鹽的腸-肝循環(huán)

四、論述題(2題)56.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

57.試述突觸傳遞的過程及突觸傳遞的特征？

五、問答題(2題)58.試述影響動脈血壓的因素

59.簡述生長激素和甲狀腺激素對機體生長發(fā)育的影響

六、單選題(1題)60.下述哪一類炎癥紅、腫、熱、痛表現(xiàn)得較明顯（）

A.黏膜的慢性炎癥B.內(nèi)臟的急性炎癥C.內(nèi)臟的慢性炎癥D.體表的急性炎癥

參考答案

1.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和紅褐色的層狀交替結(jié)構(gòu)，故又稱層狀血栓

2.DD紫紺是血液中去氧Hb含量＞50g/L，口唇、黏膜等淺表毛細血管豐富的部位，可呈紫藍色，也稱為發(fā)紺。但是血紅蛋白濃度低下的病人，如嚴重貧血，血紅蛋白總含量過低，血液中去氧Hb含量很難＞50g/L，所以血紅蛋白濃度低下的病人不易出現(xiàn)紫紺

3.DD高血壓腦出血是高血壓病最嚴重、致命并發(fā)癥，最常見部位是基底節(jié)、內(nèi)囊

4.DD心室舒張末期容積增加→心室肌前負荷增大→心室肌收縮力增大→心輸出量增多。迷走神經(jīng)傳出纖維興奮→心臟抑制→心室肌收縮力減弱→心輸出量減少。頸動脈竇內(nèi)壓升高→啟動降壓反射→心室肌收縮力減弱→心輸出量減少。切斷支配心臟的交感神經(jīng)后迷走神經(jīng)興奮性相對升高→心臟抑制→心輸出量減少

5.CC細菌性痢疾病變初期為急性卡他性炎，病變進一步發(fā)展成為本病特征性的病變，即假膜性炎。假膜附著于黏膜皺襞頂部，灰白色，大約1周時間假膜開始脫落，形成地圖樣潰瘍，潰瘍多淺表

6.BB興奮性和抑制性突觸后電位相同點是突觸后膜均引起局部電位，只不過是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

7.BB急性彌漫性增生性腎小球腎炎主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征

8.A眼的折光系統(tǒng)是一個復雜的光學系統(tǒng)，由折射率不同的化學介質(zhì)和曲率半徑不同的折射面組成，包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體。視網(wǎng)膜不發(fā)生折射

9.DD興奮性突觸傳遞過程：電興奮（動作電位）沿神經(jīng)傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，引起Ca2+由膜外進入突觸前膜內(nèi)，進而引起突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)，遞質(zhì)通過突觸間隙擴散、并與突觸后膜相應受體結(jié)合，引起突觸后膜對Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內(nèi)流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經(jīng)過總和達到閾電位，引起突觸后膜產(chǎn)生動作電位而引起突觸后神經(jīng)元興奮

10.AA因為心肌有效不應期時間長，相當于心肌收縮期和舒張早期。有效不應期包括絕對不應期和局部反應期，心肌收縮期正處于絕對不應期內(nèi)。絕對不應期內(nèi)無論多么強的刺激都不能引起反應，興奮性為0

11.BB由于靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細血管內(nèi)，引起局部組織或器官內(nèi)含血量增多，稱為靜脈性充血，又稱被動性充血，簡稱淤血

12.DD甲狀腺激素的生理作用：（1）對生長發(fā)育作用：影響長骨和中樞神經(jīng)發(fā)育，嬰幼兒缺乏甲狀腺激素患呆小病。（2）對代謝的影響：①提高基礎代謝率，增加產(chǎn)熱量。②對三大營養(yǎng)物質(zhì)的代謝既有合成作用又有分解作用，大劑量時主要表現(xiàn)出分解作用。③提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)及交感神經(jīng)興奮性。（3）對心血管系統(tǒng)的作用：使心率增快，心縮力增強

13.DD特異投射系統(tǒng)是指丘腦的特異感覺接替核及其投射到大腦皮層的傳導束，此投射系統(tǒng)點對點的投射到大腦皮層的特定區(qū)域，功能為引起特定的感覺和激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動。選項A、B、C均為特異投射系統(tǒng)的特點，故排除

14.AA中性粒細胞滲出常見于急性炎癥、炎癥早期、細菌感染特別是化膿菌感染

15.DD壞疽是較大范圍的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變

16.AA膽鹽肝腸循環(huán)是指膽鹽在回腸吸收經(jīng)門靜脈回到肝臟的過程，每次循環(huán)90%以上重吸收入血回到肝臟

17.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發(fā)生紅細胞凝集反應。輸血時主要考慮供血者的紅細胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時應首選同型血液。在準備輸血時首先應鑒定血型、進行交叉配血試驗。只有在情況緊急，一時又找不到同型血時，才采用異型輸血。交叉配血試驗：把供血者的紅細胞與受血者的血清進行配合試驗，稱為交叉配血主側(cè)；將受血者的紅細胞與供血者的血清作配合試驗，稱為交叉配血次側(cè)。如果交叉配血試驗的兩側(cè)都沒有發(fā)生凝集反應，即為配血相合，可以進行輸血；如果主側(cè)發(fā)生凝集反應，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應，而次側(cè)發(fā)生凝集反應稱為配血基本相合，這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因為O型血的紅細胞表面沒有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬能供血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無抗A凝集素、也無抗B凝集素，所以，AB型血是萬能受血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

18.BB日本學者認為早期胃癌是指癌組織浸潤僅限于黏膜層或黏膜下層，而不論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

19.BB肌肉的初長度取決于肌肉收縮之前加于肌肉上的負荷，即前負荷

20.AA風濕性關節(jié)炎的病變特點是多發(fā)性、游走性，一般不留后遺癥

21.DD感受動脈血壓的壓力感受器指頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器，頸動脈竇是慢適應感受器，主要感受動脈血壓的突然變化，既能感受動脈血壓的突然升高而傳入沖動增加啟動降壓反射使降低血壓，也能感受動脈血壓的突然降低而傳入沖動減少使降壓反射減弱使升高血壓，按壓頸動脈竇時相當于血壓的突然升高，所以壓力感受器傳入沖動增加是啟動降壓反射使降低血壓

22.BB碎片狀壞死指肝小葉周邊界板的肝細胞灶性壞死和崩解

23.BB常見的癌前病變有黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結(jié)腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化

24.CC微循環(huán)的血流調(diào)節(jié)主要受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)部位為毛細血管前括約肌。組織局部代謝產(chǎn)物增高，引起毛細血管前括約肌擴張，真毛細血管血流量增多，代謝產(chǎn)物隨血流清除；組織代謝產(chǎn)物降低，引起毛細血管前括約肌收縮，真毛細血管血流量減少，代謝產(chǎn)物蓄積增多。如此周而復始，導致不同部分的毛細血管網(wǎng)交替開放和關閉

25.CC一種分化成熟的細胞或組織在環(huán)境改變時轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程，稱為化生

26.B

27.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細胞分泌的HCO3-聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

28.B

29.CC脊髓與腦完全斷離的動物稱為脊動物。斷面以下脊髓所有反射暫時喪失，進入無反應狀態(tài)的現(xiàn)象

30.DD干性壞疽容易發(fā)生在靜脈回流通暢、水分容易蒸發(fā)的四肢末端

31.化膿性

32.肝

33.硅結(jié)節(jié)

34.杯狀細胞

35.縮小

36.滲出層

37.細

38.少于400超過150

39.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

40.內(nèi)環(huán)境

41.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

42.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

43.滲出層

44.Ca2+

45.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

46.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

47.濾過膜、負電荷

48.干酪樣壞死、滲出

49.點狀壞死

50.血漿

51.易化擴散：指一些非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜蛋白幫助下，順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運

52.腸-胃反射：胃排空時當食物進入十二指腸后，食糜中的高酸、高脂、高滲、擴張刺激十二指腸感受器，反射性抑制胃的運動使胃排空減慢

53.基礎狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時）；室溫20～25℃時使機體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎狀態(tài)

54.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

55.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

56.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴重損傷，通透性增加，大量蛋白質(zhì)包括大分子蛋白經(jīng)腎小球濾出，引起嚴重