2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試（實(shí)踐能力）真題

2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試（實(shí)踐能力）真題卷面總分：135分答題時(shí)間：240分鐘試卷題量：135題練習(xí)次數(shù)：9次

單選題（共135題，共135分）

1.腸梗阻患者的臨床表現(xiàn)不包括（）。

A.腹痛

B.腹脹

C.腹瀉

D.嘔吐

E.肛門停止排氣排便

正確答案：C

您的答案：

本題解析：腸梗阻主要臨床表現(xiàn)：腹痛，嘔吐，腹脹和肛門停止排便排氣。

2.滴蟲性陰道炎分泌物的典型特征是（）。

A.白色，豆渣樣

B.呈黃水狀

C.稀薄，泡沫狀

D.乳白色，黏稠狀

E.血性分泌物

正確答案：C

您的答案：

本題解析：滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起，可經(jīng)性交直接傳播，也可經(jīng)浴室、衣物、坐便、游泳池間接傳播，主要癥狀為黃綠色泡沫，白帶增多與外陰瘙癢，白帶稀薄并有腥臭，若合并細(xì)菌感染則呈膿狀白帶并伴臭味，陰道黏膜出血時(shí)常呈赤帶。

3.衡量嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標(biāo)是（）。

A.胸圍

B.牙齒

C.身高

D.體重

E.頭圍

正確答案：D

您的答案：

本題解析：體重為各器官、組織和體液的總重量，是體格生長(zhǎng)的代表，是衡量小兒營(yíng)養(yǎng)狀況最易獲得的重要指標(biāo)。

4.骨質(zhì)疏松最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）。

A.疼痛

B.身長(zhǎng)縮短

C.駝背

D.骨折

E.呼吸困難

正確答案：D

您的答案：

本題解析：骨質(zhì)疏松癥的患者其骨質(zhì)丟失較多，所以很容易發(fā)生骨折，是骨質(zhì)疏松最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

5.卡介苗接種的時(shí)間是在出生后（）。

A.2～3天

B.24～48小時(shí)內(nèi)

C.3～5天

D.一周內(nèi)

E.一個(gè)月

正確答案：B

您的答案：

本題解析：卡介苗（BCG）是用于預(yù)防結(jié)核病的疫苗，使用活的無(wú)毒牛型結(jié)核桿菌制成?？ń槊缬诔錾?4～48小時(shí)內(nèi)接種，接種人體后通過(guò)引起輕微感染而產(chǎn)生對(duì)人型結(jié)核桿菌的免疫力。

6.3級(jí)高血壓是指血壓的范圍為（）。

A.收縮壓等于160～180mmHg，舒張壓大于等于110mmHg

B.收縮壓等于160～180mmHg，舒張壓小于110mmHg

C.收縮壓等于140～160mmHg，舒張壓大于100mmHg

D.收縮壓等于140～160mmHg，舒張壓小于100mmHg

E.收縮壓大于等于180mmHg，舒張壓大于等于110mmHg

正確答案：E

您的答案：

本題解析：血壓的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：①正常血壓收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜80mmHg；②1級(jí)高血壓（輕度）收縮壓140～159mmHg和（或）舒張壓90～99mmHg；③2級(jí)高血壓（中度）收縮壓160～179mmHg和（或）舒張壓100～109mmHg；④3級(jí)高血壓（重度）收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg。

7.焦慮性神經(jīng)癥發(fā)作有兩種形式，一種為廣泛性焦慮障礙，另一種為（）。

A.恐懼癥

B.驚恐發(fā)作

C.強(qiáng)迫癥

D.疑病癥

E.癔癥

正確答案：B

您的答案：

本題解析：焦慮性神經(jīng)癥是以焦慮為主要特征的神經(jīng)癥，表現(xiàn)為沒(méi)有事實(shí)根據(jù)也無(wú)明確客觀對(duì)象和具體觀念內(nèi)容的提心吊膽和恐懼不安的心情，還有植物神經(jīng)癥狀和肌肉緊張，以及運(yùn)動(dòng)性不安。分為驚恐障礙和廣泛性焦慮兩種形式。

8.強(qiáng)迫人格患者的主要特點(diǎn)是（）。

A.猶豫不決，追求完美

B.自我中心，富于幻想

C.情感體驗(yàn)?zāi)w淺，易感情用事

D.違法亂紀(jì)，冷酷無(wú)情

E.情緒不穩(wěn)，易激惹

正確答案：A

您的答案：

本題解析：強(qiáng)迫性人格是人格障礙的一種，患者往往小心謹(jǐn)慎，再三權(quán)衡問(wèn)題的各個(gè)方面，以至于很難決斷。同時(shí)很負(fù)責(zé)任，但因?yàn)樵骱薏铄e(cuò)，追求完美，會(huì)過(guò)分沉湎細(xì)節(jié)，忘記本來(lái)目的或者難以完成任務(wù)，過(guò)分焦慮，很少?gòu)某删椭邢硎艿綕M足感。

9.胎兒娩出后，護(hù)士首先采取的措施是（）。

A.保暖

B.擦干羊水

C.結(jié)扎臍帶

D.清理呼吸道

E.新生兒Apgar評(píng)分

正確答案：D

您的答案：

本題解析：胎兒娩出后，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是清理呼吸道，保持呼吸道通暢，防止誤吸。

10.患者，女，30歲。車禍撞傷左側(cè)大腿，致股骨中段閉合性骨折，行骨牽引復(fù)位固定術(shù)后，可以防止骨牽引過(guò)度的措施是（）。

A.將床頭抬高15～30cm

B.每天用70%酒精滴牽引針孔

C.定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度

D.保持有效牽引

E.鼓勵(lì)功能鍛煉

正確答案：C

您的答案：

本題解析：骨牽引時(shí)尤其注意牽引的力度和患者的承受度，每日測(cè)量肢體長(zhǎng)度，兩側(cè)對(duì)比，防止?fàn)恳α坎蛔慊驙恳^(guò)度。

11.患者，男，45歲。胸部被撞傷1小時(shí)入院，自覺(jué)左胸痛，面色發(fā)紺，呼吸急促，左胸部出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。最重要的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容是（）。

A.血壓

B.體溫

C.呼吸

D.脈搏

E.意識(shí)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：患者男，胸部被撞，左胸痛，面色發(fā)紺，呼吸急促，出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，判斷患者出現(xiàn)呼吸困難，此時(shí)最重要的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容是呼吸。

12.自發(fā)性氣胸的治療措施中首要的是（）。

A.手術(shù)治療

B.預(yù)防感染

C.預(yù)防復(fù)發(fā)

D.預(yù)防并發(fā)癥

E.使肺盡早復(fù)張

正確答案：E

您的答案：

本題解析：自發(fā)性氣胸是指因肺臟實(shí)質(zhì)或臟層胸膜在無(wú)外源性或介入性因素的影響下破裂，引起氣體在胸膜腔內(nèi)蓄積，其治療措施是盡早使肺復(fù)張、消除病因及減少?gòu)?fù)發(fā)，其中使肺盡早復(fù)張是首要措施。

13.阿爾茨海默癥患者的首發(fā)癥狀是（）。

A.妄想

B.人格改變

C.記憶障礙

D.語(yǔ)言功能障礙

E.空間技能障礙

正確答案：C

您的答案：

本題解析：阿爾茨海默癥（AD）是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病，起病隱襲，病程呈慢性進(jìn)行性，是老年期癡呆最常見(jiàn)的一種類型。主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性記憶障礙、認(rèn)知功能障礙、人格改變及語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神癥狀，嚴(yán)重影響社交、職業(yè)與生活功能。AD患者的首發(fā)癥狀是記憶障礙。

14.患者，男，60歲。肝硬化10年，近2日嗜睡，今晨測(cè)體溫時(shí)呼之不應(yīng)，但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情。該患者的意識(shí)狀態(tài)是（）。

A.深昏迷

B.昏睡

C.嗜睡

D.淺昏迷

E.意識(shí)模糊

正確答案：D

您的答案：

本題解析：淺昏迷是指意識(shí)活動(dòng)與精神活動(dòng)消失，但對(duì)強(qiáng)的疼痛刺激（如按壓眶上神經(jīng)）可表現(xiàn)出表情或運(yùn)動(dòng)反應(yīng)，不能被喚醒，瞳孔對(duì)光反射正常，深、淺反射存在。昏迷患者覺(jué)醒狀態(tài)喪失，臨床表現(xiàn)為患者的覺(jué)醒睡眠周期消失，處于持續(xù)的“深睡”之中，不能覺(jué)醒?；颊叩闹X(jué)、注意、思維、情感、定向、判斷、記憶等許多心理活動(dòng)全部喪失。

15.直腸癌的早期癥狀是（）。

A.黏液血便

B.排便困難，便條變細(xì)

C.里急后重

D.排便習(xí)慣改變

E.腹脹、腹痛

正確答案：D

您的答案：

本題解析：直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，早期癥狀僅有少量便血或排便習(xí)慣改變。

16.進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是（）。

A.宮口全開(kāi)

B.胎頭撥露

C.胎頭著冠

D.胎膜已破

E.外陰膨隆

正確答案：A

您的答案：

本題解析：產(chǎn)程分為四個(gè)階段，從臨產(chǎn)至宮口開(kāi)全（10厘米）為第一產(chǎn)程；進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是宮口開(kāi)全，此階段從宮口開(kāi)全到胎兒娩出；始自胎兒娩出直至胎盤娩出為第三產(chǎn)程；胎盤娩出至產(chǎn)后4小時(shí)為第四產(chǎn)程。

17.患者，女，30歲。分娩后2周發(fā)生陰道大量出血入院。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，與病情最不相關(guān)的是（）。

A.了解患者的分娩史

B.評(píng)估患者的血壓、脈搏、呼吸、神志情況

C.觀察患者陰道出血量

D.了解宮底的大小及有無(wú)壓痛

E.母乳喂養(yǎng)情況

正確答案：E

您的答案：

本題解析：患者分娩后2周發(fā)生陰道大量出血入院，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，與病情最不相關(guān)的是母乳喂養(yǎng)情況，該患者為陰道出血，護(hù)士應(yīng)詢問(wèn)其分娩史，血壓、脈搏、呼吸等生命體征的測(cè)量，查看其出血相關(guān)檢查。

18.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用膽堿酯酶復(fù)能劑的原則，正確的是（）。

A.應(yīng)該盡量地少用

B.應(yīng)該盡早地使用

C.不與阿托品合用

D.只用于輕度中毒

E.只用于重度中毒

正確答案：B

您的答案：

本題解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用膽堿酯酶復(fù)能劑早期足量使用，但劑量不宜過(guò)大，副作用明顯，用量過(guò)大可能引起室性期前收縮，室顫或傳導(dǎo)阻滯。中、重度中毒時(shí)，與阿托品合用，效果更好。

19.患兒，男，5歲。摔倒后左肘疼痛送來(lái)急診。分診護(hù)士判斷該患兒發(fā)生骨折的最重要依據(jù)是（）。

A.左上臂疼痛

B.局部腫脹

C.左上臂畸形

D.局部壓痛

E.左臂出現(xiàn)出血

正確答案：C

您的答案：

本題解析：骨折的特有體征有：畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，由此可見(jiàn)左上臂畸形為骨折的依據(jù)。

20.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是（）。

A.吸氣性呼吸困難伴三凹征

B.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感

C.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難

D.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的混合性呼吸困難

E.呼吸困難伴哮鳴音

正確答案：C

您的答案：

本題解析：支氣管哮喘典型臨床表現(xiàn)為發(fā)作性呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽，伴哮鳴音嚴(yán)重者呈被迫坐位或端坐呼吸，甚至出現(xiàn)發(fā)紺。

21.患者，男，50歲。重癥肺炎并發(fā)感染性休克，護(hù)士配合搶救時(shí)實(shí)施靜脈輸液，操作錯(cuò)誤的是（）。

A.同時(shí)建立兩條靜脈通道

B.合理安排輸液順序

C.輸液時(shí)應(yīng)先選擇近心端的部位穿刺

D.使用擴(kuò)容藥物時(shí)應(yīng)根據(jù)血壓情況

E.保護(hù)穿刺部位，防止藥液外滲

正確答案：C

您的答案：

本題解析：給患者輸液時(shí)，應(yīng)選擇由遠(yuǎn)心端向近心端穿刺，以便保護(hù)輸液部位。

22.新生兒室的室溫應(yīng)保持在（）。

A.18～20℃

B.20～22℃

C.22～24℃

D.24～26℃

E.28～30℃

正確答案：C

您的答案：

本題解析：一般室溫保持在18～22℃為宜，新生兒及老年患者的室溫應(yīng)保持在22～24℃。

23.患者，女，28歲。乏力、心悸、頭暈2個(gè)月就診?；颊呙嫔n白，皮膚干燥。醫(yī)囑血常規(guī)檢查。護(hù)士在解釋該檢查目的時(shí)的正確說(shuō)法是（）。

A.檢查是否有感染

B.檢查是否有出凝血功能障礙

C.檢查是否有貧血及其程度

D.檢查肝臟功能是否有損害

E.檢查腎臟功能是否有損害

正確答案：C

您的答案：

本題解析：患者乏力、心悸、頭暈2個(gè)月，面色蒼白，皮膚干燥，可判斷患者出現(xiàn)了貧血癥狀，醫(yī)囑血常規(guī)檢查主要是檢查其是否有貧血及其程度。

24.患者，女，36歲孕婦。產(chǎn)前檢查為漏斗骨盆?，F(xiàn)足月妊娠，胎膜早破來(lái)診。查體：胎頭入盆。醫(yī)囑：入院行各項(xiàng)檢查，擬次日行剖宮產(chǎn)術(shù)。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，不正確的內(nèi)容是（）。

A.講明產(chǎn)道異常對(duì)母兒的影響

B.說(shuō)明剖宮產(chǎn)的必要性

C.解釋剖宮產(chǎn)術(shù)前、術(shù)后注意事項(xiàng)

D.囑其保持會(huì)陰清潔

E.鼓勵(lì)術(shù)前適當(dāng)下床活動(dòng)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：患者胎膜已破，應(yīng)該靜臥休息，禁止下床活動(dòng)以免引起臍帶脫垂。

25.28歲產(chǎn)婦，2天前經(jīng)陰道分娩一女嬰，查房發(fā)現(xiàn)其乳頭皸裂，為減輕喂養(yǎng)時(shí)的不適，正確的護(hù)理措施是（）。

A.不在損傷較重的一側(cè)乳房哺乳

B.減輕疼痛應(yīng)減少喂哺的次數(shù)

C.哺乳前用毛巾和肥皂水清潔乳頭

D.喂哺后涂乳汁在乳頭和乳暈上

E.哺乳時(shí)讓嬰兒含住乳頭部分

正確答案：D

您的答案：

本題解析：乳頭皮膚皸裂甚至糜爛出血，會(huì)使產(chǎn)婦哺乳時(shí)感到疼痛難忍，以致無(wú)法哺乳，為減輕喂養(yǎng)時(shí)的不適，可采取的護(hù)理措施有：①在孕期應(yīng)認(rèn)真用毛巾蘸清水擦洗乳頭，使乳頭表面增殖、變厚；但不能用酒精和肥皂擦洗乳頭，以免刺激乳頭皮膚，導(dǎo)致乳頭皸裂。②母親在哺乳時(shí)要洗凈雙手，剪短指甲，清潔乳頭后再哺乳。③哺乳時(shí)一定要把大部分乳暈放入嬰兒口中，哺乳完畢不要將乳頭從嬰兒口中強(qiáng)行拉出。可用手指輕壓嬰兒下巴，嬰兒張嘴后輕輕退出乳頭。④切忌不要讓嬰兒含乳頭入睡，以免浸軟乳頭，引起乳頭皸裂。哺乳完畢，要用手帕或紗布蓋住乳頭，然后用乳罩托起乳房，保護(hù)乳房乳頭。⑤每次哺乳完畢，可將乳頭晾干，擠出幾滴乳汁，均勻涂抹在乳頭上，保護(hù)乳頭。

26.肝硬化腹水患者每日鈉鹽攝入量宜控制在（）。

A.1.5～2.0g

B.2.5～3.0g

C.3.5～4.0g

D.4.5～5.0g

E.5.0～7.5g

正確答案：A

您的答案：

本題解析：肝硬化腹水患者由于存在水鈉潴留，所以每日攝鹽量宜控制在1.5～2.0g，進(jìn)水量限在1000mL/d左右。

27.患者，男，38歲。胃穿孔合并腹膜炎手術(shù)后第7天，體溫39℃，傷口無(wú)紅腫，大便次數(shù)增多，有黏液，伴里急后重，該患者可能并發(fā)了（）。

A.腸炎

B.腸粘連

C.盆腔膿腫

D.膈下膿腫

E.細(xì)菌性痢疾

正確答案：C

您的答案：

本題解析：患者胃穿孔合并腹膜炎手術(shù)后，術(shù)后5～7天體溫升高，或下降后又上升，并有腹痛、腹脹、腹部包塊或排便排尿改變等，考慮該患者可能并發(fā)了盆腔膿腫。

28.乳腺癌特征性的乳腺體征是（）。

A.腫塊

B.酒窩征

C.乳頭凹陷

D.乳頭溢液

E.疼痛

正確答案：B

您的答案：

本題解析：乳腺癌是通常發(fā)生在乳房腺上皮組織的惡性腫瘤，是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。乳房腫瘤增大可致乳房局部隆起，若腫瘤累及乳房Cooper韌帶，可使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷，即“酒窩征”。

29.患者，男，34歲?；贾夤軘U(kuò)張癥，咳嗽，近日因受涼咳大量黃色膿痰，入院治療，醫(yī)囑體位引流。護(hù)士指導(dǎo)患者體位引流時(shí)，錯(cuò)誤的是（）。

A.在飯后1小時(shí)進(jìn)行

B.引流前做生理鹽水超聲霧化

C.引流同時(shí)行胸部叩擊

D.引流后可給予治療性霧化吸入

E.每次引流15～20分鐘

正確答案：A

您的答案：

本題解析：體位引流是指利用重力和扣擊、振動(dòng)等方法，協(xié)助患者排痰，為了避免發(fā)生誤吸及消化道反應(yīng)，宜在飯前進(jìn)行。

30.患者，女，32歲。因“乏力、納差5天，尿黃1天”來(lái)診，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為急性病毒性肝炎（甲型）。對(duì)于其5歲的兒子，適宜的做法是（）。

A.不需要采取任何措施

B.預(yù)防性服用抗病毒藥物

C.進(jìn)行相關(guān)檢查，若未感染可不做處理

D.進(jìn)行相關(guān)檢查，若未感染可注射人丙球蛋白

E.進(jìn)行相關(guān)檢查，若未感染可注射高價(jià)特異性免疫球蛋白

正確答案：E

您的答案：

本題解析：甲型肝炎是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的急性肝臟炎癥，主要經(jīng)糞-口途徑傳播，好發(fā)于兒童及青少年，主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐、乏力、肝大及肝功異常，病初常有發(fā)熱，臨床經(jīng)過(guò)常呈自限性，絕大多數(shù)患者在數(shù)周內(nèi)可恢復(fù)正常。易感者可接種甲型肝炎疫苗，對(duì)接觸者可接種人血清免疫球蛋白以防止發(fā)病。

31.患者，女，37歲。胃潰瘍出血入院，經(jīng)治療出血停止，病情緩解，大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，如果患者再次發(fā)生嘔血，護(hù)士應(yīng)為患者采取的體位是（）。

A.頭高足低位

B.中凹臥位

C.膝胸臥位

D.半坐臥位

E.平臥位頭偏向一側(cè)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：患者因胃潰瘍出血入院，嘔血時(shí)，患者應(yīng)采取平臥位，頭偏向一側(cè)，防止發(fā)生誤吸或窒息。

32.患者，男，45歲。2小時(shí)前突發(fā)車禍，致腹部開(kāi)放性損傷，部分腸管脫出。下列處理措施正確的是（）。

A.立即轉(zhuǎn)運(yùn)患者

B.消毒碗覆蓋脫出腸管

C.加壓包扎

D.腸管清潔后回納腹腔

E.鎮(zhèn)靜、止痛

正確答案：B

您的答案：

本題解析：腸管脫出的患者，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)可用無(wú)菌的碗或紗布覆蓋脫出的腸管，到醫(yī)院處理后方可回納，以防引起腹腔感染。

33.患者，女，60歲。肝硬化10年，大量腹水，深昏迷，急診平車入院，該患者應(yīng)該選擇的體位是（）。

A.中凹臥位，頭偏向一側(cè)

B.平臥位，頭下加枕

C.側(cè)臥位，膝下加枕

D.左側(cè)臥位，頭下加枕

E.側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：患者肝硬化、大量腹水、深昏迷，應(yīng)考慮發(fā)生了肝性腦病。對(duì)肝性腦病昏迷患者應(yīng)采用去枕仰臥位，頭略偏向一側(cè)，以防止舌后墜阻塞呼吸道；又因患者有大量腹水，應(yīng)采取半臥位，以利于呼吸。故建議患者采取中凹臥位，頭偏向一側(cè)。

34.可能造成睡眠障礙的因素不包括（）。

A.急性應(yīng)激性反應(yīng)

B.飲用濃咖啡

C.過(guò)度擔(dān)心失眠

D.睡前進(jìn)食過(guò)多

E.安靜環(huán)境

正確答案：E

您的答案：

本題解析：可造成睡眠障礙的原因有很多，包括軀體疾病、情感因素、生活方式（過(guò)多飲用咖啡和茶葉）以及環(huán)境因素（噪聲，擁擠或污染）等等，安靜環(huán)境有利于睡眠。

35.患兒，女，3個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽3天病情加劇來(lái)診。查體：患兒煩躁不安，氣促，T39℃，P180次/分，R50次/分，肺部可聞及較多細(xì)濕啰音，心音低鈍，肝肋下3cm。該患兒的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）。

A.面罩給氧

B.置患兒于半臥位

C.避免各種刺激

D.加快輸液速度

E.備好搶救用品

正確答案：D

您的答案：

本題解析：患兒出現(xiàn)高熱、咳嗽、肺部濕啰音，煩躁、氣促、心音低鈍、肝腫大，可以初步診斷為肺部感染伴右心衰竭，故應(yīng)給予面罩給氧，置患兒于半臥位，避免各種刺激，備好搶救用品等。小兒患者不應(yīng)輸液過(guò)快，以免加重心力衰竭。

36.流行性腮腺炎的潛伏期平均為（）。

A.6天

B.9天

C.12天

D.15天

E.18天

正確答案：E

您的答案：

本題解析：流行性腮腺炎是指由腮腺炎病病毒所引起的一種呼吸道傳染病，常見(jiàn)于兒童和青少年，成人中也有發(fā)病。腮腺的非化膿性腫脹疼痛為突出的病征，潛伏期為14～25天，平均18天。

37.關(guān)于新生兒黃疸健康教育的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A.保管患兒衣物時(shí)勿放入樟腦丸

B.保持患兒大便通暢

C.母乳性黃疸的患兒需中斷母乳喂養(yǎng)

D.紅細(xì)胞G6PD缺陷的患兒，忌食蠶豆

E.有后遺癥的患兒，給予康復(fù)治療和功能鍛煉

正確答案：C

您的答案：

本題解析：母乳性黃疸是指與母乳喂養(yǎng)有關(guān)的特發(fā)性黃疸，臨床主要特征是新生兒母乳喂養(yǎng)后不久即出現(xiàn)黃疸，但無(wú)其他全身癥狀，足月兒多見(jiàn)?？蓵和Ｄ溉槲桂B(yǎng)1～4天，或改為隔次母乳喂養(yǎng)，黃疸消退后再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。

38.心肺復(fù)蘇時(shí)首選的給藥途徑是（）。

A.中心靜脈輸注

B.氣管內(nèi)注射

C.心內(nèi)注射

D.外周靜脈輸注

E.骨髓腔注射

正確答案：D

您的答案：

本題解析：心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)及時(shí)建立靜脈通道，首選的給藥途徑是外周靜脈輸注。

39.患者，女，66歲。高血壓病史多年。曾多次發(fā)生短時(shí)間肢體麻木或眩暈，持續(xù)幾分鐘后恢復(fù)正常，發(fā)作時(shí)曾有跌倒現(xiàn)象。目前最重要的護(hù)理措施是（）。

A.給予低脂、低鹽、低膽固醇飲食

B.向患者講解疾病相關(guān)知識(shí)

C.安撫患者情緒

D.指導(dǎo)患者配合，進(jìn)行有效安全防護(hù)

E.囑患者戒煙限酒

正確答案：D

您的答案：

本題解析：患者有高血壓病史，突發(fā)肢體麻木或眩暈，可能有椎動(dòng)脈型頸椎病，目前最重要的護(hù)理措施是安全防護(hù)，防止患者跌倒。

40.患者，男，37歲。因膽石癥行膽囊切除術(shù)，膽總管切除術(shù)，術(shù)后放置T管。護(hù)士向患者家長(zhǎng)解釋時(shí)，應(yīng)說(shuō)明使用T管的首要目的是（）。

A.引流膽汁和減壓

B.促進(jìn)傷口引流

C.提供沖洗膽道的途徑

D.阻止膽汁進(jìn)入腹膜腔

E.將膽汁進(jìn)入十二指腸的量減至最少

正確答案：A

您的答案：

本題解析：膽總管切除術(shù)后放置T管的目的：①引流膽汁；②引流殘余結(jié)石；③支撐膽道。

41.3歲幼兒，未患過(guò)水痘，現(xiàn)該幼兒班級(jí)里出現(xiàn)水痘患兒，該幼兒應(yīng)在家隔離觀察的時(shí)間是（）。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

正確答案：C

您的答案：

本題解析：水痘患者對(duì)兒童傳染性很大，對(duì)水痘患者的傳染源管理應(yīng)包括呼吸道隔離和接觸隔離?；颊叩母綦x期應(yīng)自出疹開(kāi)始到出疹后6天，或隔離至全部水痘皰疹干燥結(jié)痂為止。無(wú)并發(fā)癥者可在家隔離，此前不得入托或入學(xué)；亦不應(yīng)出門與其他兒童玩耍接觸，并防止其與易感孕婦接觸?；颊叩暮粑婪置谖锛氨晃廴镜挠闷窇?yīng)消毒。易感者接觸后應(yīng)檢疫3周（可自接觸后第11天起觀察）。易感兒接觸后應(yīng)隔離觀察3周。

42.患兒，男，3歲。因化膿性腦膜炎入院，膿液細(xì)菌培養(yǎng)顯示為腦膜炎雙球菌感染。進(jìn)行抗菌治療首選的抗生素是（）。

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.慶大霉素

D.鏈霉素

E.紅霉素

正確答案：A

您的答案：

本題解析：腦膜炎雙球菌屬奈瑟氏菌屬，是寄居在人體鼻咽部的一種革蘭氏陰性菌，共有13個(gè)血清型，為細(xì)菌性腦膜炎和敗血癥等疾病的主要致病因素，可通過(guò)飛沫傳播。發(fā)生腦膜炎雙球菌感染導(dǎo)致化膿性腦膜炎時(shí)，應(yīng)選青霉素治療。

43.患者，男，68歲。行胰頭十二指腸切除術(shù)，術(shù)后4小時(shí)，變換臥位5分鐘內(nèi)，從患者腹腔引流管內(nèi)引流出大量紅色血性液體。正確的措施是（）。

A.保持原臥位

B.持續(xù)負(fù)壓吸引，促進(jìn)引流

C.密切觀察生命體征，報(bào)告醫(yī)生

D.加快輸液輸血速度

E.夾閉引流管，暫停引流

正確答案：C

您的答案：

本題解析：患者有腹部手術(shù)史，變換體位時(shí)腹腔引流管內(nèi)出現(xiàn)大量紅色液體，可能發(fā)生了腹內(nèi)出血，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者生命體征，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

44.小兒，男，10月齡，常規(guī)生長(zhǎng)發(fā)育檢測(cè)報(bào)告，前囟關(guān)閉時(shí)間應(yīng)該是（）。

A.10～13個(gè)月

B.12～18個(gè)月

C.20～22個(gè)月

D.22～24個(gè)月

E.24～30個(gè)月

正確答案：B

您的答案：

本題解析：新生兒顱頂骨發(fā)育尚未完全，被纖維組織膜充填，稱顱囟。前囟最大，位于矢狀縫前端，呈菱形，生后12～18個(gè)月閉合。

45.屬于青紫型先天性心臟病的是（）。

A.法洛四聯(lián)癥

B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.房間隔缺損

E.主動(dòng)脈縮窄

正確答案：A

您的答案：

本題解析：先天性心血管病是先天性畸形中最常見(jiàn)的一類，輕者無(wú)癥狀，重者可有活動(dòng)后呼吸困難、紫紺、暈厥等，年長(zhǎng)兒可有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)變化將先天性心臟病分為三類：①無(wú)分流型（無(wú)青紫型），如主動(dòng)脈縮窄、肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄以及單純性肺動(dòng)脈擴(kuò)張、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等；②左向右分流型（潛伏青紫型），如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損和室間隔缺損等；③右向左分流型（青紫型），如法洛四聯(lián)癥、法洛三聯(lián)癥、右心室雙出口和完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等。

46.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄所致的常見(jiàn)心律失常是（）。

A.室性早搏

B.心房顫動(dòng)

C.竇性心動(dòng)過(guò)速

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.室上性心動(dòng)過(guò)速

正確答案：B

您的答案：

本題解析：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄血流動(dòng)力學(xué)障礙的結(jié)果是左心房擴(kuò)大，右心室肥厚擴(kuò)大，左房壓升高，故最常發(fā)生的是房性心律失常，尤以心房顫動(dòng)最常見(jiàn)。

47.患者，女，65歲。患有COPD，患者進(jìn)行呼吸鍛煉時(shí)，護(hù)士應(yīng)予以糾正的是（）。

A.吸氣時(shí)腹部盡力挺出

B.呼時(shí)腹部盡力收縮

C.經(jīng)口呼

D.慢吸氣

E.快呼氣

正確答案：E

您的答案：

本題解析：慢性阻塞性肺?。–OPD）是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見(jiàn)慢性疾病?；颊咧委熤幸粋€(gè)重要的目標(biāo)是保持良好的肺功能，因此呼吸功能鍛煉非常重要?；颊呖赏ㄟ^(guò)做呼吸瑜珈、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能鍛煉、唱歌、吹口哨、吹笛子等進(jìn)行肺功能鍛煉。

48.患者，女，62歲。支氣管肺癌術(shù)后3天，一般情況尚可，但有痰不易咳出，宜采取的排痰措施是（）。

A.指導(dǎo)深呼吸咳痰

B.給予叩背

C.給予機(jī)械震蕩

D.給予體位引流

E.給予吸痰

正確答案：B

您的答案：

本題解析：患者一般情況尚可，但有痰不易咳出，此時(shí)宜采取的排痰措施是給予拍背，使痰液松動(dòng)后自行排出。

49.患者，女，52歲。診斷為高血壓急癥，醫(yī)囑呋塞米20mgiv，執(zhí)行后患者出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。該患者可能發(fā)生了（）。

A.高鉀血癥

B.低鉀血癥

C.高鈉血癥

D.低鈉血癥

E.低氧血癥

正確答案：B

您的答案：

本題解析：因呋塞米是排鉀類利尿劑，能抑制近端小管和遠(yuǎn)端小管對(duì)Na＋、Cl－的重吸收，促進(jìn)遠(yuǎn)端小管分泌K＋，應(yīng)考慮該患者可能發(fā)生了低鉀血癥。低鉀血癥表現(xiàn)為腹脹，腸鳴音減弱或消失。

50.患者，男，50歲。因前列腺增生癥入院，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。術(shù)后健康教育措施中，錯(cuò)誤的是（）。

A.進(jìn)食高纖維食物

B.多飲水

C.盡早鍛煉如跑步等

D.進(jìn)行盆底肌肉鍛煉

E.2個(gè)月后可行性生活

正確答案：C

您的答案：

本題解析：前列腺增生術(shù)后1～2個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，如提重物、跑步等，防止繼發(fā)性出血。

51.患兒，男，3個(gè)月。因多汗、煩躁、睡眠不安半月余，診斷為佝僂病初期。護(hù)士指導(dǎo)患兒正確的日光照射方法是（）。

A.每天在室內(nèi)關(guān)窗曬太陽(yáng)1小時(shí)

B.每天在室內(nèi)關(guān)窗曬太陽(yáng)2小時(shí)

C.每天要保證30分鐘的戶外活動(dòng)

D.每天要保證1～2小時(shí)戶外運(yùn)動(dòng)

E.每天要保證8小時(shí)戶外活動(dòng)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：因人體需要在陽(yáng)光下皮膚才能合成VitD3，從而參與人體鈣的吸收。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)每日帶患兒進(jìn)行1～2小時(shí)的戶外活動(dòng)，直接接觸陽(yáng)光照射；冬季可保持1～2小時(shí)的室內(nèi)活動(dòng)，同時(shí)開(kāi)窗讓紫外線能夠透過(guò)。

52.早產(chǎn)兒，生后3天，皮膚黃染，診斷為新生兒溶血病，近日患兒出現(xiàn)拒乳、嗜睡、反應(yīng)低下。考慮該患兒并發(fā)了（）。

A.敗血癥

B.顱內(nèi)出血

C.膽紅素腦病

D.病毒性腦炎

E.缺血缺氧性腦病

正確答案：C

您的答案：

本題解析：膽紅素腦病，又稱核黃疸，是由于血中膽紅素增高，主要是未結(jié)合膽紅素增高，后者進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，在大腦基底節(jié)、視丘下核、蒼白球等部位引起病變。主要表現(xiàn)為重度黃疸肌張力過(guò)低或過(guò)高，嗜睡、拒乳、強(qiáng)直、角弓反張、驚厥等。本病多由于新生兒溶血病所致?；純簽樵绠a(chǎn)兒，生后3天，皮膚黃染，診斷為新生兒溶血病，近日患兒出現(xiàn)拒乳、嗜睡、反應(yīng)低下，考慮該患兒并發(fā)了膽紅素腦病。

53.慢性心功能衰竭患者經(jīng)保守治療，病情好轉(zhuǎn)出院。患者做出以下哪項(xiàng)陳述證明其還沒(méi)有充分了解出院指導(dǎo)？（）

A.“如果我睡不好覺(jué)，只能坐起來(lái)才能睡著，我應(yīng)當(dāng)來(lái)復(fù)診?！?/p>

B.“如果我呼吸越來(lái)越短，越來(lái)越急，我應(yīng)當(dāng)來(lái)復(fù)診。”

C.“如果我飲食沒(méi)變化，但體重越來(lái)越輕，我應(yīng)當(dāng)來(lái)復(fù)診?！?/p>

D.“如果我把開(kāi)的藥都吃完了，病情沒(méi)變化，就來(lái)復(fù)診繼續(xù)開(kāi)藥?！?/p>

E.“如果我咳嗽、發(fā)燒，應(yīng)當(dāng)先把剩下的抗生素吃掉，然后來(lái)復(fù)診。”

正確答案：E

您的答案：

本題解析：慢性心功能衰竭患者經(jīng)保守治療后應(yīng)進(jìn)行健康教育，包括注意休息、低鹽低脂飲食、不適隨診等。

54.2歲小兒，體檢結(jié)果：體重10kg，身高81cm，腹壁下脂肪厚度0.6cm，皮膚蒼白，對(duì)該小兒的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估應(yīng)為（）。

A.營(yíng)養(yǎng)良好

B.營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩

C.輕度營(yíng)養(yǎng)不良

D.中度營(yíng)養(yǎng)不良

E.重度營(yíng)養(yǎng)不良

正確答案：C

您的答案：

本題解析：2歲小兒，體重10kg，身高81cm，腹壁下脂肪厚度0.6cm，皮膚蒼白，為輕度營(yíng)養(yǎng)不良。

55.護(hù)士查房時(shí)觀察到某急性腦膜炎患者偶有陣發(fā)性肌肉抽搐，最可能的原因是（）。

A.低鈣反應(yīng)

B.疼痛反應(yīng)

C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)導(dǎo)致

D.精神高度緊張導(dǎo)致

E.使用哌替啶后的正常反應(yīng)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：急性腦膜炎指病毒直接侵犯腦實(shí)質(zhì)而引起的原發(fā)性腦炎，臨床上主要表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)損害的癥狀和顱內(nèi)高壓征，如發(fā)熱、頭痛、嘔吐、抽搐，嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷?；颊吲加嘘嚢l(fā)性肌肉抽搐，應(yīng)考慮發(fā)生了低鈣反應(yīng)。

56.患者，男，45歲。以胰腺癌收入院，查體：皮膚鞏膜黃染，患者訴全身瘙癢。給予的護(hù)理措施不包括（）。

A.協(xié)助患者抓撓減輕瘙癢

B.涂抹止癢藥物

C.用溫水毛巾擦拭

D.剪除患者指甲

E.注意觀察患者皮膚情況

正確答案：A

您的答案：

本題解析：患者因胰腺癌入院治療，由于胰腺和膽囊分泌物都從十二指腸乳頭排出，當(dāng)胰腺癌患者十二指腸乳頭堵塞時(shí)，膽汁排泄障礙，出現(xiàn)肝后性黃疸，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、或有全身瘙癢，患者皮膚瘙癢時(shí)應(yīng)避免指甲抓撓，以免抓破皮膚。

57.10歲男孩，因誤吸筆帽入院，術(shù)前患兒活動(dòng)時(shí)突然咳嗽，口唇及臉面發(fā)紺明顯，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.通知醫(yī)生

B.吸氧

C.把患兒扶回病床

D.用力叩擊患兒背部

E.進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：患兒因誤吸筆帽，已出現(xiàn)缺氧癥狀，故應(yīng)及時(shí)給予吸氧治療。

58.健康足月新生兒生后第2天，對(duì)其臍部的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）。

A.勤換尿布，衣物柔軟

B.臍部保持清潔、干燥

C.接觸新生兒前后要洗手

D.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)

E.用3%過(guò)氧化氫液清洗臍部

正確答案：E

您的答案：

本題解析：新生兒臍部護(hù)理時(shí)，應(yīng)用棉簽蘸酒精溶液消毒臍帶殘端、臍輪和臍窩。

59.患者，女，63歲。因右下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其使用彈力繃帶的正確方法是（）。

A.包扎前應(yīng)下垂患肢

B.手術(shù)部位的彈力繃帶應(yīng)纏繞的更緊

C.兩圈彈力繃帶之間不能重疊

D.由近心端向遠(yuǎn)心端包扎

E.包扎后應(yīng)能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：術(shù)后使用彈力繃帶時(shí)應(yīng)自下而上包扎，注意保持合適的松緊度，以能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng)和保持足部正常皮膚溫度為宜。

60.患者，男，48歲。診斷為顱內(nèi)腫瘤入院，患者有顱內(nèi)壓增高癥狀。護(hù)士給予患者床頭抬高15°～30°，其主要目的是（）。

A.有利于改善心臟功能

B.有利于改善呼吸功能

C.有利于顱內(nèi)靜脈回流

D.有利于鼻飼

E.防止嘔吐物誤入呼吸道

正確答案：C

您的答案：

本題解析：顱內(nèi)高壓患者抬高床頭15°～30°，有利于顱內(nèi)靜脈回流。

61.患者，男，36歲。胃潰瘍5年，規(guī)律用藥但依然反復(fù)發(fā)作。護(hù)士在收集資料時(shí)發(fā)現(xiàn)患者飲食極不規(guī)律，常暴飲暴食，每日飲酒量約500mL。在進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)應(yīng)著重給患者講解的是（）。

A.藥物的不良反應(yīng)

B.胃潰瘍的并發(fā)癥

C.合理飲食的重要性

D.胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制

E.保持情緒穩(wěn)定的重要性

正確答案：C

您的答案：

本題解析：胃潰瘍發(fā)作的患者尤其要注意健康指導(dǎo)，根據(jù)患者情況，應(yīng)告知患者合理飲食的重要性，避免刺激性飲料、烈性酒等食物，除直接損傷黏膜外，還能促進(jìn)胃酸過(guò)度分泌。告誡患者避免飲用這類食物。如果飲食不當(dāng)，可能使病情復(fù)發(fā)或加重，甚至導(dǎo)致消化道出血。

62.患者，男，80歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院，患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆？（）

A.瞳孔不等大

B.心率加快，血壓升高

C.呼吸急促

D.煩躁、嗜睡

E.尿量減少

正確答案：D

您的答案：

本題解析：慢性阻塞性肺疾病是種缺氧導(dǎo)致腦循環(huán)障礙引起肺性腦病，早期可表現(xiàn)為頭痛、頭昏、記憶力減退、精神不振、工作能力降低等癥狀，繼之可出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙，輕者呈嗜睡、昏睡狀態(tài)，重則昏迷，主要系缺氧和高碳酸血癥引起的二氧化碳麻醉所致，此外還有顱內(nèi)壓升高，視神經(jīng)乳頭水腫和撲擊性震顫，肌陣攣，全身強(qiáng)直-陣攣樣發(fā)作等各種運(yùn)動(dòng)障礙，精神癥狀表現(xiàn)為興奮、不安、言語(yǔ)增多、幻覺(jué)、妄想等。

63.消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是（）。

A.溫水吞服

B.咀嚼后服用

C.餐后2小時(shí)服用

D.餐前服用

E.餐中服用

正確答案：B

您的答案：

本題解析：鋁碳酸鎂片、氫氧化鋁凝膠等抗酸藥，應(yīng)在餐后1小時(shí)及睡前服用，服用片劑時(shí)應(yīng)嚼服，乳劑給藥前應(yīng)充分搖勻；H2受體拮抗劑如西咪替丁等應(yīng)在餐中或餐后即刻服用或睡前頓服；質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑等應(yīng)飯后服；保護(hù)胃黏膜藥如硫糖鋁、CBS等，其中硫糖鋁片宜進(jìn)餐前1小時(shí)服用，CBS則不宜長(zhǎng)期用。

64.對(duì)無(wú)并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒，正確的隔離方式是（）。

A.保護(hù)性隔離

B.接觸隔離

C.血液隔離

D.消化道隔離

E.家中隔離

正確答案：E

您的答案：

本題解析：無(wú)并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒一般在家中隔離治療，采取呼吸道隔離，如戴防護(hù)口罩等。

65.患者，男，62歲。2年前行“人工瓣膜置換術(shù)”，術(shù)后遵醫(yī)囑服用華法林。護(hù)士建議該患者日常生活中使用電動(dòng)剃須刀剃須，主要目的是（）。

A.避免出血

B.避免損傷皮膚引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

C.避免交叉感染

D.方便老年人使用

E.經(jīng)濟(jì)實(shí)用

正確答案：A

您的答案：

本題解析：華法林為抗凝藥，日常生活中應(yīng)避免受傷出血，否則會(huì)由于凝血功能障礙而導(dǎo)致失血較多。

66.患者，男，32歲。車禍后，右肱骨骨折，行內(nèi)固定術(shù)，兩周后出院，對(duì)于該患者的出院宣教，錯(cuò)誤的是（）。

A.鍛煉需貫穿骨折愈合全過(guò)程

B.活動(dòng)范圍應(yīng)由小到大

C.活動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)由弱到強(qiáng)

D.活動(dòng)量應(yīng)固定，始終一致

E.主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)相結(jié)合

正確答案：D

您的答案：

本題解析：骨折患者鍛煉時(shí)活動(dòng)量應(yīng)由少到多，逐步加深，不應(yīng)固定、始終不變。

67.孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒錯(cuò)位，需要給予胎位矯治。護(hù)士應(yīng)告知其最佳的干預(yù)時(shí)間是（）。

A.孕8周

B.孕16周

C.孕24周

D.孕30周

E.孕36周

正確答案：D

您的答案：

本題解析：妊娠28周以前，由于羊水相對(duì)較多，胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)范圍大，所以位置不固定，妊娠32周后，胎兒已達(dá)到入盆狀態(tài)，很難進(jìn)行胎位矯正，所以胎位不正最合適的糾正時(shí)間為孕30～32周之間。

68.膿性指頭炎典型的臨床表現(xiàn)是（）。

A.手指發(fā)麻

B.搏動(dòng)性跳痛

C.寒戰(zhàn)、發(fā)熱

D.晚期疼痛加劇

E.晚期指頭明顯發(fā)紅腫脹

正確答案：B

您的答案：

本題解析：膿性指頭炎是手指末節(jié)掌面的皮下經(jīng)組織化膿性感染，多由刺傷引起。典型的臨床表現(xiàn)是搏動(dòng)性跳痛，又稱“雞啄樣痛”。

69.患者，男，62歲。診斷為2型糖尿病，堅(jiān)持口服降糖藥治療，血糖控制良好?；颊邤M計(jì)劃春游，出發(fā)時(shí)測(cè)量血糖低于哪個(gè)值時(shí)應(yīng)注意低血糖？（）

A.3.9mmol/L

B.4.9mmol/L

C.5.9mmol/L

D.6.9mmol/L

E.7.9mmol/L

正確答案：A

您的答案：

本題解析：非糖尿病者血糖＜2.8mmol/L可診斷低血糖；而糖尿病患者血糖＜3.9mmol/L，即可診為低血糖。

70.患者因焦慮入院，每天晚上總是躺在床上翻來(lái)覆去睡不著覺(jué)，一直到凌晨1點(diǎn)，患者表現(xiàn)屬于睡眠障礙的哪一種？（）

A.入睡困難

B.時(shí)醒時(shí)睡

C.徹夜不眠

D.淺睡眠

E.深睡眠

正確答案：A

您的答案：

本題解析：患者因焦慮入院，每天晚上總是睡不著覺(jué)，一直到凌晨1點(diǎn)，患者的表現(xiàn)屬于睡眠障礙中的入睡困難。

71.初產(chǎn)婦，孕30周，臀先露，為矯正胎位，可采取的體位是（）。

A.膝胸臥位

B.半臥位

C.左側(cè)臥位

D.膀胱結(jié)石位

E.俯臥位

正確答案：A

您的答案：

本題解析：膝胸臥位可使胎臀退出盆腔，有助于借助胎兒的重心改變，使胎頭向下、胎臀向上，達(dá)到矯正胎位的目的。

72.8個(gè)月男嬰，在社區(qū)準(zhǔn)備接種麻疹疫苗，護(hù)士在為其消毒時(shí)，應(yīng)采用的消毒劑是（）。

A.2%碘酊

B.0.5%碘伏

C.0.9%生理鹽水

D.75%乙醇

E.90%乙醇

正確答案：D

您的答案：

本題解析：接種活疫苗時(shí)，只用75%乙醇消毒。AB兩項(xiàng)，碘伏可以使疫苗滅活喪失作用；C項(xiàng)，生理鹽水不能起到消毒作用；E項(xiàng)，乙醇濃度過(guò)高，可使疫苗失活。

73.患者，女，29歲。口服安定100片，家人發(fā)現(xiàn)時(shí)呼之不應(yīng)，意識(shí)昏迷，急診來(lái)醫(yī)院，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）。

A.立即洗胃

B.立即催吐

C.硫酸鎂導(dǎo)瀉

D.0.9%生理鹽水洗胃

E.監(jiān)測(cè)生命體征

正確答案：B

您的答案：

本題解析：患者呼之不應(yīng)，意識(shí)昏迷，故不應(yīng)進(jìn)行催吐，否則容易發(fā)生誤吸引起墜積性肺炎，催吐適用于意識(shí)清醒愿意配合的患者。

74.患兒，5歲，在門診診斷為“房間隔缺損”，擬擇期手術(shù)治療。門診護(hù)士對(duì)家屬的健康教育要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）。

A.本病為一種先天性心臟病

B.經(jīng)過(guò)治療，大多數(shù)情況下，預(yù)后良好

C.治療方案以手術(shù)為主

D.男性多發(fā)病

E.術(shù)前注意保暖，避免著涼，感冒

正確答案：D

您的答案：

本題解析：房間隔缺損是臨床上常見(jiàn)的先天性心臟畸形之一，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常，致左、右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生，也可與其他類型的心血管畸形并存，女性多見(jiàn)，男女之比約1:3。

75.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位為（）。

A.升結(jié)腸

B.橫結(jié)腸

C.降結(jié)腸

D.乙狀結(jié)腸

E.盲腸

正確答案：D

您的答案：

本題解析：潰瘍性結(jié)腸炎是指主要侵及結(jié)腸黏膜的慢性非特異性炎性疾病，常始自左半結(jié)腸，可向結(jié)腸近端乃至全結(jié)腸，以連續(xù)方式逐漸進(jìn)展，病變部位主要在直腸和乙狀結(jié)腸。臨床癥狀輕重不一，可有緩解與發(fā)作相交替，患者可僅有結(jié)腸癥狀，也可伴發(fā)全身癥狀。

76.患者，女，28歲。乳腺癌，擬手術(shù)治療?；颊咝g(shù)前情緒低落，沉默寡言，暗自流淚，夜不能寐。護(hù)士應(yīng)采取的最合適的護(hù)理措施是（）。

A.陪伴患著一起悲傷

B.聯(lián)系患者家屬

C.給患者注射鎮(zhèn)靜催眠的藥物

D.批評(píng)患者不懂事

E.開(kāi)導(dǎo)患者，給予精神上支持

正確答案：E

您的答案：

本題解析：患者因乳腺癌接受手術(shù)治療，擔(dān)心自己病情，情緒較低落，應(yīng)給予支持，使其正確面對(duì)病情，積極接受治療。

77.能夠協(xié)助診斷深部膿腫的方法是（）。

A.體格檢查

B.X線檢查

C.細(xì)針穿刺

D.超聲檢查

E.CT檢查

正確答案：C

您的答案：

本題解析：深部膿腫用超聲和CT探查，但是不能診斷其具體性質(zhì)；能夠協(xié)助診斷深部膿腫的方法是細(xì)針穿刺，因?yàn)樯畈磕撃[位置較深，需要穿刺抽出膿液來(lái)確診。

78.早產(chǎn)兒，女，胎齡34周，體重2200g，出生后1天，基本狀況良好，母乳尚未分泌，為防止新生兒低血糖，可采取的護(hù)理措施是（）。

A.靜脈輸入葡萄糖溶液

B.喂葡萄糖糖水

C.注射腎上腺素

D.喂奶粉

E.喂溫開(kāi)水

正確答案：B

您的答案：

本題解析：早產(chǎn)兒體重不足2500g，為防止早產(chǎn)兒發(fā)生低血糖，可以喂服葡萄糖糖水。

79.患者，女，32歲。孕20周，因淋病來(lái)院就診。門診護(hù)士就淋病對(duì)患者進(jìn)行健康教育，下列哪項(xiàng)復(fù)述說(shuō)明護(hù)士仍需要再次進(jìn)行解釋？（）

A.淋病能導(dǎo)致早產(chǎn)

B.淋病可能會(huì)導(dǎo)致新生兒患肺炎

C.淋病可能會(huì)引起盆腔炎

D.不能讓任何人知道我患病

E.淋病可能會(huì)導(dǎo)致寶寶宮內(nèi)發(fā)育遲緩

正確答案：D

您的答案：

本題解析：患者孕期發(fā)生淋病，對(duì)胎兒有致畸、致死等危害，護(hù)士有保護(hù)患者隱私的權(quán)力，但不應(yīng)絕對(duì)隱瞞，患者的主治醫(yī)師有權(quán)知道病情。

80.患者，男，62歲。心絞痛兩年，4小時(shí)前出現(xiàn)胸骨中段劇烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能緩解，查體：心率增強(qiáng)，心尖部可聞及舒張期奔馬律，心電圖ST段抬高。該患者的檢查結(jié)果可能出現(xiàn)（）。

A.血糖減低

B.白細(xì)胞減少

C.血清心肌酶升高

D.C反應(yīng)蛋白降低

E.紅細(xì)胞沉降率正常

正確答案：C

您的答案：

本題解析：患者有心絞痛病史，典型的胸骨中段疼痛，持續(xù)4個(gè)小時(shí)，舌下含服硝酸甘油不能緩解，說(shuō)明發(fā)生了心肌梗死。心肌梗死患者實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：起病24～48小時(shí)后白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高至（10～20）×109/L，中性粒細(xì)胞增多，紅細(xì)胞沉降率增快，C反應(yīng)蛋白可持續(xù)增高1～3周。

81.子宮內(nèi)膜異位癥患者的典型癥狀是（）。

A.撕裂性疼痛

B.轉(zhuǎn)移性腹痛

C.繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)

D.臍周疼痛

E.牽拉性疼痛

正確答案：C

您的答案：

本題解析：子宮內(nèi)腔異位癥是指子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)于子宮腔以外而引起的病變和癥狀，患者的臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)和慢性盆腔痛、月經(jīng)不調(diào)、不孕等，其中最典型癥狀是繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)。

82.患者，女，72歲?；寂两鹕?年。隨診中患者表示現(xiàn)在多以碎步，前沖動(dòng)作行走，并對(duì)此感到害怕?；颊哌M(jìn)行行走訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士提醒患者的內(nèi)容，不正確的是（）。

A.思想盡量放松

B.盡量跨大步

C.腳步盡量抬高

D.雙臂盡量擺動(dòng)

E.盡量將注意力集中到地面上

正確答案：E

您的答案：

本題解析：患者有帕金森病史5年，出現(xiàn)碎步、前沖動(dòng)作行走，即慌張步態(tài)，進(jìn)行行走訓(xùn)練時(shí)，走路時(shí)眼睛注視前方，不要注視地面，以防摔倒。

83.患者，女，17歲。面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”長(zhǎng)了一個(gè)癤。因怕影響形象而想自行擠破清除。護(hù)士告知患者這樣做的主要危險(xiǎn)是可能導(dǎo)致（）。

A.面部蜂窩織炎

B.眼球內(nèi)感染

C.上頷骨骨髓炎

D.海綿狀靜脈竇炎

E.腦膿腫

正確答案：D

您的答案：

本題解析：面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”有感染時(shí)，易在面前靜脈內(nèi)形成血栓，影響正常靜脈血回流，并逆流至眼上靜脈，經(jīng)眶上而通向顱內(nèi)蝶鞍兩側(cè)的海綿竇，將面部炎癥傳播到顱內(nèi)，產(chǎn)生海綿竇化膿性，血栓性靜脈炎的嚴(yán)重并發(fā)癥。因此在危險(xiǎn)三角區(qū)域內(nèi)的癤，不可自行擠破，防止發(fā)生顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎。

84.患者，男，45歲。無(wú)誘因突發(fā)四肢抽搐，呼吸急促，面色發(fā)紺，兩眼上翻，口吐白沫，呼之不應(yīng)。癥狀持續(xù)3分鐘后，抽搐停止但仍昏迷。家屬急送醫(yī)院救治，查體時(shí)患者再次出現(xiàn)類似發(fā)作。此時(shí)的做法不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.解開(kāi)患者的衣領(lǐng)，衣扣和腰帶

B.患者的頭部側(cè)向一邊

C.患者的上下臼齒間放壓舌板

D.控制患者的肢體以制止抽搐

E.安定靜脈推注

正確答案：D

您的答案：

本題解析：患者處于癲癇持續(xù)狀態(tài)，肢體發(fā)生強(qiáng)直性痙攣，患者發(fā)生抽搐時(shí)不應(yīng)按壓肢體，以防骨折，采用排除法。

85.患者，女，30歲。右側(cè)乳腺癌根治術(shù)后。下列選項(xiàng)中，提示患者掌握了正確的健康教育內(nèi)容是（）。

A.不用做乳房自檢

B.無(wú)需定期復(fù)查

C.穿緊身衣保持身材

D.堅(jiān)持上肢功能鍛煉

E.2年后可以懷孕

正確答案：D

您的答案：

本題解析：乳腺癌術(shù)后5年內(nèi)避免妊娠，應(yīng)定期做乳房檢查，穿寬松衣褲防止復(fù)發(fā)。堅(jiān)持上肢功能鍛煉，避免因右側(cè)胸大肌的切除影響上肢功能。

86.胰腺癌好發(fā)部位是（）。

A.胰頭

B.胰尾

C.胰體

D.全胰腺

E.胰體尾部

正確答案：A

您的答案：

本題解析：胰腺癌是常見(jiàn)的胰腺腫瘤，是一種惡性程度很高、診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，約90%為起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌，好發(fā)部位是胰頭。

87.關(guān)于心絞痛疼痛特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是（）。

A.陣發(fā)性胸骨體中、上段疼痛

B.勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作

C.可放射至心前區(qū)、左上肢

D.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、像針刺刀扎樣痛

E.持續(xù)數(shù)分鐘，為壓榨性疼痛

正確答案：D

您的答案：

本題解析：心絞痛是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺(jué)，可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或用硝酸酯制劑后消失。

88.擴(kuò)張型心肌病的主要體征是（）。

A.聽(tīng)診心臟雜音

B.叩診心界擴(kuò)大

C.咳粉紅色泡沫樣痰

D.心率增快

E.出現(xiàn)心律失常

正確答案：B

您的答案：

本題解析：擴(kuò)張型心肌病是原發(fā)性心肌病常見(jiàn)的類型，其特點(diǎn)是以左心室或右心室有明顯擴(kuò)大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收縮功能減退，以心臟擴(kuò)大、心力衰竭，心律失常，栓塞為基本特征。心臟擴(kuò)大是擴(kuò)張型心肌病的主要體征。

89.慢性左心功能不全患者的主要臨床表現(xiàn)是（）。

A.咳嗽

B.心悸

C.下肢水腫

D.肝臟腫大

E.呼吸困難

正確答案：E

您的答案：

本題解析：心功能不全是指由于各種原因造成心肌的收縮功能下降，使心臟前向性排血減少，造成血液淤滯在體循環(huán)或肺循環(huán)產(chǎn)生的癥狀。慢性左心功能不全患者的最典型的是陣發(fā)性夜間呼吸困難。

90.患者，男，40歲。因腦外傷住院，住院后患者出現(xiàn)腦疝征兆，立即輸入200mL甘露醇治療，其目的是（）。

A.降低血壓

B.升高血壓

C.降低顱內(nèi)壓

D.升高顱內(nèi)壓

E.增加血容量

正確答案：C

您的答案：

本題解析：患者因腦外傷住院，住院后患者出現(xiàn)腦疝征兆，說(shuō)明顱內(nèi)壓增高。甘露醇為高滲溶液，腦疝患者輸入的主要目的是降低顱內(nèi)壓。

91.患者，男，19歲。車禍致傷，急診。神志不清，咯血，口鼻均有血外溢，呼吸困難，煩躁不安，皮膚嚴(yán)重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓120/90mmHg，左大腿中下段有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。此時(shí)最重要的護(hù)理措施是（）。

A.請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診處理

B.清除上呼吸道異物，保持呼吸通暢

C.開(kāi)放靜脈通道，輸血

D.鼻導(dǎo)管低流量吸氧

E.遵醫(yī)囑給予抗生素，預(yù)防和控制感染

正確答案：B

您的答案：

本題解析：該患者現(xiàn)最重要的護(hù)理措施是應(yīng)先解除危及生命的癥狀，故應(yīng)先清除呼吸道異物，保持呼吸通暢。

92.心包炎患者做出下列哪項(xiàng)表述時(shí)，護(hù)士還需進(jìn)行健康教育？（）

A.“醫(yī)院的飯?zhí)?，我自己帶了幾個(gè)咸鴨蛋”

B.“我的身體正在恢復(fù)，要每天吃點(diǎn)肉和魚”

C.“每天飯菜量必須足夠，不能餓著”

D.“我每天都要多吃一些新鮮水果”

E.“要多吃蔬菜不然會(huì)便秘”

正確答案：A

您的答案：

本題解析：心包疾病患者，健康指導(dǎo)包括：①囑患者注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素易消化的食物，限制鈉鹽攝入，注意防寒保暖，防止呼吸道感染；②用藥與治療指導(dǎo)堅(jiān)持足夠療程藥物治療，注意藥物不良反應(yīng)，定期隨訪肝腎功能。

93.患者，女，42歲。診斷為急性腹膜炎，經(jīng)治療后嘔吐、腹痛基本消失，開(kāi)始進(jìn)食時(shí)，應(yīng)給予（）。

A.普食

B.低脂低蛋白流質(zhì)飲食

C.高脂高蛋白流質(zhì)飲食

D.高脂低蛋白流質(zhì)飲食

E.低脂高蛋白飲食

正確答案：C

您的答案：

本題解析：急性腹膜炎的患者，由于炎癥、應(yīng)激和禁食的原因，代謝率增高，分解代謝增強(qiáng)。故對(duì)經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失的患者，應(yīng)給予高脂高蛋白流質(zhì)飲食，以補(bǔ)充熱量和營(yíng)養(yǎng)。

94.患者，男，55歲。肛門常有瘙癢不適，護(hù)士指導(dǎo)其溫水坐浴的水溫為（）。

A.30～35℃

B.35～39℃

C.40～45℃

D.45～49℃

E.20～26℃

正確答案：C

您的答案：

本題解析：溫水坐浴的溫度以手背不感燙為宜，一般為40～45℃。

95.患者，女，25歲。缺鐵性貧血入院治療。護(hù)士為其講述服用鐵劑的方法，患者復(fù)述如下，下列哪項(xiàng)說(shuō)明護(hù)士還需再詳細(xì)講述？（）

A.鐵劑可與咖啡同服

B.餐后服用

C.可與維生素同服

D.用吸管服用

E.鐵劑不能與牛奶同服

正確答案：A

您的答案：

本題解析：AE兩項(xiàng)，鐵劑不能與濃茶、咖啡、牛奶同服；B項(xiàng)，宜飯后或餐中服用鐵劑，以減少胃腸道反應(yīng)；C項(xiàng)，為促進(jìn)鐵的吸收，應(yīng)避免同服抗酸藥及H2受體拮抗劑，但可服用維生素C、乳酸等酸性食物或藥物；D項(xiàng)，口服鐵劑時(shí)，需使用吸管。

96.患者，男，27歲。特發(fā)性血小板減少性紫癜，治療中患者突然出現(xiàn)嘔吐、頭痛、視物模糊?；颊呖赡苁前l(fā)生了（）。

A.顱內(nèi)出血

B.藥物不良反應(yīng)

C.彌散性血管內(nèi)凝血

D.視神經(jīng)盤水腫

E.腦瘤

正確答案：A

您的答案：

本題解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是指無(wú)明顯外源性病因引起的血小板減少，但大多數(shù)是由于免疫反應(yīng)引起的血小板破壞增加，故又稱自身免疫性血小板減少，是一類較為常見(jiàn)的出血性血液病。當(dāng)患者出現(xiàn)嘔吐、頭痛、視物模糊，應(yīng)考慮顱內(nèi)出血。

97.護(hù)士配合醫(yī)生進(jìn)行心包穿刺操作時(shí)，正確的是（）。

A.術(shù)前囑患者禁食2～3小時(shí)

B.術(shù)前準(zhǔn)備阿托品

C.第一次可抽液350mL以上

D.抽液中禁止夾閉膠管

E.術(shù)后待心包引流液小于50mL/d時(shí)可拔管

正確答案：B

您的答案：

本題解析：心包穿刺必須在無(wú)菌技術(shù)下進(jìn)行，局部應(yīng)用普魯卡因麻醉，穿刺部位不可過(guò)深，以免刺破心房、心室或刺破冠狀動(dòng)脈造成心包腔大量積血。心包穿刺雖有一定的危險(xiǎn)性，但如嚴(yán)格按操作規(guī)程謹(jǐn)慎進(jìn)行，還是比較安全的一種診斷兼治療的方法。術(shù)前備用阿托品，以防術(shù)中發(fā)生迷走反射。

98.患者，男，45歲。直腸癌行根治術(shù)（Miles術(shù)）后，保護(hù)造口周圍皮膚的健康指導(dǎo)不包括（）。

A.擦干后涂上氧化鋅

B.注意有無(wú)紅、腫、破潰

C.及時(shí)清潔皮膚

D.常規(guī)使用乙醇清潔

E.防止糞水浸漬

正確答案：D

您的答案：

本題解析：A項(xiàng)，（Miles術(shù)）后，應(yīng)在造口周圍皮膚上涂氧化鋅軟膏等，防止腸內(nèi)容物直接與皮膚接觸、刺激皮膚，防止局部皮膚炎癥、糜爛、發(fā)生造口周圍皮膚炎；B項(xiàng)，同時(shí)觀察造口周圍皮膚有無(wú)濕疹、充血、水泡、破潰等；C項(xiàng)，應(yīng)保持造口處皮膚清潔；D項(xiàng)，使用生理鹽水進(jìn)行清洗，并保持造口處皮膚周圍干燥；E項(xiàng)，根據(jù)患者情況及造口大小選擇適宜的造口袋，必要時(shí)用彈性的腰帶固定人工肛門袋，當(dāng)肛門袋內(nèi)充滿三分之一的排泄物時(shí)，要及時(shí)更換清洗，使用過(guò)的袋子可用中性洗滌劑和清水洗凈擦干，晾干備用。

99.26歲孕婦，妊娠足月，入院待產(chǎn)。夜間呼喚護(hù)士，自述感覺(jué)胎動(dòng)過(guò)頻。此時(shí)護(hù)士最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>

A.立即聽(tīng)胎心音

B.通知值班醫(yī)生

C.吸氧

D.左側(cè)臥位

E.立即做剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備

正確答案：E

您的答案：

本題解析：妊娠足月孕婦待產(chǎn)，自覺(jué)有胎動(dòng)過(guò)頻癥狀，護(hù)士應(yīng)查明情況后，再?zèng)Q定是否做剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備。

100.患兒，7個(gè)月，腹瀉、排黃綠色稀薄樣便2天，每日4～5次，精神狀態(tài)好，為預(yù)防脫水給口服補(bǔ)鹽液（ORS），其張力是（）。

A.1/5張

B.1/4張

C.1/3張

D.1/2張

E.2/3張

正確答案：E

您的答案：

本題解析：口服補(bǔ)液鹽配方為氯化鈉3.5g，碳酸氫鈉2.5g，氯化鉀1.5g，葡萄糖20g，加水到1000ml，其中電解質(zhì)滲透壓為220mmol/L，此液體為2/3張。

101.患者，男，41歲。腦出血入院治療，醫(yī)囑給予20%甘露醇靜脈滴注。其主要的作用是（）。

A.降低血壓

B.降低顱內(nèi)壓

C.止血

D.利尿

E.預(yù)防感染

正確答案：B

您的答案：

本題解析：對(duì)于腦出血患者，由于出血壓迫導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，使用甘露醇主要是降低顱內(nèi)壓力。

102.對(duì)尿路感染患者的健康教育中，錯(cuò)誤的是（）。

A.鼓勵(lì)患者多飲水

B.長(zhǎng)期預(yù)防性服用抗生素

C.及時(shí)治療尿路結(jié)石

D.及時(shí)治療尿路損傷

E.保持會(huì)陰部清潔

正確答案：B

您的答案：

本題解析：尿路感染（urinarytractinfection，UTI）是指病原體在尿路中生長(zhǎng)繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或組織而引起的炎癥，是細(xì)菌感染中最常見(jiàn)的一種感染，尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染是指腎盂腎炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，好發(fā)于女性。應(yīng)多飲水，及時(shí)治療尿路結(jié)石和尿路損傷，保持會(huì)陰部清潔，但不宜長(zhǎng)期服用抗生素，否則易導(dǎo)致二重感染等，使炎癥更難控制。

103.使用硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征時(shí)要注意（）。

A.使用前應(yīng)測(cè)體溫、脈搏

B.尿量每24小時(shí)大于360mL，或每小時(shí)大于15mL

C.呼吸不少于16次/分

D.膝腱反射增強(qiáng)提示中毒

E.嚴(yán)格控制滴注速度，以2g/h為宜

正確答案：C

您的答案：

本題解析：硫酸鎂是治療中、重度妊高征的首選解痙藥物，但其治療濃度和中毒濃度接近，中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝腱反射減弱或消失，使用硫酸鎂時(shí)應(yīng)注意：①監(jiān)測(cè)孕婦血壓；②膝腱反射是否存在；③呼吸不少于16次/分；④尿量每24小時(shí)不少于600mL，或每小時(shí)不少于25mL。

104.患者，男，45歲?；加兄夤芟?0余年，每年急性發(fā)作數(shù)次，經(jīng)用藥治療后可以緩解。患者在與護(hù)士交流時(shí)詢問(wèn)：由于自覺(jué)癥狀消失后即停止服藥，因此下次發(fā)作時(shí)是否可以先自行服用上次剩余的藥物，護(hù)士首先要向患者說(shuō)明的是（）。

A.應(yīng)每天定時(shí)口服支氣管擴(kuò)張劑

B.需認(rèn)識(shí)到要長(zhǎng)期規(guī)范治療哮喘，不得自行停藥

C.鼓勵(lì)多做運(yùn)動(dòng)，鍛煉身體

D.應(yīng)當(dāng)尋求醫(yī)生幫助，及時(shí)解決用藥問(wèn)題

E.應(yīng)當(dāng)尋找發(fā)病原因，避免復(fù)發(fā)，以減少用藥

正確答案：B

您的答案：

本題解析：支氣管哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥，在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息，氣促、胸悶或咳嗽等癥狀，需要長(zhǎng)期規(guī)范化治療，不可擅自停藥。

105.懷疑急性胰腺炎時(shí)，首選的檢查項(xiàng)目是（）。

A.血鉀

B.血肌酐

C.血清淀粉酶

D.血尿酸

E.尿淀粉酶

正確答案：C

您的答案：

本題解析：懷疑急性胰腺炎時(shí)，首選的檢查項(xiàng)目是血清淀粉酶。血清淀粉酶一般在起病后6～12小時(shí)開(kāi)始升高，48小時(shí)后開(kāi)始下降，持續(xù)3～5天。血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍即可診斷為急性胰腺炎；而尿淀粉酶升高較晚，在發(fā)病后12～14小時(shí)開(kāi)始升高，下降緩慢，持續(xù)1～2周，且尿淀粉酶受患者尿量的影響。

106.引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的病因是（）。

A.高血壓

B.心絞痛

C.低血壓

D.頸內(nèi)動(dòng)脈硬化

E.冠狀動(dòng)脈狹窄

正確答案：D

您的答案：

本題解析：短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）是頸動(dòng)脈或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)發(fā)生短暫性血液供應(yīng)不足，引起局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)的、短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù)，頸內(nèi)動(dòng)脈硬化是引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的病因。

107.預(yù)防風(fēng)濕性心瓣膜病的根本措施是（）。

A.長(zhǎng)期服用抗風(fēng)濕藥物

B.積極防治鏈球菌感染

C.防止復(fù)發(fā)，臥床休息

D.增加營(yíng)養(yǎng)，避免過(guò)勞

E.居室要防寒避濕

正確答案：B

您的答案：

本題解析：風(fēng)濕性心瓣膜病是指急性風(fēng)濕性心臟炎后所遺留下來(lái)的以心臟瓣膜病變?yōu)橹鞯囊环N心臟病，患者多有反復(fù)鏈球菌扁桃體炎或咽峽炎史。預(yù)防風(fēng)濕性心瓣膜病的根本措施是積極防治鏈球菌感染。

108.患者，女，34歲。因近年來(lái)進(jìn)行性吞咽困難就診，身高160cm，體重46kg。由此判斷患者為（）。

A.肥胖

B.超重

C.消瘦

D.明顯消瘦

E.正常

正確答案：C

您的答案：

本題解析：BMI指數(shù)即身體質(zhì)量指數(shù)，是衡量是否肥胖和標(biāo)準(zhǔn)體重的重要指標(biāo)，適用于18～65歲，其計(jì)算公式為：BMI＝體重（kg）/身高2（m）。按照中國(guó)人的體質(zhì)特征，根據(jù)BMI指數(shù)的大小，可將體重分類為：①＜18.5，偏瘦；②在18.5～23.9之間，正常；③在24～27.9之間，超重；④≥28，肥胖。根據(jù)患者的身高、體重計(jì)算可得其BMI指數(shù)為17.97，所以，該患者屬于消瘦。

109.護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒時(shí)，增加水分的主要目的是（）。

A.預(yù)防形成腦血栓

B.預(yù)防并發(fā)肺感染

C.預(yù)防并發(fā)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

D.預(yù)防心力衰竭

E.預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

正確答案：A

您的答案：

本題解析：法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高，發(fā)熱，出汗，吐瀉時(shí)，體液量減少，加重血液濃縮易形成血栓，因此要注意供給充足液體。

110.患者，男，20歲。因工程塌方被石板壓迫4小時(shí)，傷肢嚴(yán)重缺血壞死。該損傷屬于（）。

A.扭傷

B.擠壓傷

C.挫傷

D.沖擊傷

E.撕裂傷

正確答案：B

您的答案：

本題解析：患者因工程塌方被石板壓迫4小時(shí)，傷肢嚴(yán)重缺血壞死，該損傷屬于擠壓傷。

111.患者，男，68歲。被人攙扶步行入院，分診護(hù)士見(jiàn)其面色蒼白，呼吸困難，家屬稱其“肺心病又發(fā)作”，需立即對(duì)其進(jìn)行的處理是（）。

A.為患者掛號(hào)

B.不作處理，等待醫(yī)生到來(lái)

C.吸氧，測(cè)量血壓

D.叩背

E.讓患者去枕平臥于平車上

正確答案：C

您的答案：

本題解析：患者步行入院，肺心病發(fā)作，出現(xiàn)呼吸困難，此時(shí)應(yīng)立即糾正缺氧，并防止心源性休克發(fā)生，故護(hù)士需立即對(duì)其進(jìn)行的處理是吸氧、測(cè)量血壓。

112.葡萄胎患者清宮術(shù)后，護(hù)士對(duì)其健康教育，錯(cuò)誤的是（）。

A.定期復(fù)查HCG

B.注意月經(jīng)是否規(guī)則

C.觀察有無(wú)陰道流血

D.注意有無(wú)咳嗽、咯血等轉(zhuǎn)移癥狀

E.行安全期避孕

正確答案：E

您的答案：

本題解析：葡萄胎患者清宮術(shù)后，護(hù)士定期隨訪內(nèi)容包括：①HCG定量測(cè)量；②同時(shí)注意月經(jīng)是否規(guī)則，有無(wú)陰道異常流血，有無(wú)咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移病灶；③隨訪期間必須嚴(yán)格避孕1年，首選避孕套避孕，一般不選用宮內(nèi)節(jié)育器，避免使用含有雌激素的避孕藥。

113.患者，男，58歲。行動(dòng)不便，3天來(lái)反復(fù)上腹痛，進(jìn)餐后發(fā)作或加重，伴反酸、噯氣。電話咨詢社區(qū)護(hù)士其應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查，社區(qū)護(hù)士的建議是（）。

A.腹部平片

B.B超

C.CT

D.胃鏡

E.MRI

正確答案：D

您的答案：

本題解析：患者出現(xiàn)反復(fù)上腹痛，進(jìn)餐后發(fā)作或加重，伴反酸、噯氣，考慮為消化道疾病，建議做胃鏡檢查。

114.護(hù)士準(zhǔn)備按醫(yī)囑給患者注射西地蘭0.1mg，西地蘭針劑的劑型是0.4mg/2mL。護(hù)士應(yīng)該注射的毫升數(shù)是（）。

A.0.1mL

B.0.2mL

C.0.3mL

D.0.4mL

E.0.5mL

正確答案：E

您的答案：

本題解析：護(hù)士準(zhǔn)備按醫(yī)囑給患者注射西地蘭0.1mg，西地蘭針劑的劑型0.4mg/2mL。故護(hù)士應(yīng)該注射的毫升數(shù)是0.5mL。

115.患者，男，30歲。因慢性腎小球腎炎入院。目前主要臨床表現(xiàn)為眼瞼及雙下肢輕度水腫，血壓150/100mmHg。護(hù)士觀察病情中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注（）。

A.精神狀態(tài)

B.水腫情況

C.血壓變化

D.心率變化

E.意識(shí)狀態(tài)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：慢性腎小球腎炎是由多種不同病因、不同病理類型組成的一組原發(fā)性腎小球疾病，臨床特點(diǎn)為病程長(zhǎng)、發(fā)展緩慢，癥狀可輕可重，多有一個(gè)無(wú)癥狀尿檢異常期，然后出現(xiàn)不同程度的水腫、蛋白尿、鏡下血尿，可伴高血壓和（或）氮質(zhì)血癥，及進(jìn)行性加重的腎功能損害。血壓是反應(yīng)病情變化的重要指標(biāo)，所以應(yīng)嚴(yán)密觀察血壓的變化。

116.新生兒，女，出生第5天，因全身冰冷，拒奶24小時(shí)入院。查體T35℃，反應(yīng)差，皮膚是暗紅色，心音低鈍，雙小腿皮膚如硬橡皮樣，臍帶已脫落。

最可能的診斷是（）。

A.新生兒水腫

B.新生兒紅斑

C.新生兒寒冷損傷綜合征

D.新生兒敗血癥

E.新生兒皮下壞疽

正確答案：C

您的答案：

本題解析：新生兒寒冷損傷綜合征主要由寒冷損傷引起，表現(xiàn)為低體溫和多器官功能損傷，嚴(yán)重者出現(xiàn)皮膚硬腫，以皮膚、皮下脂肪組織硬化、水腫為特征，以早產(chǎn)、窒息、感染的新生兒為常見(jiàn)，重癥可出現(xiàn)多器官功能損害?；純喝肀?，體溫偏低，反應(yīng)差，皮膚是暗紅色，心音低鈍，雙小腿皮膚如硬橡皮樣，應(yīng)考慮為新生兒寒冷損傷綜合征。

117.新生兒，女，出生第5天，因全身冰冷，拒奶24小時(shí)入院。查體T35℃，反應(yīng)差，皮膚是暗紅色，心音低鈍，雙小腿皮膚如硬橡皮樣，臍帶已脫落。

應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是（）。

A.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)

B.復(fù)溫

C.加強(qiáng)臍部護(hù)理

D.給氧氣吸入

E.遵醫(yī)囑用抗生素

正確答案：B

您的答案：

本題解析：復(fù)溫是治療新生兒寒冷損傷綜合征的關(guān)鍵措施，其目的是在體內(nèi)產(chǎn)熱不足的情況下，通過(guò)提高環(huán)境溫度（減少失熱或外加熱），以恢復(fù)和保持正常體溫。復(fù)溫原則是循序漸進(jìn)，逐步復(fù)溫。

118.患者，男，50歲。因“神志不清，行為異常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查體：呼之不應(yīng)，壓眶反射無(wú)反應(yīng)，皮膚可見(jiàn)蜘蛛痣。實(shí)驗(yàn)室檢查：血氨145μg/dL。腦電圖顯示腦電波每秒3次。診斷為肝硬化并發(fā)肝性腦病。

患者入院后制定的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.取仰臥位，頭偏向一側(cè)

B.鼻飼25%葡萄糖供給熱量

C.如有便秘及時(shí)用肥皂水灌腸

D.每日入液量以尿量增加1000mL為準(zhǔn)

E.必要時(shí)使用約束帶

正確答案：C

您的答案：

本題解析：肝硬化患者由于肝-腸循環(huán)障礙導(dǎo)致血氨水平較高并容易誘發(fā)肝性腦病，禁用肥皂水灌腸，以免加重腸道內(nèi)氨的吸收，加重肝性腦病。

119.患者，男，50歲。因“神志不清，行為異常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查體：呼之不應(yīng)，壓眶反射無(wú)反應(yīng)，皮膚可見(jiàn)蜘蛛痣。實(shí)驗(yàn)室檢查：血氨145μg/dL。腦電圖顯示腦電波每秒3次。診斷為肝硬化并發(fā)肝性腦病。

患者經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，神志清楚，此時(shí)適宜的飲食是（）。

A.絕對(duì)禁食蛋白質(zhì)飲食

B.限制碳水化合物的攝入

C.逐步增加蛋白質(zhì)飲食，以植物蛋白為主

D.蛋白質(zhì)攝入量為每天2～2.5g/kg

E.每天入液總量以不少于2500mL為宜

正確答案：C

您的答案：

本題解析：患者經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，神志清楚，此時(shí)適宜的飲食是逐步增加蛋白質(zhì)飲食，以植物蛋白為主。

120.患者，女，50歲。一氧化碳中毒2小時(shí)入院治療。

為促進(jìn)一氧化碳的排出，最佳的措施是（）。

A.濕化瓶加酒精

B.高壓氧艙治療

C.低流量吸氧

D.脫離環(huán)境

E.心肺復(fù)蘇

正確答案：B

您的答案：

本題解析：一氧化碳中毒患者，血紅蛋白結(jié)合氧氣的能力下降，為改善患者狀況，可選高壓氧艙治療。

121.患者，女，50歲。一氧化碳中毒2小時(shí)入院治療。

患者如果伴有惡心、嘔吐，此時(shí)護(hù)士應(yīng)將患者安置的體位是（）。

A.半坐臥位

B.端坐臥位

C.頭低足高位

D.俯臥位

E.平臥位頭偏一側(cè)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：患者伴有惡心嘔吐時(shí)，應(yīng)采取平臥位頭偏向一側(cè)，防止誤吸或窒息。

122.患者，男，35歲。因失眠、乏力、少語(yǔ)1個(gè)月，加重2周來(lái)院就診，查體：意識(shí)清醒、精神疲憊、消瘦、語(yǔ)音低、情緒不穩(wěn)，訴“不想活了”。診斷為抑郁癥。

評(píng)估該患者時(shí)首先要注意的問(wèn)題是（）。

A.機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀況

B.認(rèn)知與感知狀況

C.有無(wú)自傷自殺行為

D.睡眠與休息狀況

E.注意安慰開(kāi)導(dǎo)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：患者情緒不穩(wěn)，訴“不想活了”，確診為抑郁癥，在評(píng)估該患者時(shí)應(yīng)首先注意的問(wèn)題是有無(wú)自傷自殺行為。

123.患者，男，35歲。因失眠、乏力、少語(yǔ)1個(gè)月，加重2周來(lái)院就診，查體：意識(shí)清醒、精神疲憊、消瘦、語(yǔ)音低、情緒不穩(wěn)，訴“不想活了”。診斷為抑郁癥。

針對(duì)患者首要的心理護(hù)理是（）。

A.鼓勵(lì)患者抒發(fā)自己的內(nèi)心情感

B.激發(fā)患者積極情緒

C.鼓勵(lì)患者學(xué)習(xí)新的應(yīng)對(duì)技巧

D.與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系

E.勸阻患者的自殺想法

正確答案：E

您的答案：

本題解析：針對(duì)患者首要的心理護(hù)理是勸阻患者的自殺想法。