2022年護士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實務(wù)》名師預測卷1

2022年護士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實務(wù)》名師預測卷1卷面總分：119分答題時間：240分鐘試卷題量：119題練習次數(shù)：8次

單選題（共119題，共119分）

1.患者，女性，46歲，因懷疑上消化道出血入院，需做糞便隱血試驗。護士向其介紹試驗前3天可進食的是

A.豬肝

B.鴨血

C.豆制品

D.菠菜

E.牛肉丸

正確答案：C

您的答案：

本題解析：試驗前3天內(nèi)不要食用動物血、肉、肝、鐵劑（硫酸亞鐵，枸櫞酸亞鐵、紅色補丸、富馬酸亞鐵）、富含葉綠素的食物（菠菜、青菜），避免假陽性反應(yīng)；亦不可大量服用維生素C或其他有還原作用的物質(zhì)，避免出現(xiàn)假陰性。所以選項C是符合要求的。故選C。

2.區(qū)別絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎最主要的依據(jù)是

A.有無轉(zhuǎn)移病灶

B.距葡萄胎排空后時間長短

C.尿中hCG值高低

D.B超的表現(xiàn)

E.活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：侵蝕性葡萄胎鏡下可見絨毛結(jié)構(gòu)，而絨毛膜癌無。

3.幼兒期的年齡范圍是

A.從出生28天至1歲

B.1～2歲

C.1～3歲

D.3～6歲

E.6～9歲

正確答案：C

您的答案：

本題解析：胎兒期：從受精卵形成至胎兒娩出，約40周。新生兒期：從出生臍帶結(jié)扎到生后滿28天稱為新生兒期。胎齡滿28周（體重>1000g）至出生后7足天，稱圍生期。嬰兒期：到1周歲為嬰兒期。幼兒期：1～3周歲小兒。學齡前期：3周歲后到6～7歲的小兒。學齡期：入小學始（6～7歲）到青春期前為學齡期。青春期：第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長的時期稱青春期。

4.某支原體肺炎患者紅霉素靜脈滴注3天，沿血管走行出現(xiàn)條索狀紅線，局部腫脹、發(fā)熱伴疼痛，護理措施不妥的是

A.患肢抬高

B.增加患肢活動

C.超短波局部治療

D.95%乙醇濕熱敷

E.暫停從該靜脈輸液

正確答案：B

您的答案：

本題解析：發(fā)生輸液引起的靜脈炎，首先停止在此部位的輸液，患肢抬高制動；局部50%硫酸鎂或95%乙醇濕熱敷；超短波理療。

5.患者男，33歲。干咳、胸痛，以自發(fā)性氣胸入院。經(jīng)積極治療后已痊愈準備出院。護士告訴患者為預防復發(fā)最重要的是

A.戒煙

B.清淡飲食

C.避免屏氣用力

D.積極鍛煉身體

E.保持情緒穩(wěn)定

正確答案：C

您的答案：

本題解析：氣胸的患者治療出院健康教育，預防氣胸復發(fā)最重要的是避免屏氣用力，以防止胸膜下肺大皰破裂或大泡性肺氣腫破裂（C對，ABDE錯）。

6.患者，男性，26歲，因寒冷用炭火取暖，今晨昏迷不醒，被送急診。診斷為一氧化碳中毒。立即制訂的護理目標應(yīng)除外

A.防止毒物繼續(xù)侵入人體

B.糾正組織缺氧

C.做好預防CO中毒的健康指導

D.消除口、鼻黏膜感染

E.預防壓瘡和肺部感染

正確答案：D

您的答案：

本題解析：消除口鼻黏膜感染不屬于一氧化碳中毒搶救的措施，屬一般護理措施。

7.臨床護理質(zhì)量標準中規(guī)定：無菌物品的合格率應(yīng)為

A.100%

B.99%

C.98%

D.95%

E.90%

正確答案：A

您的答案：

本題解析：在臨床護理的質(zhì)量標準中，無菌物品滅菌合格率為100%。

8.患者，女性，59歲。因術(shù)前恐懼焦慮，致夜間失眠，遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml保留灌腸，護士執(zhí)行操作正確的是

A.囑患者靜休15分鐘

B.取右側(cè)臥位

C.插入肛管15～20cm

D.液面距肛門

E.保留溶液30分鐘

正確答案：D

您的答案：

本題解析：為了延長保留時間，保證治療效果，保留灌腸壓力不應(yīng)過大，因此液面距肛門

9.以下檢查方法中最有助于明確診斷多胎妊娠的是

A.腹部B超

B.胎心監(jiān)護

C.腹部X線攝片

D.腹部MRI檢查

E.腹部CT

正確答案：A

您的答案：

本題解析：腹部B超是多胎妊娠最可靠且較安全的診斷方法，妊娠中晚期B超下可見多個妊娠囊和胎兒（A對）。

10.為肝性腦病患者進行口腔護理時，哪種用物不需準備

A.開口器

B.血管鉗

C.吸水管

D.手電筒

E.壓舌板

正確答案：C

您的答案：

本題解析：肝性腦病的患者會出現(xiàn)意識障礙、昏迷等癥狀，口腔護理時應(yīng)使用開口器，嚴禁漱口，以防止發(fā)生誤吸，所以不需要準備吸水管（A對）（C錯，為本題正確答案）。血管鉗、手電筒、壓舌板是需要準備的用物（BDE對）。

11.患者，女性，60歲，疑診為肺癌。若留取痰標本查找癌細胞，則固定標本的溶液宜選用

A.90%乙醇

B.75%乙醇

C.10%甲醇

D.40%甲醛

E.稀鹽酸

正確答案：C

您的答案：

本題解析：留痰查找癌細胞常用的固定液是10%甲醛或95%乙醇。

12.某患者使用靜脈留置針，在輸液完畢后常規(guī)使用肝素液封管，但次日仍然發(fā)生導管堵塞。導致堵管的可能原因不包括

A.患者血液處于高凝狀態(tài)

B.輸入高滲液體后沖洗不徹底

C.患者穿刺側(cè)肢體活動過度

D.患者血壓過高

E.封管的肝素液濃度過高

正確答案：E

您的答案：

本題解析：留置針最好選用肘正中靜脈及貴要靜脈等大靜脈。對使用靜脈留置針的肢體應(yīng)妥善固定，避免過度活動而致回血。每次輸液前先抽回血，再用無菌的生理鹽水沖管，防止將凝固的血栓推進血管，造成栓塞。一般留置3～5天，最好不超過7天。24小時連續(xù)輸液者，應(yīng)每天更換輸液器?？稍黾恿糁冕樁鹿艿囊蛩赜校夯颊哐禾幱诟吣隣顟B(tài)，高血壓患者，留置針肢體活動過多或過少；封管液的劑量、濃度不足；封管操作不當，推注封管液速度過快，不能保證正壓封管；輸入高滲或刺激性藥物后沖洗不徹底；留置時間過長等。

13.在記錄搶救時間時，護士不需記錄的是

A.氣管插管的時間

B.患者家屬到達的時間

C.使用藥品的時間

D.病情變化的時間

E.電除顫的時間

正確答案：B

您的答案：

本題解析：搶救記錄應(yīng)包括四個時間：即患者到達的時間、醫(yī)生到達的時間、搶救措施落實的時間、病情變化的時間，記錄時間應(yīng)當具體到分鐘。

14.患者，女性，23歲。在工廠干活時手部被銹鐵釘刺傷，急診予3%過氧化氫沖洗傷口，為中和游離毒素，醫(yī)囑予破傷風抗毒素注射，破傷風抗毒素皮試藥液濃度是

A.250U/ml

B.150U/ml

C.50U/ml

D.25U/ml

E.15U/ml

正確答案：B

您的答案：

本題解析：破傷風抗毒素(TAT)過敏試驗液的濃度為150U/ml，皮內(nèi)注射0.1ml，含TAT15U。

15.患者，女性，68歲。1年前因車禍導致腦外傷，術(shù)后成為植物人狀態(tài)，長期臥床，極度消瘦，現(xiàn)給予鼻飼和深靜脈營養(yǎng)，患者最可能發(fā)生的是

A.壓瘡

B.口腔潰瘍

C.便秘

D.墜積性肺炎

E.泌尿系感染

正確答案：A

您的答案：

本題解析：營養(yǎng)不良是導致壓瘡發(fā)生的內(nèi)因。全身營養(yǎng)不良、皮下脂肪減少、過度肥胖、水腫等均為壓瘡發(fā)生的易患因素。

16.患者，女性，48歲。工作中突發(fā)心前區(qū)劇烈壓榨性疼痛，向后背部放射。急診入院，查心電圖V～V導聯(lián)ST段弓背向上抬高，血清心肌酶明顯升高。該患者24小時內(nèi)應(yīng)禁用

A.硝酸甘油

B.尿激酶

C.嗎啡

D.洋地黃

E.哌替啶

正確答案：D

您的答案：

本題解析：急性心肌梗死最早期出現(xiàn)的心力衰竭主要是壞死心肌間質(zhì)充血、水腫引起順應(yīng)性下降所致，而左心室舒張末期容量尚不增大，因此在梗死發(fā)生后24小時內(nèi)宜盡量避免使用洋地黃制劑。而且洋地黃可能引起室性心律失常，導致猝死。故選D。

17.患者，男性，15歲。放羊時從山上滾落。入院時發(fā)現(xiàn)有頭蟣，應(yīng)為患者提供的護理是

A.床上洗發(fā)

B.淋浴洗頭

C.擦外用藥

D.皮膚護理

E.用百部酊滅虱

正確答案：E

您的答案：

本題解析：滅頭虱、蟣法：剪短頭發(fā)，蘸百部酊分層擦拭10分鐘，戴帽包裹24小時；脫落頭發(fā)用紙包裹焚燒；患者的衣物滅菌處理。

18.醫(yī)用滑石粉滅菌可采用的方法

A.壓力蒸汽滅菌

B.煮沸消毒法

C.燃燒法

D.干烤法

E.電離輻射滅菌法

正確答案：D

您的答案：

本題解析：干烤法是利用特制的烤箱，熱力通過空氣對流和介質(zhì)傳導進行滅菌，效果可靠。用途：用于油劑、粉劑、玻璃器皿、金屬制品、陶瓷制品等在高溫下不變質(zhì)、不損壞、不蒸發(fā)的物品。

19.住院處遇有危重患者辦理手續(xù)時，正確的處置是

A.生命體征平穩(wěn)后送入病區(qū)

B.立即護送患者入病區(qū)

C.迅速查閱患者醫(yī)療病歷

D.詢問既往病史、現(xiàn)病史

E.了解患者有何護理問題

正確答案：B

您的答案：

本題解析：住院處遇有危重患者辦理入院手續(xù)時，應(yīng)先由醫(yī)護人員送入病區(qū)（免?。朐菏掷m(xù)由陪護人員或工作人員補辦。

20.護士進行皮試時，正確的操作是

A.選擇前臂掌側(cè)下段為注射部位

B.用安爾碘消毒皮膚

C.注射時，針尖斜面向下

D.針尖與皮膚呈15°刺入皮內(nèi)

E.注射完畢，迅速拔出針頭，用棉簽按壓針眼

正確答案：A

您的答案：

本題解析：前臂掌側(cè)下段皮膚較薄，易于注射，且皮膚顏色較淡，易于判斷局部反應(yīng)（A對）。因安爾碘消毒皮膚會顏色會影響皮試結(jié)果的判斷，故一般不用安爾碘消毒皮膚（B錯）。5°進針，針尖斜面向上是為了方便觀察皮試結(jié)果，同時注射角度過大易注入皮內(nèi)或肌內(nèi)（CD錯）。拔針后切勿按壓局部，以免影響結(jié)果的觀察（E錯）。

21.大便隱血試驗，前三天應(yīng)禁食

A.白菜

B.牛奶

C.土豆

D.冬瓜

E.羊血

正確答案：E

您的答案：

本題解析：大便隱血試驗可以協(xié)助診斷消化道有無出血，做此項檢查需食用潛血試驗飲食，試驗前三天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜，以免產(chǎn)生假陽性反應(yīng)（E對）。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉絲、馬鈴暮等（ABCD錯）。

22.某護士，業(yè)務(wù)知識、技能較好，但性情急躁、工作中缺乏耐心，導致護患關(guān)系緊張。護士長應(yīng)指導該護士

A.加強工作責任心

B.刻苦鉆研專業(yè)知識

C.為患者做好心理護理

D.減少與患者的交流

E.學會控制情緒，耐心解釋患者的提問

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

23.社區(qū)護士向某工廠職工宣講職業(yè)防護。其中講解女性如果發(fā)生了工作期間長發(fā)被卷入轉(zhuǎn)動的機器，頭皮完全撕脫時，其處理方法應(yīng)該是

A.用消毒液淸洗后，隔水放置于有冰的容器中送醫(yī)院

B.用無菌輔料包裹后，放置于有冰容器中送醫(yī)院

C.用無菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送醫(yī)院

D.不做任何處理送醫(yī)院

E.不需要保留和處理

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

24.患者，男性，35歲。因食管胃底靜脈破裂大出血急需輸血治療，遵醫(yī)囑給患者輸庫存血600ml，輸血10分鐘后患者感到頭部脹痛，四肢麻木，并出現(xiàn)惡心、嘔吐，腰背部劇痛。為促進血紅蛋白在尿中的溶解度，宜選用的藥物是

A.枸櫞酸鈉

B.氯化鈉

C.碳酸氫鈉

D.乳酸鈉

E.葡萄糖酸鈣

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

25.在傾聽患者的話語時，不正確的做法是

A.全神貫注

B.尊重患者的觀點，不做批評

C.面對患者，保持與患者適當?shù)木嚯x和姿勢

D.不必保持目光的接觸

E.不能隨意打斷患者的話

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

26.患者，女性，50歲，體溫持續(xù)39℃以上，醫(yī)囑給予生理鹽水大量不保留灌腸降溫。護士為其實施灌腸操作中，不正確的操作要點是

A.為患者置側(cè)臥位

B.灌腸液800ml，液溫35℃

C.插管深度7～10cm

D.液面距肛門40cm

E.囑患者5～10分鐘后排便

正確答案：B

您的答案：

本題解析：大量不保留灌腸降溫時灌腸液的溫度是28～32℃，中暑時降溫用4℃生理鹽水。

27.患者，男性，22歲。肺炎球菌性肺炎。查體：體溫39.5℃，脈搏120次/分，口唇干燥。護士給予患者的護理措施應(yīng)除外

A.臥床休息

B.密切觀察體溫的變化

C.鼓勵飲水

D.冰袋放入頭頂、足底處

E.進食營養(yǎng)豐富、易消化的半流質(zhì)飲食

正確答案：D

您的答案：

本題解析：發(fā)熱患者施冷時應(yīng)頭置冰袋，足底置熱水袋。頭置冰袋可幫助頭部降溫，防止擦浴時表皮血管收縮，頭部充血；足底置熱水袋，可引起反射性的表皮血管擴張，幫助散熱并減輕頭部充血。

28.不宜進行盆浴的患者是

A.急性腎炎患者

B.糖尿病患者

C.傳染病患者

D.高血壓患者

E.妊娠7個月的孕婦

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

29.患者男，65歲。慢性支氣管炎急性發(fā)作經(jīng)吸氧后好轉(zhuǎn)，停用氧氣時護士應(yīng)首先

A.關(guān)流量表

B.取下濕化瓶

C.關(guān)總開關(guān)

D.拔出鼻導管

E.拔出鼻導管的玻璃接管

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

30.TAT皮試液的濃度為

A.15IU/ml

B.150IU/ml

C.1500IU/ml

D.15萬IU/ml

E.150萬IU/ml

正確答案：B

您的答案：

本題解析：破傷風皮試液每毫升含150U，取皮試液0.1ml（含15IU），做皮內(nèi)注射，20分鐘后觀察結(jié)果（B對）。

31.患者，女性，60歲，車禍后出現(xiàn)下列損傷，現(xiàn)場護士急救時優(yōu)先處理的是

A.右側(cè)脛骨開放性骨折

B.脛腓骨干骨折

C.胸壁損傷

D.張力性氣胸

E.右前臂皮膚擦傷

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

32.除靜脈給藥外，吸收最快的給藥途徑是

A.口服

B.吸入

C.直腸

D.肌內(nèi)注射

E.皮下注射

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

33.患兒，女，7歲。以先天性心臟病收入院第1天，擬行手術(shù)治療。當天晚上夜班護士查房時患兒開始哭鬧：“我要爸爸媽媽，現(xiàn)在就要，離開他們我睡不著。”護士最佳的回答是

A.“你想爸爸媽媽了吧？我陪你說說話吧。”

B.“如果你要乖乖的睡覺，我就給你拿玩具玩?！?/p>

C.“你再鬧的話，我就給你扎針了?！?/p>

D.“你不許瞎鬧，再鬧大灰狼就來了?！?/p>

E.“醫(yī)院有規(guī)定，你現(xiàn)在的情況父母不能陪床。”

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無解析

34.間歇脈多見于

A.竇性心律不齊患者

B.心動過速患者

C.心動過緩患者

D.洋地黃中毒患者

E.房室傳導阻滯患者

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

35.患者男，60歲。肺癌晚期，疼痛劇烈，醫(yī)囑“哌替啶50mg，im，prn”，此醫(yī)囑屬于

A.臨時醫(yī)囑

B.長期醫(yī)囑

C.臨時備用醫(yī)囑

D.長期備用醫(yī)囑

E.特定時間醫(yī)囑

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

36."Tid"是給藥次數(shù)為

A.每日1次

B.隔日1次

C.每日3次

D.每日2次

E.飯后給藥

正確答案：C

您的答案：

本題解析：Tid譯為每日3次（C對）。每日1次為qd（A錯）。隔日1次為qod（B錯）。每日2次為bid（D錯）。飯后給藥為pc（E錯）。

37.申請護士執(zhí)業(yè)注冊時，須向注冊機關(guān)繳驗的證件除外

A.護士執(zhí)業(yè)資格考試成績合格證明

B.健康檢査證明

C.身份證

D.申請人學歷證書及專業(yè)學習中的臨床實習證明

E.工作證

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

38.耐高溫、耐高壓、耐濕的物品首選的最廣、效果最可靠的滅菌方法是

A.壓力蒸汽滅菌

B.煮沸消毒法

C.燃燒法

D.干烤法

E.電離輻射滅菌法

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無解析

39.患者，男性，50歲。車禍后右側(cè)4～7脅肋骨骨折，護士給予的正確的急救措施是

A.胸壁加壓包扎固定

B.止痛

C.輸血、輸液

D.吸氧

E.機械通氣

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無解析

40.患兒，5歲。發(fā)熱3周，左膝痛，查體：左膝關(guān)節(jié)浮髕試驗（-），脛骨上部腫脹，壓痛明顯，血白細胞21×10/L，中性粒細胞0.9，脛骨上千骺端穿刺有膿液。正確的處理是

A.物理降溫

B.開窗減壓術(shù)

C.病灶沖洗，搔刮膿腔

D.截肢

E.輸入白蛋白，提高免疫力

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

41.患者男，28歲。在大排檔聚餐后出現(xiàn)高熱、腹瀉，診斷為細菌性痢疾。對該患者采取的護理措施中，不正確的是

A.給予胃腸道隔離

B.給予高蛋白飲食

C.酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物

D.記錄排便的性狀、次數(shù)

E.留取糞便標本送檢

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

42.脈壓增大主要見于

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.心動過速

C.動脈硬化

D.心肌梗死

E.心包積液

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無解析

43.阿米巴原蟲檢查應(yīng)準備的標本容器是

A.無菌容器

B.清潔容器

C.干燥容器

D.裝有培養(yǎng)基的容器

E.加溫的清潔容器

正確答案：E

您的答案：

本題解析：糞便常規(guī)標本使用清潔的便盆和檢便盒，糞便培養(yǎng)標本要使用無菌的容器，避免雜菌干擾檢查結(jié)果。寄生蟲和寄生蟲卵的標本，要根據(jù)不同蟲子的特點選擇合適的采集方法，提供適宜的條件保證其活性，比如，阿米巴原蟲在低溫下不能生存，所以采集時要采用加溫的清潔容器（E對）。

44.患者，女性，32歲，胸部外傷，右第4～7肋骨骨折，呼吸極度困難，發(fā)紺出冷汗，血壓60/40mmHg,右胸飽滿，氣管移向左側(cè)，叩診鼓音，頸、胸部有廣泛的皮下氣腫，處理應(yīng)首選

A.即開胸手術(shù)

B.胸腔穿刺排氣減壓

C.氣管切口

D.胸腔閉式引流

E.骨折復位固定

正確答案：B

您的答案：

本題解析：患者表現(xiàn)符合張力性氣胸特點，由于傷側(cè)胸膜腔壓力不斷升高，嚴重影響呼吸循環(huán)功能，應(yīng)立即給予減壓。

45.心源性呼吸困難的主要原因是

A.組織液聚集

B.肺水腫

C.肺泡內(nèi)二氧化碳分壓升高

D.肺泡內(nèi)氧分壓降低

E.呼吸中樞受抑制

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

46.在新生兒期應(yīng)接種的疫苗是

A.卡介苗、乙腦疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗

C.乙肝疫苗、麻疹疫苗

D.百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、流腦疫苗

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

47.患者男，25歲。因腦挫裂傷入院。醫(yī)囑給予應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療。其目的是

A.減輕腦出血

B.減輕腦水腫

C.預防應(yīng)激性潰瘍

D.預防繼發(fā)感染

E.預防肌痙攣

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

48.適用低蛋白飲食的患者是

A.腎病綜合征的患者

B.急性腎炎患者

C.高脂血癥患者

D.甲狀腺功能亢進患者

E.肝硬化腹水患者

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

49.心電圖檢查時單極胸導聯(lián)V1電極應(yīng)放在

A.胸骨右緣第四肋間

B.胸骨左緣第四肋間

C.左腋前線第四肋間

D.左腋中線第五肋間

E.左鎖骨中線與第五肋間相交點

正確答案：A

您的答案：

本題解析：胸導電極的位置是：V1導聯(lián)：胸骨右緣第4肋間，反映右心室的電位變化。V2導聯(lián)：胸骨左緣第4肋間，作用同V1。V3導聯(lián)：V2與V4連線的中點，反映室間隔及其附近的左、右心室的電位變化。V4導聯(lián)：左鎖骨中線與第5肋間處，作用同V3。V5導聯(lián)：左腋前線與V4同一水平處，反映左心室的電位變化。V6導聯(lián)：在腋中線與V4同一水平處，作用同V5。右上肢是紅色導聯(lián)線，左上肢是黃色導聯(lián)線，左下肢是綠色，右下肢是黑色。（A對）。

50.孕婦，32歲，末次月經(jīng)為2011年11月4日，其預產(chǎn)期應(yīng)為

A.2012年8月11日

B.2012年6月11日

C.2012年7月11日

D.2012年6月7日

E.2012年9月7日

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無解析

51.用已經(jīng)制訂的目標為依據(jù)來檢查和評價目標完成情況的管理方法稱為

A.過程管理

B.人員管理

C.統(tǒng)籌管理

D.目標管理

E.時間管理

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

52.人工呼吸機通氣量過度患者出現(xiàn)的癥狀是

A.皮膚潮紅

B.血壓升高

C.昏迷、抽搐

D.煩躁、多汗

E.表淺靜脈充盈消失

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

53.患者女，30歲。妊娠35周，因陰道流血就診，診斷為前置胎盤，擬急行剖宮產(chǎn)收入院。護士首先應(yīng)為患者做的是

A.辦理入院手續(xù)

B.進行沐浴更衣

C.檢查陰道出血情況

D.進行會陰清洗

E.用平車送入病區(qū)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

54.為患者進行鼻飼時，第1次鼻飼量不能超過

A.100ml

B.150ml

C.200ml

D.250ml

E.300ml

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

55.患者男，36歲。患阿米巴痢疾，護士對其進行保留灌腸時宜采取

A.頭低腳高位

B.頭高腳低位

C.左側(cè)臥位

D.右側(cè)臥位

E.屈膝位

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

56.餐后2小時血糖的正常值是

A.

B.

C.

D.

E.

正確答案：D

您的答案：

本題解析：一般空腹全血血糖為3.9～6.1mmol/L，血漿血糖為3.9～6.9mmol/L。餐后2小時：血糖＜7.8mmol/L（D對）。

57.患者，男性，39歲。Ⅲ期混合痔行痔核術(shù)后，每日須行溫水坐浴和換藥。護士指導患者正確的步驟是

A.大便-清潔-換藥-坐浴

B.坐浴-大便-清潔-換藥

C.換藥-坐浴-大便-清潔

D.大便-坐浴-清潔-換藥

E.坐浴-換藥-大便-清潔

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

58.正常人的關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液量是

A.

B.4～4.5ml

C.5～5.5ml

D.6～6.5ml

E.7.0ml

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無解析

59.關(guān)于瞳孔改變描述不正確的是

A.正常人兩側(cè)瞳孔對稱、等大等圓

B.腦疝患者兩側(cè)瞳孔大小不等

C.阿托品中毒患者兩側(cè)瞳孔散大

D.嗎啡中毒患者兩側(cè)瞳孔散大

E.深昏迷患者瞳孔對光反射消失

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

60.患者，女性，72歲。惡性腫瘤晚期，各臟器功能衰竭，為減輕環(huán)境因素對患者的影響，以下護理措施正確的是

A.囑咐家屬說話聲音應(yīng)輕，避免患者聽見

B.少接觸、撫摸患者，避免影響其睡眠

C.多與患者溝通，以理解患者的意思

D.環(huán)境要熱鬧一些，避免患者孤獨

E.閉眼困難，可用濕紗布覆蓋雙眼，防止角膜潰瘍

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

61.患者，女性，26歲。因淋雨后出現(xiàn)高熱、畏寒、咳嗽、流涕就診。醫(yī)生開出以下口服藥，護士囑咐患者應(yīng)最后服用的是

A.頭孢呋辛

B.維生素EC顆粒

C.清開靈口服液

D.布洛芬

E.止咳糖漿

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

62.護士為破傷風患者處理傷口后，換下的敷料應(yīng)

A.統(tǒng)一填埋

B.高壓滅菌

C.集中焚燒

D.日光曝曬

E.浸泡消毒

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

63.qh的正確含義是

A.每日一次

B.隔日一次

C.每晚一次

D.每小時一次

E.每周一次

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

64.4個月嬰兒最適合添加的輔食是

A.蛋黃

B.餅干

C.粥

D.爛面

E.土豆泥

正確答案：A

您的答案：

本題解析：4～5個月大寶寶可以開始給寶寶吃煮熟的蛋黃。從四分之一只開始，先壓碎后放入米湯或奶中，調(diào)勻后喂。待適應(yīng)后，逐漸增至二分之一只（A對）。從4個月半起，可吃煮得很爛的無米粒粥，每天1湯匙（C錯）。7～8個月大寶寶，開始讓寶寶隨意啃饅頭片（1/2片）或餅干，促進牙齒的發(fā)育（B錯）。9～10個月大寶寶，可以喂稠粥或爛面條（面片）1碗（D錯）。土豆泥屬于蔬菜類泥，也可進食，但不如蛋黃營養(yǎng)豐富（E錯）。

65.孕婦，29歲，妊娠16周時發(fā)現(xiàn)胎兒臀位，需要給予胎位矯正。護士告知開始干預的最佳時間是

A.孕20周

B.孕24周

C.孕28周

D.孕30周

E.孕36周

正確答案：D

您的答案：

本題解析：胎位不正最合適的干預時間為孕30～32周之間。

66.患者，男性，66歲。因頭暈、心悸1年余，加重2天就診。體檢：血壓180/100mmHg，考慮為原發(fā)性高血壓。患者同時伴有支氣管哮喘，下列降壓藥物不可使用的是

A.氫氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.氯沙坦

E.普萘洛爾

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

67.患兒，8個月。單純母乳喂養(yǎng)?；純褐卸蓉氀?、無力，診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血。健康教育時，告知家長發(fā)病的主要原因是

A.鐵攝入不足

B.鐵需要量增多

C.維生素C攝入不足

D.維生素B及葉酸供給不足

E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

68.護士了解到病房內(nèi)的一位患者曾有吸毒史，患者要求為其保密。她可以提及此事的對象為

A.護理部干事

B.醫(yī)務(wù)處處長

C.患者主治醫(yī)師

D.患者上級領(lǐng)導

E.患兒配偶和兒女

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

69.地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是

A.擴張冠狀動脈

B.增強心肌收縮力

C.減輕心臟前負荷

D.減少心律失常發(fā)生

E.降低心臟的傳導性

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

70.患者，男性，45歲，肺炎球菌肺炎需靜脈給予青霉素160萬U+0.9%氣化鈉100ml。若上午8:30輸液，45滴/分，估計完成治療的時間大約是

A.上午10:03

B.上午10:00

C.上午9:03

D.上午9:00

E.上午8:55

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

71.患者，女性，34歲。因血壓升高，雙下肢水腫2周入院，尿檢：尿蛋白(++++)，血檢：白蛋白28g/L，血膽固醇6.5mmol/L。診斷為原發(fā)性腎病綜合征，該患者首選的治療藥物是

A.頭孢拉定

B.慶大霉素

C.潑尼松

D.環(huán)孢素A

E.環(huán)磷酰胺

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

72.患者，男性，21歲。因打籃球時踝關(guān)節(jié)扭傷半小時來院就診，可采取的處理措施正確的是

A.熱紗布濕敷

B.冷敷

C.冷、熱敷交替

D.熱水袋置于傷側(cè)踝關(guān)節(jié)

E.紅外線燈照射傷處

正確答案：B

您的答案：

本題解析：軟組織閉合性損傷的護理：小范圍軟組織創(chuàng)傷后早期局部冷敷（不可熱敷），以減少滲血和腫脹。24小時后熱敷和理療，促進吸收和炎癥消退。

73.關(guān)于嬰幼兒呼吸系統(tǒng)生理特點的敘述，錯誤的是

A.嬰兒的呼吸頻率較快是正常的

B.嬰兒呼吸節(jié)律很規(guī)整，若不齊就有嚴重問題

C.嬰兒呈腹式呼吸

D.嬰兒沒有什么呼吸儲備，容易出現(xiàn)呼吸衰竭

E.嬰兒氣道管徑小，容易阻塞

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

74.營養(yǎng)不良時患兒皮下脂肪最先消失的部位是

A.四肢

B.腹部

C.面部

D.軀干

E.臀部

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

75.護理程序的5個基本步驟依次為

A.評估、診斷、計劃、實施、評價

B.診斷、評估、計劃、實施、評價

C.評估、計劃、診斷、實施、評價

D.診斷、評估、實施、計劃、評價

E.計劃、診斷、評估、實施、評價

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無解析

76.某糖尿病患者出院時，護士指導其學習自行注射胰島素，此時護士擔任的角色是

A.照顧者

B.教育者

C.領(lǐng)導者

D.咨詢者

E.管理者

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

77.肺炎患者出現(xiàn)高熱時，給予的飲食不包括

A.高蛋白質(zhì)

B.高熱量

C.高脂肪

D.高維生素

E.易消化的流質(zhì)飲食

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

78.小兒出生時即存在，出生后3～4個月消失的神經(jīng)反射是

A.覓食反射

B.膝跳反射

C.跟腱反射

D.瞳孔反射

E.腹壁反射

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無解析

79.護士在進行關(guān)于濫用抗生素危害的健康指導時，告知患者最可能誘發(fā)白血病的抗生素是

A.青霉素

B.氯霉素

C.鏈霉素

D.諾氟沙星

E.羅紅霉素

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

80.患者，女性，47歲。腰椎損傷2個月，長期留置導尿管，今晨護士發(fā)現(xiàn)患者尿液渾濁有很多沉淀。護士應(yīng)該采取的護理措施是

A.用0.1%苯扎溴銨消毒尿道口

B.為患者翻身更換臥位

C.熱水袋熱敷下腹部

D.鼓勵患者多飲水促進排尿

E.膀胱內(nèi)滴藥消除炎癥

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

81.患者，男性，50歲。腦出血入院，入院3天后發(fā)熱，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑行全身物理降溫。

A.使用冰袋

B.戴冰

C.冷濕敷

D.乙醇拭浴

E.冰囊冷敷

正確答案：D

您的答案：

本題解析：降溫效果最好的物理降溫措施是乙醇拭??；進行物理降溫時應(yīng)注意觀察面色，監(jiān)測呼吸、脈搏。

82.患者，男性，50歲。腦出血入院，入院3天后發(fā)熱，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑行全身物理降溫。

A.拭浴時間不超過30分鐘

B.主要擦拭后頸部

C.擦拭足底時間可稍長

D.拭浴后10分鐘測量體溫

E.觀察面色，監(jiān)測呼吸、脈搏

正確答案：E

您的答案：

本題解析：降溫效果最好的物理降溫措施是乙醇拭?。贿M行物理降溫時應(yīng)注意觀察面色，監(jiān)測呼吸、脈搏。

83.患者，男性，60歲，患有慢性支氣管炎、肺氣腫20余年。近日并發(fā)上呼吸道感染，咳嗽、咳痰加重，體溫38.5℃，脈搏80次/分，呼吸28次/分。

A.給予抗生素治療

B.保持室內(nèi)空氣新鮮，同時防止患者受涼加重病情

C.給予氧氣吸入

D.患者取平臥位休息

E.做好心理護理

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

84.患者，男性，60歲，患有慢性支氣管炎、肺氣腫20余年。近日并發(fā)上呼吸道感染，咳嗽、咳痰加重，體溫38.5℃，脈搏80次/分，呼吸28次/分。

A.呼吸困難

B.頻率改變

C.節(jié)律改變

D.呼吸類型改變

E.聲調(diào)改變

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

85.患者，女性，28歲。近2周工作忙，經(jīng)常加班，睡眠少，就餐時間不保證，3天前來月經(jīng)。昨日起出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀，今晨癥狀加重，并出現(xiàn)有血尿情況，來醫(yī)院就診，經(jīng)檢查醫(yī)生診為尿路感染。

A.尿路梗阻

B.睡眠不足

C.血糖不穩(wěn)定

D.身體抵抗力降低

E.尿路黏膜損傷

正確答案：D

您的答案：

本題解析：本患者近兩周工作忙，經(jīng)常加班，睡眠少，就餐時間不保證，又處于月經(jīng)期身體抵抗力低，故容易感染，尿路感染最常見的致病菌是大腸埃希菌；最常見的感染途徑是上行感染。

86.患者，女性，28歲。近2周工作忙，經(jīng)常加班，睡眠少，就餐時間不保證，3天前來月經(jīng)。昨日起出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀，今晨癥狀加重，并出現(xiàn)有血尿情況，來醫(yī)院就診，經(jīng)檢查醫(yī)生診為尿路感染。

A.大腸埃希菌

B.副大腸桿菌

C.葡萄球菌

D.糞鏈球菌

E.變形桿菌

正確答案：A

您的答案：

本題解析：本患者近兩周工作忙，經(jīng)常加班，睡眠少，就餐時間不保證，又處于月經(jīng)期身體抵抗力低，故容易感染，尿路感染最常見的致病菌是大腸埃希菌；最常見的感染途徑是上行感染。

87.患者，女性，28歲。近2周工作忙，經(jīng)常加班，睡眠少，就餐時間不保證，3天前來月經(jīng)。昨日起出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀，今晨癥狀加重，并出現(xiàn)有血尿情況，來醫(yī)院就診，經(jīng)檢查醫(yī)生診為尿路感染。

A.直接感染

B.淋巴感染

C.血性感染

D.上行感染

E.間接感染

正確答案：D

您的答案：

本題解析：本患者近兩周工作忙，經(jīng)常加班，睡眠少，就餐時間不保證，又處于月經(jīng)期身體抵抗力低，故容易感染，尿路感染最常見的致病菌是大腸埃希菌；最常見的感染途徑是上行感染。

88.患者，男性，22歲。騎車時與人相撞，會陰部騎在車梁上，自述傷后會陰部劇痛。約20分鐘后尿道外口滴血，不能自行排尿，急診就醫(yī)。體檢：面色蒼白，心率100次／分，血壓100／60mmHg，呼吸急促；會陰部皮下淤血，尿道外口滴血；導尿管不能插入膀胱。血常規(guī)和下腹部X線平片未見異常。

A.陰莖尿道部

B.尿道球部

C.前列腺尿道

D.膜部尿道

E.膜上尿道

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

89.患者，男性，22歲。騎車時與人相撞，會陰部騎在車梁上，自述傷后會陰部劇痛。約20分鐘后尿道外口滴血，不能自行排尿，急診就醫(yī)。體檢：面色蒼白，心率100次／分，血壓100／60mmHg，呼吸急促；會陰部皮下淤血，尿道外口滴血；導尿管不能插入膀胱。血常規(guī)和下腹部X線平片未見異常。

A.撞傷

B.剪應(yīng)力傷

C.騎跨傷

D.牽拉傷

E.骨刺切割傷

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

90.患者，男性，22歲。騎車時與人相撞，會陰部騎在車梁上，自述傷后會陰部劇痛。約20分鐘后尿道外口滴血，不能自行排尿，急診就醫(yī)。體檢：面色蒼白，心率100次／分，血壓100／60mmHg，呼吸急促；會陰部皮下淤血，尿道外口滴血；導尿管不能插入膀胱。血常規(guī)和下腹部X線平片未見異常。

A.多飲水

B.理療

C.定期尿道擴張

D.多用腎上腺皮質(zhì)激素

E.長期應(yīng)用抗菌藥

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

91.患者，男性，65歲。結(jié)腸癌術(shù)后1年，近來出現(xiàn)乏力、消瘦伴肝區(qū)隱痛。B超發(fā)現(xiàn)肝右前葉單個直徑5cm占位。否認肝炎史。

A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

B.谷草轉(zhuǎn)氨酶

C.甲胎蛋白

D.癌胚抗原

E.乳酸脫氫酶

正確答案：D

您的答案：

本題解析：癌胚抗原是大腸癌的特異性抗原；甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的特異性抗原；繼發(fā)性肝癌多由腹腔內(nèi)腫瘤轉(zhuǎn)移。

92.患者，男性，65歲。結(jié)腸癌術(shù)后1年，近來出現(xiàn)乏力、消瘦伴肝區(qū)隱痛。B超發(fā)現(xiàn)肝右前葉單個直徑5cm占位。否認肝炎史。

A.甲胎蛋白

B.谷草轉(zhuǎn)氨酶

C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

D.癌胚抗原

E.乳酸脫氫酶

正確答案：A

您的答案：

本題解析：癌胚抗原是大腸癌的特異性抗原；甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的特異性抗原；繼發(fā)性肝癌多由腹腔內(nèi)腫瘤轉(zhuǎn)移。

93.患者，男性，65歲。結(jié)腸癌術(shù)后1年，近來出現(xiàn)乏力、消瘦伴肝區(qū)隱痛。B超發(fā)現(xiàn)肝右前葉單個直徑5cm占位。否認肝炎史。

A.多由腹腔內(nèi)腫瘤轉(zhuǎn)移

B.多為單發(fā)結(jié)節(jié)

C.多能找到原發(fā)病灶

D.AFP多陽性

E.多能手術(shù)切除

正確答案：A

您的答案：

本題解析：癌胚抗原是大腸癌的特異性抗原；甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的特異性抗原；繼發(fā)性肝癌多由腹腔內(nèi)腫瘤轉(zhuǎn)移。

94.患者，男性，29歲。3日來有時高熱，體溫達40℃，有時體溫37.8℃左右。為明確病因入院待查。

A.間歇熱

B.稽留熱

C.弛張熱

D.不規(guī)則熱

E.中等度熱

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

95.患者，男性，29歲。3日來有時高熱，體溫達40℃，有時體溫37.8℃左右。為明確病因入院待查。

A.5分鐘

B.10分鐘

C.15分鐘

D.20分鐘

E.30分鐘

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

96.患者，男性，29歲。3日來有時高熱，體溫達40℃，有時體溫37.8℃左右。為明確病因入院待查。

A.催吐

B.洗胃

C.讓其口服蛋清

D.讓其服用韭菜

E.清除其口腔內(nèi)玻璃碎屑

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

97.患者，男性，29歲。3日來有時高熱，體溫達40℃，有時體溫37.8℃左右。為明確病因入院待查。

A.若體溫計有破損或水銀柱自動下降應(yīng)不再使用

B.將體溫計浸泡于消毒溶液中1小時后取出用自來水沖洗

C.將體溫計浸泡于消毒溶液中1小時后取出用冷開水沖洗

D.消毒液應(yīng)每日更換，盛放消毒液的容器應(yīng)每月消毒1次

E.將體溫計放入已經(jīng)測試過的38℃以下的水溫中，3分鐘后取出檢視

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無解析

98.患者，女性，72歲。2年前出現(xiàn)記憶力問題，過去注意儀表，近期出現(xiàn)找不到回家的路、不洗澡換衣。

A.抑郁自評量表

B.焦慮自評量表

C.住院患者觀察量表

D.簡易智力狀況檢查

E.簡明精神病評定量表

正確答案：D

您的答案：

本題解析：阿爾茨海默病是大腦變性疾病中最常見的疾病之一，目前病因不明，可能與遺傳和社會因素有關(guān)。遺傳因素中一級親屬10%有癡呆危險。

99.患者，女性，72歲。2年前出現(xiàn)記憶力問題，過去注意儀表，近期出現(xiàn)找不到回家的路、不洗澡換衣。

A.傾聽

B.接受

C.肯定

D.澄清

E.重構(gòu)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：阿爾茨海默病是大腦變性疾病中最常見的疾病之一，目前病因不明，可能與遺傳和社會因素有關(guān)。遺傳因素中一級親屬10%有癡呆危險。

100.患者，女性，72歲。2年前出現(xiàn)記憶力問題，過去注意儀表，近期出現(xiàn)找不到回家的路、不洗澡換衣。

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

正確答案：A

您的答案：

本題解析：阿爾茨海默病是大腦變性疾病中最常見的疾病之一，目前病因不明，可能與遺傳和社會因素有關(guān)。遺傳因素中一級親屬10%有癡呆危險。

101.患者，女性，72歲。2年前出現(xiàn)記憶力問題，過去注意儀表，近期出現(xiàn)找不到回家的路、不洗澡換衣。

A.房顫

B.高血壓

C.糖尿病

D.高血脂

E.腦外傷史

正確答案：E

您的答案：

本題解析：阿爾茨海默病是大腦變性疾病中最常見的疾病之一，目前病因不明，可能與遺傳和社會因素有關(guān)。遺傳因素中一級親屬10%有癡呆危險。

102.患者，男性，75歲。因突然暈倒急診入院，診斷為腦血管意外。家屬告知，患者高血壓10年，自服藥物控制高血壓。

A.角膜反射

B.生命體征

C.肌腱反射

D.疼痛刺激反應(yīng)

E.瞳孔對光反射

正確答案：D

您的答案：

本題解析：對意識完全喪失者，壓迫眶上緣，有躲避反應(yīng)或痛苦表情，為輕昏迷；疼痛反應(yīng)消失者為深昏迷。

103.患者，男性，75歲。因突然暈倒急診入院，診斷為腦血管意外。家屬告知，患者高血壓10年，自服藥物控制高血壓。

A.將餐具放到患者手里

B.囑患者慢慢進食

C.護士或家屬幫助喂飯

D.先給患者喂食，剩少許患者自己進食

E.將食物和餐具置于患者方便拿取處

正確答案：E

您的答案：

本題解析：對意識完全喪失者，壓迫眶上緣，有躲避反應(yīng)或痛苦表情，為輕昏迷；疼痛反應(yīng)消失者為深昏迷。

104.錢女士，60歲，患高血壓病一年，搬至新居三個月，近期因老年秧歌隊在宿舍樓前操場排練，鼓樂齊鳴。錢女士感眩暈、惡心、失眠，脈搏加快，血壓波動較大。

A.長期噪聲的影響

B.心情激動、興奮

C.室內(nèi)通風不佳

D.對新環(huán)境不適應(yīng)

E.室內(nèi)采光不佳

正確答案：A

您的答案：

本題解析：

該患者因老年秧歌隊在宿舍樓前操場排練，鼓樂齊鳴。居住環(huán)境長期暴露于噪聲中，是導致患者出現(xiàn)眩暈、惡心、失眠，脈搏加快，血壓波動的原因（A對）。

該患者因老年秧歌隊在宿舍樓前操場排練，鼓樂齊鳴。居住環(huán)境長期暴露于噪聲中，是導致患者出現(xiàn)眩暈、惡心、失眠，脈搏加快，血壓波動的原因。對個體及其家屬在其生理、心理、社會和環(huán)境方面進行評估，幫助個體尋找社區(qū)資源，使其能達到自我照顧的最終目標，是社區(qū)護士的基本職責。因此，社區(qū)應(yīng)與相關(guān)單位協(xié)調(diào)，使秧歌隊另選排練場以消除噪音來源（D對）。

105.錢女士，60歲，患高血壓病一年，搬至新居三個月，近期因老年秧歌隊在宿舍樓前操場排練，鼓樂齊鳴。錢女士感眩暈、惡心、失眠，脈搏加快，血壓波動較大。

A.指導病人經(jīng)常開窗通風

B.指導病人調(diào)節(jié)心理適應(yīng)度

C.指導病人適時調(diào)節(jié)室內(nèi)明暗度

D.協(xié)調(diào)秧歌隊另選排練場

E.指導病人室內(nèi)擺放鮮花調(diào)節(jié)心境

正確答案：D

您的答案：

本題解析：

該患者因老年秧歌隊在宿舍樓前操場排練，鼓樂齊鳴。居住環(huán)境長期暴露于噪聲中，是導致患者出現(xiàn)眩暈、惡心、失眠，脈搏加快，血壓波動的原因（A對）。

該患者因老年秧歌隊在宿舍樓前操場排練，鼓樂齊鳴。居住環(huán)境長期暴露于噪聲中，是導致患者出現(xiàn)眩暈、惡心、失眠，脈搏加快，血壓波動的原因。對個體及其家屬在其生理、心理、社會和環(huán)境方面進行評估，幫助個體尋找社區(qū)資源，使其能達到自我照顧的最終目標，是社區(qū)護士的基本職責。因此，社區(qū)應(yīng)與相關(guān)單位協(xié)調(diào)，使秧歌隊另選排練場以消除噪音來源（D對）。

106.高先生，52歲，工程師，因晉級受挫一時心理負擔過重，二小時前突然胸悶、胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，護理體檢：神清，合作，心率108次/分，律齊，心電圖提示有急性心肌缺血。

A.生理需要

B.安全需要

C.愛與歸屬的需要

D.尊重的需要

E.自我實現(xiàn)的需要

正確答案：C

您的答案：

本題解析：

病人目前的生理需要基本得到滿足，病情趨于平穩(wěn)，此時告知病人其生命體征趨于正常，一切均在監(jiān)測之中，請病人安心休息，是為了滿足生理需要的高一層次需要—安全需要，使病人安心修養(yǎng)，配合后續(xù)治療（B對）。

病人在住院過程中，生理需要、安全需要得到滿足后，床邊擺滿了親友送來的鮮花，使病人感覺自己是被關(guān)愛和照顧的，滿足了病人愛與歸屬的需要（C對）。

107.28歲，男性，自覺突然心慌，胸悶，聽診心率200次/分，心律齊，心音均等，血壓正常。

A.竇性心動過速

B.室上性心動過速

C.室性心動過速

D.房顫

E.室顫

正確答案：B

您的答案：

本題解析：

竇性心動過速常是由于其它疾病所引起，當心率過快時，患者可出現(xiàn)心悸、氣短、胸悶、煩躁等癥狀，甚至可出現(xiàn)胸痛，體征：心率增快至100～150次/min，少數(shù)人可達160～180次/min，癥狀體征與題意不符。（A錯）。室上性心動過速發(fā)作呈突然開始與突然終止，持續(xù)時間長短不一。病人感心悸、煩躁、頭暈，可誘發(fā)心絞痛、心力衰竭甚至休克等。電生理檢查證實多數(shù)病人存在房室結(jié)雙徑路，心室率150～250次/分，節(jié)律完全規(guī)則（B對）。.室性心動過速發(fā)作時間＜30秒可無癥狀或有頭暈、心悸、胸悶等癥狀；發(fā)作時間≥30秒可出現(xiàn)低血壓、心絞痛、甚至暈厥等癥狀。聽診心律輕度不規(guī)則，第一心音強度不一；可見頸靜脈間歇出現(xiàn)巨大α波（C錯）。房顫心室率＜150次/分，病人可有心悸，氣促，心前區(qū)不適等癥狀，與題意不符（D錯）。室顫一旦發(fā)生，表現(xiàn)為迅速意識喪失，抽搐，發(fā)紺，繼而呼吸停止，瞳孔散大甚至死亡，查體心音消失、脈搏觸不到，血壓測不到，與題意不符（E錯）。

通過刺激迷走神經(jīng)終止病情發(fā)作，用力屏氣，按摩頸動脈竇法：每次按摩5～10秒，勿同時兩側(cè)按壓，一旦恢復竇律即停止按壓。以手或壓舌板刺激患者咽喉部使之產(chǎn)生惡心、嘔吐（A對）。該患者病史尚不清楚，刺激嘔吐反射或囑屏氣最為簡單有效（BCDE錯）。

108.28歲，男性，自覺突然心慌，胸悶，聽診心率200次/分，心律齊，心音均等，血壓正常。

A.刺激嘔吐反射或囑屏氣

B.靜脈推注西地蘭

C.靜脈推注新福林

D.靜脈推注利多卡因

E.口服阿托品

正確答案：A

您的答案：

本題解析：

竇性心動過速常是由于其它疾病所引起，當心率過快時，患者可出現(xiàn)心悸、氣短、胸悶、煩躁等癥狀，甚至可出現(xiàn)胸痛，體征：心率增快至100～150次/min，少數(shù)人可達160～180次/min，癥狀體征與題意不符。（A錯）。室上性心動過速發(fā)作呈突然開始與突然終止，持續(xù)時間長短不一。病人感心悸、煩躁、頭暈，可誘發(fā)心絞痛、心力衰竭甚至休克等。電生理檢查證實多數(shù)病人存在房室結(jié)雙徑路，心室率150～250次/分，節(jié)律完全規(guī)則（B對）。.室性心動過速發(fā)作時間＜30秒可無癥狀或有頭暈、心悸、胸悶等癥狀；發(fā)作時間≥30秒可出現(xiàn)低血壓、心絞痛、甚至暈厥等癥狀。聽診心律輕度不規(guī)則，第一心音強度不一；可見頸靜脈間歇出現(xiàn)巨大α波（C錯）。房顫心室率＜150次/分，病人可有心悸，氣促，心前區(qū)不適等癥狀，與題意不符（D錯）。室顫一旦發(fā)生，表現(xiàn)為迅速意識喪失，抽搐，發(fā)紺，繼而呼吸停止，瞳孔散大甚至死亡，查體心音消失、脈搏觸不到，血壓測不到，與題意不符（E錯）。

通過刺激迷走神經(jīng)終止病情發(fā)作，用力屏氣，按摩頸動脈竇法：每次按摩5～10秒，勿同時兩側(cè)按壓，一旦恢復竇律即停止按壓。以手或壓舌板刺激患者咽喉部使之產(chǎn)生惡心、嘔吐（A對）。該患者病史尚不清楚，刺激嘔吐反射或囑屏氣最為簡單有效（BCDE錯）。

109.患兒，2歲，急性上呼吸道感染，體溫39℃，因全身抽搐就診。

A.出生史

B.喂養(yǎng)史

C.家族史

D.過敏史

E.既往發(fā)作史

正確答案：E

您的答案：

本題解析：

嬰幼兒由于大腦皮質(zhì)尚未發(fā)育成熟，各種較弱的刺激也能在大腦引起強烈的興奮與擴散，導致神經(jīng)細胞產(chǎn)生大量異常的電活動。該患兒由于呼吸道感染，體溫升高的刺激產(chǎn)生了抽搐。未明確抽搐的病因，應(yīng)詳細了解抽搐既往的發(fā)病史，以區(qū)別高熱引起的驚厥和因腦部病變引起者（E對）。

幼兒發(fā)燒抽搐在醫(yī)學上稱為“高熱驚厥”，這主要由于嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，如大腦皮質(zhì)的抑制功能差，神經(jīng)髓鞘未完全形成，一旦受到外界刺激興奮容易擴散而引起抽搐。一般來說，6個月至4歲的嬰幼兒，抽搐多發(fā)生于體溫在39℃～40℃，持續(xù)時間約2～3分鐘。題目中患兒體溫39.5℃，因高熱發(fā)生抽搐，為避免患兒抽搐，首先應(yīng)該給患兒降溫（E對）。

110.患兒，2歲，急性上呼吸道感染，體溫39℃，因全身抽搐就診。

A.多曬太陽

B.按時預防接種

C.加強體格鍛煉

D.居室定期食醋熏蒸

E.體溫過高時應(yīng)及時降溫

正確答案：E

您的答案：

本題解析：

嬰幼兒由于大腦皮質(zhì)尚未發(fā)育成熟，各種較弱的刺激也能在大腦引起強烈的興奮與擴散，導致神經(jīng)細胞產(chǎn)生大量異常的電活動。該患兒由于呼吸道感染，體溫升高的刺激產(chǎn)生了抽搐。未明確抽搐的病因，應(yīng)詳細了解抽搐既往的發(fā)病史，以區(qū)別高熱引起的驚厥和因腦部病變引起者（E對）。

幼兒發(fā)燒抽搐在醫(yī)學上稱為“高熱驚厥”，這主要由于嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，如大腦皮質(zhì)的抑制功能差，神經(jīng)髓鞘未完全形成，一旦受到外界刺激興奮容易擴散而引起抽搐。一般來說，6個月至4歲的嬰幼兒，抽搐多發(fā)生于體溫在39℃～40℃，持續(xù)時間約2～3分鐘。題目中患兒體溫39.5℃，因高熱發(fā)生抽搐，為避免患兒抽搐，首先應(yīng)該給患兒降溫（E對）。

111.患者，42歲，近幾年來經(jīng)量增多，經(jīng)期延長。近2～3個月常感頭暈、乏力。婦科檢查：子宮呈不規(guī)則增大，如孕4個月大小，表面結(jié)節(jié)狀突起，質(zhì)硬。

A.子宮頸癌

B.子宮肌瘤

C.子宮內(nèi)膜癌

D.卵巢腫瘤

E.妊娠

正確答案：B

您的答案：

本題解析：

子宮肌瘤癥狀：月經(jīng)異常，經(jīng)期較長，月經(jīng)量增多；體征：可觸及增大的子宮，表面不規(guī)則，呈結(jié)節(jié)狀。與題意相符（B對）。子宮頸癌癥狀：接觸性出血，排液，疼痛。體征分為外生型，內(nèi)生型，潰瘍型和經(jīng)管型，與本題題意不符（A錯）。子宮內(nèi)膜癌病人癥狀：陰道流血，排液，疼痛。體征：子宮漸大，質(zhì)稍軟（C錯）。卵巢癌病人癥狀：腹部不適，內(nèi)分泌失常，消瘦。體征：腹部有包快，腹水（D錯）。

護理問題有感染的危險：與長期反復出血造成貧血，機體抵抗力下降，空腔內(nèi)總有開放血竇（BE對）。護理問題焦慮恐懼：與反復陰道出血，擔心惡變與影響生育有關(guān)（A對D