2021年《公共衛(wèi)生助理醫(yī)師》第二單元模擬試題2

2021年《公共衛(wèi)生助理醫(yī)師》第二單元模擬試題2卷面總分：150分答題時(shí)間：240分鐘試卷題量：150題練習(xí)次數(shù)：8次

單選題（共150題，共150分）

1.胃竇部潰瘍的最佳手術(shù)方式是

A.胃大部切除胃十二指腸吻合術(shù)

B.胃大部切除胃空腸吻合術(shù)

C.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

D.胃竇切除、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

E.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：畢羅Ⅰ式即：胃大部分切除后，殘胃與十二指腸吻合。適用于胃潰瘍手術(shù)治療。

2.關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確？

A.強(qiáng)迫端坐位

B.出現(xiàn)嚴(yán)重呼氣性呼吸困難

C.呼吸動(dòng)度增大，呈吸氣位

D.語(yǔ)音震顫減弱

E.大汗淋漓伴發(fā)紺

正確答案：C

您的答案：

本題解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼氣性呼吸困難，被迫采取坐位或端坐位，呼吸輔助肌參與呼吸，嚴(yán)重者大汗淋漓伴發(fā)紺。呼吸動(dòng)度變小，呈吸氣位。由于多數(shù)并發(fā)肺氣腫，所以語(yǔ)音震顫減弱。兩肺可聞干啰音及哮鳴音。

3.哮喘發(fā)作時(shí)，對(duì)緩解支氣管痙攣?zhàn)饔米羁斓氖?/p>

A.茶堿

B.β2受體激動(dòng)劑

C.色苷酸鈉

D.異丙托溴銨

E.糖皮質(zhì)激素

正確答案：B

您的答案：

本題解析：[考點(diǎn)]平喘藥的作用機(jī)制

[分析]β2受體激動(dòng)劑是通過(guò)興奮支氣管平滑肌上的β2受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，增加cAMP的合成，提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度，舒張支氣管平滑肌，穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，對(duì)速發(fā)性哮喘作用顯著，是緩解支氣管痙攣?zhàn)饔米羁斓乃幬铩?/p>

4.關(guān)于妊娠期母體的變化，以下哪項(xiàng)正確

A.血漿白蛋白增加

B.每分鐘肺通氣量減少

C.腎小球?yàn)V過(guò)率減少

D.心臟移位、搏出量減少

E.凝血因子增加，纖溶活性降低

正確答案：E

您的答案：

本題解析：妊娠期由于血液稀釋?zhuān)獫{白蛋白減少。妊娠期母體耗氧量增加，雖然膈肌升高，但胸廓橫徑增加，胸廓活動(dòng)相應(yīng)增加，每分鐘肺通氣量增加約40%。妊娠期母體血流量增加，耗氧量增加，心搏量增加20%～30%。腎輕度增大，腎盂及輸尿管輕度擴(kuò)張，腎血流量及腎小球?yàn)V過(guò)率均增加。妊娠期母體血液中凝血因子增加，纖溶活性降低，使孕婦血液處于高凝狀態(tài)，是一種自然保護(hù)機(jī)制，以預(yù)防產(chǎn)后出血。

5.高血壓病Ⅱ級(jí)眼底表現(xiàn)是

A.眼底正常

B.視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)

C.眼底出血滲出

D.視網(wǎng)膜動(dòng)脈變窄，動(dòng)靜脈交叉壓迫

E.眼底出血伴視乳頭水腫

正確答案：D

您的答案：

本題解析：[考點(diǎn)]高血壓分類(lèi)

[分析]這三道題是關(guān)于高血壓病的眼底變化，高血壓病Ⅱ級(jí)的眼底表現(xiàn)是視網(wǎng)膜動(dòng)脈變窄，動(dòng)靜脈交叉壓迫；高血壓?、蠹?jí)眼底表現(xiàn)是眼底出血滲出；高血壓腦病的眼底表現(xiàn)是眼底出血伴視乳頭水腫。

6.高血壓病Ⅲ級(jí)眼底表現(xiàn)是

A.眼底正常

B.視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)

C.眼底出血滲出

D.視網(wǎng)膜動(dòng)脈變窄，動(dòng)靜脈交叉壓迫

E.眼底出血伴視乳頭水腫

正確答案：C

您的答案：

本題解析：[考點(diǎn)]高血壓分類(lèi)[分析]這三道題是關(guān)于高血壓病的眼底變化，高血壓?、蚣?jí)的眼底表現(xiàn)是視網(wǎng)膜動(dòng)脈變窄，動(dòng)靜脈交叉壓迫；高血壓病Ⅲ級(jí)眼底表現(xiàn)是眼底出血滲出；高血壓腦病的眼底表現(xiàn)是眼底出血伴視乳頭水腫。

7.高血壓腦病的眼底表現(xiàn)是

A.眼底正常

B.視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)

C.眼底出血滲出

D.視網(wǎng)膜動(dòng)脈變窄，動(dòng)靜脈交叉壓迫

E.眼底出血伴視乳頭水腫

正確答案：E

您的答案：

本題解析：[考點(diǎn)]高血壓分類(lèi)[分析]這三道題是關(guān)于高血壓病的眼底變化，高血壓?、蚣?jí)的眼底表現(xiàn)是視網(wǎng)膜動(dòng)脈變窄，動(dòng)靜脈交叉壓迫；高血壓?、蠹?jí)眼底表現(xiàn)是眼底出血滲出；高血壓腦病的眼底表現(xiàn)是眼底出血伴視乳頭水腫。

8.能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的物質(zhì)是

A.白細(xì)胞致熱原

B.細(xì)菌毒素

C.抗原抗體復(fù)合物

D.壞死物質(zhì)

E.病毒

正確答案：A

您的答案：

本題解析：發(fā)熱激活物不能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱，而是首先激活各種產(chǎn)生內(nèi)生致熱原的細(xì)胞，如單核細(xì)胞、白細(xì)胞等，后者產(chǎn)生、釋放可作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的內(nèi)生致熱原，包括腫瘤壞死因子、白細(xì)胞致熱原等，引起發(fā)熱。故選A。

9.男性，25歲。因高位小腸瘺1天入院，入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營(yíng)養(yǎng)液，兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無(wú)咳嗽、咳痰，腹部無(wú)壓痛和反跳痛。

A.高滲性非酮癥昏迷

B.肺部感染

C.氣胸

D.導(dǎo)管性膿毒癥

E.咽喉部感染

正確答案：D

您的答案：

本題解析：3.本題患者腸外營(yíng)養(yǎng)2周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、無(wú)咳嗽、咳痰，腹部無(wú)壓痛和反跳痛，首先考慮腸外營(yíng)養(yǎng)感染并發(fā)癥中的導(dǎo)管性膿毒癥。發(fā)生上述癥狀后，先做輸液袋內(nèi)液體的細(xì)菌培養(yǎng)和血培養(yǎng)，更換新的輸液裝置。觀察8小時(shí)發(fā)熱仍不退，需拔除中心靜脈導(dǎo)管，并做導(dǎo)管頭培養(yǎng)。一般拔管后不必用藥，發(fā)熱可自退。若24小時(shí)發(fā)熱仍不退，應(yīng)選用抗生素。

10.男性，25歲。因高位小腸瘺1天入院，入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營(yíng)養(yǎng)液，兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無(wú)咳嗽、咳痰，腹部無(wú)壓痛和反跳痛。

A.腸外營(yíng)養(yǎng)液中增加胰島素

B.霧化吸入

C.胸腔穿刺抽氣

D.拔除中心靜脈導(dǎo)管

E.咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：3.本題患者腸外營(yíng)養(yǎng)2周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、無(wú)咳嗽、咳痰，腹部無(wú)壓痛和反跳痛，首先考慮腸外營(yíng)養(yǎng)感染并發(fā)癥中的導(dǎo)管性膿毒癥。發(fā)生上述癥狀后，先做輸液袋內(nèi)液體的細(xì)菌培養(yǎng)和血培養(yǎng)，更換新的輸液裝置。觀察8小時(shí)發(fā)熱仍不退，需拔除中心靜脈導(dǎo)管，并做導(dǎo)管頭培養(yǎng)。一般拔管后不必用藥，發(fā)熱可自退。若24小時(shí)發(fā)熱仍不退，應(yīng)選用抗生素。

11.男性，25歲。因高位小腸瘺1天入院，入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營(yíng)養(yǎng)液，兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無(wú)咳嗽、咳痰，腹部無(wú)壓痛和反跳痛。

A.用抗生素

B.胸腔穿刺抽氣

C.停止腸外營(yíng)養(yǎng)

D.氣管切開(kāi)

E.增加胰島素用量

正確答案：A

您的答案：

本題解析：3.本題患者腸外營(yíng)養(yǎng)2周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、無(wú)咳嗽、咳痰，腹部無(wú)壓痛和反跳痛，首先考慮腸外營(yíng)養(yǎng)感染并發(fā)癥中的導(dǎo)管性膿毒癥。發(fā)生上述癥狀后，先做輸液袋內(nèi)液體的細(xì)菌培養(yǎng)和血培養(yǎng)，更換新的輸液裝置。觀察8小時(shí)發(fā)熱仍不退，需拔除中心靜脈導(dǎo)管，并做導(dǎo)管頭培養(yǎng)。一般拔管后不必用藥，發(fā)熱可自退。若24小時(shí)發(fā)熱仍不退，應(yīng)選用抗生素。

12.男性，32歲，上夜班時(shí)突發(fā)上腹部劇烈疼痛，20分鐘后疼痛波及至右下腹。檢查：肝濁音界消失，上腹部腹肌緊張，右下腹有明顯壓痛及反跳痛。該病人最可能的診斷是

A.胃潰瘍急性穿孔

B.急性闌尾炎

C.急性膽囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性小腸梗阻

正確答案：A

您的答案：

本題解析：患者突發(fā)上腹疼痛，轉(zhuǎn)移至右下腹，及右下腹壓痛及反跳痛考慮急性闌尾炎或胃潰瘍急性穿孔，據(jù)肝濁音界消失進(jìn)一步考慮為胃潰瘍急性穿孔，需再次手術(shù)做根治切除。

13.確診潰瘍活動(dòng)性出血的最可靠方法是

A.胃液分析

B.X線鋇餐檢查

C.大便潛血

D.急診胃鏡檢查

E.血紅蛋白測(cè)定

正確答案：D

您的答案：

本題解析：急診胃鏡對(duì)無(wú)禁忌證的潰瘍活動(dòng)性出血患者是最簡(jiǎn)便、直觀的檢查方法，還可經(jīng)胃鏡取活組織做病理檢查，所以最可靠。

14.血清中常規(guī)檢查檢測(cè)不到的HBV標(biāo)志物是

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBcAg

D.抗-HBe

E.抗-HBc

正確答案：C

您的答案：

本題解析：由于極少有游離的HBcAg，使用常規(guī)方法在血清不能直接檢出HBcAg。

15.女性，5歲。因發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天于2月3日入院。體檢：神志恍惚，口唇單純皰疹，皮膚上有大小不等的瘀斑，少數(shù)融合成片。本病例的診斷應(yīng)首先考慮

A.流行性乙型腦炎

B.鉤端螺旋體病腦膜腦炎型

C.流行性出血熱

D.腦型瘧疾

E.流行性腦脊髓膜炎

正確答案：E

您的答案：

本題解析：有上呼吸道感染期表現(xiàn)，有皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑，這是流行性腦脊髓膜炎臨床表現(xiàn)中重要的體征，所以首先考慮E項(xiàng)。

16.偏頭痛的臨床特點(diǎn)除外

A.搏動(dòng)性頭痛

B.長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的頭痛

C.頭痛程度較輕

D.一側(cè)頭痛

E.常伴意識(shí)障礙

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

17.霍亂常見(jiàn)的糞便性狀是

A.黃水樣便、清水樣便

B.“米泔水”樣便

C.洗肉水樣便

D.黏液便

E.柏油樣便

正確答案：A

您的答案：

本題解析：

霍亂常見(jiàn)的糞便性狀是黃水樣便、清水樣便。

典型的霍亂糞便呈“米泔水”樣便。

霍亂伴有出血者糞便性狀是洗肉水樣便。

18.霍亂具有特征性糞便性狀是

A.黃水樣便、清水樣便

B.“米泔水”樣便

C.洗肉水樣便

D.黏液便

E.柏油樣便

正確答案：B

您的答案：

本題解析：

霍亂常見(jiàn)的糞便性狀是黃水樣便、清水樣便。

典型的霍亂糞便呈“米泔水”樣便。

霍亂伴有出血者糞便性狀是洗肉水樣便。

19.男性，30歲，1周來(lái)發(fā)熱伴皮膚出血點(diǎn)?；?yàn)血呈全血細(xì)胞減少，骨髓檢查增生極度活躍，原始細(xì)胞占骨髓非紅系有核細(xì)胞的40％，各階段粒細(xì)胞占50％，各階段單核細(xì)胞占30％，診斷急性白血病，其FAB分類(lèi)的類(lèi)型是

A.M1

B.M2

C.M4

D.M5

E.M6

正確答案：C

您的答案：

本題解析：M4（急性粒-單核細(xì)胞白血?。汗撬柙技?xì)胞在非紅系細(xì)胞中＞30％，各階段粒細(xì)胞≥20%，單核細(xì)胞≥20％。

20.霍亂患者腸道有出血者糞便性狀是

A.黃水樣便、清水樣便

B.“米泔水”樣便

C.洗肉水樣便

D.黏液便

E.柏油樣便

正確答案：C

您的答案：

本題解析：

霍亂常見(jiàn)的糞便性狀是黃水樣便、清水樣便。

典型的霍亂糞便呈“米泔水”樣便。

霍亂伴有出血者糞便性狀是洗肉水樣便。

21.抗體的多樣性決定于

A.淋巴細(xì)胞的凋亡

B.淋巴細(xì)胞的種類(lèi)

C.淋巴細(xì)胞的數(shù)量

D.淋巴細(xì)胞的來(lái)源

E.淋巴細(xì)胞的基因

正確答案：E

您的答案：

本題解析：抗體是由B淋巴細(xì)胞基因編碼的一種球蛋白，因此其多樣性只與產(chǎn)生這種抗體的B淋巴細(xì)胞基因有關(guān)，而與淋巴細(xì)胞的凋亡、種類(lèi)、數(shù)量和來(lái)源無(wú)關(guān)。

22.最易發(fā)生更年期婦女心血管疾病的年齡階段()。

A.45～55歲

B.40～45歲

C.35～40歲

D.＜50歲

E.無(wú)明顯年齡階段

正確答案：A

您的答案：

本題解析：雌激素水平下降，會(huì)引起血脂代謝功能紊亂，容易引起心血管疾病。多發(fā)生在45～55歲之間。

23.流行性腦膜炎的患者多為12歲以下兒童，原因是兒童的免疫功能不完善所致。其中最可能的原因是

A.循環(huán)血中白細(xì)胞數(shù)少

B.IgG水平低

C.補(bǔ)體活性低

D.血腦屏障不完善

E.NK細(xì)胞活性低

正確答案：D

您的答案：

本題解析：病菌可以通過(guò)跨細(xì)胞途徑侵犯腦膜，兒童的血腦屏障尚未發(fā)育完全，很容易被病菌入侵。

24.小兒出生后，體格發(fā)育最快的時(shí)期是

A.嬰兒期

B.幼兒前期

C.幼兒期

D.學(xué)齡前期

E.學(xué)齡期

正確答案：A

您的答案：

本題解析：嬰兒期特點(diǎn)：（1）體格生長(zhǎng)發(fā)育和神經(jīng)精神發(fā)育迅速。一年中身長(zhǎng)比出生時(shí)增加50％，體重增加2倍；1周歲時(shí)運(yùn)動(dòng)發(fā)育已達(dá)到有利于接觸周?chē)宋锏乃?，如能用拇指?duì)示指捏小物品，并能聽(tīng)懂一些話和有意識(shí)地發(fā)音。（2）對(duì)蛋白質(zhì)和能量需求相對(duì)較高，若供給不足，易造成營(yíng)養(yǎng)不良和發(fā)育落后。由于消化和吸收功能尚不健全，容易發(fā)生消化不良和營(yíng)養(yǎng)紊亂。（3）由于從母體所獲的免疫力逐漸消失，而自身后天獲得的免疫力尚不完善，易患感染性疾病。

25.婦女保健重點(diǎn)范圍是

A.婦科惡性腫瘤的防治

B.生殖道感染及性傳播疾病的防治

C.預(yù)產(chǎn)期保健及其疾病的防治

D.婦女從青春期到更年期生殖器官與功能的保健及疾病的防治

E.青春期、圍產(chǎn)期、更年期保健

正確答案：D

您的答案：

本題解析：婦女保健服務(wù)要以生殖健康為核心。重視婦女生命各個(gè)階段的生殖系統(tǒng)及其功能和生殖過(guò)程中的身體、精神和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。

【該題針對(duì)“婦女保健工作的重要性與服務(wù)范圍★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

26.小兒腹瀉病

A.多為輪狀病毒感染致秋季腹瀉

B.星狀病毒感染致腹瀉

C.致病性大腸埃希菌感染致腹瀉

D.食餌性腹瀉

E.為多病原、多因素引起的大便次數(shù)增多和性狀改變

正確答案：E

您的答案：

本題解析：小兒腹瀉病是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征?？捎刹《?、細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)引起，以前二者多見(jiàn)，尤其是病毒。輪狀病毒屬是嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見(jiàn)病原；其次有腸道病毒（包括柯薩奇病毒、?？刹《?、腸道腺病毒）、諾沃克病毒、冠狀病毒等。

【該題針對(duì)“小兒腹瀉病★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

27.在免疫應(yīng)答過(guò)程中，巨噬細(xì)胞

A.產(chǎn)生抗體

B.表達(dá)TCR

C.產(chǎn)生細(xì)胞因子

D.表達(dá)CD8分子

E.發(fā)生基因重排

正確答案：C

您的答案：

本題解析：在免疫應(yīng)答過(guò)程中，巨噬細(xì)胞是一種執(zhí)行固有免疫功能的細(xì)胞，具有吞噬和非特異性細(xì)胞毒作用，同時(shí)可以產(chǎn)生多種細(xì)胞因子，參與免疫調(diào)節(jié)和炎癥的過(guò)程。產(chǎn)生抗體是B細(xì)胞的功能，表達(dá)TCR的細(xì)胞為T(mén)細(xì)胞，表達(dá)CD8分子的為CTL，只有B細(xì)胞和T細(xì)胞這些具有特異性抗原識(shí)別受體的細(xì)胞在免疫應(yīng)答過(guò)程中，才能發(fā)生基因重排，這些都不是巨噬細(xì)胞的功能。因此，本題選擇C。

28.關(guān)于嬰幼兒記憶的特點(diǎn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.記憶時(shí)間短，僅可保持幾天至幾星期

B.記憶的內(nèi)容少，限于經(jīng)常接觸的熟悉的事物

C.記憶內(nèi)容多帶有情緒色彩

D.記憶過(guò)程缺乏明確的記憶目的

E.記憶中不喜歡背誦

正確答案：E

您的答案：

本題解析：嬰幼兒記憶的特點(diǎn)①記憶時(shí)間短，僅可保持幾天至幾星期；②記憶的內(nèi)容少，限于經(jīng)常接觸的熟悉的事物；③記憶內(nèi)容多帶有情緒色彩，對(duì)快樂(lè)或恐懼的事情比較容易；④記憶的無(wú)意性很大，記憶過(guò)程缺乏明確的記憶目的，主要憑興趣進(jìn)行。隨著他們的探索行動(dòng)，感興趣的就記住了，不感興趣的則不屑一顧；⑤記憶中喜歡背誦，但在理解基礎(chǔ)上記憶遠(yuǎn)比不理解的機(jī)械背誦效果好；⑥記憶的精確性尚差，隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸改善。

29.水的硬度是指

A.溶于水中鈣、鎂等鹽類(lèi)的總量

B.水煮沸后形成的碳酸鹽沉淀所去除的硬度

C.水煮沸后不能去除的硬度

D.非碳酸鹽硬度

E.碳酸鹽硬度

正確答案：A

您的答案：

本題解析：硬度指榮譽(yù)水中鈣、鎂鹽類(lèi)的總含量，以CaC0(mg／L)表示。水的硬度一般分為碳酸鹽硬度(鈣、鎂的重碳酸鹽和碳酸鹽)和非碳酸鹽硬度(鈣、鎂的硫酸鹽、氯化物等)。也可分為暫時(shí)硬度和永久硬度。水經(jīng)煮沸后能去除的那部分硬度稱(chēng)暫時(shí)硬度，水煮沸時(shí)，但由于鈣、鎂的碳酸鹽并非完全沉淀，故暫時(shí)硬度往往小于碳酸鹽硬度。永久硬度指水煮沸后不能去除的硬度。因而選擇A。

30.正常體重兒是指出生體重為

A.3000g

B.3000～4000g

C.2500～3999g

D.2000～4000g

E.3500g

正確答案：C

您的答案：

本題解析：出生體重在2500～3999g為正常體重兒；出生體重小于2500g為低出生體重兒；出生體重小于1500g為極低出生體重兒；出生體重在4000g及以上為巨大兒。

31.霍亂救治補(bǔ)液原則是

A.糾酸補(bǔ)堿

B.注意補(bǔ)鉀

C.先鹽后糖

D.先快后慢

E.以上全是

正確答案：E

您的答案：

本題解析：霍亂靜脈補(bǔ)液應(yīng)掌握先快后慢、先鹽后糖、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀及適時(shí)補(bǔ)堿的原則。

32.女性患者，甲狀腺腫大伴多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁，根據(jù)同位素掃描及血T3、T4檢查，診斷為甲亢。該病人應(yīng)選用以下何藥進(jìn)行治療

A.甲狀腺素

B.丙基硫氧嘧啶

C.碘劑

D.放射性碘

E.腎上腺皮質(zhì)激素

正確答案：B

您的答案：

本題解析：由題干可知，該病人是甲亢，治療甲亢常用藥物是甲基硫氧嘧啶（MTU）及丙基硫氧嘧啶（PTU）和甲硫咪唑（MM，他巴唑）及卡比馬唑（CMZ，甲亢平）。所以本題答案選擇B。

33.對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查，主要是檢查

A.可能患影響結(jié)婚和傳染配偶的疾病

B.可能患影響結(jié)婚和生育的疾病

C.可能患影響分娩和生育的疾病

D.可能患影響結(jié)婚和健康的疾病

E.可能患影響生活和生育的疾病

正確答案：B

您的答案：

本題解析：《母嬰保健法》7、8條規(guī)定：“對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方可能患影響結(jié)婚和生育的疾病進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查”。故B為正確答案。

34.卡介苗的注射部位

A.皮下

B.皮內(nèi)

C.肌肉

D.靜脈

E.以上都不是

正確答案：B

您的答案：

本題解析：卡介苗皮內(nèi)注射，脊灰疫苗一般口服，乙肝疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、甲肝滅活疫苗為肌內(nèi)注射。

35.下列關(guān)于高血壓降壓治療的原則，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓

B.血壓控制滿意后，可立即停藥

C.單個(gè)藥物宜從小劑量開(kāi)始

D.應(yīng)聯(lián)合用藥

E.盡可能用長(zhǎng)效制劑，以減少血壓波動(dòng)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：血壓控制滿意后，不能立即停藥，立即停藥后，藥效過(guò)后會(huì)引起血壓突然升高，造成更嚴(yán)重的損害。

36.患者，男性，45歲，高血壓病3年，血壓150／95mmHg，同時(shí)患有糖尿病。該患者高血壓病應(yīng)診斷為

A.高血壓Ⅰ級(jí)，低危組

B.高血壓Ⅰ級(jí)，高危組

C.高血壓Ⅰ級(jí)，極高危組

D.高血壓Ⅰ級(jí)，中危組

E.高血壓Ⅱ級(jí)，低危組

正確答案：B

您的答案：

本題解析：根據(jù)國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，高血壓的分級(jí)：Ⅰ級(jí)血壓為140～159／90～99mmHg；Ⅱ級(jí)血壓為160～179／100～109mmHg；Ⅲ級(jí)血壓≥180／110mmHg。本題血壓150／95mmHg屬于Ⅰ級(jí)高血壓，又根據(jù)高血壓病者有無(wú)心血管疾病的危險(xiǎn)因素與靶器官損害情況，將其分為低、中、高、極高危4個(gè)組。其中合并糖尿病者，不論血壓在何水平，有無(wú)其他心血管疾病危險(xiǎn)因素均屬于高危組。

37.更年期婦女內(nèi)分泌變化主要表現(xiàn)為

A.FSH升高，LH水平增高；雌激素水平與孕激素水平下降

B.FSH、LH水平下降，雌、孕激素水平升高

C.FSH水平升高，LH水平下降，雌、孕激素水平不變

D.FSH水平下降，LH水平升高，雌、孕激素水平升高

E.FSH水平不變，LH水平升高，雌、孕激素水平升高

正確答案：A

您的答案：

本題解析：隨著卵巢卵泡數(shù)目的不斷減少和分泌功能的下降，機(jī)體內(nèi)雌激素和孕激素水平逐漸下降，從而使其對(duì)下丘腦和垂體的抑制作用減弱，進(jìn)而導(dǎo)致下丘腦分泌促性腺激素釋放激素（Gn-RH）功能增強(qiáng)和垂體對(duì)Gn-RH的反應(yīng)性增高，使垂體分泌的促卵泡生長(zhǎng)激素（FSH）和促黃體生成激素（LH）水平增高。但FSH和LH增高的程度是不同的，在絕經(jīng)前，即卵巢功能衰退早期，F(xiàn)SH增高明顯，而LH仍可維持在正常水平；絕經(jīng)以后，卵巢功能基本停止，但FSH和LH水平則繼續(xù)增高，在絕經(jīng)后三年達(dá)高峰，F(xiàn)SH可增高至生育年齡婦女的15倍，而LH可增高約3倍。

38.對(duì)誤服強(qiáng)堿性溶液的患者，口服治療不能采用的是

A.牛奶

B.蛋清

C.冷生理鹽水

D.弱酸性液體

E.米湯

正確答案：C

您的答案：

本題解析：灌注冷生理鹽水，會(huì)收縮胃血管，對(duì)胃粘膜產(chǎn)生刺激。為了保護(hù)胃黏膜可用牛奶、蛋清、米湯、植物油；強(qiáng)堿可用弱酸類(lèi)物質(zhì)中和，如食醋、果酸。

39.下面哪項(xiàng)不屬于婦科病普查的內(nèi)容

A.宮內(nèi)節(jié)育器

B.宮頸刮片

C.乳房

D.內(nèi)生殖器

E.外生殖器

正確答案：A

您的答案：

本題解析：宮內(nèi)節(jié)育器只是一種避孕措施，所以不是婦科病的普查內(nèi)容。

40.霍亂病人，臨床最常見(jiàn)的癥狀是

A.畏寒、發(fā)熱

B.劇烈吐瀉

C.嚴(yán)重腹瀉

D.腓腸肌痙攣

E.腹痛、里急后重

正確答案：B

您的答案：

本題解析：霍亂典型表現(xiàn)為劇烈吐瀉，從而導(dǎo)致脫水、肌肉痙攣、電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡及循環(huán)衰竭。

41.下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)確診冠心病心絞痛最有價(jià)值

A.超聲心動(dòng)圖

B.動(dòng)態(tài)心電圖

C.心電圖

D.踏車(chē)運(yùn)動(dòng)心電圖負(fù)荷試驗(yàn)

E.運(yùn)動(dòng)核素心肌顯像

正確答案：E

您的答案：

本題解析：對(duì)冠心病的無(wú)創(chuàng)性檢查方法中，以運(yùn)動(dòng)核素心肌顯像診斷價(jià)值最高，其準(zhǔn)確性可達(dá)95％以上，它不僅可確定有無(wú)心肌缺血，還可確定心肌缺血部位，并由此推斷哪支冠狀動(dòng)脈有狹窄。而超聲心動(dòng)圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心電圖在心絞痛不發(fā)作時(shí)檢查其陽(yáng)性率極低，運(yùn)動(dòng)心電圖負(fù)荷試驗(yàn)存在假陽(yáng)性與假陰性，尤其在更年期婦女其假陽(yáng)性率可達(dá)50％左右。

42.女性，55歲，無(wú)痛性皮膚、鞏膜黃染3月，曾經(jīng)稍有減退，近1月來(lái)呈進(jìn)行性加重。查體：腹軟，右上腹輕壓痛，可觸及腫大的膽囊，全腹未觸及腫塊。首先應(yīng)考慮的疾病是

A.肝門(mén)部膽管癌

B.壺腹癌

C.肝癌

D.膽囊癌

E.胰體尾部癌

正確答案：B

您的答案：

本題解析：壺腹部癌是指膽總管末端、Vater壺腹部和十二指腸乳頭的惡性腫瘤。壺腹部癌患者幾乎都有黃疸，部分患者由于癌腫潰爛和脫落，黃疸可明顯波動(dòng)。在其臨床表現(xiàn)中，早期可出現(xiàn)黃疸。由于腫瘤潰爛、壞死、脫落，膽道阻塞部分解除而黃疸暫時(shí)減輕；腫瘤在短期內(nèi)又迅速生長(zhǎng)，完全阻塞膽管而致黃疸再出現(xiàn)或加深。黃疸深淺呈波浪式變化是本病的特點(diǎn)。

43.女，55歲，高血壓，冠心病患者，近日加班工作后，心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁，伴頭痛，休息后不能緩解，測(cè)血壓為20／13.3kPa（150／100mmHg），心電圖示R波為主導(dǎo)聯(lián)ST-T缺血性改變，應(yīng)采用何種藥物治療最為適宜

A.洋地黃

B.利多卡因

C.硝苯地平

D.硝酸甘油

E.硝酸異山梨酯

正確答案：C

您的答案：

本題解析：根據(jù)其臨床表現(xiàn)可診斷其為變異性心絞痛。鈣離子拮抗藥對(duì)變異性心絞痛效果較好，所以選擇硝苯地平。

【該題針對(duì)“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

44.危險(xiǎn)度評(píng)定的四個(gè)階段不包括

A.暴露評(píng)定

B.結(jié)構(gòu)活性評(píng)定

C.劑量反應(yīng)關(guān)系確定

D.危險(xiǎn)度表征

E.危害性評(píng)定

正確答案：B

您的答案：

本題解析：危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)的四個(gè)階段是：暴露評(píng)定、危險(xiǎn)度表征、劑量反應(yīng)關(guān)系研究、危害性評(píng)定。首先是了解受試物的暴露情況、人體實(shí)際暴露量、暴露途徑等，然后根據(jù)同樣的暴露條件了解和確定動(dòng)物或者人會(huì)出現(xiàn)哪些毒性效應(yīng)，進(jìn)一步根據(jù)相應(yīng)的毒效應(yīng)和暴露水平來(lái)確定劑量反應(yīng)關(guān)系，最后根據(jù)劑量反應(yīng)關(guān)系、人群真實(shí)暴露水平、暴露途徑來(lái)判斷目前暴露人群的健康風(fēng)險(xiǎn)。只有B結(jié)構(gòu)活性評(píng)定屬于預(yù)測(cè)毒理學(xué)的研究范疇，因此答案為B。

45.13歲女孩，欲通過(guò)測(cè)體脂含量判斷其肥胖程度。假設(shè)她的體脂占到體重的27％，則她屬于

A.不肥胖

B.輕度

C.中度

D.重度

E.極重度

正確答案：B

您的答案：

本題解析：用體脂率可判定肥胖程度，一般認(rèn)為：輕、中、重度肥胖的體脂率，男性（適合各年齡）分別為≥20％，≥25％和≥30％；14歲以下女性分別為≥25％，≥30％和≥35％；15歲及以上女性分別為≥30％，≥35％和≥40％。該女孩在14歲以下，所以應(yīng)該為輕度肥胖。

46.LD的概念是

A.能引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的最大劑量

B.能引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的最小劑量、

C.殺蟲(chóng)劑殺死一半有害昆蟲(chóng)的劑量

D.能引起一組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物50%死亡的劑量

E.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物致死劑量的一半

正確答案：D

您的答案：

本題解析：LD。是半數(shù)致死劑量，即化學(xué)物引起試驗(yàn)動(dòng)物群體50％死亡的劑量。該數(shù)值是一個(gè)經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算得到的統(tǒng)計(jì)量，因此還有95％可信區(qū)間。這樣對(duì)于A、B而言都只是考慮了某一點(diǎn)值的極端情況，所以是不正確的；對(duì)于C而言，LD是針對(duì)哺乳動(dòng)物的毒性而言，而殺蟲(chóng)劑殺死有害昆蟲(chóng)是它的藥效，是不同的概念；而E答案則是完全沒(méi)有理解概念，所以D為正確答案。

47.產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間子宮恢復(fù)正常大小

A.40周

B.2月

C.6周

D.56天

E.100天

正確答案：C

您的答案：

本題解析：一般產(chǎn)后6周，子宮恢復(fù)至孕前大小。

【該題針對(duì)“先兆臨產(chǎn)、臨產(chǎn)的診斷以及分娩的臨床經(jīng)過(guò)☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

48.甲型和戊型肝炎的傳播途徑是

A.空氣傳播

B.糞-口傳播

C.血液傳播

D.蟲(chóng)媒傳播

E.母嬰傳播

正確答案：B

您的答案：

本題解析：甲型和戊型肝炎是消化道傳染病，因此主要通過(guò)糞-口傳染，而其余傳播途徑均不是。

【該題針對(duì)“病毒性肝炎★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

49.某患兒被診斷為“注意缺陷多動(dòng)障礙”。“注意缺陷多動(dòng)障礙”屬于下面哪類(lèi)心理-行為問(wèn)題

A.學(xué)業(yè)相關(guān)問(wèn)題

B.情緒問(wèn)題

C.品行問(wèn)題

D.頑固性不良習(xí)慣

E.廣泛性發(fā)育障礙

正確答案：A

您的答案：

本題解析：注意缺陷多動(dòng)障礙也稱(chēng)多動(dòng)癥，指以注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度、情緒沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難為特征的綜合征。偏重于學(xué)業(yè)相關(guān)問(wèn)題。

50.女性，15歲。2小時(shí)前打掃室內(nèi)清潔時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問(wèn)病史近3年來(lái)每年秋季常有類(lèi)似發(fā)作。體檢：兩肺滿布哮鳴音，心臟無(wú)異常。X線胸片顯示心肺無(wú)異常。該病例診斷為

A.慢性喘息性支氣管炎

B.慢性阻塞性肺疾病（A型）

C.慢性阻塞性肺疾?。˙型）

D.支氣管哮喘

E.心源性哮喘

正確答案：D

您的答案：

本題解析：患者在接觸變應(yīng)原后突然發(fā)病，咳嗽、胸悶、呼吸困難，且有季節(jié)性發(fā)作病史，體檢兩肺滿布哮鳴音，符合支氣管哮喘的診斷。

51.流行性乙型腦炎患者，階段體溫達(dá)40℃左右，昏迷，反復(fù)抽搐，但無(wú)呼吸衰竭，恢復(fù)期有運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，該病人屬于乙型腦炎的

A.輕型

B.普通型

C.重型

D.極重型

E.暴發(fā)型

正確答案：C

您的答案：

本題解析：根據(jù)發(fā)熱、意識(shí)障礙程度、抽搐頻度，以及有無(wú)呼吸衰竭及有無(wú)恢復(fù)期癥狀，流行性乙型腦炎，分為以下四型：（1）輕型：發(fā)熱在38～39℃，神志清楚，無(wú)抽搐，有輕度的腦膜刺激征。病程于1周左右恢復(fù)。（2）普通型（中型）：發(fā)熱在39～40℃，嗜睡或淺昏迷，偶有抽搐，腦膜刺激征明顯。病程7～10天。（3）重型：發(fā)熱在40℃以上，昏迷、反復(fù)抽搐、腦膜刺激征明顯及明顯的顱內(nèi)高壓表現(xiàn)，深反射先亢進(jìn)后消失，病理反射陽(yáng)性。病程2～4周。（4）極重型（包括暴發(fā)型）：起病急驟，體溫40～41℃，頻繁持續(xù)抽搐，深昏迷，迅速出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭、腦水腫、腦疝等，常在極期死亡，經(jīng)及時(shí)搶救而幸存者多有嚴(yán)重后遺癥。

52.吸入性顆粒物所產(chǎn)生的生物活性強(qiáng)弱取決于其

A.溶解度

B.揮發(fā)度

C.解離度

D.分散度

E.光學(xué)異構(gòu)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：對(duì)于經(jīng)呼吸道吸入機(jī)體的物質(zhì)，其毒性與分散度有關(guān)，粒子越小，分散度就越大，比表面積也會(huì)越大，生物活性就越強(qiáng)，另外分散度還和粒子在呼吸道的阻留有關(guān)，10μm及以下的粒子能夠到達(dá)肺泡，不過(guò)粒徑小于0．1μm的粒f子，由于彌散作用沉積到肺泡的幾率增加。

53.某32歲已婚女性，月經(jīng)規(guī)律，結(jié)婚3年，未避孕未曾妊娠，末次月經(jīng)40天前，陰道少量出血5天，尿妊娠檢查（-），突然出現(xiàn)右下腹疼痛，面色蒼白，惡心、出汗，體溫不高。下列描述哪項(xiàng)可能錯(cuò)誤

A.婦科檢查：子宮頸舉痛，后穹窿飽滿，右附件區(qū)飽滿、壓痛明顯

B.B超提示右附件囊性包塊3～4cm

C.測(cè)血壓下降，脈搏增快

D.血HCG可能升高

E.后穹窿穿刺抽出膿性液體

正確答案：E

您的答案：

本題解析：據(jù)本例生育年齡已婚女性，有不孕病史，月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)后出現(xiàn)陰道少量出血，突然右下腹疼痛，面色蒼白，惡心，出汗等，首先應(yīng)考慮到異位妊娠破裂的可能，而且可能有腹腔內(nèi)出血。盡管尿妊娠檢查(-)，可能與停經(jīng)時(shí)間短和尿妊娠試驗(yàn)不夠敏感有關(guān)。所以題中描述的婦科檢查所發(fā)現(xiàn)的體征、B超可探測(cè)到右附件3～4cm的囊性包塊、測(cè)血壓下降、脈搏增快以及血HCG升高等，均可能出現(xiàn)。后穹窿穿刺很可能抽出不凝的血液，而不會(huì)抽出膿性液體，因?yàn)榛颊唧w溫不高，病程不長(zhǎng)，尚沒(méi)有盆腔感染的可能。

54.關(guān)于引發(fā)劑(啟動(dòng)劑)的特點(diǎn)，不正確的是

A.引發(fā)劑本身具有致癌性

B.引發(fā)劑可與DNA發(fā)生反應(yīng)

C.有可檢測(cè)的閾劑量

D.大多數(shù)是致突變物

E.引發(fā)作用是不可逆的

正確答案：C

您的答案：

本題解析：化學(xué)致癌的階段性過(guò)程包括引發(fā)、促長(zhǎng)和進(jìn)展三個(gè)階段。在引l發(fā)階段，引發(fā)劑引起細(xì)胞遺傳特性發(fā)生改l變，引起基因或者DNA的損傷，因此引發(fā)l劑一般都是致突變物，同時(shí)具有致癌性，I而這種效應(yīng)一旦發(fā)生，都是不可逆的。或1者引發(fā)細(xì)胞進(jìn)一步發(fā)展最終形成腫瘤；或者引發(fā)細(xì)胞死亡。因此A、B、D、E都是正確說(shuō)法，在毒理學(xué)領(lǐng)域中化學(xué)致突變和致癌效應(yīng)都是沒(méi)有閾值的，因此C是不正確的說(shuō)法。

55.LD與毒性評(píng)價(jià)的關(guān)系是

A.LD值與急性毒性大小成正比

B.LD值與急性閾劑量成反比

C.LD值與急性毒性大小成反比

D.LD值與染毒劑量成反比

E.LD值與染毒劑量成正比

正確答案：C

您的答案：

本題解析：LD是半數(shù)致死劑量，也就是引起動(dòng)物群體中一般動(dòng)物死亡的劑量。LD數(shù)值越小，表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動(dòng)物死亡，則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。因此選項(xiàng)中A與事實(shí)相反；B中LD值與閾劑量無(wú)關(guān)，D、E中LD值與染毒劑量無(wú)關(guān)，二者是不同的概念，所以C為正確答案。

56.關(guān)于非遺傳毒性致癌物的敘述，不正確的是

A.不具有DNA反應(yīng)活性

B.在大多數(shù)遺傳毒理學(xué)試驗(yàn)中為非致突變物

C.經(jīng)代謝活化可形成親電子劑

D.一般具有可檢測(cè)的閾劑量

E.作用一般是可逆的，需長(zhǎng)期染毒

正確答案：C

您的答案：

本題解析：非遺傳毒性致癌物是指化學(xué)物在腫瘤形成過(guò)程的某個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生作用，促進(jìn)腫瘤形成，但是其本身不是通過(guò)影響遺傳物質(zhì)發(fā)揮作用，由此這些物質(zhì)不會(huì)與DNA發(fā)生作用，也不會(huì)引起突變和DNA損傷，這樣的效應(yīng)一般是具有閾劑量的，而且在作用早期，這種效應(yīng)是可逆的，往往這些物質(zhì)作用于腫瘤的促長(zhǎng)階段，而選項(xiàng)C"可形成親電子劑"，一般親電子劑都會(huì)與核酸(DNA)發(fā)生反應(yīng)。因此C的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。

57.下列不符合流行性出血熱血常規(guī)改變的是

A.WBC一直增高

B.血小板降低

C.桿狀核細(xì)胞增加

D.異形淋巴細(xì)胞出現(xiàn)

E.以上均是

正確答案：A

您的答案：

本題解析：早期白細(xì)胞數(shù)低或正常，發(fā)病3～4天后明顯增多，桿狀細(xì)胞核細(xì)胞增多，出現(xiàn)較多的異形淋巴細(xì)胞，血小板明顯減少。

58.對(duì)學(xué)齡兒童進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)不良篩查時(shí)，應(yīng)先后采用什么方法對(duì)其營(yíng)養(yǎng)不良的情況進(jìn)行評(píng)價(jià)

A.年齡別體重、身高別體重

B.年齡別體重、年齡別身高

C.年齡別身高、身高別體重

D.年齡別身高、年齡別體重

E.身高別體重、年齡別體重

正確答案：C

您的答案：

本題解析：對(duì)學(xué)齡兒童青少年篩查營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，應(yīng)先使用“年齡別身高”，排除生長(zhǎng)遲滯者，再用“身高別體重”篩查出消瘦者；兩者合并，構(gòu)成全部營(yíng)養(yǎng)不良人群。如果不使用“年齡別身高”，那些身高、體重發(fā)育都不足（往往前者表現(xiàn)更突出）的患兒容易被漏掉，甚至被錯(cuò)誤當(dāng)作“正常體重”，從而影響篩查的準(zhǔn)確性。

【該題針對(duì)“生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

59.女性，42歲，右頸側(cè)腫塊2個(gè)月余，如蠶豆大，可活動(dòng)，無(wú)壓痛，無(wú)發(fā)熱及咳嗽。鼻咽部無(wú)異常。甲狀腺峽部可觸及直徑0.5cm大小結(jié)節(jié)。其最可能的診斷是

A.慢性淋巴結(jié)炎

B.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移

C.淋巴結(jié)結(jié)核

D.肺癌轉(zhuǎn)移

E.鼻咽癌轉(zhuǎn)移

正確答案：B

您的答案：

本題解析：根據(jù)題干提示，應(yīng)想到甲狀腺癌致淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。甲狀腺癌多見(jiàn)于30～45歲女性，有的患者可以因轉(zhuǎn)移灶而來(lái)就診。頸部觸及蠶豆大無(wú)痛活動(dòng)性腫塊，無(wú)咳嗽及鼻咽部無(wú)異常，可除外肺癌及鼻咽癌。頸部腫塊無(wú)痛、可活動(dòng)也不像頸淋巴結(jié)結(jié)核和慢性淋巴結(jié)炎。所以本題答案選擇B。

60.哪一項(xiàng)不是更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)

A.腰背痛

B.易骨折

C.潮紅、潮熱

D.血壓波動(dòng)

E.蟻行感

正確答案：B

您的答案：

本題解析：更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)包括(1)血管舒縮失調(diào)癥狀：①潮紅、潮熱和出汗；②高血壓：以收縮壓升高為主，具有明顯波動(dòng)性；③假性心絞痛。(2)神經(jīng)心理癥狀：易激動(dòng)、急躁、焦慮、抑郁、失眠、記憶力減退、注意力不集中、皮膚刺癢、麻木或蟻行感。(3)一般癥狀：①肌肉、關(guān)節(jié)痛；常在受寒、受累時(shí)出現(xiàn)肩、頸、腰背部的肌肉肌腱疼痛；②泌尿生殖系統(tǒng)癥狀；尿頻、尿痛、排尿困難、陰道干燥及燒灼感、性交痛及性交困難等；③代謝改變引起的癥狀：面部及雙下肢水腫和單純性肥胖，尿糖和血糖增高等。所以，此題答案A腰背痛，C潮紅、潮熱，D血壓波動(dòng)，E蟻行感都屬于更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)，只有答案B易骨折不屬于，正確答案為B。

61.以下是一所小學(xué)校教室的裝修設(shè)計(jì)。你認(rèn)為哪項(xiàng)不符合學(xué)校衛(wèi)生要求

A.天棚和側(cè)墻刷成白色

B.前墻刷成米黃色

C.課桌表面漆成暗藍(lán)色

D.窗外不能去除的遮擋物刷成白色

E.黑板的寬度為1.2米，長(zhǎng)度為4.0米

正確答案：C

您的答案：

本題解析：《學(xué)校課桌椅功能尺寸》將中小學(xué)校課桌椅分為10種型號(hào)。各地區(qū)學(xué)校可根據(jù)現(xiàn)狀及管理經(jīng)驗(yàn)，10種型號(hào)可全用，亦可選用1、3、5、7、9五種型號(hào)（藍(lán)、綠、紅、黃、紫）或2、4、6、8、10（白色標(biāo)牌）五種型號(hào)。顏色要淺淡，不能漆成暗藍(lán)色。

62.青春期晚期不包括

A.性腺基本發(fā)育成熟

B.出現(xiàn)月經(jīng)初潮或首次遺精

C.第二性征發(fā)育成熟

D.骨骼基本愈合

E.體格發(fā)育基本停止

正確答案：B

您的答案：

本題解析：青春中期約2～3年，性器官、第二性征迅速發(fā)育，性器官基本成熟；女孩月經(jīng)初潮、男孩首次遺精來(lái)臨。青春后期約2～3年，體格生長(zhǎng)發(fā)育逐漸減慢直至骨骺完全融合，性器官和第二性征繼續(xù)發(fā)育，直至達(dá)到成人水平。

63.患者，男性，25歲。鑄造工作半年，近一個(gè)月來(lái)感乏力、食欲缺乏、氣促、發(fā)熱、盜汗，伴咳嗽、咳痰。體查：體溫39℃，心率90次／分，胸部聽(tīng)診有散在干、濕啰音。X線表現(xiàn)：兩肺遍布類(lèi)圓形小陰影，肺門(mén)淋巴結(jié)增大。該患者最可能患的是

A.滑石肺

B.肺癌

C.二期矽肺并結(jié)核

D.血行播散型肺結(jié)核

E.肺含鐵血黃素沉著癥

正確答案：D

您的答案：

本題解析：患者做鑄造工作僅半年，可排除鑄工塵肺（發(fā)病工齡10年以上），未接觸過(guò)滑石粉塵，除外滑石肺以及二期矽肺并結(jié)核。所述近一個(gè)月來(lái)癥狀食欲缺乏、發(fā)熱（39℃）、盜汗為急性病再加上X線兩肺遍布類(lèi)圓形小陰影，肺門(mén)淋巴結(jié)增大，最可能是血行播散型肺結(jié)核。X線檢查結(jié)果有利于除外肺癌。肺含鐵血黃素沉著癥的特點(diǎn)有發(fā)作性咯血、肺出血肺浸潤(rùn)（含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞彌漫性浸潤(rùn)）和繼發(fā)性缺鐵性貧血。此與題干中的臨床表現(xiàn)不符合可除外。正確答案是D。

64.1歲男兒，因長(zhǎng)期腹瀉引起營(yíng)養(yǎng)型缺鐵性貧血，近半月來(lái)患支氣管肺炎。血象：Hb50g／L，RBC2×1012／L。應(yīng)首選下列哪項(xiàng)處理

A.增加富含鐵質(zhì)食品

B.10％枸櫞酸鐵胺口服

C.硫酸亞鐵片劑口服

D.肌注右旋糖酐鐵

E.按每次7ml／kg的量輸新鮮血

正確答案：E

您的答案：

本題解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血由于發(fā)病緩慢，機(jī)體具有一定的代償能力，一般不需輸血。重度貧血或合并嚴(yán)重感染或急需外科手術(shù)者，才是輸血的適應(yīng)證。本題貧血癥狀較重，并半個(gè)月來(lái)患支氣管肺炎，所以應(yīng)該采用輸血治療。

65.雜環(huán)胺致癌的主要靶器官為

A.食管

B.口腔

C.胃

D.肝

E.腎

正確答案：C

您的答案：

本題解析：美國(guó)國(guó)家癌癥研究院的資料表明，雜環(huán)胺可能與胃癌、乳腺癌、直腸癌和胰腺癌有顯著關(guān)系，此外也有研究表明雜環(huán)胺和結(jié)腸癌、前列腺癌有關(guān)，而在本題的五個(gè)選項(xiàng)中，C最為合適。

66.14歲少女，下腹周期性疼痛一年有余，常伴尿頻及便秘。前來(lái)就診。病史發(fā)現(xiàn)尚未來(lái)月經(jīng)，檢查下腹部可及兒頭大小包塊。可能的診斷是

A.卵巢腫瘤

B.膀胱腫瘤

C.卵巢巧克力囊腫

D.子宮肌瘤

E.處女膜閉鎖

正確答案：E

您的答案：

本題解析：處女膜是位于陰道外口和會(huì)陰的交界處的膜性組織，正常處女膜分為有孔型、半月型、篩狀、隔狀、微孔型。如完全無(wú)孔隙，則為處女膜閉鎖，是女性生殖器官發(fā)育異常中較常見(jiàn)的類(lèi)型，處女膜閉鎖多于月經(jīng)初潮后發(fā)現(xiàn)，如子宮及陰道發(fā)育正常，初潮后經(jīng)血積存于陰道內(nèi)，繼之?dāng)U展到子宮，形成陰道子宮積血，積血過(guò)多可流入輸卵管，通過(guò)傘部進(jìn)入腹腔，檢查時(shí)下腹部可摸到緊張度大，又有壓痛的包塊。

67.經(jīng)肝臟細(xì)胞色素P450依賴性單加氧酶系代謝活化的毒物與此酶系的抑制劑聯(lián)合作用，該毒物的毒性效應(yīng)

A.減弱

B.增強(qiáng)

C.無(wú)變化

D.持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)

E.潛伏期延長(zhǎng)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：經(jīng)肝臟細(xì)胞色素P450依賴性單加氧酶系代謝活化的毒物在體內(nèi)所表現(xiàn)的毒性大小與P450酶系活性的大小密切相關(guān)，如果P450酶系活性強(qiáng)，則具有活性的代謝產(chǎn)物量就大，表現(xiàn)為毒性強(qiáng)；如果P450酶系活性弱，則具有活性代謝產(chǎn)物量就少，表現(xiàn)為毒性較弱。因此這類(lèi)毒物與P450酶系抑制劑聯(lián)合使用時(shí)，由于P450酶系受到抑制，則活性降低，進(jìn)一步毒物的活性代謝產(chǎn)物減少，表現(xiàn)為毒性減弱，正確答案為A。

68.人們?cè)谌粘Ｉ钪谐３Ｒ佑|到化妝品和藥品。盡管它們?cè)谠S多方面是不同的，但它們的共同之處是

A.可用于治療疾病

B.可以內(nèi)服或吸入

C.需要經(jīng)過(guò)安全性評(píng)價(jià)

D.有使用劑量的限制

E.有每日使用次數(shù)的限制

正確答案：C

您的答案：

本題解析：化妝品是指以涂抹、噴灑或其他類(lèi)似方法，施于人體表面任何部位(皮膚、毛發(fā)、指甲、口唇、口腔黏膜等)，已達(dá)到清潔、消除不良?xì)馕?、護(hù)膚、美容和修飾目的的產(chǎn)品。凡內(nèi)服或經(jīng)呼吸道吸入方式進(jìn)入人體的藥品，即使有美容作用也不屬于化妝品。化妝品使用目的在于清潔人體、增加美感，而不是為了治療，因而排除A和B?；瘖y品不是藥物，因而沒(méi)有使用劑量和每日使用次數(shù)的限制，因而排除D和E。而根據(jù)國(guó)家的相關(guān)規(guī)定，每種化妝品的上市，均需通過(guò)相應(yīng)的安全性評(píng)價(jià)，因而本題選擇C。

69.多年來(lái)，某地區(qū)水體一直受含重金屬的化學(xué)工業(yè)廢水污染，對(duì)水生態(tài)環(huán)境產(chǎn)生了嚴(yán)重不良影響，并對(duì)附近居民的健康產(chǎn)生了明顯的危害，其危害的特點(diǎn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)最為嚴(yán)重，主要表現(xiàn)為類(lèi)似腦炎的特殊癥狀，如走路不穩(wěn)、言語(yǔ)不清、肢端麻木、狂躁不安等。而且已發(fā)現(xiàn)有少數(shù)婦女雖然中毒癥狀不明顯，但其所生嬰兒也有類(lèi)似表現(xiàn)。這種疾病很可能是

A.慢性鎘中毒

B.慢性甲基汞中毒

C.慢性有機(jī)砷中毒

D.慢性鉛中毒

E.慢性鉈中毒

正確答案：B

您的答案：

本題解析：分析題目，符合慢性甲基汞中毒的特點(diǎn)：主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，且可通過(guò)胎盤(pán)屏障侵入胎兒腦組織，引起先天性甲基汞中毒。因而本題選擇B。慢性鎘中毒主要變現(xiàn)為腎臟的損傷和機(jī)體鈣磷代謝的紊亂。慢性鉈中毒主要損傷神經(jīng)系統(tǒng)，并損傷肝臟，主要表現(xiàn)為毛發(fā)脫落、周?chē)窠?jīng)損害、視力的下降、生殖毒性以及致畸、致突變作用。慢性砷中毒多表現(xiàn)為末梢神經(jīng)炎癥，皮膚色素沉著與缺失以及血管損傷，皮膚損害時(shí)慢性砷中毒的特異體征。鉛是全身毒物，可影響機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)。母體內(nèi)的鉛可以通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，造成母源性鉛中毒。母親孕期長(zhǎng)期暴露于高濃度的鉛可導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)低體重、貧血、出生缺陷、死產(chǎn)等。綜合分析各選項(xiàng)，本題選擇B。

70.我國(guó)目前使用空氣污染指數(shù)(API)進(jìn)行空氣質(zhì)量日?qǐng)?bào)。當(dāng)報(bào)告某種污染物為該區(qū)域空氣中的首要污染物時(shí)，說(shuō)明在各種污染物中，該污染物的

A.超標(biāo)率最高

B.等標(biāo)污染負(fù)荷最大

C.排放濃度最高

D.排放量最大

E.污染分指數(shù)最大

正確答案：E

您的答案：

本題解析：我國(guó)目前使用的空氣污染指數(shù)(API)是按照PSI原理盡力的每天向社會(huì)上報(bào)告的空氣質(zhì)量指數(shù)。各種污染物污染分指數(shù)中的最大者為該區(qū)域或城市的空氣污染指數(shù)API，該項(xiàng)污染物即為該區(qū)域或城市空氣中的首要污染物。因而本題選擇E。

71.為了對(duì)機(jī)動(dòng)車(chē)尾氣污染的人群健康效應(yīng)進(jìn)行評(píng)價(jià)，某醫(yī)師列出了一些指標(biāo)來(lái)反映該效應(yīng)。其中最有意義的指標(biāo)是

A.COHb、血鉛

B.呼出氣中苯和CO

C.發(fā)汞、發(fā)鉛

D.心電圖、尿氟

E.肺功能、發(fā)汞

正確答案：A

您的答案：

本題解析：機(jī)動(dòng)車(chē)的主要燃料是汽油、柴油等石油制品，燃燒后能產(chǎn)生大量的顆粒物、NO、CO、多環(huán)芳烴和醛類(lèi)，其中NO和CO是汽車(chē)尾氣的指示污染物。人體CO暴露與血中COHb有較好的相關(guān)關(guān)系。以前在我國(guó)普遍使用的含鉛汽油還含有較高濃度的鉛。血鉛值可反映人體的鉛暴露水平。因此，從給出的選項(xiàng)中，應(yīng)選擇A。

72.夏季在住宅群建筑區(qū)使建筑物長(zhǎng)軸與主導(dǎo)風(fēng)向形成多少度角時(shí)，在相同間距情況下，更有利于下風(fēng)側(cè)各排房屋

A.30°

B.45°

C.60°

D.90°

E.＜30°

正確答案：C

您的答案：

本題解析：夏季在住宅區(qū)建筑區(qū)使建筑物長(zhǎng)軸與主導(dǎo)風(fēng)向成60°角時(shí)，在相同的間距情況下，更有利于下風(fēng)側(cè)各排房屋的通風(fēng)。

73.一患者使用某化妝品后5～7天，再次使用時(shí)局部皮膚出現(xiàn)紅腫、水皰、大皰，病變皮膚邊界不清，患處有瘙癢和灼熱感。此病情應(yīng)診斷為

A.刺激性接觸性皮炎

B.變應(yīng)性接觸性皮炎

C.光敏性皮炎

D.光毒性皮炎

E.急性皮炎

正確答案：B

您的答案：

本題解析：變應(yīng)性接觸性皮炎一般在初次接觸變應(yīng)原5～7天出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為瘙癢、皮損形態(tài)多樣，丘疹邊界不清、紅斑鱗屑、局部紅腫等。再次接觸時(shí)出現(xiàn)癥狀的時(shí)間大為縮短，皮損更為嚴(yán)重。其特點(diǎn)為再次接觸時(shí)癥狀更為突出。

74.有一種大氣污染物，水溶性，易被上呼吸道吸收，對(duì)眼、鼻及支氣管有很強(qiáng)刺激作用；動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明有促癌作用。在大氣中會(huì)形成酸霧和酸雨。該污染物最有可能是

A.SO

B.NO

C.氯氣

D.O

E.甲醛

正確答案：A

您的答案：

本題解析：根據(jù)本題所描述，選擇A。SO在大氣中可被氧化成SO，再溶于水汽后形成硫酸霧。SO還可先溶于水汽中生成亞硫酸霧然后在氧化成硫酸霧。硫酸霧等可凝成大顆粒，形成酸雨。S0是水溶性的刺激性氣體，易被上呼吸道和支氣管黏膜的富水性黏液所吸收，有強(qiáng)烈的刺激性。SO還有促癌作用，可增強(qiáng)BaP的致癌作用。

75.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l件》規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播，給他人造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)

A.行政責(zé)任

B.行政賠償責(zé)任

C.刑事責(zé)任

D.刑事賠償責(zé)任

E.民事賠償責(zé)任

正確答案：E

您的答案：

本題解析：《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》法律責(zé)任第五十四條規(guī)定："醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位違反本條例規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播或者發(fā)生環(huán)境污染事故，給他人造成損害的，依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任。"在《傳染病防治法》(2004)第七十七條也規(guī)定："單位和個(gè)人違反本法規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播流行，給他人人身財(cái)產(chǎn)造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。"有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)都規(guī)定，違法行為除承擔(dān)行政責(zé)任(行政處分、行政處罰)，凡給他人造成人身、財(cái)產(chǎn)損害的都要承擔(dān)民事賠償責(zé)任；凡構(gòu)成犯罪的，都要依法追究刑事責(zé)任。

76.為研究雄黃礦附近地區(qū)人群慢性砷中毒的患病率及其分布特點(diǎn)，在雄黃礦排放洗礦水河流下游的3個(gè)村莊進(jìn)行調(diào)查，每個(gè)村子各選取在當(dāng)?shù)鼐幼?年以上、無(wú)職業(yè)性砷接觸史的居民約200人，進(jìn)行體檢并填寫(xiě)健康調(diào)查問(wèn)卷。此種研究屬于

A.病例對(duì)照研究

B.現(xiàn)況研究

C.生態(tài)學(xué)研究

D.社區(qū)試驗(yàn)

E.隊(duì)列研究

正確答案：B

您的答案：

本題解析：本研究沒(méi)有根據(jù)暴露或疾病狀態(tài)設(shè)立對(duì)照組，沒(méi)有進(jìn)行干預(yù)，以個(gè)體為單位，故排除其他選項(xiàng)。本題答案為B。

77.某一孕婦在懷孕初期因車(chē)禍進(jìn)行了輸血，不久發(fā)現(xiàn)嬰兒HIV陽(yáng)性，嬰兒感染的最可能的傳播方式為

A.醫(yī)源性傳播

B.垂直傳播

C.經(jīng)血液傳播

D.接觸傳播

E.蟲(chóng)媒傳播

正確答案：B

您的答案：

本題解析：孕婦可能經(jīng)輸血感染了HIV，并通過(guò)胎盤(pán)使嬰兒也感染了HIV，嬰兒通過(guò)胎盤(pán)兒感染HIV的過(guò)程屬于垂直傳播。

78.15歲少女下腹周期性疼痛一年有余，常伴尿頻及便秘。一直未有月經(jīng)，檢查下腹部可觸及兒頭大小包塊。可能的診斷是

A.卵巢腫瘤

B.膀胱腫瘤

C.卵巢巧克力囊腫

D.子宮肌瘤

E.處女膜閉鎖

正確答案：E

您的答案：

本題解析：處女膜閉鎖又稱(chēng)為無(wú)孔處女膜，系因處女膜褶發(fā)育旺盛，泌尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致。典型癥狀是：①青春期后無(wú)月經(jīng)初潮；②逐漸加重的周期性下腹痛；③下腹部可摸到包塊，并且逐月增大；④檢查時(shí)可見(jiàn)處女膜向外膨隆，表面呈紫藍(lán)色；⑤肛查捫到壓向直腸，緊張度大，有壓痛的包塊；⑥嚴(yán)重時(shí)伴有便秘、尿頻或尿潴留以及便秘、肛門(mén)墜脹等癥狀。處女膜閉鎖多于月經(jīng)初潮后發(fā)現(xiàn)，女性如青春期后無(wú)月經(jīng)來(lái)潮并出現(xiàn)逐漸加重的周期性下腹痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

79.在一定條件下用強(qiáng)氧化劑如高錳酸鉀、重鉻酸鉀等氧化水中有機(jī)物和無(wú)機(jī)物所消耗的氧量為

A.溶解氧含量

B.化學(xué)耗氧量

C.生化需氧量

D.復(fù)氧量

E.水中微生物產(chǎn)氣量

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

80.急性毒性試驗(yàn)選擇動(dòng)物的原則

A.易于獲得，品系純化，價(jià)格低廉

B.易于飼養(yǎng)管理

C.對(duì)化合物毒性反應(yīng)與人接近的動(dòng)物

D.操作方便

E.以上都是

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

81.關(guān)于生物學(xué)標(biāo)志的敘述，錯(cuò)誤的是

A.檢測(cè)樣品可為血、尿、大氣、水、土壤等

B.分為接觸生物學(xué)標(biāo)志、效應(yīng)生物學(xué)標(biāo)志和易感性生物學(xué)標(biāo)志三類(lèi)

C.又稱(chēng)為生物學(xué)標(biāo)記或生物標(biāo)志物

D.生物學(xué)標(biāo)志研究有助于危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)

E.檢測(cè)指標(biāo)為化學(xué)物質(zhì)及其代謝產(chǎn)物和它們所引起的生物學(xué)效應(yīng)

正確答案：A

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本題解析：暫無(wú)解析

82.毒物的空間結(jié)構(gòu)與毒性大小的一般規(guī)律正確的是

A.L-異構(gòu)體＜-D-異構(gòu)體

B.以上均正確

C.間位＜鄰位＜對(duì)位

D.環(huán)烴＜鏈烴

E.直鏈烴＜支鏈烴

正確答案：C

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本題解析：暫無(wú)解析

83.以下哪項(xiàng)途徑不是影響人群健康的文化因素

A.影響人群生活環(huán)境

B.影響人群勞動(dòng)條件

C.支配人群行為生活方式

D.干擾人們的心理過(guò)程和精神生活

E.影響人群的安定感

正確答案：E

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本題解析：暫無(wú)解析

84.吸煙、飲酒、缺乏體育鍛煉屬于

A.行為危險(xiǎn)因素

B.物理性危險(xiǎn)因素

C.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的危險(xiǎn)因素

D.生物性危險(xiǎn)因素

E.生物遺傳危險(xiǎn)因素

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

85.計(jì)算某年粗死亡率的分母是

A.當(dāng)年全部人口數(shù)

B.年平均人口數(shù)

C.年初人口數(shù)

D.年末人口數(shù)

E.該年任一時(shí)刻人口數(shù)

正確答案：B

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本題解析：暫無(wú)解析

86.社會(huì)因素影響健康的門(mén)戶是

A.感知覺(jué)系統(tǒng)

B.神經(jīng)

C.神經(jīng)-內(nèi)分泌

D.神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫系統(tǒng)

E.大腦

正確答案：A

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本題解析：暫無(wú)解析

87.計(jì)算某年5歲以下兒童死亡率的分母是

A.某年新生兒總數(shù)

B.某年活產(chǎn)總數(shù)

C.妊娠28周以上的婦女?dāng)?shù)

D.當(dāng)年懷孕的婦女?dāng)?shù)

E.妊娠28周以上出生并存活的新生兒數(shù)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

88.患者女性，40歲，診斷為毒性彌漫性甲狀腺腫多年，曾先后出現(xiàn)以下癥狀，其中何為該病少見(jiàn)而又特征性的表現(xiàn)

A.明顯多食

B.月經(jīng)減少

C.心房顫動(dòng)

D.雙下肢軟癱

E.脛前黏液性水腫

正確答案：E

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本題解析：暫無(wú)解析

89.某地婦女冬季喜圍坐在煤炭爐旁做家務(wù)，致使其中部分中老年婦女經(jīng)常出現(xiàn)鼻咽部、眼睛等部位刺激癥狀，與這些癥狀出現(xiàn)有關(guān)的最主要室內(nèi)空氣污染物是

A.SO

B.CO

C.甲醛

D.IP

E.NO

正確答案：A

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本題解析：暫無(wú)解析

90.個(gè)體心理特征在下列哪一個(gè)時(shí)期初具雛形

A.幼兒期

B.青春期

C.學(xué)齡期

D.嬰兒期

E.學(xué)齡前期

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

91.系統(tǒng)綜述的內(nèi)在真實(shí)性評(píng)價(jià)不需要考慮的因素是

A.研究結(jié)果是否具有普遍性

B.研究結(jié)果的觀測(cè)方法和指標(biāo)是否正確

C.科研設(shè)計(jì)是否真實(shí)

D.研究對(duì)象依從性是否良好

E.診斷標(biāo)準(zhǔn)和納入排除標(biāo)準(zhǔn)是否適當(dāng)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

92.一老年女性，患多年毒性彌漫性甲狀腺腫，且從未間斷治療，本次因并發(fā)持續(xù)性心房顫動(dòng)而入院，其最佳治療方案為

A.抗甲狀腺藥物

B.甲狀腺次全切除

C.I

D.大劑量β-受體阻滯劑

E.電擊或藥物復(fù)律

正確答案：C

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本題解析：暫無(wú)解析

93.為了對(duì)機(jī)動(dòng)車(chē)尾氣污染的人群健康效應(yīng)進(jìn)行評(píng)價(jià)，某醫(yī)師列出了一些指標(biāo)來(lái)反映該效應(yīng)。其中最有意義的指標(biāo)是

A.血鉛、COHb

B.發(fā)鉛、發(fā)汞

C.心電圖、B超

D.肺功能、發(fā)汞

E.呼出氣中苯和CO

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

94.下列關(guān)于青春期的描述正確的是

A.進(jìn)入青春期生長(zhǎng)激素作用減弱，性激素水平迅速增加

B.青春期中期為生長(zhǎng)突增階段

C.青春期早期第二性征迅速發(fā)育

D.肺活量在整個(gè)青春期，男孩始終超過(guò)女孩

E.青春期晚期骨骼愈合，體格發(fā)育完全停止

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

95.提出病因假設(shè)的目的是為了

A.驗(yàn)證病因

B.代替病因

C.否定病因

D.探索病因的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度

E.肯定病因

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

96.霍恩法的要求是

A.組距2.15

B.每組動(dòng)物數(shù)4只或5只

C.4個(gè)染毒劑量組

D.組距3.16

E.以上都是

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

97.腦出血中殼核處出血發(fā)生率為

A.70%

B.60%

C.50%

D.40%

E.30%

正確答案：B

您的答案：

本題解析：基底節(jié)區(qū)出血為腦出血最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占60％～70％。其中殼核出血最多，約占腦出血的60％，丘腦出血占10％，尾狀核及帶狀核等出血少見(jiàn)。

98.某地土壤受鎘污染后，用石灰處理可以顯著降低糙米鎘的含量，其原理是

A.形成鎘螯合物

B.改變鎘的價(jià)態(tài)

C.形成難溶性氫氧化物沉淀

D.提高土壤對(duì)鎘的吸附率

E.使鎘成為易溶于水的化合物

正確答案：C

您的答案：

本題解析：土壤堿性條件時(shí)，多數(shù)重金屬離子溶解度降低，作物難以吸收。因此，土壤受到鎘污染后用石灰調(diào)節(jié)土壤酸堿度，使重金屬形成難溶性氫氧化物沉淀，可明顯降低作物中的鎘的含量。因而選擇C。

99.平均動(dòng)脈壓應(yīng)在多少孕周測(cè)定

A.孕13～20周

B.孕20～24周

C.孕14～24周

D.孕14～20周

E.孕18～24周

正確答案：C

您的答案：

本題解析：一個(gè)心動(dòng)周期中動(dòng)脈血壓的平均值稱(chēng)為平均動(dòng)脈壓。平均動(dòng)脈壓＝舒張壓＋1/3脈壓差。孕婦平均動(dòng)脈壓應(yīng)在孕14～24周測(cè)定。

100.女性，20歲，Ⅰ型糖尿病患者，出現(xiàn)惡心、厭食2天，神志不清1小時(shí)，查體面色潮紅，呼吸深快，意識(shí)障礙。最可能的診斷是

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.糖尿病高滲性昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒

E.低血糖昏迷

正確答案：A

您的答案：

本題解析：病人為年輕Ⅰ型糖尿病患者。Ⅰ型糖尿病病情波動(dòng)大，易發(fā)生酮癥酸中毒。糖尿病人出現(xiàn)惡心、厭食往往是病情變壞、出現(xiàn)酮癥的征象。該病人惡心、厭食達(dá)2天必然已發(fā)生酸中毒，1小時(shí)前神志不清，表示病情加重、已進(jìn)入昏迷階段。查體見(jiàn)面色潮紅、呼吸深快、意識(shí)障礙，是典型的糖尿病酮癥酸中毒昏迷的表現(xiàn)。

101.普通型流腦臨床特征性體征是

A.皮膚淤點(diǎn)或淤斑

B.皮膚水皰

C.皮膚黑痂

D.皮膚斑丘疹

E.皮膚紅腫

正確答案：A

您的答案：

本題解析：普通型流腦分為4期：前驅(qū)期、敗血癥期、腦膜炎期和恢復(fù)期。在敗血癥期，重要的體征是80％的病人有皮膚、黏膜的淤點(diǎn)或淤斑，開(kāi)始鮮紅色，后為暗紅色，病情嚴(yán)重者淤斑迅速擴(kuò)大，中央可呈紫黑色壞死區(qū)或水皰。

102.與人口凈密度最無(wú)關(guān)系的是

A.每人居住面積定額

B.建筑層數(shù)

C.居住區(qū)用地面積

D.居住建筑密度

E.平面系數(shù)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：?jiǎn)挝蛔≌玫厣暇幼〉娜丝跀?shù)量稱(chēng)為人口凈密度。選項(xiàng)B與其成正比，選項(xiàng)C與其成反比，選項(xiàng)D與其成反比，選項(xiàng)E與其成反比，選項(xiàng)A與其無(wú)直接關(guān)系。

103.感覺(jué)胎動(dòng)明顯的時(shí)間

A.孕12周

B.孕16周

C.孕20周

D.孕28周

E.孕36周

正確答案：C

您的答案：

本題解析：初孕婦于妊娠20周自覺(jué)胎動(dòng)，經(jīng)產(chǎn)婦略早感覺(jué)到。

104.NK細(xì)胞是

A.特殊的T淋巴細(xì)胞

B.吞噬細(xì)胞

C.(專(zhuān)職性)抗原提呈細(xì)胞

D.介導(dǎo)ADCC的細(xì)胞

E.B淋巴細(xì)胞

正確答案：D

您的答案：

本題解析：NK細(xì)胞是一種具有自然殺傷功能的淋巴細(xì)胞，既不屬于T細(xì)胞也不屬于B細(xì)胞，沒(méi)有吞噬功能，也不是專(zhuān)職性的抗原提呈細(xì)胞，但是由于其表面具有F／R，可以結(jié)合IgG的Fc段，參與ADCC效應(yīng)。因此，本題選擇D。

105.孕婦缺碘可引起

A.貧血

B.妊高征

C.流產(chǎn)

D.糖尿病

E.結(jié)核病

正確答案：C

您的答案：

本題解析：孕婦缺碘嚴(yán)重時(shí)寶貝就會(huì)生長(zhǎng)停滯或出現(xiàn)異常，發(fā)生死胎、畸形，引起流產(chǎn)。

106.女，28歲，21歲時(shí)因心慌、怕熱、多汗、消瘦就診，確診Graves病，甲巰咪唑（他巴唑）規(guī)則治療2年。25歲時(shí)甲亢復(fù)發(fā)。再次他巴唑治療，2個(gè)月后甲狀腺功能正常，繼續(xù)治療1年半停藥。最近2個(gè)月甲亢的癥狀、體征再現(xiàn)，查血T3、T4及TSH確認(rèn)為甲亢2次復(fù)發(fā)?；颊呓Y(jié)婚5年，尚未生育，希望治療甲亢后懷孕，現(xiàn)治療擬選用

A.大劑量碘劑

B.再次他巴唑治療，療程延長(zhǎng)至3～4年

C.用他巴唑，甲狀腺功能正常后加用131I治療

D.用他巴唑，甲狀腺功能正常后行甲狀腺大部切除手術(shù)

E.直接行甲狀腺大部切除術(shù)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：手術(shù)及放射性碘治療前均需口服藥物治療。大劑量碘劑僅用于甲狀腺危象及術(shù)前準(zhǔn)備，故首先排除。該病人希望甲亢治療后即懷孕，而妊娠為放射性碘治療禁忌證，因此，最合適的方案是D。

107.復(fù)方碘溶液治療用于

A.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備

B.甲亢術(shù)后復(fù)發(fā)

C.甲狀腺癌

D.甲狀腺功能減退癥

E.亞急性甲狀腺炎

正確答案：A

您的答案：

本題解析：復(fù)方碘溶液：僅用于甲狀腺術(shù)前準(zhǔn)備及甲亢危象時(shí)。

108.4歲男童，左手背被開(kāi)水燙傷，燙傷面積為4cm×3cm，局部皮膚潮紅，其上可見(jiàn)兩個(gè)0.5cm×0.3cm左右的水泡，此時(shí)較為妥當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>

A.剪去水泡表皮，凡士林紗布包扎

B.將水泡表皮剪去，不包扎

C.清水沖洗創(chuàng)面，保護(hù)水泡，不包扎

D.挑破水泡底部，擠出滲液，保留水泡表皮

E.清水沖洗創(chuàng)面，保護(hù)水泡，包扎

正確答案：C

您的答案：

本題解析：對(duì)燙傷的局部處理：創(chuàng)面較小不超過(guò)5％的Ⅰ度灼傷，一般可用清水或等滲鹽水沖洗創(chuàng)面，不需包扎；對(duì)身體易摩擦部位的創(chuàng)傷可采用消毒凡士林紗布包扎；對(duì)灼傷后局部出現(xiàn)的水皰應(yīng)加以保護(hù)，不應(yīng)挑破，以免感染；對(duì)較大的水皰，可在消毒條件下在水皰的底部挑破，擠出滲出液，但保留水皰表皮，令其自行愈合。

109.在調(diào)查設(shè)計(jì)中整理資料的計(jì)劃包括

A.確定調(diào)查項(xiàng)目和調(diào)查表

B.確定調(diào)查方式

C.問(wèn)卷的核查

D.正確選擇分析方法

E.繪制統(tǒng)計(jì)表和統(tǒng)計(jì)圖

正確答案：C

您的答案：

本題解析：調(diào)查設(shè)計(jì)有關(guān)整理資料的計(jì)劃包括問(wèn)卷的核查，答案C正確。整理資料的計(jì)劃包括：①問(wèn)卷接收；②問(wèn)卷的核查；③數(shù)據(jù)編碼；④數(shù)據(jù)的計(jì)算機(jī)錄入；⑤擬定整理表；⑥歸納匯總。答案A和B是屬于調(diào)查計(jì)劃中的內(nèi)容，D和E屬于資料的分析計(jì)劃中的內(nèi)容。

110.適宜于用氣管注射染毒的空氣污染物是

A.二氧化硫

B.可吸入顆粒物

C.二氧化氮

D.苯

E.氯氣

正確答案：B

您的答案：

本題解析：毒理學(xué)常用的染毒方式有經(jīng)消化道、呼吸道、皮膚和注射方式。在經(jīng)呼吸道染毒中，一般有吸入染毒(靜式、動(dòng)式)和氣管注入的方式，對(duì)于氣態(tài)物質(zhì)，一般采用吸人染毒的方式，而對(duì)于固體或者液體，由于吸入無(wú)法完成且不易確定暴露量，因此采用氣管注入。上述答案中，A、C、E均為氣體，D雖未液體，但是揮發(fā)度高，可等同于氣體，只有B為固體，所以答案為B。

111.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為

A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)

B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式

C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量不變

D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增

E.體內(nèi)藥物經(jīng)2-3個(gè)t后，可基本清除干凈

正確答案：B

您的答案：

本題解析：藥物按一級(jí)動(dòng)力消除的特點(diǎn)為消除的半衰期是恒定的，不因血藥濃度的高低而變化，是臨床應(yīng)用的大多數(shù)藥物的消除方式，為恒比消除。體內(nèi)藥物經(jīng)5個(gè)t后，可基本消除。

112.篩檢試驗(yàn)的可靠性常用下列哪項(xiàng)指標(biāo)表示

A.靈敏度

B.約登指數(shù)

C.Kappa值

D.似然比

E.特異度

正確答案：C

您的答案：

本題解析：篩檢試驗(yàn)的可靠性常用指標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)、符合率和K印pa值。故選C。

113.霍亂搶救中重要的是

A.止瀉

B.靜脈滴注青霉素

C.補(bǔ)液、及時(shí)糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

D.早期用血管活性藥

E.靜脈滴注低分子右旋糖酐

正確答案：C

您的答案：

本題解析：早期、足量、快速地補(bǔ)充液體和電解質(zhì)是治療霍亂的關(guān)鍵，靜脈補(bǔ)液應(yīng)掌握先快后慢、先鹽后糖、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀及適時(shí)補(bǔ)堿的原則。

114.急性心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常是

A.竇性心動(dòng)過(guò)速

B.室性心律失常

C.房顫

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.房撲

正確答案：B

您的答案：

本題解析：急性心肌梗死時(shí)，各種心律失常中以室性心律失常最多，尤以室性期前收縮，如室性收縮頻發(fā)、成對(duì)出現(xiàn)或短陣室性心動(dòng)過(guò)速，多源性或落在前一心搏的易損期屬高危。

115.矽肺最常見(jiàn)的合并癥是

A.肺感染

B.支氣管擴(kuò)張癥

C.肺結(jié)核

D.肺氣腫

E.膿胸

正確答案：C

您的答案：

本題解析：矽肺病人最常見(jiàn)的并發(fā)癥是肺結(jié)核、肺及支氣管感染、自發(fā)性氣胸、肺心病等。其中以肺結(jié)核最常見(jiàn)。

116.結(jié)核病患者治療時(shí)使用糖皮質(zhì)激素的指征應(yīng)除外

A.干酪性肺炎

B.結(jié)核性腦膜炎患者體溫不降

C.結(jié)核性胸膜炎胸腔積液量多

D.胸膜增厚粘連

E.急性粟粒性肺結(jié)核

正確答案：D

您的答案：

本題解析：肺結(jié)核病人結(jié)核中毒癥狀，在強(qiáng)有力的抗結(jié)核治療后，可較迅速控制，但若結(jié)核中毒癥狀較重，如急性粟粒型肺結(jié)核、結(jié)核性滲出性胸膜炎時(shí)，可用糖皮質(zhì)激素使中毒癥狀減輕，胸膜增厚粘連用激素?zé)o效。

117.對(duì)某化學(xué)物進(jìn)行Ames試驗(yàn)，僅在S9活化系統(tǒng)存在時(shí)，對(duì)TA98菌株得到陽(yáng)性結(jié)果，說(shuō)明此化學(xué)物為

A.引起沙門(mén)菌移碼突變的間接致突變物

B.引起沙門(mén)菌移碼突變的直接致突變物

C.引起沙門(mén)菌堿基置換的間接致突變物

D.引起沙門(mén)菌堿基置換的直接致突變物

E.遺傳毒性致癌物

正確答案：A

您的答案：

本題解析：首先在S9活化系統(tǒng)存在時(shí)，才能得到陽(yáng)性結(jié)果，說(shuō)明該化學(xué)物本身沒(méi)有這種作用，只有經(jīng)過(guò)肝酶代謝活化以后才具有該效應(yīng)，是為間接作用物。對(duì)TA98得到陽(yáng)性結(jié)果，在Ames試驗(yàn)中，TA97、TA98檢測(cè)的是移碼突變，而TAl00檢測(cè)的是堿基置換。另外Ames試驗(yàn)菌株為鼠傷寒沙門(mén)菌組氨酸營(yíng)養(yǎng)缺陷型，因此該化學(xué)物應(yīng)該是引起沙門(mén)菌移碼突變的間接致突變物。Ames結(jié)果陽(yáng)性只能判斷受試物為致突變物，而不能判斷其為致癌物。因此，只有A是正確答案。

118.下列哪項(xiàng)不是急性毒性試驗(yàn)要求的觀察指標(biāo)

A.死亡

B.中毒表現(xiàn)

C.體重改變

D.骨髓嗜多染紅細(xì)胞微核率

E.病理學(xué)檢查

正確答案：D

您的答案：

本題解析：急性毒性試驗(yàn)的觀察指標(biāo)中，首先是死亡，以此為觀察終點(diǎn)可以計(jì)算得到LD除了已死亡為觀察終點(diǎn)外，還有一些指標(biāo)也需要在急性毒性研究中進(jìn)行觀察，如動(dòng)物體重的改變，一般來(lái)說(shuō)任何體內(nèi)毒性研究，體重都是一個(gè)需要考慮的指標(biāo)。在急性毒性研究中還要求對(duì)死亡的動(dòng)物進(jìn)行尸體剖檢，必要時(shí)進(jìn)行病理學(xué)檢查。因此，選項(xiàng)A、B、C、E都是應(yīng)該觀察的，而選項(xiàng)D則是遺傳毒性檢測(cè)中判斷染色體斷裂劑和紡錘體損傷劑的一個(gè)試驗(yàn)的觀察指標(biāo)，因此選項(xiàng)D是正確答案。

119.經(jīng)常使用化妝品的油性皮膚者常發(fā)生

A.光變應(yīng)性皮炎

B.刺激性接觸性皮炎

C.變應(yīng)性接觸性皮炎

D.化妝品痤瘡

E.色素沉著癥

正確答案：D

您的答案：

本題解析：化妝品痤瘡是由于化妝品引起的面部痤瘡樣皮疹，是由于化妝品堵塞皮脂腺汗腺毛囊口，或在患者皮脂腺分泌旺盛的情況下不當(dāng)使用，增加毛囊堵塞的機(jī)會(huì)，皮脂不能順暢排出積聚而形成。因而選擇D。

120.與每人居住面積定額關(guān)系較密切的指標(biāo)是

A.人口凈密度

B.人口毛密度

C.居住區(qū)用地面積

D.居住建筑用地面積

E.居住區(qū)人口數(shù)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：為了保證居室內(nèi)空氣清潔、安放必要的家具、有足夠的活動(dòng)范圍、避免過(guò)分擁擠和減少傳染病的傳播機(jī)會(huì)，每人在居室中應(yīng)有一定的面積，稱(chēng)為每人居住面積定額。單位住宅用地上居住的人口數(shù)量稱(chēng)為人口凈密度。單位居住用地上居住的人口數(shù)量稱(chēng)為人口毛密度。居住區(qū)建筑用地面積是指居住區(qū)內(nèi)各類(lèi)建筑的基地總面積。居住區(qū)面積是指整個(gè)居住區(qū)總的面積。因此本題選擇A，是與每人居住面積定額關(guān)系最為密切的指標(biāo)。

121.當(dāng)打出的井水放置在空氣中不久即呈黃褐色時(shí)，最有可能的污染物是

A.硅藻

B.藍(lán)綠藻

C.鐵氧化物

D.腐殖質(zhì)

E.黏土

正確答案：C

您的答案：

本題解析：水中腐殖質(zhì)過(guò)多時(shí)呈棕黃色，黏土使水呈黃色。藻類(lèi)大量繁殖使水面呈不同顏色，如硅藻呈棕綠色，甲藻呈暗褐色，藍(lán)綠藻呈綠寶石色等。但該顏色變化均不明顯，而如果含有鐵氧化物則符合題意，井水中由于氧含量較低，鐵氧化物以二價(jià)鐵為主，呈現(xiàn)藍(lán)綠色，打出水井后，在空氣中氧的作用下，二價(jià)鐵被氧化成三價(jià)鐵，呈現(xiàn)黃褐色。符合題意因而選擇C。

122.分析空氣中一氧化碳宜采用的樣品采集方法是

A.塑料袋采樣法

B.注射器采樣法

C.溶液吸收法

D.濾膜阻留法

E.固體吸附劑阻留法

正確答案：A

您的答案：

本題解析：空氣采樣方法可歸納為直接采樣法和濃縮采樣法兩類(lèi)：當(dāng)空氣中被測(cè)組分濃度較高，或者所選用分析方法的靈敏度較高時(shí)，采用直接采樣法采取少量空氣樣品就可滿足分析需要。塑料袋采樣法和注射器采樣法都屬于直接采樣法。注射器的最大容積一般為100ml。根據(jù)一般空氣中一氧化碳的濃度，考慮到分析測(cè)定的需要，一般采用塑料袋采樣法。塑料袋的容積為500～1000ml不等。

123.造成土壤污染后，可持續(xù)數(shù)十年而不易自凈的污染物是

A.有機(jī)磷農(nóng)藥

B.化肥

C.重金屬

D.除草劑

E.硫化物

正確答案：C

您的答案：

本題解析：有機(jī)磷農(nóng)藥在土壤中的半減期為0．02～0．2年，除草劑類(lèi)在土壤中的半減期也在1年左右(如三嗪類(lèi)除草劑為1