2023年邢臺(tái)市橋西區(qū)南小汪蘭痔瘺醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年邢臺(tái)市橋西區(qū)南小汪蘭痔瘺醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第5頁(yè)
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2023年邢臺(tái)市橋西區(qū)南小汪蘭痔瘺醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.細(xì)菌耐藥最常見(jiàn)的機(jī)制是()

A.產(chǎn)生抗生素滅活酶

B.抗菌藥物作用靶位改變

C.細(xì)菌改變代謝途徑

D.細(xì)菌細(xì)胞膜滲透性改變,使抗菌藥物不易進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞

E.細(xì)菌細(xì)胞將抗菌藥物排除細(xì)菌

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析2.下列何藥是彎曲桿菌感染的首選藥()

A.土霉素

B.慶大霉素

C.林可霉素

D.阿莫西林

E.紅霉素

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析3.下列哪項(xiàng)不是皮膚黏膜出血的表現(xiàn)

A.紫癜

B.出血點(diǎn)

C.血腫

D.蜘蛛痣

E.瘀斑

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析4.親友互助獻(xiàn)血,在輸血科填寫(xiě)登記表后應(yīng)如何

A.護(hù)士負(fù)責(zé)采血

B.輸血科負(fù)責(zé)采血和貯血

C.到血站或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的采血點(diǎn)無(wú)償獻(xiàn)血

D.經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)采血和貯血

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析5.動(dòng)機(jī)受干擾阻滯、被迫放棄而導(dǎo)致需要不能滿足的負(fù)性情緒狀態(tài)叫()

A.挫折

B.動(dòng)機(jī)沖突

C.應(yīng)激

D.抑郁

E.心境

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析6.患者肝臟肋下4cm,有壓痛,肝一頸靜脈反流征陽(yáng)性,雙下肢水腫。應(yīng)首先考慮的是

A.左心功能不全

B.肝癌

C.右心功能不全

D.肝硬化晚期

E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析7.維生素K參與下列哪些凝血因子的合成?()

A.Ⅻ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅶ因子

B.Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子

C.Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子

D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析8.呼氣性呼吸困難是發(fā)生在()。

A.中央氣道阻塞

B.外周小氣道阻塞

C.支氣管哮喘

D.支氣管擴(kuò)張

答案:C

本題解析:

呼氣性呼吸困難多見(jiàn)于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

9.發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對(duì)鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的

A.只能申請(qǐng)上一級(jí)鑒定委員會(huì)重新鑒定

B.只能向人民法院起訴

C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請(qǐng),也可以起訴

D.不能進(jìn)行任何申請(qǐng)或起訴

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析10.某校住校生鄭某感到不適,幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市醫(yī)院住院治療,并未引起注意。過(guò)了幾天后,又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室的負(fù)責(zé)人及班主任老師為此收到學(xué)校的嚴(yán)厲批評(píng)對(duì)于鄭某的發(fā)病必須按照衛(wèi)生部規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門報(bào)告的是

A.鄭某

B.校保健室

C.班主任老師

D.軍訓(xùn)教官

E.學(xué)校

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析11.男,56歲患帕金森氏病用L-dopa治療,最終每日用到4g,兩個(gè)月后癥狀明顯好轉(zhuǎn),為加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)自行服用多種維生素,其中有vitB6每天50mg,兩天后病情明顯加重,最可能的原因是什么

A.VitB6加速L-dopa從腎臟排出

B.VitB6加速L-dopa的外周代謝

C.VitB6化學(xué)上與L-dopa拮抗

D.VitB6生理上與L-dopa拮抗

E.VitB6減少L-dopa中樞脫羧

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析12.孕婦HBeAg(+),對(duì)其新生兒最好應(yīng)注射

A.丙種球蛋白

B.HBlg+乙型肝炎疫苗

C.干擾素

D.胎盤球蛋白

E.乙型肝炎疫苗

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析13.在神經(jīng)肌肉接頭處,參與前膜去極化的是()。

A.鈉離子

B.乙酰膽堿

C.鉀離子

D.鈣離子

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析14.如果某藥血濃度是按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,這就表明

A.藥物僅有一種代謝途徑

B.給藥后主要在肝臟代謝

C.藥物主要存在于循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)

D.t1/2是一固定值,與血藥濃度無(wú)關(guān)

E.消除速率與藥物吸收速度相同

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析15.膽汁中參與消化作用的主要成份是:

A.膽鹽

B.膽色素

C.膽固醇

D.脂肪酸

E.卵磷脂

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析16.光氣中毒可出現(xiàn)

A.中毒性白內(nèi)障

B.電光性眼炎

C.中毒性肺水腫

D.遲發(fā)性神經(jīng)病

E.巨紅細(xì)胞貧血

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析17.下列關(guān)于癌前病變的描述中,錯(cuò)誤的是()。

A.指持續(xù)發(fā)展具有癌變可能的某些病變

B.癌前病變大多數(shù)會(huì)演變成癌

C.黏膜白斑、慢性萎縮性胃炎、結(jié)直腸多發(fā)性腺瘤性息肉等均屬于癌前病變

D.癌前病變屬于良性病變

答案:B

本題解析:

癌癥在發(fā)生發(fā)展過(guò)程中包括癌前病變、原位癌及浸潤(rùn)癌三個(gè)階段。其中,癌前病變是指繼續(xù)發(fā)展下去具有癌變可能的某些病變。這里要注意:癌前病變并不是癌;癌前病變大多數(shù)不會(huì)演變成癌,僅僅是其中部分可能演變成癌癥;不能把癌前病變擴(kuò)大化,把一些不屬于癌前的病變,如一般的皮膚痣、普通的消化性潰瘍和慢性胃炎當(dāng)做癌前病變。常見(jiàn)的癌前病變有黏膜白斑、交界痣、慢性萎縮性胃炎、子宮頸糜爛、結(jié)直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉、某些良性腫瘤等。

18.增強(qiáng)NA作用和拮抗膽堿作用的藥物是哪個(gè)

A.氟奮乃靜

B.阿密替林

C.苯妥英

D.噴他佐辛

E.卡比多巴

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析19.輸卵管,錯(cuò)誤的說(shuō)法是()

A.全長(zhǎng)分四部

B.與腹膜腔相通

C.全程均在子宮闊韌帶的上緣內(nèi)

D.壺腹部為臨床結(jié)扎部位

E.大部分為腹膜包被

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析20.消化管包括()

A.咽

B.口腔腺

C.肝

D.胰

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析21.治療室的管理中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.注射治療時(shí)要鋪無(wú)菌盤,抽出的藥液存放不能超過(guò)2小時(shí)

B.治療室中開(kāi)啟的各種溶酶超過(guò)24個(gè)小時(shí)不能使用,最好采用小包裝

C.治療室中開(kāi)啟的無(wú)菌溶液需在2小時(shí)內(nèi)使用

D.碘酊、乙醇瓶應(yīng)保持密閉,每周更換并對(duì)容器滅菌1~2次

E.經(jīng)滅菌后的棉球、紗布包一經(jīng)打開(kāi),使用時(shí)間不能超過(guò)48小時(shí)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析22.IgE增高常見(jiàn)的病因是

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.支氣管哮喘

D.原發(fā)性巨球蛋白血癥

E.獲得性免疫缺陷綜合征

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析23.對(duì)桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為()

A.A群

B.B群

C.C群

D.D群

E.E群

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析24.對(duì)醫(yī)師是“仁者”最準(zhǔn)確的理解是()

A.醫(yī)師應(yīng)該關(guān)心和愛(ài)護(hù)患者

B.醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家

C.醫(yī)師應(yīng)該正確處理好與患者的關(guān)系

D.醫(yī)師應(yīng)該具有高尚的道德

E.醫(yī)師應(yīng)該精通儒家學(xué)說(shuō)

答案:D

本題解析:

仁指的是本著仁愛(ài)救人、醫(yī)乃仁術(shù)的道德觀念出發(fā),強(qiáng)調(diào)對(duì)病人(一視同仁)。

25.成人甲狀腺功能低下,會(huì)導(dǎo)致

A.呆小癥

B.巨人癥

C.侏儒癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析26.當(dāng)配體與受體反應(yīng)達(dá)平衡時(shí),解離常數(shù)KD是()

A.受體與藥物-受體復(fù)合物的乘積

B.藥物-受體復(fù)合物與受體的比值

C.藥物與受體的比值

D.藥物與受體摩爾濃度的乘積與藥物-受體復(fù)合物的比值

E.藥物與受體摩爾濃度的乘積

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析27.出現(xiàn)柏油樣便提示出血量()。

A.5ml

B.20ml

C.70ml

D.300ml

答案:C

本題解析:

消化道出血量的評(píng)估①大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示每日出血量5ml以上;②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內(nèi)積血量達(dá)250~300ml時(shí)可引起嘔血;④出血量超過(guò)400~500ml時(shí),可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過(guò)1000ml,臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。

28.紅細(xì)胞中的C-SH的主要生理功能是()

A.氧化供能

B.是Na-K-ATP酶的輔基

C.促進(jìn)糖的氧化

D.作為葡萄糖的載體

E.保護(hù)巰基酶及巰基蛋白不被氧化

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析29.()是尿生成的基本單位,它與集合管共同完成尿的生長(zhǎng)過(guò)程。

A.腎小球

B.腎小囊

C.腎單位

D.腎小體

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析30.下列哪項(xiàng)不屬于放射事故?

A.從事放射勞動(dòng)的職員遭到放射損傷

B.丟失放神

C.職員超劑量映照

D.放射凈化

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析31.兩心房去極化過(guò)程的是()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的Q-T期間

D.心電圖的T波

E.心電圖的ST段

答案:A

本題解析:

P波:代表心房肌除極的電位變化;PR間期:代表心房開(kāi)始除極至心室開(kāi)始除極的時(shí)間;QRS波群:代表心室肌除極的電位變化;ST段:代表心室緩慢復(fù)極過(guò)程;T波:代表心室快速?gòu)?fù)極時(shí)的電位變化;QT間期:代表心室肌除極和復(fù)極全過(guò)程所需的時(shí)間。

32.對(duì)放射性碘的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.易致甲狀腺功能低下

B.20歲以下患者不宜使用

C.適于手術(shù)后復(fù)發(fā)及硫脲類無(wú)效者

D.用于甲狀腺攝碘功能檢查

E.常用于單純性甲狀腺腫

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析33.皮膚乳頭狀瘤是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析34.下列關(guān)于血漿滲透壓的敘述,錯(cuò)誤的是

A.血漿滲透壓包括膠體滲透壓和晶體滲透壓

B.血漿滲透壓與0.9%NaCl和5%GS溶液的滲透壓相等

C.晶體滲透壓大于膠體滲透壓

D.血漿滲透壓約為313mOsm/(kg·H2O)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析35.對(duì)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+起主要作用的激素是

A.腎素

B.醛固酮

C.腎上腺素

D.血管升壓素

E.血管緊張素

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析36.血管升壓素合成的主要部位是

A.中縫核

B.藍(lán)斑核

C.視上核

D.室旁核

E.前庭核

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析37.對(duì)肋間神經(jīng)行程的描述,不正確的是()

A.肋間神經(jīng)經(jīng)椎孔穿出

B.在肋角向前,貼近肋溝,走行于肋間內(nèi)肌與肋間最內(nèi)肌之間

C.在腋前線前方,行于肋間隙的中間

D.肋下神經(jīng)行于第12肋下方

E.在腹部,第9~11肋間神經(jīng)及肋下神經(jīng)行經(jīng)腹內(nèi)斜肌與腹橫肌之間

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析38.受理《合格證》申請(qǐng)辦理、換發(fā)、校驗(yàn)的部門應(yīng)當(dāng)在收到申請(qǐng)之日起多少個(gè)工作日內(nèi)作出決定,并通知申請(qǐng)者()。

A.10

B.15

C.30

D.60

E.90

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析39.《紅樓夢(mèng)》中的林黛玉,其動(dòng)作穩(wěn)定緩慢,觀察事物細(xì)致入微,敏感多疑,孤獨(dú)多慮,情感體驗(yàn)深刻且持久。

A.黏液

B.黃膽汁

C.血液

D.胃液

E.黑膽汁

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析40.肉眼觀呈暗紅色,新鮮時(shí)濕潤(rùn)、有彈性,與血管壁無(wú)粘連的血栓是()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.透明血栓

D.紅色血栓

答案:D

本題解析:

血栓:血流在心血管系統(tǒng)血管內(nèi)面剝落處或修補(bǔ)處的表面所形成的小塊。在可變的流體依賴型中,血栓由不溶性纖維蛋白,沉積的血小板,積聚的白細(xì)胞和陷入的紅細(xì)胞組成。共分為4類:白色血栓、混合血栓、紅色血栓、透明血栓。紅色血栓:發(fā)生在血流極度緩慢甚或停止之后,其形成過(guò)程與血管外凝血過(guò)程相同。肉眼觀呈暗紅色。新鮮的紅色血栓濕潤(rùn),有一定的彈性,陳舊的紅色血栓由于水分被吸收,變得干燥,易碎,失去彈性,并易于脫落造成栓塞。

41.除哪個(gè)藥外其余均用于治療痛風(fēng)

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.別嘌醇

D.秋水仙堿

E.丙磺舒

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析42.與HTLV-1感染關(guān)系密切的腫瘤是

A.子宮頸癌

B.鼻咽癌

C.T細(xì)胞白血病

D.食管癌

E.Burkitt淋巴瘤

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析43.測(cè)抗菌藥物對(duì)細(xì)菌MIC的培養(yǎng)基是()

A.M-H培養(yǎng)基

B.牛肉浸液

C.蛋白胨水

D.心腦浸液

E.血平板培養(yǎng)基

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析44.在神經(jīng)骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是

A.腺苷酸環(huán)化酶

B.ATP酶

C.膽堿酯酶

D.單胺氧化酶

E.Na+-K+依賴式ATP酶

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析45.下列哪項(xiàng)不符合室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖表現(xiàn)

A.室性異位激動(dòng)頻率150~250次/分

B.寬大QRS波群前無(wú)P波

C.房室分離

D.心室?jiàn)Z獲

E.QRs波群時(shí)間>0.12s

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析46.下列有關(guān)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的敘述,錯(cuò)誤的是

A.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋

B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成

C.DNA雙螺旋是核酸二級(jí)結(jié)構(gòu)的重要形式

D.兩股單鏈從5′至3′端走向的空間排列相同

E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學(xué)鍵

答案:D

本題解析:

DNA鏈中脫氧核苷酸(堿基)的排列順序,稱DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)。核苷酸之間由前一核苷酸的3′-OH與下一位核苷酸的5′-P形成3′,5′-磷酸二酯鍵。DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)是雙螺旋結(jié)構(gòu),兩條鏈呈反向平行,堿基互補(bǔ)配對(duì),同一方向上,一條鏈的走向是5′→3′,另一條鏈的走向是3′→5′。D說(shuō)法錯(cuò)誤,答案選D。

47.癌細(xì)胞浸潤(rùn)性生長(zhǎng)形成不規(guī)則腺腔樣結(jié)構(gòu)的癌稱

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析48.某DNA分子中腺嘌呤的含量為15%,則胞嘧啶的含量應(yīng)為()

A.30%

B.35%

C.15%

D.7%

E.40%

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析49.一位住在婦產(chǎn)科病房的病人,手術(shù)后腹脹,哭鬧著要找科主任來(lái)給她看一看。該主任來(lái)后,經(jīng)仔細(xì)查看,發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問(wèn)題,于是說(shuō)了一些安慰她的話,病人便安靜下來(lái)了。還有說(shuō)有笑。有同事見(jiàn)了不以為然地說(shuō),這也值得主任來(lái)管?主任笑道:“難道當(dāng)主任的就非得看什么大病嗎?”“有些勞動(dòng)是平凡的,好像毋須一顧,但是,它的精神是神圣的,一個(gè)人沒(méi)有這種神圣的感覺(jué),他就不會(huì)每件事都那么仔細(xì)、耐心地去作?!边@充分體現(xiàn)了

A.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德

B.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德

C.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德

D.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析50.內(nèi)囊()

A.是聯(lián)絡(luò)纖維集中的部位

B.位于丘腦和豆?fàn)詈?尾狀核之間

C.分為前肢、膝、后肢三部

D.損傷時(shí)出現(xiàn)對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)障礙

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析51.艾滋病病毒感染者在發(fā)病前應(yīng)該()

A.隔離治療

B.正常生活和工作

C.休息和治療

D.休息

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析52.急性腎小球腎炎的病變是

A.纖維素性炎

B.變態(tài)反應(yīng)性炎

C.變質(zhì)性炎

D.化膿性炎

E.增生性炎

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析53.擬定各級(jí)醫(yī)院感染管理政策()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會(huì)

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會(huì)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析54.傷寒小結(jié)由何種細(xì)胞組成

A.類上皮細(xì)胞

B.多核巨細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞

D.漿細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析55.目前我國(guó)糧食污染最嚴(yán)重的毒素是()

A.展青霉毒素

B.黃曲霉毒素

C.島青霉毒素

D.雜色曲霉素

E.黃變米毒素

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析56.間接抗球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)何類抗體()

A.結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgG

B.游離的IgG

C.結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgM

D.游離的IgM

E.游離的IgG、游離的IgM

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析57.血漿中蛋白的功能一般不包括()。

A.運(yùn)輸氧氣功能

B.免疫功能

C.血液凝固功能

D.形成膠體滲透壓

答案:A

本題解析:

運(yùn)輸O2和CO2是紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的功能,常與血漿蛋白功能混淆。

58.磺酰脲類降血糖藥物的主要作用機(jī)制是()

A.促進(jìn)葡萄糖降解

B.拮抗胰高血糖素的作用

C.妨礙葡萄糖在腸道吸收

D.刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素

E.增強(qiáng)肌肉組織中糖的無(wú)氧酵解

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析59.男性,56歲,肺心病史10年,因有譫語(yǔ)、抽搐,值班醫(yī)師欲使用鎮(zhèn)靜劑,應(yīng)選下列哪種藥物()。

A.苯巴比妥

B.氯丙嗪

C.異丙嗪

D.水合氯醛

E.哌替定

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析60.下列何種疾病不是由于維生素缺乏所引起的()

A.癩皮病

B.壞血病

C.腳氣病

D.硬皮病

E.佝僂病

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析61.肝素體內(nèi)抗凝最常用的給藥途徑是()

A.口服

B.肌肉注射

C.皮下注射

D.靜脈注射

E.舌下含服

答案:D

本題解析:

肝素含大量陰電荷,口服不吸收,主要通過(guò)靜脈用藥。

62.下列關(guān)于大動(dòng)脈管壁硬化所導(dǎo)致的結(jié)果,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A.動(dòng)脈收縮壓升高

B.動(dòng)脈舒張壓降低

C.脈(搏)壓減小

D.脈搏波傳播速度加快

E.收縮期大動(dòng)脈血流加快

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析63.制霉菌素的抗真菌作用特點(diǎn)是()。

A.因毒性較大,主要供局部用藥

B.為深部真菌感染的首選藥

C.抗淺表真菌藥,外用治療各種癬病

D.抗淺表真菌藥,治療頭癬效果最佳,口服有效

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析64.臂叢神經(jīng)后束發(fā)出的神經(jīng)不包括()

A.橈神經(jīng)

B.腋神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.肩胛下神經(jīng)

E.胸背神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析65.關(guān)于梅毒傳染性和傳染途徑的描述,正確的是:()

A.是一種慢性傳染病,以中晚期梅毒傳染性最強(qiáng)

B.未經(jīng)治療的梅毒患者在感染后1-2年最具傳染性,隨病程延長(zhǎng)傳染性越來(lái)越小

C.梅毒主要通過(guò)性接觸和血液傳播,間接接觸患者日常用品如衣服、毛巾等不會(huì)被傳染

D.梅毒可能多年無(wú)癥狀而呈潛伏狀態(tài),因而潛伏梅毒患者無(wú)傳染性

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析66.某醫(yī)生選擇適當(dāng)資料計(jì)算相應(yīng)指標(biāo),進(jìn)行t檢驗(yàn)。應(yīng)計(jì)算的指標(biāo)是()

A.全距

B.中位數(shù)

C.幾何均數(shù)

D.變異系數(shù)

E.均數(shù)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析67.臨床心理評(píng)估是心理治療和心理咨詢的()

A.依據(jù)

B.以上都是

C.效果評(píng)價(jià)

D.前提

E.效果判定

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析68.進(jìn)入組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品()

A.必須無(wú)菌

B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出

E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析69.B細(xì)胞作為免疫效應(yīng)細(xì)胞,其表面主要的協(xié)同刺激分子受體()。

A.CD40

B.LFA-2

C.CD40L

D.B7

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析70.對(duì)于腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別,最有意義的是

A.質(zhì)地

B.活動(dòng)度

C.有無(wú)壓痛

D.有無(wú)切跡

E.叩診音的差異

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析71.呼吸的基本中樞位于()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析72.下列物質(zhì)中哪一個(gè)不經(jīng)NADH氧化呼吸鏈氧化()

A.異檸檬酸

B.琥珀酸

C.谷氨酸

D.蘋果酸

E.β-羥丁酸

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析73.說(shuō)話中樞位于()

A.額上回后部

B.額中回后部

C.額下回后部

D.旁中央小葉

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析74.常作為計(jì)數(shù)胸椎的體表標(biāo)志是()

A.第6頸椎棘突

B.第7頸椎棘突

C.第1頸椎棘突

D.第2頸椎棘突

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析75.

A.增加Cl通道開(kāi)放的時(shí)間

B.加強(qiáng)大腦皮層的抑制過(guò)程

C.激動(dòng)GABA受體

D.增加Cl通道開(kāi)放頻率

答案:D

本題解析:

二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.周圍血管征主要包括()。

A.水沖脈

B.毛細(xì)血管搏動(dòng)征

C.槍擊音

D.Duroziez雙重音

答案:A、B、C、D

本題解析:

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),由于舒張期血液回流,脈壓增大,易導(dǎo)致周圍血管征的出現(xiàn),包括:毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動(dòng)脈搏動(dòng)且常伴有點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)等。

2.三叉神經(jīng)具有哪些分支

A.眼神經(jīng)

B.上頜神經(jīng)

C.下頜神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.喉返神經(jīng)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析3.標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用包括

A.反映一組觀察值的離散程度

B.計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤

C.計(jì)算變異系數(shù)

D.估計(jì)醫(yī)學(xué)參考值的范圍

E.計(jì)算相對(duì)數(shù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析4.抑制性突觸后電位

A.具有“全或無(wú)”性質(zhì)

B.是超極化電位

C.是興奮性遞質(zhì)釋放減少所致

D.有總和現(xiàn)象

E.突觸后膜主要對(duì)C1-通透性增加所致

答案:B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析5.低鹽或無(wú)鹽膳食適用于

A.缺血性心力衰竭的病人

B.高血壓的病人

C.肝硬化腹水的病人

D.腎臟疾病的病人

E.浮腫的病人

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用的醫(yī)療器械有()。

A.未經(jīng)注冊(cè)的

B.無(wú)合格證明的

C.過(guò)期的

D.淘汰的

E.無(wú)過(guò)期的

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析7.腎上腺素的臨床應(yīng)用是()。

A.心臟驟停

B.過(guò)敏性休克

C.支氣管哮喘

D.血管神經(jīng)性水腫及血清病

答案:A、B、C、D

本題解析:

用于心臟驟停的搶救和過(guò)敏性休克的搶救,也可用于其他過(guò)敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長(zhǎng)藥效。

8.屬于高度危險(xiǎn)物品的有()

A.心導(dǎo)管

B.手術(shù)器械

C.壓舌板

D.體溫表

E.聽(tīng)診器

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析9.輸血可以引起哪些感染()

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形蟲(chóng)病

D.艾滋病

E.巨細(xì)胞病毒感染

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析10.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的生產(chǎn)、供應(yīng),由哪個(gè)部門負(fù)責(zé)?()

A.國(guó)務(wù)院有關(guān)部門

B.地方政府

C.地方政府有關(guān)部門

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析11.中心靜脈壓升高可見(jiàn)于()。

A.左心功能不全

B.輸液過(guò)多、過(guò)快

C.靜脈回流加速

D.臥位轉(zhuǎn)為立位

答案:A、B、C

本題解析:

中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關(guān)系。中心靜脈壓升高可見(jiàn)于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動(dòng)脈舒張。

12.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員,必須()。

A.按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

C.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章

D.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的技術(shù)常規(guī)和管理制度

E.可不按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析13.正常胸部的叩診音可有()。

A.清音

B.濁音

C.鼓音

D.實(shí)音

答案:A、B、C、D

本題解析:

正常胸部叩診為清音,另外左側(cè)腋前線下方有胃泡存在,可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋,前胸上部可叩出相對(duì)濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實(shí)音。

14.下列關(guān)于《劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的說(shuō)法,正確的是()。

A.頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證是一種行政許可的行政行為

B.執(zhí)業(yè)許可證頒發(fā)必須有法律依據(jù)

C.每三年校驗(yàn)一次

D.執(zhí)業(yè)許可證屬于一種法律文書(shū)

E.每四年校驗(yàn)一次

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析15.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案:A、B、C

本題解析:

甲狀腺激素用于補(bǔ)充甲狀腺素的不足。可治療呆小病,黏液性水腫,單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長(zhǎng)激素過(guò)多所致。

16.下列方法中,屬于描述性研究的有:

A.現(xiàn)況調(diào)查

B.隊(duì)列研究

C.病例對(duì)照研究

D.生態(tài)學(xué)研究

答案:A、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,描述性研究,又稱為描述流行病學(xué),是流行病學(xué)研究方法中最基本的類型,主要用來(lái)描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見(jiàn)類型主要有:現(xiàn)狀研究(橫斷面研究)、生態(tài)學(xué)研究、監(jiān)測(cè)等。

A項(xiàng):現(xiàn)況調(diào)查,又稱橫斷面研究或患病率研究,是描述性研究中應(yīng)用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時(shí)間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料,并對(duì)資料的分布狀況、疾病與因素的關(guān)系加以描述。A項(xiàng)正確。

D項(xiàng):生態(tài)學(xué)研究,亦稱相關(guān)性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系,即以群體為觀察和分析單位,通過(guò)描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率,分析該因素與疾病的關(guān)系。D項(xiàng)正確。

因此,選擇AD選項(xiàng)。

17.視紫紅質(zhì)

A.受強(qiáng)光照射可分解為視蛋白和視黃醛

B.分解過(guò)程中可誘發(fā)視桿細(xì)胞出現(xiàn)感受器電位

C.缺乏視紫紅質(zhì)可產(chǎn)生夜盲癥

D.在強(qiáng)光照下,合成過(guò)程大于分解過(guò)程

E.暗適應(yīng)與視紫紅質(zhì)的合成增加有關(guān)

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析18.調(diào)節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。

A.前負(fù)荷

B.心肌收縮能力

C.肺動(dòng)脈壓

D.后負(fù)荷

答案:A、B、D

本題解析:

搏出量與心舒末期容積之比稱為射血分?jǐn)?shù),安靜時(shí)約50%~60%,心肌收縮力越強(qiáng),搏出量越多,射血分?jǐn)?shù)越大。影響搏出量的主要因素有:心肌收縮力、靜脈回心血量(前負(fù)荷)、動(dòng)脈血壓(后負(fù)荷)等。

19.氟喹諾酮類的共同點(diǎn)為()。

A.與其他抗生素?zé)o交叉耐藥性

B.分布廣,組織濃度高

C.毒性低,不良反應(yīng)少

D.抗菌譜廣

答案:A、B、C、D

本題解析:

氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物,它們的共同特性是:①抗菌譜廣;②細(xì)菌對(duì)本類藥與其他抗菌藥間無(wú)交叉耐藥性;③口服吸收良好,體內(nèi)分布廣;④不良反應(yīng)少,大多較輕微;⑤應(yīng)用較廣。

20.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)

C.非營(yíng)利的公益性事業(yè)單位

D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的科研單位

E.私人醫(yī)療診所

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析21.舌咽神經(jīng)()

A.含有來(lái)自舌后1/3的味覺(jué)纖維

B.其主干上有兩個(gè)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)

C.由頸靜脈孔出顱

D.是純感覺(jué)纖維神經(jīng)

E.支配腮腺的分泌活動(dòng)

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析22.艾滋病在全球迅速傳播的主要原因是:()

A.同性戀人群擴(kuò)大

B.靜脈吸毒者大量增加

C.賣淫、嫖娼者數(shù)量增加

D.輸血需求者增加

E.廣泛的世界性旅游

F.人群的城鄉(xiāng)流動(dòng)頻繁

答案:A、B、C、D、E、F

本題解析:

暫無(wú)解析23.艾滋病的傳染源包括:()

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精液

C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析24.低蛋白膳食適用于

A.急性腎炎的病人

B.尿毒癥的病人

C.心臟病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒燒傷的病人

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析25.肌皮神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析26.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物對(duì)粘膜的機(jī)械性損傷

B.保護(hù)維生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+從粘膜向胃腸擴(kuò)散

E.防止胃蛋白酶對(duì)粘膜的侵蝕

答案:A、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析27.對(duì)實(shí)行計(jì)劃生育的貧困家庭,在哪些方面給予優(yōu)先照顧()。

A.扶貧貸款

B.以工代賑

C.扶貧項(xiàng)目

D.社會(huì)救濟(jì)

E.致富貸款

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析28.血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓,其原因是

A.損傷內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子

B.損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷

C.裸露的膠原纖維吸附血小板

D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析29.局部電位的特點(diǎn)是A

A.閾下刺激越強(qiáng),局部電位的幅度越大

B.可以總和

C.達(dá)到閾電位才產(chǎn)生

D.不能遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)

E.傳導(dǎo)時(shí)不衰減

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析30.參與腦干組成的有()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

E.腦橋

答案:B、D、E

本題解析:

腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,位于大腦的下面,呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。

31.職業(yè)性損害包括

A.工作有關(guān)疾病

B.職業(yè)性外傷

C.職業(yè)病

D.食物中毒

E.公害病

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析32.我們應(yīng)該怎樣正確對(duì)待艾滋病病人與家屬?()

A.不歧視艾滋病病人及其家屬

B.關(guān)心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學(xué)

C.關(guān)愛(ài)艾滋病病人的治療

D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析33.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多

A.循環(huán)血量減少

B.大量出汗

C.血漿晶體滲透壓升高

D.血漿晶體滲透壓降低

E.大量飲用清水

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析34.下列哪些項(xiàng)是完成反射的基本環(huán)節(jié)

A.感受器

B.傳入神經(jīng)

C.中樞

D.激素

E.效應(yīng)器

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析35.典型的腎病綜合征有

A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)

B.低白蛋白血癥(<30g/l)

C.高脂血癥

D.水腫

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析2.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析3.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析4.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無(wú)菌技術(shù)或無(wú)菌操作。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析5.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析6.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析7.醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析8.對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析9.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過(guò)消化酶來(lái)達(dá)成的,而是通過(guò)膽汁本身的乳化作用來(lái)達(dá)成的。

10.設(shè)計(jì)培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

11.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說(shuō)明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提出終止妊娠的意見(jiàn)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析12.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析13.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析14.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)在公共場(chǎng)所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析15.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行一次性結(jié)算。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析16.外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)必須經(jīng)過(guò)注冊(cè),取得《外國(guó)醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析17.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析18.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來(lái)發(fā)揮免疫作用。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過(guò)內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過(guò)抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過(guò)與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來(lái)激活的,不屬于特異性免疫。

19.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析20.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.某醫(yī)院近3天接診了來(lái)自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒(甲型)。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

(1)你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理?

(2)你作為疾控中心工作人員如何開(kāi)展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作?

答案:

本題解析:

(1)根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負(fù)責(zé)傳染病登記、報(bào)告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員:

1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測(cè)和感染監(jiān)測(cè)的信息進(jìn)行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會(huì)以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報(bào)疫情處置建議。

2)及時(shí)組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施,指導(dǎo)臨床科室。

3)必要時(shí)提請(qǐng)啟動(dòng)醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案,并及時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)情況。

(2)作為疾控中心工作人員:

1)組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計(jì)、預(yù)調(diào)查等。

2)核實(shí)診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的差錯(cuò)。

3)確定暴發(fā)或流行的存在

4)建立病例定義。即患者的的時(shí)間、地點(diǎn)、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室信息。

5)核實(shí)病例并計(jì)算病例數(shù)

6)描述性分析(三間分布)

7)建立并驗(yàn)證假設(shè)

8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。

9)完善現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。

2.III型超敏反應(yīng)特點(diǎn)及常見(jiàn)疾病

答案:

本題解析:

特點(diǎn)有:①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位;③一定有補(bǔ)體參與;④造成嚴(yán)重的組織損傷。

常見(jiàn)疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實(shí)驗(yàn)性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。

3.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過(guò)風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度,應(yīng)使用什么統(tǒng)計(jì)指標(biāo)?請(qǐng)主要特點(diǎn)該指標(biāo)的值。

答案:

本題解析:

反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度:RR(相對(duì)危險(xiǎn)度):發(fā)病率之比

暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3

(2)隊(duì)列研究(又叫追蹤研究)

①分組:有暴露組、無(wú)暴露組長(zhǎng)期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)

②評(píng)價(jià)隊(duì)列研究最有價(jià)值的指標(biāo):

RR(相對(duì)危險(xiǎn)度):發(fā)病率之比

發(fā)病率之比=RR(相對(duì)危險(xiǎn)度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。

4.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項(xiàng)目?

答案:

本題解析:

糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲(chóng)卵、原蟲(chóng)、脂肪滴、糞便隱血試驗(yàn)(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見(jiàn)于各種腸炎,細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲(chóng)病等;正常糞便中偶可見(jiàn)到白細(xì)胞,主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時(shí)其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關(guān);正常糞便中無(wú)紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見(jiàn);正常糞便無(wú)寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵,原蟲(chóng);正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗(yàn)正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎,鉤蟲(chóng)病,結(jié)腸息肉等可見(jiàn)糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。

5.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。

答案:

本題解析:

暫無(wú)解析卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。

A.2小時(shí)

B.4小時(shí)

C.6小時(shí)

D.8小時(shí)

E.12小時(shí)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析2.不參與組成大腦動(dòng)脈環(huán)(Willis環(huán))的是()

A.前交通動(dòng)脈

B.大腦前動(dòng)脈

C.頸內(nèi)動(dòng)脈

D.腦膜中動(dòng)脈

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析3.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu),由哪個(gè)部門審查批準(zhǔn)()。

A.縣級(jí)地方人民政府計(jì)劃生育行政部門

B.設(shè)區(qū)的市級(jí)地方人民政府計(jì)劃生育行政部門

C.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門

D.設(shè)區(qū)的市級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門

E.縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析4.腎上腺素禁用于()

A.支氣管哮喘

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.重癥肌無(wú)力

D.青光眼

E.潰瘍病

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析5.人體實(shí)驗(yàn)()

A.只要醫(yī)學(xué)研究需要就可進(jìn)行

B.只要經(jīng)過(guò)大量、可靠的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)后就可進(jìn)行

C.只要課題組論證充分就可進(jìn)行

D.研究者應(yīng)將有關(guān)信息向倫理委員會(huì)提供以供審查,如果來(lái)不及報(bào)告,可以補(bǔ)審

E.課題組必須上報(bào)完整、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱?bào)告,經(jīng)專家組向上級(jí)主管部門按規(guī)定程序?qū)徟蠓娇蛇M(jìn)行

答案:E

本題解析:

人體實(shí)驗(yàn),是指在人(病人或健康人)身上進(jìn)行的以取得實(shí)驗(yàn)者所需資料的實(shí)驗(yàn)。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)要求在人體試驗(yàn)中應(yīng)當(dāng)使受試者的安全和權(quán)益得到最大的保障,因此,首先課題組必須上報(bào)完整、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱?bào)告,經(jīng)專家組向上級(jí)主管部門按規(guī)定程序?qū)徟蠓娇蛇M(jìn)行,還應(yīng)考慮臨床前試驗(yàn)的資料是否完備;其次,臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)是否合理,特別是受試者的安全有無(wú)保障,是否真正做到了受試者的知情同意。

6.關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)不包括()。

A.椎間盤

B.黃韌帶

C.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)

D.棘間韌帶

E.棘上韌帶

答案:C

本題解析:

關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)主要包括韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇、滑膜襞。故本題應(yīng)該選擇C選項(xiàng),關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)屬于椎骨連接主要關(guān)節(jié)。

7.下列哪種激素不是性腺分泌的?

A.睪酮

B.孕酮

C.雌二醇

D.雌三醇

E.黃體生成素

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析8.下列哪種物質(zhì)可作為體內(nèi)從頭合成IMP和UMP的共同原料()

A.氨基甲酰磷酸

B.PRPP

C.N,N一次甲基四氫葉酸

D.谷氨酸

E.天冬氨酸

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析9.致癌病毒()

A.均為RNA病毒

B.含轉(zhuǎn)化酶

C.使正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞

D.均為DNA病毒

E.使人體直接致癌

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析10.阿托品抗休克的主要機(jī)理是()

A.興奮中樞神經(jīng),改善呼吸

B.擴(kuò)張支氣管,增加肺通氣量

C.舒張血管,改善微循環(huán)

D.舒張冠脈及腎血管

E.抗迷走神經(jīng),使心跳加強(qiáng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析11.公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督員的證書(shū)應(yīng)由哪一部門簽發(fā)

A.同級(jí)人民政府

B.同級(jí)衛(wèi)生行政部門

C.上一級(jí)人民政府

D.上一級(jí)衛(wèi)生行政部門

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析12.下列各項(xiàng)激素中促進(jìn)血糖水平降低的激素是:

A.胰島素

B.腎上腺素

C.糖皮質(zhì)激素

D.胰高血糖素

E.去甲腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析13.從腳間窩出腦的神經(jīng)是()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.舌下神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析14.原發(fā)性支氣管肺癌的最常見(jiàn)組織類型為

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.混合癌

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析15.阿托品可阻斷

A.α受體

B.β1受體

C.β2受體

D.M型受體

E.N型受體

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析16.傷寒的病理變化主要特征是

A.腸道潰瘍

B.脾腫大

C.肝腫大

D.腹直肌變性

E.傷寒肉芽腫

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析17.引起新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎(chǔ)病變是()

A.基底膜缺陷、斷裂

B.中性粒細(xì)胞滲出

C.單核細(xì)胞滲出

D.系膜細(xì)胞增生

E.內(nèi)皮細(xì)胞增生

答案:A

本題解析:

新月體性腎小球腎炎又稱為快速進(jìn)行性腎小球腎炎,可由不同原因引起,以形成新月體為主要病理特點(diǎn)。新月體由增生的壁層上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞構(gòu)成,其間可見(jiàn)多量纖維素?;啄と毕?、斷裂是纖維素滲出的基礎(chǔ)病變,而滲出的纖維素是壁層上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增生的直接誘因。

18.吸氣性呼氣困難主要見(jiàn)于()。

A.氣管異物

B.支氣管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.社區(qū)獲得性肺炎

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析19.通過(guò)椎間孔的結(jié)構(gòu)有()

A.椎動(dòng)脈

B.靜脈

C.脊神經(jīng)

D.交感神經(jīng)叢

E.后根根絲

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析20.下列關(guān)于腎素作用的敘述,正確的是:

A.腎素可促使心率加快

B.腎素可促使心縮力增強(qiáng)

C.腎素可促使血管緊張素原轉(zhuǎn)變成血管緊張素Ⅰ

D.腎素可促使血管緊張素Ⅱ轉(zhuǎn)成血管緊張素Ⅲ

E.腎素可直接刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析21.如果發(fā)生了艾滋病職業(yè)暴露,應(yīng)采取以下哪些措施?()

A.對(duì)暴露部位進(jìn)行緊急處理,用肥皂水清洗皮膚、用生理鹽水清洗粘膜、用消毒液對(duì)受傷部位進(jìn)行消毒

B.立即對(duì)暴露者進(jìn)行檢測(cè),血清留樣備用

C.組織專家對(duì)暴露進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定是否服用預(yù)防性藥物

D.以上全是

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析22.一男性,某省廳干部,平時(shí)不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動(dòng),工作認(rèn)真,爭(zhēng)強(qiáng)好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時(shí)調(diào)入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。

A.以上都是

B.生物性因素

C.化學(xué)性因素

D.物理性因素

E.心理社會(huì)因素

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析23.麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為

A.淡紅色

B.淺黃色

C.淺綠色

D.白色

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析24.對(duì)后縱韌帶的描述,正確的是()

A.窄細(xì)且薄弱

B.位于棘突的后方,上至樞椎下至骶骨

C.限制脊柱過(guò)度后伸

D.與椎體、椎體邊緣和椎間盤連結(jié)緊

E.椎間盤的后方較為薄弱

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析25.屬于醫(yī)師違背有利原則的是

A.妊娠危及母親的生命時(shí),醫(yī)師給予引產(chǎn)

B.醫(yī)師的行為使某個(gè)患者受益,但卻損害了別的患者的利益

C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求

D.醫(yī)師對(duì)患者的呼叫或提問(wèn)給予應(yīng)答

E.醫(yī)師檢查患者時(shí),由于消毒觀念不強(qiáng),造成交叉感染

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析26.半自動(dòng)生化分析儀所用試劑約為全自動(dòng)生化分析儀的

A.3倍

B.1/2

C.2倍

D.1/3

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析27.苯巴比妥治療新生兒黃疸的機(jī)制是()

A.使Z蛋白合成增加

B.肝攝取膽紅素能力增加

C.使Y蛋白合成減少

D.誘導(dǎo)葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的生成

E.使肝血流量增加

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析28.一個(gè)昏迷患者被送到醫(yī)院,醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行處理,這種醫(yī)患關(guān)系屬()

A.共同參與型

B.強(qiáng)制-被動(dòng)型

C.指導(dǎo)-合作型

D.指導(dǎo)-參與型

E.主動(dòng)-被動(dòng)型

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析29.膳食中維生素B的主要來(lái)源是

A.奶類

B.動(dòng)物肝臟

C.糧谷類

D.蔬菜、水果

E.豆類

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析30.消化管包括()

A.咽

B.口腔腺

C.肝

D.胰

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析31.維持子宮前傾位的韌帶是()

A.子宮闊韌帶

B.子宮主韌帶

C.子宮圓韌帶

D.骶子宮韌帶

E.以上均不是

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析32.中性粒細(xì)胞

A.Ab中和作用

B.調(diào)理作用

C.裂解細(xì)胞作用

D.ADCC

E.引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析33.脂酰CoAβ-氧化過(guò)程的順序是

A.脫氫,加水,再脫氫,加水

B.脫氫,脫水,再脫氫,硫解

C.脫氫,加水,再脫氫,硫解

D.水合,脫氫,再加水,硫解

E.水合,脫氫,硫解,再加水

答案:B

本題解析:

34.同一菌種不同來(lái)源的細(xì)菌稱為()。

A.型

B.種

C.亞種

D.異種

E.菌株

答案:E

本題解析:

同一菌種不同來(lái)源的細(xì)菌稱為該菌的不同菌株。種是細(xì)菌分類的基本單位,形態(tài)學(xué)和生理學(xué)性狀相同的細(xì)菌群體構(gòu)成一個(gè)菌種;性狀相近、關(guān)系密切的若干菌種組成屬;相近的屬歸為一個(gè)科。同一菌種的各個(gè)細(xì)菌性狀基本相同,但在某些方面可能存在差異,差異較明顯的稱亞種和變種,差異微小的為型。

35.胸痛伴高熱、咳嗽、呼吸困難、右下肺呼吸音消失,多見(jiàn)于

A.肺結(jié)核

B.肺癌

C.支氣管擴(kuò)張癥

D.胸腔積液

E.肺炎球菌肺炎

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析36.為了由樣本推斷總體,樣本應(yīng)當(dāng)是總體中

A.任意一部分

B.典型部分

C.有價(jià)值的一部分

D.有意義的一部分

E.有代表性的一部分

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析37.支配小腿三頭肌的神經(jīng)是()

A.股神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

E.腓淺神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析38.對(duì)腰骶連結(jié)的描述,不正確的是()

A.是第5腰椎與第1腰椎之間的連結(jié)

B.髂腰韌帶自第5腰椎橫突至髂嵴前部

C.腰骶韌帶自第5腰椎橫突到骶骨盆面

D.兩側(cè)有髂腰韌帶和腰骶韌帶

E.與上方各椎骨間的連結(jié)基本相似

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析39.血漿膠體滲透壓決定于

A.血漿總蛋白含量

B.紅細(xì)胞數(shù)目

C.血漿球蛋白含量

D.血漿白蛋白含量

E.血漿氯化鈉含量

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析40.屬于大氣中的二次污染物是()

A.HS

B.CO

C.SO

D.CO

E.SO

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析41.我國(guó)人民膳食中蛋白質(zhì)的主要來(lái)源是()

A.糧谷類

B.豆類及其制品

C.水果、蔬菜類

D.排骨

E.蛋類

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析42.看清近物時(shí)主要調(diào)節(jié)活動(dòng)是

A.角膜曲率半徑變大

B.晶狀體前后表面凸度增加

C.眼球前后徑增大

D.瞳孔縮小

E.輻輳反射

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析43.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以懇求醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是

A.對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的

B.對(duì)婚前衛(wèi)生征詢有異議的

C.對(duì)孕產(chǎn)期保健辦事有異議的

D.對(duì)醫(yī)學(xué)指示意見(jiàn)有異議的

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析44.屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供母嬰保健指導(dǎo)服務(wù)的是

A.碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)

B.對(duì)產(chǎn)婦提供營(yíng)養(yǎng)方面的咨詢和指導(dǎo)

C.為胎兒生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行監(jiān)護(hù)

D.為新生兒護(hù)理提供醫(yī)療保健服務(wù)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析45.男,40歲,漁民,居于血吸蟲(chóng)流行區(qū),常有飲生水不良習(xí)慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有粘液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細(xì)胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計(jì)數(shù)為零,伴咳嗽。病變最可能部位是()。

A.胃或十二指腸

B.空腸末端

C.回腸末端

D.橫結(jié)腸

E.降結(jié)腸

答案:C

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:血吸蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn);

血吸蟲(chóng)的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。根據(jù)病期早晚、感染輕重、蟲(chóng)卵沉積部位及人體免疫反應(yīng)不同,臨床分為急性、慢性、與晚期血吸蟲(chóng)病和異位損害。

1.侵襲期

自尾蚴侵入體內(nèi)至其成熟產(chǎn)卵的一段時(shí)期,平均1個(gè)月左右。癥狀主要由幼蟲(chóng)機(jī)械性損害及其代謝產(chǎn)物所引起。

2.急性期

本期一般見(jiàn)于初次大量感染1個(gè)月以后,相當(dāng)于蟲(chóng)體成熟并大量產(chǎn)卵時(shí)期。臨床上常有如下特點(diǎn):發(fā)熱:為本期主要的癥狀,發(fā)熱的高低,期限和熱型視感染輕重而異。胃腸道癥狀:蟲(chóng)卵在腸道,特別是降結(jié)腸,乙狀結(jié)腸和直腸大量沉積,造成急性炎癥,患者出現(xiàn)腹痛和腹瀉。肝脾腫大:絕大多數(shù)急性期患者有肝臟腫大,系由于大量蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)形成,引起周圍組織充血、水腫,造成肝臟急劇腫大,其質(zhì)軟,且有壓叩痛。左右二葉均見(jiàn)腫大,以右葉更為明顯,可能與腸系膜下靜脈血流主要回人肝右葉有關(guān)。脾臟受蟲(chóng)卵毒素刺激而充血腫大,可明顯觸及。肺部癥狀:咳嗽相當(dāng)多見(jiàn),可有胸痛,血痰等癥狀。肺部體征不明顯,但X線攝片可見(jiàn)肺紋理增重,片狀陰影,粟粒樣改變等。

3.慢性期

多因急性期未曾發(fā)現(xiàn),未治療或治療不徹底,或多次少量重復(fù)感染等原因,逐漸發(fā)展成慢性。

4.晚期

病人極度消瘦,出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性水腫,此時(shí)肝硬化多發(fā)展至后期,因門靜脈栓塞形成,側(cè)支循環(huán)障礙,出現(xiàn)腹水、巨脾,腹壁靜脈怒張等晚期嚴(yán)重癥狀?;颊呖呻S時(shí)因門靜脈高壓而引起食管靜脈破裂,造成致命性上消化道出血,或因此誘發(fā)肝功能衰竭。此外,性機(jī)能往往減退,乃因嚴(yán)重肝損害引起全身營(yíng)養(yǎng)不良和對(duì)激素滅能作用減弱,垂體機(jī)能受到抑制,性腺及其它內(nèi)分泌腺亦產(chǎn)生了不同程度的萎縮所致?;颊呙嫒萆n老而消瘦,常有面部褐色素沉著、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫等。晚期時(shí)肝臟縮小,表面不平,質(zhì)地堅(jiān)硬,脾臟漸呈充血性腫大。

5.異位損害

系指在偶然的情況下成蟲(chóng)或蟲(chóng)卵可超出其正常寄生的門靜脈系統(tǒng),而在異常部位造成病變,臨床上以肺及腦部病變較為常見(jiàn)。腦損害時(shí)可有腦炎表現(xiàn)或以局限性癲癇反復(fù)發(fā)作為主,肺部損害輕者可無(wú)呼吸道癥狀,重者類似粟粒性肺結(jié)核或支氣管炎,咳嗽最為常見(jiàn),大都干咳少痰,胸部檢查偶可聞及干性或濕性啰音。胸部X線片檢查大多數(shù)有明顯的肺實(shí)質(zhì)病變,早期見(jiàn)兩側(cè)肺紋增加,繼而肺出現(xiàn)散在性點(diǎn)狀浸潤(rùn),邊緣模糊,以中下部為多。病變一般在3~6個(gè)月后逐漸消失。偶見(jiàn)蟲(chóng)卵沉積胃幽門部或胃底部粘膜下層,可見(jiàn)組織增生,胃壁增厚、肉芽腫、息肉等改變,形成潰瘍時(shí),常有嘔血及幽門梗阻等引起的臨床表現(xiàn),常可誤診為潰瘍病或胃癌。此外,偶見(jiàn)蟲(chóng)卵沉積皮膚、輸卵管、子宮頸、心包、胰腺、腎上腺、睪丸、附睪等部位,引起局部病變。

46.遠(yuǎn)視眼的矯正是

A.配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R

B.配戴適宜的凸透鏡

C.配戴適宜的柱狀鏡

D.配戴平透鏡

E.不需矯正

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析47.藥物的肝腸循環(huán)可影響()

A.藥物的藥理學(xué)活性

B.藥物作用的持續(xù)時(shí)間

C.二者都影響

D.二者都

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