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文檔簡介

護(hù)理管理制度一、護(hù)士管理規(guī)定嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》的要求,對在崗護(hù)士進(jìn)行管理。護(hù)理人力資質(zhì)結(jié)構(gòu)合理:從事護(hù)理工作的專業(yè)技術(shù)人員必須是在院注冊的護(hù)士。護(hù)士編制占全院衛(wèi)技人員的50%以上。護(hù)士中具有大專學(xué)歷者占90%以上。普通病區(qū)按床護(hù)比≥1:0.4配置護(hù)士。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位注冊護(hù)士占全院注冊護(hù)士總數(shù)的90%以上。護(hù)士的使用應(yīng)遵循崗職對應(yīng),優(yōu)勢互補(bǔ)的原則。護(hù)士必須按規(guī)定完成首次注冊、定期延續(xù)注冊和執(zhí)業(yè)變更。4.護(hù)士執(zhí)業(yè)過程中必須遵守相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德。5.護(hù)理部建有“護(hù)理人員考評制度”,護(hù)士需接受相關(guān)培訓(xùn)和考核。6.護(hù)士應(yīng)對自己的護(hù)理行為負(fù)責(zé),熱情工作,尊重每一位患者,努力為患者提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。7.護(hù)士要養(yǎng)成誠實(shí)、正直、慎獨(dú)、上進(jìn)的品格和沉著、嚴(yán)謹(jǐn)、機(jī)敏的工作作風(fēng)。8.護(hù)士應(yīng)通過實(shí)踐、教育、管理、學(xué)習(xí)等方式提高專業(yè)水平。9.護(hù)士的使命是體現(xiàn)護(hù)理工作的價(jià)值、促進(jìn)人類健康;護(hù)士應(yīng)與其他醫(yī)務(wù)人員合作,為提高整個(gè)社會(huì)健康水平而努力。二、護(hù)士管理辦法1.嚴(yán)格按《護(hù)士條例》及相關(guān)配套文件對護(hù)士進(jìn)行管理。2.護(hù)士須持有效期內(nèi)《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并在我院注冊,方能在我院從事注冊護(hù)士工作。3.重點(diǎn)(特殊)崗位護(hù)士須通過相關(guān)資質(zhì)培訓(xùn)后獲從業(yè)證書方可上崗。4.臨床特殊科室如重癥醫(yī)學(xué)科、血液透析室、產(chǎn)科、急診科、手術(shù)室等崗位護(hù)士,須經(jīng)??苹嘏嘤?xùn)取得專科護(hù)士證、省級以上??七M(jìn)修取得??七M(jìn)修證或院內(nèi)考核獲得護(hù)理部??瓶己松蠉徸C后方能獨(dú)立上崗。5.嚴(yán)格按照《黔西南州人民醫(yī)院護(hù)理人員配置制度》要求,各護(hù)理單元的人力配置以保證患者安全為原則,科學(xué)合理的進(jìn)行人員配置。6.護(hù)理管理人員任職條件符合國家或本院要求。7.各級護(hù)理管理人員須經(jīng)過護(hù)理管理及相關(guān)知識培訓(xùn),具有相應(yīng)的護(hù)理教學(xué)、科研、組織管理能力和積累較多的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。8.各級護(hù)士根據(jù)護(hù)理學(xué)科發(fā)展接受相關(guān)理論和技能培訓(xùn)。9.鼓勵(lì)護(hù)士在職學(xué)習(xí),提高學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)和服務(wù)水平。10.各護(hù)理管理層責(zé)、權(quán)相匹配10.1護(hù)理部負(fù)責(zé)院內(nèi)護(hù)士調(diào)配、使用、培養(yǎng)、晉升、獎(jiǎng)懲等。10.2科護(hù)士長對所管科室護(hù)士有調(diào)動(dòng)權(quán),參與科室護(hù)士的考核等工作。10.3病區(qū)護(hù)士長有權(quán)調(diào)配病區(qū)護(hù)士,并參與獎(jiǎng)罰等各項(xiàng)工作。三、護(hù)士技術(shù)檔案管理制度護(hù)士技術(shù)檔案組成內(nèi)容包括:身份證、畢業(yè)證(最高學(xué)歷)、學(xué)位證、執(zhí)業(yè)證(注冊有效時(shí)間、延續(xù)有效時(shí)間、變更時(shí)間)、職稱(包括審核頁)、聘書證(包括續(xù)聘頁)、??谱C、進(jìn)修證及各種證書(心理咨詢師、營養(yǎng)師等)。護(hù)士技術(shù)檔案實(shí)行三級管理:護(hù)理部管理本科室及科護(hù)士長的技術(shù)檔案。科護(hù)士長管理分管片區(qū)護(hù)士長的技術(shù)檔案。護(hù)士長管理本科室護(hù)士的技術(shù)檔案。3.當(dāng)護(hù)理人員及技術(shù)檔案有變動(dòng)時(shí)及時(shí)更新,每年科護(hù)士長對分管片區(qū)的護(hù)士技術(shù)檔案進(jìn)行檢查,確保檔案的完整。護(hù)士準(zhǔn)入制度護(hù)理部嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國護(hù)士管理?xiàng)l例》,依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)。認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),自覺遵守規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。獨(dú)立從事臨床護(hù)理工作的護(hù)士,須持有效期內(nèi)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)證書》,并在本院注冊的護(hù)理專業(yè)人員,未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊者不得從事護(hù)士工作。新入職護(hù)士進(jìn)入臨床科室前進(jìn)行崗前培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)束考試考核合格后方可進(jìn)入臨床科室。各臨床科室進(jìn)行本科室上崗培訓(xùn),安排老師帶教2周以上,具有一定的病情觀察與應(yīng)急處理能力,并在本院注冊方可獨(dú)立執(zhí)業(yè)。見習(xí)護(hù)士,實(shí)習(xí)護(hù)士必須在老師的指導(dǎo)下工作,如出現(xiàn)護(hù)理糾紛、不良事件等由帶教老師承擔(dān)責(zé)任,護(hù)士長負(fù)管理責(zé)任。6.臨床特殊科室護(hù)士準(zhǔn)入要求6.1急診科6.1.1護(hù)士須持有效期內(nèi)《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》,并在本院注冊。6.1.2獨(dú)立工作應(yīng)具備的能力:①具有分析、判斷、預(yù)測和對急危重癥患者應(yīng)急處理能力。②具有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,能與相關(guān)工作人員同心協(xié)力,做好急救護(hù)理工作。③掌握急診科規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案。④熟悉急救藥品物品的放置、使用方法和作用及各搶救儀器的性能、操作流程、發(fā)生故障應(yīng)急預(yù)案及處理流程。⑤掌握急診科常見疾病的護(hù)理評估、病情觀察、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施及急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程和觀察要點(diǎn)。⑥掌握徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、吸痰術(shù)、洗胃術(shù)等急救技術(shù)及止血、包扎、復(fù)合傷的處理等專科急救技能。6.1.3經(jīng)??苹嘏嘤?xùn)取得??谱o(hù)士證、省級以上??七M(jìn)修取得??七M(jìn)修證或在急診科帶教老師的指導(dǎo)下,進(jìn)行3個(gè)月以上帶教,經(jīng)考核合格,獲得護(hù)理部??瓶己松蠉徸C后方能獨(dú)立上崗。6.2重癥醫(yī)學(xué)科6.2.1護(hù)士須持有效期內(nèi)《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》,并在本院注冊。6.2.2獨(dú)立工作應(yīng)具備的能力:①具有分析、判斷、預(yù)測和對急危重癥患者應(yīng)急處理能力。②具有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,能與相關(guān)工作人員同心協(xié)力,做好護(hù)理工作。③掌握本專科相應(yīng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識、病理生理學(xué)知識及多??谱o(hù)理知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。具有一定的病情綜合分析能力。④熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測、人工氣道的應(yīng)用及管理、常用急救與監(jiān)護(hù)儀器的使用和管理:包括心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)、各種微量輸液泵等。⑤掌握常見危重癥患者的搶救與護(hù)理、休克患者的觀察及護(hù)理、器官移植術(shù)后監(jiān)護(hù)、危重患者的營養(yǎng)支持等。6.2.3經(jīng)專科基地培訓(xùn)取得??谱o(hù)士證、省級以上??七M(jìn)修取得專科進(jìn)修證或在重癥醫(yī)學(xué)科帶教老師的指導(dǎo)下,進(jìn)行3個(gè)月以上帶教,經(jīng)考核合格,獲得護(hù)理部??瓶己松蠉徸C后方能獨(dú)立上崗。6.3血液透析室6.3.1護(hù)士須持有效期內(nèi)《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并在本院注冊。6.3.2具有2年以上的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。6.3.3獨(dú)立工作應(yīng)具備的能力:①掌握血液透析室各種規(guī)章制度、規(guī)程、崗位職責(zé)。②掌握血液凈化的基本治療操作、病情觀察技能并考核合格。③掌握腎病及血液透析理論知識和血液透析機(jī)的基本性能,完全掌握透析治療流程及應(yīng)急措施。④具備急救技能。6.3.4經(jīng)專科基地培訓(xùn)取得??谱o(hù)士證、省級以上??七M(jìn)修取得??七M(jìn)修證或在血液透析室?guī)Ы汤蠋煹闹笇?dǎo)下,進(jìn)行3個(gè)月以上帶教,經(jīng)考核合格,獲得護(hù)理部??瓶己松蠉徸C后方能獨(dú)立上崗。6.4手術(shù)室6.4.1護(hù)士須持有效期內(nèi)《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》,并在本院注冊。6.4.2獨(dú)立工作應(yīng)具備的能力:①掌握手術(shù)室各種規(guī)章制度、規(guī)程、崗位職責(zé)。②有較強(qiáng)的綜合業(yè)務(wù)技術(shù)能力,敏銳的觀察能力和應(yīng)變能力。③掌握無菌、消毒和隔離的概念;掌握感染手術(shù)器械的處理。④熟悉手術(shù)室環(huán)境、布局及基本設(shè)備、物品的定位,特別是急救物品的定位和使用。⑤熟練掌握基礎(chǔ)器械的名稱、用途。⑥熟練掌握手術(shù)室各項(xiàng)基本操作(包括展開無菌臺,穿、脫無菌手術(shù)衣和手套,洗手方法等。)及專科手術(shù)的配合,并考核合格。⑦能客觀、準(zhǔn)確的填寫各類護(hù)理記錄單(接送患者記錄,術(shù)中護(hù)理記錄單)。6.4.3經(jīng)專科基地培訓(xùn)取得??谱o(hù)士證、省級以上專科進(jìn)修取得??七M(jìn)修證或在手術(shù)室?guī)Ы汤蠋煹闹笇?dǎo)下,進(jìn)行3個(gè)月以上帶教,經(jīng)考核合格,獲得護(hù)理部??瓶己松蠉徸C后方能獨(dú)立上崗。6.5產(chǎn)房6.5.1護(hù)士須持有效期內(nèi)《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》,并在本院注冊。6.5.2護(hù)士具備助產(chǎn)專業(yè)中專以上學(xué)歷,并取得省級衛(wèi)生行政部門“母嬰保健技術(shù)資格證書”。6.5.3獨(dú)立工作應(yīng)具備的能力:①掌握產(chǎn)房各項(xiàng)規(guī)章制度、規(guī)程、崗位職責(zé)。②掌握圍產(chǎn)期助產(chǎn)技術(shù)、圍產(chǎn)期解剖生理學(xué)基礎(chǔ)。③掌握正常及異常產(chǎn)程護(hù)理常規(guī)。④掌握新生兒護(hù)理常規(guī)、母嬰保健知識。6.5.4經(jīng)??苹嘏嘤?xùn)取得??谱o(hù)士證、省級以上??七M(jìn)修取得??七M(jìn)修證或在產(chǎn)房帶教老師的指導(dǎo)下,進(jìn)行3個(gè)月以上帶教,經(jīng)考核合格,獲得護(hù)理部??瓶己松蠉徸C后方能獨(dú)立上崗。6.6腫瘤科6.6.1護(hù)士須持有效期內(nèi)《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》,并在本院注冊。6.6.2獨(dú)立工作應(yīng)具備的能力:①掌握腫瘤科各種規(guī)章制度、規(guī)程、崗位職責(zé)。②具有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,能與相關(guān)工作人員同心協(xié)力,做好護(hù)理工作。③掌握腫瘤的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、化學(xué)治療靜脈的管理、腫瘤患者常見癥狀的護(hù)理、腫瘤患者的康復(fù)護(hù)理、腫瘤患者的營養(yǎng)支持及姑息護(hù)理等知識。④掌握腫瘤治療中的職業(yè)安全防護(hù)知識。⑤掌握常見腫瘤危重癥患者的搶救與護(hù)理。6.6.3經(jīng)??苹嘏嘤?xùn)取得專科護(hù)士證、省級以上專科進(jìn)修取得??七M(jìn)修證或在腫瘤科帶教老師的指導(dǎo)下,進(jìn)行3個(gè)月以上帶教,經(jīng)考核合格,獲得護(hù)理部??瓶己松蠉徸C后方能獨(dú)立上崗。6.7新生兒科6.7.1護(hù)士須持有效期內(nèi)《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》,并在本院注冊。6.7.2獨(dú)立工作應(yīng)具備的能力:①掌握新生兒科規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案。②熟悉新生兒常用藥物的相關(guān)知識及藥物劑量的換算。③熟悉新生兒科各種儀器的性能、操作流程、發(fā)生故障應(yīng)急預(yù)案及處理流程。④掌握新生兒常見疾病,如早產(chǎn)、新生兒黃疸、新生兒缺血缺氧性腦病、新生兒肺炎等的病因、癥狀、體征及處理原則。⑤掌握小兒靜脈輸液、小兒心肺復(fù)蘇、吸痰、氧療等護(hù)理??萍寄?。6.7.3經(jīng)??苹嘏嘤?xùn)取得??谱o(hù)士證、省級以上??七M(jìn)修取得專科進(jìn)修證或在新生兒科帶教老師的指導(dǎo)下,進(jìn)行3個(gè)月以上帶教,經(jīng)考核合格,獲得護(hù)理部專科考核上崗證后方能獨(dú)立上崗。6.8消毒供應(yīng)室6.8.1護(hù)士須持有效期內(nèi)《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》,并在本院注冊。6.8.2

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