吸煙與神經(jīng)系統(tǒng)疾病

關(guān)于吸煙與神經(jīng)系統(tǒng)疾病第1頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三煙草是目前對人類健康的

最大威脅之一

尼古丁對交感神經(jīng)的影響,可引起呼吸興奮、血壓升高;可使吸煙者自覺喜悅、敏捷、腦力增強、焦慮減輕。大劑量尼古丁可對骨骼肌運動終板膽堿能受體及中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用,導致呼吸肌麻痹、意識障礙等。長期吸入尼古丁可導致機體活力下降,記憶力減退,工作效率低下,甚至造成多種器官受累。世界衛(wèi)生組織(WHO)已將煙草依賴列入國際疾病行列(分類為ICD-10,F17.2)之中。認為煙草依賴是一種慢性高復(fù)發(fā)性疾病第2頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三吸煙導致心腦血管病變的基礎(chǔ)血管內(nèi)皮功能受損增強炎性反應(yīng)氧化修飾白細胞計數(shù)顯著升高減少NO生物合成 增加血栓形成 促進動脈粥樣硬化進展 與其它危險因素協(xié)同作用Lavietal.Circulation.2007;115:2621-2627;/HIC/Topics/Diag/diangio.cfm.AccessedJune14,2007.第3頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三吸煙是卒中發(fā)生的獨立危險因素第4頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三aTheprobabilityofanevent(developingadisease)occurringinexposedpeoplecomparedwiththeprobabilityoftheeventinnonexposedpeople.Adjustedforage,follow-upperiod,historyofdiabetes,hypertension,highcholesterollevels,andrelativeweight(in5categories).

Colditzetal.NEnglJMed.1988;318(15):937-941.1-1415-24不吸煙者≥25吸煙者每日吸煙量（支）相對風險可信區(qū)間95％吸煙增加卒中風險第5頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三吸煙與卒中亞型KellyTN,etal.Stroke2008,39:1688-1693第6頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三

Kurthetal.Stroke.2003;34:2792-2795.總出血性腦卒中腦內(nèi)出血蛛網(wǎng)膜下腔出血2.063.432.392.891.744.04相對風險可信區(qū)間95％吸煙增加出血性卒中風險第7頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三吸煙已成為健康殺手！第8頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三DFGU,etal.NEJM,2009,360:150-9吸煙增加卒中所致死亡（男性）第9頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三DFGU,etal.NEJM,2009,360:150-9吸煙增加卒中所致死亡（女性）第10頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三吸煙不僅傷害自己而且還危害你身邊最親近的人?。?！二手煙的危害第11頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三吸煙數(shù)量與妻子卒中風險正相關(guān)丈夫吸煙使妻子患卒中的風險增加41%??！第12頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三吸煙增加配偶卒中的風險不吸煙者吸煙者卒中風險增加42%建議：在選擇他（她）之前，不妨先問一句：您吸煙嗎？第13頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三戒煙可以降低卒中的風險Robbinsetal.AnnInternMed.1994;120(6):458-462.NonsmokersEx-smokersCurrent

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Pfortrend<.0001第14頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三第15頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三第16頁，共18頁，202