![2023年蘭州大學(xué)附屬天浩醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/5c386c4bcf4c5c87d3a2ffc792e009a7/5c386c4bcf4c5c87d3a2ffc792e009a71.gif)
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2023年蘭州大學(xué)附屬天浩醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.脾()
A.其長(zhǎng)軸與第11肋一致
B.兼有內(nèi)分泌功能
C.是人體最大的淋巴器官
D.有明顯的年齡變化
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析2.QRS波群只表現(xiàn)為一個(gè)向下的大波時(shí),其命名應(yīng)該是
A.S波
B.Q波
C.QS波
D.qS波
E.q波
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析3.米面加工過(guò)細(xì)會(huì)導(dǎo)致()。
A.維生素C嚴(yán)重?fù)p失
B.維生素B嚴(yán)重?fù)p失
C.維生素D嚴(yán)重?fù)p失
D.維生素A嚴(yán)重?fù)p失
答案:B
本題解析:
糙米是B族維生素的重要來(lái)源。
4.眼房水回流于()
A.淚囊
B.下鼻道
C.上矢狀竇
D.海綿竇
E.鞏膜靜脈竇
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析5.對(duì)寰樞關(guān)節(jié)的描述,不正確的是()
A.包括寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)和寰樞正中關(guān)節(jié)
B.寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊較緊張
C.寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)位于齒突前后
D.寰椎橫韌帶發(fā)出寰椎十字韌帶
E.寰椎十字韌帶限制齒突后移,以避免壓迫脊髓
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析6.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的母嬰保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括
A.對(duì)孕婦提供心理方面的指導(dǎo)
B.對(duì)孕婦提供營(yíng)養(yǎng)方面的指導(dǎo)
C.對(duì)指定傳染病的發(fā)病、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)
D.對(duì)碘缺乏癥等地方病的發(fā)病原因,治療和預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)
E.對(duì)有些精神病的預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析7.氫氧化鋁屬于()。
A.抗敏藥
B.中和胃酸的藥物
C.助消化藥
D.抗幽門(mén)螺桿菌
答案:B
本題解析:
氫氧化鋁不僅可以作為堿性藥物,中和胃酸,還可以刺激胃黏液分泌,減少胃黏膜的進(jìn)一步損傷。
8.DNA的損傷修復(fù)
A.移碼突變
B.雙鏈環(huán)狀DNA,一股開(kāi)環(huán),另一股不開(kāi)環(huán)的復(fù)制
C.一股單鏈不間斷,另一股單鏈成片段的復(fù)制
D.用RNA作模板的DNA復(fù)制
E.需特異的核酸內(nèi)切酶和polⅠ參與
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析9.下列酶促反應(yīng)中,哪一個(gè)是可逆的()
A.糖原磷酸化酶
B.果糖二磷酸酶
C.磷酸甘油酸激酶
D.丙酮酸激酶
E.己糖激酶
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析10.向農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供的技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目不包括()。
A.皮下埋植術(shù)
B.孕情、環(huán)情檢查
C.輸卵管結(jié)扎術(shù)
D.發(fā)放避孕藥具
E.避孕方法咨詢(xún)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析11.對(duì)強(qiáng)心苷中毒引起竇性心動(dòng)過(guò)緩,宜選用()。
A.阿托品
B.苯妥英鈉
C.利多卡因
D.腎上腺素
答案:A
本題解析:
強(qiáng)心苷的中毒反應(yīng),可表現(xiàn)為快速型心率失常和緩慢型心律失常。對(duì)于快速型心律失常,可用苯妥英鈉、利多卡因、β受體阻滯藥等藥物進(jìn)行治療;而緩慢型心律失常,宜用阿托品。
12.下列選項(xiàng)中,CO分壓最低的是()。
A.靜脈血液
B.毛細(xì)血管血液
C.肺泡氣
D.組織細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析13.對(duì)造成醫(yī)療事故的行為人可追究下列法律責(zé)任,不包括
A.給予三級(jí)醫(yī)療事故的行為人記過(guò)處分
B.責(zé)令三級(jí)醫(yī)療責(zé)任事故的行為人暫停6~12個(gè)月執(zhí)業(yè)活動(dòng)
C.給予三級(jí)醫(yī)療責(zé)任事故的行為人6個(gè)月有期徒刑的刑罰
D.給予一級(jí)醫(yī)療責(zé)任事故的行為人6個(gè)月有期徒刑的刑罰
E.給予一級(jí)醫(yī)療責(zé)任事故的行為人開(kāi)除的處分
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析14.β受體阻滯劑最適于治療()。
A.擴(kuò)張型心肌病
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.限制型心肌病
D.高血壓性心臟病
答案:B
本題解析:
β受體阻斷藥是治療高血壓的基礎(chǔ)性藥物,能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和勞力性呼吸困難癥狀,是治療高血壓伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳藥物。
15.奠定中國(guó)醫(yī)學(xué)人道傳統(tǒng)的文獻(xiàn)是()
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B.宋國(guó)賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》
C.孫思邈《備急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析16.血漿中蛋白的功能一般不包括()。
A.運(yùn)輸氧氣功能
B.免疫功能
C.血液凝固功能
D.形成膠體滲透壓
答案:A
本題解析:
運(yùn)輸O2和CO2是紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的功能,常與血漿蛋白功能混淆。
17.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時(shí)合用麻黃堿的目的是()
A.延長(zhǎng)局麻時(shí)間
B.縮短起效時(shí)間
C.預(yù)防麻醉時(shí)出現(xiàn)低血壓
D.防止過(guò)敏反應(yīng)
E.防止中樞抑制
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析18.下列何者不是長(zhǎng)骨()
A.股骨
B.肱骨
C.指骨
D.肋骨
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析19.女性,74歲。因擦背著涼覺(jué)兩肩和后背陣陣酸痛,每陣10分鐘左右,不發(fā)燒,仍可下床走動(dòng)。于今晨1時(shí)許,突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛,并向兩肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不見(jiàn)緩解,早8點(diǎn)急診住院。檢查:年邁,半臥位,無(wú)明顯青紫,頸靜脈不怒張,肺(-),心略向左側(cè)擴(kuò)大,心律尚齊,未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。診斷:急性心肌梗塞。為防止冠狀動(dòng)脈血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成,病人應(yīng)立即給予的藥物是
A.雙香豆素
B.華法林
C.酯硝香豆素
D.肝素
E.以上都不行
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析20.小兒囟門(mén)閉合過(guò)早可形成()
A.小顱
B.方顱
C.巨顱
D.前囟隆起
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析21.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷的,要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,必須在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿(mǎn)
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析22.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》什么時(shí)間起施行()。
A.2001年6月13日
B.2001年10月1日
C.2001年12月29日
D.2002年9月1日
E.2002年9月10日
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析23.出現(xiàn)柏油樣便提示出血量()。
A.5ml
B.20ml
C.70ml
D.300ml
答案:C
本題解析:
消化道出血量的評(píng)估①大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示每日出血量5ml以上;②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內(nèi)積血量達(dá)250~300ml時(shí)可引起嘔血;④出血量超過(guò)400~500ml時(shí),可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過(guò)1000ml,臨床即出現(xiàn)急性周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn)。
24.下列關(guān)于復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過(guò)程異同點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的合成方向均為5'→3'
B.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過(guò)程均需要以RNA為引物
C.復(fù)制的原料為dNTP,轉(zhuǎn)錄的原料為NTP
D.二者的聚合酶均催化形成3',5'-磷酸二酯鍵
E.DNA的雙股鏈中只有一條鏈轉(zhuǎn)錄,兩條鏈均可被復(fù)制
答案:B
本題解析:
DNA復(fù)制是需要引物的,引物是在引物酶催化下以DNA為模板合成的短鏈RNA分子。轉(zhuǎn)錄是不需要引物的,RNA聚合酶具有催化兩個(gè)相鄰的、與模板配對(duì)的、游離NTP聚合的能力,但DNA聚合酶沒(méi)有這種能力,因此,需合成一段短RNA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延長(zhǎng)之用。
25.患者,女,44歲,在單位組織體檢是檢測(cè)HPV/16/18為陽(yáng)性,液基細(xì)胞涂片結(jié)果為:子宮鱗上皮細(xì)胞癌變(CIN)Ⅰ級(jí),低度鱗狀上皮內(nèi)瘤變。針對(duì)該檢測(cè)最合適的處理方案是:
A.觀察隨訪:必要時(shí)進(jìn)行治療
B.子宮頸錐切術(shù)
C.子宮頸環(huán)形電切術(shù)
D.全子宮切除術(shù)
答案:A
本題解析:
宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級(jí)(CINⅠ),相當(dāng)于極輕度和輕度不典型增生。約65%的患者可以自然消退,20%的患者可以維持穩(wěn)定,大約15%CINⅠ最終可能進(jìn)一步發(fā)展,宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級(jí)可隨診觀察。
26.顳下頜關(guān)節(jié)()
A.由顳骨下頜窩及下頜頭組成
B.關(guān)節(jié)囊前后均較寬松
C.有關(guān)節(jié)盤(pán)將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩部分
D.其運(yùn)動(dòng)方式僅為開(kāi)口,閉口
E.張口過(guò)大易造成下頜頭向后脫位
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析27.急性腎小球腎炎產(chǎn)生全身性水腫的主要機(jī)制是()
A.醛固酮分泌增加
B.抗利尿素釋放增多
C.血漿膠體滲透壓減低
D.腎小球毛細(xì)血管通透性升高
E.腎小球鈉水濾過(guò)下降
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析28.機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除突變的細(xì)胞的功能稱(chēng)()。
A.免疫監(jiān)視
B.免疫自穩(wěn)
C.免疫耐受
D.免疫防御
E.免疫識(shí)別
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析29.穿過(guò)三邊孔的結(jié)構(gòu)有()
A.旋肱前動(dòng)脈
B.旋肱后動(dòng)脈
C.旋肩胛動(dòng)脈
D.腋神經(jīng)
E.腋血管
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析30.下列哪種情況可使用氟喹諾酮類(lèi)()
A.精神患者或癲癇
B.兒童,孕婦,授乳婦
C.與茶堿類(lèi)藥物合用
D.與異煙肼合用治療結(jié)核病
E.與非甾體類(lèi)抗炎藥合用
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析31.糖皮質(zhì)激素適于治療()
A.再生障礙性貧血
B.水痘
C.糖尿病
D.霉菌感染
E.骨質(zhì)疏松
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析32.需要有高效的轉(zhuǎn)移率需解決的問(wèn)題是()
A.定向整合載體
B.基因治療的靶向
C.基因治療簡(jiǎn)便性
D.估計(jì)導(dǎo)入外源基因?qū)C(jī)體的不利影響
E.提供更多有治療價(jià)值的目的基因
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析33.公共場(chǎng)所的“衛(wèi)生許可證”應(yīng)由哪一部門(mén)簽發(fā)?
A.由縣以上衛(wèi)生行政部門(mén)
B.各級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
C.縣級(jí)以上工商管理部門(mén)
D.?。ǖ貐^(qū))級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)
E.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析34.患者CD4細(xì)胞在()數(shù)值時(shí)會(huì)使機(jī)體免疫功能極其低下,繼發(fā)各種機(jī)會(huì)性感染。
A.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)>200/μl
B.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)<200/μl
C.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)<400/μl
D.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)>400/μl
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析35.在臨床醫(yī)學(xué)研究中應(yīng)切實(shí)保護(hù)受試者的利益,下列除外哪一項(xiàng)均對(duì)
A.實(shí)驗(yàn)研究前必須經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)
B.實(shí)驗(yàn)研究前必須制定嚴(yán)密科學(xué)的計(jì)劃
C.實(shí)驗(yàn)研究前必須有嚴(yán)格的審批監(jiān)督程序
D.實(shí)驗(yàn)研究前必須詳細(xì)了解病人身心情況
E.實(shí)驗(yàn)研究結(jié)束后必須做出科學(xué)報(bào)告
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析36.下列措施屬于慢性病二級(jí)預(yù)防的是:
A.健康促進(jìn),社會(huì)動(dòng)員
B.早發(fā)現(xiàn),早診斷
C.積極治療,挽救生命
D.專(zhuān)科醫(yī)學(xué)康復(fù)和心理康復(fù)
答案:B
本題解析:
慢性病的三級(jí)預(yù)防的方法如下:一級(jí)預(yù)防,是病因預(yù)防,如控制吸煙、低鹽低脂飲食、適度運(yùn)動(dòng)等,目的是切斷各種危害健康的因素,實(shí)施健康保護(hù)。二級(jí)預(yù)防,是臨床前期預(yù)防,如對(duì)高危人群定期檢查血壓、血糖、血脂、血粘度等,在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療的三早預(yù)防工作。三級(jí)預(yù)防是臨床期預(yù)防,對(duì)已患疾病采取及時(shí)的治療措施,按時(shí)服藥治療,并定期復(fù)查,防止病情的發(fā)展與惡化,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
37.主要組織相容性復(fù)合物簡(jiǎn)稱(chēng)()
A.ABO
B.HLA
C.HLB
D.MHC
E.HLA和MHC
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析38.口腔()
A.是消化道和呼吸道的起始部
B.分為口腔前庭和固有口腔
C.上壁為硬腭
D.下壁為舌
E.向后與食管相續(xù)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析39.下述關(guān)于丙咪嗪(米帕明)的效應(yīng)哪一項(xiàng)是錯(cuò)的
A.擬交感作用
B.阿托品樣作用
C.增強(qiáng)外源性去甲腎上腺素作用
D.鎮(zhèn)靜作用
E.提高驚厥閾值
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析40.下列哪一項(xiàng)不是葡萄胎鏡下特點(diǎn)
A.絨毛間質(zhì)血管充血
B.絨毛間質(zhì)高度水腫
C.絨毛膜的滋養(yǎng)葉上皮細(xì)胞增生
D.絨毛間質(zhì)血管消失
E.絨毛膜滋養(yǎng)葉上皮細(xì)胞可出不同程度的不典型增生。
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析41.抗真菌藥物不包括()
A.咪康唑
B.氟胞嘧啶
C.阿糖腺苷
D.制霉菌素
E.氟康唑
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析42.夜盲癥發(fā)生的原因是
A.視蛋白合成障礙
B.視紫紅質(zhì)合成過(guò)多
C.視紫紅質(zhì)缺乏
D.缺乏維生素
E.視錐細(xì)胞功能障礙
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析43.左心衰竭最易引起()。
A.肺瘀血
B.肝瘀血
C.腎瘀血
D.不明瘀血
答案:A
本題解析:
左心衰竭可導(dǎo)致心室射血障礙,血液淤滯在左心,繼而導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,引起肺瘀血。
44.生產(chǎn)性毒物在生產(chǎn)場(chǎng)所空氣中最常見(jiàn)的存在形態(tài)是()
A.液體、固體
B.氣體、蒸氣、氣溶膠
C.煙、塵
D.氣溶膠
E.氣體、蒸氣
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析45.()心肌呈黃色,與正常心肌的暗紅色相間,形成黃紅色斑紋,稱(chēng)為虎斑心。
A.黏液樣變
B.玻璃樣變
C.脂肪變性
D.淀粉樣變
答案:C
本題解析:
虎斑心是由于機(jī)體嚴(yán)重貧血等原因,心肌細(xì)胞發(fā)生脂肪變性,肌纖維彈性降低,心室擴(kuò)展,肥大,呈局灶性或彌漫性黃褐色,切面渾濁,結(jié)構(gòu)不清。在左心室內(nèi)膜下和乳頭肌周?chē)?,在紅褐色(心肌纖維)的背景上出現(xiàn)灰黃色(心肌脂肪變性)條紋或斑塊,狀似虎斑。因此,虎斑心的心肌細(xì)胞是由于脂肪變性而形成的形狀似虎斑的樣子。
46.肱骨下段骨折易損傷
A.正中神經(jīng)
B.腋神經(jīng)
C.以上均錯(cuò)誤
D.尺神經(jīng)
E.橈神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析47.傷寒桿菌的致病因素是()
A.兩者均有
B.外毒素
C.兩者均無(wú)
D.內(nèi)霉素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析48.以下哪項(xiàng)為周?chē)悦姘c的表現(xiàn)
A.對(duì)側(cè)顏面肌麻痹
B.同側(cè)顏面肌麻痹
C.面部無(wú)汗
D.皺眉
E.皺額
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析49.鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠
A.聲音粗糙的程度
B.聲音發(fā)出的部位
C.聲音持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短
D.屏住呼吸是否存在
E.伴有噦音還是雜音
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析50.左旋多巴治療帕金森病的藥理機(jī)制主要是補(bǔ)充()
A.紋狀體中左旋多巴的不足
B.紋狀體中多巴胺的不足
C.黑質(zhì)中左旋多巴的不足
D.黑質(zhì)中多巴胺的不足
E.外周左旋多巴的不足
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析51.男,70歲,患有糖尿病15年,近年來(lái)伴有嚴(yán)重腎功能不良,水腫,不宜使用的藥物是
A.低精蛋白鋅胰島素+呋塞米
B.珠蛋白鋅胰島素+依他尼酸
C.呋塞米+精蛋白鋅胰島素
D.依他尼酸+精蛋白鋅胰島素
E.氫氯噻嗪+精蛋白鋅胰島素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析52.下列哪一項(xiàng)因素不影響醛固酮分泌?
A.血H+濃度升高
B.血K+濃度降低
C.血K+濃度升高
D.血Na+濃度降低
E.血Na+濃度升高
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析53.胸膜腔內(nèi)壓等于
A.大氣壓-非彈性阻力
B.大氣壓+跨肺壓
C.大氣壓+跨胸壁壓
D.大氣壓-肺的回縮力
E.大氣壓+肺彈性回縮力
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析54.氣管在4、5胸椎處分成()
A.上下主支氣管
B.左右主支氣管
C.前后主支氣管
D.大小主支氣管
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析55.喉腔最狹窄的部位是()
A.前庭裂
B.聲門(mén)裂
C.喉中間腔
D.聲門(mén)下腔
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析56.急性排斥反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間是
A.移植后90天~1年
B.移植后幾分鐘至24小時(shí)
C.移植后6~60天
D.未經(jīng)治療者可發(fā)生在移植后數(shù)天內(nèi),而經(jīng)免疫抑制治療者可在數(shù)月或數(shù)年后突然發(fā)生
E.移植后1年以上
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析57.下列藥物中,()為治療過(guò)敏性休克的首選藥。
A.腎上腺素
B.多巴胺
C.異丙腎上腺素
D.酚妥拉明
答案:A
本題解析:
腎上腺素的一般作用是使心臟收縮力上升;心臟、肝和筋骨的血管擴(kuò)張和皮膚、黏膜的血管縮小。在藥物上,腎上腺素在心臟停止時(shí)用來(lái)刺激心臟,或是哮喘時(shí)擴(kuò)張氣管。臨床主要用于心臟驟停、支氣管哮喘、過(guò)敏性休克,也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻黏膜或齒齦出血。
58.氯丙嗪口服生物利用度低的原因是()
A.吸收
B.排泄快
C.首關(guān)消除
D.血漿蛋白結(jié)合率高
E.分布容積大
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析59.男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時(shí),無(wú)明顯腹痛,既往有消化性潰瘍病史,上腹壓痛,腹肌緊張,血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,血淀粉酶250SomogviU,血鈣1.7mmol/L。下列治療措施哪項(xiàng)不正確()。
A.禁食
B.胃腸減壓
C.及早應(yīng)用奧曲肽或施他寧
D.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.靜脈補(bǔ)鈣有決定性意義
答案:E
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:急性胰腺炎的病理改變、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥;
1.病理改變
(1)水腫型(間質(zhì)型):胰腺腫大,間質(zhì)水腫、充血和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。
(2)出血壞死型:胰腺腫大變硬、腺泡及脂肪組織壞死、血管出血壞死。
2.臨床表現(xiàn)
(1)水腫型(間質(zhì)型):以急性劇烈腹痛、發(fā)熱伴有惡心、嘔吐、血與尿淀粉酶增高為特點(diǎn)。一般全身情況尚好,腹部體征較少,上腹部有中度壓痛,與主訴腹痛程度不相符,多無(wú)腹肌緊張與反跳痛。
(2)出血壞死型:臨床特點(diǎn)為劇烈腹痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),有明顯上腹壓痛,血鉀、血鎂降低;因低鈣血癥引起手足搐搦者,為重癥與預(yù)后不佳的征兆。少數(shù)患者可見(jiàn)脅腹皮膚呈灰紫色斑(Grey-Turner征)或臍周皮膚青紫(Cullen征)??捎懈顾ǜ鼓ぱ祝┖托厮ㄐ啬ぱ祝馗顾械矸勖府惓I?。
3.主要全身并發(fā)癥
全身并發(fā)癥有急性腎功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征、心律失常或心力衰竭、消化道出血、敗血癥、肺炎、腦病、糖尿病、血栓性靜脈炎、皮下或骨髓脂肪壞死與彌散性血管內(nèi)凝血等,病死率很高。
☆☆☆☆考點(diǎn)5:急性胰腺炎的內(nèi)科治療及預(yù)后;
1.內(nèi)科治療
(1)內(nèi)科治療
①重癥監(jiān)護(hù)(主要對(duì)出血壞死性胰腺炎)。
②抗休克及糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)。防治DIC。
③抑制胰液分泌。禁食和胃腸減壓,選用生長(zhǎng)抑素,抗膽堿能藥,胰高糖素。
④解痙鎮(zhèn)痛。選用阿托品、普魯卡因、嗎啡。
⑤防治繼發(fā)感染,選用各種有效的抗生素。
⑥抑制胰腺活性。選用抑肽酶。
⑦糖皮質(zhì)激素,僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫綜合征的患者。
2.處理并發(fā)癥:對(duì)腹膜炎采用腹膜透析治療;在急性呼吸窘迫綜合征,用地塞米松、利尿劑,并作氣管切開(kāi),使用終末正壓人工呼吸器;并發(fā)高血糖或糖尿病者,用胰島素治療。
3.預(yù)后
水腫型胰腺炎預(yù)后良好。出血壞死型預(yù)后險(xiǎn)惡,病死率30%~70%。其余多遺留胰功能不全,或演變?yōu)槁砸认傺住?/p>
60.輸尿管()
A.長(zhǎng)約50cm
B.為腹膜內(nèi)位器官
C.跨過(guò)髂血管部位最狹窄
D.分腹部,盆部?jī)啥?/p>
E.女性入盆腔后行經(jīng)子宮頸兩側(cè)離子宮頸約2Cm處從子宮動(dòng)脈后下方越過(guò)達(dá)膀胱底
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析61.醫(yī)師白某因挪用公款用于個(gè)人經(jīng)營(yíng),被判有期徒刑1年白某被判刑后其執(zhí)業(yè)
A.可以不受限制
B.在監(jiān)督部門(mén)規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)
C.注銷(xiāo)注冊(cè)
D.服刑期間不允許執(zhí)業(yè),服刑期滿(mǎn)可再執(zhí)業(yè)
E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析62.下列藥物中,適用于治療十二指腸潰瘍的是()。
A.阿托品
B.潑尼松
C.乙溴替丁
D.苯海拉明
答案:C
本題解析:
乙溴替丁又名依羅替丁,屬于胃黏膜保護(hù)藥,其作用于機(jī)體可減少胃酸分泌,消滅幽門(mén)螺旋桿菌。臨床上廣泛應(yīng)用于胃潰瘍、反流性食管炎和十二指腸潰瘍。
63.地方性氟中毒可出現(xiàn)
A.甲狀腺腫大
B.牙齒釉面著色和缺損
C.皮膚色素沉著和過(guò)度角化
D.心肌損害
E.多發(fā)性病理骨折
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析64.下列細(xì)菌是目前醫(yī)院感染常見(jiàn)的細(xì)菌,但除外()
A.沙門(mén)菌屬
B.葡萄球菌屬特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌
C.銅綠假單胞菌
D.大腸埃希菌
E.肺炎桿菌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析65.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的門(mén)急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔為
?????????
A.兩周
B.一個(gè)月
C.三個(gè)月
D.四個(gè)月
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析66.米索前列醇禁用于妊娠婦女的原因是()
A.升高血壓作用
B.引起胃出血
C.胃腸道反應(yīng)
D.子宮收縮作用
E.致畸作用
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析67.反式作用因子的確切定義是指
A.調(diào)控另一基因轉(zhuǎn)錄的某一基因編碼蛋白質(zhì)
B.調(diào)控任意基因轉(zhuǎn)錄的某一基因編碼蛋白質(zhì)
C.具有轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質(zhì)因子
D.具有翻譯調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質(zhì)因子
E.具有基因表達(dá)調(diào)控功能的各種核因子
答案:C
本題解析:
RNA聚合酶Ⅱ啟動(dòng)轉(zhuǎn)錄時(shí),需要一些轉(zhuǎn)錄因子,才能形成具有活性的轉(zhuǎn)錄復(fù)合體。能直接、間接辨認(rèn)和結(jié)合轉(zhuǎn)錄上游區(qū)段DNA的蛋白質(zhì),統(tǒng)稱(chēng)為反式作用因子。即具有轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質(zhì)因子。答案選C。
68.右主支氣管()
A.比左主支氣管粗
B.為完整的軟骨環(huán)所環(huán)繞
C.比左支氣管長(zhǎng)
D.與左主支氣管相比,近似水平位
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析69.催產(chǎn)素合成的主要部位是:
A.中縫核
B.藍(lán)斑核
C.視上核
D.室旁核
E.前庭核
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析70.臂叢神經(jīng)鎖骨上阻滯途徑為()
A.鎖骨內(nèi)側(cè)上方
B.鎖骨外側(cè)上方
C.鎖骨中點(diǎn)下方
D.鎖骨中點(diǎn)上方
E.鎖骨內(nèi)側(cè)下方
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析71.除了哪類(lèi)藥,均為假藥
A.變質(zhì)不能藥用的
B.藥品成分的含量與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)或者省、自治區(qū)、直轄市藥品標(biāo)準(zhǔn)不符合的
C.被污染不能藥用的
D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定禁止使用的
E.未取得批準(zhǔn)文號(hào)生產(chǎn)的
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析72.大隱靜脈()
A.起于足背靜脈弓外側(cè)
B.經(jīng)內(nèi)踝前方位置表淺
C.于腹股溝韌帶附近注入髂外靜脈
D.靜脈瓣少,易發(fā)生曲張
E.是下肢最大的血管
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析73.死骨多見(jiàn)于
A.急性化膿性骨髓炎
B.慢性化膿性骨髓炎
C.骨腫瘤
D.骨軟化癥
E.骨折
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析74.休克早期組織微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是()
A.少灌少流,灌多于流
B.多灌多流,灌少于漉
C.少灌少流,灌少于流
D.少灌多流,灌少于流
E.多灌少流,灌多于流
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析75.測(cè)抗菌藥物對(duì)細(xì)菌MIC的培養(yǎng)基是()
A.M-H培養(yǎng)基
B.牛肉浸液
C.蛋白胨水
D.心腦浸液
E.血平板培養(yǎng)基
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析76.目前,關(guān)于人類(lèi)胚胎干紐胞研究和應(yīng)用中道德?tīng)?zhēng)議的焦點(diǎn)問(wèn)題是
A.人類(lèi)胚胎干細(xì)胞的功能到底如何
B.人類(lèi)胚胎是否是生命、是否應(yīng)該得到尊重
C.人類(lèi)胚胎發(fā)育階段如何劃分
D.人類(lèi)胚胎干細(xì)胞是否可以商品化
E.人類(lèi)胚胎是否可以克隆
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析77.下列關(guān)于非特異投射系統(tǒng)的敘述,錯(cuò)誤的是:
A.起始自丘腦非特異核群(髓板內(nèi)側(cè)核群)
B.彌散地投射大腦皮層廣泛區(qū)域
C.維持大腦皮層興奮狀態(tài)
D.改變大腦皮層興奮狀態(tài)
E.產(chǎn)生特定感覺(jué)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析78.洗手的指征中哪一項(xiàng)不合理()
A.新生兒室入室常規(guī)規(guī)定應(yīng)徹底洗手
B.接觸病人后應(yīng)洗手
C.接觸污物前、后應(yīng)洗手
D.脫手套后需洗手
E.侵入性操作前、后應(yīng)洗手
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析79.胰島素與磺酰脲類(lèi)的共同不良反應(yīng)是()
A.過(guò)敏反應(yīng)
B.粒細(xì)胞缺乏
C.胃腸反應(yīng)
D.黃疸
E.低血糖癥
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析80.肺動(dòng)脈發(fā)出的部位是()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析81.關(guān)于椎骨一般形態(tài)的描述,正確的是()
A.成人共31塊
B.椎體與椎弓圍成椎間孔
C.相鄰椎骨的椎上,下切跡圍成椎孔
D.從椎弓上發(fā)出七個(gè)突起
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析82.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定:發(fā)生導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果的重大醫(yī)療過(guò)失行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。
A.6小時(shí)
B.12小時(shí)
C.18小時(shí)
D.24小時(shí)
E.5小時(shí)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析83.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的情形是
A.受刑事處罰,刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿(mǎn)三年或者受吊銷(xiāo)醫(yī)題執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰之日起不滿(mǎn)二年的
B.受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰自處罰之日起不滿(mǎn)三年的
C.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿(mǎn)二年或者受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰之日起不滿(mǎn)三年的
D.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿(mǎn)二年或者受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰之日起不滿(mǎn)二年的
E.受刑事處罰,自刑事處罰執(zhí)行完畢之日起不滿(mǎn)五年的
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析84.發(fā)生醫(yī)療糾紛需進(jìn)行尸檢的,尸檢時(shí)間應(yīng)在死后
A.12小時(shí)內(nèi)
B.24小時(shí)內(nèi)
C.36小時(shí)內(nèi)
D.48小時(shí)內(nèi)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析85.糖皮質(zhì)激素的禁忌證是()
A.中毒性菌痢
B.感染性休克
C.活動(dòng)性消化性潰瘍病
D.重癥傷寒
E.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析86.5個(gè)月男孩,發(fā)熱,咳嗽,喘憋3天,查體:體溫37.5℃,呼吸68次/分,呼氣性呼吸困難,呼氣時(shí)有呻吟,伴明顯鼻扇及三凹征,滿(mǎn)肺喘鳴音,底部有細(xì)濕啰音,白細(xì)胞7.0×109/L,淋巴占78%,本病例診斷最大的可能是()。
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.革蘭陰性桿菌肺炎
E.肺炎支原體肺炎
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)18:病毒性肺炎的特點(diǎn);
1.呼吸道合胞病毒肺炎
由呼吸道合胞病毒(RSV)所致。多見(jiàn)于2歲以?xún)?nèi),尤以3~6個(gè)月嬰兒多見(jiàn),發(fā)病季節(jié)隨地理區(qū)域而異常于上呼吸道感染后2~3天出現(xiàn)干咳,低~中度發(fā)熱,呼吸困難,喘憋為突出表現(xiàn),2~3天后病情可逐漸加重,出現(xiàn)呼吸增快、三凹征和鼻翼動(dòng),嚴(yán)重者可有發(fā)紺。肺部聽(tīng)診可聞及多量哮鳴音、呼氣性喘鳴,有時(shí)伴呼吸音減弱,肺基底部可聽(tīng)到細(xì)濕羅音。喘憋嚴(yán)重時(shí)可合并心力衰竭、呼吸衰竭。
臨床上有兩種類(lèi)型:
(1)毛細(xì)支氣管炎:臨床表現(xiàn)如上述,但中毒癥狀不嚴(yán)重,當(dāng)毛細(xì)支氣管接近于完全梗阻時(shí),呼吸音可明顯減低,在喘憋發(fā)作時(shí),往往聽(tīng)不到濕羅音,胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周?chē)?,有時(shí)可見(jiàn)時(shí),往往聽(tīng)不到濕羅音,胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周?chē)?,有時(shí)可見(jiàn)小點(diǎn)片狀陰影或肺不張;
(2)間質(zhì)性肺炎:常在滲出性基礎(chǔ)上發(fā)病,全身中毒癥狀較重,胸部X線呈線條狀或單條狀陰影增深,或互相交叉成網(wǎng)狀陰影,多伴有小點(diǎn)狀致密陰影。
2.腺病毒肺炎
為腺病毒所致。3、7兩型是引起腺病毒肺炎的主要病原體,11、21型次之。主要病理改變?yōu)橹夤芎头闻蓍g質(zhì)炎,嚴(yán)重者病灶互相融合,氣管支氣管上皮廣泛壞死,引起支氣管管腔閉塞,加上肺實(shí)質(zhì)的嚴(yán)重炎性病變,往往病情嚴(yán)重,病程遷延,易引起肺功能損害及其他系統(tǒng)功能障礙。本病多見(jiàn)于6~24個(gè)月小兒,驟起稽留高熱,萎靡嗜睡,面色蒼白,咳嗽較劇,頻咳或陣咳,可出現(xiàn)喘憋、呼吸困難、發(fā)紺等。肺部體征出現(xiàn)較晚,發(fā)熱4~5日后開(kāi)始呈現(xiàn)濕羅音,以后因肺部病變?nèi)诤隙霈F(xiàn)肺實(shí)變體征。少數(shù)患兒并發(fā)滲出性胸膜炎。
X線特點(diǎn):
(1)肺體征不明顯時(shí),即可出現(xiàn)X線改變;
(2)大小不等的片狀陰影或融合成大病灶,肺氣腫多見(jiàn);
(3)病灶吸收緩慢,需數(shù)周至數(shù)月。
87.腹膜間位器官有()。
A.腎
B.胰
C.膀胱
D.直腸中段
E.十二指腸下部
答案:C
本題解析:
腹膜間位器官:是指大部分被腹膜覆蓋的器官,如肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、子宮、膀胱等。
88.若潮氣量為500ml時(shí)無(wú)效腔容量加倍時(shí),肺通氣血流比值將
A.加倍
B.減半
C.增大,但不到加倍
D.減小,但不到減半
E.不變
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析89.視網(wǎng)膜黃斑位于視神經(jīng)盤(pán)的()
A.鼻側(cè)
B.顳側(cè)
C.上側(cè)
D.下側(cè)
E.后方
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析90.表示變量值的什么指標(biāo)()
A.頻數(shù)分布
B.平均水平
C.相互間差別的大小
D.以上都不是
E.變化范圍
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析91.對(duì)放射性碘的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.易致甲狀腺功能低下
B.20歲以下患者不宜使用
C.適于手術(shù)后復(fù)發(fā)及硫脲類(lèi)無(wú)效者
D.用于甲狀腺攝碘功能檢查
E.常用于單純性甲狀腺腫
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析92.阻塞性黃疸
A.膿血便
B.鮮血便
C.柏油樣便
D.白陶土樣便
E.稀糊狀便
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析93.屬于水溶性維生素的是
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素
D.維生素
E.維生素K
答案:B
本題解析:
維生素A、D、E、K為脂溶性,余維生素均為水溶性的。故選B。本題較為簡(jiǎn)單,水果中主要含有維生素B、C,為水溶性的??键c(diǎn):水溶性維生素
94.衛(wèi)生法律文件的效力范圍為?
A.只包括時(shí)間效力
B.只包括空間效力
C.只包括對(duì)人(對(duì)家)的效力
D.以上三種效力都包括
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析95.Ca2+通道的阻斷劑是:
A.氯筒箭毒堿
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.阿托品
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析96.進(jìn)入無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品()
A.必須無(wú)菌
B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出
C.使用中的消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml,致病微生物不得檢出,無(wú)菌器械保存液必須無(wú)菌
D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析97.良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響主要取決于
A.腫瘤發(fā)生的年齡
B.腫瘤的生長(zhǎng)速度
C.腫瘤的大小
D.腫瘤是單發(fā)或多發(fā)
E.腫瘤發(fā)生的部位
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析98.腎上腺素升壓作用可被下列哪種藥物反轉(zhuǎn)?()
A.M受體阻斷劑
B.N受體阻斷劑
C.α腎上腺素受體阻斷劑
D.β腎上腺素受體阻斷劑
E.H受體阻斷劑
答案:C
本題解析:
小劑量腎上腺素使收縮壓升高,舒張壓不變或稍降,脈壓差增大;大劑量時(shí)收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差減小。如預(yù)先用α受體阻斷藥,可使腎上腺素的升壓作用轉(zhuǎn)為降壓作用,這種現(xiàn)象稱(chēng)為"腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)"。
99.不潔性行為最主要的危害是
A.導(dǎo)致婚姻關(guān)系緊張
B.嚴(yán)重影響子女身心健康
C.性傳播疾病
D.道德危機(jī)
E.社會(huì)不安定
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析100.小兒肋骨與肋軟骨交接處增厚隆起呈串珠狀,常因()
A.原發(fā)性肺結(jié)核
B.骨質(zhì)增生
C.肋軟骨炎
D.佝僂病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析101.抑制神經(jīng)遞質(zhì)攝取的藥物是()
A.多巴胺
B.新斯的明
C.二者都能
D.二者都不能
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析102.類(lèi)風(fēng)濕因子的本質(zhì)是
A.抗自身、IgMFc段自身抗體
B.抗自身關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞自身抗體
C.抗自身IgGFc段自身抗體
D.抗自身IgAFc段自身抗體
E.抗自身滑膜細(xì)胞自身抗體
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析103.制定《人口與計(jì)劃生育法》的國(guó)家機(jī)關(guān)是()。
A.全國(guó)人民代表大會(huì)
B.國(guó)務(wù)院
C.全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)
D.最高人民法院
E.中央政治局
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析104.關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,下列敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.結(jié)節(jié)具有完整包膜
B.濾泡上皮有乳頭狀增生者癌變率高
C.結(jié)節(jié)大小.數(shù)目不等
D.結(jié)節(jié)內(nèi)常有出血、壞死、纖維化
E.部分濾泡增生
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析105.乳酸能在哪些組織器官中異生成糖()
A.肝、腎
B.肝、脾
C.脾、腎
D.心、肝
E.心、腎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析106.下列哪項(xiàng)為高鉀血癥時(shí)的心電圖改變
A.P波高尖
B.T波高尖,基底狹窄
C.QRS波群時(shí)間縮短
D.S-T段抬高
E.P-R間期縮短
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析107.革蘭染色順序正確的是()
A.結(jié)晶紫--稀釋復(fù)紅--95%乙醇--碘液
B.結(jié)晶紫--碘液--95%乙醇--稀釋復(fù)紅
C.碘液--石炭酸復(fù)紅--95%乙醇--結(jié)晶紫
D.石炭酸復(fù)紅--碘液--95%乙醇--結(jié)晶紫
E.石炭酸復(fù)紅--3%鹽酸酒精--亞甲藍(lán)(美藍(lán))
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析108.能識(shí)別mRNA中的密碼子5′-GCA-3′的反密碼子為()
A.3′-UGC-5′
B.5′-UCC-3′
C.5′-CGU-3′
D.5′-TGC-3′
E.3"-CGT-5′
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析109.有關(guān)胸膜,錯(cuò)誤的說(shuō)法是()
A.是一層光滑的漿膜
B.臟、壁胸膜在肺根處移行
C.臟、壁胸膜共同圍成胸膜腔
D.壁層胸膜受軀體感覺(jué)神經(jīng)支配
E.臟胸膜在肺尖上方圍成胸膜頂
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析110.幽門(mén)梗阻可出現(xiàn)
A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛陽(yáng)性
B.墨菲征陽(yáng)性
C.脾大、液波震顫陽(yáng)性
D.振水音陽(yáng)性
E.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析111.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員,衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)、乙類(lèi)和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病人,必須按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的時(shí)限
A.向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告疫情
B.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告疫情
C.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情
D.向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門(mén)報(bào)告疫情
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析112.維拉帕米對(duì)下列何種心律失常的療效最好()
A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
B.室性早搏
C.室性過(guò)速
D.強(qiáng)心苷中毒所致心律失常
E.房室傳導(dǎo)阻滯
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析113.穿四邊孔的神經(jīng)是()
A.胸背神經(jīng)
B.胸背動(dòng)脈
C.旋肩胛動(dòng)脈
D.腋神經(jīng)
E.橈神經(jīng)和肱深動(dòng)脈
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析114.對(duì)收肌管的描述,正確的是()
A.上口接股三角底
B.下口通血管腔隙
C.管的外側(cè)壁為股外側(cè)肌
D.后壁為股薄肌
E.管內(nèi)有隱神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈通過(guò)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析115.對(duì)于已生育子女的夫妻,提倡選擇以什么為主的避孕方法()。
A.短效措施
B.長(zhǎng)效措施
C.口服避孕藥
D.避孕藥具
E.自然避孕法
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析116.振動(dòng)覺(jué)和位置覺(jué)傳導(dǎo)通路的第二級(jí)神經(jīng)元是
A.丘腦腹外側(cè)核
B.脊髓后角細(xì)胞
C.延髓薄束核與楔束核
D.脊髓前角細(xì)胞
E.后根神經(jīng)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析117.成人顱蓋骨最薄弱處為()
A.前囟點(diǎn)
B.人字點(diǎn)
C.翼點(diǎn)
D.乳突部
E.額部
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析118.過(guò)敏休克的首選藥物是()。
A.阿托品
B.腎上腺素
C.西地蘭
D.氨茶堿
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析119.舌咽神經(jīng)管理的腺體是()
A.腮腺
B.淚腺
C.舌下腺
D.下頜下腺
E.甲狀腺
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析120.開(kāi)具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)()種。
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.肺通氣的動(dòng)力是
A.肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差
B.胸內(nèi)壓的變化
C.呼吸肌的舒縮運(yùn)動(dòng)
D.肺內(nèi)壓與大氣壓之間分壓差
E.表面張力
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析2.下列哪些物質(zhì)可以通過(guò)濾過(guò)膜濾出
A.水
B.電解質(zhì)
C.蛋白質(zhì)
D.葡萄糖
E.血小板
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析3.一般情況下,處方的正文包括()。
A.患者姓名
B.藥品劑型
C.處方日期
D.藥品領(lǐng)取數(shù)量
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析4.申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)提交下列哪些文件?
A.資產(chǎn)證明文件
B.設(shè)置可行性研究報(bào)告
C.選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖
D.設(shè)置申請(qǐng)書(shū)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析5.阿托品的基本藥理作用有()
A.解除平滑肌痙攣,緩解內(nèi)臟絞痛
B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導(dǎo)致擴(kuò)瞳
C.刺激腺體分泌
D.減慢房室傳導(dǎo),減慢心率
E.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)
答案:A、B、E
本題解析:
暫無(wú)解析6.高滲性脫水易出現(xiàn)()
A.休克
B.脫水熱
C.尿少
D.皮膚彈性降低
E.口渴
答案:B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析7.毒品使用造成的危害有哪些?()
A.傳播艾滋病、乙肝和丙肝
B.消耗巨大的社會(huì)資源
C.吸毒者喪失個(gè)人、家庭和社會(huì)功能
D.違法犯罪行為與反社會(huì)行為增高
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析8.以下哪些情況不應(yīng)報(bào)告為隱性梅毒?()
A.既往有梅毒診斷與治療史,本次檢查發(fā)現(xiàn)梅毒血清檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性
B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的咨詢(xún)檢測(cè)門(mén)診、美沙酮治療門(mén)診或預(yù)防體檢門(mén)診所發(fā)現(xiàn)的梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性者
C.既往梅毒治療者,在進(jìn)行復(fù)診與隨訪檢測(cè)時(shí),梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性者
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的入住院病人、術(shù)前檢查病人、孕產(chǎn)婦等發(fā)現(xiàn)的梅毒螺旋體抗原血清陽(yáng)性者,經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)診或會(huì)診,做進(jìn)一步檢查,RPR或TRUST檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,TPPA檢測(cè)結(jié)果也為陽(yáng)性者
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析9.對(duì)某成年男性患者的下列呼吸功能檢查中,結(jié)果正常的有()。
A.呼吸頻率18次/min
B.潮氣量為500ml
C.肺活量為3500ml
D.時(shí)間肺活量第1秒為75%,第2秒為83%,第3秒為95%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析10.HIV母嬰傳播的主要途徑:()
A.宮內(nèi)感染
B.產(chǎn)道分娩
C.母乳喂養(yǎng)
D.遺傳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析11.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是()
A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙
B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙
C.有脊神經(jīng)根通過(guò)
D.略呈負(fù)壓
E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析12.翻譯的特點(diǎn)是
A.沿mRNA的5\"→3\"方向進(jìn)行
B.起始密碼子位于mRNA開(kāi)放閱讀框的5\"端
C.終止密碼位于mRNA開(kāi)放閱讀框的3\"端
D.多肽鏈合成方向是從C端→N端延伸
E.需要消耗ATP和GTP
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析13.《人口與計(jì)劃生育法》的立法宗旨是()。
A.實(shí)現(xiàn)人口與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展
B.推行計(jì)劃生育
C.維護(hù)公民的合法權(quán)益
D.促進(jìn)家庭幸福、民族繁榮與社會(huì)進(jìn)步
E.國(guó)富民強(qiáng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析14.《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》的宗旨有()。
A.加強(qiáng)醫(yī)師管理
B.提高護(hù)理質(zhì)量
C.保障醫(yī)療和護(hù)理安全
D.保護(hù)醫(yī)師的合法權(quán)益
E.加強(qiáng)醫(yī)師管理和提高護(hù)理質(zhì)量
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析15.合成DNA的原料有()
A.dATP
B.dGTP
C.dADP
D.dCTP
E.dTTP
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析16.上肢重要的骨性標(biāo)志有()。
A.肩峰
B.喙突
C.盂下結(jié)節(jié)
D.小結(jié)節(jié)
E.鷹嘴
答案:A、B、E
本題解析:
暫無(wú)解析17.肝門(mén)內(nèi)的結(jié)構(gòu)有
A.下腔靜脈
B.肝靜脈
C.肝固有動(dòng)脈左右支
D.肝門(mén)靜脈
E.肝左右管
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析18.能提高肌肉收縮能力的因素有
A.Ca2+
B.咖啡因
C.腎上腺素
D.缺氧
E.ATP
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析19.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是()
A.在廢物產(chǎn)生護(hù)理單元進(jìn)行分類(lèi)收集
B.由專(zhuān)人定期在各分類(lèi)收集點(diǎn)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物
C.放射性廢物按放射防護(hù)條例的規(guī)定處置
D.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)
E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析20.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有:
A.鍵盤(pán)操作者
B.縫紉、刺繡等手工工人
C.歌唱演員
D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領(lǐng)域主要見(jiàn)于坐姿作業(yè)。常見(jiàn)的職業(yè)活動(dòng)有:鍵盤(pán)操作者,如秘書(shū)、打字員、計(jì)算機(jī)操作人員;流水線生產(chǎn)工人,如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等;手工工人,如縫紉、制鞋、刺繡等;音樂(lè)工作者,如鋼琴師、手風(fēng)琴演奏者等。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABD選項(xiàng)。
21.參與前臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是()
A.肱尺韌帶
B.肱橈韌帶
C.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)
D.橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)
E.橈腕關(guān)節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析22.下列哪些途徑不會(huì)傳播艾滋病病毒?()
A.共同辦公
B.握手
C.刺破皮膚的手術(shù)器械
D.禮節(jié)性接吻
E.蚊蟲(chóng)叮咬
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析23.有關(guān)喹諾酮類(lèi)性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。
A.萘啶酸為本類(lèi)藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸對(duì)尿路感染有效外,還用于腸道感染
C.第三代該類(lèi)藥物的分子中均含氟原子
D.氟喹諾酮類(lèi)用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析24.學(xué)校應(yīng)當(dāng)在學(xué)生中,以符合受教育者特征的適當(dāng)方式,有計(jì)劃地開(kāi)展什么或者性健康教育()。
A.心理衛(wèi)生教育
B.生理衛(wèi)生教育
C.人口知識(shí)教育
D.青春期教育
E.心理健康教育
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析25.屬于頸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。
A.含有肋凹
B.棘突分叉
C.椎體較小
D.有橫突孔
E.棘突細(xì)長(zhǎng)
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析26.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素有()。
A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度
B.鋒電位的幅度
C.進(jìn)入前膜Ca的數(shù)量
D.遞質(zhì)小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
遞質(zhì)的釋放量主要取決于進(jìn)入末梢的Ca2+的量,因此凡能影響末梢處Ca2+內(nèi)流的因素都能改變遞質(zhì)釋放量。如細(xì)胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達(dá)突出前末梢動(dòng)作電位的幅度增加,都能使遞質(zhì)釋放增多。
27.燒傷時(shí)水腫的產(chǎn)生原因可能:
A.組織膠體滲透壓增高
B.毛細(xì)血管通透性降低
C.有效濾過(guò)壓增大
D.血漿膠體滲透壓降低
答案:A、D
本題解析:
該題主要考察水腫產(chǎn)生的機(jī)制中的毛細(xì)血管血流動(dòng)力學(xué)改變,主要由毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增加,通過(guò)排除法排除B,燒傷后腎損傷導(dǎo)致有效濾過(guò)壓降低,排除C,可得出答案AD。
28.有關(guān)閉孔神經(jīng)的描述正確的是()
A.為腰叢的分支
B.從腰大肌內(nèi)側(cè)緣穿出
C.沿骨盆側(cè)壁向前下行
D.過(guò)閉膜管至大腿內(nèi)側(cè)
E.分布于大腿內(nèi)側(cè)肌群和大腿內(nèi)側(cè)的皮膚
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析29.下列哪些情況可以出現(xiàn)機(jī)化過(guò)程
A.手術(shù)中所使用的縫線殘留于組織中
B.較大的血腫
C.組織內(nèi)死亡的寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵
D.心肌梗死
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析30.衛(wèi)生行政部門(mén)收到醫(yī)學(xué)會(huì)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)后,應(yīng)當(dāng)對(duì)()進(jìn)行審核。
A.參加鑒定的人員資格和專(zhuān)業(yè)類(lèi)別
B.鑒定程序
C.鑒定結(jié)論是否正確
D.鑒定依據(jù)
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析31.受縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)委托的機(jī)構(gòu)或者組織,應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)師定期考核的內(nèi)容是()。
A.醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平
B.醫(yī)師的工作成績(jī)
C.醫(yī)師的職業(yè)道德?tīng)顩r
D.醫(yī)師掌握相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的情況
E.醫(yī)師掌握相關(guān)法律知識(shí)的情況
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析32.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA變異幅度小
B.形成新的亞型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA系量變
E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析33.有關(guān)梅毒血清學(xué)試驗(yàn),下列哪些說(shuō)法是錯(cuò)誤的?()
A.一旦感染梅毒,TPPA常終身陽(yáng)性
B.二期梅毒時(shí),兩類(lèi)梅毒血清學(xué)試驗(yàn)敏感性均可達(dá)100%
C.TPPA可用于療效判斷
D.RPR只能用于梅毒初篩
E.ELISA法不能用于初篩
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析34.橈神經(jīng)支配以下哪些肌肉()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱橈肌
答案:B、E
本題解析:
暫無(wú)解析35.肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會(huì)出現(xiàn)下列哪些癥狀?()
A.垂腕
B.猿手畸形
C.各手指下垂
D.銀叉畸形
答案:A、C、D
本題解析:
上臂橈神經(jīng)損傷時(shí),各伸肌廣泛癱瘓,出現(xiàn)腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指關(guān)節(jié),前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內(nèi)收畸形;手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個(gè)半指、上臂及前臂后部感覺(jué)障礙。
三.判斷題(共20題)1.藏象學(xué)說(shuō)的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析2.呆小病是幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析3.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析4.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
5.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動(dòng)脈血壓將受到影響。
6.筒箭毒堿過(guò)量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
7.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度,不得越級(jí)報(bào)告。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析8.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
9.對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析10.用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語(yǔ)。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來(lái)描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語(yǔ)。
11.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析12.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腦雖然對(duì)缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來(lái)調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來(lái)調(diào)節(jié)呼吸。
13.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析14.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析16.省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析17.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析18.腦血栓形成最常見(jiàn)的病為腦動(dòng)脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析20.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門(mén)報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
如果你是應(yīng)急部門(mén)的工作人員,如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類(lèi)。
目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類(lèi),將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類(lèi)
(一)自然災(zāi)害:1.氣象災(zāi)害:(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭(zhēng)和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲(chóng)媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學(xué)方法處理事件:
一、暴發(fā)調(diào)查
(一)暴發(fā)的核實(shí):
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)。
(二)準(zhǔn)備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。
(三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查:
1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的同時(shí),應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認(rèn)暴發(fā)終止:
(五)文字總結(jié):調(diào)查結(jié)束后,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。
暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問(wèn)題:
1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器,我國(guó)對(duì)重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法,爭(zhēng)取各個(gè)部門(mén)的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關(guān)人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。
4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過(guò)程中,還應(yīng)不斷向上級(jí)衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門(mén)匯報(bào)疫情5、不時(shí)地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
2.患者,女,50歲。誤服樂(lè)果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿(mǎn)布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時(shí)有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機(jī)械通氣。
(2)洗胃護(hù)理:
①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃,直到洗出的胃液無(wú)農(nóng)藥味澄清為止。
②若不能確定有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥種類(lèi),則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲(chóng)中毒時(shí)應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、
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