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文檔簡介
2023年新沂市中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱為()
A.縱隔
B.肺門
C.肺尖
D.肺底
答案:B
本題解析:
暫無解析2.血腦屏障是指
A.血-腦屏障
B.血-腦脊液屏障
C.腦脊液-腦屏障
D.上述三種屏障總稱
E.第一和第三種屏障合稱
答案:D
本題解析:
暫無解析3.鼓室外側(cè)壁是()
A.乳突壁
B.頸動(dòng)脈壁
C.迷路壁
D.鼓膜壁
答案:D
本題解析:
暫無解析4.下列哪項(xiàng)不是巴比妥類急性中毒的臨床表現(xiàn)?()
A.體溫升高
B.昏迷
C.血壓降低
D.呼吸抑制
E.休克
答案:A
本題解析:
暫無解析5.臂叢外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()
A.胸外側(cè)神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)
D.胸背神經(jīng)
E.肩胛下神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析6.卡比馬唑抗甲狀腺作用的機(jī)理是()
A.拮抗甲狀腺激素的作用
B.抑制甲狀腺激素的釋放
C.減少TSH的分泌
D.抑制甲狀腺激素的合成
E.抑制甲狀腺攝取碘
答案:D
本題解析:
暫無解析7.現(xiàn)代免疫的概念為
A.免于疾患
B.機(jī)體抗感染過程
C.機(jī)體識別和排除抗原性異物的過程
D.清除和殺滅自身突變的細(xì)胞
E.機(jī)體清除自身的損傷或衰老細(xì)胞的
答案:C
本題解析:
暫無解析8.右心房有()
A.梳狀肌
B.肉柱
C.乳頭肌
D.二尖瓣
答案:A
本題解析:
暫無解析9.某患者網(wǎng)織紅細(xì)胞為30×10^9/L,最可能是下列哪種疾病?()
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細(xì)胞貧血
D.溶血性貧血
答案:D
本題解析:
暫無解析10.白化病是由于缺乏()
A.色氨酸羥化酶
B.酪氨酸酶
C.脯氨酸羥化酶
D.賴氨酸羥化酶
E.苯丙氨酸羥化酶
答案:B
本題解析:
暫無解析11..限制脊柱過伸的韌帶()
A.棘上韌帶
B.黃韌帶
C.棘間韌帶
D.前縱韌帶
E.后縱韌帶
答案:D
本題解析:
暫無解析12.衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品在投放市場前應(yīng)向哪個(gè)部門備案?
A.省級衛(wèi)生行政部門
B.省級公安部門
C.省級工商管理部門
D.衛(wèi)生部
答案:A
本題解析:
暫無解析13.腎的被膜由內(nèi)向外為()
A.腎纖維膜,脂肪囊,腎筋膜
B.腎纖維膜,腎筋膜,脂肪囊
C.腎筋膜,脂肪囊,腎纖維膜
D.腎筋膜,腎纖維膜,脂肪囊
答案:A
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立各部門參加的麻醉、第一類精神藥品管理機(jī)構(gòu),其負(fù)責(zé)人應(yīng)為
A.醫(yī)院負(fù)責(zé)人
B.分管負(fù)責(zé)人
C.醫(yī)務(wù)科長
D.藥劑科長
答案:B
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)德實(shí)踐的具體內(nèi)容不包括()
A.醫(yī)德評價(jià)
B.醫(yī)德規(guī)范體系
C.醫(yī)德教育
D.醫(yī)德修養(yǎng)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析16.運(yùn)動(dòng)中樞位于()
A.顳橫回
B.距狀溝及角回
C.中央后回和中央旁小葉前半
D.中央前回和中央旁小葉前半
答案:D
本題解析:
暫無解析17.只有T細(xì)胞才具有的表面標(biāo)記為()。
A.識別抗原受體
B.C3受體
C.細(xì)胞因子受體
D.CD3分子
E.有絲分裂原受體
答案:D
本題解析:
①T細(xì)胞和B細(xì)胞表面都有相應(yīng)的抗原識別受體,故不答A。②補(bǔ)體C3的受體,存在于多形核白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞、人O型血的紅細(xì)胞表面(B錯(cuò))。③細(xì)胞因子有很多種,其受體存在于多種細(xì)胞表面,不是T細(xì)胞所特有,故不答C。④TCR、CD3、CD4、CD8、CD28都是T細(xì)胞主要的表面標(biāo)志(D對)。⑤在T細(xì)胞和B細(xì)胞表面都存在有絲分裂原受體,故不答E。
18.淺表淋巴結(jié)腫大最常見的原因是
A.貧血
B.感染
C.結(jié)核
D.外傷
E.腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析19.大動(dòng)脈彈性降低
A.使收縮壓與舒張壓都升高
B.使收縮壓與舒張壓都降低
C.使收縮壓升高,舒張壓降低
D.只使收縮壓升高,舒張壓無影響
E.只使舒張壓升高,收縮壓無影響
答案:C
本題解析:
暫無解析20.在肝細(xì)胞中尿素合成的部位是()
A.胞液及線粒體
B.微粒體
C.胞液
D.線粒體
E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
答案:A
本題解析:
暫無解析21.出現(xiàn)月經(jīng)是由于血液中哪種激素的濃度急劇下降所致醫(yī)
A.生長素
B.雌激素
C.孕激素
D.雌激素和孕激素
E.雌激素和生長素
答案:D
本題解析:
暫無解析22.內(nèi)囊膝部,后肢的血液供應(yīng)主要來自()
A.大腦前動(dòng)脈的中央支
B.大腦中動(dòng)脈的中央支
C.大腦后動(dòng)脈的中央支
D.脈絡(luò)叢前動(dòng)脈
E.脈絡(luò)叢后動(dòng)脈
答案:B
本題解析:
暫無解析23.處方標(biāo)準(zhǔn)由以下機(jī)構(gòu)統(tǒng)一規(guī)定
A.衛(wèi)生部
B.省級行政管理部門
C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照法律法規(guī)制定
E.省級衛(wèi)生行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析24.肺結(jié)核原發(fā)復(fù)合征的原發(fā)灶表現(xiàn)是
A.滲出性病變
B.纖維索條
C.腫塊
D.增殖性病變
E.鈣化
答案:A
本題解析:
暫無解析25.在人體CO2分壓由高到低分布的順序是
A.呼出氣,肺泡氣,組織,靜脈血
B.肺泡氣,組織,靜脈血,呼出氣
C.組織,靜脈血,呼出氣,肺泡氣
D.靜脈血,呼出氣,肺泡氣,組織
E.組織,靜脈血,肺泡氣,呼出氣
答案:E
本題解析:
暫無解析26.關(guān)于藥物取消折返的機(jī)理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.取消單向傳導(dǎo)阻滯E
B.相對延長ERP
C.促使鄰近細(xì)胞ERP的不均一
D.絕對延長ERP
E.使單向傳導(dǎo)阻滯成雙向阻滯
答案:C
本題解析:
暫無解析27.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療帕金森病,不能緩解的癥狀是
A.肌肉強(qiáng)直
B.隨意運(yùn)動(dòng)減少
C.動(dòng)作緩慢
D.面部表情呆板
E.靜止性震顫
答案:E
本題解析:
左旋多巴進(jìn)入腦內(nèi)后轉(zhuǎn)化為多巴胺,可補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺含量不足,發(fā)揮抗帕金森病作用。經(jīng)本品治療后,約75%的患者可獲較好療效。其作用特點(diǎn)為:①對輕癥及年輕患者療效較好,而重癥及年老患者療效較差;②對肌肉僵直及運(yùn)動(dòng)困難療效較好,而對肌肉震顫療效較差;③作用較慢,用藥2-3周出現(xiàn)療效,1~6個(gè)月才獲最大療效;④作用較持久;⑤對其他原因引起的帕金森綜合征也有效,但對吩噻嗪類等抗精神病藥所引起者則無效。
28.高血壓并伴快速心率失常者最好選用()
A.硝苯地平
B.維拉帕米
C.地爾硫卓
D.尼莫地平
E.尼卡地平
答案:B
本題解析:
暫無解析29.闌尾根部的體表投影位于()。
A.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)
B.臍與右髂前下棘連線的中、外1/3交點(diǎn)
C.兩側(cè)髂前上棘連線的中點(diǎn)
D.兩側(cè)髂結(jié)節(jié)連線的中、右1/3交點(diǎn)
E.兩側(cè)髂前下棘連線的中點(diǎn)
答案:A
本題解析:
暫無解析30.肺()
A.肺呈半圓錐形,左肺分二葉,右肺分三葉
B.右肺前緣有心切跡
C.兩肺膈面有肺門
D.肺尖高出鎖骨外側(cè)1/3上方2-3cm
E.左肺較右肺稍短
答案:A
本題解析:
暫無解析31.不同時(shí)含有感覺、運(yùn)動(dòng)兩種纖維的是:()
A.脊神經(jīng)
B.前支
C.前根
D.后支
答案:C
本題解析:
暫無解析32.霍奇金淋巴瘤最常發(fā)生的部位是
A.腹股溝淋巴結(jié)
B.腋下淋巴結(jié)
C.腹膜后淋巴結(jié)
D.縱隔淋巴結(jié)
E.頸部淋巴結(jié)
答案:E
本題解析:
暫無解析33.十二肋橫過()。
A.左腎前面中部
B.右腎后面中部
C.左腎后面中部
D.右腎前面中部
E.左腎后面上部
答案:C
本題解析:
第12肋橫過左腎后面中部,右腎后面上部。
34.瘢痕組織的特點(diǎn)是
A.血腫形成
B.毛細(xì)血管改建為小動(dòng)脈和小靜脈
C.成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞,產(chǎn)生大量膠原纖維
D.新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生
E.出現(xiàn)炎癥反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析35.不完全抗原(半抗原)()。
A.是蛋白質(zhì)大分子
B.有免疫原性
C.有免疫反應(yīng)性
D.與抗原決定簇?zé)o關(guān)
E.與載體的含義相似
答案:C
本題解析:
半抗原是指只有反應(yīng)原性而沒有免疫原性的簡單小分子物質(zhì)。部分小分子物質(zhì)(半抗原)可與表皮細(xì)胞角質(zhì)蛋白或膠質(zhì)結(jié)合,形成完全抗原。
36.防止髖關(guān)節(jié)過伸的重要結(jié)構(gòu)()
A.股骨頭韌帶
B.髖臼橫韌帶
C.髖臼唇
D.髂股韌帶
E.股直肌肌腱
答案:D
本題解析:
暫無解析37.病員及其家屬和醫(yī)療單位對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會所作的結(jié)論或者對衛(wèi)生行政部門所作的處理不服的,病員及其家屬和醫(yī)療單位均可在接到結(jié)論或者處理通知書之日起(),向上一級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會申請重新鑒定或者向上一級衛(wèi)生行政部門申請復(fù)議;也可以直接向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。
A.10日內(nèi)
B.15日內(nèi)
C.20日內(nèi)
D.25日內(nèi)
E.30日內(nèi)
答案:B
本題解析:
暫無解析38.貴要靜脈()
A.起于手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)
B.沿肱二頭肌外側(cè)上升
C.注入肱靜脈或腋靜脈
D.是上肢最長的靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析39.有關(guān)腎的說法,正確的是()
A.表面覆蓋有2層被膜
B.左腎較右腎低
C.成人腎門平對第3腰椎
D.第十二肋斜過左腎后面的中部
答案:D
本題解析:
暫無解析40.手術(shù)時(shí)識別輸卵管的標(biāo)志是()
A.輸卵管腹腔口
B.輸卵管傘
C.輸卵管峽
D.輸卵管壺腹
答案:B
本題解析:
暫無解析41.患者王某,7歲,患急性淋巴性白血病,接受治療3個(gè)月,病情沒有改善。醫(yī)生征求其父母的意見,問是否愿意使用一種價(jià)格較貴的新藥,其父母經(jīng)過考慮,表示同意。因?yàn)閺奈词褂眠^這種藥物,也不知道這種藥物的效果如何,所以醫(yī)生決定謹(jǐn)慎使用,嚴(yán)格監(jiān)控,結(jié)果表明,使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學(xué)倫理的角度分析,正確的是()
A.醫(yī)生使用新藥,應(yīng)該征得王某本人的同意
B.該項(xiàng)治療屬試驗(yàn)性治療
C.效果不明顯,與醫(yī)師使用藥物過于謹(jǐn)慎有關(guān)
D.因?yàn)槭褂盟幬锖蟮男Ч幻黠@,所以醫(yī)師的行為不道德
E.醫(yī)生使用新藥物應(yīng)該征得主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)
答案:B
本題解析:
暫無解析42.醫(yī)學(xué)倫理的有利原則是指()。
A.只要對患者有利的行為就是道德的
B.只要對他人、對社會有利的行為就是道德的
C.只要對醫(yī)學(xué)發(fā)展有利的行為就是道德的
D.不僅對患者有利,還對他人和社會有利的行為才是道德的
答案:D
本題解析:
有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護(hù)患者的利益、促進(jìn)患者健康、增進(jìn)其幸福為目的,但患者受益不會給別人帶來太大的損害。
43.開口于上鼻道的是()
A.額竇
B.鼻淚管
C.蝶竇
D.后篩竇
答案:D
本題解析:
暫無解析44.免費(fèi)提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)基本項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi),按照國家有關(guān)規(guī)定列入什么預(yù)算或者由社會保險(xiǎn)予以保障()。
A.地方財(cái)政
B.醫(yī)療保險(xiǎn)
C.生育保險(xiǎn)
D.財(cái)政預(yù)算
E.中央財(cái)政
答案:D
本題解析:
暫無解析45.倫理學(xué)中的義務(wù)與政治法律中的義務(wù)之不同點(diǎn)是
A.個(gè)人對他人,對社會應(yīng)負(fù)的道德責(zé)任
B.以一定程度上犧牲個(gè)人利益為前提的
C.由人們在社會關(guān)系中所處地位決定的
D.和一定權(quán)利與利益相對應(yīng)的
答案:B
本題解析:
暫無解析46.不屬于睪丸的功能是有()
A.分泌附睪液
B.產(chǎn)生精子
C.分泌雌性激素
D.分泌雄性激素
答案:C
本題解析:
睪丸屬男性內(nèi)生殖器官,正常男性有兩個(gè)睪丸,分別位于陰囊左右側(cè)睪丸呈卵圓形,色灰白。睪丸內(nèi)有大量彎曲的精曲小管,其間含有間質(zhì)細(xì)胞。精曲小管是產(chǎn)生精子的地方,間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生雄性激素,與男性第二性征、生理功能等密切相關(guān)、附睪液:附睪分泌一種直接哺育精子成熟的液體,附睪液除了附睪自身分泌的液體外,還有部分睪丸液,睪丸液主要由精曲小管和輸出小管上皮分泌的.當(dāng)睪丸液進(jìn)入附睪時(shí),大部分被重吸收,余下的構(gòu)成精液成分。因此,睪丸也有分泌附睪液的功能。
47.調(diào)查醫(yī)院內(nèi)感染的最佳方法是()
A.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源
B.臨床醫(yī)院填報(bào)病例
C.專職護(hù)士到病案室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例
D.病室監(jiān)控護(hù)士報(bào)告病例
E.專職護(hù)士到病案室從出院病歷中找查病例
答案:C
本題解析:
暫無解析48.抗凝血酶Ⅲ()
A.抑制凝血酶
B.專與血紅素結(jié)合
C.水解乙酰膽堿
D.特異性地與球蛋白結(jié)合
E.屬抗體
答案:A
本題解析:
暫無解析49.觸發(fā)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的離子是
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Cl-
答案:C
本題解析:
暫無解析50.氣管右偏,左胸叩診為實(shí)音,應(yīng)考慮()
A.右側(cè)胸腔積液
B.左側(cè)胸腔積液
C.左肺肺炎
D.左側(cè)肺不張
答案:B
本題解析:
暫無解析51.可引起膀胱炎的抗腫瘤藥物是()。
A.環(huán)磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.紫杉醇
D.三尖杉酯堿
答案:A
本題解析:
暫無解析52.引起兒童腎病綜合征的最常見腎小球疾病是()。
A.脂性腎病
B.新月體性腎炎
C.IgA腎病
D.節(jié)段性腎炎
答案:A
本題解析:
脂性腎病又稱微小病變性腎小球病,是引起兒童腎病綜合征最常見的原因。
53.由臂叢神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)束共同發(fā)出的神經(jīng)是()
A.尺神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.肌皮神經(jīng)
D.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
E.正中神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析54.蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)是()。
A.α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無規(guī)則卷曲
B.亞基集結(jié)
C.氨基酸的種類和排列順序
D.多肽鏈的螺旋、折疊
答案:C
本題解析:
蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)為氨基酸的種類和排列順序;二級結(jié)構(gòu)為某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu),包括α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無規(guī)則卷曲;三級結(jié)構(gòu)為全部氨基酸殘基的相對空間位置;兩條或兩條以上的多肽鏈,通過非共價(jià)鍵相連,每一條肽鏈稱為亞基,亞基與亞基之間特定的空間排布和相互作用稱為蛋白質(zhì)的四級結(jié)構(gòu)。
55.患者因右側(cè)胸背部陣發(fā)性抽痛3天就診,查體可見右側(cè)胸背部沿肋間神經(jīng)分布的多群簇集狀分布的丘疹、水皰。關(guān)于患者所患疾病,下列描述正確的是:
A.病原體為單純皰疹病毒
B.該病容易反復(fù)發(fā)作
C.該病與水痘為同一病原體所致
D.該病好發(fā)于皮膚黏膜交界處
答案:C
本題解析:
帶狀皰疹其主要特點(diǎn)為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛。
56.同種異體器官移植排斥反應(yīng)的強(qiáng)弱主要取決于
A.性染色體抗原的差異程度
B.Lewis抗原的差異程度
C.P抗原的差異程度
D.HLA的差異程度
E.血小板抗原的差異程度
答案:D
本題解析:
暫無解析57.保持胃蛋白酶活性的最合適的pH值是()。
A.2~3
B.3.5~5.5
C.>5
D.7
答案:A
本題解析:
胃蛋白酶只有在酸性環(huán)境下才能保持活性;當(dāng)溶液的pH大于5時(shí),胃蛋白酶會發(fā)生不可逆性失活,再將溶液的pH恢復(fù)到酸性也不能使胃蛋白酶恢復(fù)活性。當(dāng)pH為1.8~3.5時(shí),胃蛋白酶催化作用效果最好。
58.國家鼓勵(lì)
A.無償獻(xiàn)血制度
B.無償義務(wù)獻(xiàn)血制度
C.18-55周歲健康公民自愿獻(xiàn)血
D.18-55歲健康公民自愿獻(xiàn)血
E.國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻(xiàn)血
答案:E
本題解析:
暫無解析59.化學(xué)治療效果最好的是
A.宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.外陰癌
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
答案:D
本題解析:
暫無解析60.腎原發(fā)性腫瘤中最多見的是
A.移行上皮癌
B.腎母細(xì)胞瘤
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.血管肉瘤
E.腎腺癌
答案:E
本題解析:
暫無解析61.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對象為
A.心理活動(dòng)的規(guī)律的學(xué)科
B.人類行為的科學(xué)發(fā)展
C.疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律
D.影響健康的有關(guān)心理問題和行為
E.疾病的預(yù)防和治療的原則
答案:D
本題解析:
醫(yī)學(xué)心理孥的研究對象是正常人和患者的心理活動(dòng)、心理障礙及不良行為,即影響健康的有關(guān)心理問題和行為問題。故選D。
62.殺滅細(xì)菌芽胞最有效的方法是
A.煮沸法
B.巴氏消毒法
C.高壓蒸汽滅菌法
D.紫外線照射
E.90%乙醇消毒
答案:C
本題解析:
暫無解析63.腹膜間位器官有()。
A.腎
B.胰
C.膀胱
D.直腸中段
E.十二指腸下部
答案:C
本題解析:
腹膜間位器官:是指大部分被腹膜覆蓋的器官,如肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、子宮、膀胱等。
64.普通處方一般不得超過()日用量。
A.1
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:D
本題解析:
暫無解析65.正常情形下,胃黏膜不被胃液消化的原因是()
A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶
B.黏液-碳酸氫鹽屏障作用
C.胃液中內(nèi)因子對胃黏膜具有維護(hù)作用
D.胃液中糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HCO3-,可中和胃酸
答案:B
本題解析:
黏液和HCO構(gòu)成黏液一碳酸氫鹽屏障,在維護(hù)胃黏膜方面起著極為重要的作用:(1)攔阻H逆向彌散和侵蝕作用;(2)黏液深層中性pH環(huán)境使胃蛋白酶活性喪失,防止胃蛋白酶對胃黏膜的自身消化的作用。
66.心肌細(xì)胞中傳導(dǎo)速度最慢的是
A.心房肌
B.房室交界
C.房室束
D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:B
本題解析:
暫無解析67.發(fā)熱,每天體溫最高40℃,最低39℃,其熱型屬于
A.波狀熱
B.稽留熱
C.弛張熱
D.不規(guī)則熱
E.間歇熱
答案:B
本題解析:
暫無解析68.心臟一共有多少個(gè)腔?()
A.1
B.2
C.3
D.4
答案:D
本題解析:
暫無解析69.卵巢動(dòng)脈起于()
A.腹主動(dòng)脈
B.髂總動(dòng)脈
C.髂外動(dòng)脈
D.髂內(nèi)動(dòng)脈
答案:A
本題解析:
暫無解析70.胃癌轉(zhuǎn)移的最主要途徑為()。
A.直接擴(kuò)散
B.淋巴道轉(zhuǎn)移
C.沿血道轉(zhuǎn)移
D.種植性播散
答案:B
本題解析:
胃癌轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和腹腔種植4種途徑,淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑。
71.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防與控制的概念,錯(cuò)誤的是()
A.部分醫(yī)院內(nèi)感染是可以預(yù)防的
B.洗手是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施
C.醫(yī)院內(nèi)感染一定是由于消毒隔離缺陷所致
D.內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)感染是醫(yī)院內(nèi)感染的重要原因
E.濫用抗菌藥物可致二重感染
答案:C
本題解析:
暫無解析72.無償獻(xiàn)血的血液用途,必須符合以下規(guī)定
A.在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站
B.在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產(chǎn)單位
C.由血站自主決定
D.必須用于臨床
答案:D
本題解析:
暫無解析73.醫(yī)師具備以下哪個(gè)條件,可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請注冊()
A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一年
B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一年
C.取得醫(yī)師資格
D.參加醫(yī)師資格考試
E.取得技師資格
答案:C
本題解析:
暫無解析74.位于前縱隔下部的結(jié)構(gòu)是()
A.胸腺
B.胸導(dǎo)管
C.心
D.食管
答案:C
本題解析:
暫無解析75.男性,39歲,近期出現(xiàn)上腹不適,乏力,就醫(yī)發(fā)現(xiàn)AFP>500μg/L,B超檢查結(jié)果為正常肝臟聲像圖,查體未見異常。為明確定位診斷最優(yōu)選的檢查為()。
A.反復(fù)B超檢查
B.肝臟CT檢查
C.肝臟MRI檢查
D.放射性核素肝顯像
E.X線肝血管造影
答案:E
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)4:肝硬化的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查;
1.血常規(guī):代償期多正常,失代償期有貧血。脾亢時(shí)白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)降低。
2.尿常規(guī):有黃疸時(shí)可出現(xiàn)膽紅素,并有尿膽原增加。
3.肝功能試驗(yàn)
代償期多無明顯異常,失代償期有較全面的損害。轉(zhuǎn)氨酶增高,白蛋白降低,血清蛋白電泳中了球蛋白增高,凝血酶原時(shí)間延長,經(jīng)注射維生素K亦不能糾正。肝儲備功能試驗(yàn)如氨基比林,吲哚菁綠(ICG)清除試驗(yàn)異常。
4.免疫功能異常
(1)半數(shù)以上患者T淋巴細(xì)胞數(shù)減少,CD3、CD4及CD8細(xì)胞降低。
(2)免疫球蛋白IgG、IgA均增高,肝炎后肝硬化患者以IgG升高最顯著,與丁球蛋白的升高平行。
(3)部分患者可出現(xiàn)非特異性自身抗體,如抗核抗體、抗平滑肌抗體,原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的抗線粒體抗體陽性且滴度很高,常在1:128以上。
(4)病毒性肝炎引起者,相應(yīng)的病毒標(biāo)記呈陽性反應(yīng)。
5.腹水檢查:一般為漏出液,并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,腹水Rivalta試驗(yàn)陽性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。
6.超聲顯像:可顯示肝大小、外形改變和脾腫大;門脈高壓癥時(shí)可見肝門靜脈、脾靜脈直徑增寬,并能查見腹水。
7.影像學(xué)檢查
食管吞鋇X線檢查可檢出食管靜脈曲張的蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損及縱行粘膜皺襞增寬;胃底靜脈曲張可見菊花樣充盈缺損。此外,CT和MRI檢查可顯示早期肝大,晚期肝左、右葉比例失調(diào),肝表面不規(guī)則及腹水和脾大等。
8.腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查對鑒別肝硬化、慢性肝炎和原發(fā)性肝癌很有幫助??芍币曥o脈曲張及其部位和程度,并發(fā)上消化道出血時(shí),急診內(nèi)鏡可判明出血部位和病因,并可作止血治療。
9.穿刺活組織檢查:若見有假小葉形成,可確診。
76.關(guān)于苯妥英鈉用途的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.尿崩癥有效
B.中樞疼痛綜合征有效
C.癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作可作首選
D.強(qiáng)心甙中毒引起的室性心律失常有效
E.癲癇小發(fā)作無效,反而加重
答案:A
本題解析:
暫無解析77.發(fā)熱、消化道疾病者術(shù)后適宜吃()
A.半流質(zhì)食物
B.普通飯
C.軟飯
D.流質(zhì)食物
E.固體食物
答案:A
本題解析:
暫無解析78.主要分布在腎臟()
A.堿性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脫氫酶
D.單胺氧化酶
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
答案:C
本題解析:
暫無解析79.子宮動(dòng)脈()
A.起自腹腔干
B.為髂內(nèi)動(dòng)脈的壁支
C.在子宮頸外側(cè)跨過輸尿管前面
D.以上全不對
答案:C
本題解析:
暫無解析80.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況,必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情
A.甲類、乙類和丙類傳染病病人
B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者
C.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人
D.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人,病原攜帶者,疑似傳染病病人
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析81.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺髓樣癌的特點(diǎn)
A.起源于C細(xì)胞
B.分泌大量降鈣素
C.部分為家族性常染色體顯性遺傳
D.免疫組化常顯示甲狀腺球蛋白陽性
E.間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣物質(zhì)沉積
答案:D
本題解析:
暫無解析82.出自我國古醫(yī)書《古今醫(yī)統(tǒng)》的內(nèi)容是()
A."啟我愛醫(yī)術(shù),復(fù)愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
E."留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"
答案:B
本題解析:
暫無解析83.彌漫性肺間質(zhì)纖維化常表現(xiàn)出()
A.呼氣性呼吸困難
B.吸氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.中樞性呼吸困難
答案:C
本題解析:
暫無解析84.氮氧化物中毒應(yīng)及早用
A.小劑量的亞甲藍(lán)
B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉
C.糖皮質(zhì)激素
D.硫代硫酸鈉
E.二巰基丁二酸鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析85.腺苷脫氨酶缺乏會導(dǎo)致
A.原發(fā)性B細(xì)胞缺陷
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.原發(fā)性補(bǔ)體缺陷
D.遺傳性血管神經(jīng)性水腫
E.重癥聯(lián)合免疫缺陷
答案:E
本題解析:
腺苷脫氨酶(ADA)缺陷,使對淋巴細(xì)胞有毒性作用的核苷酸代謝產(chǎn)物dA,IP積聚,抑制DNA合成,影響淋巴細(xì)胞生長和發(fā)育。該病主要表現(xiàn)為T、B細(xì)胞受損,患者反復(fù)出現(xiàn)病毒、細(xì)菌和真菌的感染。Cl抑制物能與活化Cl中的Cis結(jié)合,使其喪失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人類遺傳性血管神經(jīng)性水腫。
86.胸骨角是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志,其兩側(cè)的肋切跡與第()肋骨相連接。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:B
本題解析:
暫無解析87.下列屬于真性腫瘤的是
A.動(dòng)脈瘤
B.室壁瘤
C.淋巴管瘤
D.錯(cuò)構(gòu)瘤
E.創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析88.氯丙嗪引起的不良反應(yīng)口干、便秘、心動(dòng)過速等是由于()
A.阻斷中樞多巴胺受體
B.阻斷外周多巴胺受體
C.阻斷外周α受體
D.阻斷外周M受體
E.阻斷外周β受體
答案:D
本題解析:
暫無解析89.下列哪一項(xiàng)是惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)
A.核大
B.多核
C.核仁大
D.有核分裂
E.出現(xiàn)病理性核分裂
答案:E
本題解析:
暫無解析90.對醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲存處理活動(dòng)中的疾病污染防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)管的是:
A.市容監(jiān)督管理部門
B.城市規(guī)劃行政管理部門
C.衛(wèi)生行政管理部門
D.檢驗(yàn)檢疫行政管理部門
E.環(huán)境保護(hù)行政部門
答案:C
本題解析:
暫無解析91.患者,女,29歲,因刷牙時(shí)牙齦出血2月就診,患者好32周,檢查見:全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血,未探及釉牙骨質(zhì)界,該患者的診斷是:
A.慢性牙齦炎
B.妊娠期牙齦炎
C.牙齦瘤
D.慢性牙周炎
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,慢性牙齦炎特征:①正常牙齦呈粉紅色,患齦緣炎時(shí)游離齦和齦乳頭變?yōu)樯罴t或暗紅色。②患牙齦炎時(shí),由于組織水腫,使齦緣變厚,不再緊貼牙面,齦乳頭變?yōu)閳A鈍肥大,附著齦水腫時(shí),點(diǎn)彩也可消失,表面光滑發(fā)亮。③牙周組織健康時(shí),齦溝深度一般不超過2mm,當(dāng)牙齦有炎性腫脹或增生時(shí),齦溝可加深達(dá)2mm以上,形成假性牙周袋。④患牙齦炎時(shí)輕觸即出血,探診也出血。患者,全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血為慢性牙齦炎的癥狀。A項(xiàng)正確。
因此,選擇A選項(xiàng)。
92.胰島素屬()
A.補(bǔ)體系統(tǒng)蛋白質(zhì)
B.脂蛋白
C.過路蛋白
D.清蛋白
E.免疫球蛋白
答案:C
本題解析:
暫無解析93.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)買賣、出租、出借計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件違法行為的執(zhí)法主體是()。
A.原發(fā)證機(jī)關(guān)
B.縣級以上人民政府計(jì)劃生育行政部門
C.設(shè)區(qū)的市級以上人民政府計(jì)劃生育行政部門
D.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
E.縣級人民政府計(jì)劃生育行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析94.以下不是紅細(xì)胞特征的是()。
A.血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞
B.生理變化范圍大
C.具有可塑變形性
D.具有懸浮穩(wěn)定性
答案:B
本題解析:
紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的一種血細(xì)胞,其生理特性主要有滲透脆性、懸浮穩(wěn)定性和可塑變形性。
95.舌神經(jīng)()
A.發(fā)自上頜神經(jīng)
B.與面神經(jīng)發(fā)出的鼓索匯合
C.行于翼內(nèi)、外肌之間
D.越過下頜下腺下方
E.分布于舌后1/3的粘膜
答案:B
本題解析:
暫無解析96.保守醫(yī)療秘密的兩方面的內(nèi)容是指()
A.為病人保密與對病人保密
B.為病人保密與對病人家屬保密
C.為病人家屬保密與對病人保密
D.為病人家屬保密與對病人家屬保密
E.為醫(yī)院保密與對同事保密
答案:A
本題解析:
醫(yī)療保密工作一般包括兩個(gè)方面:一是為病人保守秘密;二是對病人保密。
97.按粉塵的性質(zhì)可將塵肺分以下幾類,除了()。
A.矽肺
B.矽酸鹽肺
C.混合性塵肺
D.炭塵肺和其他塵肺
E.良性塵肺
答案:E
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)13:生產(chǎn)性粉塵的定義和特性;
生產(chǎn)性粉塵是指在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的,能長時(shí)間浮游在空氣中的固體微粒。機(jī)體長期吸入能引起以肺部纖維化改變?yōu)橹鞯膲m肺。
粉塵的理化特性、濃度及機(jī)體的暴露時(shí)間是影響機(jī)體健康的重要因素。
1.粉塵的組成
粉塵的化學(xué)成分決定著粉塵對機(jī)體損害的性質(zhì),如吸入含高濃度游離二氧化硅的粉塵,可引起矽肺;吸入石棉塵,可引起石棉肺及間皮瘤,吸入含鉛、錳塵,又可引起相應(yīng)的鉛中毒及錳中毒。
2.粉塵的分散度
分散度是指物質(zhì)分散的程度。以粉塵粒徑大?。é蘭)的數(shù)量組成百分比來表示。粒徑小的顆粒愈多,分散度愈高,反之,則分散度低。粉塵的分散度與其在呼吸道中的阻留有關(guān)。粒徑在1~2μm左右的粉塵,可較長時(shí)間的懸浮在空氣中,被機(jī)體吸入機(jī)會也更大,危害性相對大。粒徑小于15μm的粉塵顆粒稱為可吸入性粉塵,直徑小于5μm的粉塵顆粒稱為呼吸性粉塵,多可達(dá)呼吸道深部和肺泡區(qū)。
3.粉塵的濃度
粉塵濃度是單位體積空氣中的粉塵量,單位用(mg/m3)表示。塵肺的發(fā)展、發(fā)病率和病死率與粉塵濃度有密切關(guān)系。
98.外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子是()。
A.因子Ⅻ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅲ
D.Ca2+
答案:C
本題解析:
外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子--因子Ⅲ,內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)因子--因子Ⅻ。故選C。
99.下列何者不是短骨()
A.髕骨
B.月骨
C.鉤骨
D.距骨
答案:A
本題解析:
暫無解析100.上消化道出血患者糞便典型表現(xiàn)為()。
A.米泔水樣便
B.黏液便
C.柏油樣糞便
D.膿血樣糞便
答案:C
本題解析:
上消化道出血患者血液經(jīng)下消化道消耗后,經(jīng)糞便排出體外,糞便典型表現(xiàn)為柏油樣便。
101.主要分布組織為小腸黏膜()
A.堿性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脫氫酶
D.單胺氧化酶
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
答案:A
本題解析:
暫無解析102.在折光裝置中,曲度可以調(diào)節(jié)的結(jié)構(gòu)是:()
A.角膜
B.房水
C.玻璃體
D.晶狀體
答案:D
本題解析:
暫無解析103.關(guān)于L-dopa下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)的
A.對抗精神病藥物引起的帕金森癥無效
B.對老年性血管硬化引起的帕金森癥有效
C.長期應(yīng)用可導(dǎo)致蛋氨酸缺乏
D.對震顫癥狀療效好而對肌僵直和運(yùn)動(dòng)困難療效差
E.奏效慢,但療效持久
答案:D
本題解析:
暫無解析104.雙側(cè)眼瞼閉合障礙,多見于()
A.突眼型甲亢
B.青光眼
C.重癥肌無力
D.腦癌
答案:A
本題解析:
暫無解析105.用于痰液黏稠不易咯出者()
A.色甘酸鈉
B.乙酰半胱氨酸
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無解析106.心室肌的后負(fù)荷是指()。
A.心房壓力
B.快速射血期心室內(nèi)壓
C.減慢射血期心室內(nèi)壓
D.大動(dòng)脈血壓
答案:D
本題解析:
心肌收縮之后所遇到的阻力或負(fù)荷,又稱壓力負(fù)荷。主動(dòng)脈壓和肺動(dòng)脈壓就是左、右心室的后負(fù)荷。
107.死骨多見于
A.急性化膿性骨髓炎
B.慢性化膿性骨髓炎
C.骨腫瘤
D.骨軟化癥
E.骨折
答案:B
本題解析:
暫無解析108.激動(dòng)藥是指藥物與受體()
A.有強(qiáng)親和力,無內(nèi)在活性
B.有弱親和力,無內(nèi)在活性
C.無親和力,有內(nèi)在活性
D.無親和力,無內(nèi)在活性
E.有親和力,有內(nèi)在活性
答案:E
本題解析:
暫無解析109.只有裂解期沒有溶原期的噬菌體是()。
A.毒性噬菌體
B.前噬菌體
C.溫和噬菌體
D.λ-噬菌體
E.β-噬菌體
答案:A
本題解析:
暫無解析110.在傳染病的預(yù)防工作中,國家實(shí)行的制度是??
A.預(yù)防保健制度
B.有計(jì)劃的預(yù)防接種制度
C.愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
D.有計(jì)劃的衛(wèi)生防疫
答案:B
本題解析:
暫無解析111.鏈激酶屬于
A.促凝血藥
B.抗血小板藥
C.抗貧血藥
D.纖維蛋白溶解藥
E.抗凝血藥
答案:D
本題解析:
暫無解析112.不合成右淋巴導(dǎo)管是()
A.右頸干
B.右腰干
C.右鎖骨下干
D.右支氣管縱隔干
答案:B
本題解析:
暫無解析113.下列關(guān)于酮體的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A.酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮
B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA
C.只能在肝細(xì)胞的線粒體內(nèi)生成
D.只能在肝外組織氧化,是肝輸出能量的一種形式
答案:B
本題解析:
暫無解析114.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后?
A.只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)
B.只準(zhǔn)從事預(yù)防業(yè)務(wù)
C.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)
D.可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
答案:C
本題解析:
暫無解析115.下列哪一個(gè)酶與丙酮酸生成糖無關(guān)?()
A.果糖二磷酸酶
B.丙酮酸激酶
C.丙酮酸羧化酶
D.醛縮酶
答案:B
本題解析:
丙酮酸激酶,催化磷酸烯醇式丙酮酸轉(zhuǎn)變?yōu)楸?,磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸鍵在催化下轉(zhuǎn)移給ADP生成ATP,自身生成烯醇式丙酮酸后自發(fā)轉(zhuǎn)變?yōu)楸?。反?yīng)不可逆。是糖酵解途徑中第二個(gè)以底物水平磷酸化方式生成ATP的反應(yīng)。
116.交感縮血管神經(jīng)纖維釋放的遞質(zhì)是
A.組胺
B.5-羥色胺
C.乙酰膽堿
D.腎上腺素
E.去甲腎上腺素
答案:E
本題解析:
暫無解析117.動(dòng)機(jī)受干擾阻滯、被迫放棄而導(dǎo)致需要不能滿足的負(fù)性情緒狀態(tài)叫()
A.挫折
B.動(dòng)機(jī)沖突
C.應(yīng)激
D.抑郁
E.心境
答案:A
本題解析:
暫無解析118.1分子葡萄糖酵解時(shí)凈生成()個(gè)ATP。
A.1
B.2
C.3
D.4
答案:B
本題解析:
一分子葡萄糖可生成4分子ATP,但在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化時(shí)共消耗2分子ATP,故凈生成2分子ATP。
119.興奮性最低的時(shí)相是
A.絕對不應(yīng)期
B.相對不應(yīng)期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:A
本題解析:
暫無解析120.急性心肌梗死最早的心電圖改變()。
A.異常的Q波
B.ST段明顯抬高
C.T波倒置
D.T波高聳
答案:D
本題解析:
冠狀動(dòng)脈閉塞后,隨著時(shí)間推移在心電圖上可先后出現(xiàn)缺血、損傷、壞死等表現(xiàn)。缺血最早出現(xiàn)的是缺血性T波改變,通常缺血最早出現(xiàn)在心內(nèi)膜下肌層,使對向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)高而直立的T波。故答案選D。
二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.心室肌收縮活動(dòng)的特點(diǎn)是
A.不受意識控制
B.為“全或無”式收縮
C.呈“絞擰”式收縮
D.不發(fā)生完全強(qiáng)直收縮
E.不易受細(xì)胞外液中Ca2+濃度變化的影響
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.調(diào)節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。
A.前負(fù)荷
B.心肌收縮能力
C.肺動(dòng)脈壓
D.后負(fù)荷
答案:A、B、D
本題解析:
搏出量與心舒末期容積之比稱為射血分?jǐn)?shù),安靜時(shí)約50%~60%,心肌收縮力越強(qiáng),搏出量越多,射血分?jǐn)?shù)越大。影響搏出量的主要因素有:心肌收縮力、靜脈回心血量(前負(fù)荷)、動(dòng)脈血壓(后負(fù)荷)等。
3.免疫三大標(biāo)記技術(shù)是
A.免疫熒光技術(shù)
B.酶免疫測定
C.放射免疫測定
D.協(xié)同凝集
E.免疫電泳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.普萘洛爾的作用有()。
A.抑制腎素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心臟收縮力減弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本題解析:
普萘洛爾可使心率減慢,心肌收縮力和心排出量降低;支氣管阻力有一定程度的增高;抑制腎素釋放;抑制脂肪分解。
5.負(fù)責(zé)計(jì)劃生育工作和與計(jì)劃生育有關(guān)的人口工作的政府部門是()。
A.國家計(jì)生委
B.省計(jì)生委
C.設(shè)區(qū)的市計(jì)生委
D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育辦公室
E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育所
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.病毒的結(jié)構(gòu)包括下列哪幾項(xiàng)?()
A.核心
B.衣殼
C.核衣殼
D.包膜
答案:A、B、C、D
本題解析:
病毒的基本結(jié)構(gòu)有核心和衣殼,二者形成核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸,為病毒的復(fù)制、遺傳和變異提供遺傳信息;衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼。
7.檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行下列職責(zé)()
A.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí),承擔(dān)相關(guān)檢測工作
B.負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測
C.特殊病原體的耐藥性監(jiān)測
D.開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗(yàn)
E.定期總結(jié)、分析檢測監(jiān)測結(jié)果,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析8.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()
A.紅霉素
B.頭孢孟多
C.頭孢哌酮
D.頭孢他啶
答案:C、D
本題解析:
對銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強(qiáng)。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如:慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素,紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素,兩者均對銅綠假單胞菌無效。
9.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有
A.絕緣性
B.結(jié)構(gòu)和功能完整
C.雙向性
D.傳導(dǎo)動(dòng)作電位的幅度會遞減
E.不易發(fā)生疲勞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析10.哪些人應(yīng)考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測?
A.曾經(jīng)有過高危險(xiǎn)性行為的人,如多性伴者,同性戀者,賣淫嫖娼者
B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶
C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人
D.接受過不安全輸血或注射的人
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析11.屬于局部反應(yīng)(局部興奮)的電位是
A.EPSP
B.IPSP
C.感受器電位
D.終板電位
E.興奮傳導(dǎo)的動(dòng)作電位
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.下列方法中,屬于描述性研究的有:
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.隊(duì)列研究
C.病例對照研究
D.生態(tài)學(xué)研究
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,描述性研究,又稱為描述流行病學(xué),是流行病學(xué)研究方法中最基本的類型,主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見類型主要有:現(xiàn)狀研究(橫斷面研究)、生態(tài)學(xué)研究、監(jiān)測等。
A項(xiàng):現(xiàn)況調(diào)查,又稱橫斷面研究或患病率研究,是描述性研究中應(yīng)用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時(shí)間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料,并對資料的分布狀況、疾病與因素的關(guān)系加以描述。A項(xiàng)正確。
D項(xiàng):生態(tài)學(xué)研究,亦稱相關(guān)性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系,即以群體為觀察和分析單位,通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率,分析該因素與疾病的關(guān)系。D項(xiàng)正確。
因此,選擇AD選項(xiàng)。
13.有關(guān)空腸和回腸的敘述正確的是()。
A.空腸是小腸的起始段
B.空腸占空、回腸總長的3/5
C.十二指腸懸肌是確認(rèn)空腸始端的標(biāo)志
D.回腸有集合淋巴濾泡
答案:C、D
本題解析:
暫無解析14.地西泮的藥理作用包括()。
A.抗焦慮
B.鎮(zhèn)靜催眠
C.抗驚厥
D.抗暈動(dòng)
答案:A、B、C
本題解析:
地西泮隨劑量由小到大依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。
15.免費(fèi)提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目包括()。
A.孕產(chǎn)期保健
B.孕情、環(huán)情檢查
C.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥診治
D.發(fā)放避孕藥具
E.孕產(chǎn)期服務(wù)
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析16.在萎縮的器官中,體積變小或數(shù)量減少的細(xì)胞主要是:
A.血管內(nèi)皮細(xì)胞
B.脂肪細(xì)胞
C.纖維結(jié)締組織
D.實(shí)質(zhì)細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無解析17.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多
A.循環(huán)血量減少
B.大量出汗
C.血漿晶體滲透壓升高
D.血漿晶體滲透壓降低
E.大量飲用清水
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.典型的腎病綜合征有
A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)
B.低白蛋白血癥(<30g/l)
C.高脂血癥
D.水腫
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.低鉀血癥可引起()
A.心肌自律性升高
B.心肌興奮性降低
C.平滑肌興奮性降低
D.骨骼肌興奮性降低
E.心肌傳導(dǎo)性升高
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析20.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑?()
A.雷尼替丁
B.法莫替丁
C.西咪替丁
D.尼扎替丁
E.蘭索拉唑
答案:A、B、C、D
本題解析:
蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑,而是質(zhì)子泵抑制劑。
21.中心靜脈壓升高可見于()。
A.左心功能不全
B.輸液過多、過快
C.靜脈回流加速
D.臥位轉(zhuǎn)為立位
答案:A、B、C
本題解析:
中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關(guān)系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動(dòng)脈舒張。
22.申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊,需提交()。
A.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表
B.申請人身份證明
C.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明
D.醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析23.左肺()。
A.較右肺窄而長
B.較右肺寬而短
C.前緣下部有心切跡
D.可分為10個(gè)肺段
E.通常分為兩葉
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析24.纖維素樣壞死見于()。
A.結(jié)核性肉芽腫
B.風(fēng)濕性肉芽腫
C.動(dòng)脈粥樣硬化
D.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎
答案:B、D
本題解析:
暫無解析25.有關(guān)閉孔神經(jīng)的描述正確的是()
A.為腰叢的分支
B.從腰大肌內(nèi)側(cè)緣穿出
C.沿骨盆側(cè)壁向前下行
D.過閉膜管至大腿內(nèi)側(cè)
E.分布于大腿內(nèi)側(cè)肌群和大腿內(nèi)側(cè)的皮膚
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析26.肺通氣的動(dòng)力是
A.肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差
B.胸內(nèi)壓的變化
C.呼吸肌的舒縮運(yùn)動(dòng)
D.肺內(nèi)壓與大氣壓之間分壓差
E.表面張力
答案:A、C
本題解析:
暫無解析27.生殖健康包括()。
A.安全、滿意、負(fù)責(zé)任的性生活
B.生育調(diào)節(jié)
C.母嬰保健
D.優(yōu)生優(yōu)育
E.身體健康
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因有()。
A.凝血酶原無活性
B.血液中有抗凝物質(zhì)存在
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用
D.血管內(nèi)膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析29.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑,必須具有以下能夠保證制劑質(zhì)量的()。
A.設(shè)施
B.管理制度
C.檢驗(yàn)儀器
D.衛(wèi)生條件
E.資金支持
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.心房顫動(dòng)聽診特點(diǎn)是()。
A.心律絕對不齊
B.心率大于脈率
C.心率與房顫頻率相同
D.心音強(qiáng)弱不等
答案:A、B、D
本題解析:
心房顫動(dòng)聽診可發(fā)現(xiàn)心尖部第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對不齊,脈搏短絀。
31.為什么說艾滋病是能夠預(yù)防的?()
A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播
B.艾滋病病毒在體外很脆弱,很容易被殺死
C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播,也不能通過蚊蟲叮咬傳播
D.預(yù)防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析32.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)師培訓(xùn),應(yīng)當(dāng)()。
A.制定醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃
B.對醫(yī)師進(jìn)行多種形式的培訓(xùn)
C.對在少數(shù)民族地區(qū)從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施培訓(xùn)
D.對在農(nóng)村從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施培訓(xùn)
E.根據(jù)情況可不培訓(xùn)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.刺激心迷走神經(jīng)可引起
A.心率減慢
B.心房肌收縮力減弱
C.房室傳導(dǎo)速度減慢
D.心輸出量增加
E.自律性升高
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析34.引起腹部壓痛的原因有()。
A.腹部炎癥
B.腫瘤浸潤
C.臟器淤血
D.腸寄生蟲病
答案:A、B、C、D
本題解析:
腹部壓痛多來自腹壁或腹腔內(nèi)的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉(zhuǎn)、及腹膜的刺激。
35.按疼痛發(fā)生的部位可分為
A.誘發(fā)痛
B.自發(fā)痛
C.軀體痛
D.內(nèi)臟痛
E.牽涉痛
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)師外出會診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對未經(jīng)批準(zhǔn),擅自外出會診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.啟動(dòng)全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。
4.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯(cuò)誤的。
5.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析6.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析10.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
12.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
13.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng),坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。
14.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
15.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析20.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過緩,有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
四.問答題(共5題)1.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱裕娖>敕α?,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機(jī),則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內(nèi)熱,故見五心煩熱,口干,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g
槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
2.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請針對該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動(dòng)。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。
(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。
(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。
(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。
3.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動(dòng)。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無壓痛。可活動(dòng),表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因?yàn)榻谧杂X腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進(jìn)行病理活檢。
完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象,外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價(jià)值
⑤腫瘤標(biāo)志物檢測,可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時(shí)行手術(shù)切除。
4.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行
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