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文檔簡介
2023年福州市倉山區(qū)三叉街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.脊髓灰質(zhì)炎()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:B
本題解析:
暫無解析2.狂犬病毒感染機(jī)體后,侵犯的主要器官是:
A.唾液腺
B.血管內(nèi)皮
C.肌肉
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)
E.肝臟
答案:D
本題解析:
狂犬病毒感染機(jī)體后,侵犯的主要器官是中樞神經(jīng)系統(tǒng)。在臨終前,也即疾病的晚期可出現(xiàn)意識障礙,但疾病早期一般神志清楚。
3.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》()國務(wù)院376號令)什么時間公布實施的?()
A.2003年5月9日
B.2002年5月9日
C.2002年9月5日
D.2003年9月5日
答案:A
本題解析:
暫無解析4.屬于膜化骨的是:()
A.肱骨
B.鎖骨
C.蝶骨
D.淚骨
E.髖骨
答案:B
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故的:
A.向所在科室負(fù)責(zé)人報告
B.向所在地衛(wèi)生行政部門報告
C.向所在地檢察院報告
D.向當(dāng)?shù)蒯t(yī)師學(xué)會報告
E.向所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報告
答案:A
本題解析:
暫無解析6.下列除哪項外,均可出現(xiàn)語顫減弱
A.氣胸
B.肺空洞
C.肺氣腫
D.極度衰弱
E.胸壁肥厚
答案:B
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)院內(nèi)尿路感染的常見誘因()
A.留置導(dǎo)尿管
B.兩者均是
C.氣管切開
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析8.維生素A的良好食物來源是
A.奶類
B.動物肝臟
C.糧谷類
D.蔬菜、水果
E.豆類
答案:B
本題解析:
暫無解析9.心臟呈梨形,心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音,其診斷為
A.病毒性心肌炎
B.風(fēng)濕性心肌炎
C.二尖瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.房間隔缺損
答案:C
本題解析:
暫無解析10.因生育病殘兒要求再生育的,應(yīng)當(dāng)向縣級人民政府計劃生育行政部門申請()。
A.醫(yī)學(xué)鑒定
B.再生育
C.進(jìn)一步診斷
D.治療
E.生育指標(biāo)
答案:A
本題解析:
暫無解析11.對醫(yī)療廢物收集、運送、儲存處理活動中的環(huán)境污染防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)管的是
A.市容監(jiān)督管理部門
B.城市規(guī)劃行政管理部門
C.衛(wèi)生行政管理部門
D.檢驗檢疫行政管理部門
E.環(huán)境保護(hù)行政部門
答案:E
本題解析:
暫無解析12.大葉性肺炎的好發(fā)人群是()。
A.兒童
B.青年
C.老年
D.體弱多病者
答案:B
本題解析:
好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。
13.胸膜頂高出鎖骨()
A.中點上方12cm
B.內(nèi)側(cè)1/3上方0-1Cm
C.內(nèi)側(cè)1/3上方2-3cm
D.外側(cè)1/3上方2-3Cm
答案:C
本題解析:
暫無解析14.申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師遂項填寫《臨床輸血申請單》后由誰核準(zhǔn)簽字
A.主治醫(yī)師
B.其他醫(yī)生
C.院長
D.護(hù)士長
E.患者家屬
答案:A
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的,必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
A.審核
B.認(rèn)可
C.許可
D.確認(rèn)
答案:A
本題解析:
暫無解析16.有關(guān)自身調(diào)節(jié)的敘述,正確的是
A.依賴于神經(jīng)系統(tǒng)參與
B.依賴于神經(jīng)和體液因素的存在
C.存在于體內(nèi)各組織器官
D.調(diào)節(jié)幅度大,但靈敏度低
E.依賴于自身特性
答案:E
本題解析:
暫無解析17.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作首選哪種藥物()
A.麻黃堿
B.沙丁胺醇
C.異丙腎上腺素
D.阿托品
E.腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析18.與阿托品比較,山莨菪堿的作用特點是()
A.抑制腺體分泌作用強(qiáng)
B.擴(kuò)瞳作用與阿托品相似
C.易透過血腦屏障
D.解痙作用的選擇性相對較高
E.調(diào)節(jié)麻痹作用強(qiáng)
答案:D
本題解析:
暫無解析19.左冠狀動脈,錯誤的是()
A.發(fā)自升主動脈
B.發(fā)出前室間支
C.發(fā)出旋支
D.營養(yǎng)室間隔前2/3
E.走行于后室間溝內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無解析20.制定醫(yī)學(xué)參考值不必具備下述哪一項()
A.確定指標(biāo)的單側(cè)或雙側(cè)界值
B.算出抽樣誤差
C.確定樣本足夠量的正常人
D.選用適當(dāng)?shù)挠嬎惴椒?/p>
E.選定適當(dāng)?shù)陌俜纸缰?/p>
答案:B
本題解析:
暫無解析21.丘腦腹后內(nèi)側(cè)核是下列何者的終止區(qū)()
A.內(nèi)側(cè)丘系
B.三叉丘系
C.脊髓丘腦束
D.外側(cè)丘系
答案:B
本題解析:
暫無解析22.對受體增敏的正確認(rèn)識是()
A.組織細(xì)胞對激動藥反應(yīng)性下降的現(xiàn)象
B.長期應(yīng)用激動藥而造成
C.組織細(xì)胞對激動藥反應(yīng)性增強(qiáng)的現(xiàn)象
D.受體的敏感性比正常降低的現(xiàn)象
E.受體拮抗藥水平降低造成
答案:C
本題解析:
暫無解析23.膽汁中藥物濃度高于血濃度10~20倍的藥物是()。
A.氯霉素
B.多西環(huán)素
C.土霉素
D.四環(huán)素
E.米諾霉素
答案:D
本題解析:
四環(huán)素在肝中濃縮,通過膽汁排入腸腔,形成肝腸循環(huán),膽汁中藥物濃度為血藥濃度的10~20倍,且沉積于骨、牙本質(zhì)和未長出的牙釉質(zhì)中。氯霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為骨髓移植。
24.可能引起前庭反應(yīng)的藥物是()
A.美他環(huán)素
B.土霉素
C.四環(huán)素
D.多西環(huán)素
E.米諾環(huán)素
答案:E
本題解析:
暫無解析25.興奮性最低的時相是
A.絕對不應(yīng)期
B.相對不應(yīng)期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:A
本題解析:
暫無解析26.心電圖的QRS波群可反映:
A.心房去極化過程的電位變化
B.心房復(fù)極化過程的電位變化
C.心室全部去極化完畢
D.心室復(fù)極過程的電位變化
E.興奮在心室內(nèi)傳播過程的電位變化
答案:E
本題解析:
暫無解析27.下列可以出現(xiàn)在結(jié)腸而不出現(xiàn)在小腸的運動是()。
A.分節(jié)運動
B.集團(tuán)蠕動
C.緊張性收縮
D.蠕動
答案:B
本題解析:
暫無解析28.游離脂肪酸在血液中如何運輸()
A.與磷脂結(jié)合
B.與清蛋白結(jié)合
C.與載脂蛋白結(jié)合
D.與球蛋白結(jié)合
E.自由狀態(tài)
答案:B
本題解析:
暫無解析29.華弗氏綜合征發(fā)生于
A.中毒性痢疾
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.大葉性肺炎
E.傷寒
答案:B
本題解析:
暫無解析30.以人本主義理論為基礎(chǔ)的療法是()。
A.自由聯(lián)想療法
B.森田療法
C.患者中心療法
D.系統(tǒng)脫敏療法
E.支持療法
答案:E
本題解析:
暫無解析31.蛋白質(zhì)區(qū)別于糖類及脂類的組成元素是()。
A.氫
B.氧
C.氮
D.硫
E.磷
答案:D
本題解析:
糖類主要由C、H、O組成,蛋白質(zhì)主要由C、H、O、N、P、S,脂類主要由C、H、O、N、P組成。
32.應(yīng)提倡的醫(yī)患關(guān)系模式是()
A.共同參與型
B.根據(jù)具體情況確定
C.指導(dǎo)-合作型
D.主動-被動型
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析33.具有胰島素抵抗的糖尿病患者宜選用()
A.正規(guī)胰島素
B.胰島素增敏藥
C.磺酰脲類藥物
D.雙胍類藥物
E.α-糖苷酶抑制藥
答案:B
本題解析:
暫無解析34.下列哪一種不屬于真正的腫瘤
A.蕈樣霉菌病
B.白血病
C.葡萄胎
D.動脈瘤
E.類癌
答案:D
本題解析:
暫無解析35.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見的致病菌是()。
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.草綠色鏈球菌
D.肺炎球菌
答案:C
本題解析:
此題考查的知識點為亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病因。該病50%以上是由草綠色鏈球菌引起的,其他如革蘭陰性桿菌、真菌等也可引起。ABD三項為急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的常見致病菌。
36.體現(xiàn)滿足現(xiàn)代需要與防止危害未來相統(tǒng)一原則的是()
A.第一株中國人胚胎干細(xì)胞系建系成功,使中國人成為少數(shù)幾個擁有人胚胎干細(xì)胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治
B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案
C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實力相符合
D.受試者對人體實驗過程及其后果應(yīng)有一定的了解,其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視
E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求,這時尸檢人員應(yīng)放棄尸檢
答案:C
本題解析:
暫無解析37.結(jié)合膽紅素是指()
A.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Z蛋白結(jié)合
B.膽紅素與血漿中球蛋白結(jié)合
C.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Y蛋白結(jié)合
D.膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合
E.膽紅素與血漿中清蛋白結(jié)合
答案:D
本題解析:
暫無解析38.四環(huán)素用于()
A.傷寒、副傷寒
B.斑疹傷寒
C.鼠疫、兔熱病
D.軍團(tuán)菌病
E.鉤端螺旋體病
答案:B
本題解析:
暫無解析39.肺癌早期診斷最有價值的是
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細(xì)胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:A
本題解析:
暫無解析40.痛覺和溫度覺傳導(dǎo)通路的第二級神經(jīng)元是
A.丘腦腹外側(cè)核
B.脊髓后角細(xì)胞
C.延髓薄束核與楔束核
D.脊髓前角細(xì)胞
E.后根神經(jīng)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析41.人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為:
A.慢性重型肝炎
B.急性無黃疽型肝炎
C.急性黃疽型肝炎
D.隱性感染
E.慢性肝炎
答案:D
本題解析:
暫無解析42.經(jīng)典小分子神經(jīng)遞質(zhì)的特點是()
A.釋放量一般較少,失活較緩慢
B.合成快,但釋放后滅活慢
C.效應(yīng)潛伏期及持續(xù)時間較短
D.使神經(jīng)傳遞調(diào)節(jié)更加精細(xì)
E.適合于調(diào)節(jié)快而不精確的神經(jīng)活動
答案:C
本題解析:
暫無解析43.乳頭狀瘤
A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤
E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析44.單次靜脈注射藥物,影響其初始血濃度的主要因素
A.劑量和清除率
B.劑量和表觀分布容積
C.清除率和半衰期
D.清除率和表觀分布容積
E.劑量和半衰期
答案:B
本題解析:
暫無解析45.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,下列哪項處理措施不正確?()
A.用肥皂水清洗污染的皮膚
B.用生理鹽水沖洗粘膜
C.盡可能擠出損傷處的血液
D.立即服用藥物
答案:D
本題解析:
暫無解析46.孕激素不具有下列哪一作用()
A.
B.能促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育,為哺乳作準(zhǔn)備
C.大劑量能抑制垂體前葉LH的分泌
D.競爭性抗醛固酮作用
E.促進(jìn)子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期
答案:A
本題解析:
暫無解析47.因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后()內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。
A.2小時
B.4小時
C.6小時
D.8小時
E.10小時
答案:C
本題解析:
暫無解析48.關(guān)于血壓測量,不正確的是
A.袖帶置于肘橫紋上2~3cm
B.示壓管汞柱應(yīng)置于0點
C.測量前先安靜休息
D.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)
E.右臂外展與心臟在同一水平
答案:D
本題解析:
暫無解析49.淀粉樣變物質(zhì)的特殊染色方法是
A.阿爾辛藍(lán)染色
B.PAS
C.蘇丹Ⅲ或鋨酸染色
D.剛果紅染色
E.普魯士藍(lán)反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析50.消除快,需靜脈滴注維持血藥濃度的藥()
A.普萘洛爾
B.利多卡因
C.奎尼丁
D.胺碘酮
E.維拉帕米
答案:B
本題解析:
暫無解析51.決定肺部氣體交換方向的主要因素是
A.呼吸膜通透性
B.氣體分壓差
C.氣體的溶解度
D.氣體分子量
E.血紅蛋白與氣體的親和力
答案:B
本題解析:
暫無解析52.關(guān)于十二指腸大乳頭的描述中正確的是()
A.位于十二指腸降部的前內(nèi)側(cè)壁上
B.膽總管開口于此
C.胰管開口于此
D.肝胰壺腹開口于此
答案:A
本題解析:
暫無解析53.損傷性廢物為()
A.使用過的注射針頭
B.帶血的敷料
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析54.通常所說的血型是指
A.紅細(xì)胞膜上特異凝集素的類型
B.紅細(xì)胞膜上特異凝集原的類型
C.紅細(xì)胞膜上特異受體的類型
D.血漿中特異凝集素的類型
E.血漿中特異凝集原的類型
答案:B
本題解析:
暫無解析55.感受機(jī)體旋轉(zhuǎn)變速運動的感受細(xì)胞位于
A.螺旋器
B.壺腹嵴
C.囊斑
D.基底膜
E.橢圓囊
答案:B
本題解析:
暫無解析56.下列哪種病因引起疼痛不能使用嗎啡()
A.顱腦外傷伴有顱內(nèi)壓增高的劇痛
B.心肌梗死劇痛血壓正常者
C.嚴(yán)重創(chuàng)傷引起劇痛
D.癌癥引起劇痛
E.大面積燒傷引起劇痛
答案:A
本題解析:
暫無解析57.抗凝血酶Ⅲ()
A.抑制凝血酶
B.專與血紅素結(jié)合
C.水解乙酰膽堿
D.特異性地與球蛋白結(jié)合
E.屬抗體
答案:A
本題解析:
暫無解析58.pD2(=logkD)的意義是反映那種情況
A.激動劑與受體親和力,數(shù)值越大親和力越小
B.激動劑與受體親和力,數(shù)值越大親和力越大
C.拮抗劑的強(qiáng)度,數(shù)值越大作用越強(qiáng)
D.拮抗劑的強(qiáng)度,數(shù)值越大作用越弱
E.反應(yīng)激動劑和拮抗劑二者關(guān)系
答案:B
本題解析:
暫無解析59.血腦屏障是指
A.血-腦屏障
B.血-腦脊液屏障
C.腦脊液-腦屏障
D.上述三種屏障總稱
E.第一和第三種屏障合稱
答案:D
本題解析:
暫無解析60.在安靜狀態(tài)下,我國健康青年人的收縮壓為()mmHg。
A.60~80
B.90~100
C.120~140
D.100~120
答案:D
本題解析:
我國健康青年人在安靜狀態(tài)時收縮壓為100~120mmHg,舒張壓為60~80mmHg,脈壓差為30~40mmHg
61.當(dāng)支配睫狀肌的副交感神經(jīng)興奮時可使
A.晶狀體曲度減小
B.晶狀體前凸增大
C.瞳孔縮小
D.瞳孔擴(kuò)大
E.角膜曲度增大
答案:B
本題解析:
暫無解析62.心房和心室不會同時收縮的生理基礎(chǔ)是()。
A.有效不應(yīng)期特別長
B.有效不應(yīng)期特別短
C.房室延擱
D.心肌收縮有自律性
答案:C
本題解析:
心房和心室不會同時收縮是因為房室延擱的存在,導(dǎo)致心房的興奮傳導(dǎo)至心室肌需要較長的一段時間,待心室肌開始收縮時,心房已經(jīng)舒張。
63.男性,56歲,肺心病史10年,因有譫語、抽搐,值班醫(yī)師欲使用鎮(zhèn)靜劑,應(yīng)選下列哪種藥物()。
A.苯巴比妥
B.氯丙嗪
C.異丙嗪
D.水合氯醛
E.哌替定
答案:D
本題解析:
暫無解析64.有抗銅綠假單胞菌作用的是()
A.氨芐西林
B.苯唑西林
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:D
本題解析:
暫無解析65.預(yù)防艾滋病方法中不正確的是:()
A.潔身自愛、遵守性道德、正確使用質(zhì)量合格的安全套
B.及早治療并治愈性病
C.避免不必要的輸血和注射,使用經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測的血液和血制品
D.遠(yuǎn)離艾滋病病毒感染者和艾滋病患者,不與他們接觸
答案:D
本題解析:
暫無解析66.心尖在胸前壁的體表投影位于
A.位于左側(cè)第4肋間隙,距前正中線7~9cm處
B.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線7~9cm處
C.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線7~9cm處
D.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線5~7cm處
E.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線5~7cm處
答案:B
本題解析:
暫無解析67.接種BCG的作用是()
A.增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能
B.增強(qiáng)人體體液免疫能力
C.增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力
D.增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力
E.使人體對結(jié)核產(chǎn)生免疫力
答案:E
本題解析:
暫無解析68.陳舊性宮外孕需要鑒別的是()。
A.流產(chǎn)
B.急性闌尾炎
C.卵巢黃體破裂
D.輸卵管卵巢膿腫
E.子宮穿孔
答案:D
本題解析:
暫無解析69.腎小球濾過分?jǐn)?shù)是指:
A.腎血漿流量/腎血流量
B.腎血流量/腎血漿流量
C.腎小球濾過率/心輸出量
D.腎小球濾過率/腎血流量
E.腎小球濾過率/腎血漿流量
答案:E
本題解析:
暫無解析70.下列關(guān)于風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的表述中,哪一項是錯誤的?()
A.瓣膜贅生物內(nèi)含有細(xì)菌
B.瓣膜贅生物由白色血栓形成
C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣
D.瓣膜贅生物附著牢固,不易脫落
E.瓣膜贅生物可發(fā)生機(jī)化
答案:A
本題解析:
風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要累及二尖瓣,瓣膜膠原纖維腫脹,黏液樣變及纖維素樣壞死,疣狀贅生物是由血小板和纖維素構(gòu)成的白色血栓,贅生物牢固不易脫落,可發(fā)生機(jī)化。但風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎是變態(tài)反應(yīng)引起的,通常沒有細(xì)菌的感染。一般而言,細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物內(nèi)含有細(xì)菌。
71.某患者網(wǎng)織紅細(xì)胞為30×10^9/L,最可能是下列哪種疾?。?)
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細(xì)胞貧血
D.溶血性貧血
答案:D
本題解析:
暫無解析72.對已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品,國務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的()部門可以采取停止生產(chǎn)、銷售、使用的緊急控制措施。
A.衛(wèi)生行政
B.質(zhì)量監(jiān)督檢驗
C.藥品監(jiān)督管理
D.工商管理
答案:C
本題解析:
暫無解析73.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息由哪個部門發(fā)布?()
A.國務(wù)院
B.衛(wèi)生部門
C.中央宣傳部
D.省政府
答案:B
本題解析:
暫無解析74.下呼吸道感染的常見病原菌()
A.兩者均否
B.MRSA
C.銅綠假單胞菌
D.兩者均是
答案:D
本題解析:
暫無解析75.女性,50歲,有輕度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病史2年,并患有支氣管哮喘,合用下列藥物半年,出現(xiàn)皮膚變薄、多毛、糖尿。應(yīng)系哪一藥物的不良反應(yīng)
A.卡比馬唑
B.曲安西龍
C.沙丁胺醇(哮喘嚴(yán)重時使用)
D.甲硫氧嘧啶(與卡比馬唑交替使用)
E.氨茶堿
答案:B
本題解析:
暫無解析76.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.吐納
C.肺通氣
D.新陳代謝
答案:C
本題解析:
暫無解析77.艾森克人格問卷的分量表中,代表情緒穩(wěn)定性特征的為()
A.P
B.N
C.E
D.L
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析78.瘺管
A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外
B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜
C.皮膚、黏膜的深層缺損
D.皮膚、黏膜的淺層缺損
E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi),形成盲端管道
答案:A
本題解析:
暫無解析79.腋測法正常成人體溫是
A.36℃~37℃
B.36.2℃~37℃
C.36~37.2℃
D.36.5℃~37.5℃
E.36.4℃~37.4℃
答案:A
本題解析:
暫無解析80.患者,男,56歲,因肝癌在某三甲醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)前醫(yī)生告知家屬患者為癌癥晚期,術(shù)后效果可能不佳,家屬同意手術(shù),手術(shù)順利。術(shù)后3個月患者死亡,家屬認(rèn)為手術(shù)未成功,要求賠償。上述情況屬于:
A.醫(yī)療糾紛
B.醫(yī)療過失
C.醫(yī)療過錯
D.醫(yī)療事故
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為,在醫(yī)方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))與患方(患者或者患者近親屬)之間產(chǎn)生的因?qū)χ委煼桨概c治療結(jié)果有不同的認(rèn)知而導(dǎo)致的糾紛等。題干中,手術(shù)順利,但家屬認(rèn)為未成功,要求賠償,屬于醫(yī)療糾紛。A項正確。
因此,選擇A選項。
81.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是
A.循環(huán)血量減少
B.血漿晶體滲透壓增高
C.血漿膠體滲透壓增高
D.動脈血壓降低
E.疼痛刺激
答案:B
本題解析:
暫無解析82.一般腹水量需達(dá)到多少量,方可清楚地叩出移動性濁音?()
A.100ml
B.500ml
C.1000ml
D.2000ml
答案:C
本題解析:
腹水量需達(dá)到1000ml時,可以叩診出移動性濁音。
83.絕大多數(shù)的藥物受體是屬于
A.小于1000的小分子物質(zhì)
B.雙屬結(jié)構(gòu)的脂素物質(zhì)
C.位于膜上或胞內(nèi)的蛋白質(zhì)
D.DNAS
E.RNAS
答案:C
本題解析:
暫無解析84.對肘窩,錯誤的描述是()
A.有尺神經(jīng)經(jīng)行
B.內(nèi)有肱動脈、肱靜脈、正中神經(jīng)經(jīng)行
C.窩底有肱肌的下份
D.上界為肱骨內(nèi)、外上髁的連線
E.下外側(cè)界為肱橈肌
答案:A
本題解析:
暫無解析85.用于誘導(dǎo)麻醉的藥物是()
A.氯胺酮
B.苯巴比妥
C.氯丙嗪
D.硫噴妥鈉
E.氟烷
答案:D
本題解析:
暫無解析86.NF-1基因突變可引起
A.腎母細(xì)胞瘤
B.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
C.神經(jīng)纖維瘤病
D.結(jié)腸腺瘤性息肉病
E.乳腺癌
答案:C
本題解析:
暫無解析87.心尖
A.朝向右前下方
B.在活體不易摸到其搏動
C.平對左驚第5肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)1一2cm處
D.由左心室和部分右心室構(gòu)成
E.冠狀動脈的前室間支和后室間支在此吻合
答案:C
本題解析:
暫無解析88.不出入第一肝門的結(jié)構(gòu)是()
A.肝管
B.門靜脈
C.肝靜脈
D.肝固有動脈
E.肝的神經(jīng)和淋巴管
答案:C
本題解析:
暫無解析89.關(guān)于心臟功能性雜音,以下哪項說法不正確
A.時間短
B.部位較廣
C.聲音較小
D.聲音柔和
E.心臟大小一般正常
答案:B
本題解析:
暫無解析90.尺神經(jīng)支配()
A.肱二頭肌
B.肱橈肌
C.拇收肌
D.肱三頭肌
E.一、二蚓狀肌
答案:C
本題解析:
暫無解析91.全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)由哪個部門制訂?()
A.衛(wèi)生部制定,國務(wù)院批準(zhǔn)
B.衛(wèi)生部制定發(fā)布
C.國務(wù)院制定
D.國務(wù)院有關(guān)部門制定
答案:A
本題解析:
暫無解析92.小網(wǎng)膜()
A.內(nèi)有脾動脈分支
B.內(nèi)有胃網(wǎng)膜右動脈分支
C.內(nèi)有胃左動脈
D.附著于肝園韌帶
答案:C
本題解析:
暫無解析93.對于視桿細(xì)胞的敘述,錯誤的是
A.其感光色素為視紫紅質(zhì)
B.無顏色感覺
C.光敏度高
D.分辨力高
E.主要分布在視網(wǎng)膜的周邊部分
答案:D
本題解析:
暫無解析94.支配梭內(nèi)肌的傳出纖維是
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:C
本題解析:
暫無解析95.防止髖關(guān)節(jié)過伸的重要結(jié)構(gòu)()
A.股骨頭韌帶
B.髖臼橫韌帶
C.髖臼唇
D.髂股韌帶
E.股直肌肌腱
答案:D
本題解析:
暫無解析96.出現(xiàn)柏油樣便提示出血量()。
A.5ml
B.20ml
C.70ml
D.300ml
答案:C
本題解析:
消化道出血量的評估①大便隱血試驗陽性提示每日出血量5ml以上;②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內(nèi)積血量達(dá)250~300ml時可引起嘔血;④出血量超過400~500ml時,可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過1000ml,臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。
97.治療伴有心功能不全的支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用()
A.氨茶堿
B.色甘酸鈉
C.克倫特羅
D.麻黃堿
E.丙酸倍氯米松
答案:A
本題解析:
氨茶堿能抑制磷酸二酯酶,減少cAMP的分解,使cAMP水平增高;抑制腺苷受體;降低支氣管平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣濃度;增加兒茶酚胺的釋放,從而使支氣管擴(kuò)張。另外,氨茶堿還有抗炎作用、免疫調(diào)節(jié)作用及強(qiáng)心利尿作用等。可用于肺源性、心源性哮喘。
98.關(guān)于藥物取消折返的機(jī)理,哪項錯誤()
A.取消單向傳導(dǎo)阻滯E
B.相對延長ERP
C.促使鄰近細(xì)胞ERP的不均一
D.絕對延長ERP
E.使單向傳導(dǎo)阻滯成雙向阻滯
答案:C
本題解析:
暫無解析99.下列哪種成分是C3轉(zhuǎn)化酶()
A.C234
B.C567
C.
D.
E.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析100.下列哪項不是鈣拮抗劑的適應(yīng)癥?()
A.高血壓
B.心絞痛
C.腦血管痙攣
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.雷諾氏病
答案:D
本題解析:
暫無解析101.中性粒細(xì)胞減少見于下列哪種情況
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.異位妊娠破裂后
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.肝癌晚期
E.腎臟移植出現(xiàn)排異反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析102.形成子宮內(nèi)膜崩潰、脫落,出現(xiàn)月經(jīng)的直接原因是()。
A.腺垂體分泌促進(jìn)性腺激素減少
B.雌激素和孕激素分泌迅速增加
C.雌激素增加,孕激素減少
D.雌激素和孕激素分泌迅速減少
答案:D
本題解析:
月經(jīng)是由下丘腦、垂體和卵巢三者生殖激素之間的相互作用來調(diào)節(jié)的,在月經(jīng)周期中的月經(jīng)期和增殖期,血中雌二醇和孕酮水平很低,從而對腺垂體和下丘腦的負(fù)反饋作用減弱或消除,導(dǎo)致下丘腦對促性腺激素的分泌增加,繼而導(dǎo)致腺垂體分泌的卵泡刺激素和黃體生成素增多,因而使卵泡發(fā)育,雌激素分泌逐漸增多。此時,雌激素又刺激子宮內(nèi)膜進(jìn)入增殖期。黃體生成素使孕激素分泌增多,導(dǎo)致排卵。此期中雌激素與孕激素水平均升高。這對下丘腦和腺垂體產(chǎn)生負(fù)反饋抑制加強(qiáng)的作用,因而使排卵刺激素和黃體生成素水平下降,導(dǎo)致黃體退化,進(jìn)而雌激素和孕激素水平降低。子宮內(nèi)膜失去這二種激素的支持而剝落、出血,即發(fā)生月經(jīng)。
103.《人口與計劃生育法》的立法依據(jù)是()。
A.《民法通則》
B.《行政法》
C.《憲法》
D.《刑法》
E.《中國共產(chǎn)黨章程》
答案:C
本題解析:
暫無解析104.氣體、易揮發(fā)的藥物或氣霧劑適宜()
A.直腸給藥
B.舌下給藥
C.吸入給藥
D.鼻腔給藥
E.口服給藥
答案:D
本題解析:
暫無解析105.有關(guān)職業(yè)病防治法,說法正確的是
A.預(yù)防為主、防治結(jié)合是基本方針
B.是勞動者享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利是該法的中心內(nèi)容
C.實行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制是基本制度
D.以上都對
答案:D
本題解析:
暫無解析106.為門、急診一般疼痛患者開具的麻醉藥品,控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量;
A.3
B.7
C.5
D.1
E.2
答案:B
本題解析:
暫無解析107.以下哪種效應(yīng)不是M-受體激動效應(yīng)()
A.胃腸平滑肌收縮
B.支氣管平滑肌收縮
C.腺體分泌減少
D.虹膜括約肌收縮
E.心率減慢
答案:C
本題解析:
暫無解析108.不把自己當(dāng)患者,仍堅持帶病工作是患者角色的()
A.角色行為缺如
B.角色行為沖突
C.角色行為減退
D.角色行為強(qiáng)化
E.角色行為異常
答案:C
本題解析:
暫無解析109.肺泡腔內(nèi)少量纖維素滲出物可
A.包裹
B.分離排出
C.機(jī)化
D.溶解吸收
E.鈣化
答案:D
本題解析:
暫無解析110.腫瘤的硬度與下列哪項無關(guān)
A.腫瘤間質(zhì)血管的比例
B.腫瘤的良、惡性
C.實質(zhì)與間質(zhì)的比例
D.腫瘤的種類
E.變性、壞死等繼發(fā)改變
答案:A
本題解析:
暫無解析111.下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是
A.外側(cè)區(qū)
B.腹內(nèi)側(cè)區(qū)
C.視前區(qū)
D.視交叉上核
E.室旁核
答案:D
本題解析:
暫無解析112.補充酪氨酸可“節(jié)省”體內(nèi)的
A.苯丙氨酸
B.組氨酸
C.蛋氨酸
D.賴氨酸
E.亮氨酸
答案:A
本題解析:
正常情況下,苯丙氨酸的主要代謝是經(jīng)羥化作用,生成酪氨酸,催化此反應(yīng)的是苯丙氨酸羥化酶,催化的反應(yīng)不可逆。故酪氨酸不能變?yōu)楸奖彼?。因此,補充酪氨酸,可以減少苯丙氨酸的消耗,可以節(jié)省體內(nèi)的必需氨基酸苯丙氨酸。故選A??键c:苯丙氨酸和的代謝酪氨酸
113.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括()
A.抗炎
B.抗免疫
C.抗病毒
D.抗休克
E.抗過敏
答案:C
本題解析:
暫無解析114.血清抗體效價的平均水平計算常用
A.算術(shù)均數(shù)
B.中位數(shù)
C.幾何均數(shù)
D.全距
E.相對比
答案:B
本題解析:
暫無解析115.某患者外傷后出現(xiàn)臍平面以下區(qū)域皮膚麻木,考慮是脊髓損傷所至,你認(rèn)為其損傷部位應(yīng)是()
A.第七胸椎平面的第十胸髓節(jié)段
B.第八胸椎平面的第十胸髓節(jié)段
C.第三腰椎平面的第九胸髓節(jié)段
D.第十胸椎平面的腰髓
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析116.頭部與頸部的分界線是()
A.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、下項線與枕外隆凸的連線
B.下頜骨下緣、下頜支、乳突尖端、上項線與枕外隆凸的連線
C.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項線與枕外隆凸的連線
D.下頜骨下緣、下頜角、乳突根部、上項線與枕外隆凸的連線
E.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項線與枕旁隆凸的連線
答案:C
本題解析:
暫無解析117.那些人群不得從事國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作
A.傳染病病人治愈前
B.病原攜帶者排除傳染病嫌疑前
C.疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析118.每天咯血量為多少時屬于中等量咯血()
A.>100ml
B.>500ml
C.100~500ml
D.500~1000ml
E.1000~1500ml
答案:C
本題解析:
暫無解析119.對胸椎的描述,正確的是()
A.棘突短
B.棘突向后方
C.椎體兩側(cè)和橫突末端無肋凹
D.關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面近額狀位
E.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)易發(fā)生脫位而不易發(fā)生骨折
答案:D
本題解析:
暫無解析120.當(dāng)冠狀動脈突然阻塞時,不易很快建立側(cè)支循環(huán),常可導(dǎo)致()
A.心跳驟停
B.心律失常
C.心肌梗塞
D.心跳減慢
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列屬于院內(nèi)感染的情況有:
A.心?;颊?,住院當(dāng)天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽
B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽
C.某院正常新生兒出生48小時后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶
D.腦?;颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛
答案:C、D
本題解析:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項A錯,CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯。
2.舌黏膜乳頭包括
A.菌狀乳頭
B.片狀乳頭
C.絲狀乳頭
D.輪廓乳頭
E.葉狀乳頭
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.硫酸鎂的作用包括()。
A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用
B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
D.口服硫酸鎂有導(dǎo)瀉作用
答案:A、B、D
本題解析:
硫酸鎂藥理作用:(1)口服給藥可產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用;(2)注射給藥可產(chǎn)生擴(kuò)張血管、降低血壓,松弛骨骼肌及中樞抑制等作用;(3)外敷可以消炎去腫。
4.肌肉舒張,細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的變化是
A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內(nèi)
B.肌鈣蛋白與Ca2+解離
C.細(xì)肌絲回復(fù)到原靜息位置
D.暗帶長度增加
E.橫橋與肌動蛋白解離
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析5.第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的主要方法是()
A.預(yù)防接種
B.改善環(huán)境
C.殺菌滅蟲
D.自我保健
E.戒除不良生活方式
答案:B、D、E
本題解析:
第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。
6.氯磺丙脲臨床上可用于治療()
A.尿閉
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.尿崩癥
E.無尿
答案:C、D
本題解析:
氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病,但也能促進(jìn)抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性,使尿崩癥的病人尿量明顯減少。
7.蛔蟲除了可以奪取宿主營養(yǎng)物之外,還可以對宿主造成的損傷有:
A.膽囊破裂
B.絞窄性腸梗阻
C.肝膿腫
D.闌尾炎
答案:B、C、D
本題解析:
蛔蟲病常導(dǎo)致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲病(常為絞痛性、急性膽囊炎性,容易導(dǎo)致膽囊穿孔,但不容易導(dǎo)致膽囊破裂),蛔蟲性腸梗阻(可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命),蛔蟲性闌尾炎,蛔蟲性胰腺炎,蛔蟲性肝病(蛔蟲性肝膿腫表現(xiàn)與細(xì)菌性肝膿腫相似,實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)膿液中有蛔蟲),蛔蟲性肉芽腫等。
8.阿托品的不良反應(yīng)包括()等。
A.瞳孔縮小
B.心率減慢
C.視力模糊
D.口干
答案:C、D
本題解析:
阿托品:為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。常見的不良反應(yīng)有:(1)常見的有:便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者),口干(特別是男性)。(2)少見的有:眼壓升高、瞳孔擴(kuò)大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為:動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴(kuò)大為阿托品的不良反應(yīng)。
9.下列敘述正確的是()。
A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既有衛(wèi)生院,又有計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,各自在批準(zhǔn)的范圍內(nèi)開展計劃生育技術(shù)服務(wù)工作。
B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)有衛(wèi)生院,而沒有計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,且不能滿足計劃生育工作需要的,應(yīng)當(dāng)由所在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府和縣級人民政府衛(wèi)生行政部門和計劃生育行政部門妥善解決。
C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有衛(wèi)生院而沒有計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,不再新設(shè)立計劃生育.技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)是否設(shè)立計劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)應(yīng)根據(jù)具體情況而定。
D.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既沒有衛(wèi)生院,又沒有計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,必須設(shè)立計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
E.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)也可不設(shè)立計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析10.腺垂體激素的釋放受下丘腦雙重性控制的有
A.生長激素
B.催乳素
C.促甲狀腺素
D.促黑激素
E.ACTH
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析11.屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu)有()
A.視神經(jīng)盤
B.瞳孔
C.盲點
D.中央凹
E.黃斑
答案:A、C、D、E
本題解析:
視網(wǎng)膜是眼球壁的最內(nèi)層,A、C、D、E均屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu),瞳孔是虹膜中間的小圓孔,是光線進(jìn)入眼球的門戶。
12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。
A.必須經(jīng)過核對
B.對有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配
C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用
D.對超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)調(diào)配
E.對有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)配
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析13.能引起血糖升高的激素有ABCD
A.糖皮質(zhì)激素
B.生長激素
C.腎上腺素
D.胰高血糖素
E.胰島素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)德評價的意義
A.醫(yī)務(wù)人員滿足自我心理需求的手段
B.醫(yī)務(wù)人員行為的監(jiān)視器和調(diào)節(jié)器
C.維護(hù)醫(yī)德原則的重要保障
D.維護(hù)醫(yī)德規(guī)范的重要保障
E.使醫(yī)德原則、規(guī)范轉(zhuǎn)化為醫(yī)德行為的中介和橋梁
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析15.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因有()。
A.凝血酶原無活性
B.血液中有抗凝物質(zhì)存在
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用
D.血管內(nèi)膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.下列關(guān)于支氣管的說法,正確的是()。
A.右主支氣管短粗而橫斜
B.主支氣管分為左右主支氣管的部位是胸骨角
C.左主支氣管細(xì)長而橫斜
D.氣管異物更容易墜入左支氣管
答案:B、C
本題解析:
右主支氣管的形態(tài)特點是:短、粗、陡直,左主支氣管的特點是:長、細(xì)、橫斜??忌菀讓⒆蟆⒂抑髦夤艿奶攸c弄混淆。
17.患者,女,53歲。因左下后牙痛2天就診,檢查見:左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像,該患牙的首診處理應(yīng)包括:
A.開髓引流
B.切開排膿
C.一次性根管治療
D.消炎止痛
答案:A、B、D
本題解析:
左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像判斷患者屬于牙髓病和根尖周病,相關(guān)的治療原則是1.應(yīng)急處理,包括切髓引流,切開排膿,安撫治療,消炎鎮(zhèn)痛,咬合調(diào)整,2.感染根管治療,包括根管治療,干髓術(shù)等。
18.S-T段抬高見于()
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.心肌缺血
D.變異性心絞痛
E.右室肥大
答案:A、B、D
本題解析:
心肌缺血、右室肥大時S-T段下移。
19.護(hù)士中斷注冊五年以上,必須()。
A.按省級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐3個月
B.向注冊機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明
C.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐3個月
D.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐6個月
E.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐9個月
答案:A、B
本題解析:
暫無解析20.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,可以采取哪些措施?()
A.對食物和水源采取控制措施
B.對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施
C.宣傳突發(fā)事件防治知識
D.對易感人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護(hù)等措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.典型的腎病綜合征有
A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)
B.低白蛋白血癥(<30g/l)
C.高脂血癥
D.水腫
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài),它是由于反復(fù)應(yīng)用某種藥物所引起,其包含的因素有:
A.身體依賴性
B.精神依賴性
C.社會依賴性
答案:A、B
本題解析:
藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長期與機(jī)體相互作用,使機(jī)體在生理機(jī)能、生化過程和/或形態(tài)學(xué)發(fā)生特異性、代償性和適應(yīng)性改變的特性,停止用藥可導(dǎo)致機(jī)體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產(chǎn)生戒斷癥狀,并能維持其生理依賴的功能。
23.醫(yī)學(xué)道德情感包括
A.同情感
B.責(zé)任感
C.事業(yè)感
D.成就感
E.愧疚感
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應(yīng)?()
A.過敏反應(yīng)
B.注射部位脂肪萎縮
C.低血糖癥
D.胰島素耐受性
答案:A、B、C、D
本題解析:
胰島素的常見不良反應(yīng)包括低血糖癥、過敏反應(yīng)、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等,但無胃腸道反應(yīng)。
25.參與血紅素合成的物質(zhì)有()。
A.甘氨酸
B.門冬氨酸
C.琥珀酰CoA
D.Fe
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析26.抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則是()。
A.早期用藥
B.聯(lián)合用藥
C.全療程用藥
D.規(guī)律性用藥
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗結(jié)核藥的用藥原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持全療程和規(guī)律性用藥。
27.關(guān)于腋神經(jīng)的描述,下列哪些是正確的()
A.發(fā)自臂叢后束
B.伴旋肱后血管穿四邊孔
C.繞肱骨外科頸
D.支配三角肌
E.支配小圓肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.有關(guān)會陰的描述哪些正確
A.會陰深橫肌參與構(gòu)成尿生殖膈
B.尿生殖膈有尿道通過
C.盆膈有直腸通過
D.尿生殖膈位于盆膈前方
E.肛提肌參與構(gòu)成盆膈
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析29.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結(jié)核分枝桿菌
C.新生隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.哪種疾病與艾滋病傳播途徑最相似?()
A.淋病
B.梅毒
C.結(jié)核
D.乙型肝炎
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析31.心房顫動聽診特點是()。
A.心律絕對不齊
B.心率大于脈率
C.心率與房顫頻率相同
D.心音強(qiáng)弱不等
答案:A、B、D
本題解析:
心房顫動聽診可發(fā)現(xiàn)心尖部第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對不齊,脈搏短絀。
32.與胃癌發(fā)生有關(guān)的疾病或病變有()。
A.萎縮性胃炎
B.胃潰瘍
C.黏膜上皮非典型增生
D.黏膜腸上皮化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一,胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。
33.下列哪些情況引起滲透性利尿
A.大量快速注入生理鹽水
B.靜脈注射甘露醇
C.腎血流量顯著升高
D.血糖濃度升至12mmol/L
E.大量飲用清水
答案:B、D
本題解析:
暫無解析34.血小板的生理特性包括()。
A.黏著與聚集作用
B.吞噬作用
C.釋放作用
D.吸附作用
答案:A、C、D
本題解析:
血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現(xiàn),易漏選。
35.非突觸性化學(xué)傳遞方式在體可存在于
A.交感神經(jīng)所支配心肌組織
B.副交感神經(jīng)所支配平滑肌組織
C.中樞的多巴胺能神經(jīng)纖維中
D.中樞的5–羥色胺能神經(jīng)纖維中
E.運動神經(jīng)支配的骨骼肌組織中
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應(yīng)停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
2.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點,對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
3.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
4.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
12.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.在診療活動中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
15.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。
16.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.藥效學(xué)是指機(jī)體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
四.問答題(共5題)1.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊?,用清水反復(fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復(fù)蘇:必要時機(jī)械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
2.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
該患者血糖長期控制不住,請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
(1)急性嚴(yán)重代謝紊亂
糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并發(fā)各種感染
(3)慢性并發(fā)癥
①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。
②大血管病變主要是動脈粥樣硬化
③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周圍血管病變,遠(yuǎn)端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。(3)自主神經(jīng)病變
④糖尿病足
⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等
3.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
中醫(yī)辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據(jù)。
答案:
本題解析:
(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。
(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運,不能正常的運化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實,引動肝風(fēng),痰濕隨肝風(fēng)上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機(jī),則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。
4.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教?
答案:
本題解析:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行施教?
答:可以先向患者進(jìn)行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會造成身體劇烈的變化,因為并不是長年累月都去拍CT,只是過半年,一年有需要的情況下才去做這樣的檢查,所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的,也是必要的。
5.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍(lán)根80g
連翹30g
金銀花30g
防風(fēng)25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。
2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團(tuán),壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應(yīng)及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機(jī)進(jìn)行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應(yīng)干燥貯藏。
第2卷一.單項選擇題(共120題)1.軍團(tuán)菌感染應(yīng)首選()。
A.青霉素
B.鏈霉素
C.紅霉素
D.四環(huán)素
答案:C
本題解析:
軍團(tuán)菌感染首選治療藥物應(yīng)是紅霉素,療程至少持續(xù)3周以上,重癥需靜脈給藥。
2.心臟后前位X線片左心緣出現(xiàn)四段,第三段向外突出是
A.左心室增大
B.右心室增大
C.左心耳增大
D.右心房增大
E.全心增大
答案:C
本題解析:
暫無解析3.由國務(wù)院計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門共同規(guī)定什么具體項目()。
A.施行避孕、節(jié)育技術(shù)
B.開展圍繞生育節(jié)育不育的其他生殖保健項目
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
D.計
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