2023年蓋州骨科醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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2023年蓋州骨科醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.X線攝影的基礎(chǔ)是

A.穿透性

B.熒光效應(yīng)

C.感光效應(yīng)

D.電離效應(yīng)

E.生物效應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析2.嘔血患者查體發(fā)現(xiàn)脾大、蜘蛛痣、肝掌,應(yīng)首先考慮()

A.消化性潰瘍并出血

B.急性胃黏膜病變

C.急性胰腺炎

D.肝硬化伴胃底食道靜脈曲張破裂出血

答案:D

本題解析:

暫無解析3.對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,衛(wèi)生部根據(jù)危害程度、流行強度,依法及時宣布為()

A.法定傳染病

B.甲類傳染病

C.乙類傳染病

D.丙類傳染病

答案:A

本題解析:

暫無解析4.藥物在體內(nèi)的主要排泄途徑是:

A.消化道排泄

B.肺臟排泄

C.腎臟排泄

D.體液排泄

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)腎臟排泄。腎排泄是極性高的代謝產(chǎn)物或原形藥物的主要排泄途徑。腎排泄主要包括三種機制:腎小球濾過、腎小管分泌和腎小球重吸收。腎排泄的過程需要消耗能量。C項正確。

因此,選擇C選項。

5.脊髓,正確的說法該是()

A.薄束和楔束傳導(dǎo)痛溫覺

B.胸1一腰3側(cè)角有交感神經(jīng)中樞

C.皮質(zhì)脊髓側(cè)束終止于對側(cè)前角運動神經(jīng)元

D.脊髓丘腦束起始于脊神經(jīng)節(jié)

答案:B

本題解析:

暫無解析6.C5a具有的生物學(xué)活性是()

A.促C3轉(zhuǎn)化酶形成

B.促CT酯酶形成

C.參與膜攻擊單位的形成

D.趨化作用

E.調(diào)理作用

答案:D

本題解析:

暫無解析7.關(guān)于三叉神經(jīng)的描述,下列哪項是正確的()

A.支配淚腺分泌

B.分布于舌前2/3的粘膜,傳導(dǎo)一般感覺

C.支配表情肌的運動

D.支配腮腺的分泌

E.支配胸鎖乳突肌

答案:B

本題解析:

暫無解析8.在高干病房,一些醫(yī)護人員稱呼患者總是用“趙書記”、“錢局長”等,語調(diào)適中,而到了一般病房,稱呼就換成了“3床”、“做腸透視的”等,話語十分生硬。從深層次上說,此類現(xiàn)象的本質(zhì)和解決措施是()

A.敬業(yè)精神差,應(yīng)加強管理

B.語言不文明,應(yīng)加強培訓(xùn)

C.尊重意識差,應(yīng)加強教育

D.公正意識差,應(yīng)加強教育

E.服務(wù)意識差,應(yīng)加強教育

答案:D

本題解析:

醫(yī)務(wù)人員在對待高干病房的退休別人和在一般病房的一般病人時存在差別對待,缺乏公正意識,應(yīng)加強教育。

9.下列有關(guān)口腔的描述錯誤的是()

A.口腔分成口腔前庭和固有口腔

B.口腔向后經(jīng)咽峽通咽腔

C.口腔頂前部為硬腭,后部為軟腭

D.上、下牙咬合時口腔前庭與固有口腔不相通

E.上、下牙咬合時口腔前庭與固有口腔借第三磨牙后相通

答案:D

本題解析:

暫無解析10.關(guān)于消毒因子對人體的危害,錯誤的是()

A.微波對人體無害

B.液體消毒劑可以造成人體過敏

C.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜

D.環(huán)氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒,還可以發(fā)生爆炸

E.吸入戊二醛氣體對人體有害

答案:A

本題解析:

暫無解析11.關(guān)于細胞膜正確的是()

A.維持菌體固有外形

B.維持細胞內(nèi)高滲透壓

C.對酸有抵抗力

D.參與細胞內(nèi)外物質(zhì)交換

E.對干燥有抵抗力

答案:D

本題解析:

暫無解析12.兒童青少年膳食應(yīng)注意()

A.合理熱能,優(yōu)質(zhì)蛋白,富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質(zhì)

答案:A

本題解析:

暫無解析13.慢性汞中毒的三大臨床特征是()

A.易興奮癥、震顫、口腔炎

B.類神經(jīng)綜合征、口腔炎、肺水腫

C.易興奮癥、間質(zhì)性肺炎、口腔炎

D.易興奮癥、震顫、心悸

E.震顫、步態(tài)不穩(wěn)、皮炎

答案:A

本題解析:

暫無解析14.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()

A.口服呋塞米

B.靜脈滴注碳酸氫鈉

C.口服碳酸氫鈉

D.口服氯化銨

E.口服氫氯噻嗪

答案:B

本題解析:

暫無解析15.盲腸()

A.位于小骨盆腔內(nèi)

B.為腹膜外位器官

C.基本上不活動

D.下端有回腸相連

E.回腸開口處粘膜形成回盲瓣

答案:E

本題解析:

暫無解析16.連續(xù)應(yīng)用最易產(chǎn)生耐受性的藥物是

A.硝酸甘油

B.普萘洛爾

C.地爾硫

D.硝苯地平

E.維拉帕米

答案:A

本題解析:

暫無解析17.食管()

A.為直接連于口腔的肌性管道

B.長約40cm

C.分頸、胸兩段

D.全長有明顯的生理狹窄

E.下端約于第11胸椎左側(cè)與胃相

答案:E

本題解析:

暫無解析18.下列哪種成分是C3轉(zhuǎn)化酶()

A.C234

B.C567

C.

D.

E.以上都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析19.小腦絨球小結(jié)葉損傷,表現(xiàn)為()

A.共濟失調(diào)

B.指鼻試驗陽性

C.平衡障礙

D.肌張力下降

E.輪替不能

答案:C

本題解析:

暫無解析20.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是

A.反射

B.反應(yīng)

C.神經(jīng)沖動

D.正反饋調(diào)節(jié)

E.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

答案:A

本題解析:

暫無解析21.急性苯胺中毒可引起

A.滑囊炎

B.白細胞下降

C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害

D.高鐵血紅蛋白血癥

E.\"電擊樣\"死亡

答案:D

本題解析:

暫無解析22.關(guān)于等容收縮期心臟各瓣膜狀態(tài)的描述正確的是()。

A.二尖瓣開放,主動脈瓣關(guān)閉

B.二尖瓣關(guān)閉,主動脈瓣關(guān)閉

C.二尖瓣開放,主動脈瓣開放

D.三尖瓣關(guān)閉,肺動脈斑開放

答案:B

本題解析:

心室開始收縮,室內(nèi)壓立刻上升,很快超過房內(nèi)壓,心室內(nèi)的血液出現(xiàn)向心房反流的動力,從而推動房室瓣關(guān)閉,使血液不會逆流入心房。但此時室內(nèi)壓尚低于主動脈內(nèi)壓,故動脈瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)。本期的特點:室內(nèi)壓急劇升高,瓣膜均關(guān)閉。故選B。

23.哌替啶鎮(zhèn)痛適應(yīng)證不包括()

A.手術(shù)后疼痛

B.內(nèi)臟絞痛

C.肌肉關(guān)節(jié)痛

D.晚期癌痛

E.外傷性劇痛

答案:C

本題解析:

暫無解析24.請指出植物雌激素()

A.依普黃酮

B.替勃龍

C.尼爾雌醇

D.乙烯雌酚

E.普瑞馬林

答案:A

本題解析:

暫無解析25.平靜呼吸,呼氣初時:

A.膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓

B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓

C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓高于大氣壓

D.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓等于大氣壓

E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓,肺內(nèi)壓低于大氣壓

答案:C

本題解析:

暫無解析26.冠脈循環(huán)的特點是()

A.血壓低、流速慢、血流量大小、攝氧率高

B.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率高

C.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率低

D.血壓低、流速慢、血流量小、攝氧率低

答案:B

本題解析:

暫無解析27.一名老年男性患者,尸檢見肺組織內(nèi)有同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維、類上皮細胞、多核巨細胞及淋巴細胞構(gòu)成的結(jié)節(jié)。該患者最后診斷為

A.肺結(jié)核

B.硅沉著病

C.肺纖維化

D.石棉肺

E.硅沉著病結(jié)核病

答案:E

本題解析:

暫無解析28.遠曲小管和集合管對Na+的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)?()

A.血管緊張素

B.抗利尿激素

C.醛固酮

D.甲狀旁腺素

答案:C

本題解析:

醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶和網(wǎng)狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠曲小管和集合管對鈉的主動重吸收。在遠曲小管,在促進Na+吸收的同時,亦促進K+分泌。因K進入管腔液,決定于管腔內(nèi)電化學(xué)梯度的大小,而Na+主動吸收造成管腔內(nèi)負(fù)電位導(dǎo)致K+被動分泌,即醛固酮促進遠曲小管保Na+排K+。

29.不須予以隔離治療的疾病病人是()

A.痢疾病人

B.艾滋病病人

C.炭疽中的肺炭疽病人

D.鼠疫病人和病原攜帶者

E.霍亂病人和病原攜帶者

答案:A

本題解析:

暫無解析30.高熱,精神萎靡,腹部玫瑰疹,最可能的診斷是

A.蕁麻疹

B.藥疹

C.風(fēng)疹

D.傷寒

E.水痘

答案:D

本題解析:

暫無解析31.擔(dān)負(fù)細胞免疫功能的細胞是

A.T細胞

B.K細胞

C.B細胞

D.NK細胞

E.巨噬細胞

答案:A

本題解析:

暫無解析32.劇烈運動時尿量減少的主要原因是()。

A.腎血流量減少

B.醛固酮分泌增多

C.體循環(huán)動脈血壓下降

D.血漿膠體滲透壓升高

答案:A

本題解析:

劇烈運動(交感神經(jīng)興奮),刺激腎血管平滑肌α受體,腎小動脈收縮,腎血流量減少,腎小球濾過率下降,從而使尿生成減少。

33.移動性濁音陽性,提示腹水量()

A.500mL以上

B.800mL以上

C.1000mL以上

D.1200mL以上

答案:C

本題解析:

暫無解析34.缺鈣可引起的肢體異常運動是

A.舞蹈癥

B.摸空動作

C.手足搐弱

D.撲翼震顫

E.木僵狀態(tài)

答案:C

本題解析:

暫無解析35.關(guān)于反轉(zhuǎn)錄病毒的性狀,哪項錯誤

A.均含有反轉(zhuǎn)錄酶

B.均侵犯CD4+細胞

C.有包膜DNA病毒

D.復(fù)制時先形成RNA:DNA中間體

E.基因組易發(fā)生變異

答案:C

本題解析:

暫無解析36.擔(dān)負(fù)體液免疫功能的細胞是

A.T細胞

B.K細胞

C.B細胞

D.NK細胞

E.巨噬細胞

答案:C

本題解析:

暫無解析37.碳酸鋰的下述不良反應(yīng)中哪項是錯的

A.惡心、嘔吐

B.口干、多尿

C.肌無力肢體震顫

D.胰島素分泌減少加重糖尿病癥狀

E.過量引起意識障礙,共濟失調(diào)

答案:D

本題解析:

暫無解析38.眼瞼的構(gòu)造從外向內(nèi)依次為()

A.皮膚、皮下組織、瞼板、肌層和瞼結(jié)膜

B.皮膚、皮下組織、瞼結(jié)膜、瞼板和肌層

C.皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結(jié)膜

D.皮膚、皮下組織、瞼結(jié)膜、肌層和瞼板

E.皮膚、皮下組織、瞼板、瞼結(jié)膜和肌層

答案:C

本題解析:

眼瞼分上瞼和下瞼,位于眼球前方,為保護眼球的屏障。眼瞼的構(gòu)造從外向內(nèi)依次為皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結(jié)膜。

39.男性尿道有二個彎曲,即()

A.恥骨上曲和恥骨下曲

B.恥骨前曲和恥骨后曲

C.恥骨前曲和恥骨上曲

D.以上均不對

答案:D

本題解析:

暫無解析40.頭頸部最大的淺靜脈是()。

A.頸外靜脈

B.頭靜脈

C.頸內(nèi)靜脈

D.頭皮靜脈

答案:A

本題解析:

暫無解析41.血小板在止血過程中的作用主要是()。

A.血小板的黏附

B.血小板的聚集

C.血小板膜的受體

D.血小板滲入血管內(nèi)皮功能

答案:B

本題解析:

暫無解析42.無感受味覺功能的舌乳頭是()

A.葉狀乳頭

B.輪廊乳頭

C.絲狀乳頭

D.菌狀乳頭

答案:C

本題解析:

暫無解析43.下列氨基酸中能轉(zhuǎn)化生成兒茶酚胺的是

A.天冬氨酸

B.色氨酸

C.酪氨酸

D.脯氨酸

E.蛋氨酸

答案:C

本題解析:

本試題考核“酪氨酸代謝產(chǎn)物”。酪氨酸羥化生成多巴,多巴再經(jīng)脫羧、羥化、轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)依次生成多巴胺、去甲腎上腺素及腎上腺素。三者統(tǒng)稱“兒茶酚胺”。

44.位于延髓內(nèi)的神經(jīng)核是()

A.齒狀核

B.薄束核

C.豆?fàn)詈?/p>

D.尾狀核

答案:B

本題解析:

暫無解析45.醫(yī)務(wù)人員稱呼患者的姓名,而避免叫床號,這是為了滿足患者的()

A.被認(rèn)識接納的需要

B.安全需要

C.獲取信息的需要

D.早日康復(fù)需要

E.被關(guān)心尊重的需要

答案:E

本題解析:

暫無解析46.毛果蕓香堿不具有的藥理作用是

A.腺體分泌增加

B.胃腸道平滑肌收縮

C.心率減慢

D.骨骼肌收縮

E.眼內(nèi)壓減低

答案:D

本題解析:

暫無解析47.成人失血100毫升時

A.血壓升高,心率加快

B.血壓降低,心率加快

C.血壓升高,心率加慢

D.血壓降低,心率加慢

E.心率和血壓均無變化

答案:E

本題解析:

暫無解析48.墨菲征陽性見于哪種疾病

A.胰頭癌

B.急性膽囊炎

C.肝炎

D.急性闌尾炎

E.肝膿腫

答案:B

本題解析:

暫無解析49.小兒乳牙的萌出特點,以下哪項是正確的()。

A.一般2個月開始出牙

B.10個月尚未出牙為出牙延遲

C.乳牙總數(shù)為16個

D.全部乳牙應(yīng)在2.5歲前出齊

E.4歲后乳牙開始被恒牙代替

答案:D

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點4:牙齒的發(fā)育;

牙齒可分為乳牙(20顆)及恒牙(32顆)兩類。生后4~10個月乳牙開始萌出,如12個月尚未出牙者可視為異常,2~2.5歲時出齊,共20個。2歲以內(nèi)乳牙總數(shù)可按月齡減4~6推算。恒牙的骨化則從新生兒時開始,6歲左右萌出第一磨牙,7~8歲開始按乳牙萌出的順序先后逐個脫落代之以恒牙。約14歲時全部換齊,共28人。18歲以后第三磨牙出現(xiàn)(有終生不出者),出齊后則為3個牙齒。

出牙是一個生理過程,一般無特殊反應(yīng)。但有的也可出現(xiàn)暫時性流涎、睡眠不安及低熱等癥狀。佝僂病、營養(yǎng)不良、呆小病及先天愚型等患兒出牙延遲、攻質(zhì)欠佳。

50.糜爛

A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外

B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜

C.皮膚、黏膜的深層缺損

D.皮膚、黏膜的淺層缺損

E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi),形成盲端管道

答案:D

本題解析:

暫無解析51.生產(chǎn)性粉塵的哪一項理化性質(zhì)決定其對機體的作用性質(zhì)和危害程度()

A.比重

B.溶解度

C.化學(xué)成分

D.硬度

E.分散度

答案:C

本題解析:

暫無解析52.出自《邁蒙尼提斯禱文》的內(nèi)容是()

A."啟我愛醫(yī)術(shù),復(fù)愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"

B."醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"

C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"

答案:A

本題解析:

暫無解析53.吩噻嗪類藥抗精神分裂癥作用機理是()

A.激動中樞a受體

B.阻斷中樞M受體

C.阻斷中樞多巴胺受體

D.阻斷中樞a受體

E.激動中樞多巴胺受體

答案:C

本題解析:

暫無解析54.腦橋上段半邊橫斷損傷表現(xiàn)為()

A.同側(cè)肢體硬癱

B.同側(cè)舌肌癱瘓

C.同側(cè)眼裂以下面部表情肌癱瘓

D.同側(cè)意識性本體感覺缺失

E.對側(cè)痛溫覺缺失

答案:E

本題解析:

暫無解析55.關(guān)于上頜竇的描述,錯誤的是:()

A.竇腔大

B.竇底低,深,開口高

C.經(jīng)上鼻道與鼻腔相通

D.炎癥時可蔓延上頜牙齒

答案:C

本題解析:

暫無解析56.《人口與計劃生育法》的立法依據(jù)是()。

A.《民法通則》

B.《行政法》

C.《憲法》

D.《刑法》

E.《中國共產(chǎn)黨章程》

答案:C

本題解析:

暫無解析57.關(guān)于腭的說法中,何者不妥()

A.為固有口腔的上壁

B.其前2/3為硬腭

C.軟腭后部向下傾斜稱腭帆

D.腭垂、左右兩對腭弓和舌根共同圍成咽峽

E.咽扁桃體位于腭舌弓、腭咽弓之間

答案:E

本題解析:

暫無解析58.下面哪一項是正確的?

A.急性肝炎不需抗病毒治療

B.丙型可通過疫苗接種進行預(yù)防

C.不同肝炎病毒引起病理改變不同

D.血清肝纖維化的指標(biāo)具有高特異性

E.凝血酶原活動度是診斷重型肝炎的重要指標(biāo)

答案:E

本題解析:

暫無解析59.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項?()

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動

E.快速性心房顫動

答案:C

本題解析:

暫無解析60.定時定量多次給某藥(t1/2為4h),達穩(wěn)態(tài)血藥濃度時間為()

A.約20h

B.約10h

C.約30h

D.約40h

E.約50h

答案:A

本題解析:

暫無解析61.防止子宮下垂的主要韌帶是()。

A.子宮闊韌帶

B.子宮主韌帶

C.子宮圓韌帶

D.骶子宮韌帶

E.卵巢懸韌帶

答案:B

本題解析:

暫無解析62.保護艾滋病患者隱私權(quán),體現(xiàn)在以下哪個方面?()

A.不歧視艾滋病病人、病毒感染者及其家屬

B.不公布或傳播病人和感染者的姓名、住址等有關(guān)個人情況

C.不能剝奪艾滋病病毒感染者工作、學(xué)習(xí)、享受醫(yī)療保健和參加社會活動的權(quán)利,也不能剝奪其子女入托、入學(xué)、就業(yè)等權(quán)利

D.以上都對

答案:D

本題解析:

暫無解析63.矢狀位損傷視交叉可致()

A.雙眼鼻側(cè)視野偏盲

B.雙眼顳側(cè)視野偏盲

C.雙眼對光反射消失

D.雙眼角膜反射消失

答案:B

本題解析:

暫無解析64.患者李某,患有較大的卵巢囊腫準(zhǔn)備擇期手術(shù),患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸。術(shù)野自身血回輸應(yīng)由誰負(fù)責(zé)實施

A.輸血科醫(yī)技人員

B.經(jīng)治醫(yī)師

C.主治醫(yī)師

D.麻醉科醫(yī)師

E.手術(shù)室護士

答案:D

本題解析:

暫無解析65.氮平衡指()

A.攝入氮=糞氮+尿氮+通過皮膚排出的氮

B.攝入氮=尿氮+尿內(nèi)源氮

C.攝入氮=糞氮+糞內(nèi)源氮

D.攝入氮=糞氮+尿氮

E.攝入氮=糞氮+尿氮+糞內(nèi)源氮+尿內(nèi)源氮

答案:A

本題解析:

暫無解析66.爪形手是哪支神經(jīng)損傷的表現(xiàn)

A.腋神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.指神經(jīng)

E.尺神經(jīng)

答案:E

本題解析:

暫無解析67.常作為計數(shù)胸椎的體表標(biāo)志是()

A.第6頸椎棘突

B.第7頸椎棘突

C.第1頸椎棘突

D.第2頸椎棘突

答案:B

本題解析:

暫無解析68.食管的第二個狹窄距切牙

A.15cm

B.20cm

C.25cm

D.40cm

答案:C

本題解析:

暫無解析69.公共場所的“衛(wèi)生許可證”應(yīng)由哪一部門簽發(fā)?

A.由縣以上衛(wèi)生行政部門

B.各級衛(wèi)生防疫機構(gòu)

C.縣級以上工商管理部門

D.省(地區(qū))級衛(wèi)生行政部門

E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

答案:A

本題解析:

暫無解析70.一級消除動力學(xué)的特點為

A.藥物的半衰期不是恒定值

B.為一種少數(shù)藥物的消除方式

C.單位時間內(nèi)實際消除的藥量隨時間遞減

D.其消除速度與初始血藥濃度高低無關(guān)

E.為一種恒速消除動力學(xué)

答案:D

本題解析:

一級消除動力學(xué)又稱恒比消除,指體內(nèi)藥物在單位時間內(nèi)消除的藥物百分率不變,即單位時間內(nèi)消除的藥物量與血漿濃度成正比,但單位時間內(nèi)實際消除的藥量隨時間遞減。多數(shù)藥物以一級動力學(xué)消除,其消除半衰期相對恒定,與用藥劑量或初始藥物濃度無關(guān)。藥物在體內(nèi)經(jīng)過5個半衰期(t)后,可基本消除干凈。每隔一個t以給藥一次,則體內(nèi)藥量可逐漸累積,經(jīng)5個t后,消除速度與給藥速度相等,達到穩(wěn)態(tài)。

71.黑色素瘤是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案:D

本題解析:

暫無解析72.殺滅細菌芽胞最有效的方法是

A.煮沸法

B.巴氏消毒法

C.高壓蒸汽滅菌法

D.紫外線照射

E.90%乙醇消毒

答案:C

本題解析:

暫無解析73.心理科學(xué)誕生的標(biāo)志是()

A.馮特在萊比錫建立第一個心理實驗室

B.巴甫洛夫提出高級神經(jīng)活動類型學(xué)說

C.希波克拉底提出氣質(zhì)體液說

D.弗洛伊德提出精神分析理論

E.詹姆斯等人提出新心理學(xué)理論

答案:A

本題解析:

暫無解析74.肝性腦病早期的主要臨床表現(xiàn)是:

A.睡眠障礙

B.腦電圖有特征性異常

C.定向力減退

D.計算能力減退

E.輕度性格改變、行為失常

答案:E

本題解析:

暫無解析75.10mg/日嗎啡,連用一個月下述哪種作用不會產(chǎn)生耐受性

A.鎮(zhèn)痛

B.鎮(zhèn)咳

C.縮瞳

D.欣快

E.呼吸抑制

答案:C

本題解析:

暫無解析76.持續(xù)高熱,體溫39℃以上,24小時體溫波動范圍在1℃以內(nèi),稱之為()

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.回歸熱

答案:A

本題解析:

暫無解析77.球形血栓多見于下列哪個部位

A.心室

B.動脈

C.心房

D.靜脈

E.毛細血管

答案:C

本題解析:

暫無解析78.正常情況下胃粘膜不會被胃液所消化,是由于

A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶

B.粘液-碳酸氫鹽屏障的作用

C.胃液中的內(nèi)因子對胃粘膜具有保護作用

D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

答案:B

本題解析:

暫無解析79.是指通過基因水平的操縱而達到治療或預(yù)防疾病的療法

A.體細胞治療

B.細胞治療

C.基因治療

D.光量子治療

E.分子學(xué)治療

答案:C

本題解析:

暫無解析80.女,30歲,與人口角后突覺呼吸困難,查體呼吸淺表、頻數(shù)達80次/分,無啰音。該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調(diào)()。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點23:呼吸困難的臨床常見類型與特點;

1.肺源性呼吸困難

系呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙。導(dǎo)致缺氧和/或二氧化碳潴留。臨床上分為兩種類型:

(1)吸氣性呼吸困難:特點是吸氣費力,重者由于呼吸肌極度用力,胸腔負(fù)壓增大,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,稱“三凹癥”。常伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴發(fā)生機制是各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻,如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤氣管異物或氣管受壓(甲狀腺腫大、淋巴結(jié)腫大或主動脈瘤壓迫)等。

(2)呼氣性呼吸困難:特點是呼氣費力,呼氣時間延長而緩慢,常伴有哮鳴音。發(fā)生機制是肺泡彈性減弱和/或小支氣管狹窄阻塞。常見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

(3)混合性呼吸困難:特點是吸氣與呼氣均感費力,呼吸頻率增快、變淺,常伴有呼吸音減弱或消失,可有病理性呼吸音,發(fā)生機制是肺部病變廣泛,呼吸面積減少,影響換氣功能。常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大片肺不張、大塊肺梗死、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、大量胸腔積液和氣胸等。

2.心源性呼吸困難

主要由左心和/或右心衰竭引起,兩者發(fā)生機制不同,左心衰竭所致呼吸困難較為嚴(yán)重。

(1)左心衰竭:發(fā)生機制為①肺淤血使氣體彌散功能降低;②肺泡張力增高,刺激牽張感受器,通過迷走神經(jīng)反射興奮呼吸中樞;③肺泡彈性減退,擴繞與收縮能力降低,肺活量減少;④肺循環(huán)壓力升高對呼吸中樞的反射性刺激。

左心衰竭所致呼吸困難的特點是活動時出現(xiàn)或加重,休息時減輕或緩解,仰臥加重,坐位減輕。因坐位時下半身回心血量減少,減輕肺淤血的程度;同時坐位時膈位置降低,運動加強,肺活量可增加10%~30%,因此病情較重病人,常被迫采取端坐呼吸體位。

急性左心衰竭時,常出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難。其發(fā)生機制為:①睡眠時迷走神經(jīng)興奮性增高,冠狀動脈收縮,心肌供血減少,降低心功能;②仰臥位時肺活量減少,下半身靜脈回心血量增多,致肺淤血加重。發(fā)作時,病人突感胸悶氣急而驚醒,被迫坐起,驚恐不安。輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸消失,重者氣喘、發(fā)紺、出汗,有哮鳴音,咳粉紅色泡沫樣痰,兩肺底部有濕性啰音,心率加快。此種呼吸困難又稱為心源性哮喘,常見于高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病等。

(2)右心衰竭:發(fā)生機制為①右心房與上腔靜脈壓升高,刺激壓力感受器反射地興奮呼吸中樞;②血氧含量減少,酸性代謝產(chǎn)物增多,刺激呼吸中樞;③淤血性肝腫大、腹水和胸水,使呼吸運動受限。臨床上主要見于慢性肺心病。

3.中毒性呼吸困難

在尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒和腎小管性酸中毒時,血中酸性代謝產(chǎn)物增多,強烈刺激呼吸中樞,出現(xiàn)深而規(guī)則的呼吸,可伴有鼾聲,稱為酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性傳染病時,體溫升高及毒性代謝產(chǎn)物的影響,刺激呼吸中樞,使呼吸頻率增加。某些藥物和化學(xué)物質(zhì)中毒如嗎啡類、巴比妥類藥物、有機磷中毒時,呼吸中樞受抑制,致呼吸變緩慢,可表現(xiàn)呼吸節(jié)律異常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。

4.血源性呼吸困難

重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥或硫化血紅蛋白血癥等,因紅細胞攜氧量減少,血氧含量降低,致呼吸變快,同時心率加速。大出血或休克時,因缺血與血壓下降,刺激呼吸中樞,也可使呼吸加速。

5.神經(jīng)精神性呼吸困難

重癥顱腦患如顱腦外傷、腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦腫瘤等,呼吸中樞因受增高的顱內(nèi)壓和供血減少的刺激,合呼吸變慢而深,并常伴有呼吸節(jié)律的異常,如呼吸遏制、雙吸氣等。癔病患者由于精神或心理因素的影響可有呼吸困難發(fā)作,其特點是呼吸淺表而頻數(shù),1分鐘可達60~100次,并常因通氣過度而發(fā)生呼吸性堿中毒,出現(xiàn)口周、肢體麻木和手足搐弱。嘆息樣呼吸患者自述呼吸困難,但并無呼吸困難的客觀表現(xiàn),偶然出現(xiàn)一次深大吸氣,伴有嘆息樣呼氣,在嘆息之后自覺輕快,屬于神經(jīng)官能癥表現(xiàn)。

81.關(guān)節(jié)病變的基本X線表現(xiàn)不包括

A.骨折

B.關(guān)節(jié)脫位

C.關(guān)節(jié)腫脹

D.關(guān)節(jié)強直

E.關(guān)節(jié)退行性變

答案:A

本題解析:

暫無解析82.預(yù)防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施是:()

A.堅持使用安全套

B.拒絕毒品

C.避免與艾滋病病人發(fā)生性關(guān)系

D.潔身自愛,遵守性道德

答案:D

本題解析:

暫無解析83.下述關(guān)于肌牽張反射的敘述,哪一項是錯誤的?

A.腱反射是單突觸反射

B.肌緊張為多突觸反射

C.肌緊張的感受器是肌梭

D.腱反射的感受器是腱器官

E.肌緊張是姿勢反射的基礎(chǔ)

答案:D

本題解析:

暫無解析84.可引起沙門菌屬食物中毒的主要食品是()

A.肉類食品

B.兩者皆有

C.兩者皆無

D.海產(chǎn)品

答案:A

本題解析:

暫無解析85.患者從高處墜地后,腰以下各種感覺均消失,伴排尿障礙,其感覺障礙的類型為

A.神經(jīng)根型

B.內(nèi)囊型

C.脊髓橫斷型

D.腦干型

E.皮質(zhì)型

答案:C

本題解析:

暫無解析86.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作,應(yīng)當(dāng)遵循的方針是

A.預(yù)防為主、常備不懈

B.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)

C.預(yù)防為主、常備不懈、反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)

D.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、依靠科學(xué)、加強合作

E.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強合作

答案:A

本題解析:

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第5條規(guī)定,突發(fā)事件應(yīng)急工作,應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強合作的原則。

87.阿司匹林不能用于()。

A.感冒頭疼

B.感染發(fā)熱

C.缺血性心臟病

D.血小板減少性紫癜

答案:D

本題解析:

阿司匹林有影響血小板聚集的作用,所以不能用于血小板減少性紫癜。

88.順鉑的特點,應(yīng)除外()

A.破壞腫瘤細胞的DNA結(jié)構(gòu)與功能

B.有耳、腎毒性

C.胃腸反應(yīng)、骨髓毒性較輕

D.屬細胞周期非特異性抗腫瘤藥

E.抗瘤譜廣,對乏氧腫瘤細胞有效

答案:C

本題解析:

暫無解析89.合胞體病毒感染()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案:D

本題解析:

暫無解析90.連續(xù)用藥,細菌對藥物的敏感性降低甚至消失,這種現(xiàn)象稱為()

A.成癮性

B.耐受性

C.依賴性

D.耐藥性

E.依從性

答案:D

本題解析:

暫無解析91.氨茶堿平喘作用的主要機制是

A.促進內(nèi)源性兒茶酚胺類物質(zhì)釋放

B.抑制磷酸二酯酶活性

C.激活磷酸二酯酶活性

D.抑制腺苷酸環(huán)化酶活性

E.激活腺苷酸環(huán)化活性

答案:A

本題解析:

暫無解析92.下列哪種抗菌藥在腎功能減退時應(yīng)慎用或禁用()

A.阿莫西林

B.利福平

C.克拉霉素

D.阿米卡星

E.紅霉素

答案:D

本題解析:

暫無解析93.中耳鼓室()

A.為一密閉之小腔

B.內(nèi)含三個半規(guī)管

C.借鼓膜與內(nèi)耳相隔

D.以上全不是

答案:D

本題解析:

暫無解析94.輸人大量庫存過久的血液導(dǎo)致()

A.高鈉血癥

B.低鈉血癥

C.高鉀血癥

D.低鉀血癥

E.低鎂血癥

答案:C

本題解析:

暫無解析95.關(guān)于穩(wěn)態(tài)的敘述,下列哪項是錯誤的

A.生物體內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)經(jīng)常保持絕對平衡的狀態(tài),稱為穩(wěn)態(tài)

B.穩(wěn)態(tài)是一種復(fù)雜的由機體內(nèi)部各種調(diào)節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡過程

C.維持機體內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)相對恒定的狀態(tài),稱之為穩(wěn)態(tài)

D.穩(wěn)態(tài)一旦破壞,不能維持,人體的生命活動將會受到嚴(yán)重影響

E.機體所處的外環(huán)境發(fā)生變化時,穩(wěn)態(tài)仍能維持

答案:A

本題解析:

暫無解析96.普通培養(yǎng)基最適宜的滅菌方法是()。

A.巴氏消毒法

B.煮沸法

C.高壓蒸汽滅菌法

D.流通蒸汽滅菌法

E.間歇滅菌法

答案:C

本題解析:

①高壓蒸汽滅菌法是滅菌效果最好的方法,常用于耐高溫、耐濕熱物品的滅菌,如普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)敷料等的滅菌(C)。②巴氏消毒法常用于牛奶、酒類的消毒。煮沸法常用于消毒食具、剪刀、注射器等。流通蒸汽滅菌法常用于消毒及不耐熱制劑的滅菌,但不能殺死芽胞。間歇滅菌法適用于不耐高熱的含糖或牛奶培養(yǎng)基的滅菌。

97.HIV感染中最重要的免疫病理改變是:()

A.T8細胞功能障礙

B.T4細胞數(shù)量減少

C.T4細胞功能障礙

D.T8細胞數(shù)量減少

答案:B

本題解析:

暫無解析98.支配三角肌的神經(jīng)()

A.腋神經(jīng)

B.肌皮神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析99.同一座標(biāo)上兩藥的S型量效曲線,B藥在A藥的右側(cè)且高出后者20%,下述那種評價是正確的

A.A藥的強度和最大效能均較大

B.A藥的強度和最大效能均較小

C.A藥的強度較小而最大效能較大

D.A藥的強度較大而最大效能較小

E.A藥和B藥強度和最大效能相等

答案:D

本題解析:

暫無解析100.直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于

A.肉瘤

B.早期胃癌

C.良性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.癌前病變

答案:E

本題解析:

結(jié)腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變,往往有家族史,40%~50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性,稱囊性畸胎瘤。腫瘤內(nèi)可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經(jīng)組織等。以上各種成分分化成熟,預(yù)后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實性,腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常有分化不良的神經(jīng)外胚層成分。

101.癌

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案:A

本題解析:

暫無解析102.二尖瓣關(guān)閉不全時首先受影響的是()。

A.左心房

B.左心室

C.左心室與右心室

D.右心房

答案:B

本題解析:

暫無解析103.不屬于病毒復(fù)制周期的是()。

A.吸附

B.脫殼

C.組裝

D.成熟

E.擴散

答案:E

本題解析:

病毒寄生于活細胞內(nèi),以病毒核酸為模板進行自我復(fù)制。從病毒進入宿主細胞開始,經(jīng)過基因組復(fù)制,到最后釋放出子代病毒,稱為一個復(fù)制周期。人和動物病毒的復(fù)制周期依次為吸附、穿入、脫殼、生物合成及組裝、成熟和釋放等步驟。可見,復(fù)制周期不包括擴散(E)。

104.方顱多見于

A.呆小癥

B.小兒佝僂病

C.腦膜炎

D.腦積水

E.小兒營養(yǎng)不良

答案:B

本題解析:

暫無解析105.3表示()

A.右上頜第一前磨牙

B.右上頜尖牙

C.右上頜乳尖牙

D.左上頜尖牙

答案:B

本題解析:

暫無解析106.血液的粘滯性主要決定于:

A.紅細胞數(shù)量

B.白細胞數(shù)量

C.血小板的數(shù)量

D.血漿蛋白含量

E.血漿NaCl含量

答案:A

本題解析:

暫無解析107.藥物的LD是指()

A.使細菌死亡一半的劑量

B.使寄生蟲死亡一半的劑量

C.使動物死亡一半的劑量

D.使動物一半中毒的劑量

E.致死量的一半

答案:C

本題解析:

暫無解析108.哪種免疫現(xiàn)象不是由T細胞介導(dǎo)的主要細胞免疫現(xiàn)象()

A.免疫調(diào)理作用

B.抗腫瘤作用

C.同種移植排斥反應(yīng)

D.移植物抗宿主反應(yīng)

E.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析109.單位時間內(nèi)體內(nèi)藥物消除恒定的量的是()

A.半衰期

B.清除率

C.消除速率常數(shù)

D.零級動力學(xué)消除

E.一級動力學(xué)消除

答案:D

本題解析:

半衰期(t)一般指血漿藥物濃度下降一半所需的時間。零級動力學(xué)消除又稱恒量消除,是指血藥濃度按恒定數(shù)量消除,與血藥濃度無關(guān),其半衰期可隨用藥劑量增加而延長。一級動力學(xué)消除又稱恒比消除,是指血中藥物按恒定比例消除,消除速率與血中藥物濃度成正比,其半衰期相對恒定。故選D。

110.右支氣管的特點

A.細而短

B.細而長

C.較傾斜

D.粗而長

E.粗而短

答案:E

本題解析:

暫無解析111.下列哪項不是咯血的常見病因

A.肺結(jié)核

B.肺炎

C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

E.支氣管哮喘

答案:E

本題解析:

暫無解析112.某縣從事母嬰保健工作的醫(yī)師胡某,違反母嬰保健法規(guī)定,出具有關(guān)虛假醫(yī)學(xué)證明而且情節(jié)嚴(yán)重。該縣衛(wèi)生局應(yīng)依法給予胡某的處理是?

A.罰款

B.警告

C.取消執(zhí)業(yè)資格

D.降職降薪

答案:C

本題解析:

暫無解析113.由上皮組織發(fā)生的、缺乏分化狀態(tài)的腫瘤稱

A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案:C

本題解析:

暫無解析114.不屬于頸外動脈直接分支的是

A.面動脈

B.顳淺動脈

C.甲狀腺上動脈

D.舌動脈

E.腦膜中動脈

答案:E

本題解析:

暫無解析115.我國按衛(wèi)生部規(guī)定1歲內(nèi)完成的基礎(chǔ)免疫屬于()。

A.人工主動免疫

B.人工被動免疫

C.兩者都是

D.兩者都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析116.稽留熱常見于

A.敗血癥

B.腎盂腎炎

C.肺結(jié)核

D.傷寒

E.胸膜炎

答案:D

本題解析:

暫無解析117.膽囊底的體表投影在:()

A.劍突下25cm

B.右腋前線與肋弓相交處

C.右肋弓與右腹直肌外側(cè)緣(半月線)相交處

D.胸骨旁線與右肋弓相交處

E.右肋弓中、外1/3交點處

答案:C

本題解析:

暫無解析118.我國居民膳食中糖類供熱占總熱能的適宜比是()

A.<50%

B.60%~70%

C.50%

D.>70%

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析119.犯罪構(gòu)成要件中不包括下列哪項

A.犯罪客體

B.犯罪對象

C.犯罪客觀方面

D.犯罪主觀方面

E.犯罪主體

答案:B

本題解析:

暫無解析120.門靜脈()

A.收集胃.腸.腎.胰.脾的靜脈血

B.行于肝鐮狀韌帶內(nèi)

C.直接注入下腔靜脈

D.由脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合而成

答案:D

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.前饋與反饋相比,其調(diào)節(jié)效應(yīng)具有

A.更迅速性

B.更敏感性

C.預(yù)見性

D.超前性

E.更靈活

答案:C、D

本題解析:

暫無解析2.下列哪些病原體可引起食物中毒

A.黃曲霉

B.蠟樣芽胞桿菌

C.肉毒桿菌

D.產(chǎn)氣莢膜梭菌

E.霍亂弧菌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用包括

A.反映一組觀察值的離散程度

B.計算標(biāo)準(zhǔn)誤

C.計算變異系數(shù)

D.估計醫(yī)學(xué)參考值的范圍

E.計算相對數(shù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析4.下列哪些是胃酸的生理作用

A.激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供一個酸性環(huán)境

B.殺死進人胃內(nèi)的細菌

C.促進胰液和膽汁的分泌

D.促進維生素B12的吸收

E.促進鐵和鈣的吸收

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析5.下列什么情況下應(yīng)該考慮檢測HIV抗體?()

A.不安全性行為

B.靜脈注射毒品史

C.HIV抗體陽性者所生子女

D.有外傷

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析6.患者李某,男性,40歲,突發(fā)性心悸2小時,既往體健,心電圖檢查提示心房顫動,查體可發(fā)現(xiàn)的體征有()。

A.短絀脈

B.心尖搏動呈抬舉樣

C.第一心音強弱不等

D.心律絕對不齊

答案:A、C、D

本題解析:

心律不規(guī)則:第1心音強弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動心室率一般在80~150次/min,很少超過170次/min。心率>100次/min,稱快速性心房顫動;>180次/min稱極速性心房顫動,有脈短拙。

7.甲亢面容的特點,正確的是()。

A.眼裂增大

B.眼球突出,目光炯炯有神

C.面容驚愕

D.興奮不安,煩躁易怒

答案:A、B、C、D

本題解析:

甲亢面容是甲狀腺功能亢進患者特征性的面容和表情,表現(xiàn)為面容驚愕,眼裂增寬,眼球凸出,目光炯炯有神,興奮不安,煩躁易怒。顏面部出現(xiàn)黏液性水腫見于甲狀腺功能減退癥。

8.下列關(guān)于右主支氣管的說法,正確的是()

A.位于前縱隔上部

B.較左主支氣管短

C.較左主支氣管粗

D.較左主支氣管垂直

E.異物易落入其中

答案:B、C、D、E

本題解析:

氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管,右主支氣管較左主支氣管粗而短,陡直。由于其與氣管的方向較接近,故氣管異物常墜入其中。

9.關(guān)于正中神經(jīng)神經(jīng)的描述,下列各項正確的是()

A.發(fā)自臂叢外側(cè)束

B.向下穿旋前圓肌

C.行于指淺、指深屈肌間

D.經(jīng)過腕管

E.支配全部魚際肌

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析10.關(guān)于醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中的致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是()

A.空氣、手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空氣、手、物表醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單孢菌

C.空氣、手、物體表面不得檢出乙型溶血性鏈球菌

D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上,不得檢出沙門菌。

E.空氣、手、物表在可疑污染情況下進行相應(yīng)指標(biāo)韻檢測

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析11.看近物時眼的調(diào)節(jié)活動包括

A.晶狀體變凸

B.雙眼球會聚

C.瞳孔散大

D.瞳孔縮小

E.副交感神經(jīng)興奮

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析12.下列關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是?()

A.突然發(fā)生

B.造成或者可能造成嚴(yán)重?fù)p害

C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件

D.冠心病經(jīng)常突然發(fā)作,因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析13.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。

A.內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)

B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑

D.維持細胞正常功能的必要條件

答案:A、B、C、D

本題解析:

穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對恒定的狀態(tài),是動態(tài)平衡,所以血壓的生理波動是穩(wěn)態(tài)。

14.鎖骨下動脈的直接分支是

A.椎動脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動脈

D.甲狀腺上動脈

E.胸廓內(nèi)動脈

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析15.醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中可以發(fā)生在()

A.門診病人

B.住院病人

C.醫(yī)務(wù)人員

D.探視者

E.陪護人員

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析16.中新生兒感染可來自產(chǎn)道,也可來自宮內(nèi)人體正常菌叢的作用有下列幾項()

A.合成抗生素

B.抵制病原菌的入侵

C.提高機體免疫力

D.合成人體需要的部分維生素

E.引起自身感染

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析17.有關(guān)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度的敘述,正確的有

A.直徑較粗,興奮傳導(dǎo)較快

B.纖維長度越長,興奮傳導(dǎo)越慢

C.有髓鞘興奮傳導(dǎo)快

D.溫度下降,興奮傳導(dǎo)將減慢

E.無髓鞘興奮傳導(dǎo)慢

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析18.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。

A.氫鍵

B.磷酸二酯鍵

C.堿基堆積力

D.二硫鍵

答案:A、C

本題解析:

堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。

19.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定人員的條件是:

A.行醫(yī)10年以上

B.具有醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識

C.具有臨床經(jīng)驗

D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析20.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。

A.輸血反應(yīng)

B.新生兒溶血癥

C.類風(fēng)濕

D.自身免疫性溶血性貧血

答案:A、B、D

本題解析:

Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細胞后,通過激活補體、調(diào)理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發(fā)病機制的選項為ABD。

21.基因突變后可能()。

A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化

B.細胞發(fā)生癌變

C.mRNA結(jié)構(gòu)變化

D.對細胞功能無影響

E.細胞表型改變

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析22.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)受到處罰的行為的描述正確的是?()

A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責(zé),隱瞞、緩報或者謊報的

B.未依照本條例的規(guī)定及時采取控制措施的

C.未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測職責(zé)的

D.拒絕接診病人的

E.拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析23.眼的調(diào)節(jié)主要包括()。

A.品狀體后凸,視軸會聚

B.晶狀體變凸

C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側(cè)會聚

D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小

答案:B、C

本題解析:

眼的調(diào)節(jié)包括:①晶狀體曲率增加:動眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸;②瞳孔縮??;③雙眼向鼻側(cè)聚合。

24.國務(wù)院計劃生育行政部門可以授權(quán)省級人民政府計劃生育行政部門及時公布和通報本行政區(qū)域內(nèi)的()。

A.計劃生育技術(shù)服務(wù)事故

B.計劃生育藥具不良反應(yīng)

C.計劃生育技術(shù)服務(wù)

D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥

E.計劃生育技術(shù)研究

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析25.對肩胛背神經(jīng)的描述,正確的是()

A.發(fā)自臂叢鎖骨上部

B.與頸橫動脈伴行

C.支配肩胛提肌和菱形肌

D.穿后斜角肌自外下

E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行

答案:A、C

本題解析:

暫無解析26.在異型輸血中,嚴(yán)禁()

A.A型血輸給B型人

B.B型血輸給A型人

C.O型血輸給A型人

D.O型血輸給B型人

E.A型血輸給AB型人

答案:A、B

本題解析:

ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細胞膜上抗原的種類分型的。紅細胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴(yán)禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。

27.既能治療高血壓,也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。

A.硝酸酯類

B.鈣通道阻滯藥

C.β受體阻斷藥

D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

答案:B、C

本題解析:

鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。

28.引起性病的病原體有

A.淋球菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析29.對肺的描述下列錯誤的是()。

A.右肺有上、中、下三葉

B.左肺有上、下二葉

C.右肺前緣有心切跡

D.縱隔面有肺門

E.左肺上有水平裂

答案:C、E

本題解析:

心切跡在左肺前緣下份,左肺斜裂將其分為上、下兩葉。

30.各級人民政府及其工作人員在推行計劃生育工作中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格什么()。

A.依法管理

B.文明執(zhí)法

C.依法行政

D.依法服務(wù)

E.依法管理

答案:B、C

本題解析:

暫無解析31.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?()

A.血液

B.精液

C.陰道分泌物

D.乳汁

E.眼淚

F.傷口滲出液

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析32.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)的特點是()。

A.持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.依照條例規(guī)定設(shè)有計劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)

C.隸屬于同級計劃生育行政部門

D.取得計劃生育技術(shù)服務(wù)項目執(zhí)業(yè)許可

E.隸屬于上級計劃生育行政部門

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析33.一期愈合的條件是()。

A.組織破壞少

B.邊緣整齊、對合緊密

C.無感染及異物存留

D.有大量肉芽組織充填

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析34.上肢重要的骨性標(biāo)志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下結(jié)節(jié)

D.小結(jié)節(jié)

E.鷹嘴

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析35.電突觸的特點為

A.連接部位的膜阻抗較低

B.連接的間隙只有2~3nm

C.無延擱現(xiàn)象

D.需遞質(zhì)釋放

E.兩個神經(jīng)元之間可以進行雙向傳遞

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析2.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析4.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析7.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析8.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應(yīng)停用。()

答案:錯誤

本題解析:

強心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。

11.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()

答案:正確

本題解析:

考生在此處的備考復(fù)習(xí)時,要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細胞少,出現(xiàn)陷窩細胞。

12.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

13.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析14.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案:正確

本題解析:

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。

15.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析17.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()

答案:錯誤

本題解析:

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。

18.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案:正確

本題解析:

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。

19.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無解析20.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()

答案:正確

本題解析:

意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙?;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒樱珜r間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。

四.問答題(共5題)1.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本題解析:

研究方法:隊列研究

常見偏倚:失訪偏倚

控制:提高研究對象的依從性。(核心)

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi),總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上,則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

2.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案:

本題解析:

1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長

(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無壓痛??苫顒樱砻嫫つw無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標(biāo)志物檢測,可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時行手術(shù)切除。

3.案例分析題:30分。

患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下:

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

此處方是否可以調(diào)配?請闡述理由。

答案:

本題解析:

不可以調(diào)配。

4.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時后復(fù)測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無

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