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文檔簡介
2023年建水康華醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.革蘭染色順序正確的是()
A.結晶紫--稀釋復紅--95%乙醇--碘液
B.結晶紫--碘液--95%乙醇--稀釋復紅
C.碘液--石炭酸復紅--95%乙醇--結晶紫
D.石炭酸復紅--碘液--95%乙醇--結晶紫
E.石炭酸復紅--3%鹽酸酒精--亞甲藍(美藍)
答案:B
本題解析:
暫無解析2.屬于繼發(fā)性免疫缺陷病的是
A.X連鎖低丙球蛋白血癥
B.DiGeorge綜合征
C.慢性肉芽腫瘤
D.AIDS
E.白細胞黏附缺陷
答案:D
本題解析:
暫無解析3.肉瘤和癌的區(qū)別在于()。
A.有無包膜
B.生長方式
C.組織起源
D.生長速度
答案:C
本題解析:
肉瘤和癌都屬于惡性腫瘤,來源于上皮組織的稱為癌,來源于間葉組織的稱為肉瘤。
4.阿托品可阻斷
A.α受體
B.β1受體
C.β2受體
D.M型受體
E.N型受體
答案:D
本題解析:
暫無解析5.某腎病患者,長期服用腎上腺皮質激素治療,該患者面圓色紅,伴痤瘡。該患者屬()
A.腎病面容
B.滿月面容
C.急性病容
D.肢端肥大癥面容
答案:B
本題解析:
暫無解析6.正常人的血液的pH值為()。
A.7.15~7.25
B.7.25~7.35
C.7.35~7.45
D.7.45~7.55
答案:C
本題解析:
正常人的血液的pH值為7.35~7.45,變動范圍很小。
7.細菌胞漿中具有遺傳功能的物質是()
A.tRNA
B.mRNA
C.中介體
D.質粒
E.DNA
答案:D
本題解析:
暫無解析8.健康人尿液中僅可見的管型是()
A.透明管型
B.白細胞管型
C.蠟樣管型
D.脂肪管型
E.顆粒管型
答案:A
本題解析:
健康人尿中一般無或偶見透明管型。
9.咯血的原因有下列幾種,但不包括
A.支氣管和肺部疾病
B.心臟病
C.白血病
D.子宮內膜異位癥
E.脾破裂
答案:E
本題解析:
暫無解析10.判斷遠端腎小管功能的試驗是()
A.血清BUN
B.Ccr
C.尿β2微球蛋白
D.濃縮稀釋試驗
答案:D
本題解析:
暫無解析11.T細胞表面具有如下哪些受體()
A.EA花環(huán)、EAC花環(huán)、絲裂原受體及EB病毒受體
B.Fc受體、絲裂原受體、SmIg及EB病毒受體
C.SRBC受體、抗原受體、EB病毒受體、絲裂原受體
D.SRBC受體、絲裂原受體、抗原受體及白細胞介素受體
E.EA花環(huán)、EAC花環(huán)、絲裂原受體
答案:D
本題解析:
暫無解析12.給病員造成的危害結果沒有達到法定程度的,不屬于醫(yī)療事故,除了
A.體內深部組織遺留紗布,反應輕微
B.體內遺留器械被及時取出,無明顯不良后果
C.體內遺留物微小,不需再行手術
D.開錯手術部位,有輕微反應
E.產生嚴重毀容
答案:E
本題解析:
暫無解析13.下列屬于運動性神經的是()。
A.面神經
B.三叉神經
C.迷走神經
D.動眼神經
答案:D
本題解析:
考生容易將腦神經纖維成分的分類混淆。感覺性神經:Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ運動性神經:Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ混合性神經:Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
14.鼻咽癌最常見的病理分類為()
A.未分化癌
B.低分化鱗狀細胞癌
C.腺泡狀腺癌
D.泡狀核細胞癌
E.高分化鱗狀細胞癌
答案:B
本題解析:
暫無解析15.直接參加磷脂合成的三磷酸核苷是()
A.UTP
B.CTP
C.TTP
D.GTP
E.ATP
答案:B
本題解析:
暫無解析16.下面不屬于咀嚼肌的是()。
A.咬肌
B.顳肌
C.翼內肌
D.翼外肌
E.口輪匝肌
答案:E
本題解析:
咀嚼肌包括:咬肌、顳肌、翼內肌、翼外肌。
17.下列抗高血壓藥物中,哪一種藥物易引起刺激性干咳?()
A.維拉帕米
B.卡托普利
C.氯沙坦
D.硝苯地平
答案:B
本題解析:
卡托普利抑制緩激肽酶Ⅱ,使緩激肽降解減少:激動血管內皮細胞的β受體產生NO,并使前列環(huán)素PGI合成增加,最終使緩激肽、P物質、前列腺素在肺組織蓄積,導致干咳。而氯沙坦,阻斷AT受體,可用于因干咳而不能使用卡托普利的患者。
18.可治療尿崩癥的利尿藥是()
A.乙酰唑胺
B.氫氯噻嗪
C.螺內酯
D.阿米洛利
E.呋塞米
答案:B
本題解析:
暫無解析19.運動性語言中樞
A.優(yōu)勢半球額下回后部
B.優(yōu)勢半球角回
C.優(yōu)勢半球額上回后部
D.優(yōu)勢半球額中回后部
E.優(yōu)勢半球顳上回后部
答案:A
本題解析:
暫無解析20.()是把外在的社會道德規(guī)范要求轉化為醫(yī)務人員內在的自身醫(yī)德信念,是醫(yī)學倫理學的最終歸宿
A.描述醫(yī)學道德
B.確立醫(yī)學道德
C.實現(xiàn)醫(yī)學道德
D.分析醫(yī)學道德
答案:C
本題解析:
暫無解析21.下列關于副神經描述正確的是()
A.為混合性神經
B.出顱后分為內、外兩支
C.內支分布于表情肌
D.外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌
E.經卵圓孔出顱
答案:A
本題解析:
暫無解析22.患者,男,78歲,進行性吞咽困難半年余,鋇餐示食管中段突向腔內腫塊,可見與食管縱軸平行的長條狀不規(guī)則龕影,最可能的診斷是:
A.食管癌
B.食管平滑肌瘤
C.食管靜脈曲張
D.食管息肉
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,食管癌是常見的消化道腫瘤。中晚期食管癌潰瘍型:局部粘膜中斷,腔內可見充盈缺損,可見與食管縱軸平行的長條狀不規(guī)則龕影。A項正確。
因此,選擇A選項。
23.酶活性測定中,對米-曼氏常數(shù)(Km)的敘述,不正確的是
A.Km作為酶的一種特征常數(shù),與酶的性質與濃度有關
B.反應速度為最大反應速度一半時,Km=【S】
C.ν=V【S】/(Km+【S】)
D.Km對選擇底物濃度有重大意義
答案:A
本題解析:
暫無解析24.收縮壓與舒張壓之差稱為()。
A.收縮壓
B.舒張壓
C.脈壓
D.平均動脈壓
答案:C
本題解析:
暫無解析25.Na+通過離子通道的跨膜轉運過程屬于
A.單純擴散
B.易化擴散
C.主動轉運
D.出胞作用
E.入胞作用
答案:B
本題解析:
暫無解析26.下列那種藥品是阿片類拮抗藥,可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制?
A.阿托品
B.納洛酮
C.納曲酮
D.美沙酮
答案:B
本題解析:
暫無解析27.脊髓第6胸節(jié)平對的胸椎是()
A.第3
B.第4
C.第5
D.第6
E.第8
答案:B
本題解析:
暫無解析28.糖皮質激素
A.促進葡萄糖的利用
B.減少紅細胞和淋巴細胞的數(shù)目
C.減少脂肪的分解
D.促進肌肉組織蛋白質分解
E.降低機體抗傷害刺激的能力
答案:D
本題解析:
暫無解析29.胃大部切除術后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了
A.主細胞
B.壁細胞
C.粘液細胞
D.G細胞
E.S細胞
答案:B
本題解析:
暫無解析30.倍氯米松治療哮喘的主要優(yōu)點是
A.平喘作用強
B.起效快
C.抗炎作用強
D.長期應用也不抑制腎上腺皮質功能
E.能氣霧吸收
答案:D
本題解析:
暫無解析31.硝酸鹽還原試驗如果不顯紅色時,應加入的試劑是()
A.肌酸苷
B.肌酸
C.鋅粉
D.硫磺粉
E.銅粉
答案:C
本題解析:
暫無解析32.絕大多數(shù)的藥物受體是屬于
A.小于1000的小分子物質
B.雙屬結構的脂素物質
C.位于膜上或胞內的蛋白質
D.DNAS
E.RNAS
答案:C
本題解析:
暫無解析33.我國居民膳食中,熱能的主要食物來源是()
A.蔬菜、水果
B.糧谷類
C.動物肝臟
D.奶及奶制品
E.豆類
答案:B
本題解析:
暫無解析34.急性苯胺中毒可引起
A.滑囊炎
B.白細胞下降
C.神經系統(tǒng)的損害
D.高鐵血紅蛋白血癥
E.\"電擊樣\"死亡
答案:D
本題解析:
暫無解析35.中心靜脈壓高,血壓低
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相對過多
D.容量血管過度收縮
E.心功能不全或血容量不足
答案:C
本題解析:
中心靜脈壓低、血壓低見于嚴重血容量不足,充分補液可緩解;中心靜脈壓高、血壓低見于心功能不全或血容量相對過多,給強心藥、舒張血管及糾正酸中毒可緩解;中心靜脈壓正常、血壓低,見于心功能不全或血容量不足,應進行補液試驗;中心靜脈壓低、血壓正常,見于血容量不足,應適當補液;中心靜脈壓高,血壓正常,見于容量血管過度收縮,應舒張血管。
36.頭皮的血管、神經主要位于()
A.皮膚
B.淺筋膜
C.帽狀腱膜
D.腱膜下疏松結締組織
E.顱骨外膜
答案:B
本題解析:
暫無解析37.卡托普利的降壓機理是()
A.抑制血管緊張素轉化酶的活性和降低緩激肽的降解
B.抑制血管緊張素轉化酶的活性和促進緩激肽的降解
C.促進循環(huán)和組織中的腎素血管緊張素系統(tǒng),使AngⅡ增加
D.直接擴張血管平滑肌
E.促進緩激肽的降解,減少BK量
答案:A
本題解析:
暫無解析38.考來烯胺的特點中不包括()
A.能降低TC和LDL-C
B.能降低HDL
C.進入腸道后與膽汁酸牢固結合阻滯膽汁酸的肝腸循環(huán)和反復利用
D.有特殊的臭味和一定的刺激性
E.適用于Ⅱa、Ⅱb及家族性雜合子高脂蛋白血癥
答案:B
本題解析:
暫無解析39.下列哪一受體不是Glu受體()
A.NMDA受體
B.AMPA受體
C.KA受體
D.GABA受體
E.mGluRs
答案:D
本題解析:
暫無解析40.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常時,應當對孕婦進行產前診斷。"產前診斷"是指
A.孕婦健康診察
B.胎兒發(fā)育診察
C.胎兒先天性缺陷診斷
D.對孕婦進行遺傳病診察
答案:B
本題解析:
暫無解析41.下述關于神經末梢釋放外周神經遞質的敘述,哪一項是錯誤的?
A.交感神經節(jié)前纖維釋放ACh
B.所有交感神經節(jié)后纖維釋放NA
C.副交感神經節(jié)前纖維釋放ACh
D.副交感神經節(jié)后纖維釋放ACh
E.軀體運動神經纖維釋放ACh
答案:B
本題解析:
暫無解析42.以變質為主的炎癥,其實質細胞的主要變化是
A.增生和再生
B.萎縮和變性
C.變性和壞死
D.增生和變性
E.壞死和萎縮
答案:C
本題解析:
暫無解析43.可能發(fā)生大網膜種植性轉移的腫瘤是
A.宮頸癌
B.乳腺癌
C.胃癌
D.膀胱癌
E.肝癌
答案:C
本題解析:
暫無解析44.何藥是搶救青霉素引起過敏性休克首選藥
A.去甲腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.腎上腺素
D.多巴胺
E.普萘洛爾
答案:C
本題解析:
暫無解析45.下列不是前庭器官的組成部分的是()。
A.橢圓囊
B.半規(guī)管
C.聽骨鏈
D.球囊
答案:C
本題解析:
暫無解析46.鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠
A.聲音粗糙的程度
B.聲音發(fā)出的部位
C.聲音持續(xù)的時間長短
D.屏住呼吸是否存在
E.伴有噦音還是雜音
答案:D
本題解析:
暫無解析47.對于丙型肝炎,下面哪一項是錯誤的?
A.通過輸血制品而傳播
B.明顯的臨床表現(xiàn)
C.引起慢性肝炎
D.目前仍無理想的疫苗可供使用
E.可用干擾素進行抗病毒治療
答案:B
本題解析:
暫無解析48.小葉性肺炎屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:B
本題解析:
暫無解析49.腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?
A.又稱流行性出血熱
B.病原體屬于黃病毒科(布尼亞病毒科,漢坦病毒屬)
C.鼠類為傳染源,主要通過空氣溶膠傳播
D.常見于亞洲和歐洲
E.以發(fā)熱,腎衰竭,出血為特征
答案:B
本題解析:
暫無解析50.活體器官移植接受者及其家屬,對捐贈者應遵守的準則不包括()。
A.不能為了個人的利益,向沒有血緣關系者懇求、或利誘其捐出器官
B.捐贈者已達到法定年齡
C.不可付錢給捐贈者,但可給捐贈者在手術與住院期間所受到的經濟損失給予補償
D.捐贈者應符合倫理、醫(yī)學與心理方面的捐贈標準
E.可接受未成年人捐獻的器官,但應保證其身體不受嚴重影響
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點3:器官移植的準則;
供體器官分配的標準包括醫(yī)學標準和社會標準。醫(yī)學標準要求醫(yī)生對血緣親疏、心理素質、引起并發(fā)癥的可能性和患者全身抗體相對的強弱進行綜合分析。社會標準包括年齡、個人的應付能力、社會價值、醫(yī)學進步原則的要求。
1986年國際移植學會發(fā)布了活體捐贈腎臟和尸體器官分配的準則,其基本內容如下:
1.活體捐贈腎臟的準則
(1)只有在找不到合適的尸體捐贈者或有血緣關系的捐贈者時,才可接受無血緣關系者的捐贈;
(2)接受者及相關醫(yī)生應確認捐贈者系出于利他的動機,不是為圖利,而且應有一社會公正人士出面證明捐贈者的“知情同意書”不是在壓力下簽字的,也應向捐贈者保證若切除后發(fā)生任何問題,均會給予援助;
(3)不能為了個人的利益而向沒有血緣關系者懇求,或利誘其捐出腎臟;
(4)捐贈者應已達法定年齡;
(5)活體無血緣關系之捐贈者應與有血緣關系之捐贈者一樣,都應符合倫理、醫(yī)學與心理方面的捐腎標準;
(6)接受者本人或家屬,或支持捐贈的機構,不可付錢給捐贈者,以免誤導器官是可以買賣的,不過,補償捐贈者在手術與住院期間因無法工作所造成的損失與其他有關捐贈的開支是可以的;
(7)捐贈者與接受者的診斷和手術必須在有經驗的醫(yī)院中施行,而且希望義務保護捐贈者權益的公正人士也是同一醫(yī)院中的成員,但不是移植小組中的成員。
2.分配尸體器官的準則
(1)所捐贈的器官,必須盡可能予以最佳的利用;
(2)應依據(jù)醫(yī)學與免疫學的標準,將器官給予最適合移植的病人;
(3)決不可以浪費可供使用的器官,應成立區(qū)域性或全國性的器官分配網,做公平合適的分配;
(4)分配器官必須經由國家或地區(qū)的器官分配網安排;
(5)分配器官的優(yōu)先順序,不能受政治、禮物、特別給付或對某團體偏愛的影響;
(6)參與器官移植的外科與內科醫(yī)生,不應在本地、本國或國際上從事宣傳;
(7)從事移植的外科醫(yī)生和其他小組成員,不可以直接或間接地從事涉及買賣器官或任何使自己或所屬醫(yī)院獲益的行為。
51.3表示()
A.右上頜第一前磨牙
B.右上頜尖牙
C.右上頜乳尖牙
D.左上頜尖牙
答案:B
本題解析:
暫無解析52.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。該病人最可能的診斷是()。
A.大葉肺炎
B.流行性出血熱
C.傷寒
D.瘧疾
E.風濕熱
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點4:熱型及臨床意義;
1.熱型
熱型是指發(fā)熱時的體溫曲線類型,在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。
(1)稽留熱:是指體溫明顯升高在39℃~40℃及以上,24小時內體溫波動相差不超過1℃,常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等癥狀明顯期。
(2)弛張熱:是指24小時內體溫波動相差超過2℃,但最低點未達正常水平的體溫曲線類型,常見于傷寒的緩解期、敗血癥、風濕熱、細菌性肝膿腫等。
(3)間歇熱:體溫驟然升達高峰,持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn),見于瘧疾,急性腎盂腎炎等。
(4)回歸熱:是指急升型高熱持續(xù)數(shù)日后自行驟降,但數(shù)日后又再出現(xiàn)的體溫曲線類型,可見于回歸熱、霍奇金病等。
(5)波狀熱:是指體溫逐漸上升達39℃或以上,發(fā)熱數(shù)日后逐漸下降,數(shù)日后又再發(fā)熱數(shù)日的熱型,可見于布魯菌病等。
(6)不規(guī)則熱:是指發(fā)熱病人體溫曲線無一定規(guī)律的熱型,可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發(fā)熱等。
2.臨床意義
發(fā)熱病人常伴有其他的癥狀與體征,這對尋找發(fā)熱的病因很有幫助,較常見的癥狀與體征有:
(1)皮疹:許多發(fā)熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內疹和外疹兩大類。內疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚,可見于斑疹傷寒、猩紅熱等;丘疹呈紅色凸出皮膚,可見于麻疹、恙蟲病、傳染性單核細胞增多癥等;斑丘疹是指斑疹與丘疹同時存在,可見于麻疹、登革熱等;皰疹可見于水痘、帶狀皰疹等;蕁麻疹可見于輸血或輸液反應、病毒性肝炎等;出血疹可見于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹,呈粉紅色,可見于傷寒、沙門菌感染等。焦痂發(fā)生于昆蟲傳播媒介叮咬處,可見于恙蟲病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病,如登革熱、流行性腦脊髓炎等,可同時出現(xiàn)斑丘疹和出血疹。
(2)皮下出血點:常見于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴重時形成皮下瘀斑。
(3)淋巴結腫大:多見于淋巴瘤、惡性組織細胞病、白血病、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結可發(fā)生質地改變壓痛粘連等。
(4)結膜充血:可見于急性結膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結膜下出血常見于鉤端螺旋體病、敗血癥等。
(5)肌痛:多見于布魯菌病、皮肌炎、風濕熱等。鉤端螺旋體病多表現(xiàn)為排腸肌痛。
(6)關節(jié)痛;常見于類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕病、布魯菌病等。
(7)肝脾腫大:見傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲病等。
53.氣管()
A.氣管下降于食管前方
B.氣管在平第六頸椎下緣處,分為左、右主支氣管
C.左主支氣管粗而長,幾近水平
D.右主支氣管細而短,近垂直位
E.氣管隆嵴偏于右側,故支氣管異物多見于右支氣管
答案:A
本題解析:
暫無解析54.肺氣腫患者的叩診音應是()
A.清音
B.過清音
C.濁音
D.實音
答案:B
本題解析:
暫無解析55.男性尿道最狹窄的部位是()。
A.尿道膜部
B.尿道球部
C.尿道內口
D.尿道外口
答案:A
本題解析:
男性尿道三個狹窄分別在尿道內口、膜部和尿道外口。臨床上向尿道插入器械或導尿管時,以通過尿道膜部狹窄處最困難。操作時應注意防止損傷尿道。
56.對橫突間韌帶的描述,不正確的是()
A.位于相鄰兩橫突間
B.胸部較發(fā)達
C.胸部常缺如
D.韌帶內下方有腰神經
E.韌帶增生肥厚時可壓迫神經引起腰腿痛
答案:C
本題解析:
暫無解析57.計劃生育技術服務機構開展的計劃生育技術服務項目由哪個部門批準()。
A.縣級人民政府計劃生育行政部門
B.省級人民政府計劃生育行政部門
C.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門
D.設區(qū)的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門
E.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
答案:D
本題解析:
暫無解析58.強心苷引起心動過緩時宜選用()
A.阿托品
B.腎上腺素
C.氯化鉀
D.普萘洛爾
E.奎尼丁
答案:A
本題解析:
暫無解析59.對醋硝香豆素(新抗凝)的正確描述()
A.維生素K拮抗劑
B.口服可吸收
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析60.易發(fā)生出血性梗死的器官是()。
A.心
B.腦
C.腸
D.脾
答案:C
本題解析:
腸和肺的組織較疏松,梗死初期疏松的組織間隙內可容納多量漏出的血液,當組織壞死吸收水分而膨脹時,也不能把漏出的血液擠出梗死灶外,因而梗死灶為出血性。
61.肝臟縮小最可能的原因是
A.肝膿腫
B.肝囊腫
C.肝癌
D.急性或亞急性肝壞死
E.脂肪肝
答案:D
本題解析:
暫無解析62.能通過細菌濾器的微生物是()
A.病毒
B.立克次體
C.真菌
D.螺旋體
E.放線菌
答案:A
本題解析:
暫無解析63.心卵圓窩位于()
A.左心房后壁
B.右心房后壁
C.右心房房間隔上部
D.右心房房間隔下部
E.左心房房間隔下部
答案:D
本題解析:
暫無解析64.下列哪項是強心苷中毒后出現(xiàn)較早的心電圖特異性表現(xiàn)?()
A.室性期前收縮
B.房性心動過速
C.室性心動過速
D.心室顫動
E.心動過緩
答案:A
本題解析:
暫無解析65.患者,男,12歲,腹部外傷8小時,腹痛進行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹。體檢:BP110/70mmHg,腹膨隆,呼吸運動受限,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音消失。該患者最可能的診斷是:
A.腹壁軟組織嚴重挫傷
B.腹內空腔臟器破裂
C.腹內實質臟器破裂
D.腹內空腔與實質臟器同時破裂
答案:B
本題解析:
腹痛進行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀,且有腹膜刺激征,且有腸鳴音消失,符合腹腔空腔臟器破裂的表現(xiàn)。腹腔的實質性臟器破裂出血時,由于血液對腹膜的刺激比較輕,所以雖然腹痛呈持續(xù)性,但一般并不劇烈,腹膜刺激征不嚴重。腹壁軟組織挫傷的表現(xiàn)為傷部腫脹、皮下淤血、局部疼痛,壓痛明顯,局部腫脹。
66.下列藥物哪種是靜止期殺菌藥()
A.氯霉素
B.青霉素
C.頭孢唑林
D.萬古霉素
E.慶大霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析67.能通過胎盤的Ig是
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgD
E.SIgA
答案:A
本題解析:
暫無解析68.異煙肼()
A.結晶尿
B.球后視神經炎
C.周圍神經炎
D.肝臟損害
E.耳毒性
答案:C
本題解析:
暫無解析69.持續(xù)應用中到大劑量的苯二氮卓類引起的下列現(xiàn)象中有一項是錯的
A.精細操作受影響
B.持續(xù)應用效果會減弱
C.長期應用突停可誘發(fā)癲癇病人驚厥
D.長期應用會使體重增加
E.加重乙醇的中樞抑制反應
答案:D
本題解析:
暫無解析70.下列不屬于眼的屈光系統(tǒng)的是()。
A.晶狀體
B.房水
C.脈絡膜
D.玻璃體
答案:C
本題解析:
眼球的內容物包括房水、晶狀體和玻璃體,具有屈光作用,它們和角膜合稱為眼的屈光系統(tǒng)。
71.結合膽紅素是指()
A.膽紅素與肝細胞內Z蛋白結合
B.膽紅素與血漿中球蛋白結合
C.膽紅素與肝細胞內Y蛋白結合
D.膽紅素與葡糖醛酸的結合
E.膽紅素與血漿中清蛋白結合
答案:D
本題解析:
暫無解析72.在上肢觸摸不到的神經是()
A.臂叢的干
B.橈神經深支
C.橈神經淺支
D.正中神經
E.尺神經
答案:B
本題解析:
暫無解析73.下列結構與傳導精細感覺無關的是()
A.后角
B.薄楔束
C.內側丘系
D.脊神經節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析74.三級醫(yī)院()
A.醫(yī)院感染發(fā)生率≤8%
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.切口感染率≤0.5%
答案:D
本題解析:
暫無解析75.與感染性心內膜炎有關的最常見的致病菌是()。
A.金黃色葡萄球菌
B.甲型溶血性鏈球菌
C.乙型溶血性鏈球菌
D.白喉棒狀桿菌
答案:A
本題解析:
金黃色葡萄球菌能引起心包炎、心內膜炎、腦膜炎、化膿性感染等。
76.處方藥的正確發(fā)布方式是()。
A.在國務院衛(wèi)生行政部門和國務院藥品監(jiān)督管理部門共同指定的藥學、醫(yī)學專業(yè)刊物上介紹
B.在大眾傳播媒介發(fā)布廣告
C.以任何形式進行以公眾為對象的廣告宣傳
D.沿街散發(fā)廣告宣傳
E.在所有醫(yī)院發(fā)布
答案:A
本題解析:
暫無解析77.患者,男,45歲,擬診斷為消化道穿孔,如果病人不能站立,則選擇CT檢查的原因是:
A.能檢查到穿孔的部位
B.能觀察到腹壁下有無游離氣體
C.病人受到的輻射劑量比X線平片少
D.檢查時病人痛苦減少
答案:B
本題解析:
消化道穿孔是臨床常見的急腹癥,采用CT檢查可以更好地進行診斷。見膈下游離氣體即可考慮為消化道穿孔。
78.鐵和鈣的吸收主要在
A.口腔
B.胃
C.十二指腸和空腸
D.回腸
E.大腸
答案:C
本題解析:
暫無解析79.出現(xiàn)在新鮮梗死灶邊緣的炎癥細胞是
A.肥大細胞
B.中性粒細胞
C.單核巨噬細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.漿細胞
答案:B
本題解析:
暫無解析80.破壞甲狀腺組織的藥物()
A.復方碘溶液
B.丙硫氧嘧啶
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析81.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天的
A.1天之內的
B.2天之內的
C.3天之內的
D.4天之內的
答案:C
本題解析:
暫無解析82.有關促胃液素的敘述,錯誤的是()
A.促進胃酸的分泌
B.促進胃竇的運動
C.刺激胰島素的釋放
D.刺激消化道黏膜的生長
E.促進胰液的分泌和膽固醇的合成
答案:E
本題解析:
促胃液素是由胃及上段小腸黏膜的G細胞分泌的一種多肽,它是泌酸腺黏膜生長的一個不可或缺的調節(jié)物。它還可刺激小腸、結腸等消化道黏膜的生長及胰島素的分泌。促胃液素不具有促進胰液分泌和膽固醇合成的作用。
83.目前,艾滋病治療中最為關鍵的是:()
A.抗HIV病毒治療
B.預防和治療機會性感染
C.調節(jié)機體免疫功能
D.心理關懷
答案:A
本題解析:
暫無解析84.HIV感染的確證實驗是:()
A.免疫印跡法查HIV抗體
B.酶聯(lián)免疫法查HTV抗體
C.PDR法檢測HIVRNA
D.流式細胞儀檢測CD4細胞數(shù)
答案:A
本題解析:
暫無解析85.燒傷病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本題解析:
暫無解析86.診斷假結核結節(jié)最主要的根據(jù)是
A.上皮樣細胞
B.郎罕氏巨細胞
C.干酪樣壞死
D.結核結節(jié)加干酪樣壞死。
E.蟲卵
答案:E
本題解析:
暫無解析87.股四頭肌()
A.可伸髖關節(jié),屈膝關節(jié)
B.止腱延續(xù)為髕韌帶
C.全部起于股骨前面
D.止于脛、腓骨的上端
E.受坐骨神經支配
答案:B
本題解析:
暫無解析88.指出對乙酰膽堿藥理作用的錯誤描述()
A.促進骨骼肌收縮
B.使膀胱逼尿肌收縮而括約肌舒張
C.抑制心室收縮作用強
D.促進汗腺、唾液腺分泌作用強
E.擴張血管作用是促進NO釋放的結果
答案:C
本題解析:
暫無解析89.肝素過量引起的自發(fā)性出血的對抗藥是
A.硫磺魚精蛋白
B.維生素K
C.氨甲苯酸
D.氨甲環(huán)酸
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析90.憑據(jù)《職業(yè)病范疇和職業(yè)病患者處理要領的規(guī)定》,職業(yè)病分為
A.9大類100余種
B.10大類50余種
C.3大類35種
D.9大類35余種
答案:A
本題解析:
暫無解析91.形成低帶免疫耐受的細胞是
A.B細胞
B.T細胞
C.T、B細胞
D.單核細胞
E.NK細胞
答案:B
本題解析:
暫無解析92.通過“對醫(yī)學道德規(guī)范的意識”確定醫(yī)學道德規(guī)范,這是
A.具體醫(yī)學倫理難題
B.抽象醫(yī)學道德評價
C.具體醫(yī)學道德評價
D.抽象醫(yī)學倫理難題
E.社會醫(yī)學倫理問題
答案:B
本題解析:
暫無解析93.新生兒溶血病如需要換血療法的程序如下,除了
A.由經治醫(yī)師申請,主治醫(yī)師核準;患兒家屬或監(jiān)護人簽字同意
B.由院長審批
C.由血站和醫(yī)院輸血科提供適合的血液
D.換血由經治醫(yī)師和輸血科人員共同實施
答案:B
本題解析:
暫無解析94.胰淀粉酶的活性改變可出現(xiàn)在
A.前列腺疾病
B.骨髓疾病
C.心肌病變
D.胰腺疾病
答案:D
本題解析:
暫無解析95.瞳孔對光反射中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:D
本題解析:
暫無解析96.心肌不產生完全強直收縮是由
A.心肌是功能合胞體
B.興奮傳導有房室延擱
C.竇房結對潛在起搏點有抑制作用
D.有效不應期特別長
E.收縮期較短
答案:D
本題解析:
暫無解析97.大量空氣迅速進入血液循環(huán)引起死亡的原因是
A.肺梗死
B.腦梗死
C.心臟破裂
D.心肌梗死
E.循環(huán)障礙
答案:E
本題解析:
暫無解析98.下列關于NaHco3不正確的應用是
A.靜脈滴注治療酸血癥
B.堿化尿液,防磺胺藥析出結晶
C.與鏈霉素合用治療泌尿道感染
D.苯巴比妥中毒時,堿化尿液,促進其從尿中排出
E.與阿司匹林合用,促進其在胃中吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析99.高血壓并伴快速心率失常者最好選用()
A.硝苯地平
B.維拉帕米
C.地爾硫卓
D.尼莫地平
E.尼卡地平
答案:B
本題解析:
暫無解析100.患者右側鎖骨上窩可觸及一種大淋巴結,質硬,無壓痛,活動度差,重點應考慮的疾病是()
A.肺癌
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.肝癌
答案:A
本題解析:
暫無解析101.蛋白質生物合成過程中的肽鏈延長階段不包括()。
A.進位
B.起始
C.轉位
D.成肽
答案:B
本題解析:
蛋白質生物合成過程中的肽鏈延長階段包括:進位、成肽、轉位,故答案選B。
102.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)心肌梗死的圖形,說明梗死部位在
A.前間壁
B.廣泛前壁
C.下壁
D.高側壁
E.正后壁
答案:C
本題解析:
暫無解析103.出自漢代張仲景《傷寒雜病論》的內容是()
A."啟我愛醫(yī)術,復愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫(yī)本活人,學之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
E."留神醫(yī)藥,精通方術……以善其生。"
答案:E
本題解析:
暫無解析104.A藥和B藥作用機制相同,達同一效應A藥劑量是與mgB藥是500mg,下述那種說法正確
A.B藥療效比A藥差
B.A藥強度是B藥的100倍
C.A藥毒性比B藥小
D.需要達最大效能時A藥優(yōu)于B藥
E.A藥作用持續(xù)時間比B藥短
答案:B
本題解析:
暫無解析105.下列靜脈中含有動脈血的是()
A.腎靜脈
B.股靜脈
C.肺靜脈
D.支氣管靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析106.支氣管肺泡呼吸音分布于
A.左鎖骨上窩
B.右鎖骨上窩
C.胸骨角附近
D.胸骨上窩
E.肩胛區(qū)
答案:C
本題解析:
暫無解析107.下列哪種疾病可以出現(xiàn)血尿?()
A.急性腎炎
B.PNH
C.急性黃疸性肝炎
D.腎盂腎炎
答案:A
本題解析:
暫無解析108.患者,女,39歲因右下牙疼3天就診,檢查見右下第二磨牙頜大面積齲壞,探(+),冷(++),叩(+-),X線顯示患牙頜面齲壞達牙本質深層,該患牙的診斷應是:
A.深齲
B.中齲
C.急性牙髓炎
D.根尖周炎
答案:A
本題解析:
深齲的齲蝕已達到牙本質深層,接近牙髓,或已影響牙髓?;颊邔洹?、酸、甜都有痛感,特別對熱敏感。這時多數(shù)需要作牙髓治療以保存牙齒。
109.類風濕性關節(jié)炎不會出現(xiàn)的是
A.關節(jié)強直
B.梭形關節(jié)
C.關節(jié)紅腫
D.手指呈爪樣
E.關節(jié)疼痛
答案:D
本題解析:
暫無解析110.胸片兩肺野透亮度減低,見大小相等、密度一致、分布均勻的小結節(jié)狀陰影,首先考慮的診斷是
A.支氣管肺炎
B.肺氣腫
C.浸潤型肺結核
D.粟粒型肺結核
E.肺水腫
答案:D
本題解析:
暫無解析111.與胸骨角相連接的是
A.第一肋軟骨
B.第二肋軟骨
C.第三肋軟骨
D.第四肋軟骨
E.第五肋軟骨
答案:B
本題解析:
暫無解析112.下列代謝物中,含高能磷酸鍵的是()。
A.3-磷酸甘油醛
B.1,3-二磷酸甘油酸
C.3-磷酸甘油酸
D.2-磷酸甘油酸
E.1,6-二磷酸果糖
答案:B
本題解析:
暫無解析113.縣級以上政府有關部門對已經發(fā)生或發(fā)現(xiàn)可能引起突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情形時,應當向哪個部門通報?()
A.同級衛(wèi)生部門
B.同級政府
C.上級政府
D.下級政府
答案:A
本題解析:
暫無解析114.下列關于四環(huán)素類藥物不良反應的敘述中,不正確的是()。
A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應
B.長期大量靜脈給藥可引起嚴重肝臟損害
C.長期應用后可發(fā)生二重感染
D.不會產生過敏反應
E.幼兒乳牙釉質發(fā)育不全
答案:D
本題解析:
暫無解析115.男性,56歲。在醫(yī)院診為穩(wěn)定性心絞痛,經一個時期的治療,效果欠佳,擬采用聯(lián)合用藥,請問下述哪一種較為合理
A.硝酸甘油+硝酸異山梨酯
B.硝酸甘油+硝苯地平
C.維拉帕米+普萘洛爾
D.硝酸甘油+美托洛爾
E.維拉帕米+地爾硫卓
答案:D
本題解析:
暫無解析116.藥物的肝腸循環(huán)可影響()
A.藥物的藥理學活性
B.藥物作用的持續(xù)時間
C.二者都影響
D.二者都不影響
答案:B
本題解析:
暫無解析117.大葉性肺炎的首選藥是()
A.米諾環(huán)素
B.羅紅霉素
C.環(huán)丙沙星
D.頭孢他啶
E.青霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析118.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:病程記錄一般應每天記錄一次,重危病員和驟然惡化病員應()。
A.隨時記錄
B.6小時
C.12小時
D.24小時
E.18小時
答案:A
本題解析:
暫無解析119.與個人史有關的是
A.伴隨癥狀
B.父母健康狀況
C.主要癥狀特點
D.外傷史
E.有無冶游史
答案:E
本題解析:
暫無解析120.過敏反應發(fā)生的機制是一個復雜和抽象的過程,其中與藥物的過敏反應有關的主要因素是()。
A.藥物毒性
B.患者年齡
C.患者體質
D.藥物濃度
答案:C
本題解析:
藥物過敏反應是指有特異體質的患者使用某種藥物后產生的不良反應。它與藥物的劑量無關。藥物過敏反應的發(fā)病率不高。主要有兩種形式:一種是在用藥當時就發(fā)生,稱為即發(fā)反應;另一種是潛伏半個小時甚至幾天后才發(fā)生,稱為遲發(fā)反應。輕則表現(xiàn)為皮疹、哮喘、發(fā)熱;重則發(fā)生休克,甚至可危及生命。因此,患者體質是藥物過敏反應的主要因素。
二.多項選擇題(共35題)1.根據(jù)細胞膜上引起離子通道開放或關閉的因素,目前一般可分為
A.電壓門控通道
B.化學門控通道
C.機械門控通道
D.蛋白質門控通道
E.脂類門控通道
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析2.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點有()。
A.劇烈、持續(xù)性
B.陣發(fā)性全腹痛
C.改變體位時疼痛加劇
D.原發(fā)病部位顯著
答案:A、C、D
本題解析:
疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉動身體時疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始,隨炎癥擴散而延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。
3.我國預防與控制艾滋病的中長期規(guī)劃工作目標:()
A.建立健全領導體制
B.全民普及艾滋病、性病防治知識、減少
C.重點人群中相關危險行為
D.建立健全艾滋病、性病檢測系統(tǒng)
E.加速艾滋病的檢測試劑、治療藥物、疫苗及制定防治對策相關方面的研究
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析4.尿液生成的基本過程包括()。
A.腎小球的濾過
B.腎小管和集合管的重吸收
C.腎小管和集合管的分泌與排泄
D.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、B、C
本題解析:
尿生成基本過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個基本步驟。
5.前庭器官包括
A.橢圓囊
B.球囊
C.耳蝸
D.3個半規(guī)管
E.柯蒂器
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析6.下列哪些人員可以參加執(zhí)業(yè)資格考試?
A.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷
B.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的
C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學專業(yè)??埔陨蠈W歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的
D.具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿五年的
答案:B、D
本題解析:
暫無解析7.下列機構屬于計劃生育技術服務機構的是()。
A.某縣計劃生育服務站
B.省計劃生育科研所
C.某縣醫(yī)院計劃生育科(室)
D.某市婦幼保健院
E.某市婦幼保健院計劃生育科(室)
答案:A、B
本題解析:
暫無解析8.出胞和入胞轉運的物質是
A.離子
B.大分子
C.團塊物質
D.CO2和O2
E.小分子
答案:B、C
本題解析:
暫無解析9.從感染HIV到發(fā)展成艾滋病患者一般包括:
A.急性感染期
B.無癥狀感染期(潛伏期)
C.艾滋病前期
D.艾滋病期
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析10.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械等應急物資的運送由以下哪個部門負責?()
A.鐵路
B.交通
C.衛(wèi)生
D.民航
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析11.下列哪些途徑不會傳播艾滋病病毒?()
A.共同辦公
B.握手
C.刺破皮膚的手術器械
D.禮節(jié)性接吻
E.蚊蟲叮咬
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析12.下列對血栓結局的描述,錯誤的是()
A.小的血栓可被完全溶解,故不會被血流沖走形成栓子
B.大血栓不被溶解,只能被機化
C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通
D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。
E.血栓形成后無機鹽沉淀的過程稱為血栓機化。
答案:A、B、C、E
本題解析:
血栓的結局包括:(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走;較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化,在受到血流沖擊時,全部或一部分脫落,成為栓子。(2)機化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機化。在血栓機化的過程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內部域血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內皮細胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。
13.偽造有關證明文件,非法取得《醫(yī)師資格證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,一經發(fā)現(xiàn),應當()。
A.取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格
B.收回醫(yī)師資格證書
C.注銷執(zhí)業(yè)注冊
D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
E.暫且收回醫(yī)師資格證書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.良心對護理行為動機能給予
A.肯定
B.制止
C.支持
D.否定
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.預防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()
A.注射有關疫苗
B.保護性隔離
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.廣譜抗生素腸道強力去污染
E.保護皮膚粘膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.一般血站包括()。
A.血液中心
B.中心血站
C.中心血庫
D.臍帶血造血干細胞庫
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析17.世界衛(wèi)生組織已將保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有:
A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細胞
B.母乳中鈣、磷比例適當,易被嬰兒吸收
C.母乳含不飽和脂肪酸較多,利于嬰兒腦發(fā)育
D.經濟、方便、溫度適宜、促進母嬰感情聯(lián)系
答案:A、B、C、D
本題解析:
母乳喂養(yǎng)的好處:營養(yǎng)豐富,易于消化吸收,蛋白質、脂肪、糖三大營養(yǎng)素以及鈣磷的比例適當,適合6個月以下嬰兒的生長發(fā)育的需要;母乳礦物質含量低,緩沖力小,對胃酸中和作用弱,有利于消化;腎溶質負荷低,有利于保護腎功能;母乳中,尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素,能抗感染。因此,嬰兒吮吸了母乳,就增強了嬰兒的抵抗力、免疫力,讓嬰兒少生病或不生病;母乳還含有促進大腦發(fā)育的牛磺酸、促進組織發(fā)育的核苷酸,以及較多不飽和脂肪酸,母乳喂養(yǎng)還可以促進母子感情;有利于嬰兒的健康成長;同時可以刺激子宮收縮,促進母親早日康復。
18.細菌芽孢的特點()。
A.芽孢的形態(tài)、大小、位置有助于細菌的鑒定
B.一般在機體外才能形成芽孢
C.芽孢是所有細菌生活周期中的一種生命形式
D.芽孢不是細菌繁殖的方式
E.芽孢一旦污染周圍環(huán)境,其傳染性可保持多年
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析19.感染性心內膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后,可引起感染性梗死或膿腫的器官有:
A.心
B.腦
C.肺
D.腎
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、D項:栓子指栓塞時阻塞血管的物質。二尖瓣栓子脫落后進入左心,隨血液循環(huán)到達全身,可引起心、腦和腎的栓塞。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
20.參與腦干組成的有()
A.間腦
B.中腦
C.小腦
D.延髓
E.腦橋
答案:B、D、E
本題解析:
腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,位于大腦的下面,呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。
21.影響突觸前膜遞質釋放量的因素有()。
A.動作電位的傳導速度
B.鋒電位的幅度
C.進入前膜Ca的數(shù)量
D.遞質小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
遞質的釋放量主要取決于進入末梢的Ca2+的量,因此凡能影響末梢處Ca2+內流的因素都能改變遞質釋放量。如細胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達突出前末梢動作電位的幅度增加,都能使遞質釋放增多。
22.肉芽組織的成分包括()。
A.血管內皮細胞
B.成纖維細胞
C.平滑肌細胞
D.炎癥細胞
答案:A、B、D
本題解析:
肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成,并伴有炎性細胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽而得名。
23.進食肉包子后,參與其消化的酶主要包括:
A.唾液淀粉酶
B.胃蛋白酶
C.胰脂肪酶
D.胰蛋白酶
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項:唾液中含有淀粉酶,能將糧谷類食品中的淀粉變成麥芽糖。如在吃肉包子時,久嚼不咽就會感覺有甜味,這就是淀粉在口腔內變成麥芽糖了。唾液淀粉酶對淀粉有消化作用。A項正確。
B項:胃蛋白酶是人體一種很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主細胞分泌的。我們吃進去的食物都要在胃部中經過分解和消化,才能夠被人體吸收。胃粘膜會分泌多種酶來幫助食物消化,胃蛋白酶就是其中一種。B項正確。C項:胰脂肪酶則使脂肪分解為甘油和脂肪酸,在腸液中消化脂肪,從而起到促進消化和增進食欲的作用。C項正確。
D項:胰蛋白酶能使蛋白轉化為蛋白胨,在腸液中消化蛋白質,從而起到促進消化和增進食欲的作用。D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
24.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學技術鑒定人員的條件是:
A.行醫(yī)10年以上
B.具有醫(yī)學遺傳學知識
C.具有臨床經驗
D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術職務
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析25.反映病原體生物學特性的主要指標有:
A.感染力
B.致病力
C.毒力
D.免疫原性
答案:A、B、C
本題解析:
病原體生物學特性主要反映在病原體的感染力,毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學特性。
26.目前江蘇省艾滋病流行特點:()
A.艾滋病疫情呈上升趨勢
B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑
C.疫情正從高危人群向一般人群擴散
D.江蘇省處于高流行階段
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析27.患者到西藏旅游時出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力,考慮為急性高原病,應立即給予的處理包括:
A.休息或轉移至低海拔地區(qū)
B.給予止痛藥物等對癥治療
C.大流量吸氧或高壓氧治療
D.糖皮質激素治療
答案:A、B、D
本題解析:
急性高原病的處理,主要有以下:1.強調早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應絕對臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)。可用氨茶堿,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時后可重復。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細血管通透性可用糖皮質激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?;虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內或皮下注射,必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預防和控制呼吸道感染,宜同時應用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應給予相應處理。
28.下列關于計劃生育藥具不良反應的說法正確的是()。
A.屬于醫(yī)療事故
B.不屬于醫(yī)療事故
C.屬于產品質量事故
D.不屬于產品質量事故
E.屬于醫(yī)療差錯
答案:B、D
本題解析:
暫無解析29.上肢重要的骨性標志有()。
A.肩峰
B.喙突
C.盂下結節(jié)
D.小結節(jié)
E.鷹嘴
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析30.下列有關心臟的描述,哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構成
B.心底大部分由右心房構成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成
D.膈面大部分由右心室構成
答案:A、C
本題解析:
心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房構成;胸肋面又稱前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只構成其中一小部分;膈面又稱下面,朝向后下方,大部分由左心室構成,小部分由右心室構成;左緣斜向左下,圓鈍,大部分由左心室構成,小部分由左心耳構成。
31.竇房結P細胞動作電位的特點有
A.0期去極化速度慢
B.有明顯的平臺期
C.3期復極由K+外流引起
D.0期去極化主要由Na+內流引起
E.4期自動去極化速度較其它自律細胞快
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析32.典型的全身性細菌感染類型主要包括()。
A.菌血癥
B.敗血癥
C.膿毒血癥
D.毒血癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件應急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應急處理的需要,可以采取哪些措施?()
A.對食物和水源采取控制措施
B.對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施
C.宣傳突發(fā)事件防治知識
D.對易感人群采取應急接種、預防性投藥、群體防護等措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.在1個心動周期中,房室瓣和動脈瓣均處于關閉狀態(tài)的時期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒張期
D.等容收縮期
E.等容舒張期
答案:D、E
本題解析:
暫無解析35.患者尸檢發(fā)現(xiàn)凝固性壞死。下列器官中,容易出現(xiàn)此現(xiàn)象的有()。
A.肝
B.心
C.肺
D.腎
答案:A、B、D
本題解析:
凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實質器官。
三.判斷題(共20題)1.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"醉酒性"反應,故本類藥物在治療期間或停藥3天內應忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"雙硫侖"樣反應。
2.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()
答案:錯誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。
3.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細胞內轉化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內胸苷酸合成酶轉化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
4.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
6.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)師外出會診應當經過醫(yī)療機構的批準。醫(yī)療機構對未經批準,擅自外出會診的應當給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構負責本行政區(qū)域內的母嬰保健監(jiān)測和技術指導。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯誤
本題解析:
心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。
10.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
11.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設立醫(yī)學技術鑒定組織,負責對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產前診斷結果有異議的進行醫(yī)學技術鑒定。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.啟動全國突發(fā)事件應急預案,由衛(wèi)生部報國務院批準。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)療機構歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。
17.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
19.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:單糖漿、橙皮酊
pH調節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
2.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎
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