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2023年辛集市第三醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.梅毒
A.幽門(mén)螺桿菌
B.密螺旋體
C.流感嗜血桿菌
D.綠膿桿菌
E.軍團(tuán)菌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析2.下面哪一組藥是都不能通過(guò)血腦屏障的
A.苯妥英,利血平
B.苯妥英,胍乙啶
C.胍乙啶,利血平
D.胍乙啶,乙酰膽堿
E.利血平,乙酰膽堿
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析3.蛋白質(zhì)是生命活動(dòng)的最主要載體,更是功能的執(zhí)行者,是生物體內(nèi)最重要的生物大分子,以下關(guān)于蛋白質(zhì)的描述正確的是()。
A.人體的所有蛋白質(zhì)都可以由18種氨基酸為原料合成多聚體
B.氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位,不同的蛋白質(zhì)中各種氨基酸的含量不同
C.蛋白質(zhì)只有在蛋白酶的作用下才能水解產(chǎn)生游離的氨基酸
D.蛋白質(zhì)是體內(nèi)的主要含氮物質(zhì),測(cè)定生物樣品的含氮量可以推算出蛋白質(zhì)的大致含量
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析4.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括
A.公正原則
B.有利原則
C.不傷害原則
D.生命價(jià)值原則
E.尊重原則
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析5.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不會(huì)出現(xiàn)的是
A.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
B.梭形關(guān)節(jié)
C.關(guān)節(jié)紅腫
D.手指呈爪樣
E.關(guān)節(jié)疼痛
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析6.治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫應(yīng)選用()。
A.甘露醇
B.氫氯噻嗪
C.螺內(nèi)酯
D.呋塞米
答案:C
本題解析:
螺內(nèi)酯是人工合成的抗醛固酮藥,是醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。作用的發(fā)揮依賴(lài)于體內(nèi)醛固酮的存在,對(duì)伴有醛固酮升高的頑固性水腫,利尿作用較明顯。
7.濾過(guò)分?jǐn)?shù)是指()。
A.腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血漿流量
B.腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血流量
C.腎血漿流量/腎小球?yàn)V過(guò)率
D.腎血流量/腎小球?yàn)V過(guò)率
答案:A
本題解析:
濾過(guò)分?jǐn)?shù)等于腎小球?yàn)V過(guò)率除以腎的血漿流量。故答案為A。
8.苯二氮卓類(lèi)藥物的催眠作用機(jī)制是
A.與GABAA受體α亞單位結(jié)合
B.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制
C.與β亞單位苯二氮卓受體結(jié)合
D.促進(jìn)GABA的釋放
E.減慢GABA的降解
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析9.艾滋病檢測(cè)篩查試驗(yàn)陽(yáng)性后,正確的處理方法是:()
A.出具陽(yáng)性報(bào)告,做好檢測(cè)后咨詢(xún)
B.樣本送上一級(jí)實(shí)驗(yàn)室復(fù)核,復(fù)核仍為陽(yáng)性者,送確證實(shí)驗(yàn)室確證
C.重復(fù)檢測(cè),仍為陽(yáng)性后出具報(bào)告
D.樣品可保留在本實(shí)驗(yàn)室,作為篩查陽(yáng)性溯源的依據(jù)。
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析10.下列各項(xiàng)中,對(duì)于敗血癥和變應(yīng)性亞敗血癥的鑒別,最有意義的是:
A.持續(xù)發(fā)熱
B.白細(xì)胞總數(shù)升高
C.關(guān)節(jié)癥狀
D.抗生素治療有效
E.血沉增快
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析11.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作首選哪種藥物()
A.麻黃堿
B.沙丁胺醇
C.異丙腎上腺素
D.阿托品
E.腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析12.下列關(guān)于神經(jīng)中樞興奮傳遞特征的敘述中,錯(cuò)誤的是:
A.總和
B.中樞延擱
C.單向傳遞
D.不易疲勞
E.興奮節(jié)律改變
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析13.關(guān)于RNA,下列哪項(xiàng)敘述有誤?()
A.分為mRNAtRNA和rRNA三種
B.均分布于細(xì)胞質(zhì)或細(xì)胞器中
C.是由DNA指導(dǎo)合成的多核苷酸鏈
D.與蛋白質(zhì)的合成直接相關(guān)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析14.在正常情況下不表達(dá)HLA-Ⅱ類(lèi)抗原的細(xì)胞是()
A.胰島β細(xì)胞
B.B細(xì)胞
C.朗格漢斯細(xì)胞
D.樹(shù)突狀細(xì)胞
E.巨噬細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析15.伸小腿、屈大腿的肌是(3)
A.縫匠肌
B.股二頭肌
C.股四頭肌
D.半膜肌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析16.普通處方一般不得超過(guò)()日用量。
A.1
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析17.華弗氏綜合征發(fā)生于
A.中毒性痢疾
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.大葉性肺炎
E.傷寒
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析18.下面關(guān)于醫(yī)務(wù)人員泄露醫(yī)療秘密,將會(huì)產(chǎn)生不良后果的表述,不包括
A.會(huì)引起社會(huì)某些人對(duì)患者的歧視
B.會(huì)使患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不信任和恐懼感
C.會(huì)引起醫(yī)患矛盾、家庭糾紛
D.會(huì)造成患者沉重心理負(fù)擔(dān),甚至引發(fā)自殺的嚴(yán)重后果
E.會(huì)釀成醫(yī)療差錯(cuò)事故
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析19.鼻咽癌最常見(jiàn)的病理分類(lèi)為()
A.未分化癌
B.低分化鱗狀細(xì)胞癌
C.腺泡狀腺癌
D.泡狀核細(xì)胞癌
E.高分化鱗狀細(xì)胞癌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析20.下列除哪項(xiàng)外,均可出現(xiàn)語(yǔ)顫減弱
A.氣胸
B.肺空洞
C.肺氣腫
D.極度衰弱
E.胸壁肥厚
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析21.慢性粒細(xì)胞性白血病
A.周?chē)葔A性粒細(xì)胞增多
B.周?chē)行粤<?xì)胞增多
C.周?chē)行粤<?xì)胞減少
D.周?chē)人嵝粤<?xì)胞減少
E.骨髓粒系各階段細(xì)胞均見(jiàn)增多,以早、中、晚幼粒細(xì)胞增多為主
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析22.胎兒時(shí)期的臍靜脈閉鎖后形成下列何者()
A.靜脈韌帶
B.臍中韌帶
C.臍內(nèi)側(cè)韌帶
D.肝圓韌帶
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析23.下列屬于腹主動(dòng)脈的不成對(duì)分支的是
A.脾動(dòng)脈
B.腹腔干
C.胃左動(dòng)脈
D.肝總動(dòng)脈
答案:B
本題解析:
考試中很容易考到腹主動(dòng)脈的不成對(duì)的分支,而考生很容易將腹主動(dòng)脈的不成對(duì)分支和腹腔干的分支混淆。腹主動(dòng)脈的不成對(duì)分支包括:腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈。腹腔干的分支包括:肝總動(dòng)脈、胃左動(dòng)脈、脾動(dòng)脈。
24.醫(yī)學(xué)倫理的有利原則是指()。
A.只要對(duì)患者有利的行為就是道德的
B.只要對(duì)他人、對(duì)社會(huì)有利的行為就是道德的
C.只要對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展有利的行為就是道德的
D.不僅對(duì)患者有利,還對(duì)他人和社會(huì)有利的行為才是道德的
答案:D
本題解析:
有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護(hù)患者的利益、促進(jìn)患者健康、增進(jìn)其幸福為目的,但患者受益不會(huì)給別人帶來(lái)太大的損害。
25.屬于交感節(jié)后纖維的是()
A.內(nèi)臟大神經(jīng)
B.腰內(nèi)臟神經(jīng)
C.盆內(nèi)臟神經(jīng)
D.白交通支
E.灰交通支
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析26.I型呼吸衰竭可出現(xiàn)
A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)
B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)
C.兩者均有
D.兩者均無(wú)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析27.磺胺類(lèi)的不良反應(yīng)可除外()
A.過(guò)敏反應(yīng)
B.再生障礙性貧血
C.尿結(jié)石
D.二重感染
E.胃腸反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析28.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的
A.應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
B.可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
C.可以申請(qǐng)復(fù)議
D.可以提起訴訟
E.可以重新接受婚前醫(yī)學(xué)檢查
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析29.碳酸鋰的下述不良反應(yīng)中哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.惡心、嘔吐
B.口干、多尿
C.肌無(wú)力肢體震顫
D.胰島素分泌減少加重糖尿病癥狀
E.過(guò)量引起意識(shí)障礙,共濟(jì)失調(diào)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析30.出現(xiàn)強(qiáng)迫蹲位的常見(jiàn)疾病是
A.急性腹膜炎
B.發(fā)紺型先天性心臟病
C.急性左心衰
D.破傷風(fēng)
E.心絞痛
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析31.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見(jiàn)于
A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.支氣管哮喘
D.左心功能不全
E.肺源性心臟病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析32.醫(yī)療事故是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),()造成患者人身?yè)p害的事故。
A.故意
B.無(wú)過(guò)錯(cuò)
C.過(guò)錯(cuò)
D.過(guò)失
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析33.根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為()級(jí)。
A.二級(jí)
B.三級(jí)
C.四級(jí)
D.五級(jí)
E.六級(jí)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析34.小網(wǎng)膜()
A.連于脾和胃小彎之間
B.胃脾韌帶為其中一部分
C.參與構(gòu)成網(wǎng)膜囊前壁
D.胃短血管行于其中
E.右緣游離,其前方有網(wǎng)膜孔
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析35.交叉性偏身感覺(jué)障礙屬于
A.末梢型
B.神經(jīng)根型
C.內(nèi)囊型
D.腦干型
E.皮質(zhì)型
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析36.關(guān)節(jié)病變的基本X線(xiàn)表現(xiàn)不包括
A.骨折
B.關(guān)節(jié)脫位
C.關(guān)節(jié)腫脹
D.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
E.關(guān)節(jié)退行性變
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析37.直接參加磷脂合成的三磷酸核苷是()
A.UTP
B.CTP
C.TTP
D.GTP
E.ATP
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析38.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()。
A.腎小管重吸收減少
B.動(dòng)脈血壓增高
C.血漿晶體滲透壓降低
D.血管緊張素Ⅱ減少
答案:C
本題解析:
大量飲水后,水吸收入血,血漿晶體滲透壓降低,對(duì)感受器刺激減弱,抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止,集合管對(duì)水的重吸收減少,飲水30分鐘時(shí),尿量明顯增多,以排除體內(nèi)過(guò)剩的水分。這種由于一次性的大量飲水,反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的主要原因是血漿晶體滲透壓降低。
39.觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱常見(jiàn)于()
A.肺炎
B.肺實(shí)變
C.肺氣腫
D.接近胸壁的大空洞
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析40.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的描述,錯(cuò)誤的是:
A.是一種全身自身免疫性疾病
B.患者的主要死亡原因?yàn)槟I衰竭
C.活動(dòng)期病變以血管壁纖維化為主
D.急性壞死性小動(dòng)脈炎、細(xì)動(dòng)脈炎是本病的基本病變
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。
第二步,系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)期病變可能表現(xiàn)為:充血性心力衰竭,心瓣膜病變;肺間質(zhì)病變、肺栓塞、肺出血和肺動(dòng)脈高壓;外周神經(jīng)病變,并不會(huì)出現(xiàn)血管壁纖維化。C項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤,但與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇C選項(xiàng)。
41.頦孔的體表位置是()
A.下頜骨上、下緣連線(xiàn)的中點(diǎn)上方
B.下頜第2磨牙根下方
C.下頜第2前磨牙根下方
D.距正中線(xiàn)約4cm處
E.距正中線(xiàn)約5cm處
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析42.醫(yī)德實(shí)踐的具體內(nèi)容不包括()
A.醫(yī)德評(píng)價(jià)
B.醫(yī)德規(guī)范體系
C.醫(yī)德教育
D.醫(yī)德修養(yǎng)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析43.供應(yīng)竇房結(jié)和房室結(jié)的動(dòng)脈來(lái)源于
A.左冠狀動(dòng)脈
B.前室間支
C.后室間支
D.右冠狀動(dòng)脈
E.旋支
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析44.經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在()取得相應(yīng)的處方權(quán)。
A.衛(wèi)生行政主管部門(mén)
B.藥品監(jiān)督管理局
C.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)
D.醫(yī)院
E.醫(yī)藥商店
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析45.心電圖的T波可反映:
A.心房去極化過(guò)程的電位變化
B.心房復(fù)極化過(guò)程的電位變化
C.心室全部去極化完畢
D.心室復(fù)極過(guò)程的電位變化
E.興奮在心室內(nèi)傳播過(guò)程的電位變化
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析46.下列不是惡性腫瘤的組織學(xué)特征的是
A.核仁濃染,體積縮小
B.瘤組織的排列紊亂、極向明顯
C.瘤細(xì)胞核的多形性明顯
D.瘤細(xì)胞的多形性明顯
E.瘤細(xì)胞質(zhì)多呈嗜堿性
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析47.組成臂叢神經(jīng)的脊神經(jīng)前支是
A.C4~CD、T1
B.C5~C7、T1
C.C5~C8、T1
D.T1B.C5~C7、T1C.C5~C8、T1DC5~C8、T1~2
E.C4~C7、T1
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析48.分布于胃底的動(dòng)脈是()
A.胃左動(dòng)脈
B.胃右動(dòng)脈
C.胃短動(dòng)脈
D.胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析49.患者因右側(cè)胸背部陣發(fā)性抽痛3天就診,查體可見(jiàn)右側(cè)胸背部沿肋間神經(jīng)分布的多群簇集狀分布的丘疹、水皰。關(guān)于患者所患疾病,下列描述正確的是:
A.病原體為單純皰疹病毒
B.該病容易反復(fù)發(fā)作
C.該病與水痘為同一病原體所致
D.該病好發(fā)于皮膚黏膜交界處
答案:C
本題解析:
帶狀皰疹其主要特點(diǎn)為簇集水泡,沿一側(cè)周?chē)窠?jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛。
50.在安靜狀態(tài)下,我國(guó)健康青年人的收縮壓為()mmHg。
A.60~80
B.90~100
C.120~140
D.100~120
答案:D
本題解析:
我國(guó)健康青年人在安靜狀態(tài)時(shí)收縮壓為100~120mmHg,舒張壓為60~80mmHg,脈壓差為30~40mmHg
51.醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的方式有
A.社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念
B.患者評(píng)價(jià)、同行評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)
C.社會(huì)輿論、同行評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)
D.傳統(tǒng)習(xí)俗、患者評(píng)價(jià)和自我反省
E.患者評(píng)價(jià)、同行評(píng)價(jià)和內(nèi)心信念
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析52.護(hù)士中斷注冊(cè)五年以上者,必須按規(guī)定參加臨床實(shí)踐幾個(gè)月()。
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析53.《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時(shí)當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)()
A.立即組織力量進(jìn)行防治制,切斷傳染病的傳播途徑
B.限制或停止集市、集會(huì)
C.停業(yè)、停工、停課
D.臨時(shí)征用房屋、交通工具
E.宣布疫情
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析54.目前最常用的智力高低表示法是()
A.智力年齡
B.離差智商
C.比率智商
D.項(xiàng)目數(shù)
E.百分位數(shù)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析55.卵巢()
A.位于左右髂總動(dòng)脈間
B.上端借卵巢懸韌帶附于骨盆上口
C.后緣有卵巢系膜相附
D.前緣游離
E.成人卵巢表面光滑
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析56.治療室的管理中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.經(jīng)消毒后的棉球、紗布包,一經(jīng)打開(kāi),保存時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)
B.注射、治療時(shí),應(yīng)輔無(wú)菌盤(pán),抽出的藥液存放不能超過(guò)2小時(shí)
C.治療室中開(kāi)啟的各種溶媒不得超過(guò)24小時(shí)
D.碘酒、酒精瓶應(yīng)保持密閉,每周更換及滅菌1~2次
E.治療室中開(kāi)啟的無(wú)菌溶液需要4小時(shí)內(nèi)使用
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析57.關(guān)于艾滋病疫苗的說(shuō)法,正確的是:()
A.美國(guó)科學(xué)家已經(jīng)研制出了能夠預(yù)防艾滋病的疫苗
B.我國(guó)科學(xué)家已經(jīng)研制成功了艾滋病的疫苗
C.目前世界上尚未生產(chǎn)出有效的艾滋病疫苗
D.世界上現(xiàn)約有80種艾滋病疫苗
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析58.應(yīng)激的概念可理解為()
A.在對(duì)環(huán)境要求與應(yīng)付能力評(píng)估后的狀態(tài)
B.對(duì)環(huán)境不適應(yīng)或適應(yīng)的反應(yīng)
C.以上都不是
D.-外界刺激和環(huán)境要求
E.對(duì)外界刺激和環(huán)境要求的反應(yīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析59.骨骼肌在體內(nèi)處于最適初長(zhǎng)時(shí),其肌小節(jié)的長(zhǎng)度約為:
A.1.5-1.6μm
B.2.0-2.2μm
C.2.5-3.0μm
D.3.5-4.0μm
E.4.1-4.2μm
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析60.氣體擴(kuò)散速率與下列各因素的關(guān)系是
A.與體擴(kuò)散面積呈反變關(guān)系
B.與氣體擴(kuò)散距離呈正變關(guān)系
C.與氣體分壓差呈正變關(guān)系
D.與氣體溶解度呈反變關(guān)系
E.與氣體分子量平方根呈正變關(guān)系
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析61.某村發(fā)生一起居民垮塌事故,重傷9人,急送鄉(xiāng)衛(wèi)生院搶救。市中心血站根據(jù)該院用血要求,急送一批無(wú)償獻(xiàn)血的血液到該院。搶救結(jié)束后,尚余900ml血液,該院卻將它出售給另一醫(yī)療機(jī)構(gòu)。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定,對(duì)于鄉(xiāng)衛(wèi)生院的這一違法行為,縣衛(wèi)生局除了應(yīng)當(dāng)沒(méi)收其違法所得外,還可以對(duì)其處以罰款
A.10萬(wàn)元以下
B.5萬(wàn)元以下
C.3萬(wàn)元以下
D.1萬(wàn)元以下
E.5千元以下
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析62.呼吸鏈電子傳遞過(guò)程中可直接被磷酸化的物質(zhì)是()
A.CDP
B.ADP
C.GDP
D.TDP
E.UDP
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析63.用人單位應(yīng)采取下列職業(yè)病防治管理措施,除了
A.制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案
B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程
C.建立、健全工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)制度
D.只聘請(qǐng)臨時(shí)工
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析64.下列關(guān)于細(xì)菌感染的描述,錯(cuò)誤的是
A.敗血癥臨床上可出現(xiàn)皮膚和粘膜的多發(fā)性出血斑點(diǎn)
B.菌血癥從血液中可查到細(xì)菌,并常有全身中毒癥狀
C.膿毒敗血癥臨床上可出現(xiàn)臟器的多發(fā)型栓塞性膿腫
D.毒血癥是指細(xì)菌
答案:B
本題解析:
菌血癥多是細(xì)菌由局部病灶入血,全身無(wú)中毒癥狀,但血液中可查到細(xì)菌。敗血癥細(xì)菌侵入血液并迅速生長(zhǎng)繁殖,引起全身性感染癥狀。發(fā)病特點(diǎn)是開(kāi)始劇烈寒戰(zhàn),以后持續(xù)40℃~41℃的高熱,伴有出汗、頭痛、惡心。毒血癥細(xì)菌毒素從局部感染病灶進(jìn)入血液循環(huán),產(chǎn)生全身性持續(xù)高熱,伴有大量出汗,脈搏細(xì)弱或休克。由于血液中的細(xì)菌毒素可直接破壞血液中的血細(xì)胞,所以往往出現(xiàn)貧血現(xiàn)象。血液培養(yǎng)找不到細(xì)菌。值得特別注意的是,嚴(yán)重?fù)p傷、血管栓塞、腸梗阻等病變,雖無(wú)細(xì)菌感染,但大面積組織破壞產(chǎn)生的毒素,也可引起毒血癥。膿血癥身體里化膿性病灶的細(xì)菌,通過(guò)血液循環(huán)播散到其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶時(shí),所引起的全身性感染癥狀。發(fā)病特點(diǎn)與敗血癥相仿,但在身體上可找到多處化膿病灶,甚至有許多膿瘡。
65.鼓室與顱中窩相鄰的壁是()
A.頸靜脈壁
B.鼓蓋
C.頸動(dòng)脈壁
D.迷路壁
E.乳突壁
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析66.能通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白是()
A.SIgA
B.IgE
C.IgC
D.IgD
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析67.空腹聽(tīng)診出現(xiàn)振水音陽(yáng)性,可見(jiàn)于
A.肝硬化腹水
B.腎病綜合征
C.結(jié)核性腹膜炎
D.幽門(mén)梗阻
E.急性腸炎
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析68.營(yíng)養(yǎng)就是()
A.機(jī)體從外界攝取食物以滿(mǎn)足自身生理需要所必需的生物學(xué)過(guò)程
B.多吃營(yíng)養(yǎng)品,滋補(bǔ)品,提高機(jī)體的抵抗力和免疫力
C.為了健康和生長(zhǎng)發(fā)育,多吃營(yíng)養(yǎng)品,滋補(bǔ)品
D.多攝入各種有利于健康的食物
E.機(jī)體從外界攝取食物為滿(mǎn)足自身的生理需要
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析69.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對(duì)下列哪些離子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析70.在流行病學(xué)研究中,下列不能用于評(píng)價(jià)診斷實(shí)驗(yàn)真實(shí)性指標(biāo)的是:
A.靈敏度
B.特異度
C.約登指數(shù)
D.符合率
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。
第二步,A項(xiàng):靈敏度是指某方法對(duì)單位濃度或單位量待測(cè)物質(zhì)變化所致的響應(yīng)量變化程度,靈敏度是衡量物理儀器的一個(gè)標(biāo)志。所以,不能用于評(píng)價(jià)診斷實(shí)驗(yàn)真實(shí)性。A項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤,但與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇A選項(xiàng)。
71.關(guān)于下面的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.副神經(jīng)支配頦舌肌
B.舌下神經(jīng)支配舌內(nèi)肌和舌外肌
C.喉返神經(jīng)是迷走神經(jīng)的分支
D.展神經(jīng)支配外直肌
E.上頜神經(jīng)分支分布于眼裂與口裂之間的面部皮膚
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析72.腺瘤
A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤
E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析73.關(guān)于下列的描述,正確的是()
A.看近物時(shí),晶狀體折光能力減弱
B.上斜肌收縮時(shí)使瞳孔轉(zhuǎn)向下外方
C.肱二頭肌受正中神經(jīng)支配
D.上丘是聽(tīng)覺(jué)反射中樞
E.脊髓丘腦束傳導(dǎo)痛溫覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析74.一次興奮過(guò)后最快的一次動(dòng)作電位,可在哪個(gè)時(shí)期產(chǎn)生?()
A.絕對(duì)不應(yīng)期
B.相對(duì)不應(yīng)期
C.低常期
D.超常期
答案:B
本題解析:
興奮性的周期變化,先是有效不應(yīng)期無(wú)論如何不產(chǎn)生動(dòng)作電位,又分為絕對(duì)不應(yīng)期和局部電流期:之后是相對(duì)不應(yīng)期要求閑上刺激才能引發(fā)動(dòng)作電位;之后是超常期閾下刺激即可引發(fā)動(dòng)作電位,最后是低常期閾上刺激才能引發(fā)動(dòng)作電位。興奮性的順序及刺激的強(qiáng)度是考生容易記混的地方,要多加注意。
75.最能體現(xiàn)知情同意準(zhǔn)則的是()
A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物
B.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息,供其選擇表態(tài)
C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí),應(yīng)作隱去姓名等處理
D.醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮患者的各方面因素
E.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使患者受益
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析76.關(guān)于肺癌的肉眼類(lèi)型下列不正確的是()。
A.中央型肺癌起源于主支氣管和葉支氣管
B.周?chē)头伟┢鹪从诙我韵轮夤?/p>
C.彌漫型肺癌起源于細(xì)支氣管
D.彌漫性肺癌也可起源于肺泡上皮
E.中央型肺癌早期就有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
答案:E
本題解析:
中央型肺癌早期癌組織在支氣管壁內(nèi)浸潤(rùn),表現(xiàn)為支氣管壁彌漫性增厚,但并無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)11:肺癌;
肺癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,絕大多數(shù)肺癌均起源于各級(jí)支氣管粘膜上皮。
1.病理變化:
(1)肉眼類(lèi)型
①中央型:腫瘤位于肺門(mén)區(qū),發(fā)生于主支氣管或段支氣管。癌組織沿管壁浸潤(rùn)性生長(zhǎng),然后向周?chē)谓M織直接浸潤(rùn)擴(kuò)展。在晚期,肺門(mén)部融合形成環(huán)繞癌變支氣管及肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的巨大腫塊。
②周?chē)停耗[瘤發(fā)生于段支氣管開(kāi)口以下的支氣管,在肺葉周邊部形成球形或結(jié)節(jié)狀無(wú)包膜的腫塊。與周?chē)谓M織界限不清,直徑多在2~8cm。
③彌漫型:少見(jiàn)。腫瘤發(fā)生于細(xì)支氣管及肺泡,癌組織彌漫浸潤(rùn)生長(zhǎng),波及部分或整個(gè)肺葉。此時(shí)需與肺轉(zhuǎn)移癌或肺炎加以鑒別。
(2)組織學(xué)類(lèi)型
①鱗狀細(xì)胞癌:肺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型。多屬中央型?;颊咭岳夏昴行哉冀^大多數(shù),多有吸煙史。組織學(xué)可分為高分化、中分化、低分化三型。
②腺癌:發(fā)生率僅次于鱗癌,多為周?chē)停曰颊叨嘁?jiàn)。腫塊常累及胸膜。組織學(xué)與其他部位腺癌相似,亦可分為高、中、低分化。預(yù)后差。特殊類(lèi)型的瘢痕癌及細(xì)支氣管肺泡癌亦屬腺癌范疇。細(xì)支氣管肺泡癌起源于細(xì)支氣管的Clara細(xì)胞或肺泡上皮,多為彌漫型或多結(jié)節(jié)型。
③腺鱗癌:較少見(jiàn),含有腺癌和鱗癌兩種成分。
④小細(xì)胞癌:過(guò)去稱(chēng)為小細(xì)胞未分化癌。是一種高度惡性腫瘤,多為中央型,男性多見(jiàn),生長(zhǎng)快、轉(zhuǎn)移早。鏡下癌細(xì)胞小、呈圓形淋巴細(xì)胞樣,或短梭形似燕麥樣,胞質(zhì)少似裸核,稱(chēng)燕麥細(xì)胞癌,可有假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。電鏡下可見(jiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒(可引起異位內(nèi)分泌綜合征)。
⑤大細(xì)胞癌:較少見(jiàn),此型肺癌惡性度高,生長(zhǎng)快,預(yù)后差。癌細(xì)胞體積大,核仁明顯,核大,核分裂象多,有明顯異型性,常見(jiàn)大量多核瘤巨細(xì)胞。
⑥肉瘤樣癌:是新列出的一種肺癌類(lèi)型,少見(jiàn),高度惡性,癌組織分化差似肉瘤樣。
2.肺癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移
(1)直接蔓延:中央型肺癌直接侵及縱隔、心包,或沿支氣管向?qū)?cè)肺蔓延;周?chē)头伟┛汕址感啬ぁ?/p>
(2)轉(zhuǎn)移:肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移較早且較多見(jiàn)。淋巴道轉(zhuǎn)移首先至肺內(nèi)支氣管淋巴結(jié),然后到肺門(mén)、縱隔、鎖骨上及頸部淋巴結(jié)等處。血道轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)于腦、骨、腎上腺、肝。
77.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,在有條件的地方必須進(jìn)行尸撿,并告知家屬。尸檢應(yīng)在死后()以?xún)?nèi);具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。
A.24小時(shí)
B.36小時(shí)
C.48小時(shí)
D.72小時(shí)
E.86小時(shí)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析78.關(guān)于下面的描述,錯(cuò)誤的是()
A.營(yíng)養(yǎng)食管的動(dòng)脈包括甲狀腺下動(dòng)脈、胸主動(dòng)脈的食管支和胃左動(dòng)脈
B.門(mén)靜脈由腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頭后方匯合而成
C.視神經(jīng)盤(pán)為感光辨色最敏銳的部位
D.脊髓下端在成人平第1腰椎下緣
E.聽(tīng)覺(jué)中樞位于顳橫回
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析79.在家兔動(dòng)脈血壓實(shí)驗(yàn)中,夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈引起全身動(dòng)脈血壓升高,其主要原因是(2001)
A.血管容積減少,相對(duì)血容量增多
B.頸動(dòng)脈竇受到牽拉刺激
C.頸動(dòng)脈體受到牽拉刺激
D.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力降低
E.頸動(dòng)脈體內(nèi)壓力降低
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析80.抑制葉酸合成代謝的藥物是()。
A.順鉑
B.阿糖胞苷
C.甲氨蝶呤
D.環(huán)磷酰胺
答案:C
本題解析:
甲氨蝶呤主要通過(guò)對(duì)二氫葉酸還原酶的抑制而達(dá)到阻礙腫瘤細(xì)胞的合成,而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)與繁殖。
81.鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)注冊(cè)取得《鄉(xiāng)村醫(yī)師證書(shū)》后,可在()從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。
A.村衛(wèi)生室
B.村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
C.村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)院
D.所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析82.對(duì)骨纖維孔的描述,不正確的是()
A.又稱(chēng)脊神經(jīng)后支骨纖維孔
B.開(kāi)口方向與椎間孔的方向垂直
C.開(kāi)口向后
D.位于椎間孔的前方
E.孔的下界為下位椎骨橫突的上緣
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析83.腎上腺素升壓作用可被下列哪種藥物反轉(zhuǎn)?()
A.M受體阻斷劑
B.N受體阻斷劑
C.α腎上腺素受體阻斷劑
D.β腎上腺素受體阻斷劑
E.H受體阻斷劑
答案:C
本題解析:
小劑量腎上腺素使收縮壓升高,舒張壓不變或稍降,脈壓差增大;大劑量時(shí)收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差減小。如預(yù)先用α受體阻斷藥,可使腎上腺素的升壓作用轉(zhuǎn)為降壓作用,這種現(xiàn)象稱(chēng)為"腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)"。
84.大葉性肺炎的首選藥是()
A.米諾環(huán)素
B.羅紅霉素
C.環(huán)丙沙星
D.頭孢他啶
E.青霉素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析85.心尖在胸前壁的體表投影位于
A.位于左側(cè)第4肋間隙,距前正中線(xiàn)7~9cm處
B.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線(xiàn)7~9cm處
C.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線(xiàn)7~9cm處
D.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線(xiàn)5~7cm處
E.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線(xiàn)5~7cm處
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析86.下列腫瘤最易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的是
A.胚胎性癌
B.乳腺癌
C.膀胱癌
D.胃癌
E.宮內(nèi)膜癌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析87.關(guān)于抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物錯(cuò)誤的是()。
A.調(diào)血脂藥物包括HMG-CoA還原酶抑制劑,考來(lái)烯胺,煙酸,安妥明
B.HMG-CoA還原酶是合成膽固醇的限速酶
C.普羅布考是抗氧化劑
D.貝特類(lèi)藥物通過(guò)降低脂蛋白脂酶活性來(lái)降低甘油三酯
答案:D
本題解析:
貝特類(lèi)藥物(苯氧芳酸類(lèi))抑制脂肪酸合成限速酶,減少脂肪酸從脂肪組織進(jìn)入肝合成甘油三酯,從而產(chǎn)生降低甘油三酯的作用。
88.正常成人24小時(shí)的尿量約為()。
A.100~200ml
B.200~400ml
C.1000~2000ml
D.3000~4000ml
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析89.患者心悸,查體:心律不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等,脈搏短絀。應(yīng)首先考慮的是
A.竇性心律不齊
B.交界性早搏
C.心房纖顫
D.房性早搏
E.室性早搏
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析90.支氣管肺泡呼吸音分布于
A.左鎖骨上窩
B.右鎖骨上窩
C.胸骨角附近
D.胸骨上窩
E.肩胛區(qū)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析91.腹部叩診出現(xiàn)移動(dòng)性濁音,應(yīng)首先考慮的是
A.尿潴留
B.腸梗阻
C.幽門(mén)梗阻
D.巨大卵巢囊腫
E.右心功能不全
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析92.淋巴細(xì)胞減少見(jiàn)于
A.再生障礙性貧血
B.流行性腮腺炎
C.百日咳
D.結(jié)核病
E.長(zhǎng)期接觸放射線(xiàn)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析93.對(duì)傳染性非典型肺炎無(wú)效的公眾預(yù)防措施是()
A.講究個(gè)人衛(wèi)生
B.注射丙種球蛋白
C.在通風(fēng)不好或人群密集的場(chǎng)所戴口鼻罩
D.勤洗手
E.不接觸傳染性非典型病人或臨床診斷病人
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析94.降低糖耐量()
A.氫氯噻嗪
B.二氮嗪
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析95.急性腎功能衰竭時(shí),可用何藥與利尿劑配來(lái)增加尿量
A.多巴胺
B.麻黃堿
C.去甲腎上腺素
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析96.深昏迷時(shí)以下哪種反射消失?()
A.角膜反射
B.咳嗽反射
C.吞咽反射
D.對(duì)光反射
E.以上均消失
答案:E
本題解析:
深昏迷時(shí),全身肌肉松弛,對(duì)各種刺激全無(wú)反應(yīng),各種反射均消失。
97.護(hù)患關(guān)系是一種
A.公共關(guān)系
B.人際關(guān)系
C.合同關(guān)系
D.社交關(guān)系
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析98.下列關(guān)于神經(jīng)反射的論述錯(cuò)誤的是:
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式
B.結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧
C.分為條件反射和非條件反射
D.其中樞部分分布很局限
E.以上均非
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析99.肥胖及單用飲食控制無(wú)效的輕型糖尿病患者最好選用()
A.二甲雙胍
B.氯磺丙脲
C.正規(guī)胰島素
D.格列本脲
E.羅格列酮
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析100.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是
A.降部
B.升部
C.水平部
D.球部
E.壺腹部
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析101.殺滅細(xì)菌芽胞最有效的方法是
A.煮沸法
B.巴氏消毒法
C.高壓蒸汽滅菌法
D.紫外線(xiàn)照射
E.90%乙醇消毒
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析102.臨床中進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)最常采用的方法為()
A.間接凝集反應(yīng)
B.玻片凝集法
C.試管凝集法
D.間接凝集抑制反應(yīng)
E.反向間接凝集抑制反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析103.II型呼吸衰竭可出現(xiàn)
A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)
B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)
C.兩者均有
D.兩者均無(wú)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析104.排除無(wú)芽胞厭氧菌的依據(jù)是
A.機(jī)體多個(gè)部位的膿瘍
B.血性分泌物,惡臭或有氣體
C.分泌物直接涂片可見(jiàn)細(xì)菌
D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長(zhǎng)
E.在血平板中長(zhǎng)出微小菌落
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析105.生物利用度是指藥物()
A.口服或肌注的劑量
B.吸收入血循環(huán)的速度
C.吸收入血循環(huán)的總量
D.從體內(nèi)消除的數(shù)量和速度
E.吸收入血循環(huán)的相對(duì)量和速度
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析106.又名皰疹凈()
A.金剛烷胺
B.碘苷
C.阿昔洛韋
D.阿糖腺苷
E.利巴韋林
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析107.如果某藥物的血濃度是按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,這就表明
A.繼續(xù)增加藥物攝入量,血中藥物濃度也不會(huì)再增加
B.不論給藥速度如何藥物消除速度恒定
C.t1/2是不隨給藥速度而變化的恒定值
D.藥物的消除主要靠腎臟排泄
E.藥物的消除主要靠肝臟代謝
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析108.不具味覺(jué)功能的是()
A.菌狀乳頭
B.輪廓乳頭
C.葉狀乳頭
D.絲狀乳頭
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析109.病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:病程記錄一般應(yīng)每天記錄一次,重危病員和驟然惡化病員應(yīng)()。
A.隨時(shí)記錄
B.6小時(shí)
C.12小時(shí)
D.24小時(shí)
E.18小時(shí)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析110.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物,引起嚴(yán)重的全身中毒癥狀,此類(lèi)癥狀稱(chēng)為()。
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.內(nèi)毒素血癥
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析111.關(guān)于反射的論述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.完成反射的前提,反射弧的結(jié)構(gòu)功能要完整
B.反射是實(shí)現(xiàn)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式
C.體內(nèi)如果刺激方式一樣,其反射表現(xiàn)應(yīng)該完全相同
D.在反射進(jìn)行過(guò)程中可以有體液因素參與
E.完成反射必須要有中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析112.下列關(guān)于頸叢的說(shuō)法,不正確的是
A.頸叢由第1~4頸神經(jīng)的前支組成
B.頸叢分為深淺兩支
C.膈神經(jīng)是頸叢的重要分支
D.頸叢阻滯若累及喉返神經(jīng),則出現(xiàn)呼吸困難
E.不宜同時(shí)進(jìn)行雙側(cè)頸叢深支阻滯
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析113.收肌管()
A.為一肌性管道
B.隱神經(jīng)和膝降動(dòng)脈由其前壁穿出
C.其內(nèi)有股動(dòng)脈通過(guò)
D.也有股靜脈通過(guò)
E.以上都正確
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析114.栓塞肺動(dòng)脈及其分支的栓子一般來(lái)源于
A.下肢膝以上的深部靜脈血栓
B.二尖瓣疣狀血栓
C.左心房附壁血栓
D.門(mén)靜脈的血栓
E.動(dòng)脈及左心房的血栓
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析115.A藥和B藥作用機(jī)制相同,達(dá)同一效應(yīng)A藥劑量是與mgB藥是500mg,下述那種說(shuō)法正確
A.B藥療效比A藥差
B.A藥強(qiáng)度是B藥的100倍
C.A藥毒性比B藥小
D.需要達(dá)最大效能時(shí)A藥優(yōu)于B藥
E.A藥作用持續(xù)時(shí)間比B藥短
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析116.視網(wǎng)膜最外層的細(xì)胞是()
A.色素上皮層
B.視細(xì)胞層
C.雙極細(xì)胞層
D.節(jié)細(xì)胞層
E.內(nèi)界膜
答案:A
本題解析:
視網(wǎng)膜分兩層,外層是色素上皮層。
117.股管()
A.前壁為腹股溝韌帶
B.后壁為恥骨梳韌帶
C.外側(cè)壁為股靜脈
D.內(nèi)側(cè)壁為腔隙韌帶
E.以上都不正確
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析118.哮喘持續(xù)狀態(tài)()
A.氨茶堿
B.氯化銨
C.噴托維林
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.異丙基阿托品
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析119.使用抗菌藥物的劑量越大()
A.效果越好
B.效果越差
C.副作用越小
D.副作用越大
E.治療期越短
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析120.下述哪支神經(jīng)損傷出現(xiàn)角膜反射消失
A.面神經(jīng)
B.視神經(jīng)
C.動(dòng)眼神經(jīng)
D.上頜神經(jīng)
E.下頜神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.下列哪些神經(jīng)通過(guò)眶上裂()
A.眼神經(jīng)
B.動(dòng)眼神經(jīng)
C.視神經(jīng)
D.滑車(chē)神經(jīng)
E.展神經(jīng)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析2.輸血可引起哪些感染()
A.傷寒
B.巨細(xì)胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形體病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析3.關(guān)于弛張熱的概念,下列哪些不正確?()
A.體溫常在40℃以上
B.24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃
C.波動(dòng)幅度可從正常到40℃以上
D.常見(jiàn)于傷寒高熱期
E.最低體溫仍然在正常水平以上
答案:A、C、D
本題解析:
弛張熱又稱(chēng)敗血癥熱,是指體溫常在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)幅度達(dá)2℃以上,最低體溫仍超過(guò)正常水平。常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。
4.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查正確的是()
A.采集標(biāo)本時(shí)及時(shí)送檢
B.接到臨床標(biāo)本后及時(shí)正確接種
C.在使用抗感染藥物前送標(biāo)本
D.采集標(biāo)本后及時(shí)送檢
E.為節(jié)約經(jīng)費(fèi),在抗感染治療效果不佳時(shí)取標(biāo)本做病原體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析5.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A.有急性胃腸炎癥狀
B.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)
C.發(fā)病人數(shù)超過(guò)50%
D.發(fā)病有群體性
E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析6.氧離曲線(xiàn)下段的特征及其生理意義是
A.是坡度最陡的一段
B.PO2稍降,Hb02就可大量解離而釋放02
C.代表O2的貯備
D.02的利用增多,是安靜時(shí)的1.5倍
E.PO2稍升高,HbO2就可大量解離
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析7.細(xì)胞膜以載體轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是
A.飽和現(xiàn)象
B.特異性
C.競(jìng)爭(zhēng)性抑制
D.逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)
E.轉(zhuǎn)運(yùn)脂溶性物質(zhì)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析8.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質(zhì)是
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.HCO3-
E.水
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析9.輸血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨細(xì)胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形蟲(chóng)病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析10.平靜呼吸時(shí),肺內(nèi)壓=大氣壓的時(shí)相有
A.呼氣初
B.吸氣初
C.呼氣過(guò)程中
D.呼氣末
E.吸氣末
答案:D、E
本題解析:
暫無(wú)解析11.出胞和入胞轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是
A.離子
B.大分子
C.團(tuán)塊物質(zhì)
D.CO2和O2
E.小分子
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析12.哪些人應(yīng)考慮去做艾滋病自愿咨詢(xún)檢測(cè)?
A.曾經(jīng)有過(guò)高危險(xiǎn)性行為的人,如多性伴者,同性戀者,賣(mài)淫嫖娼者
B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶
C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人
D.接受過(guò)不安全輸血或注射的人
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析13.下列哪些結(jié)構(gòu)為細(xì)胞的非膜相結(jié)構(gòu)?()
A.微管
B.微絲
C.中心體
D.核糖體
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析14.可用凸透鏡矯正的屈光不正是
A.近視
B.遠(yuǎn)視
C.散光
D.色盲
E.老視
答案:B、E
本題解析:
暫無(wú)解析15.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線(xiàn)無(wú)一定規(guī)律,可見(jiàn)于()。
A.滲出性胸膜炎
B.支氣管肺炎
C.風(fēng)濕熱
D.結(jié)核病
答案:A、B、C、D
本題解析:
不規(guī)則熱,指發(fā)熱時(shí)體溫波動(dòng)的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間也不一定,體溫曲線(xiàn)毫無(wú)規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動(dòng)于37℃~40℃之間。臨床可見(jiàn)于多種疾病,如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、白血病等,亦可見(jiàn)于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱,亦可為弛張熱或稽留熱。
16.動(dòng)作電位是指細(xì)胞受刺激時(shí)在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴(kuò)布的電位變化過(guò)程。關(guān)于動(dòng)作電位在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的敘述,下列說(shuō)法正確的有()。
A.興奮以局部電流的形式傳導(dǎo)
B.有髓纖維呈跳躍式傳導(dǎo)
C.呈雙向性、不衰減性傳導(dǎo)
D.有髓纖維傳導(dǎo)速度比無(wú)髓纖維慢
答案:A、B、C
本題解析:
有髓纖維傳導(dǎo)速度比無(wú)髓纖維快,故排除D項(xiàng)。
17.在春暖花開(kāi)的季節(jié),踏青賞花時(shí),有人流起了眼淚和鼻涕,打起了噴嚏,甚至喘不過(guò)氣來(lái);有人回家后,渾身冒起的紅腫塊奇癢難忍,這些都是花粉引起的過(guò)敏反應(yīng),參與上述過(guò)敏反應(yīng)的細(xì)胞有:
A.漿細(xì)胞
B.肥大細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.巨噬細(xì)胞
答案:B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,B項(xiàng):肥大細(xì)胞為一種粒細(xì)胞,存在于血液中的這類(lèi)顆粒,含有肝素、組織胺、5-羥色胺,由細(xì)胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質(zhì),可在組織內(nèi)引起速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)(炎癥)。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):嗜堿性粒細(xì)胞是一種白細(xì)胞。白細(xì)胞是血液中的一類(lèi)細(xì)胞,當(dāng)病菌侵入人體體內(nèi)時(shí),白細(xì)胞能通過(guò)變形而穿過(guò)毛細(xì)血管壁,集中到病菌入侵部位,將病菌包圍﹑吞噬。嗜堿性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的一種,起源于骨髓造血多能干細(xì)胞,在骨髓內(nèi)分化成熟后進(jìn)入血流。吸入物超敏反應(yīng)引發(fā)嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量增多。C項(xiàng)正確。
因此,選擇BC選項(xiàng)。
18.R質(zhì)粒包括
A.RTF
B.r決定因子
C.F質(zhì)粒
D.異染顆粒
E.中介體
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析19.肉芽組織的功能包括()。
A.修補(bǔ)組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機(jī)化血栓和血凝塊
D.抗感染
E.形成肉芽腫
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對(duì)感染及異物進(jìn)行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護(hù)傷口潔凈,利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長(zhǎng)的過(guò)程也是對(duì)傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過(guò)程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會(huì)影響愈合過(guò)程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。
20.有關(guān)胸內(nèi)負(fù)壓形成的敘述,正確的有
A.胸內(nèi)負(fù)壓在胎兒期形成,出生后逐漸增大
B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成
C.胸膜腔的密閉是形成胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件
D.臟層胸膜表面受肺內(nèi)壓及肺回縮力的作用
E.肺回縮力越大,胸內(nèi)負(fù)壓絕對(duì)值越大
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析21.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施?()
A.緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備物資設(shè)備
B.對(duì)人員進(jìn)行疏散、隔離,封鎖疫區(qū)
C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析22.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素主要是
A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度
B.鋒電位的幅度
C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量
D.興奮性遞質(zhì)容易多釋放
E.后膜的興奮水平
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析23.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得()。
A.買(mǎi)賣(mài)
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丟失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析24.關(guān)于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查,下列正確的是()。
A.總膽紅素增加
B.結(jié)合膽紅素明顯增高
C.非結(jié)合膽紅素輕度增高
D.尿膽原增加
答案:A、B、C
本題解析:
阻塞性黃疸,血清膽紅素增高,其中結(jié)合膽紅素明顯增高。
25.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)依法受理的舉報(bào)、投訴事項(xiàng)是轄區(qū)內(nèi)()。
A.機(jī)構(gòu)和個(gè)人對(duì)銷(xiāo)售計(jì)劃生育藥具、相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量、事故和不良反應(yīng)
B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量、事故
C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故
D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員利用職務(wù)之便,牟取不正當(dāng)利益的行為
E.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析26.心臟傳導(dǎo)性的特點(diǎn)為
A.特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)興奮傳導(dǎo)速度較均勻
B.按一定順序傳導(dǎo)興奮
C.房室交界傳導(dǎo)慢
D.心室內(nèi)傳導(dǎo)快
E.心肌細(xì)胞之間有縫隙連接結(jié)構(gòu)
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析27.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時(shí)應(yīng)充分考慮服務(wù)對(duì)象的健康狀況、勞動(dòng)強(qiáng)度、生理時(shí)期,指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。
A.安全
B.有效
C.規(guī)范
D.經(jīng)濟(jì)
E.高效
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析28.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是
A.凝血酶原無(wú)活性
B.血液中有抗凝物質(zhì)存在
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用
D.血管內(nèi)膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析29.對(duì)實(shí)施假節(jié)育手術(shù)、進(jìn)行假醫(yī)學(xué)鑒定、出具假計(jì)劃生育證明的機(jī)構(gòu)或者個(gè)人作出行政處罰的行政主體是()。
A.計(jì)劃生育行政部門(mén)
B.人民法院
C.衛(wèi)生行政部門(mén)
D.行政主管部門(mén)
E.人民檢察院
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析30.良心對(duì)護(hù)理行為動(dòng)機(jī)能給予
A.肯定
B.制止
C.支持
D.否定
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析31.關(guān)于腋神經(jīng)的描述,下列哪些是正確的()
A.發(fā)自臂叢后束
B.伴旋肱后血管穿四邊孔
C.繞肱骨外科頸
D.支配三角肌
E.支配小圓肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析32.地西泮的藥理作用包括()。
A.抗焦慮
B.鎮(zhèn)靜催眠
C.抗驚厥
D.抗暈動(dòng)
答案:A、B、C
本題解析:
地西泮隨劑量由小到大依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。
33.第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的主要方法是()
A.預(yù)防接種
B.改善環(huán)境
C.殺菌滅蟲(chóng)
D.自我保健
E.戒除不良生活方式
答案:B、D、E
本題解析:
第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。
34.高滲性脫水易出現(xiàn)()
A.休克
B.脫水熱
C.尿少
D.皮膚彈性降低
E.口渴
答案:B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析35.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素有()。
A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度
B.鋒電位的幅度
C.進(jìn)入前膜Ca的數(shù)量
D.遞質(zhì)小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
遞質(zhì)的釋放量主要取決于進(jìn)入末梢的Ca2+的量,因此凡能影響末梢處Ca2+內(nèi)流的因素都能改變遞質(zhì)釋放量。如細(xì)胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達(dá)突出前末梢動(dòng)作電位的幅度增加,都能使遞質(zhì)釋放增多。
三.判斷題(共20題)1.用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語(yǔ)。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來(lái)描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語(yǔ)。
2.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識(shí)點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯(cuò),容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。
3.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動(dòng)脈血壓將受到影響。
4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析6.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過(guò)吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時(shí)不得進(jìn)食高蛋白飲食。
7.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析9.產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)歸產(chǎn)婦所有,但胎盤(pán)可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析10.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類(lèi)別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析11.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過(guò)消化酶來(lái)達(dá)成的,而是通過(guò)膽汁本身的乳化作用來(lái)達(dá)成的。
12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷(xiāo)登記。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析13.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析14.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
15.腹部透視脆下無(wú)游離氣體說(shuō)明胃、腸道無(wú)損傷。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析16.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析17.服用強(qiáng)心苷類(lèi)藥物的病人,心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩,有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
18.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動(dòng)物群體中一半動(dòng)物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動(dòng)物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長(zhǎng)短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
19.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析20.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
寫(xiě)出制備過(guò)程并注明注意事項(xiàng)。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁(yè)面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
2.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無(wú)嘔吐,自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無(wú)水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)列出診療方案。
答案:
本題解析:
實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時(shí)中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學(xué)檢查如B超、X線(xiàn)平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類(lèi)、頭孢類(lèi)②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。
3.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過(guò)風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀(guān)察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見(jiàn)的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊(duì)列研究
常見(jiàn)偏倚:失訪(fǎng)偏倚
控制:提高研究對(duì)象的依從性。(核心)
失訪(fǎng)偏倚在一個(gè)較長(zhǎng)的追蹤觀(guān)察期內(nèi),總會(huì)有對(duì)象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀(guān)察而退出隊(duì)列。失訪(fǎng)率最好不超過(guò)10%。
失訪(fǎng)偏倚的防止:提高研究對(duì)象的依從性。失訪(fǎng)率達(dá)到20%以上,則研究的真實(shí)性值得懷疑。
失訪(fǎng)偏倚估計(jì)與處理:通過(guò)審查研究對(duì)象的選擇方法、調(diào)查研究對(duì)象的依從率、比較失訪(fǎng)及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計(jì)選擇偏倚與失訪(fǎng)失偏產(chǎn)生的可能性。
4.何謂上消化道出血?簡(jiǎn)述其常見(jiàn)原因。
答案:
本題解析:
暫無(wú)解析5.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽(yáng)性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見(jiàn)一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
辨證施膳,請(qǐng)告知患者飲食治療方面的建議。
答案:
本題解析:
飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼
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