疼痛護(hù)理在痔瘡手術(shù)患者中的應(yīng)用研究

疼痛護(hù)理在痔瘡手術(shù)患者中的應(yīng)用研究疼痛護(hù)理在痔瘡手術(shù)患者中的應(yīng)用研究

[摘要]目的探究疼痛護(hù)理在痔瘡手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。辦法選取2022年6月～2022年6月我院收治的200例痔瘡手術(shù)患者作為本次研究對(duì)象，依據(jù)其自身意愿將其分為察看組100例，對(duì)照組100例。給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理方式，察看組患者再此根底上施加疼痛護(hù)理，比擬兩組患者的疼痛等級(jí)、護(hù)理稱心度、治療依從性以及知識(shí)掌握程度。結(jié)果察看組患者的疼痛級(jí)別明顯低于對(duì)照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P[中圖分類號(hào)]R473.6[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1674-4721〔2022〕06〔c〕-0169-03

[Abstract]ObjectiveToexploretheapplicationeffectofpainnursinginpatientswithhemorrhoidsurgery.MethodsFromJune2022toJune2022，200patientswithhemorrhoidsurgeryinourhospitalwereselectedastheresearchobjects.Accordingtotheirwilling，theywereevenlydividedintotheobservationgroup〔n=100〕andthecontrolgroup〔n=100〕.Patientsinthecontrolgroupwereprovidedwithregularnursing，whileintheobservationgroupweregivenpainnursingonthebasisofthecontrolgroup.Thepainlevel，nursingsatisfaction，treatmentcomplianceandknowledgemasterywerecomparedbetweentwogroups.ResultsThepainlevelintheobservationgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup〔P[Keywords]Hemorrhoidssurgery；Painnursing；Nursingsatisfaction；Treatmentcompliance；Knowledgemastery

外科疾病中，一種多發(fā)并且較為常見的疾病類型就是痔瘡，其主要病因是由于不同的因素導(dǎo)致血管發(fā)生病變[1]。常見病癥為出血，并且出現(xiàn)最多的位置位于齒狀線的右后方、上方、右前方、左正中[2]。目前，治療該疾病通常是使用手術(shù)的方式，但手術(shù)治療就會(huì)引發(fā)患者傷口出現(xiàn)感染的情況，同時(shí)還伴有出血和疼痛等并發(fā)癥，這就會(huì)使患者出現(xiàn)一些抵觸情緒，也就影響了患者的治療以及恢復(fù)的效果[3]。而疼痛護(hù)理作為一種新型的護(hù)理模式，通過合理標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理流程為患者施行有效的護(hù)理干涉措施，有助于緩解患者的心理壓力，進(jìn)而提升其整體的治療效果[4]?！稒滤我院健短弁醋o(hù)理參加到痔瘡手術(shù)患者的治療中，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料

選取2022年6月～2022年6月我院收治200例的痔瘡手術(shù)患者作為本次研究對(duì)象，依據(jù)其自身意愿將其分為察看組和對(duì)照組，各100例。對(duì)照組患者中，男57例，女43例；年齡30～52歲，平均〔40.5±3.2〕歲。察看組患者中，男49例，女51例；年齡31～54歲，平均〔41.8±4.6〕歲。并且在患者中均呈現(xiàn)出不同程度嵌頓和痔塊脫出的現(xiàn)象，還存有不同程度大便帶血情況。納入規(guī)范：①混合痔、內(nèi)痔或者外痔；②自愿接受圍術(shù)期疼痛護(hù)理的患者。排除規(guī)范：①惡性腫瘤患者；②妊娠或者精神障礙患者；③血液系統(tǒng)疾病患者；④嚴(yán)重心肌疾病患者。確保該研究經(jīng)相關(guān)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。兩組患者的性別、年齡等一般資料比擬，差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2辦法

給予對(duì)照組患者常規(guī)的護(hù)理干涉措施，其中包含檢測患者生命體征、大小便以及吻合口的出血情況，護(hù)理大便帶血，傷口部分腫脹[5]；察看組患者在此根底上施加疼痛護(hù)理的干涉措施，具體辦法如下：①在患者入院后，護(hù)理人員要首先為患者介紹病房患者和主治醫(yī)生，進(jìn)而有效緩解并打消該患者對(duì)于陌生人員和陌生病房的恐懼感[6]，對(duì)于患者的病房環(huán)境，首先護(hù)理人員要進(jìn)行每天的開窗通氣，確保病房內(nèi)空氣的清新[7]，接著調(diào)整好病房內(nèi)的溫度和濕度，全面提升患者的舒適程度[8]；②給予患者部分熱敷和溫水坐浴[9]，坐浴的時(shí)間是20min，把水溫控制在40～50℃，如果患者有感染或者肛竇炎的病癥，就要使用高錳酸鉀溶液給予其治療[10]，如果伴有血栓性外痔的時(shí)候，那么應(yīng)該給予患者抗菌藥進(jìn)行部分的涂抹，進(jìn)而避免患者在手術(shù)后發(fā)生激烈的疼痛感[11]，同時(shí)在患者進(jìn)行手術(shù)之前，還要為其做好各項(xiàng)常規(guī)檢查，并做好記錄；③該疾病患者在手術(shù)結(jié)束之后，因?yàn)槁樽硇缘闹饾u消散，使得患者的疼痛感不斷增加，這時(shí)就要求護(hù)理人員依據(jù)其疼痛程度，為其制定出個(gè)性化的分散療法，加強(qiáng)和患者之間的溝通和交流，適當(dāng)分散患者的注意力，進(jìn)而減輕其疼痛程度[12]；④術(shù)后，護(hù)理人員要為痔瘡患者施行具有特色的止痛療法，使用針灸、冷熱敷的方式來有效緩解患者的疼痛程度，進(jìn)而使得患者的炎癥情況能盡快消退，同時(shí)還要求護(hù)理人員每天為患者清潔傷口，定時(shí)處理患者的傷口，進(jìn)而避免傷口發(fā)生感染的不良情況[13]；⑤如果患者伴有某些并發(fā)癥，如尿潴留，護(hù)理人員囑患者每5小時(shí)為患者進(jìn)行一次排尿[14]，如果術(shù)后24h患者仍無排尿感，護(hù)理人員應(yīng)使用止痛、按摩、熱敷的方式為其進(jìn)行護(hù)理干涉[15]，進(jìn)而幫忙其有效、順利排尿，如果患者發(fā)生切口出血，那么告知患者進(jìn)行臥床休息[16]。1.3評(píng)判規(guī)范和察看指標(biāo)

察看兩組患者的疼痛等級(jí)、護(hù)理稱心度、治療依從性以及知識(shí)掌握程度。

疼痛等級(jí)的測定規(guī)范[11]分為：1級(jí)，該等級(jí)不會(huì)對(duì)患者的生活與睡眠產(chǎn)生影響，屬于輕度疼痛，并且患者能夠忍受。2級(jí)，該等級(jí)會(huì)對(duì)患者的生活與睡眠產(chǎn)生一定程度的影響，屬于中度疼痛，臨床表現(xiàn)為中度的持續(xù)性疼痛。3級(jí)，該等級(jí)會(huì)患者的睡眠和生活產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，屬于重度疼痛，臨床表現(xiàn)為重度的強(qiáng)烈持續(xù)疼痛。知識(shí)掌握程度、護(hù)理稱心度通過自制調(diào)查問卷，在院內(nèi)發(fā)放的形式來統(tǒng)計(jì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)辦法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±規(guī)范差〔x±s〕表示，兩組間比擬采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率表示，組間比擬采用χ2檢驗(yàn)，等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)，以P2結(jié)果

2.1兩組患者疼痛級(jí)別的比擬

察看組患者的疼痛級(jí)別低于對(duì)照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P2.2兩組患者治療依從性、知識(shí)掌握程度的比擬

察看組患者治療依從性、知識(shí)掌握程度均明顯的優(yōu)于對(duì)照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P2.3兩組患者護(hù)理稱心度的比擬

察看組患者護(hù)理稱心度高于對(duì)照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P3討論

不良的排便習(xí)慣、不良的飲食習(xí)慣以及不足運(yùn)動(dòng)這些因素都會(huì)導(dǎo)致靜脈叢曲張或者下異性肛墊[17]。痔瘡的常見病癥之一就是出血，其臨床表現(xiàn)為痔核脫出并且無法自行回納，嚴(yán)重者有可能出現(xiàn)嵌頓痔核、化膿甚至糜爛的情況[18]。飲食結(jié)構(gòu)、職業(yè)以及個(gè)人衛(wèi)生會(huì)影響痔瘡的形成，一般在檢查的時(shí)候，是依據(jù)患者體格的檢測以及臨床病癥進(jìn)行診斷。但是經(jīng)過手術(shù)治療以后，就會(huì)使患者的肛管與肛墊均出現(xiàn)不同程度的受《p現(xiàn)象，進(jìn)而影響患者在康復(fù)期間的舒適感[19]，并在很大程度上都影響了患者生活的自理能力以及睡眠狀況。并且由于疼痛感的增加，使患者會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦慮、緊張的不良情緒，這更加會(huì)加大患者的疼痛感[20]，嚴(yán)重影響患者的康復(fù)。

而疼痛護(hù)理作為一種有效積極的護(hù)理方式，通過對(duì)患者施行分散注意力、身體松弛療法、音樂療法等，比方熱敷、坐浴、按摩、止痛，來幫忙患者緩解疼痛感。加強(qiáng)與患者的溝通交流，施行疾病知識(shí)宣教，努力打消患者的顧慮情緒，使患者保持一個(gè)積極的心態(tài)來配合護(hù)理和治療。與此同時(shí)，護(hù)理人員還要為患者講述一些考前須知，使其掌握正確的排便和飲食方式，進(jìn)而可以預(yù)防患者再次出血。為此我院將疼痛護(hù)理參加到痔瘡手術(shù)患者的治療中，本次研究將疼痛護(hù)理參加到痔瘡手術(shù)患者中，通過身體松弛療法、分散注意力療法以及音樂療法，從而減輕患者的疼痛感[21]。在此之外，醫(yī)護(hù)人員要為患者講解治療