糖尿病患者的飲食指導(dǎo)和健康教育

糖尿病患者的飲食指導(dǎo)和健康教育糖尿病患者的飲食指導(dǎo)和健康教育

[中圖分類號(hào)]R587.1[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1672-4062〔2022〕03〔b〕-0138-02

[Abstract]Thedietingguidanceismainlytoguidepatientstodevelopagooddietinghabitbythemedicalstaffandcontrolthediseaseprogressfromthedietingaspect，andthehealtheducationismainlytoconducttherelatedknowledgeeducationforpatients，fordiabetespatients，thedietingguidanceisundoubtedlyaneffectivelymansofcorrectingthemetabolicdisturbancecausedbydietingthusmakingthebloodglucose，bloodpressureandbloodfatlevelatanormalstateandkeepingtheidealweightandreducingthecomplications，andthehealtheducationisanimportantmeansofpopularizingtherelatedknowledgefordiabetespatientsandsomepredictivemeasuresandemergencymeasures，atthesametime，thescientificdietingguidanceandgeneralhealtheducationfordiabetespatientscannotonlyhelpthemdevelopagoodlivinghabittoalargeextentbutalsocaneffectivelypredicttheoccurrenceofdiabetesandsuppressthemalignantdevelopmentofdiseases.

[Keywords]Diabetespatients；Dietingguidance；Healtheducation

醫(yī)學(xué)上將由胰島素作用障礙或分泌缺陷導(dǎo)致的以高血糖為主要特征的代謝性疾病稱為糖尿病[1-2]。該疾病多發(fā)于中老年這一群體，50歲以上患者較為多見。長(zhǎng)期新陳代謝紊亂、持續(xù)性高血糖等病癥可導(dǎo)致患者心血管、腎、神經(jīng)系統(tǒng)等全身器官產(chǎn)生功能性障礙甚至衰竭，更為甚者可引起嚴(yán)重酸堿不平衡以及水、電解質(zhì)紊亂等急性并發(fā)癥，對(duì)患者身體健康造成很大危害。目前，臨床上多以藥物治療作為對(duì)糖尿病患者的常用治療伎倆，雖然通過該伎倆可取得一定的療效，但僅靠單純的藥物治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，并且“是藥三分毒〞[3-4]，藥物不僅存在一定的不良反饋和副作用，同時(shí)也具備一定的依賴性，為患者的生命健康埋下另一層平安隱患。因此，對(duì)糖尿病患者予以科學(xué)性的飲食指導(dǎo)和進(jìn)行針對(duì)性的健康教育很有必要。該文就糖尿病患者的飲食指導(dǎo)和健康教育進(jìn)行深入探究，并作如下總結(jié)。

1科學(xué)飲食指導(dǎo)與全面健康教育的意義

作為臨床用以治療各種類型糖尿病患者的最根本辦法之一，科學(xué)性的飲食指導(dǎo)對(duì)有效調(diào)節(jié)患者紊亂的新陳代謝、臨床病癥的改善以及對(duì)并發(fā)癥、不良反饋的預(yù)防和加快患者康復(fù)速度、降低糖尿病病死率有非常積極的作用和意義。與此同時(shí)，糖尿病屬于一種慢性疾病，昂貴的住院醫(yī)療費(fèi)迫使患者不得不在家中自我調(diào)養(yǎng)，倘假設(shè)患者對(duì)糖尿病的相關(guān)知識(shí)一竅不通，那么極有可能在自我療養(yǎng)的過程中造成許多療養(yǎng)誤區(qū)，隨時(shí)威脅著自身的生命健康。這就充沛表明了對(duì)糖尿病患者進(jìn)行全面性健康教育的必要性。當(dāng)然，除了這兩種最根本、最主要的護(hù)理方式之外，其他像心理護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理等的護(hù)理方式也很有必要。

2科學(xué)性飲食指導(dǎo)策略

2.1讓患者做好充沛的心理準(zhǔn)備

良好的身心狀態(tài)對(duì)預(yù)防糖尿病和加快病情康復(fù)速度有著一定程度的積極作用。從某種角度來說，良好的身心狀態(tài)是糖尿病患者康復(fù)的一個(gè)良好開端。大量臨床相關(guān)研究說明，如果糖尿病患者心理狀態(tài)較差，負(fù)面心理嚴(yán)重就會(huì)加劇胰島素[5-6]的抵制，刺激糖尿病提前病發(fā)或病情更加嚴(yán)重。因此，提前對(duì)糖尿病患者從心理上和思想上做好接受飲食治療和護(hù)理的準(zhǔn)備工作非常關(guān)鍵。醫(yī)護(hù)人員首先應(yīng)告知患者控制自己的食量，進(jìn)行適量飲食，并且要有技巧地告知，要讓患者意識(shí)到是自己吃的太多而不是以后《《吃不飽，從心理上讓患者積極接受健康的飲食指導(dǎo)。與此同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)根據(jù)每位糖尿病患者的臨床實(shí)際情況制定相應(yīng)的飲食計(jì)劃，并耐心勸導(dǎo)其嚴(yán)格遵照科學(xué)飲食計(jì)劃進(jìn)食，使其能夠從真正意義上接受科學(xué)性的飲食指導(dǎo)。

2.2搭配合適的食物①豆類制品。因?yàn)槎诡愔破凡粌H能夠有效降低血膽固醇，并且還可有效降低甘油三酯，同時(shí)，其谷固醇[7]也對(duì)人體血脂有一定的調(diào)節(jié)作用。②粗糧類食物。示例薯類、玉米面、蕎麥面等食物，能夠使患者快速產(chǎn)生飽腹感，這就在一定程度上起到了延緩血糖升高的作用。③菌藻類食物。示例蘑菇、海帶、紫菜等，這些食物不僅熱量較低，且還可對(duì)糖尿病患者體內(nèi)的胰島素分泌產(chǎn)生一定的抑制作用，倡議患者多加食用，尤其應(yīng)激勵(lì)老年糖尿病患者增加該類食物的攝入量。④蔬菜類食物。糖尿病患者每日進(jìn)食的蔬菜量應(yīng)保持在500g左右，不得少于400g，尤其是綠色無污染的蔬菜。在患者血糖恢復(fù)正常水平前，應(yīng)多食用芹菜、油菜、苦瓜等含糖量較低的蔬菜。⑤低糖新鮮瓜果。低糖的新鮮水果中含有大量豐盛的維生素和營(yíng)養(yǎng)素，因此糖尿病患者可在用餐后食用少量的低糖水果。血糖水平尚未得到控制的患者可《m當(dāng)性地食用黃瓜、番茄；血糖水平已得到良好控制的患者可適當(dāng)性地食用枇杷、柚子等低糖水果。

2.3以良好的烹飪辦法進(jìn)行烹煮

低油低鹽以及清淡是糖尿病患者飲食烹飪必須遵守的一大根本原那么，因此，患者家屬可在為患者烹飪時(shí)選擇清蒸、涼拌等辦法，這樣不僅能夠減少患者對(duì)油鹽的攝入量，并且還能更完好地保留食物的營(yíng)養(yǎng)。另外，世界衛(wèi)生組織曾指出，糖尿病患者尤其是合并高血壓的患者，其每日的鹽攝入量需控制在5g下列[8-9]。對(duì)于病情恢復(fù)良好且血糖水平已得到良好控制的患者，醫(yī)護(hù)人員可指導(dǎo)其學(xué)習(xí)低油低鹽的烹飪辦法，以便家屬無法照看時(shí)自行烹飪。

2.4把握進(jìn)食順序，定時(shí)定量就餐

實(shí)際上，除了進(jìn)食量之外，進(jìn)食的順序也會(huì)對(duì)糖尿病患者產(chǎn)生一定的影響。因此，醫(yī)護(hù)人員要在為患者制定的飲食計(jì)劃中添加如“喝湯――食用局部蔬菜――食用適量主食和肉類――食用適量低糖瓜果[10]〞的進(jìn)食順序，使患者所攝入的食物不會(huì)與藥物互相抵觸，而是互相配合。除此之外，“少食多餐〞也是糖尿病患者可以養(yǎng)成的一種科學(xué)飲食習(xí)慣，但不論就餐次數(shù)如何分配，患者每天的食物攝入總量依舊是不變的。

2.5幫忙患者養(yǎng)成飯后運(yùn)動(dòng)的良好習(xí)慣

糖尿病患者的餐后運(yùn)動(dòng)不僅要注意運(yùn)動(dòng)量，還要注意運(yùn)動(dòng)的時(shí)間?？茖W(xué)研究說明，就餐后30min是糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的最正確機(jī)會(huì)，同時(shí)倡議糖尿病患者以有氧運(yùn)動(dòng)和輕運(yùn)動(dòng)為主。每日餐后30min可進(jìn)行散步或站立等小運(yùn)動(dòng)，同時(shí)，每周還可進(jìn)行3～5次時(shí)長(zhǎng)控制在1h內(nèi)的大運(yùn)動(dòng)，示例打太極、做操等。

3全面性健康教育策略

大量臨床相關(guān)研究說明，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行全面性的健康教育可向其提供標(biāo)準(zhǔn)化生活、飲食所需了解和掌握的知識(shí)技能以及其他效勞，以確?；颊咴诿媾R突發(fā)相關(guān)疾病問題且無法及時(shí)就醫(yī)診治時(shí)，能夠進(jìn)行自我抉擇與自我救治。

3.1制定針對(duì)性的健康教育計(jì)劃

收集、整理特殊組患者的實(shí)際情況并以此為依據(jù)，結(jié)合患者的治療方案，設(shè)計(jì)針對(duì)性的健康教育計(jì)劃，從疾病相關(guān)知識(shí)、治療辦法以及各項(xiàng)考前須知等方面對(duì)患者予以科學(xué)、定期且有方案的全面健康教育。

3.2明確教育內(nèi)容

根據(jù)患者住院與否的實(shí)際情況，在對(duì)患者實(shí)施全程健康教育模式護(hù)理時(shí)，分別分為院內(nèi)教育及院外教育。一般情況下，院內(nèi)教育主要包括病變專項(xiàng)教育、相關(guān)疾病與各項(xiàng)考前須知教育以及入院系統(tǒng)化教育等三方面內(nèi)容；而院外教育主要分為回訪以及上門尋訪等兩方面內(nèi)容。

3.3發(fā)明多樣化教育方式

發(fā)放相關(guān)宣傳手冊(cè)、發(fā)展聯(lián)誼社交活動(dòng)〔患者互相交流經(jīng)驗(yàn)與心得、知識(shí)競(jìng)賽、文藝表演等〕以及院內(nèi)設(shè)立宣傳欄并發(fā)展專題講座〔提前將