兒童哮喘用布地奈德和沙丁胺醇霧化

本文格式為Word版，下載可任意編輯——兒童哮喘用布地奈德和沙丁胺醇霧化目的：探討布地奈德霧化吸入治療兒童哮喘時(shí)舉行綜合護(hù)理的臨床效果。方法：對(duì)本院收治的120例哮喘急性發(fā)作患兒的治療舉行回想性分析，全體患兒均在常規(guī)治療根基上，使用布地奈德霧化吸入舉行輔佐治療，并按照護(hù)理措施不同分為對(duì)照組和查看組，對(duì)照組實(shí)行常規(guī)安好措施護(hù)理，查看組在對(duì)照組護(hù)理的根基上由?？谱o(hù)士實(shí)行霧化前、霧化吸入期間及霧化后等綜合護(hù)理。結(jié)果：查看組在疾病認(rèn)知度及護(hù)理合意度方面顯著優(yōu)于對(duì)照組（P0.05），具有可比性。

1.2方法全體患兒均在常規(guī)治療的根基上，使用布地奈德霧化吸入舉行輔佐治療。根據(jù)患者的年齡、體重等選用適當(dāng)劑量的布地奈德懸液溶于3ml生理鹽水中舉行霧化吸入治療，每天2次，每次5～8min。在患者知情同意的處境下，對(duì)照組實(shí)行常規(guī)安好措施護(hù)理，查看組在對(duì)照組護(hù)理根基上由專科護(hù)士實(shí)行霧化前、霧化吸入期間及霧化后綜合護(hù)理。

1.3綜合護(hù)理措施患兒的年齡對(duì)比小，良好的綜合護(hù)理工作是整個(gè)霧化治療的關(guān)鍵，對(duì)患兒的康復(fù)有積極的促進(jìn)作用。

1.3.1霧化前護(hù)理霧化前應(yīng)保持病房感激，空氣新穎、通暢，調(diào)理室內(nèi)溫度（18～20℃）及濕度（50%～60%）在適合的范圍；要細(xì)心地向患兒及家屬講解霧化吸入的原理、目的及留神事項(xiàng)，以增加對(duì)該病的了解，建立良好的護(hù)患關(guān)系；親切地與患兒交流，消釋其目生感，盡量消釋患兒慌張懼怕心理；舉行吸入療法的正確演示，介紹其留神事項(xiàng)，使患兒積極的合作治療，提高治療的依從性；教會(huì)患兒正確的合作呼吸，如霧化過(guò)程中要深吸氣，吸氣末要有確定的停頓等，從而使霧化效果更好。

1.3.2霧化吸入期間護(hù)理患兒需空腹舉行霧化，以利于隨后的排痰，保持其呼吸暢通，取坐位或側(cè)臥位，保持輕松狀態(tài)，以增加氣體交換量，借助重力作用利于霧滴在終末細(xì)支氣管沉降；緊密留神患兒的病情變化，較小患兒一般從較小的霧化吸入量開(kāi)頭，待氣道適合后逐步增加霧化吸收量至適合的劑量。若患兒展現(xiàn)哭鬧等不合作時(shí)，可按醫(yī)囑采用適量鎮(zhèn)靜劑處理，或生動(dòng)變更霧化時(shí)間，待患兒沉睡后或心緒穩(wěn)定后再開(kāi)頭舉行吸入；若患兒展現(xiàn)咳嗽，氣喘嚴(yán)重者，可間歇賦予適量吸氧處理，輕柔拍背，待病癥緩解后再舉行霧化吸入治療；對(duì)于有痰或不易咳出患兒還要不時(shí)拍背，變換體位，或使用吸痰器舉行吸痰處理；在霧化吸入過(guò)程中保持霧打扮置的暢通，防止漏氣，確保藥物進(jìn)入呼吸道，適當(dāng)?shù)卣{(diào)整霧化液的溫度、劑量和患兒體位至最正確狀態(tài)，必要時(shí)通報(bào)相關(guān)醫(yī)生做相應(yīng)的處理。

1.3.3霧化后護(hù)理霧化后交代患兒漱口并用消毒的毛巾將其口鼻周邊霧水擦拭明凈，防止口腔殘留藥水而引起真菌性口腔炎；防止交錯(cuò)感染，使用一次性的口含嘴，霧化器應(yīng)嚴(yán)格消毒并用溫開(kāi)水沖洗霧化罐；如患兒霧化終止后患兒痰液不易咳出，可避開(kāi)雙腎區(qū)和脊柱，由下而上賦予拍背，以利于痰液的排出。

1.3.4其他相關(guān)護(hù)理做好患兒及家長(zhǎng)的心理疏導(dǎo)工作，加大健康宣教范圍，為此護(hù)理人員理應(yīng)表現(xiàn)出極大的熱心，親切的與患兒及家長(zhǎng)交談，扶助患兒吃飯、洗臉、處理大小便等，面帶笑容，態(tài)度和藹，激勵(lì)患兒要固執(zhí)地面對(duì)生活，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信仰，積極磨練，鞏固患兒對(duì)溫度變化的適應(yīng)才能，爭(zhēng)取早日康復(fù)；建議患兒要合理飲食，食物以清淡、易消化為宜，定期復(fù)查，保持良好的精神狀態(tài)；細(xì)心地給家長(zhǎng)講解兒童哮喘的相關(guān)預(yù)防措施，使家長(zhǎng)了解哮喘的常見(jiàn)誘發(fā)因素，如粉塵、花粉、油煙等，建議患兒盡量制止接觸這些環(huán)境；通過(guò)隨訪了解患兒的康復(fù)處境，有效地制止不良發(fā)應(yīng)，確保患兒早日恢復(fù)健康。

1.4查看指標(biāo)和療效判定標(biāo)準(zhǔn)術(shù)后隨訪查看患兒的臨床療效，并評(píng)價(jià)患兒及家長(zhǎng)對(duì)相關(guān)疾病的認(rèn)知度和護(hù)理合意度處境。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：7d后隨訪患兒。治愈：哮喘、咳嗽、哮鳴音消散；好轉(zhuǎn)：哮喘、咳嗽減輕，哮鳴音明顯裁減；無(wú)效：病癥體征無(wú)明顯變化。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS14.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)舉行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，以P霧化吸入過(guò)程中的護(hù)理分外關(guān)鍵，直接影響患