你是不是容易制造血栓的人術(shù)后是不是很容易得血栓

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生活實(shí)例老王今年53歲，是一名機(jī)械工程師，過去身體一向不錯(cuò)的他，今年卻得了一種怪?。喝齻€(gè)月前，他因突發(fā)強(qiáng)烈腹痛伴嘔吐去醫(yī)院就診，急診剖腹探查察覺其小腸片面壞死、腸系膜血管栓塞，經(jīng)切除片面小腸后康復(fù)出院。誰知出院還不到一個(gè)月，老王再次發(fā)生強(qiáng)烈腹痛，病因同樣是腸系膜血管栓塞導(dǎo)致的小腸壞死，不得不再次切除片面小腸。

一個(gè)月之內(nèi)被切除兩段小腸，令老王苦不堪言。同時(shí)，他也感到分外困惑：“好好的，怎么會接二連三地發(fā)生血管栓塞呢？”在外科醫(yī)生的建議下，老王去醫(yī)院血液科就診。醫(yī)生在細(xì)致詢問病史后察覺，老王一年前曾發(fā)生過“左下肢?靜脈栓塞”，又有“腔隙性腦梗死”病史，且其叔叔也有類似病史，進(jìn)一步檢查察覺其抗凝血酶缺乏，結(jié)果，醫(yī)生做出了“易栓癥”的診斷。“易栓癥？這病嚴(yán)重嗎？能治好嗎？”聽到這個(gè)目生的醫(yī)學(xué)名詞，老王即刻慌了神……

專家的話

易栓癥是以反復(fù)發(fā)作的多臟器器官血栓栓塞為主要特征的一組疾病。正常處境下，人體的凝血系統(tǒng)與抗凝系統(tǒng)處于動態(tài)平衡狀態(tài)，若某處血管損傷后發(fā)生凝血，抗凝系統(tǒng)隨之啟動，以保持血液在血管中的滾動狀態(tài)，不致過度凝血導(dǎo)致血栓形成。各種理由導(dǎo)致的凝血功能亢進(jìn)、抗凝功能削減都會打破這種平衡，使人體處于“易栓狀態(tài)”，極易發(fā)生血栓栓塞。由于對易栓癥的熟悉缺乏及診斷技術(shù)的限制，目前我國易栓癥的檢出率較低，不少患者的病情被延誤，老王就是一個(gè)典型的例子。

見識易栓癥

易栓癥因發(fā)生栓塞的部位不同，臨床表現(xiàn)千變?nèi)f化。最常見的是下肢深靜脈血栓形成，表現(xiàn)為腿疼、下肢無力、壓痛、皮膚發(fā)紺、雙下肢不對稱腫脹等；其次為髂靜脈、腸系膜靜脈血栓形成，表現(xiàn)為腿腫、腹痛等。此外，栓塞也可發(fā)生在肺、腦、腎等重要臟器。最危害的是，若下肢深靜脈血栓發(fā)生脫落，脫落的栓子隨血流入肺，堵塞肺動脈及其分支，會導(dǎo)致危及生命的急癥――肺栓塞。

識別易栓癥

易栓癥有遺傳性和獲得性兩種。遺傳性易栓癥為基因缺陷所致，包括抗凝血酶缺陷、蛋白Ｃ缺陷癥、奇怪纖溶酶原血癥等多種，起病隱匿，輕易被忽略或漏診。建議以下患者要機(jī)警遺傳相關(guān)易栓癥的可能：①有血栓病的家族史；②無明顯誘因的多發(fā)性血栓形成；③幼年或青少年期發(fā)生的血栓；④常規(guī)抗血栓治療效果不佳。

獲得性易栓癥常發(fā)生在妊娠、外科手術(shù)、長期臥床或不動、口服避孕藥、激素替代治療、動脈粥樣硬化、糖尿病、抗磷脂抗體綜合征、惡性腫瘤患者中。換言之，這些人也是獲得性易栓癥的高危人群，應(yīng)采取以下措施以預(yù)防血栓發(fā)生：①保持健康的生活方式，如戒煙、適當(dāng)運(yùn)動、操縱體重、保持心情舒暢、飲食清淡、多吃蔬菜水果、適量飲茶等；②長期口服避孕藥的婦女，服藥時(shí)間不宜超過5年，40歲以上婦女不宜采用藥物避孕；③鞏固“防栓”意識，坐飛機(jī)、車、船長途旅行時(shí)，要多飲水，適當(dāng)活動下肢；④長期臥床時(shí)，也應(yīng)經(jīng)常按摩或活動下肢，以防血栓形成；⑤孕產(chǎn)婦要保持確定的運(yùn)動量，不要久臥；⑥定期舉行活化片面凝血活酶時(shí)間（ＡＦＴＴ）、凝血酶原時(shí)間（ＰＴ）與凝血酶時(shí)間（ＴＴ）等易栓癥初篩工程的檢查，并由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)堅(jiān)決定是否需要治療。

對付易栓癥

雖然易栓癥是一類較繁雜、難診斷且較危害的疾病，但治療卻相比較較簡樸，主要是急性期溶栓治療和預(yù)防性抗凝治療，大多可取得良好療效。反復(fù)發(fā)作的因基因缺陷導(dǎo)致的易栓癥，預(yù)防性抗凝治療需要長期堅(jiān)持，甚至持續(xù)終生。

飲食清淡、多吃