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分析循證醫(yī)學融入醫(yī)學文獻檢索課的必要性及作用,文獻檢索論文醫(yī)學文獻檢索論文獨家整理10篇之:分析循證醫(yī)學融入醫(yī)學文獻檢索課的必要性及作用內(nèi)容摘要:分析了循證醫(yī)學融入醫(yī)學文獻檢索課的必要性及重要作用,從教學內(nèi)容、教學方式方法及手段、考核方式和師資隊伍建設(shè)等方面在醫(yī)學文獻檢索教學中教授循證醫(yī)學知識,以適應(yīng)當代臨床醫(yī)學發(fā)展的新趨勢。本文關(guān)鍵詞語:醫(yī)學文獻檢索;循證醫(yī)學;教學;改革;循證醫(yī)學〔EMB〕是指在實際的醫(yī)療工作中,對于科學的、有價值的醫(yī)學成果進行分析和研究,在這里經(jīng)過中結(jié)合醫(yī)護人員多年的工作經(jīng)歷體驗,將本身的專業(yè)技能應(yīng)用到華而不實,同時要考慮到患者的意愿,對醫(yī)療對象采取正確的醫(yī)療措施。1循證醫(yī)學融入文獻檢索課的必要性根據(jù)傳統(tǒng)的生物學的發(fā)展特點來看,其本質(zhì)上是一種經(jīng)歷體驗醫(yī)學形式。在實際的醫(yī)療保健工作中主治醫(yī)師會從本身的經(jīng)歷體驗和技能方面入手,同時考慮到高年資醫(yī)師的經(jīng)歷體驗或基礎(chǔ)理論或動物研究的結(jié)果用于治療病人。采用循證醫(yī)學的方式,就是指醫(yī)生在實際的臨床操作中將患者的實際情況作為主要的根據(jù),及時發(fā)現(xiàn)臨床問題,將先進的技術(shù)和經(jīng)歷體驗應(yīng)用到華而不實,最終做出科學的診治決定。醫(yī)學信息發(fā)展迅速,并都有各自的生命周期,以醫(yī)學期刊上的文獻、個人或高年資醫(yī)師的零散臨床經(jīng)歷體驗或意見作為指導,制定處理病患者的醫(yī)療決策,若長期不注重本身的知識更新,不可避免的會出現(xiàn)偏差。所以,學習EBM,能夠促進醫(yī)療事業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展,同時也會促進醫(yī)生對專業(yè)知識以及操作能力的提升,并對傳統(tǒng)醫(yī)學形式產(chǎn)生了強烈的沖擊,使當代醫(yī)學從傳統(tǒng)的經(jīng)歷體驗醫(yī)學向循證醫(yī)學方向發(fā)展。2循證醫(yī)學理念融入醫(yī)學文獻檢索課的重要作用2.1有助于調(diào)動醫(yī)學生對文獻檢索課的積極性。在進行醫(yī)學文獻檢索的教學中,學生們是教學的主體,老師著重培養(yǎng)學生對于信息的感悟以及查找的能力,不斷增進學生對醫(yī)學文獻信息的獲取能力。在傳統(tǒng)的教學工作中,學生們對于醫(yī)學文獻檢索存在著一定的誤解,以為這是一種工具?,F(xiàn)如今,將循證醫(yī)學形式引入到醫(yī)學文獻檢索中,學生們逐步改變了對檢索課程的認識。在文獻檢索的課程中應(yīng)用循證醫(yī)學的研究方式,主要是通過問題的提出--討論--收集、檢索--解決問題等多個步驟和環(huán)節(jié),在這一經(jīng)過中,學生們的自主學習能力得到有效的改善,調(diào)動了學習的積極性。2.2為醫(yī)學生將來臨床實踐奠定基礎(chǔ)。由于循證醫(yī)學的起步較晚,將其應(yīng)用到實際的醫(yī)學檢索工作還處于不斷探尋求索的階段,因而,有些醫(yī)護人員對這一問題的認識程度還停留在外表。事實上,醫(yī)學的發(fā)展和社會的發(fā)展之間存在著較為密切的關(guān)系,其專業(yè)性和實踐性都相對較強,要經(jīng)過不斷的研究和發(fā)展,才能獲得作為科學的醫(yī)學理論知識。但是從課堂教學的方式以及學生的接受能力上看,其和實際的醫(yī)學發(fā)展之間存在著嚴重的脫節(jié)現(xiàn)象,滯后性較為突出。這種現(xiàn)象造成的主要問題就是在學生們在畢業(yè)之后,所把握的醫(yī)學理論和進行的實踐操作都存在著過時的現(xiàn)象。因而,將循證醫(yī)學融入到實際的醫(yī)學文件檢索課程當中,為學生進行臨床實踐提供打下了堅實的基礎(chǔ),進而提升了學生們對于醫(yī)學信息的鑒別能力。2.3提高醫(yī)學生對文獻的檢索和分析技能。以往醫(yī)學文獻檢索教學更多的側(cè)重點是醫(yī)學文獻的查找,而查找到相應(yīng)文獻后,其分析利用其文獻一般講授的比擬簡單,缺乏真正的操作練習。在文獻檢索教學經(jīng)過中,具體表現(xiàn)出循證醫(yī)學遵循最佳科學證據(jù),讓學生通過臨床問題,制定嚴謹?shù)臋z索策略,選擇數(shù)據(jù)庫時,除書目型數(shù)據(jù)庫外,還要檢索臨床實踐指南數(shù)據(jù)庫和臨床證據(jù)數(shù)據(jù)庫等,檢索到讀者所需的最佳證據(jù)或構(gòu)成最佳證據(jù)的文獻,再對獲得的文獻進行嚴格的評價與分析等。這對于加強學生采用信息技術(shù)與邏輯方式方法查詢、選擇、評估、運用最新原始信息的技能,建立科學的檢索思維,提高學生快速有效地查尋和鑒別相關(guān)文獻資料的能力具有積極的意義。3循證醫(yī)學融入醫(yī)學文獻檢索課的教學改革3.1教學內(nèi)容的改革。隨著循證醫(yī)學觀念的不斷深切進入,醫(yī)學文獻檢索課增加循證醫(yī)學的知識已是一種共鳴,應(yīng)將循證醫(yī)學的一些基礎(chǔ)理論和基本知識點添加進去。如:EBM概念、歷史發(fā)展現(xiàn)在狀況及趨勢;檢索EBM證據(jù)的方式方法,針對怎樣快速準確全面地檢索文獻,結(jié)合醫(yī)學文獻檢索工具和方式方法進行具體講解;EBM證據(jù)的來源及相關(guān)資源介紹;文獻計量學方式方法內(nèi)容,應(yīng)重點介紹包括系統(tǒng)評價在內(nèi)的多種證據(jù)類別的文獻計量學方式方法講解。3.2加強教學實踐環(huán)節(jié)。實踐教學是培養(yǎng)學生信息素養(yǎng)能力的重要環(huán)節(jié)。循證醫(yī)學的施行詳細包括下面5個步驟:a.確定和構(gòu)成需要回答的臨床問題;b.尋找能夠回答上述問題的最佳證據(jù),收集有關(guān)問題的文獻;c.評價證據(jù)的正確性和有用性以及作用的大小和臨床上的實用性;d.使用最佳的證據(jù),指導臨床決策,并獲得反應(yīng)信息;e.對所做的工作進行評估。利用實踐環(huán)節(jié)建立和加強EBM思維,有利于進一步提高學生的科研能力和奠定臨床實踐能力。3.3有針對性的介紹可供醫(yī)學研究證據(jù)查詢的來源。在文獻檢索課程教學經(jīng)過中除了傳統(tǒng)的檢索方式方法、對象、手段等基礎(chǔ)概念的講解之外,還應(yīng)有針對性的多介紹一些可供醫(yī)學研究證據(jù)查詢的來源,包括數(shù)據(jù)庫、期刊、指南等。十分是Cochrane協(xié)作網(wǎng)中Cochrane圖書館的使用,以及通過各國Cochrane中心網(wǎng)站檢索臨床證據(jù)的方式方法。在介紹文獻計量學法時應(yīng)著重于循證醫(yī)學常用的薈萃分析〔Meta-analysis〕方式方法的內(nèi)容,此節(jié)內(nèi)容應(yīng)該與本校統(tǒng)計學教研室教師進行聯(lián)合承當教學任務(wù)。3.4改革考核方式。改革考核方式是今后醫(yī)學文獻檢索課程的重點,現(xiàn)如今多數(shù)的醫(yī)學院校在進行考核課程設(shè)置時,忽略了循證醫(yī)學,只是將其作為醫(yī)學文獻信息檢索工作的一個重要組成部分。因而,學生在課堂上的實際接受能力和運用程度就成了空談??梢妼⑵渥鳛榭己苏n程的一部分的必然性和可操作性。但從現(xiàn)如今醫(yī)學院校的發(fā)展現(xiàn)在狀況上看,為了進一步促進資金的有效應(yīng)用,能夠?qū)⑦@一內(nèi)容和學生平常的作業(yè)相結(jié)合,提升學生的創(chuàng)新能力和操作能力。3.5加強老師的綜合素質(zhì)。教學效果及質(zhì)量的好壞,關(guān)鍵在老師。當前,很多的醫(yī)學文獻檢索課老師是圖書情報、英語、計算機專業(yè)教育背景,而醫(yī)學專業(yè)教育背景的寥寥可數(shù)。假如要講授循證醫(yī)學知識,不僅需要有豐富的臨床和基礎(chǔ)知識,而且要較高的英語水平和情報學知識??傮w而言,授課老師不斷加強本身知識儲備,有利于提高綜合素質(zhì)。4結(jié)論總之,EBM相關(guān)知識融入醫(yī)學文獻檢索教學中,有利于為學生循證醫(yī)學思維的構(gòu)成奠定基礎(chǔ);也使教學不僅僅停留在教會學生簡單地檢索文獻,更重要的是為醫(yī)學界輸送具備當代醫(yī)學文獻檢索與分析能力的循證醫(yī)學人才,以進一步推動EBM的發(fā)展。以下為參考文獻[1]龐清凌。循證醫(yī)學在醫(yī)學文獻檢索中的應(yīng)用[J].河南醫(yī)學研究,2018,19〔2〕:247-248.[2]黃曉紅,韋揮德。循證醫(yī)學在醫(yī)學信息及文獻檢索中的實踐與應(yīng)用[J].醫(yī)學信息,2005,18〔12〕:1657-1659.[3]王吉耀主編。循證醫(yī)學與臨床實踐[M].北京:科學出版社,2002.[4]李培碩,崔軼凡。以文獻檢索教學為支撐培養(yǎng)醫(yī)學生循證醫(yī)學能力[J].中醫(yī)藥管理雜志,2018,17〔11〕:1007-1008.[5]趙桂英,鄭英善等。循證醫(yī)學與文獻檢索[J].中國實用醫(yī)藥,2018,23〔2〕:90-91.[6]AtlasMC,SmigielskiE
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