危重病人的護(hù)理要點_第1頁
危重病人的護(hù)理要點_第2頁
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危重病人的護(hù)理要點第1頁/共23頁

危重病人的護(hù)理要點第2頁/共23頁學(xué)習(xí)目標(biāo)概述(了解）危重病人護(hù)理觀察的內(nèi)容（掌握）危重病人護(hù)理觀察的方法（熟悉）危重病人的護(hù)理評估（熟悉）第3頁/共23頁

護(hù)理觀察第4頁/共23頁概念護(hù)士在臨床工作中積極啟動感官器官，有計劃，有目的地來考察某個病人、某種現(xiàn)象或事物的知覺過程。

常與積極思維相結(jié)合，判斷由于不同原因所致的變化和需要處理的必然聯(lián)系第5頁/共23頁重要性危重病人病情變化快，細(xì)心和專業(yè)護(hù)理觀察往往能使患者的生命瞬間通過正確的判斷和處理而被得以挽救。病人病情發(fā)展，修正治療方案，也需要細(xì)心和專業(yè)護(hù)理觀察第6頁/共23頁

危重病人護(hù)理觀察的內(nèi)容注意輕重緩急第7頁/共23頁危重病人護(hù)理觀察的方法第8頁/共23頁危重病人護(hù)理觀察的方法第9頁/共23頁

護(hù)理評估的原則病史，完整的體格檢查及護(hù)理評估不一定對危重癥患者有幫助關(guān)鍵是抓住護(hù)理的重點及搶救的黃金時機(jī)評估需要連續(xù)不斷進(jìn)行第10頁/共23頁危重病人的護(hù)理評估入院前評估入院時評估入院后整體評估外出檢查的評估轉(zhuǎn)科的評估轉(zhuǎn)院、出院的評估死亡的評估第11頁/共23頁入院前評估接到患了解患者來源、根據(jù)病情備者準(zhǔn)備入院的原因物：心電監(jiān)入室的基本病情、意護(hù)儀，氧氣、通知識狀態(tài)、需要吸痰設(shè)備、氣墊

準(zhǔn)備的監(jiān)護(hù)及床、氣切盤

氧氣

第12頁/共23頁患者入院時評估解決最危急的狀況第13頁/共23頁解決最危急狀況第14頁/共23頁第15頁/共23頁問題一

你如何根據(jù)病人情況作出全面的護(hù)理評估第16頁/共23頁全面、整體的護(hù)理觀察與評估環(huán)境安全床單位從頭到腳的觀察專科疾病觀察臨床輔助檢查資料儀器設(shè)備運作情況液體管理第17頁/共23頁全面、整體的護(hù)理觀察與評估從頭到腳的觀察第18頁/共23頁轉(zhuǎn)運、外出檢查管理出發(fā)前評估患者狀況及可能出現(xiàn)的病情惡化權(quán)衡檢查對患者診治的利弊根據(jù)患者病情，準(zhǔn)備充足的搶救物品和觀察病情的工具確定隨行醫(yī)務(wù)人員是否是多耐藥病人第19頁/共23頁轉(zhuǎn)科時評估評估重點和外出檢查相同物品是否齊全醫(yī)囑各項收費各種檢查完成情況是否退藥是否是多耐藥病人第20頁/共23頁轉(zhuǎn)院、出院時評估評估重點和外出檢查相同出院費用醫(yī)療、護(hù)理記錄

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