2022-2023學(xué)年湖南省長沙市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案及部分解析)

2022-2023學(xué)年湖南省長沙市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列哪項(xiàng)不屬于化生（）

A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮

2.維持胸膜腔負(fù)壓的必要條件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密閉C.呼氣肌收縮D.吸氣肌收縮

3.M型受體的阻滯劑是（）

A.十烴季胺B.六烴季胺C.阿托品D.普萘洛爾

4.大量出汗時(shí)尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

5.心肌細(xì)胞分為快反應(yīng)細(xì)胞和慢反應(yīng)細(xì)胞的主要依據(jù)是（）

A.靜息電位和最大復(fù)極電位B.動作電位時(shí)程長短和慢鈣通道激活電位C.0期去極化速度和幅度D.動作電位復(fù)極化速度

6.用普魯卡因局麻藥鎮(zhèn)痛，是影響了神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)的（）

A.相對不疲勞性B.生理完整性C.絕緣性D.雙向傳導(dǎo)性

7.慢性腎病時(shí)出現(xiàn)水腫，主要原因是（）

A.毛細(xì)血管血壓增高B.血漿膠滲壓降低C.組織液靜水壓降低D.組織液膠滲壓增高

8.腸阿米巴病最常發(fā)生在（）

A.空腸B.回腸C.盲腸和升結(jié)腸D.橫結(jié)腸

9.沃弗綜合征屬于（）

A.急性爆發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥

10.癌與肉瘤的組織學(xué)區(qū)別主要是（）

A.腫瘤細(xì)胞的分化程度B.腫瘤細(xì)胞是否形成癌巢C.腫瘤的包膜是否完整D.腫瘤細(xì)胞核分裂象的多少

11.關(guān)于氣性壞疽的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.肌內(nèi)注射時(shí)注入了較多空氣合并感染所致

B.濕性壞疽基礎(chǔ)上合并產(chǎn)氣莢膜桿菌感染所致

C.深部肌肉組織開放性創(chuàng)傷合并厭氧產(chǎn)氣桿菌感染所致

D.干性壞疽基礎(chǔ)上合并厭氧產(chǎn)氣桿菌感染所致

12.絨毛膜癌早期即可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移，最常轉(zhuǎn)移至（）

A.腦B.腎C.肝D.肺

13.交界性腫瘤是指（）

A.介于良、惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤

14.月經(jīng)期的形成是由于（）

A.血中雌激素水平升高B.血中孕激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

15.下列腫瘤的發(fā)生與內(nèi)分泌因素關(guān)系密切的是（）

A.宮頸癌B.胃癌C.乳腺癌D.腎母細(xì)胞瘤

16.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項(xiàng)的差別（）

A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓

17.Rh血型的臨床意義主要是應(yīng)避免（）

A.Rh陽性者接受Rh陰性血液

B.Rh陰性受血者第二次接受Rh陽性血液

C.Rh陽性受血者第二次接受Rh陰性血液

D.Rh陽性婦女第二次孕育Rh陽性的胎兒

18.參與胃蛋白酶原激活的因素是（）

A.碳酸氫鹽B.鹽酸C.氨基酸D.內(nèi)因子

19.與宮頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

20.子宮頸原位癌累及腺體是指（）

A.子宮頸腺體癌變

B.子宮頸原位癌影響腺體分泌物排出

C.子宮頸原位癌突破基底膜侵及腺體

D.子宮頸原位癌細(xì)胞沿基底膜伸入腺體內(nèi)，致腺管為癌細(xì)胞所取代，腺體基底膜完整

21.早期胃癌是指（）

A.癌細(xì)胞突破黏膜下層B.局限于黏膜層及黏膜下層，無論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.癌直徑小于2cmD.未突破漿膜

22.血漿膠體滲透壓主要由下列哪項(xiàng)形成（）

A.球蛋白B.白蛋白C.氯化鈉D.纖維蛋白原

23.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

24.透明血栓見于（）

A.主動脈B.大靜脈C.中等動脈D.毛細(xì)血管

25.下列哪一項(xiàng)屬于去神經(jīng)性萎縮（）

A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮

26.右心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的部位是（）

A.肺、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、腦、肝D.腦、脾、肺

27.肺表面活性物質(zhì)的主要成分是（）

A.膽固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕櫚酰卵磷脂

28.心動周期中，在下列哪個(gè)時(shí)期左心室容積最大（）

A.等容舒張期末B.快速充盈期末C.心房收縮期末D.減慢充盈期末

29.人過度通氣后可發(fā)生呼吸暫停，其主要原因是（）

A.呼吸肌過度疲勞B.血中O2分壓升高C.血中CO2分壓降低D.腦血流量減少

30.原發(fā)性高血壓最常損害的血管是（）

A.全身細(xì)、小動脈B.全身大、中動脈C.全身細(xì)、小靜脈D.全身細(xì)、中靜脈

二、填空題(20題)31.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

32.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

33.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

34.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

35.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

36.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

37.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

38.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

39.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

40.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

41.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

42.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

43.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

44.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

45.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

46.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

47.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

48.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

49.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

50.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

三、名詞解釋(5題)51.心輸出量

52.等容收縮期

53.炎癥介質(zhì)

54.腎小球?yàn)V過率

55.射血分?jǐn)?shù)

四、論述題(2題)56.試述化膿性炎癥的概念、類型及各型的病變特點(diǎn)

57.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.何謂肌牽張反射？簡述其分類、產(chǎn)生機(jī)制、特點(diǎn)及生理意義？

59.心肌梗死的好發(fā)部位和類型

六、單選題(1題)60.骨骼肌收縮和舒張的基本功能單位是（）

A.肌原纖維B.肌細(xì)胞C.肌纖維D.肌小節(jié)

參考答案

1.BB結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織屬于正常的分化成熟過程；支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮屬于鱗狀上皮化生；骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織屬于間葉組織化生；胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮屬于腸上皮化生

2.BB正常胸膜腔是一密閉的潛在腔隙，兩層胸膜互相緊貼，由肺的彈性回縮力而形成胸膜腔內(nèi)的負(fù)壓，一旦胸膜腔的密閉性遭到破壞，與外界相通時(shí)，空氣立即進(jìn)入胸膜腔形成氣胸，此時(shí)胸膜腔內(nèi)負(fù)壓消失

3.CC阿托品是特異性阻滯M型受體的阻滯劑

4.AA當(dāng)大量出汗時(shí)使體內(nèi)水分丟失過多時(shí)，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

5.CC快反應(yīng)細(xì)胞在動作電位0期時(shí)，其膜上開放的通道為Na+通道，此類通道數(shù)量多，離子進(jìn)出細(xì)胞速度快，動作電位去極化速度快且幅度大，稱為快鈉通道，此類細(xì)胞因此稱之為快反應(yīng)細(xì)胞；而慢反應(yīng)細(xì)胞0期膜上開放的通道為Ca2+通道，因膜上Ca2+通道數(shù)量少且動作電位去極化速度慢，所以稱為慢反應(yīng)細(xì)胞

6.BB生理完整性：神經(jīng)纖維只有在結(jié)構(gòu)和功能兩方面都保持完整時(shí)才能傳導(dǎo)興奮，如果神經(jīng)纖維受損或被局部麻醉，其結(jié)構(gòu)或功能的完整性遭受了破壞，興奮傳導(dǎo)就會發(fā)生障礙

7.BB慢性腎病時(shí)有蛋白尿，導(dǎo)致血漿膠滲壓降低，組織液生成的有效濾過壓增大，組織液生成增多出現(xiàn)水腫

8.CC腸阿米巴常累及盲腸和升結(jié)腸

9.AA暴發(fā)型流腦起病急驟，主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎上腺廣泛出血以及急性腎上腺功能衰竭，將這種綜合表現(xiàn)稱為沃弗綜合征

10.BB癌與肉瘤的區(qū)別見下表。

11.CC氣性壞疽主要見于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開放性合并產(chǎn)氣莢膜桿菌及腐敗桿菌等厭氧菌感染時(shí)，細(xì)菌分解壞死組織時(shí)產(chǎn)生大量氣體，使壞死組織內(nèi)含氣泡呈蜂窩狀，按之有捻發(fā)音

12.DD絨毛膜癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，最常見轉(zhuǎn)移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

13.AA有時(shí)良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒有嚴(yán)格的界限，故將組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤

14.DD子宮內(nèi)膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起內(nèi)膜中的螺旋小動脈收縮、痙攣、斷裂，子宮內(nèi)膜的功能層缺血、壞死、剝落、出血，經(jīng)陰道流出

15.CC雌激素長期作用、家族遺傳傾向、環(huán)境因素和長時(shí)間接觸放射線等和乳腺癌發(fā)病有關(guān)

16.DD心臟做功量是心臟收縮向動脈內(nèi)射血要克服動脈血壓形成的阻力所做的功。在不同動脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的。心室一次收縮所做的功稱為每搏功。心室每分鐘所做的功稱為每分功。心臟做功量是評價(jià)心臟功能較全面的指標(biāo)。左右心室搏出量基本相等，但肺動脈平均血壓僅為主動脈平均血壓的1/6，故右心室做功量為左心室做功量的1/6。左心室的每搏功大于右室的主要原因是肺動脈平均血壓

17.BB因?yàn)镽h陰性受血者第一次接受Rh陽性血液后會產(chǎn)生D抗體，若Rh陰性受血者第二次接受Rh陽性血液就會發(fā)生凝集反應(yīng)

18.BB胃蛋白酶原進(jìn)入胃腔后，在鹽酸的作用下，被水解激活，轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌?，激活的胃蛋白酶也可激活胃蛋白酶?/p>

19.AA近年來對病毒病因研究較多，人乳頭瘤病毒（HPV16，18型）和單純皰疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染與宮頸癌的發(fā)病有關(guān)

20.DD原位癌的關(guān)鍵是不突破基底膜，子宮頸原位癌細(xì)胞沿基底膜伸入腺體內(nèi)，致腺管為癌細(xì)胞所取代，若腺體基底膜完整，就非浸潤性癌，而應(yīng)該診斷為子宮頸原位癌累及腺體

21.BB早期胃癌是指癌組織浸潤僅限于黏膜層或黏膜下層，而不論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

22.BB血漿膠體滲透壓主要由白蛋白形成。血漿晶體滲透壓主要由氯化鈉形成

23.AA在一定范圍內(nèi)，血氧飽和度與氧分壓呈正相關(guān)，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

24.DD透明血栓：這種血栓發(fā)生于微循環(huán)毛細(xì)血管內(nèi)，只能在顯微鏡下見到，故又稱微血栓

25.CC去神經(jīng)性萎縮是因運(yùn)動神經(jīng)元或軸突損害引起的效應(yīng)器萎縮。脊髓灰質(zhì)炎患者，因脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元損害，導(dǎo)致它所支配的肌肉萎縮

26.BB右心衰會引起體循環(huán)淤血，如胃腸道、肝臟、下肢浮腫等等

27.D肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

28.CC心動周期中心室容積自快速充盈期至減慢充盈期一直不斷增加，在減慢充盈期末，心房收縮又使心室容積進(jìn)一步增加，在心房收縮期末，心室容積達(dá)到最大，進(jìn)入心室的血量占總充盈量的2/3

29.CC血中PCO2的改變是調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動主要因素，血中PCO2增高，刺激中樞化學(xué)感受器和外周化學(xué)感受器，從而引起呼吸中樞興奮，呼吸深快。過度通氣后可發(fā)生血中PCO2降低，呼吸中樞興奮性降低，甚至呼吸暫停

30.AA無其他組織器官病損，以體循環(huán)動脈血壓持續(xù)升高為主要特點(diǎn)的臨床綜合征，成年人收縮壓≥18.7kPa（140mmHg）和（或）舒張壓≥12.0kPa（90mmHg），以全身細(xì)、小動脈硬化為病變特點(diǎn)的全身性疾病，稱為原發(fā)性高血壓

31.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

32.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

33.單純性甲狀腺腫

34.白色

35.Ca2+

36.Ca2+或鈣離子

37.杯狀細(xì)胞

38.雌激素

39.因子Ⅻ

40.一期愈合二期愈合

41.含血量

42.腎上腺素

43.炎

44.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

45.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

46.心室舒張，末期容積

47.壁細(xì)胞

48.中央

49.濾過膜、負(fù)電荷

50.開放狀態(tài)、關(guān)閉

51.心輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的血量。它等于搏出量與心率的乘積

52.等容收縮期：心室開始收縮，室內(nèi)壓升高，高于房內(nèi)壓時(shí)房室瓣關(guān)閉。此時(shí)動脈瓣也處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉但容積不變的這段時(shí)間，稱等容收縮期，持續(xù)約0.05秒

53.炎癥介質(zhì)：參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，也稱化學(xué)介質(zhì)

54.腎小球?yàn)V過率：每分鐘兩腎生成的原尿（超濾液）量

55.射血分?jǐn)?shù)：指搏出量占心室舒張末期容量的百分比

56.（1）化膿性炎：以中性粒細(xì)胞滲出為主，伴有不同程度組織壞死和膿液形成的炎癥。（2）可分為3個(gè)類型：①膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，局部組織發(fā)生壞死溶解，形成充滿膿液的膿腔。②蜂窩織炎：發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性的化膿性炎癥。大量中性粒細(xì)胞彌漫性浸潤，組織無明顯的壞死溶解。③表面化膿和積膿：發(fā)生在黏膜或漿膜表面的化膿性炎癥，中性粒細(xì)胞主要向表面滲出，深部組織不發(fā)生明顯壞死

57.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。（2）