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-衛(wèi)生資格-379臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)-章節(jié)練習(xí)-臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)-尿有形成分檢查(共21題)
1.急性肝萎縮、磷中毒或白血病患者尿液中可出現(xiàn)下列哪項(xiàng)結(jié)晶()解析:亮氨酸和酪氨酸的結(jié)晶為蛋白分解產(chǎn)物,可見于組織大量壞死的疾病,如:急性肝壞死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、傷寒等。答案:(C)A.尿酸結(jié)晶B.草酸鹽結(jié)晶C.亮氨酸或酪氨酸結(jié)晶D.胱氨酸結(jié)晶E.磷酸鹽結(jié)晶
2.尿液檢查中無需做的試驗(yàn)是()解析:無答案:(B)A.PSP試驗(yàn)B.Pandy試驗(yàn)C.Harrion試驗(yàn)D.OB試驗(yàn)E.Addis計(jì)數(shù)
3.下列說法正確的是()解析:尿蛋白定性陰性,則尿中也有可能有管型物質(zhì)存在;正常人清晨尿液中可能見到透明管型;DIC患者尿中可見血小板管型。答案:(E)A.尿蛋白定性陰性,則尿中不應(yīng)有管型物質(zhì)存在B.正常人清晨尿液中不可能見到透明管型C.典型的上皮細(xì)胞管型中,上皮細(xì)胞是同心圓排列D.變形管型一般不包括血細(xì)胞管型E.DIC患者尿中可見血小板管型
4.提示腎臟存在實(shí)質(zhì)性病變的管型是()解析:透明管型參考值為0~1LPF,可偶見于成人濃縮尿、激烈運(yùn)動(dòng)后;顆粒管型提示腎臟有實(shí)質(zhì)性病變,紅細(xì)胞管型提示腎小球疾病和腎單位有出血;白細(xì)胞管型提示腎實(shí)質(zhì)有細(xì)菌感染性病變;脂肪管型提示腎小管損傷、腎小管上皮細(xì)胞脂肪變性。答案:(B)A.透明管型B.顆粒管型C.紅細(xì)胞管型D.脂肪管型E.白細(xì)胞管型
5.尿液中的小吞噬細(xì)胞來自()解析:尿液中的吞噬細(xì)胞主要有兩種,小吞噬細(xì)胞來自中性粒細(xì)胞;大吞噬細(xì)胞來自組織中單核細(xì)胞,體積約為白細(xì)胞的2~3倍。答案:(B)A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞
6.尿沉渣顯微鏡檢查時(shí),檢查細(xì)胞應(yīng)觀察的高倍視野數(shù)為解析:尿液沉渣鏡檢時(shí),應(yīng)先在低倍鏡下觀察分布情況,再轉(zhuǎn)到高倍視野觀察細(xì)胞,通常應(yīng)觀察10個(gè)高倍視野。答案:(D)A.3B.5C.8D.10E.20
7.含鐵血黃素顆粒可見于尿中何種細(xì)胞解析:腎小管上皮細(xì)胞的胞質(zhì)中可有小空泡,分布不規(guī)則,有時(shí)可見數(shù)量不等的含鐵血黃素顆?;蛑拘〉?,此時(shí)又稱復(fù)粒細(xì)胞。答案:(C)A.紅細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.腎小管上皮細(xì)胞D.鱗狀上皮細(xì)胞E.移形上皮細(xì)胞
8.尿沉渣常規(guī)檢查時(shí),有效離心半徑為15cm,對(duì)標(biāo)本進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化離心操作時(shí)所需每分鐘轉(zhuǎn)速為解析:我國(guó)尿沉渣檢查標(biāo)準(zhǔn)化要求取尿10ml,采用水平式離心機(jī),有效離心半徑15cm×1500轉(zhuǎn)/min,相對(duì)離心力400g,離心5min。答案:(B)A.1000B.1500C.2000D.3000E.3500
9.腎小管病變時(shí),易出現(xiàn)解析:正常人尿中無腎上皮細(xì)胞管型。在腎小管病變時(shí)易出現(xiàn)上皮細(xì)胞管型。腎移植患者尿中出現(xiàn)腎上皮細(xì)胞管型為排異反應(yīng)指標(biāo)之一。答案:(C)A.紅細(xì)胞管型B.顆粒管型C.上皮細(xì)胞管型D.蠟樣管型E.透明管型
10.尿中腎小管上皮細(xì)胞來自于解析:腎小管上皮細(xì)胞來自腎小管立方上皮,主要是遠(yuǎn)曲小管和近曲小管。腎小管上皮細(xì)胞形態(tài)不一,多為圓形或多邊形,又稱多邊細(xì)胞。答案:(B)A.輸尿管B.遠(yuǎn)曲小管和近曲小管C.膀胱D.尿道E.腎盂
11.正常人尿中,不可能出現(xiàn)的結(jié)果是解析:正常人尿中,可偶見1~2個(gè)白細(xì)胞/HP,每4~7個(gè)高倍視野可偶見1個(gè)紅細(xì)胞,透明管型的正常參考值為0~1/LP。出現(xiàn)顆粒管型多提示腎實(shí)質(zhì)性病變,如急、慢性腎小球腎炎等。答案:(A)A.顆粒管型B.紅細(xì)胞0~1/HPC.尿酸結(jié)晶D.白細(xì)胞0~2/HPE.透明管型0~1/LP
12.鏡下膿尿是指尿中白細(xì)胞數(shù)為解析:尿中白細(xì)胞數(shù)>5/HPF為鏡下膿尿。答案:(D)A.>1/HPFB.>2/HPFC.>3/HPFD.>5/HPFE.>10/HPF
13.下列哪種上皮細(xì)胞多來自于腎盂解析:尾形上皮細(xì)胞多來自于腎盂,為中層移行上皮細(xì)胞,體積大小不一。答案:(C)A.大圓上皮細(xì)胞B.小圓上皮細(xì)胞C.尾形上皮細(xì)胞D.鱗狀上皮細(xì)胞E.腎小管上皮細(xì)胞
14.正常情況下可觀察到的管型有解析:透明管型參考值為0~1/LPF,偶爾見于成人濃縮尿和激烈運(yùn)動(dòng)后的尿液標(biāo)本中。答案:(B)A.細(xì)胞管型B.透明管型C.顆粒管型D.蠟樣管型E.脂肪管型
15.如患者患有急性肝萎縮、磷中毒或白血病等疾病時(shí),尿液中可能出現(xiàn)下列哪種結(jié)晶解析:亮氨酸和酪氨酸的結(jié)晶為蛋白分解產(chǎn)物,可見于組織大量壞死的疾病,如:急性肝壞死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、傷寒等。答案:(C)A.尿酸結(jié)晶B.草酸鹽結(jié)晶C.亮氨酸或酪氨酸結(jié)晶D.胱氨酸結(jié)晶E.磷酸鹽結(jié)晶
16.管型構(gòu)成的主要基質(zhì)是解析:尿液清蛋白和T-H蛋白是形成管型的基礎(chǔ)物質(zhì)。答案:(E)A.黏蛋白B.本周蛋白C.α!-微球蛋白D.β!-微球蛋白E.T-H蛋白
17.白細(xì)胞:分析儀法(+),鏡檢法(-),出現(xiàn)這種化學(xué)法分析結(jié)果與鏡檢結(jié)果不相符的情形可能的解釋是解析:白細(xì)胞:分析儀法(+),鏡檢法(-):可能的解釋為尿液在膀胱儲(chǔ)存時(shí)間過長(zhǎng)或其他原因致使白細(xì)胞破壞,中性粒細(xì)胞酯酶釋放到尿中所致。答案:(D)A.尿中以淋巴細(xì)胞為主B.尿液中以單核細(xì)胞為主C.多發(fā)生在腎移植患者發(fā)生排異反應(yīng)D.尿液在膀胱儲(chǔ)存時(shí)間過長(zhǎng)致使白細(xì)胞破壞E.沒法解釋
18.某結(jié)石病患者尿液中出現(xiàn)大量無色、六邊形、折光性強(qiáng)的片狀結(jié)晶,該晶體成分是解析:胱氨酸為無色、六邊形、邊緣清晰、折光性強(qiáng)的片狀結(jié)晶,大量出現(xiàn)多為腎或膀胱結(jié)石。答案:(D)A.色氨酸B.亮氨酸C.酪氨酸D.胱氨酸E.丙氨酸
19.男性,43歲,因尿液混濁就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿液外觀混濁,pH值8.2,顯微鏡檢查有大量結(jié)晶,呈無色啞鈴狀、小針狀結(jié)晶,加酸后產(chǎn)生氣泡,其可能的結(jié)晶是解析:碳酸鈣結(jié)晶多為圓形有放射線閃光,大的結(jié)晶呈黃色,有時(shí)可見啞鈴狀、餅干樣或“十”字無色小晶,加醋酸即產(chǎn)生二氧化碳?xì)馀荻芙?。答案?C)A.草酸鈣結(jié)晶B.磷酸鹽結(jié)晶C.碳酸鈣結(jié)晶D.尿酸銨結(jié)晶E.尿酸鈉結(jié)晶
20.有助于診斷急性腎小球腎炎的尿液細(xì)胞是解析:1.根據(jù)尿中紅細(xì)胞的形態(tài)可將血尿分為3種:均一性紅細(xì)胞血尿(非腎小球源性血尿)、非均一性紅細(xì)胞血尿(腎小球源性血尿)、混合性血尿。腎源性血尿見于急性或慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、紅斑狼瘡性腎炎和腎病綜合征。2.鱗狀上皮細(xì)胞又稱復(fù)層扁平上皮細(xì)胞,當(dāng)尿中出現(xiàn)大量鱗狀上皮細(xì)胞,或伴白細(xì)胞、膿細(xì)胞,則提示有尿道炎。答案:(D)A.閃光細(xì)胞B.大量白蛋白C.多量扁平上皮細(xì)胞及白細(xì)胞D.多形性紅細(xì)胞E.尾形上皮細(xì)胞
21.有助于診斷尿道炎的尿液細(xì)胞是解析:1.根據(jù)尿中紅細(xì)胞的形態(tài)可將血尿分為3種:均一性紅細(xì)胞血尿(非腎小球源性血尿)、非均一性紅細(xì)胞血尿(腎小球源性血尿
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