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2021-2022學(xué)年江西省撫州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.不屬于凝固性壞死的病變是()

A.干酪樣壞死B.腎梗死C.肝細(xì)胞嗜酸性小體D.脾梗死

2.血漿清除率為零的物質(zhì)是()

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

3.由兩個(gè)或兩個(gè)以上胚層組織構(gòu)成的腫瘤是()

A.癌肉瘤B.未分化癌C.畸胎瘤D.錯(cuò)構(gòu)瘤

4.射血期()

A.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓,房室瓣開,動(dòng)脈瓣關(guān)

B.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓,房室瓣關(guān),動(dòng)脈瓣關(guān)

C.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓>動(dòng)脈壓,房室瓣開,動(dòng)脈瓣開

D.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓>動(dòng)脈壓,房室瓣關(guān),動(dòng)脈瓣開

5.大葉性肺炎常見致病菌為()

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌

6.用家兔做尿生成影響因素的實(shí)驗(yàn),請(qǐng)指出下列實(shí)驗(yàn)結(jié)果何者是錯(cuò)誤的()

A.放血后血壓下降尿量減少

B.靜脈注射生理鹽水50ml,尿量增多

C.靜脈注射垂體后葉激素2μl,尿量增加

D.靜脈注射20%葡萄糖10ml,尿量顯著增加

7.對(duì)膽堿受體不正確的敘述為()

A.N1受體存在于終板膜

B.筒箭毒既可阻斷N1受體也可阻斷N2受體

C.阿托品可阻斷汗腺膽堿受體的興奮

D.M受體激活可產(chǎn)生副交感神經(jīng)興奮的效應(yīng)

8.右心衰竭可導(dǎo)致()

A.肝細(xì)胞空泡變性B.壞死后性肝硬變C.檳榔肝D.肝出血性梗死

9.膽汁的主要作用是()

A.分解蛋白質(zhì)B.保護(hù)腸黏膜C.激活胰蛋白酶原D.促進(jìn)脂肪的消化和吸收

10.下列哪種細(xì)胞的再生能力最強(qiáng)()

A.消化道黏膜上皮細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.神經(jīng)細(xì)胞D.肝細(xì)胞

11.下列關(guān)于CO中毒的描述中,錯(cuò)誤的是()

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結(jié)合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結(jié)合后,阻止HbO2的解離

12.關(guān)于H+對(duì)呼吸的調(diào)節(jié),下列敘述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.動(dòng)脈血H+濃度增加,呼吸加深加快

B.動(dòng)脈血H+通過刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞

C.刺激外周化學(xué)感受器,反射性的加強(qiáng)呼吸

D.腦脊液中的H+才是中樞化學(xué)感受器的最有效刺激

13.食管癌發(fā)生的最常見部位依次是()

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

14.心肌梗死最常發(fā)生的部位()

A.左心室側(cè)壁B.左心室后壁C.室間隔后1/3D.左心室前壁

15.病毒感染的炎癥病灶內(nèi),最常見的細(xì)胞是()

A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞D.漿細(xì)胞

16.抗利尿激素的主要作用是()

A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性

B.增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收

C.提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性

D.促進(jìn)近球小管對(duì)水的重吸收

17.能引起機(jī)體發(fā)生反應(yīng)的內(nèi)、外環(huán)境條件的變化,統(tǒng)稱為()

A.反射B.反應(yīng)C.興奮D.刺激

18.全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()

A.骨骼肌B.脂肪組織C.肝臟D.心肌

19.淤血的局部組織器官()

A.功能增強(qiáng)B.血流加速C.溫度降低D.顏色鮮紅

20.關(guān)于中樞內(nèi)興奮傳遞特征的敘述,其中錯(cuò)誤的是()

A.單向傳遞B.中樞延擱C.總和D.不發(fā)生傳遞疲勞

21.細(xì)胞水腫時(shí)細(xì)胞器的主要變化是()

A.細(xì)胞核的損傷B.細(xì)胞膜的損傷C.染色體改變D.線粒體腫大和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張

22.男,30歲。腹痛、腹瀉、間斷低熱3年,結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)回腸末段病變呈跳躍性,可見縱行裂隙狀潰瘍,潰瘍周圍黏膜呈鵝卵石樣。最可能的診斷是()

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.潰瘍型腸結(jié)核C.腸傷寒D.Crohn病

23.嬰幼兒時(shí)期甲狀腺激素分泌不足可產(chǎn)生()

A.侏儒癥B.呆小癥C.糖尿病D.肢端肥大癥

24.對(duì)葡萄糖具有重吸收能力的是()

A.近端小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.以上全是

25.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是()

A.反射B.反應(yīng)C.適應(yīng)D.反饋

26.慢性肺源性心臟病常見的原因是()

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎

27.下列炎癥介質(zhì)對(duì)白細(xì)胞有趨化作用且能直接使血管壁通透性升高的是()

A.緩激肽B.前列腺素C.白細(xì)胞三烯D.陽(yáng)離子蛋白

28.下列選項(xiàng)屬于內(nèi)臟痛的特點(diǎn)的是()

A.定位不精確B.刺痛C.必有牽涉痛D.鈍痛

29.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是()

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

30.由損傷周圍的同種細(xì)胞增殖來(lái)完成修復(fù)的過程稱()

A.化生B.分化C.再生D.增生

二、填空題(20題)31.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____,一旦缺乏將引起____;紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

32.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____,其特點(diǎn)有____________。

33.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

34.輸血時(shí),主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

35.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____,其光鏡下病變特點(diǎn)是____

36.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

37.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

38.糖尿病時(shí),原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。

39.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____,滲出的主要炎細(xì)胞是____

40.風(fēng)濕病基本病變可分為:____、____和____三期

41.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中,中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____;缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

42.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

43.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

44.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

45.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū);四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

46.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

47.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

48.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

49.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥,其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

50.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出,在局部形成的空腔稱為____

三、名詞解釋(5題)51.心絞痛

52.上皮內(nèi)瘤變

53.肺活量

54.動(dòng)脈瘤

55.原位癌

四、論述題(2題)56.梗死

57.某男,24歲,體重70公斤,在參加愛心獻(xiàn)血時(shí),獻(xiàn)血400毫升后,除心率略加快外并無(wú)其他不適反應(yīng)。

問:(1)該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少?

(2)該男為什么會(huì)出現(xiàn)心率加快?

五、問答題(2題)58.請(qǐng)敘述肌緊張的定義、特點(diǎn)、作用

59.簡(jiǎn)述病毒性肝炎的基本病變

六、單選題(1題)60.生理?xiàng)l件下腎素釋放的最重要刺激因素是()

A.循環(huán)血量的變化B.血鈉濃度升高C.寒冷D.血漿膠體滲透壓

參考答案

1.CC肝細(xì)胞嗜酸性小體是肝細(xì)胞凋亡形成的凋亡小體

2.BB血漿清除率是指在單位時(shí)間內(nèi)兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去,這個(gè)被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù),就稱為該物質(zhì)的血漿清除率。血漿清除率測(cè)定的意義:①測(cè)定腎小球?yàn)V過率:菊粉是一種對(duì)人體無(wú)毒,可被腎小球自由濾過,但在腎小管和集合管內(nèi)既不被重吸收,也無(wú)分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球?yàn)V過率,125ml/min;②測(cè)定腎血漿流量:碘銳特和對(duì)氨基馬尿酸,可被腎小球自由濾過,腎小管和集合管對(duì)其無(wú)重吸收,但有分泌作用。碘銳特和對(duì)氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量,660ml/min;③判斷腎小管功能:正常腎對(duì)于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零,尿素為70ml/min,對(duì)氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準(zhǔn),若其清除率小于125ml/min,說(shuō)明該物質(zhì)被濾過后必然還有重吸收,但不能推斷它有無(wú)分泌;若其清除率大于125ml/min,說(shuō)明腎小管必定能分泌該物質(zhì),但不能推斷它有無(wú)重吸收

3.CC來(lái)源于生殖細(xì)胞的腫瘤,具有向體細(xì)胞分化的潛能,大多數(shù)腫瘤含有至少2個(gè)或3個(gè)胚層組織成分,故稱為畸胎瘤

4.DD射血期,血液射入動(dòng)脈,所以動(dòng)脈瓣開放,室內(nèi)壓>動(dòng)脈壓閉,房室瓣關(guān)。房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓,房室瓣關(guān)閉

5.CC大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

6.CC垂體后葉激素包括抗利尿激素和催產(chǎn)素,都有抗利尿作用,用家兔做尿生成影響因素的實(shí)驗(yàn),靜脈注射垂體后葉激素2μl,尿量減少

7.A膽堿N受體又分N1和N2兩種亞型,N1受體位于神經(jīng)節(jié)突觸后膜上,N2位于骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板膜上

8.CC慢性肝淤血:常見于慢性右心衰竭,尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀,肝體積增大,重量增加,被膜緊張,切面可見紅(淤血區(qū))、黃(肝細(xì)胞脂肪變性區(qū))相間的網(wǎng)絡(luò)樣花紋,狀似檳榔的切面,故稱檳榔肝

9.D膽汁的作用:①促進(jìn)脂肪的消化;②促進(jìn)脂肪的吸收;③促進(jìn)脂溶性維生素的吸收;④中和胃酸和促進(jìn)膽汁自身分泌。

10.AA所給的4種組織細(xì)胞中,只有消化道黏膜上皮細(xì)胞屬于第一類,即不穩(wěn)定性細(xì)胞,有很強(qiáng)的再生能力,生理情況下就有不斷地更新

11.C在CO中毒時(shí),由于CO與Hb的親和力是O2210倍,CO與Hb結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白,使Hb失去結(jié)合O2能力,也可造成人體缺O(jiān)2,但此時(shí)脫氧Hb并未增多,因此不出現(xiàn)發(fā)紺,而呈櫻桃紅色

12.BB中樞化學(xué)感受器的最有效刺激是腦脊液中的H+,動(dòng)脈血中H+是不能通過血腦屏障進(jìn)入腦脊液,也就不能刺激中樞化學(xué)感受器

13.BB食管癌大多發(fā)生在3個(gè)生理狹窄處,以中段最多見,下段次之,上段最少

14.DD心肌梗死的部位與冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室,左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)最多見,約40%~50%發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2/3;約30%~40%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部,相當(dāng)于右冠狀動(dòng)脈供血區(qū);15%~20%見于左冠狀動(dòng)脈旋支供血的左室側(cè)壁

15.CC致炎因子不同游出的白細(xì)胞種類也不同,化膿菌感染以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主,病毒感染以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主,一些過敏反應(yīng)則以嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主

16.AA抗利尿激素通過提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性,加強(qiáng)水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用

17.DD刺激指能引起機(jī)體發(fā)生反應(yīng)的內(nèi)、外環(huán)境變化

18.BB全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),首先發(fā)生萎縮的組織或器官是脂肪組織

19.CC靜脈性充血時(shí)的病理改變?yōu)檠魉俣葴p慢、暗紅或紫藍(lán)色、局部組織溫度降低,功能減弱

20.DD中樞內(nèi)突觸前神經(jīng)元反復(fù)受到較高頻率的刺激后,突觸后神經(jīng)元的興奮次數(shù)會(huì)逐漸減少,稱之為突觸傳遞的疲勞,主要因?yàn)檫f質(zhì)耗竭

21.DD細(xì)胞水腫鏡下觀水腫細(xì)胞體積增大,胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)較多紅染細(xì)顆粒,電鏡下顆粒為腫脹的線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

22.DD局限性腸炎亦稱克羅恩(Crohn)病,是一種病因未明的腸疾病。病變主要累及回腸末端,其次為結(jié)腸、近端回腸和空腸等處。肉眼觀,病變處腸壁變厚、變硬。腸壁高度水腫而呈塊狀增厚,如鵝卵石狀或息肉狀。黏膜面有裂隙及縱行潰瘍,裂隙狹長(zhǎng)而深,呈穿通性,重者可引起慢性腸穿孔及瘺管形成。因此最可能的診斷是Crohn病

23.BB甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長(zhǎng)、發(fā)育所必需的激素。特別對(duì)腦與骨的發(fā)育與生長(zhǎng)尤為重要。甲狀腺激素是胎兒和新生兒腦的發(fā)育的關(guān)鍵激素。甲狀腺激素能促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞樹突和軸突的形成,也促進(jìn)髓鞘與膠質(zhì)細(xì)胞的生長(zhǎng),對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的發(fā)生與發(fā)展極為重要。胚胎期缺碘或嬰幼兒期甲狀腺功能低下,缺乏甲狀腺激素,腦的發(fā)育明顯障礙,智力低下,身材矮小,稱為呆小癥(克汀病)

24.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管,特別是近端小管前半段,以繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式與Na+協(xié)同重吸收

25.A神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式,是人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的形式。反射是指機(jī)體在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下,對(duì)內(nèi)、外環(huán)境刺激所做出的規(guī)律性應(yīng)答

26.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病,其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見

27.CC白細(xì)胞三烯的主要作用為:使血管擴(kuò)張、血管壁通透性增高、白細(xì)胞滲出、發(fā)熱、疼痛等

28.AA內(nèi)臟痛與皮膚痛相比具有以下特點(diǎn):①定位不準(zhǔn)確,這是內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn);②發(fā)生緩慢,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng);③對(duì)機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥刺激敏感,而對(duì)切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感;④常伴有牽涉痛

29.CC組織液生成的動(dòng)力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種:毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進(jìn)濾出的力量;血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進(jìn)濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓,即有效濾過壓=(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

30.CC組織和細(xì)胞損傷后,周圍存活的同種細(xì)胞分裂增生以實(shí)現(xiàn)修復(fù)的過程,稱為再生

31.葉酸、維生素、B12

32.葡萄糖、氨基酸,特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

33.興奮性

34.紅細(xì)胞

35.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

36.腹主

37.滲出層

38.滲透性

39.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

40.變質(zhì)滲出期

41.腦脊液或腦組織液中H+

42.一期愈合二期愈合

43.上行性感染

44.Ca2+或鈣離子

45.中央

46.大量蛋白尿

47.細(xì)胞核

48.肝

49.杯狀細(xì)胞

50.空洞

51.心絞痛:由于冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇、暫時(shí)性缺血、缺氧所致的臨床綜合征

52.上皮內(nèi)瘤變:上皮從非典型增生到原位癌的連續(xù)過程稱為上皮內(nèi)瘤變

53.肺活量:盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量稱為肺活量,肺活量是潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼出氣量之和。

54.動(dòng)脈瘤:嚴(yán)重的粥樣斑塊底部的中膜SMC可發(fā)生不同程度的萎縮,以致逐漸不能承受內(nèi)壓力(張力)的作用而發(fā)生局限性擴(kuò)張,形成動(dòng)脈瘤

55.原位癌:癌細(xì)胞累及上皮或表皮全層,但未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期

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