2021-2022年社會工作者之中級社會工作實務題庫練習試卷B卷附答案_第1頁
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2021-2022年社會工作者之中級社會工作實務題庫練習試卷B卷附答案大題(共18題)一、果果今年7歲,她因患有先天性心臟病在出生后不久就被父母遺棄了,后來被當地的福利院收留。在福利院中有很多與果果有類似遭遇的小朋友,他們都生活得很好,唯獨果果悶悶不樂,還非常任性和固執(zhí),只要是她認定的東西就必須得到,否則就會大哭大鬧。平時也不喜歡與其他小朋友一起玩耍,總是默默地坐在角落中看著天空發(fā)呆,還很怕見到陌生人,每當有陌生人出現在福利院中,果果總是躲得遠遠的,如果有人想接近她,她就會大哭。[問題]1.兒童社會工作具有什么特點?2.果果所面臨的困境有哪些?3.針對果果所面臨的困境,社會工作者應采取什么樣的介入策略?【答案】1.兒童社會工作具有以下四項特點:①兒童社會工作的開展,要立足于社會的經濟、文化、法律等客觀背景。②兒童社會工作的開展是建立在特定對象的需要和特點的基礎之上。③兒童社會工作的實施過程中需要充分運用社會工作專業(yè)的價值、理論、方法和技巧。④兒童社會工作是一種助人及自助的服務活動。2.果果所面臨的困境主要有:①患有先天性心臟病,在出生后不久就被父母遺棄。②從小在福利院長大,缺少家庭的溫暖和家人的關愛。③性格任性、固執(zhí),這對她以后的社會化非常不利,影響他正常的成長發(fā)展。3.針對果果所面臨的困境,社會工作者應采取如下介入策略:①通過教育、游戲活動等手段,培養(yǎng)果果積極參與、樂觀向上的精神。②依據果果現在的情況,為了改變他任性、固執(zhí)的性格,可以考慮家庭寄養(yǎng)的方式,讓她能夠感受到家庭的溫暖和家人的關愛。在寄養(yǎng)之前,應盡量向原生家庭及相關知情人員了解果果的基本情況,協(xié)助寄養(yǎng)家庭作出必要的調整和改變,幫助果果減輕焦慮、害怕等不良情緒,使其盡快適應新的家庭生活。③整合社會資源,為果果提供及時的醫(yī)療救治,關注她的病情發(fā)展,為她提供必要的生活照顧。二、案例:劉某,46歲,在某市工地上打零工,妻子和兒子在一家超市工作。一家人收入不高,生活過得平平淡淡,但他們也很知足。后來劉某在工作中經常伴隨輕微乏力、發(fā)熱等不適癥狀,礙于工作原因,劉某沒有及時到醫(yī)院檢查。然而不久前,劉某又出現腹瀉、腹痛、右肩酸痛等加重癥狀,在家人勸說下,才同意妻子陪同他到該市重點醫(yī)院檢查,沒有想到劉某已經是癌癥晚期,還有兩個月的存活期。劉某一直不能接受自己的病情,經常亂發(fā)脾氣,摔壞家具,多次偷偷流淚大哭。劉某的病對家庭是個沉重打擊,一家人陷入悲傷境地,情緒低落,失去生活的方向。問題:假如你是一位醫(yī)務社會工作者,請設計一份為劉某及其家庭提供臨終關懷服務的方案。【答案】1.問題的陳述與分析臨終關懷是指向臨終服務對象及其家屬提供一種積極、全面的照料,以控制疼痛、緩解其他相關生理癥狀以及解除心理、社會與精神層面的痛苦為重點,強調通過保守性的治療和支持性的照顧,盡可能地使服務對象能夠有尊嚴、無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時,通過向臨終服務對象親屬提供支持與哀傷輔導,使其身心健康得到維護和增強。劉某是晚期癌癥患者,面臨生理、心理方面的多重壓力,其家屬也在心理、生理、精神和經濟方面承受著巨大的壓力。在死亡和瀕臨死亡階段,患者要承受身心方面的雙重痛苦。醫(yī)務社會工作者要了解臨終者可能會有的恐懼、絕望、壓抑等心理反應,了解臨終者對于治療的愿望,進而提供臨終關懷服務,使患者能有尊嚴地離世。社會工作者還要協(xié)助患者及其家人處理好醫(yī)療與后事安排、家人支持等方面的事宜。2.方案設計對癌癥患者及其家屬的社會工作方法主要是情緒疏導與心理支持、建立良好穩(wěn)定的溝通關系、經濟與資源的整合協(xié)助、整合生命意義與心愿達成以及哀傷輔導等。根據患者劉某及其家屬的需要,為劉某及其家屬設計包括生理、心理、社會和信仰等方面的臨終關懷服務方案,具體如下:(1)方案目標:①滿足劉某生理和心理上的需要,減少他對死亡的恐懼。②緩解劉某身體上的疼痛,減輕他的痛苦。③保證劉某及其家庭的最佳生活,讓劉某有尊嚴地走完生命的最后階段。④為劉某家屬提供在劉某重病期間以及生命終結后陷入哀傷的各種支持。(2)方案實施策略:①為劉某及其家屬提供緩和性照顧和支持性照顧。②照顧方式是由醫(yī)生、護士、社會工作者以及受過訓練的護工和家屬組成的團隊提供服務。③照顧地點可以是在家里也可以是在醫(yī)院。④照顧初期以治療性照顧為主,后期以緩和性照顧為主,去世后延伸為對其家人的照顧,最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應面臨的困境。三、A企業(yè)是響應國家西部大開發(fā)而落戶于我國西部的大企業(yè),是國際某筆記本電腦的中國生產商,有員工3萬多人。2014年6月,與合作伙伴合同到期,但由于雙方在合作條件上存在分歧而遲遲未能續(xù)簽,因此有30%的員工面臨著被裁員的狀態(tài),A企業(yè)主要通過賠償或者另外安排工作進行裁員。其中大部分人員接納了企業(yè)的建議,并得到妥善解決。但仍有小部分人員不愿意接受被裁員,出現了小規(guī)模、短時間的集聚事件。針對不愿意被裁的人員,A企業(yè)采取的措施是將他們挪到另外一個車間,相對原來的工作,新車間較為辛苦,加班也比較少,所以薪水也較低。對于既不接受安置,也不愿意接受新工種的員工,A企業(yè)按勞動法給予合理的賠償。但這部分員工主要是男性,他們不接受企業(yè)的安置或賠償的原因包括:無論新工種還是賠償,都覺得錢少;企業(yè)合同續(xù)簽的問題是公司高層的事情,但現在高層一分錢也不少,自己辛苦工作幾年,卻被踢皮球,自己的利益無端被犧牲,現在被裁員,感覺犯了錯,面子上過不去;過去為了找到這份工作,面試、學技術花了不少時間,現在家人、孩子也在這里,被裁員后也不知道到哪去居住。所以他們不愿意接受公司的任何安排,情緒比較激動,集體圍堵總經理辦公室,甚至到所在街道進行圍堵,要求討個說法。問題:1.請你分析被裁員的員工有哪些困難?2.結合案例,請你分析本案例反映的是企業(yè)社會工作哪個方面的內容問題?并提出具體的介入策略?!敬鸢浮?.被裁員的員工主要面臨的困難有:(1)對裁員的認識問題。他們不了解公司的高層運作,認為被裁員等同于犯錯誤,讓自己面子上過不去。(2)經濟收入的問題。案例中提到他們不接受企業(yè)的裁員賠償與安置新工種的原因是無論新工種還是賠償,都覺得錢少。因為這群職工主要是男性,被裁員后的安置待遇與原來工資之間有差距,短時間內會影響到他們的家庭收入。(3)情感上的失落。過去為了找到這份工作,面試、學技術花了不少時間,也在企業(yè)工作好多年,有不舍,也覺得不公平。案例中提到,他們認為企業(yè)合同續(xù)簽的問題是公司高層的事情,但現在高層一分錢也不少,自己辛苦工作幾年,卻被踢皮球,自己的利益無端被犧牲。(4)對家庭安置的擔憂?,F在家人、孩子也在這里,被裁員后也不知道到哪去居住。(5)法律意識的薄弱。當他們不愿意接受公司的任何安排,情緒比較激動時,不是尋求勞動仲裁和法律方面的支持,而是集體圍堵總經理辦公室,甚至到所在街道進行圍堵,要求討說法,這不僅僅于事無補,還有可能將自己陷入觸犯法律的困境。2.這個案例反映的是企業(yè)社會工作中介入勞動關系協(xié)調方面的內容。具體言之,指的是企業(yè)因項目縮減,裁員過程中造成矛盾、對抗和沖突,具體的介入策略如下:(1)與企業(yè)方進行充分溝通,協(xié)助他們宣傳解讀有關裁員的原因及其合法性,使員工能夠及時了解有關信息,并接受正確的信息,避免以訛傳訛。(2)建議企業(yè)方公布裁員的方案和安置措施,公布裁員的相關程序及意見反饋的渠道。(3)召開職工座談會,了解被裁員職工的困難和問題,并進行匯總,反饋給企業(yè)方。(4)開展員工情緒輔導,協(xié)助員工情緒宣泄,緩解員工的離職壓力。(5)有針對性地開展就業(yè)訓練小組,幫助職工分析個人能力和優(yōu)勢,規(guī)劃自己的下一步。(6)與企業(yè)方協(xié)商給離職職工的住宿一個過渡期,以便家人孩子能夠得到妥善安置。(7)協(xié)助職工辦好離職的相關手續(xù)。四、案例:劉某,46歲,在某市工地上打零工,妻子和兒子在一家超市工作。一家人收入不高,生活過得平平淡淡,但他們也很知足。后來劉某在工作中經常伴隨輕微乏力、發(fā)熱等不適癥狀,礙于工作原因,劉某沒有及時到醫(yī)院檢查。然而不久前,劉某又出現腹瀉、腹痛、右肩酸痛等加重癥狀,在家人勸說下,才同意妻子陪同他到該市重點醫(yī)院檢查,沒有想到劉某已經是癌癥晚期,還有兩個月的存活期。劉某一直不能接受自己的病情,經常亂發(fā)脾氣,摔壞家具,多次偷偷流淚大哭。劉某的病對家庭是個沉重打擊,一家人陷入悲傷境地,情緒低落,失去生活的方向。問題:假如你是一位醫(yī)務社會工作者,請設計一份為劉某及其家庭提供臨終關懷服務的方案。【答案】1.問題的陳述與分析臨終關懷是指向臨終服務對象及其家屬提供一種積極、全面的照料,以控制疼痛、緩解其他相關生理癥狀以及解除心理、社會與精神層面的痛苦為重點,強調通過保守性的治療和支持性的照顧,盡可能地使服務對象能夠有尊嚴、無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時,通過向臨終服務對象親屬提供支持與哀傷輔導,使其身心健康得到維護和增強。劉某是晚期癌癥患者,面臨生理、心理方面的多重壓力,其家屬也在心理、生理、精神和經濟方面承受著巨大的壓力。在死亡和瀕臨死亡階段,患者要承受身心方面的雙重痛苦。醫(yī)務社會工作者要了解臨終者可能會有的恐懼、絕望、壓抑等心理反應,了解臨終者對于治療的愿望,進而提供臨終關懷服務,使患者能有尊嚴地離世。社會工作者還要協(xié)助患者及其家人處理好醫(yī)療與后事安排、家人支持等方面的事宜。2.方案設計對癌癥患者及其家屬的社會工作方法主要是情緒疏導與心理支持、建立良好穩(wěn)定的溝通關系、經濟與資源的整合協(xié)助、整合生命意義與心愿達成以及哀傷輔導等。根據患者劉某及其家屬的需要,為劉某及其家屬設計包括生理、心理、社會和信仰等方面的臨終關懷服務方案,具體如下:(1)方案目標:①滿足劉某生理和心理上的需要,減少他對死亡的恐懼。②緩解劉某身體上的疼痛,減輕他的痛苦。③保證劉某及其家庭的最佳生活,讓劉某有尊嚴地走完生命的最后階段。④為劉某家屬提供在劉某重病期間以及生命終結后陷入哀傷的各種支持。(2)方案實施策略:①為劉某及其家屬提供緩和性照顧和支持性照顧。②照顧方式是由醫(yī)生、護士、社會工作者以及受過訓練的護工和家屬組成的團隊提供服務。③照顧地點可以是在家里也可以是在醫(yī)院。④照顧初期以治療性照顧為主,后期以緩和性照顧為主,去世后延伸為對其家人的照顧,最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應面臨的困境。五、在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下,某鎮(zhèn)社會工作站派遣社會工作者進駐移民搬遷新建社區(qū)開展專業(yè)服務,以鞏固和拓展脫貧攻堅成果。社會工作者通過家訪發(fā)現:王老漢一家從缺乏基本生存條件的山區(qū)搬遷入住新建社區(qū),老伴幾年前過世:兒子、兒媳在外省打工,會定期寄錢回家,但人很少回來;孫兒由王老漢獨自照顧。王老漢對社區(qū)不熟悉,遇到困難時也不知道該找誰來幫忙,為此他感到十分苦悶。由于搬遷的緣故,與王老漢關系密切的原住地鄉(xiāng)親中只剩下十幾個人還保持著聯系,經常來往的只有兩三個人。這些鄉(xiāng)親表示,如果王老漢有需要的話,他們愿意提供力所能及的幫助。社會工作者還了解到,新建社區(qū)中的移民家庭大多有相互聯系的意愿,而且不少熱心居民愿意提供志愿服務。針對上述情況,社會工作者決定采取社會支持網絡的應用策略,從個人層面強化王老漢的網絡效益。問題:1、結合案例,分析社會工作者從哪些方面評估了王老漢的社會支持網絡狀況2、社會工作者可以通過哪些具體步驟強化王老漢的社會支持網絡效益?【答案】第一問:本題考查的是第十章社會救助社會工作第三節(jié)社會救助社會工作的主要方法一、社會支持網絡的理論基礎及其應用(四)個人層面:強化網絡效益網絡規(guī)模網絡基礎網絡質量網絡強度。第二問:一是和救助對象一起分析網絡中能提供支持的成員,然后鼓勵和協(xié)助救助對象與其加強聯系;二是發(fā)動志愿者網絡資源,將救助對象和愿意提供志愿服務的成員聯系在一起;三是結成互助和自助網絡。此外,還可以發(fā)動網絡資源。六、案例:劉某,男,68歲,和老伴同住,主要靠平時做些小買賣和低保來維持生活,有一個已成家的兒子。一天,劉某開車載老伴去超市購物的途中遭遇意外交通事故,老伴當場死亡,劉某大腿骨折,多處擦傷。老伴的去世使劉某的精神幾近崩潰,脾氣變得非常暴躁,這使得本已患有糖尿病的他更加消瘦,經常把自己關在房間里不與外人交流,且時常自言自語“如果我不帶著她去超市,就不會遭遇車禍,她也就不會死,還不如自己也死了算了”。兒子非常擔心父親,和妻子多次商量后將父親接來與自己同住。劉某之前與兒媳有矛盾,同住后矛盾更加嚴重,因此兒媳在對其照顧上也不夠用心,甚至出現打罵的現象,兒子夾在中間很為難,家庭成員每天都是在吵鬧聲中度過,這嚴重影響了正在準備中考的貝貝(孫子),貝貝近來成績很不穩(wěn)定。劉某一直向鄰居李某(一名剛退休女職工,中年喪偶,無兒無女)抱怨自己兒媳對自己如何不好,并傾訴其因老伴去世所產生的愧疚與焦慮,李某也時常安慰劉某。久而久之,劉李二人想在一起生活。于是劉某向兒子、兒媳表明了自己想重組家庭的想法,想找個人來照顧自己,自己現在存的錢加上李某的退休工資足夠二人養(yǎng)老,并保證不會麻煩他們,但是遭到了兒子、兒媳的強烈反對,接下來的日子家里的爭吵更加頻繁,兒子很是無奈。經人介紹,劉某的兒子來到所在社區(qū)的“守望”社會工作服務機構求助,接待他的是社會工作者李穎。問題:1.請結合以上案例界定劉某的需要。2.根據系統(tǒng)理論的觀點,請結合案例指出與劉某案例有關的四大系統(tǒng)?!敬鸢浮?.服務對象劉某現在的需要主要有:(1)健康維護的需要。老年期是疾病多發(fā)期,健康維護是老年人最為關注和渴望滿足的需要。老年人需要建立健康的生活方式,獲得適宜的生活照顧,并得到康復服務。案例中的劉某患有糖尿病,發(fā)生過大腿骨折,健康方面存在很大的問題,需要健康維護,并且需要得到較好的生活照顧。(2)經濟保障的需要。在傳統(tǒng)社會中,老年人依靠子女提供經濟供養(yǎng);但在現代社會中,老年人需要通過領取退休金、養(yǎng)老保險等途徑來得到贍養(yǎng),從而獲得經濟方面的保障。案例中劉某主要通過自己做些小買賣和低保來獲得經濟方面的保障,但現在由于大腿骨折,影響了自己的小生意,完全靠低保維持生活,需要經濟的支持。(3)婚姻家庭的需要。幸福美滿的家庭生活是所有人追求的目標,老年人也有維持和向往美好婚姻家庭生活的需要和權利。伴侶和家庭的支持對老年人具有重大意義。案例中劉某因老伴去世倍感孤獨,因此想重新追求婚姻家庭生活,符合老年人的正常需要,但遭遇子女的橫加干涉。2.依據系統(tǒng)理論,可以把助人歷程中相關的部分分為四個系統(tǒng):(1)改變媒介系統(tǒng)。所謂“改變媒介”是指受雇于政府、非營利機構、組織和社區(qū)中的社會工作者,是“有計劃變遷”的具體操作者,在“問題一解決”的改變過程中是促使服務對象發(fā)生改變的媒介。案例中劉某的改變媒介系統(tǒng)是“守望”機構的李穎,那么李穎的專業(yè)技能、價值取向及人格特征都將影響對劉某的幫助,而“守望”機構的價值理念、服務范圍、機構文化等也會對助人歷程有影響。這些都需要接案社會工作者有所考慮。(2)服務對象系統(tǒng)。服務對象系統(tǒng)是指社會工作服務的對象,也是社會工作服務的直接受益人。服務對象系統(tǒng)可以是個人、家庭、團體、組織或社區(qū)。服務對象系統(tǒng)包括前來求助的已經使用服務的現實服務對象,以及還沒有接受服務但未來有可能使用服務的潛在的服務對象。本案例中,劉某的兒子來機構求助,并與社會工作者進行了面談,屬于現實服務對象,而劉某雖然還沒有來機構,但未來會是服務的受益人,因此是潛在的服務對象。(3)目標系統(tǒng)。為了達到改變服務對象系統(tǒng)的目的需要改變和影響的系統(tǒng)即是“目標系統(tǒng)”。案例中,為了幫助解決劉某家庭的問題,劉某及其兒子、兒媳和孫子都需要某些方面的調整和改變,這些都是社會目標系統(tǒng)。(4)行動系統(tǒng)。行動系統(tǒng)是指那些與社會工作者一起努力,實現改變目標的人,是社會工作者的合作者。為了實現與服務對象的協(xié)議,幫助服務對象達到改變的目標,社會工作者要進行各種努力,調動各種資源。本案例中的目標系統(tǒng),從另一個角度看,有可能成為行動系統(tǒng)。七、翁女士和丈夫中年得子,這本來應該是一件令人高興的大喜事。但不幸的是,由于出生時孩子吸入了羊水,導致短暫窒息,出生后被診斷為腦癱兒童。這讓翁女士的丈夫難以接受,所以對兒子一直都很抗拒,沒有什么感情。他甚至想放棄這個孩子,但翁女士不同意,決心要好好撫養(yǎng)這個孩子?,F在,孩子已經三歲了。由于丈夫對孩子不管不問,而翁女士也不知道該如何才能更好地照顧孩子,常常感到無能為力。現在,翁女士為照顧孩子的事情常常與丈夫吵架。假如你是一位社會工作者,請你為翁女士一家提供服務。[問題]1.請闡釋殘疾人社會工作的涵義及目的。2.在上述案例中,翁女士一家面臨的困境主要有哪些?3.針對翁女士一家目前的困境,社會工作者應采取什么樣的介入策略?【答案】1.殘疾人社會工作的涵義及目的分別如下:①殘疾人社會工作是針對殘疾人和其他身心障礙者開展的社會工作。它不同于一般的殘疾人服務,而是社會工作者運用社會工作方法幫助殘疾人補償自身缺陷,克服各種環(huán)境障礙,重新回歸社會生活的專業(yè)活動。這種專業(yè)化的實務性工作與其他社會工作一樣,都必須使用個案工作、小組工作、社區(qū)工作等工具和手段為有需求的殘疾人服務。其核心和主要內容是康復社會工作。②殘疾人社會工作的目的是幫助殘疾人提高社會地位,改善生活質量,獲得社會保障,在平等地參與社會生活基礎上,與健全人一樣共享人類社會創(chuàng)造的一切物質文明和精神文明成果。根本目的是增強殘疾人的社會功能。具體而言,殘疾人社會工作是要通過處理殘疾人心理社會方面的問題,幫助殘疾人克服在康復、教育、就業(yè)、婚姻家庭生活、社會權益、文化生活和環(huán)境方面遇到的障礙,讓殘疾人把損傷帶來的能力喪失的影響減低到最低程度,更好地發(fā)揮潛能,有機會充分參與社會生活。2.上述案例中,翁女士一家面臨的困境主要有以下幾個方面:①翁女士的丈夫接受不了孩子腦癱的事實。翁女士的丈夫希望能有一個健康的孩子,可沒想到自己人到中年,竟然生了一個腦癱兒子,他無法接受這個現實,甚至不想要這個孩子。②翁女士和丈夫因為孩子的問題導致關系不佳,需要改善。翁女士和丈夫為了孩子的照顧問題,經常吵架,導致夫妻關系惡化。③翁女士不知道該如何照顧腦癱兒童。翁女士因為不知該如何照顧腦癱兒童而心情煩躁,而丈夫又對孩子不管不問,缺乏支持。3.針對翁女士一家的情況,社會工作者可采取以下介入策略:(1)對翁女士的丈夫進行情緒疏導:翁女士的丈夫接受不了孩子腦癱的事實,社會工作者需對他提供精神支持,幫助他正確認識現實,接受孩子腦癱的事實,改善和妻子的關系。(2)對家庭提供服務:社會工作者可以通過個案輔導等方式,加強翁女士夫妻間的溝通,使夫妻雙方對家庭角色、孩子照料等事項達成共識。(3)整合資源,提供進一步的服務①幫助翁女士夫婦正確理解腦癱兒童的需要,給孩子提供環(huán)境刺激和學習機會。殘疾人同健全人一樣,也要經歷生命歷程,除了生命周期理論中闡述的一般性的人生發(fā)展任務外,他們在不同的生命階段還會面臨獨特的問題和挑戰(zhàn)。翁女士的腦癱兒子雖然只有三歲,但是其面臨的服務需求是多方面的。②為翁女士夫婦提供相應的資訊,提高他們照顧腦癱兒童的能力。社會工作者可以為翁女士夫婦提供一些實用的服務資訊和資源,協(xié)助他們處理跟醫(yī)療體系和其他相關體系打交道時遇到的障礙和問題。③協(xié)助翁女士夫婦尋找相應的殘疾人醫(yī)療康復機構,為孩子的康復和回歸社會提供幫助。社會工作者應協(xié)助翁女士夫婦讓孩子及早接受早期康復治療,主要是聯結相關資源,如讓孩子在專業(yè)康復機構中接受治療,并讓父母學習掌握相關的康復知識和技巧,配合專業(yè)機構對孩子開展康復治療等。八、在現代社會,隨著經濟的快速發(fā)展和生活條件的改善,人們在飲食上的選擇越來越多.一味以個人喜好為主,膳食結構明顯地出現不合理、不科學的現象,民眾患肥胖癥的概率大大增加。為了增進社區(qū)居民的健康和疾病防范意識,某社區(qū)衛(wèi)生服務中心準備開展相關的服務活動?!締栴}】假如你是該社區(qū)衛(wèi)生服務中心的一名醫(yī)務社會工作者,請針對居民的需求設計一份社區(qū)服務方案。【答案】(1)問題的陳述與分析案例中,該社區(qū)居民面臨的問題主要有以下幾個方面:①居民膳食結構不科學、不合理。很多居民喜歡根據個人喜好采購和品嘗各種食物,講求吃得好、吃得精,從而導致越來越多的人患上肥胖癥。②居民自我保護和疾病預防意識的薄弱。社區(qū)中相當一部分居民缺乏對肥胖癥的基本認知,更不懂得該如何預防肥胖癥。③疾病預防與治療知識的社區(qū)宣傳力度薄弱。(2)方案設計根據上述分析,醫(yī)務社會工作者設計的服務方案應包括:①方案目標幫助社區(qū)居民提升自我保護和疾病預防的意識,調整飲食習慣,提高身體素質。②方案實施策略a印發(fā)肥胖癥知識宣傳手冊,向居民介紹肥胖癥的發(fā)生、危害、預防知識,提高居民的預防意識;b邀請相關專家講解肥胖癥知識和科學飲食知識,為居民安排免費醫(yī)療專家講座,普及肥胖癥防治知識和合理膳食常識;c定期開展義診活動,請醫(yī)生進入社區(qū)為居民提供基礎醫(yī)療檢查;d.舉行合理膳食比賽活動,獎勵進行科學合理飲食的家庭,提高居民們改善膳食結構的積極性。九、彤彤今年7歲,正讀小學一年級,父母均為打工人員,在四年前離婚,彤彤被判給母親吳女士撫養(yǎng)。經過一段黑色的婚姻生活,吳女士現在對再婚持排斥態(tài)度,她將所有的希望都寄托在彤彤身上,管教非常嚴厲,只要彤彤稍微有點淘氣,吳女士就打罵彤彤。最近,因為公司倒閉,吳女士下崗了,家庭失去了收入來源,吳女士既憂慮又急躁,對彤彤的打罵成為家常便飯。而彤彤的父親一直拖延支付彤彤的撫養(yǎng)費用。現在,彤彤的學習成續(xù)下滑得厲害,還經常撒謊、不交作業(yè)、不喜歡與同學一起玩耍,動不動就與同學打架。彤彤的班主任老師找到學校的社會工作者,希望為彤彤提供服務。[問題]1.請說明兒童的需要主要有哪些2.上述案例中,彤彤面臨的困境主要有哪些3.針對彤彤目前的困境,社會工作者可以采取哪些介入策略【答案】1.兒童的需要主要包括:①生存的需要。生存是所有生物體的共同需要,但是兒童的生存需要不僅表現在其要獲得足夠的物質以滿足生命的延續(xù)和身心的健康成長方面,還表現為這些需要的滿足,不能依靠其個體實現而必須由其家庭或者社會來滿足。有時需要社會政策層面介入幫助,亦可以上升為法律層面的強制性要求。②愛的需要。兒童在家庭或者機構中生活,除了攝入營養(yǎng)以使身體健康成長以外,還需要愛,以使他們的情感也能獲得發(fā)展,使他們在成年進入社會以后,能夠與其他社會成員正常相處。③學習的需要。兒童自出生就肩負著使命,他們要成長為合格的社會人,而在人類社會中存在大量的知識和技能,作為一個合格的社會人,必須掌握基本的知識和技能。兒童需要通過不斷的學習,長時間的積累才能使其今后成年步入社會時,更好地適應社會。④游戲的需要。兒童需要游戲,這是由其天性決定的。兒童在游戲中獲得身體的成長,并通過游戲學會與人相處,逐漸地認識和了解社會。⑤社會化的需要。兒童的社會化是每個兒童成為負責任的、有獨立行為能力的社會成員的必經途徑。⑥被保護的需要。兒童由于未成年,其自我保護能力較弱,需要社會對他們進行特殊的保護。既要保護兒童使其獲得健康成長,又要保護他們的合法權益不受到侵害。2.在上述案例中,彤彤面臨的困境主要有以下幾個方面:①不良情緒需要改善。母親吳女士的不良情緒傳染給了彤彤,導致彤彤產生自卑、焦慮、暴躁等不良情緒,嚴重影響了學習,還經常撒謊、不交作業(yè)、不喜歡與同學一起玩耍,動不動就與同學打架。②惡劣的親子關系需要改善。吳女士由于婚姻失敗的消極影響,對彤彤寄予厚望,管教非常嚴格,失去工作后,脾氣暴躁,經常打罵彤彤,危害了彤彤的人身安全,致使親子關系惡劣。③在學校的不良行為需要修正。彤彤在學校經常撒謊、不交作業(yè)、與同學打架的不良行為都需要修正,應當培育其人際交往能力和正確的價值觀。④拮據的家庭經濟狀況需要改善。彤彤的母親最近下崗,家庭失去了收入來源,而父親一直拖延支付彤彤的撫養(yǎng)費用,家庭經濟比較拮據。3.針對彤彤目前的困境,社會工作者應采取的介入策略主要有:①對彤彤進行心理輔導。舒緩彤彤的不良情緒,幫助彤彤理解母親對她的良苦用心,增強彤彤的自我認同感和自信心。②幫助彤彤修正在校的不良行為。協(xié)助彤彤改正撒謊、不交作業(yè)以及與同學發(fā)生矛盾時用暴力解決問題的錯誤行為,幫助她學習人際交往的技巧,改善與同學的關系。③與彤彤的母親進行溝通。教導彤彤母親應該學習家庭教育技能,讓彤彤的母親認識到打罵的管教方式對彤彤造成的身心損害,幫助其改正打罵女兒的管教方式,緩解母女之間的緊張關系。鼓勵并協(xié)助彤彤的母親找到新工作,在獲得穩(wěn)定收入之前,可適當爭取經濟援助。④與彤彤的父親取得聯系,通過合理、合法的途徑為彤彤爭取及時足額的撫養(yǎng)費用。⑤教導彤彤學習相應的社交技巧,鼓勵她主動與父母和同學進行交流。⑥與彤彤的班主任老師進行溝通。請班主任老師理解彤彤的不良行為產生的原因,爭取班主任老師協(xié)助彤彤改正不良行為。一十、周紅玲,女,29歲,廣西人,大專學歷,其父母在她幼年時離異,她隨母親生活。由于母親后來再嫁且生意繁忙,無暇管教女兒,致使女兒結交了一些社會不良分子。2005年,周紅玲認識了現任丈夫并很快結婚,生活比較幸福。但好景不長,周紅玲的一個“朋友”引誘她嘗試吸毒,之后的兩年,周紅玲變賣了家中所有的家當用來吸毒,其丈夫忍無可忍,將其帶到戒毒所強制戒毒。之后,周紅玲還在勞教所勞教了一年。由于表現較好,周紅玲被勞教所提前釋放,回家后,發(fā)現家中經濟狀況跟以前她吸毒時一樣差,家徒四壁,而丈夫對她態(tài)度比以前更淡漠,父母雙方為她吸毒的事情也一直在互相推脫責任,相互責怪對方。周紅玲感到生活沒有意義。[問題]1.矯正社會工作的主要內容有哪些2.假如你是一位社會工作者,應該從哪些方面對周紅玲提供服務【答案】1.矯正社會工作的主要內容包括四個方面:①對于涉罪成年人的服務內容。對于涉罪成年人的服務主要內容包括司法判決前的服務、監(jiān)禁場所中的服務、社區(qū)矯正中的服務以及刑滿釋放后的服務四個方面。②針對涉毒人員的社會工作介入。針對涉毒人員的社會工作介入也稱禁毒社會工作,它是指社會工作者通過社會工作方法,包括個案輔導、家庭輔導、小組工作、學?;顒雍蜕鐓^(qū)活動等,充分利用社區(qū)資源,協(xié)調各方力量幫助涉毒人員戒毒和康復,并教育動員社會民眾遠離毒品、健康生活。禁毒社會工作的主要內容如下:提供戒毒康復服務、幵展幫扶救助服務、參與禁毒宣傳教育、協(xié)助開展有關禁毒管理事務。2.上述案例中,案主周紅玲面臨的問題主要有:如何保持戒毒成果、如何改善家庭關系、如何改善家庭經濟狀況,如何樹立生活的信心等。針對這些問題,社會工作者應提供的服務包括以下幾個方面的內容:①與周紅玲父母溝通,齊心協(xié)力幫女兒保持戒毒成果。從家庭入手,與周紅玲父母進行交流,使他們明白在女兒吸毒這件事情上,雙方都負有不可推卸的責任,現在女兒最需要的是親情,他們應該齊心協(xié)力幫女兒維持戒毒成果,監(jiān)督女兒不再吸毒,為女兒創(chuàng)造一個良好的脫毒環(huán)境和氛圍。②與周紅玲丈夫溝通,請他幫助周紅玲遠離毒品。周紅玲的丈夫是她進行戒毒的精神支柱,以前是他把周紅玲送往戒毒所的,現在他的關心對周紅玲重拾生活的信心最有幫助。社會工作者需要與周紅玲丈夫進行深入溝通,請他支持、鼓勵周紅玲徹底遠離毒品,改善夫妻關系,重建信任關系。③共同制定禁毒計劃,促進周紅玲早日重返社會。請周紅玲、周紅玲丈夫、周紅玲父母聯合制定出一份徹底禁毒的計劃,使親情在整個治療過程中發(fā)揮最大的作用。④幫助周紅玲申請低保。由于周紅玲家庭目前經濟拮據,為了消除其經濟顧慮,社會工作者需向社區(qū)為周紅玲申請低保。⑤對周紅玲進行心理輔導,重建生活信心。針對周紅玲的消極心理,對其進行心理輔導,幫助她重拾對生活的信心,改變以前的生活習慣,使其過上正常的生活。⑥鼓勵周紅玲積極參與社區(qū)公益活動,獲得鄰里支持,建立健康的人際圈子,與以前的“朋友”斷絕來往,并能抵制住他們的誘惑。⑦鼓勵周紅玲參加職業(yè)技能培訓,提高職業(yè)技能,協(xié)助其找到合適的工作,改善家庭經濟狀況。一十一、下列各句與例句中“于”的意義和用法相同的一項是(

)例句:亮屯于陽平【答案】一十二、小章因為發(fā)生車禍而住進醫(yī)院,由于小章傷勢嚴重,情況緊急,醫(yī)生為了保住小章性命對小章進行了截肢。小章在蘇醒之后發(fā)現自己被截肢痛苦不已,幾次想要輕生,都被家人和醫(yī)生及時發(fā)現。時間慢慢過去,小章的身體也逐漸恢復,只是小章對自己已是殘疾人的現實還有些不能接受。醫(yī)生對小章進行了康復評估,認為小章已經能夠出院了?!締栴}】假如你是一位醫(yī)務社會工作者,請給小章制訂一份出院方案?!敬鸢浮?.問題的陳述及分析:出院計劃的目的是協(xié)助病人回家或轉到社區(qū)服務機構。通常提供服務的機構、病人及家屬都有自已的利益訴求,彼此之間并不一致。社會工作者要協(xié)助各方達成一致,所以說出院計劃是各方協(xié)商而成的。在這個過程中,病人參與決定是很重要的,會促進他身體的康復。題中,小章雖然已經具備出院的條件,但是他仍然不能接受自己已經是殘疾人的現實,社會工作者可以據此制訂方案。2.方案設計:(1)方案目標:幫助小章接受現實,重新適應環(huán)境,幫助小章康復,節(jié)省醫(yī)療經費,輕松出院。(2)方案實施策略:第一,協(xié)助小章對病情和治療階段進行了解與適應,包括鼓勵其接受病情、康復計劃安排及傷殘咨詢。第二,共同制訂出院計劃,連接社區(qū)資源,幫助小章尋求資源,包括經濟扶助、申請社會救助、減免醫(yī)療費用和住院費用等。第三,協(xié)調醫(yī)療關系,包括小章、小章家屬、醫(yī)療團隊的關系。第四,對小章父母進行支持。包括如何照顧小章,幫助他們聯系相關資源,減低他們的壓力等。第五,出院后的跟蹤服務:如出院后給小章打電話,進行家訪,上門進行醫(yī)療服務。這些行動可以幫助社會工作者了解出院計劃是否有效,病人是否還需要其他服務。(3)方案執(zhí)行:通過治療和社區(qū)資源方面的介入措施,使小章能更好地康復。(4)方案評估:包括小章對服務的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估等方面。比如,小章是否做好適應環(huán)境的心理準備,如期愉快出院。一十三、近年來,某小區(qū)養(yǎng)寵物狗的家庭越來越多。寵物狗給主人帶來快樂的同時,也給小區(qū)帶來了一些問題;狗的糞便隨處可見;大型犬有時會驚嚇小孩;夜晚狗的叫聲經常會吵擾鄰居;狗傷人事件時有發(fā)生……部分居民對此非常不滿,常與養(yǎng)狗者發(fā)生沖突。社區(qū)的鄰里關系受到了影響,盡管居委會通過調解暫時緩解了一些矛盾,但難以從根本上解決問題。為此,社會工作者與居民代表討論后,提出建立“養(yǎng)狗自律會”的設想。他們在居民區(qū)張貼擬成立“養(yǎng)狗自律會”的海報,發(fā)放宣傳單,征求居民的意見;邀請居委會,業(yè)主委員會,物業(yè)公司,居民代表參加座談會,討論解決辦法。兩周后,“養(yǎng)狗自律會”正式成立,推舉了會長,秘書長,明確了監(jiān)督員、宣傳員等分工?!梆B(yǎng)狗自律會”通過社區(qū)調查,形成了“錯時遛狗、糞便自清”等自律公約。同時“養(yǎng)狗自律會”配合居委會、物業(yè)公司開展社區(qū)環(huán)境規(guī)劃,修建狗便處理設施,一段時間后,不僅養(yǎng)狗擾民問題基本得以解決,鄰里關系得到改善,而且居民參與解決社區(qū)問題的意識和能力也得到提高?!締栴}】1.在本案例中,社會工作者的做法實現了社區(qū)社會工作的那些目標?2.結合案例指出社會工作者在推動告知、咨詢、協(xié)商、共同行動和社區(qū)自治等不同層次的社區(qū)參與中采取的主要做法?!敬鸢浮?.在本案例中,社會工作者的做法實現了以下社區(qū)社會工作的目標:(1)促進居民參與,解決社區(qū)問題。社會工作者認為社區(qū)問題的解決主要應依靠社區(qū)居民,相信居民有能力處理與他們日常生活密切相關的問題。①社會工作者與居民代表討論解決問題的設想,并邀請居委會,業(yè)主委員會,物業(yè)公司,居民代表參加座談會,討論解決辦法。這幫助了居民建立參與解決社區(qū)問題的信念,傳授了解決社區(qū)問題的知識和技巧。②會后成立了“養(yǎng)狗自律會”,推舉了會長,秘書長,明確了監(jiān)督員、宣傳員等分工。這培育了居民骨干能力,鼓勵居民參與集體行動,群策群力解決社區(qū)問題,促進推動社區(qū)自決能力的提升。③“養(yǎng)狗自律會”通過社區(qū)調查,形成了自律公約,開展社區(qū)環(huán)境規(guī)劃,修建狗便處理設施。這體現出在解決問題的過程中,社會工作者注重發(fā)現居民潛能,提升居民自我形象,培養(yǎng)了居民獨立自主的精神。(2)改善社區(qū)關系,提升社區(qū)意識。社會工作者協(xié)助社區(qū)居民建立友善的鄰里關系,鼓勵互相照顧和關懷,滿足社區(qū)需求,實現社區(qū)和諧。①社區(qū)關系一方面是指社區(qū)內部各組織之間的關系,社會工作者致力于推動各個組織建立互信互賴的關系,合力解決社區(qū)問題,促進社區(qū)凝聚力的形成。如社會工作者邀請居委會,業(yè)主委員會,物業(yè)公司,居民代表參加座談會,討論解決辦法。之后“養(yǎng)狗自律會”配合居委會、物業(yè)公司開展社區(qū)環(huán)境規(guī)劃,修建狗便處理設施,最終形成合力解決社區(qū)問題的良好局面。②另一方面是指居民和居民之間各種關系,包括鄰里關系、代際關系等,社會工作者致力于推動社區(qū)居民之間的交流、溝通、協(xié)商和合作,促進社區(qū)居民之間的互惠、互助,培養(yǎng)相互關懷的社區(qū)美德,促進社區(qū)歸屬感的建立。在商量解決問題辦法的過程中,社會工作者創(chuàng)造了社區(qū)居民相互交流、溝通、協(xié)商的環(huán)境,明確了社區(qū)居民的分工職責,通過共同解決社區(qū)問題,改善了鄰里關系,培養(yǎng)相互關懷的社區(qū)美德,促進社區(qū)歸屬感的建立。(3)挖掘社區(qū)資源,滿足社區(qū)需求。社會工作者在社區(qū)的重要工作目標是挖掘社區(qū)的人力、財力和物力資源,并通過資源的合理配置,來滿足社區(qū)居民的需求。在前期工作中,社會工作者十分重視發(fā)現和挖掘“居民代表”作為社區(qū)骨干的人力資源,重視與居民代表的討論商量;工作開展過程中,通過招募和組織“養(yǎng)狗自律會”挖掘社區(qū)居民人力并通過分工來整合人力資源,共同解決養(yǎng)狗問題,滿足社區(qū)需求。2.社會工作者在推動告知、咨詢、協(xié)商、共同行動和社區(qū)自治等不同層次的社區(qū)參與中采取的主要做法如表13—2所示。表13—2一十四、案例:從20世紀80年代開始,我國珠三角地區(qū)外向型工業(yè)高速發(fā)展,這一地區(qū)聚集了中國乃至世界上最大數量的女工,她們來自全國各地的農村,被當地人稱作“外來打工妹”。這一群體為經濟發(fā)展默默地貢獻著,同時也默默忍受著辛苦的勞動帶來的苦果。據有關統(tǒng)計數據顯示,九成的外來打工妹都得不到任何的社會保障、醫(yī)療津貼、病假、產假,且每月平均加班時長達到150小時,遠遠高于法定工作時間。由于廣東的工廠多以勞動密集型產業(yè)為主,工傷事故發(fā)生的頻率也是相當高的,這些外來打工妹對于工傷事故發(fā)生后申請賠償的程序和要求賠償的途徑都很陌生,她們不懂該如何去維護自己的合法權益,甚至因擔心失去工作而選擇忍氣吞聲。外來女工群體除了要面對低工資、高勞動強度外,她們的身體健康也飽受摧殘,這些女工多分布在鞋廠、玩具廠、皮具廠、電子廠和電池廠等,工作過程中長期接觸有毒有害的物質,加之其生理特點,女性得職業(yè)病的患病率遠遠高于男性。另外,這些女工還面臨著在融人當地環(huán)境的過程中受到排斥等困難。問題:1.上述案例中,外來女工群體面臨哪些問題?2.針對上述案例中存在的問題,要求企業(yè)社會工作者應如何介入?【答案】1.在上述案例中,外來女工群體面臨的問題有:(1)職業(yè)安全與健康問題。女工由于自身生理特點,再加上健康意識不強,工作中長期接觸有毒有害物質,使得患職業(yè)病的比率較高。(2)權益保障問題。由于權益意識不強,大部分的外來打工妹都得不到任何的社會保障、醫(yī)療津貼、病假、產假,而每月平均加班時長達到150小時,工作強度難以負荷;她們在遭遇工傷事故后,不知該如何去維護自己合法的權益,不懂申請賠償的程序和途徑,維權意識薄弱,甚至因擔心失去工作而選擇忍氣吞聲。(3)城市融人困難的問題。案例中,外來女工在融人當地環(huán)境的過程中受到排斥。2.針對上述案例中存在的問題,企業(yè)社會工作者可以采取的介入策略如下:(1)介入職業(yè)安全與健康:①通過為企業(yè)女工提供個案咨詢、輔導和社會資源,對因工受傷或患病的女工進行慰問,落實相關補償,為她們的康復提供全方位支持。②利用小組工作方法對女工進行培訓,提供勞工權益、職業(yè)健康和安全信息的宣傳和培訓。通過各類活動,例如開展小組活動及教育性研討會,把勞動法、勞動保護條例及職業(yè)安全意識廣傳于外來女工群體,鼓勵她們關注職業(yè)健康和安全問題。③開展外來女工互助小組。通過小組動力,將自主、自強、互助的精神傳遞給女工群體,增強她們的維權和自我意識。同時,加強有關職業(yè)病防治和女性生殖健康的知識講座。(2)介入困難群體關懷。企業(yè)社會工作關注女工群體中的困難群體(包括老、弱、病、殘、孕等群體),協(xié)調企業(yè)內外的各種資源向困難女工群體提供心理和社會支持,幫助困難女工改善生活境況,增強發(fā)展能力。(3)介入勞動關系協(xié)調。建立企業(yè)職工關系調解機制,使企業(yè)和女工之間發(fā)生的矛盾、沖突能夠及時有效地得到解決,通過定期溝通,將女工對企業(yè)的意見和建議及時反饋給管理層,管理層可以針對問題的性質和重要性制定出解決辦法,提升女工對企業(yè)的滿意度和改善企業(yè)管理方式,實現企業(yè)與職工的雙贏。(4)介入企業(yè)履行社會責任。社會工作者向企業(yè)傳播社會工作的價值理念,推動企業(yè)不再單純追求經濟利益,要履行其在維護女工權益等方面的責任。(5)促進外來女工與當地社區(qū)共融。通過組織文藝匯演、社區(qū)活動、維護社區(qū)衛(wèi)生等活動,推動當地居民與外來女工的良好互動,提高外來女工的自信心,促進外來女工群體融人進程。一十五、小虎,男,今年10歲,從小與父母一起生活,但一直不太親近父母。小虎的母親描述說當小虎10個月大的時候就和其他孩子不一樣,感覺孩子不太和自己親近,但并沒有引起多大的注意。隨著孩子逐漸長大,小虎5歲的時候情況就越來越嚴重,不愛說話,不接觸身邊的小朋友,對于父母也是非常冷漠。現在,小虎在語言表達方面非常弱,還經常分不清“你”和“我”這樣的人稱代詞。在行為方面表現也非常差,小虎經常會向他人吐唾沫,有時還對他人大叫大吼。與小朋友一起的時候為了表示友好,他經常會摸對方的耳朵或者摸對方的頭,但往往會被別人甩開。這個時候小虎就會立即停止行動,但一會兒又會反復,直至別人不滿時才會結束,之后會一個人靜靜地坐在一邊或到媽媽身邊坐著。后經醫(yī)生診斷,確診為自閉癥。問題:1.結合案例,應用皮亞杰的認知發(fā)展理論分析小虎的現象。2.結合案例,應用埃里克森的心理社會發(fā)展論分析小虎,并指出小虎現階段的任務是什么,他現在有些什么困擾?【答案】1.皮亞杰的認知發(fā)展理論把兒童個體的發(fā)展分成4個時期,分別是感知動作階段、前運算階段、具體運算階段和形式運算階段。0~2歲是幼兒的感知動作階段,這一階段兒童只能協(xié)調感知和動作活動;2~7歲是前運算階段,在這一時期,表象或內化了的感知或動作在兒童心理上起重要作用,兒童能用表象和語言作為中介來描述外部世界;7~12歲是具體運算階段,這時候兒童在一定程度上可作出推論;12~15歲屬于形式運算階段,在這一時期,一般兒童能對抽象的和表征性的材料進行邏輯運演。服務對象小虎10歲,已到了具體運算階段的年齡,然而他的認知水平依然停留在感知動作的階段。此外,他運用語言作為中介描述外部世界的能力也相對較弱,語言表達和溝通方面存在一定的障礙。感覺統(tǒng)合療法的理論即與皮亞杰認知發(fā)展的4階段理論基本類似,首先規(guī)定了新生兒感覺統(tǒng)合發(fā)展的4個階段,社會工作者即在此基礎上對小虎進行感覺統(tǒng)合方面的訓練。2.埃里克森認為人生有八大發(fā)展階段,在每個階段都面臨特殊的發(fā)展任務,要經歷一次心理-社會“危機”,或者說矛盾沖突。這些沖突包含著對立的兩極,個體只有嘗試面對并解決這一沖突后,才能順利進入下一階段,同時發(fā)展出某種特定的品質或“美德”。如果沖突無法圓滿解決,那么個體自我的發(fā)展就會出現困擾乃至停滯。埃里克森的人類心理社會發(fā)展階段包括嬰兒期(0~1歲)、幼兒期(1~3歲)、兒童早期(3~6歲)、兒童中期(6~12歲)、青少年期(12~20歲)、年早期(20~40歲)、成年中期(40~65歲)、成年晚(老年)期(65歲以上)這八個階段。案例中的小虎今年10歲,處于兒童中期。兒童中期的主要任務是學習重要的知識、技能和生存技巧,增加勤奮感,使勤奮感超越自卑感;在道德方面主要是形成良好的自身能力。小虎現在語言表達方面非常弱,還經常分不清“你”和“我”這樣的人稱代詞。在行為方面表現也非常差,經常會向他人吐唾沫,有時還對他人大叫大吼。與小朋友一起的時候為了表示友好,經常會摸對方的耳朵或者摸對方的頭,但往往會被別人甩開。這個時候小虎會立即停止行為,但一會兒又會反復,直至別人不滿時才會結束,之后會一個人靜靜地坐在一邊或到媽媽身邊坐著。這里可以看出小虎還處于幼兒期和兒童早期的一些行為,還未完成兒童早期的任務,還在不斷地嘗試新的事物,沒有形成克服內疚、建立信心的人格,對自身沒有確切的目的,意志力較薄弱。他的重要聯系人還是父母和家庭,需要形成相應的同輩群體和自身的角色模式。解決方案:(1)在小虎自身方面,利用個案輔導的方式對小虎進行治療。在語言治療方面可以采取言語治療幫助他提升語言能力;在認知方面進行提升,增強小虎的自我認同感和提升他的自信心;對行為進行修正,幫助他改正吐唾沫和不良交際行為等,幫助其建立良好的人際關系,改善同伴之間的關系。(2)在家庭方面,對小虎的父母進行自閉癥兒童的康復治療技能培訓,提高治療效果。(3)在同輩群體方面,與小朋友進行溝通,爭取得到小朋友的理解與支持,接納小虎,擴大小虎的“交際圈”。(4)改善小虎的生活環(huán)境,創(chuàng)建專業(yè)治療環(huán)境與生活環(huán)境相結合,促進小虎健康成長。一十六、案例:尤某是一名來自汶川的18歲的武警戰(zhàn)士,在地震中不幸失去了所有的親人。他強忍著失去親人的痛苦,堅持奮斗在第一線,爭取救下更多人的生命。但不幸的是在一次救援中,房屋在余震中二次坍塌,尤某被掩埋其中,后雖被隊友救出,但他還是失去了自己的雙腿,并伴有多種并發(fā)癥,需長期治療。部隊為了表彰尤某在抗震救災中的優(yōu)秀表現,特記二等功一次。尤某不僅承受著失去親人的痛苦,還要面對和適應自己身體殘疾的事實,并且他也開始擔憂自己退伍后的生活。問題:1.根據優(yōu)撫醫(yī)院社會工作服務對象界定的標準,尤某是否屬于服務對象范圍內?2.若要為尤某提供具體的服務,主要內容包括哪些?【答案】1.優(yōu)撫醫(yī)院社會工作服務對象主要包括傷病殘軍人、帶病回鄉(xiāng)復員退伍軍人、患嚴重精神病的復員退伍軍人。根據尤某的情況,退伍回鄉(xiāng)后生活需要人長期護理,親人在地震中喪生,孤身一人,無依無靠,不便回鄉(xiāng)安置,屬于優(yōu)撫醫(yī)院服務范圍內的對象。2.為尤某提供的具體服務包括:(1)協(xié)助處置尤某問題及其家庭問題。①參與入院時的評估,疏導尤某因傷病殘而引起的心理及情緒方面的問題,例如失去親人的痛苦、對自己病情和以后生活的擔憂等。②增強對病情或醫(yī)療程序的了解與適應,可聯合醫(yī)護人員,采取講座方式,對有關傷病殘引起的心理、生理、社會影響開展宣傳教育。③手術或特別治療之前及之后的心理輔導,針對尤某接受治療時候的擔憂等進行輔導。④增進服務對象與醫(yī)護人員的溝通,建立適當關系。⑤如果遭遇緊急或突發(fā)事件,進行及時的危機介入。(2)協(xié)助增強尤某對醫(yī)院環(huán)境的適應。①解釋醫(yī)院的有關規(guī)定。②幫助尤某熟練運用醫(yī)院的設施,充分利用醫(yī)院提供的醫(yī)療、康復服務,盡量預防傷病殘的加重和復發(fā)。(3)協(xié)助處理尤某與醫(yī)療系統(tǒng)的關系。①提供相關的醫(yī)療資訊。②聯絡醫(yī)療團隊的各專業(yè)同仁,為尤某提供生理、心理方面的全面性診療。③協(xié)助尤某運用有關的社會資源。④提供相關的醫(yī)療及福利的電話咨詢。⑤個案處理及轉介。⑥疏導醫(yī)療糾紛,妥善處理投訴,進行相關的醫(yī)務糾紛調解,營造良好的就醫(yī)環(huán)境,構建和諧的醫(yī)患關系。(4)出院及跟進服務。①與醫(yī)護人員一起商討病情,作好出院評估,制訂離院計劃,尤其要做好離院前的適應性方面工作。②協(xié)助服務對象一起設計跟進及檢討方案。③使用居家照顧及社會康復護理等機構或志愿者服務。一十七、某社區(qū)殘疾人比例較高,特別是近半年間發(fā)生兩起重大事故使兩人致殘,一起事故是小區(qū)張奶奶的孫女出小區(qū)大門沒有左右觀望被公共汽車撞倒,車輪從左腿碾過,住院治療三個月

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