女性生殖系統(tǒng)影像診斷演示文稿

女性生殖系統(tǒng)影像診斷演示文稿當(dāng)前1頁(yè)，總共157頁(yè)。檢查方法一、女性生殖系統(tǒng)（一）X線檢查1、X線平片2、子宮輸卵管造影3、盆腔動(dòng)脈造影當(dāng)前2頁(yè)，總共157頁(yè)。女性生殖系統(tǒng)X線檢查方法（一）透視：用于了解在造影中的劑量及充盈情況，了解盆腔節(jié)育器。（二）攝片：可觀察骨盆形態(tài)、大小、有無(wú)畸形及骨骼病變觀察胎兒、節(jié)育器和異常鈣化異物等。當(dāng)前3頁(yè)，總共157頁(yè)。四、節(jié)育環(huán)檢查四、節(jié)育環(huán)檢查當(dāng)前4頁(yè)，總共157頁(yè)。T字型節(jié)育環(huán)當(dāng)前5頁(yè)，總共157頁(yè)。圓形節(jié)育環(huán)（圓形、一字型）當(dāng)前6頁(yè)，總共157頁(yè)。女性生殖系統(tǒng)X線平片

當(dāng)前7頁(yè)，總共157頁(yè)。女性生殖系統(tǒng)X線平片當(dāng)前8頁(yè)，總共157頁(yè)。女性生殖系統(tǒng)攝片當(dāng)前9頁(yè)，總共157頁(yè)。女性生殖系統(tǒng)攝片當(dāng)前10頁(yè)，總共157頁(yè)。節(jié)育器斷裂當(dāng)前11頁(yè)，總共157頁(yè)。節(jié)育器進(jìn)入腹腔節(jié)育器進(jìn)入宮壁當(dāng)前12頁(yè)，總共157頁(yè)。畸胎瘤當(dāng)前13頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮輸卵管造影：宮腔呈等腰倒三角形，容積5-7ml，子宮上底邊稱子宮底，下端與子宮頸管相連，底邊兩側(cè)為子宮角，與輸卵管相通當(dāng)前14頁(yè)，總共157頁(yè)。輸卵管自兩側(cè)子宮角向外下方走行，呈迂曲柔軟的細(xì)線狀，一般光整，粗細(xì)均勻，近子宮一端細(xì)而直的部分為峽部，遠(yuǎn)端較粗大為壺腹部，末端呈漏斗狀膨大為傘端，開口于盆腔，造影劑可經(jīng)通暢的輸卵管進(jìn)入盆腔。當(dāng)前15頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前16頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前17頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前18頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前19頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前20頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮輸卵管造影—正常當(dāng)前21頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮輸卵管造影當(dāng)前22頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮輸卵管造影當(dāng)前23頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮輸卵管造影當(dāng)前24頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮輸卵管造影當(dāng)前25頁(yè)，總共157頁(yè)。盆腔動(dòng)脈造影當(dāng)前26頁(yè)，總共157頁(yè)。盆腔動(dòng)脈造影當(dāng)前27頁(yè)，總共157頁(yè)。（二）CT檢查、平掃、增強(qiáng)（三）MRI檢查、平掃、增強(qiáng)（四）USG檢查當(dāng)前28頁(yè)，總共157頁(yè)。影像學(xué)檢查對(duì)女性生殖系統(tǒng)的診斷有一定的意義，必要時(shí)可行CT和MRI檢查，其診斷也頗有價(jià)值。當(dāng)前29頁(yè)，總共157頁(yè)。CT檢查當(dāng)前30頁(yè)，總共157頁(yè)。CT檢查當(dāng)前31頁(yè)，總共157頁(yè)。CT檢查當(dāng)前32頁(yè)，總共157頁(yè)。MRI檢查當(dāng)前33頁(yè)，總共157頁(yè)。MRI檢查當(dāng)前34頁(yè)，總共157頁(yè)。MRI檢查當(dāng)前35頁(yè)，總共157頁(yè)。MRI檢查當(dāng)前36頁(yè)，總共157頁(yè)。MRI檢查當(dāng)前37頁(yè)，總共157頁(yè)。MRI檢查當(dāng)前38頁(yè)，總共157頁(yè)。MRI檢查當(dāng)前39頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前40頁(yè)，總共157頁(yè)。二、婦科X線診斷（一）子宮發(fā)育畸形：通過(guò)子宮輸卵管造影，可診斷子宮先天性異常，如雙子宮、雙宮頸、雙角子宮、半隔子宮、縱隔子宮、鞍形子宮，單角子宮和子宮發(fā)育不全等。當(dāng)前41頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前42頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前43頁(yè)，總共157頁(yè)。雙角子宮當(dāng)前44頁(yè)，總共157頁(yè)。單角子宮當(dāng)前45頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前46頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前47頁(yè)，總共157頁(yè)。鞍形子宮當(dāng)前48頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮發(fā)育不全當(dāng)前49頁(yè)，總共157頁(yè)。雙子宮、雙宮頸，雙陰道當(dāng)前50頁(yè)，總共157頁(yè)。半隔子宮當(dāng)前51頁(yè)，總共157頁(yè)。縱隔子宮當(dāng)前52頁(yè)，總共157頁(yè)。縱隔子宮當(dāng)前53頁(yè)，總共157頁(yè)。二、妊娠與胎兒當(dāng)前54頁(yè)，總共157頁(yè)。X線檢查可了解胎兒的胎式、脫位、多胎以及胎兒存活情況。當(dāng)前55頁(yè)，總共157頁(yè)。

頭先露當(dāng)前56頁(yè)，總共157頁(yè)。DU頭先露當(dāng)前57頁(yè)，總共157頁(yè)。面先露殿先露當(dāng)前58頁(yè)，總共157頁(yè)。殿先露橫位當(dāng)前59頁(yè)，總共157頁(yè)。多胎當(dāng)前60頁(yè)，總共157頁(yè)。無(wú)腦兒當(dāng)前61頁(yè)，總共157頁(yè)。腦積水當(dāng)前62頁(yè)，總共157頁(yè)。聯(lián)體兒當(dāng)前63頁(yè)，總共157頁(yè)。1、流產(chǎn)和死胎當(dāng)前64頁(yè)，總共157頁(yè)。死胎的X線表現(xiàn)：1、顱蓋骨重疊嵌合，塌陷變形；2、脊柱明顯屈曲或成角；3、肋骨緊攏，胸廓塌陷，4、胎頭周圍出現(xiàn)透明環(huán)，即月暈征；5、胎兒明顯小于妊娠月份；6、胎兒腹內(nèi)出現(xiàn)氣泡影；7、間隔照片或屏氣后拍片胎兒不動(dòng)。石胎是胎兒死亡之后長(zhǎng)期留存腹內(nèi)，胎兒和脫盤鈣鹽沉著，X線平片顯示大片高密度影。當(dāng)前65頁(yè)，總共157頁(yè)。腹腔妊娠當(dāng)前66頁(yè)，總共157頁(yè)。腹腔妊娠當(dāng)前67頁(yè)，總共157頁(yè)。腹腔妊娠當(dāng)前68頁(yè)，總共157頁(yè)。腹腔妊娠當(dāng)前69頁(yè)，總共157頁(yè)。腹腔妊娠當(dāng)前70頁(yè)，總共157頁(yè)。腹腔妊娠當(dāng)前71頁(yè)，總共157頁(yè)。腹腔妊娠當(dāng)前72頁(yè)，總共157頁(yè)。死胎當(dāng)前73頁(yè)，總共157頁(yè)。死胎當(dāng)前74頁(yè)，總共157頁(yè)。4、胎兒畸形當(dāng)前75頁(yè)，總共157頁(yè)。先天性軟骨發(fā)育本全當(dāng)前76頁(yè)，總共157頁(yè)。多胎當(dāng)前77頁(yè)，總共157頁(yè)。無(wú)腦兒當(dāng)前78頁(yè)，總共157頁(yè)。先天性腦積水當(dāng)前79頁(yè)，總共157頁(yè)。聯(lián)體兒當(dāng)前80頁(yè)，總共157頁(yè)。三、前置胎盤：①中央性前置胎盤②部分性前置胎盤③邊緣性前置胎盤當(dāng)前81頁(yè)，總共157頁(yè)。中央性前置胎盤部分性前置胎盤當(dāng)前82頁(yè)，總共157頁(yè)。第四節(jié)疾病診斷第四節(jié)疾病診斷當(dāng)前83頁(yè)，總共157頁(yè)。（一）子宮輸卵管炎癥（一）子宮輸卵管炎癥當(dāng)前84頁(yè)，總共157頁(yè)。慢性輸卵管炎：多為雙側(cè)性，造影可見(jiàn)輸卵管邊緣略不規(guī)則，盆腔內(nèi)彌散差；炎癥嚴(yán)重時(shí)可造成輸卵管腔內(nèi)粘連或阻塞，近端擴(kuò)大積水。當(dāng)前85頁(yè)，總共157頁(yè)。慢性輸卵管炎當(dāng)前86頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前87頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前88頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前89頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前90頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前91頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前92頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前93頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前94頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前95頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮輸卵管結(jié)核：是不孕癥之一，多見(jiàn)于20-40歲。多為雙側(cè)性，可累及子宮頸管。平片可見(jiàn)腹部淋巴結(jié)和附件鈣化當(dāng)前96頁(yè)，總共157頁(yè)。造影宮腔邊緣不整，嚴(yán)重時(shí)變小，變形，甚至呈盲管，宮壁不規(guī)則鋸齒狀小龕影。輸卵管狹窄，僵直，邊緣不整，粗細(xì)不均。完全閉塞時(shí)，閉塞端園鈍，近端膨大，造影壓力增大時(shí)可出現(xiàn)逆流入間質(zhì)，淋巴管或血管，表現(xiàn)為細(xì)條狀，網(wǎng)狀或斑點(diǎn)狀密度增高影。當(dāng)前97頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前98頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前99頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前100頁(yè)，總共157頁(yè)。右輸卵管僵直雙側(cè)輸卵管不通當(dāng)前101頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮輸卵管結(jié)核（宮腔不齊，輸卵管短僵直、不通）當(dāng)前102頁(yè)，總共157頁(yè)。右側(cè)輸卵管積水當(dāng)前103頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮輸卵管結(jié)核當(dāng)前104頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮輸卵管結(jié)核當(dāng)前105頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮輸卵管結(jié)核當(dāng)前106頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮輸卵管結(jié)核當(dāng)前107頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮肌瘤當(dāng)前108頁(yè)，總共157頁(yè)。CT主要用以檢查盆腔有無(wú)腫塊，確定起源與性質(zhì)，區(qū)分實(shí)性或囊性，了解腫塊與周圍組織的關(guān)系，對(duì)惡性腫瘤的判定和發(fā)展及轉(zhuǎn)移。子宮在CT上呈橫置密度較高的棱形影像，宮體中心密度略低，增強(qiáng)后呈均勻性強(qiáng)化。當(dāng)前109頁(yè)，總共157頁(yè)。MRI檢查子宮可做橫斷面，矢狀面和冠狀面成像，在T1WI上呈中等信號(hào)，在T2WI上宮體為三種信號(hào)，即肌層顯示中等信號(hào)，內(nèi)膜及盆腔粘液為高信號(hào)，二者之間為一薄層較低信號(hào)。當(dāng)前110頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮肌瘤CT表現(xiàn)子宮增大，可見(jiàn)腫塊向外隆起呈分葉狀，密度等于或低于正常子宮，如見(jiàn)瘤內(nèi)鈣化可確診。MRI上T1WI表現(xiàn)中等信號(hào)強(qiáng)度，T2WI信號(hào)高于子宮肌層，瘤內(nèi)鈣化呈低信號(hào)，壞死區(qū)在T1上呈低信號(hào)，T2為高信號(hào)。當(dāng)前111頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前112頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前113頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮肌瘤CT表現(xiàn)子宮肌瘤DSA表現(xiàn)當(dāng)前114頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮肌瘤CT表現(xiàn)當(dāng)前115頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮肌瘤CT表現(xiàn)當(dāng)前116頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮肌瘤CT表現(xiàn)當(dāng)前117頁(yè)，總共157頁(yè)。正常子宮MR表現(xiàn)當(dāng)前118頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮肌瘤MR表現(xiàn)當(dāng)前119頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮肌瘤MR表現(xiàn)當(dāng)前120頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮肌瘤MR表現(xiàn)當(dāng)前121頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮肌瘤MR表現(xiàn)當(dāng)前122頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮肌瘤MR表現(xiàn)當(dāng)前123頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮肌瘤MR表現(xiàn)當(dāng)前124頁(yè)，總共157頁(yè)。栓塞前MRI

當(dāng)前125頁(yè)，總共157頁(yè)。

栓塞后3個(gè)月復(fù)查當(dāng)前126頁(yè)，總共157頁(yè)。子宮癌CT表現(xiàn)為不規(guī)則隆起腫塊，瘤內(nèi)壞死呈低密度區(qū)，增強(qiáng)掃描癌瘤不強(qiáng)化。向周圍延伸時(shí)，可見(jiàn)宮旁脂肪層消失，子宮輪廓模糊，有軟組織塊向周圍浸潤(rùn)。宮頸癌時(shí)CT見(jiàn)宮頸增大，呈不規(guī)則軟組織腫塊。當(dāng)前127頁(yè)，總共157頁(yè)。宮頸癌當(dāng)前128頁(yè)，總共157頁(yè)。宮頸癌當(dāng)前129頁(yè)，總共157頁(yè)。宮頸癌當(dāng)前130頁(yè)，總共157頁(yè)。宮頸癌當(dāng)前131頁(yè)，總共157頁(yè)。（四）宮體癌當(dāng)前132頁(yè)，總共157頁(yè)。宮體癌當(dāng)前133頁(yè)，總共157頁(yè)。宮體癌當(dāng)前134頁(yè)，總共157頁(yè)。MRI宮體癌在T1上表現(xiàn)略低信號(hào)腫塊，T2上為高信號(hào)。宮頸癌在T2上表現(xiàn)為信號(hào)增強(qiáng)的腫塊，宮頸管增寬，正常分層消失。注造影劑后宮頸癌信號(hào)明顯增強(qiáng)。當(dāng)前135頁(yè)，總共157頁(yè)。宮頸癌當(dāng)前136頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前137頁(yè)，總共157頁(yè)。宮體癌當(dāng)前138頁(yè)，總共157頁(yè)。宮體癌當(dāng)前139頁(yè)，總共157頁(yè)。宮體癌當(dāng)前140頁(yè)，總共157頁(yè)。宮體癌當(dāng)前141頁(yè)，總共157頁(yè)。當(dāng)前142頁(yè)，總共157頁(yè)。（二）卵巢腫瘤1、卵巢囊腫2、卵巢漿液性囊腺瘤3、卵巢粘液性囊腺瘤4、卵巢囊性畸胎瘤5、卵巢粘液性襄腺癌6、卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤當(dāng)前143頁(yè)，總共157頁(yè)。卵巢囊腫當(dāng)前14